A. 老年人牙周炎如何預防和控制
治療牙周炎，主要在於消除病因，增強牙周組織的健康，防止炎症和萎縮的繼續發展。對於老年人來說，增強功能鍛煉以增進牙周組織活力是很重要的。下面介紹幾種簡單做法：
（1）刷牙方法上忌用橫刷法：但是橫刷法是群眾習慣的刷牙法，許多人由於用硬毛大頭牙刷用重力作拉鋸式橫刷，以致造成刷傷性的牙齦退縮，牙根暴露，牙頸楔狀缺損等疾病。所以，正確的做法應用兩排十二束毛的牙刷，採用豎刷法，即刷上牙時刷毛順著牙縫從上向下刷；刷下牙時順著牙縫從下向上刷。動作要慢一些，在同一部位上反復數次，讓刷毛通過齦與牙的交界區時徹底去除污物，對牙齦也有按摩作用。
（2）老年人為增強牙周組織健康，可採用牙齦按摩法、叩齒、氣功等方法。
牙齦按摩法：刷牙後用潔凈的雙手食指在牙齒和牙齦表面作環形的轉動按摩。可以從上下頜後牙開始，逐漸移向前方。早晚各一次，每次10 ～ 15 分鍾。但是，在炎症急性發作時不能按摩。如牙石積結較多，還應先請牙醫師將牙石刮除，方可採用牙齦按摩。
（3）叩齒：每天早晚空口咬合數十次。咬合時應鏗然有聲，這有增強牙周組織和增進血液循環的作用，常做可使牙齒堅固而不痛。
（4）氣功：即閉口咬牙，自然呼吸，意守上下齦。
（5）生物科技療法：生物科技產品牙齒黃金，通過從天然植物中提取的精華成分，達到消炎、殺菌、止痛的功效，主要通過給萎縮的牙齦提供營養促其再生的作用，從而達到牙齦牙周組織的康復。
使用方法為口含20 分鍾左右，沖擊牙齦位置，讓牙齦吸收到營養重新膨脹，同時通過滲透進入齦下牙周溶解牙石及吸收消炎，阻斷齦下牙周病菌的生存環境，而達到有效治療的效果。該產品的優點是使用方法簡單，無不良反應，可對大多數牙周病見效。
以上方法，對於預防和控制老年人的牙周炎，堅固牙齒，有一定的功效。
B. 用什麼方法能保住松動的牙齒
牙齒松動的情況有很多種，原因也是多種的。如果您感覺小診所醫生動不動就讓拔牙，趨利性明顯，可以盡早去信賴的大醫院就診，及時確診，及時治療。
下面介紹幾種常見的牙齒松動處理方法，希望能幫到你:
1，牙周炎是造成牙齒松動的主要原因，改善牙周基礎情況是關鍵，定期潔治，保持正確的刷牙方法，適當口腔內抑菌葯物輔助，排查引起牙周炎的原因，從根本治療。
2，外傷引起的牙齒松動，及時就診固定，需要醫師執行，不多贅述。
3，對於部分身體機能下降引起的牙齒松動，可以綜合檢查後針對性葯物治療。
4，對於已有松動的牙齒，可通過叩齒、牙周按摩來進行保健。
誰也想一直擁有一口雪白而且牢固的好牙，吃嘛嘛嘛香，但是隨著年齡的增長又或者其他一些原因從而出現了牙齒松動的情況，這個時候最希望的就是能夠保住這松動的牙齒。那麼，當牙齒出現松動的時候，用什麼方法保住松動的牙齒呢？下面，我就跟你來聊一聊這個問題。
1、生理性原因造成牙齒松動
隨著年齡的增長，許多老人都會開始出現牙齒松動的情況，這是一種正常的生理現象，出現牙齒松動的情況說明人已經老了。這在《黃帝內經·素問》就有提到：「五八，腎氣衰，發墮齒槁……」，意思就是說，當人到了四十歲之後，時腎氣就會衰退，這個時候頭發就開始脫落，而牙齒開始枯槁，就容易松動。這就是因為腎氣的不足，影響了營養的輸送，從而使牙齦出現老化萎縮，牙槽骨也就隨之萎縮變短，這就會導致牙齒開始出現松動。
