Ⅰ 膀胱癌中醫治療
辨證分型治療
1.腎氣虛弱型
證候：小便不通，或滴漓不暢，排出無力，腰痛乏力，舌質淡，苔薄白，脈細。 治法：補腎益氣。
方葯：參蛤散加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各60g，豬苓、王不留行各30g，蛤蚧、人參各10g(另煎兌水)，黃芪25g，桑螵蛸、雲苓、當歸各12g。
2.脾氣虛弱型
證候：小便欲解而不得出，或量少而不爽利，血尿，肢體倦怠乏力，肌肉消瘦，大便溏泄，納呆乏味，氣短言微等， 舌質淡，苔白，脈沉無力。 治法：健脾益氣，通利水道。
方葯：補中益氣湯加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各60g，豬苓、王不留行各30g，人參10g（另煎兌水），黃芪25g，白術、當歸、陳皮、升麻、柴胡各10g，甘草6g。
3.脾腎兩虛型
證候：腰痛、腹脹、腰腹部腫塊，血尿，納差，嘔吐惡心，消痛，面色白，虛弱氣短，舌質淡，苔薄白，脈沉細無力或弱。 治法：健脾益腎，軟堅散結。
方葯：四物湯合左歸飲加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各60g,豬苓、王不留行各30g,人參10g（另煎兌水），黃芪、補骨脂、杜仲各10g,白術12g,黃精、枸杞子各30g，甘草6g。
4.肝鬱氣滯型
證候：情志抑鬱，或多煩易怒，小便不通或通而不暢，血尿，腰痛，脅腹脹痛，苔薄或薄黃，舌紅、脈弦。
治法：疏肝理氣，通利小便。
方葯：沉香散加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各60g，豬苓、王不留行各30g，沉香、橘皮、當歸各10g，冬葵子12g，滑石25g，若氣郁化火，可加龍膽草、山梔以清鬱火。
5.濕熱下注型
證候：小便不得出，或小便量少熱赤，尿急尿頻尿痛，血尿，小腹脹滿，腰背酸痛，下肢浮腫，口苦口粘，或口渴不欲，舌苔黃膩，脈滑數或弦數。 治法：清熱利濕，化瘀止痛。
方葯：八正散加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各60g，豬苓、王不留行、小薊、白茅根各30g，丹皮12g，乳香、沒葯、蒲黃各10g，赤芍、元胡各15g。
6.肺熱壅盛型
證候：小便不通或不暢，血尿，發熱，咳嗽，咽干痛，呼吸急促，煩渴欲飲，苔薄黃，脈數。 治法：清肺泄熱，通利水道。
方葯：清肺飲加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各60g，豬苓、王不留行各30g，黃芩、桑白皮、麥冬、車前子、雲苓、木通、山梔各10g。若心火旺，舌尖紅，可加黃連清心火，有鼻塞、頭痛，脈浮等表證，可加薄何、桔梗以解表宣肺。
7.瘀血內阻型
證候：面色晦黯，腰腹痛，腰腹部腫塊，腎區憋脹不適，舌質紫黯或斑瘀點，苔薄黃，脈弦或澀或結代。
治法：活血化瘀，理氣散結。
方葯：桃紅四物湯加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各60g，豬苓、王不留行、丹參各30g，桃仁、紅花、川芎、元胡、香附、枳殼各10g，赤芍15g。
8.陰虛內熱型
