1992年,上海第二醫科大學附屬瑞金醫院皮膚科採用由國外引進的金屬吸杯和吸皰方法,並在此基礎上研製了不同大小和形狀的塑料吸杯,用於治療各種部位的白癜風,成功率在95%以上,不留任何疤痕,取得了良好的效果。由於採用了新方法,每次手術時間在1個半小時以內,最快的僅需半個小時,大大方便了病人,給廣大白癲風患者帶來了福音。
自體皮膚移植治療白癜風是一種比較簡單的小手術,不需住院,不需麻醉,手術時無痛苦。除眼皮、嘴唇必須經常活動的部位以外,其他部位的白癜風都可作此手術。其過程一般如下:(1)用酒精消毒患部和供皮區(一般取腰部或前臂內側皮膚)。
(2)根據患部大小安放不同截面口徑的吸杯。有單孔和多孔兩類,每孔的面積08~1平方厘米。
(3)接通負壓吸引將皮膚吸入孔內,調節負壓533千帕,此時受治者有皮膚拉緊感,但不感到疼痛。
(4)在吸杯上加溫,一般以45℃以內為宜。
(5)大約經過1小時左右,吸杯內皮膚上產生水瘡,並融合成大瘡。某些部位如肘、膝、手背等磨擦部位可能需要2個小時。
(6)用眼科剪剪去白斑上的大瘡,形成一圓形創面;剪下供皮大瘡的頂部(即自體表面),移植到白斑的創面上,然後覆以油紗布和膠布。
(7)手術後盡量減少患部活動,1周內不沾水,1周後更換敷料,此時供區創面已經癒合,無疤痕,可有輕度色素沉著。植區表皮於1~2周後脫落,癒合的創面平滑,有均勻的色素,大小如所植之表皮片。此色素斑在以後會逐漸擴大,約10個月後可增大一倍。
這種方法可能失敗的原因多為患部活動過多,使移植的表皮不能成活,也可因病情尚不穩定,所植的黑色素細胞被破壞。因此要等病情穩定後才能作此手術。術後一定要避免患部受磨擦和過多活動。
白癜風患處的毛發亦會變白,如頭皮、眉毛等處,也可作自體表皮移植,手術時須將毛發拔除。但移植表皮後所生毛發不會轉黑。
值得注意的是,自體表皮移植每次只能做幾平方厘米,比較適用於面積較小的暴露部位的皮損(如面頸部、上胸、上肢及手背等處)。面積較大者須分次手術。泛發型的患者也可用此法治療位於暴露部位的損害,但是需要作全身檢查,並用其他方法治療觀察一段時間,等到病情穩定時才能作此手術,以保證手術成功。
『貳』 白癜風的治療方法是什麼
1992年,上海第二醫科大學附屬瑞金醫院皮膚科採用由國外引進的金屬吸杯和吸皰方法,並在此基礎上研製了不同大小和形狀的塑料吸杯,用於治療各種部位的白癜風,成功率在95%以上,不留任何疤痕,取得了良好的效果。由於採用了新方法,每次手術時間在1個半小時以內,最快的僅需半個小時,大大方便了病人,給廣大白癲風患者帶來了福音。
自體皮膚移植治療白癜風是一種比較簡單的小手術,不需住院,不需麻醉,手術時無痛苦。除眼皮、嘴唇必須經常活動的部位以外,其他部位的白癜風都可作此手術。其過程一般如下:(1)用酒精消毒患部和供皮區(一般取腰部或前臂內側皮膚)。
(2)根據患部大小安放不同截面口徑的吸杯。有單孔和多孔兩類,每孔的面積0.8~1平方厘米。
(3)接通負壓吸引將皮膚吸入孔內,調節負壓53.3千帕,此時受治者有皮膚拉緊感,但不感到疼痛。
(4)在吸杯上加溫,一般以45℃以內為宜。
(5)大約經過1小時左右,吸杯內皮膚上產生水瘡,並融合成大瘡。某些部位如肘、膝、手背等磨擦部位可能需要2個小時。
(6)用眼科剪剪去白斑上的大瘡,形成一圓形創面;剪下供皮大瘡的頂部(即自體表面),移植到白斑的創面上,然後覆以油紗布和膠布。
(7)手術後盡量減少患部活動,1周內不沾水,1周後更換敷料,此時供區創面已經癒合,無疤痕,可有輕度色素沉著。植區表皮於1~2周後脫落,癒合的創面平滑,有均勻的色素,大小如所植之表皮片。此色素斑在以後會逐漸擴大,約10個月後可增大一倍。
這種方法可能失敗的原因多為患部活動過多,使移植的表皮不能成活,也可因病情尚不穩定,所植的黑色素細胞被破壞。
『叄』 白癜風的治療方法有哪些呢
白癜風這種疾病在我們日常生活中也是比較常見的一種疾病,可能在我們周圍就有人患有。它是一種慢性疾病。他主要是表現在皮膚上。他的表現症狀為皮膚出現白色點點,白點可能是會集中在一片區域,也可能是分散分布。然後在皮膚的任何一個地方都有可能出現白點。發生白癜風部位的皮膚顏色可以減退、變白,皮膚顏色上是有一大片一大片的白點出現的。
還有一種方法是移植治療,可以用自體表皮移植或者是去培養細胞移植。它適用於穩定期,皮損數日不多,並且沒有疤痕體質的患者。
總之,治療白癜風這種病其實一般來說是需要綜合治療的,不僅僅是單純的靠一種方法就可以完全醫治的。而且治療這種病的時間是需要長一點的,一定要積極的治療,失去信心,有耐心的去治療,就一定可以成功。
『肆』 白癜風治療方法有哪些
急性期治療
積極排查病因,如果有並發疾病應積極治療。
