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『貳』 什麼是運動療法(PT)、語言療法(ST)、作業療法(OT),
一、運動療法(PT)
運動療法也稱醫療體育,簡稱體療(PT):是利用人體肌肉關節運動,以達到防治疾 病、促進身心功能恢復和發展的一種方法。主要運用中國傳統醫學方法,可徒手或藉助機械進行科學地、有針對性地、循序漸進地被動或主動地運動,促進障礙功能恢復的康復治療方法。
運動療法,是指利用器械、徒手或患者自身力量,通過某些運動方式(主動或被動運動等),使患者獲得全身或局部運動功能、感覺功能恢復的訓練方法。康復醫學所要解決的最常見問題是運動功能障礙,因此運動療法已成為康復治療的核心治療手段,屬於物理療法(physical therapy,PT)兩大組成部分之一(另一組成部分為物理因子療法)。
運動療法主要採用「運動」這一機械性的物理因子對患者進行治療,著重進行軀干、四肢的運動、感覺、平衡等功能的訓練,包括:關節功能訓練、肌力訓練、有氧訓練、平衡訓練、易化訓練、移乘訓練、步行訓練。
• 運動療法是促使小兒腦性癱瘓康復的重要手段之一。
• 運動療法的目的:
1、控制肌肉的異常張力,緩解或增強其緊張度。
2、牽張短縮的肌肉和肌腱,擴大關節活動范圍、增強肌肉的肌力和活動的耐力、改善異常的姿勢、運動模式,促進正常姿勢、運動模式的發育。
3、提高平衡能力和運動的協調性。
4、進行運動功能的再教育訓練,改善神經肌肉功能。
5、通過訓練刺激改善心臟、肺、肝臟等臟器的功能。
6、通過運動訓練,增強體力,改善全身功能障礙。
注意事項:
1、訓練前30分鍾做好充足准備,不要吃的太飽。訓練中一律不準進食,以免引起嗆咳、誤吸而導致生命危險;
2、 訓練運動量不應過量,訓練次日應無疲勞感;
3、 部分腦癱患兒可能因骨質疏鬆易引起病理性骨折,訓練時動作應輕柔,防止產生劇烈疼痛和骨折;
4、 訓練過程中應密切觀察患者反應,如有頭暈、眼花等應暫停訓練。
二、語言療法(ST)
言語治療是康復醫學的重要組成部分,是對各種語言障礙和交流障礙進行評價,治療和研究的學科。言語治療的目的主要是通過不同的治療方法(訓練、指導及手法介入等)進行治療,預防,代償和恢復患者的語言功能,促進交流能力的獲得或再獲得。如今,在康復領域,語言的康復治療不再是臨床治療醫學的延續,而應盡早和臨床醫療、PT、OT等康復治療同時進行,促進患者的全面康復!
什麼是言語和語言障礙:
言語和語言障礙是指言語交流出現困難,患者可以表現為完全不能說話,不能恰當的使用詞彙,聽不懂對方的言語。在閱讀和書寫方面出現不同程度的困難,以及發音不清晰等。臨床研究表明,腦外傷、腦腫瘤、腦血管病是其最常見的病因。至少三分之一以上的腦卒中患者可產生各種言語障礙。
言語障礙診治的范圍:
1、由於中風或腦外傷引起的失語症或其它語言障礙;
2、腦損傷所引起的飲水嗆咳、吞咽障礙等;
3、構音障礙;
4、腦癱所致的語言障礙;
5、聽力障礙所致的語言障礙。
言語治療的時機選擇:
語言障礙的患者,如果遵循「早就診、早發現、早治療」的原則,接受正規的語言治療後,症狀都會有所減輕,有些還可完全治癒!當患者原發疾病不再進展,生命體征穩定的前提下,應盡早開始訓練,(每周3-5次,每次30分鍾)開始訓練的時間越早,訓練效果越好。通過言語治療最大限度地改善患者的語言能力和交流能力,使之盡早回歸家庭和社會!
言語治療的方法:
1、發音器官練習:適用於有構音障礙和失語症者,主要進行舌、唇、齶、聲帶的運動練習,便發音器官運動准確、靈活、協調。例如:伸舌、縮舌、捲舌、舌尖砥硬齶、舌尖接觸牙齒、舌向兩側擺動和環轉;唇開、合(閉口)和圓唇(吹口哨狀)等;還有上下齒相碰、咬下唇、鼓脹兩頰(鼓腮)、清喉嚨、咳嗽、舌砥硬齶滴嗒作響。
2、構音部分練習:適用於構音障礙者,有針對性地教會正確構音部位,矯正錯誤的構音部位。例如發舌齒音(d、t)時,言語治療師可用棉簽、壓舌板指點患者把舌尖接觸在上頜前牙的後面(舌面),氣流沖出而發音。讓患者面對鏡子,模仿正確構音部位發音。
3、單音刺激:對發言有困難的單音,言語治療師正確地重復說出該單音,讓患者聽清並看清其構音方法,模仿發音。練習時,先易後難,循序漸進。包括用音素分解和拼音法進行練習。
4、物名發音練習:適用於忘名症者。出示實物或圖片,令患者注視,並模仿言語治療師說出的該物名稱,反復練習,直至正確為止。
5、讀字練習:出示簡繁不一的文字單詞卡片,引導患者讀出該字詞的音。
三、作業療法(OT)
作業療法是應用有目的的、經過選擇的作業活動,對身體、精神、發育有功能障礙者或殘疾以致不同程度喪失生活自理能力和職業勞動能力的患者進行訓練,使其生活、學習、工作能力得以提高、並使其能重返社會的方法。
作業療法是促使小兒腦性癱瘓康復的重要的手段之一。
作業療法的目的:
1、維持現有功能,最大限度地發揮殘存的功能。
2、提高日常生活活動和自理能力。
3、促進上肢和手的功能,提高精細運動功能。
4、改善認知功能,促進情緒和社會性的發育,為回歸社會做准備。
5、為患者設計及製作與日常生活活動相關的各種輔助用具。
6、提供患兒入學前的工作功能訓練和患者職業前技能訓練。
7、強化患者的自信心,輔助心裡治療。