證候：口乾不欲飲，五心煩熱，小便短赤，大便干，腰骶部疼痛，低燒，消瘦，舌質紅，苔薄，脈細數。
治法：滋陰清熱，活血化瘀。
方葯：知柏地黃湯加減。石韋、瞿麥、淡竹葉、生苡仁各60g，豬苓、王不留行、丹參各30g，知母、黃柏、山葯、澤瀉、丹皮、雲苓、熟地各10g，赤芍15g，澤蘭12g
Ⅱ 膀胱癌的不同症狀選用什麼葯方治療
膀胱腫瘤是泌尿系中最常見的惡性腫瘤，男女比例約為3∶1。臨床表現以血尿、尿頻、尿急、排尿困難甚至尿瀦留，或伴腰痛、貧血、發熱等症狀為特徵。發病年齡高峰為70歲。
該病屬中醫學「尿血」、「癃閉」、「淋病」等范疇，基本病機為本虛標實，虛為腎陽虛多見，後期可見肺腎兩虧：實以濕熱瘀毒為主，但常有側重。
【方一】
【組成】地榆炭100克，食醋500毫升。
【功用】涼血止血，解毒斂瘡。
【主治】膀胱癌。
【方解】地榆炭：性寒味苦而酸，有涼血瀉熱、收斂止血之功。
【葯理】地榆炭：含地榆糖苷1、2，地榆皂苷A、B、E。可縮短出血凝血時間，並能收縮血管，故有止血的作用；體外抑菌實驗對金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、志賀氏痢疾桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、人型結核桿菌以及某些致病真菌均有作用。
【用法】將上葯煎至300毫升，每日1劑，分次服完，每次服量不限，經過濾及高壓滅菌後也可以做膀胱灌注用，每次20～30毫升。
【方二】龍蛇羊泉湯
【出處】《腫瘤良方大全》
【組成】龍葵30克，白英30克，蛇霉15克，海金沙9克，土茯苓30克，燈心草9克，威靈仙9克，白花蛇舌草30克。
【主治】膀胱癌血尿，尿惡臭或尿中有腐肉，排尿困難，小腹疼痛等濕熱毒蘊結之證。
【方解】龍葵：性寒，味苦、微甘；有小毒；具有清熱解毒，利尿的功效。白英：苦、微寒，入肝、胃經，具有清熱解毒、利尿、祛風濕的功效。蛇霉：清熱解毒、活血散疚、收斂止血作用，又能治毒蛇咬傷，敷治疔瘡。海金沙：甘、寒，歸膀胱、小腸經。海金沙：甘淡利尿，寒能清熱，其性下降，能除膀胱、小腸二經血分濕熱，尤善止尿道疼痛，功專利尿通淋止痛，為治淋證尿道作痛之要葯。土茯苓：清熱解毒，利濕通絡。燈心草：味甘、寒，無毒，入心、小腸、膀胱經，通陰竅，利小便，此物用之以引經，並非佐使之葯也。威靈仙：辛、咸、溫，歸膀胱經，有祛風濕、通經絡的作用。白花蛇舌草：微苦、甘、寒，歸大腸、小腸經，具有清熱解毒、利濕通淋的作用。
【葯理】龍葵：總鹼對動物腫瘤的抑制率極強，龍葵葉提取物對小鼠（S180）腹水型有一定抑製作用，對小鼠子宮頸瘤（U14）、小鼠肉瘤（S180）、艾氏腹水癌（Ec）轉實體型均有抑製作用。白英：對金黃色葡萄球菌有抗菌作用。蛇霉：對金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌有抗菌作用。海金沙：對金黃色葡萄球菌，綠膿桿菌，福氏痢疾桿菌，傷寒桿菌等均有抑製作用。土茯苓：清熱除濕，更長於解毒，徐長卿有鎮痛作用。燈心草：有抗氧化及抗微生物等葯理作用。威靈仙：含有白頭翁素和白頭翁醇，具有鎮痛抗利尿的作用。白花蛇舌草：有抗菌消炎作用，能刺激網狀內皮系統增生和增強吞噬細胞活力。
【用法】水煎服，日1劑。
【方三】三蛇解毒湯