2、牙周炎造成牙齒松動
如果由於某些原因引起牙周炎時，不僅會影響到牙齦組織，而且長期的牙周炎還容易使牙周膜纖維遭受到破壞，口腔中的各種細菌直接侵襲牙周組織，而牙周炎又會反過來加劇牙齦萎縮，這樣就形成一種惡性循環，不僅摧毀牙齦，而且還會影響到牙齒的牢固性，從而導致了牙齒松動。
另外，如果牙周組織發生退行性改變，那麼也容易造成牙周纖維破壞或者牙槽骨吸收的情況，從而使牙齒出現松動的情況。
3、用牙不當或者發生意外等引起牙齒松動
雖然說牙齒是我們人體中最堅硬的骨骼，但是如果我們使用不當的話，比如有些人喜歡用牙齒開啤酒（這個我小時經常做，好在沒有把我的牙齒弄壞或者弄鬆），也有些人喜歡咬食過硬的食物等，這些都會容易造成牙齒松動。
另外，如果我們在日常生活中不小心撞傷、跌傷、磕傷等弄傷牙齒的時候，這些過大的外力就容易損傷到牙周膜，使牙齒和牙周膜之間的彈性纖維受到影響，從而使牙齒出現松動，嚴重的話甚至可以造成牙齒脫落。
1、固齒先養腎
中醫認為「腎主骨，骨生髓，髓乃腎中精氣所充，而齒為骨之餘」。因此，從中醫的角度來講，牙齒的牢固與否，於腎氣存在莫大的關系，正常人的牙齒之所以牙齒潔白潤澤且堅固，那是因為腎氣旺盛、津液充足的原因，如果腎精不足的話，就容易出現牙齒松動。所以，中醫認為「固齒先養腎」，腎氣足則可齒白而固，不易脫落。
因此，在日常生活中我們可以多吃一些補腎益精的食物或者中葯，比如黑芝麻、桑椹、海參、枸杞子、黃精、墨旱蓮、女貞子、石斛、龜甲、鱉甲、鹿茸、補骨脂、菟絲子、韭菜子、蛤蚧、杜仲等，甚至可以在醫生的指導下服用一些補腎益精的中成葯。另外，中醫里還有許多「固齒方」，這個也可以試一試。
2、每天進行適當的叩齒
中醫對於固齒還有一個方法，那就是三餐之後，進行叩齒36次。具體方法就是口輕閉，前後牙齒各叩擊36次即可。在叩齒的過程中有利於唾液的分泌，而唾液為腎精所化，有「玉漿」之稱，可以滋養腎中精氣，這樣就可以達到益腎固齒的作用。
3、炎症治療
上面已經提到，牙周炎也是引起的牙齒松動的最主要原因，所以只要將牙周炎治癒，牙周支持組織就可以得到再生、恢復，那麼牙齒松動的情況就會得到很好的改善，牙齒也會變得牢固。
4、牙齒固定
如果是因為意外事故或者是用牙不當引起的牙齒松動，那麼就要採用牙齒固定治療，採用牙齒固定器將松動的牙齒固定，經過一段時間之後，當受傷的牙周膜慢慢恢復之後，牙齒的松動就會得到改善，而牙齒也會變得牢固。
5、注意口腔衛生，好好愛護牙齒
當發現牙齒松動的時候，一定要注意口腔衛生，要堅持早晚刷牙，飯後漱口，保持良好的口腔衛生習慣，這樣可以避免牙齒松動進一步加劇。另外，也不要吃太硬的食物，避免對已經松動的牙齒造成進一步的傷害，同時還應該多補鈣，給牙齒提供充足的鈣物質。
總得來說，出現牙齒松動並不一定就保不住，也不一定就發展到需要拔牙的地步，只要結合具體的病因進行針對性的處理以及有效的治療，那麼多數情況下可以保住松動的牙齒，防止松動繼續加劇，甚至還可以治癒讓牙齒變得堅固。
2020年9月《人民日報》都發文呼籲大家一定要當心這件事了，牙齒松動的朋友們，你重視了嗎？如果還不知道為什麼要重視，那您一定要認真看完本文哦~~
牙齒松動可由多種原因引起，最主要的原因是牙外傷和牙周炎。 其他病因還包括根尖區頜骨內腫瘤、全身系統性疾病、局部咬合創傷、根尖周炎等，都需要引起重視。
