❶ 除了胃鏡還可以用什麼方法確診食道癌
食管癌診斷方法
1、食管功能的檢查:
(1)食管運動功能試驗:
(2)胃食管返流測定:
2、影象學診斷:
(1)X線鋇餐檢查:是診斷食管及賁門部腫瘤的重要手段之一,可為研究早期食管癌提供可靠資料,結合細胞學和食管內鏡檢查,可以提高食管癌診斷的准確性。食管癌X線鋇餐檢查不但要確定病灶部位、長度及梗阻程度,還需判斷食管病灶有無外侵及外侵范圍。
(2)CT檢查:CT掃描可以清晰顯示食管與鄰近縱隔器官的關系,但難以發現早期食管癌。將CT與X線檢查相結合,有助於食管癌的診斷和分期水平的提高。
3、食管脫落細胞學檢查:
食管脫落細胞學檢查方法簡便,操作方便、安全,病人痛苦小,准確率在90%以上,是食管癌大規模普查的重要方法。
對食管癌有出血及出血傾向者,或伴有食管靜脈曲張者應禁忌作食管拉網細胞學檢查;對食管癌X片上見食管有深潰瘍或合並高血壓、心臟病及晚期妊娠者,應慎行食管拉網脫落細胞檢查;對全身狀況差,過於衰弱的患者應先改善患者一般狀況後再作檢查;合並上呼吸道及上消化道急性炎症者,應先控制感染再行檢查。結合X線鋇餐檢查可作為食管癌的診斷依據,使大多數患者免受食管鏡檢查痛苦。但食管狹窄有梗阻時,不能使用此法,應進行食管鏡檢查。
4、食管鏡檢查:
纖維食管鏡已經廣泛用於食管癌的診斷。食管鏡檢查可以直接觀察腫瘤大小、形態和部位,為臨床醫生提供治療的依據,同時也可在病變部位作活檢或鏡刷檢查。食管鏡檢查與脫落細胞學檢查相結合,是食管癌理想的診斷方法.
❷ 列舉食道癌的常用診斷方法有哪些
那麼,食道癌怎樣診斷是最准確的?
一、X線鋇餐造影:有臨床經驗的放射科醫生是通過充分調好鋇劑,然後讓患者分次小口服用,多方位仔細觀察和氣鋇雙重造影,就能發現大多數的食管粘膜增粗、迂曲、虛線狀中斷,食管邊緣發毛,小的充盈缺損,小的龕影,局限性管壁發僵,或有鋇滯留等較早食道癌體征。
二、 胸部CT掃描:對這種方法診斷食道癌,各有各的說法,但是對食道癌分期、是否有可能切除、預後性都有幫助。
三、食管脫落細胞學檢查:這是一種簡便、痛苦小的檢查方法,假陽性率低。大量的實踐操作證明在食道癌高發地區進行大面積的普查是行的通的,患者檢出陽性率高達90%以上,是食道癌早期診斷的首選方法。
四、食管內鏡超聲檢查:這種檢查的優點就是可以比較精確的檢測到病變在食管壁內侵潤的程度,還可以檢測到食管壁外異常腫大的淋巴結,可以清楚的區別病變的部位。
五、 纖維內窺鏡檢查:纖維內窺鏡具有可彎曲、照明好、視角廣、安全准確的特點,儼然成為檢查食道癌的常規臨床爭端、術後隨訪、療效觀察等的可靠檢測方法。在早期食道癌中,纖維內窺鏡的檢出率可以高達85%以上。
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