【組成】白花蛇舌草30克、龍葵30克、白英30克、土茯苓30克、蛇霉30克、蛇六穀30克、土大黃30克。
【功用】功能清熱解毒，消瘀散結。
【主治】膀胱癌。
【方解】白花蛇舌草：微苦、甘、寒，歸大腸、小腸經，具有清熱解毒、利濕通淋的作用。龍葵：性寒，味苦、微甘；有小毒；具有清熱解毒，利尿的功效。白英：苦，微寒；入肝、胃經；具有清熱解毒，利尿，祛風濕的功效。土茯苓：清熱解毒，利濕通絡。蛇霉：辛、甘、溫；有毒，能清熱解毒、活血散疚、收斂止血，具有敗毒抗癌、消腫散結的作用。土大黃：酸微澀，平，無毒；具有清熱，去風，散瘀，消腫的作用。
【葯理】白花蛇舌草：有抗菌消炎作用，能刺激網狀內皮系統增生和增強吞噬細胞活力。龍葵：總鹼對動物腫瘤的抑制率極強，龍葵葉提取物對小鼠（S180）腹水型有一定抑製作用，對小鼠子宮頸瘤（U14）、小鼠肉瘤（S180）、艾氏腹水癌（Ec）轉實體型均有抑製作用。白英：對金黃色葡萄球菌有抗菌作用。土茯苓：清熱除濕，更長於解毒，徐長卿有鎮痛作用。蛇霉：對金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌有抗菌作用。蛇六穀：主要成分甘露聚糖能有效地干擾癌細胞的代謝功能。土大黃能使毛細血管收縮，通透性降低。它也能增加機體免疫作用，抗炎效應，抗氧化作用。
【方四】
【組成】生苡仁30克，赤小豆20克，煮粥晨服。常服。
【功用】清熱解毒，利水排膿。
【主治】膀胱癌。
【方解】生苡仁：健脾利濕、清熱排膿：用於肺癰胸痛。赤小豆：性平，味甘、酸。有利水消種，解毒排膿的作用。用於水腫脹滿、腳氣浮腫、黃疸尿赤、風濕熱痹、癰腫瘡毒、腸癰腹痛。
【葯理】生苡仁：有影響多種生長因子的表達和促使細胞凋亡的作用。赤小豆：本品含有蛋白質、脂肪、碳水化合物、粗纖維和核黃素物質。
【用法】水煎服，日1劑。
【方五】
【組成】香蕉、大棗適量常服。
【功用】紅棗味甘性溫、脾胃經，有補中益氣，養血安神。
【主治】膀胱癌。
【方解】香蕉：性寒味甘，清熱，潤腸，解毒。大棗：既可益氣又安神。
【葯理】香蕉：含較多的維生素A、維生素B、維生素C、維生素E等，葯理實驗發現，成熟香蕉肉有抑制真菌和細菌的作用。大棗：有保護肝臟、降低血脂等作用。
【用法】代茶飲。
【方六】二豆苡仁羹
【組成】赤小豆50克，綠豆50克，薏苡仁30克，紅糖20克。
【功用】清熱利濕，健脾抗癌。
【主治】主治濕熱下注型膀胱癌。
【方解】赤小豆：性平，味甘、酸。有利水消腫，解毒排膿的作用。用於水腫脹滿、腳氣浮腫、黃疸尿赤、風濕熱痹、癰腫瘡毒、腸癰腹痛。綠豆：清熱解毒，消暑，利水。薏苡仁：健脾利濕、清熱排膿；用於肺癰胸痛。
【葯理】赤小豆：本品含有蛋白質、脂肪、碳水化合物、粗纖維和核黃素物質。綠豆：具有抗菌抑菌作用，綠豆所含的單寧能凝固微生物原生質，可產生抗菌活性。綠豆中的黃酮類化合物、植物甾醇等生物活性物質可能也有一定程度的抑菌抗病毒作用。薏苡仁：有影響多種生長因子的表達和促使細胞凋亡的作用。
【用法】將赤小豆、綠豆、薏苡仁分別揀雜，洗凈，一同放入砂鍋，加水浸泡1小時，待其脹發，視需要可再加清水適量，大火煮沸，改用小火煨煮至二豆、苡仁熟爛如酥，呈花絮稠糊狀，調入紅糖，待其完全溶化，拌勻即成。早晚2次分服。
【方七】蜀葵湯
【出處】《山東中醫學院學報》
【組成】干蜀葵40克。
【功用】利水通淋。