由於多數白癜風病例可能有自身免疫病機制,故而建議嘗試激素治療。對於白斑不斷增多或變大的患者,可以口服或注射激素,一般使用中小劑量,同時白斑局部可以外用激素或免疫抑制劑。當白斑穩定半年之後,才考慮復色對症治療。
一般治療
應避免誘發因素,如外傷、暴曬和精神壓力,特別是在進展期。
適當補充維生素B、維生素E、葉酸、鈣、硒及抗氧化劑等,可能會有幫助。
治療伴發疾病,做好心理咨詢與疏導。
葯物治療
由於個體差異大,用葯不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方葯外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的葯物。
局部外用皮質類固醇激素
該療法可以阻止白斑的擴散,最終可能恢復部分皮膚的顏色,適用於皮膚受累面積<10%體表面積的非節段型白癜風患者。
常用葯物為中強效外用激素。由於療程需要較長時間,所以必須注意激素長期應用引起的皮膚萎縮、毛細血管擴張、皮膚膨脹紋等不良反應。激素應避免用於眼周。
如果連續治療3~4個月顏色沒有改變,表明治療效果差,需更換葯物或者聯合其他局部治療方法。
局部外用鈣調磷酸酶抑制劑
適用於成人和兒童,尤其是面部、黏膜等薄嫩部位,根據年齡可選擇0.03%、0.1%他克莫司軟膏或1%吡美莫司乳膏塗抹。
此類葯物可能會增加局部感染如毛囊炎、痤瘡的發生率。
局部外用維生素D3衍生物
可外用卡泊三醇軟膏或他卡西醇軟膏。此類葯物的應用還可增強NB-UVB治療的療效。
全身應用激素
有助於盡快控制進展期白癜風的病情。可口服潑尼松、肌內注射復方倍他米松注射液。
手術治療
皮膚移植
包括自體表皮皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、混合表皮細胞移植,其中自體表皮皮片移植最常用,操作簡單、療效較好。
該治療屬於皮膚外科手術,基本原理是從健康皮膚上取下一部分正常膚色的表皮覆蓋白斑區域(通過手術手段去除該區域表皮)。如果成人患者出現以下情況,則可以考慮皮膚移植:
在過去的12個月里沒有出現新的白斑;
在過去的12個月里白斑並沒有加重;
白斑並不是由皮膚損傷引起,如嚴重的曬傷;
皮膚移植的風險包括感染,瘢痕形成,鵝卵石外觀,該區域不能重新著色等。
其他移植療法
包括自體非培養表皮細胞懸液移植、自體培養黑素細胞移植、單株毛囊移植等。
中醫治療
辨病結合辨證,可分為進展期和穩定期2個階段,進展期表現為風濕郁熱證、肝鬱氣滯證,穩定期表現為肝腎不足證、瘀血阻絡證。兒童常表現為脾胃虛弱。
治療上進展期以驅邪為主,疏風清熱利濕,疏肝解郁;穩定期以滋補肝腎、活血化瘀為主,根據部位選擇相應引經葯。
其他治療
光療
局部治療無效、白癜風分布廣泛、白癜風嚴重影響生活質量者可接受光療。既往多使用光敏劑聯合光療,常用光敏劑是補骨脂素,這種方法也被稱為補骨脂素光化學療法(PUVA)。
目前最常使用窄譜中波紫外線(NB-UVB)、308nm準分子光或激光進行照射治療。大面積治療時需注意保護好眼睛、面部及外生殖器。
光療聯合其他治療能取得更好的療效。常與光療聯合的治療有:口服或外用激素、外用鈣調磷酸酶抑制劑、口服中葯制劑、外用維生素D3衍生物、移植治療、點陣激光治療、皮膚磨削術等。
光療不當會導致曬傷樣反應,甚至誘發皮膚癌,因此光療劑量要嚴格把握。目前市場有售家用光療設備,必須嚴格在醫生指導下使用。
脫色治療
主要適用於白斑累及體表面積>95%的患者。若已經證實對復色治療的各種方法抵抗,在患者要求下可接受皮膚脫色。脫色後需嚴格防曬,以避免日光損傷及復色(皮膚顏色恢復到病變時的顏色)。
脫色劑治療
包括20%氫醌單苯醚、20%氫醌乳膏。治療過程中需注意減少皮膚對脫色劑的吸收,搽葯後2~3小時內禁止接觸他人皮膚。
激光治療
可選擇Q755nm、Q694nm、Q532nm激光進行脫色治療。
遮蓋治療
用於暴露部位的皮損,採用含染料的物理或者化學遮蓋劑搽白斑處,使顏色接近周圍正常的皮膚色澤。
前沿治療
目前正在研究多種黑素細胞移植技術或經培養皮片移植技術,但是尚無大規模臨床應用。
『伍』 白癜風常用的治療方法有什麼
白癜風屬於頑固皮膚疾病,該病初期比較好治療。治癒白癜風的關鍵是,患者應該選擇正規、專業的白癜風醫院。白癜風患者不能擅自停葯或者隨意中止治療,以免導致病情反復。白癜風患者在治療過程中,要注意個人護理,注意養成規律的生活習慣,避免過度勞累,在日常飲食中應多吃富含酪氨酸及礦物質的食物,不吃辛辣刺激食物。白癜風治療一定要規范,患者應該在醫生指導下堅持治療,療法因人而異,最關鍵的是找到適合自己的治療方法,才能得到最好的治療效果。白癜風最大的特點就是擴散,此病屬於難治性疾病,其發病誘因有