【主治】膀胱癌。
【方解】干蜀葵：味甘，寒流。具有和血潤燥，通利二便之功效。
【葯理】干蜀葵：含有金絲桃苷等黃酮類成分，具清利濕熱、消炎止痛等功效，對腎炎、心肌損傷、腦缺血損傷等具有重要的葯理作用。
【用法】水煎服，日1劑。
【按語】蜀葵為錦葵科植物，無干品可改用鮮品，計量用至100克，症狀消失後可用蜀葵花泡茶飲。
【方八】金錢草湯
【組成】金錢草30~120克。
【功用】清熱利尿。
【主治】適用於膀胱癌尿滴不暢者。
【方解】金錢草：清熱，利尿，鎮咳，消腫，解毒。治黃疸，水腫，膀胱結石，瘧疾，肺癰，咳嗽，吐血，淋濁，帶下，風濕痹痛，小兒疳積，驚癇，癰腫，瘡癬，濕疹。
【葯理】金錢草：1．調節免疫煎劑能降低脾細胞玫瑰花形成百分率，延遲皮膚移植反應；2．抗炎煎劑或總黃酮有抗炎、鎮痛作用；3．抗病原體煎劑對金黃色葡萄球菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌、肺炎鏈球菌等有抑製作用，對乙型肝炎病毒亦有抑製作用；4．調節尿酸代謝、利尿、利鈉；5．保肝；6．利膽排石。
【用法】煎湯代茶飲。
【方九】委陵菜湯
【組成】新鮮委陵菜全草60~90克，或用干品15~30克，紅糖少量。
【功用】清熱解毒，散瘀止血。
【主治】膀胱癌。
【方解】委陵菜：苦，寒。歸肝、大腸經。清熱解毒，涼血止痢。
【葯理】委陵菜：新鮮植物含水分62．39%、抗壞血酸49．4%。干品含水分12．12%、蛋白質9．18%、脂肪4．03%、粗纖維21．89%、灰分7．25%等。對阿米巴有殺滅作用，葉煎劑對動物腸管有抑製作用和抗氧化、抗缺氧、抗疲勞作用。
【用法】將委陵菜切碎，水煎2次，混合2次葯液加紅糖少許，再煎片刻，分兩次服，每日1~2劑。
【方十】
【出處】《中華泌尿外科雜志》
【組成】黨參15克，黃芪、茯苓、女貞子、寄生、白花蛇舌草各30克。
【功用】健脾益氣，補腎解毒。
【主治】用於膀胱癌之體質較差，正氣虛弱者。
【方解】黨參：甘、平；歸脾、肺經，有益氣、生津、養血的作用。黃芪：味甘，微溫，具有補氣固表，托瘡生肌、利水的功效。茯苓：甘、淡、平，具有滲濕利尿、健脾安神的作用。女貞子：甘、苦、涼，歸肝腎經，具有補肝腎陰、烏須明目的作用。寄生：苦、甘、平；具有補肝腎，強筋骨，除風濕，通經絡，益血，安胎的作用。白花蛇舌草：微苦、甘、寒，歸大腸、小腸經，具有清熱解毒、利濕通淋的作用。
【葯理】黨參：對血細胞（血球）影響，動物實驗發現黨參能夠增加紅細胞（紅血球）和血紅蛋白，升高血糖，降低血壓等。黃芪：主要成分為黃芪皂苷、黃芪多糖、γ-氨基丁酸，微量元素（硒、錳、鐵、鈣等），為臨床各科應用較為廣泛的中葯之一。黃芪具有增強肌體的免疫功能，強心、降壓、降血糖、利尿、抗衰老、抗腫瘤、抗疲勞、抗病毒、鎮靜、鎮痛等作用。茯苓：是利水滲濕葯中的常用葯，主要含多聚糖類、β-茯苓聚糖、羧甲基茯苓多糖、茯苓多糖、茯苓素、茯苓酸、三萜類、卵磷脂、蛋白質及多種微量元素等成分，功效利水滲濕、健脾和胃、寧心安神。女貞子：含女貞苷、10－羥基女貞苷、橄欖苦苷、10－羥基橄欖苷、洋丁香酚苷、新女貞子苷、8－表金銀花苷、有旋－花旗松素、槲皮素、外消旋聖草素、齊墩果酸、乙醯齊墩果酸、熊果酸、乙醯熊果酸、女貞子酸、女貞苷酸、β－谷甾醇等，具有抗炎作用、促進免疫功能的作用、有降低血脂，預防AS（動脈粥樣硬化）的作用等。寄生：含黃酮類化合物：槲皮素、槲皮苷、A蓄苷及少量的右旋兒茶酚，具有擴張冠狀動脈，降壓作用。白花蛇舌草：有抗菌消炎作用，能刺激網狀內皮系統增生和增強吞噬細胞活力。
【用法】水煎服，日1劑。
【方十一】
【出處】《中華泌尿外科雜志》
【組成】沙苑子、光慈菇各15克，寄生、豬苓、白花蛇舌草各30克。
【功用】清熱利水，補腎固精。
【主治】膀胱癌。
【方解】沙苑子：甘、溫，入肝、腎經。功能補肝、益腎、明目、固精。治肝腎不足，腰膝酸痛、目昏、遺精早泄、小便頻數、遺尿、尿血、白帶。光慈菇：味辛、甘，性寒，有小毒，消腫散結、清熱解毒，治癰疽疔腫、瘰癧結核。寄生：苦、甘、平，具有補肝腎，強筋骨，除風濕，通經絡，益血，安胎的作用。豬苓：甘淡平，歸腎膀胱經，具有利水滲濕的作用。白花蛇舌草：微苦、甘、寒，歸大腸、小腸經，具有清熱解毒、利濕通淋的作用。
【葯理】沙苑子：含有豐富的人體必須的微量元素。光慈菇：是一較常用的中葯，近年來多用於癌症、胃病等，其用量不斷加大。寄生：含黃酮類化合物：槲皮素、槲皮苷、A蓄苷及少量的右旋的兒茶酚。具有擴張冠狀動脈，降壓作用。豬苓：豬苓具有明顯的利尿作用，抑制腎小管對電解質和水的重吸收、抗腫瘤作用：β－1，3葡聚糖（β－1，3glucan）抑制小鼠S180腹水癌細胞內DNA的合成及cAMP磷酸二脂酶的活性，提高脾淋巴樣細胞對瘤細胞的殺傷活性、豬苓多糖降低化療毒副作用，增強肺癌病人巨噬細胞的吞噬活力。白花蛇舌草：有抗菌消炎作用，能刺激網狀內皮系統增生和增強吞噬細胞活力。
【方十二】
【出處】北京醫學院第一附院泌尿科
【組成】活蟾蜍1隻，白花蛇舌草、半枝蓮各50克。
【功用】清熱解毒。
【主治】膀胱癌。
【方解】活蟾蜍：活血化瘀，排膿止痛。白花蛇舌草：微苦、甘、寒，歸大腸、小腸經，具有清熱解毒、利濕通淋的作用。半枝蓮：辛、平，清熱、解毒、散瘀、止血、定痛，治吐血、衄血、血淋、赤痢、黃疸、咽喉疼痛、肺癰、疔瘡、瘰癧、瘡毒、癌腫、跌打刀傷、蛇咬傷。
【葯理】活蟾蜍：具有抗腫瘤作用。白花蛇舌草：有抗菌消炎作用，能刺激網狀內皮系統增生和增強吞噬細胞活力。半枝蓮：含生物鹼、黃酮苷、酚類、甾體。用美藍試管法篩選試驗，對急性粒細胞型白血病血細胞有很輕度的抑製作用；於細胞呼吸器法篩選實驗，對上述白血病血細胞的抑制率大於75%。
【用法】活蟾蜍1隻，洗凈後紗布包裹，置於砂鍋，加水1．5千克，微火煮成10毫升，棄去殘骸，臨睡前一次服下。隔2天1次。同時以白花蛇舌草、半枝蓮各50克熬水代茶飲。
Ⅲ 怎樣治療膀胱癌
膀胱癌確診後以手術治療為主，手術方式取決於腫瘤的大小、部位及浸潤深度。表淺、小的腫瘤可經尿道作腫瘤切除和電灼；單個腫瘤浸潤較深時可作膀胱部分切除術；腫瘤浸潤深、分布廣可作全膀胱切除術，但此手術需重建膀胱（一段回腸取代膀胱，上端與輸尿管縫合，下端開口於腹壁，讓尿液流入尿袋）。
膀胱癌經尿道電切或作部分切除膀胱，術後復發較多，故每3個月隨訪1次（送尿檢查癌細胞和膀胱檢查）。膀胱鏡內以高頻電灼將復發小腫瘤燒掉，如一年不復發，可延長至半年復查一次。
手術傷口癒合後.可作膀胱內化療葯物灌注，如環磷醯胺、順氯銨鉑、喜樹鹼、絲裂黴素、阿黴素等，對預防復發有效。亦可灌注免疫制劑，如干擾素、白介素Ⅱ等。化療葯物和免疫制劑也可同時用。灌注治療必須堅持不間斷。