特別是大部分上了年紀的中老年人，都會有牙齒松動的問題，吃飯使不上勁，狠心拔掉又不敢冒險，陷入了進退兩難的窘境。
「我十幾年前牙齒就開始不知道什麼原因就開始松動了，但是都不知道是什麼原因，吃東西的時候很痛，也使不上力咬不了東西，有時候還腫的頭都痛！以前不知道這些，都沒有去看醫生，現在又不想拔掉，很痛苦！」79歲的黃大爺很苦惱地說。
那麼有沒有一種方法，不用拔掉松動牙，還能恢復正常飲食呢？
有！！！
但首先要找出牙齒松動原因，所以牙齒松動的朋友不要拖啦，盡早找到醫生！
松動牙只要及時治療，都是可以固定修復的，不用忍受拔牙的苦。比如早期的根尖周炎等，進行根管治療術，嚴重的患者需要進行根尖手術，切除根尖區病灶就可以等。
一旦發現牙齒松動，您要做的是盡快修復，保留固定！千萬不要草率拔牙，也不要放任不管，那代價就是牙齦嚴重萎縮，後期鑲牙或種牙都很困難！越早治療，松動牙保住的幾率越大，修復的效果越好！越早修復越省錢！
保松牙後，咬排骨、嚼花生、吃年糕都沒問題！
只要及時治療，松動牙能固定，殘牙根能修復，不用拔牙！ 想知道松動牙是怎麼固定的？恢復期需要多久？
1.牙周炎。
病因:1）細菌堆積，細菌代謝產物粘附於牙齒表面，普通刷牙不能清除。 2）.牙石 牙石是指沉積在牙面上的礦化的菌斑，根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種。 （1）齦上牙石位於齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到。 （2）齦下牙石位於齦緣以下、齦袋或牙周袋內的根面上，肉眼不能直視，更容易導致牙周炎。3）.創傷性咬合 在咬合時，若咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發生損傷的咬合，稱為創傷性咬合。創傷性咬合包括咬合時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。 4）.食物嵌塞也促使牙周組織的炎症發生。常牙周炎會導致牙齒一組或幾組松動。
臨床表現:除了牙齒松動外，可伴隨牙齦充血，紅腫，形成牙周袋，嚴重者形成膿腫。
處理：松動度在2mm以內，作齦上潔齒術或齦下刮治術，調整咬合、消除食物嵌塞，使用抗生素，膿腫切開引流等；如松動度大於2mm，建議拔除，強留反而會破壞周圍的牙槽骨。
2.外傷。可使牙槽骨或牙齒骨折，造成牙齒的一過性松動。 處理：上牙周夾板固定患牙或牙槽骨，進食流質松軟食物，盡量讓牙齒休息。嚴重的骨折需行外科手術切開內固定。。
3.牙齒本身疾病。常見根尖炎，表現，有咬合痛，患牙有浮出感，可致牙齒松動 處理：可以先服用牛黃甲硝唑等抗生素進行治療，然後到醫院根管治療。
4.生理性松動，如換乳牙，孕期等。對於換牙期間的乳牙松動外傷，在換牙期間由於乳牙牙根的生理性吸收而引起的乳牙松動是自然現象，需注意口腔衛生，不必拔牙，讓乳牙自然脫落即可 。孕期松動也僅需保持口腔衛生，避免使用刺激牙齒的食物。
牙齒松動，首先需要明確松動的原因。一般分為生理性松動和病理性松動。
生理性松動
生理性松動常見於 替牙期 兒童，當乳牙牙根被吸收或者恆牙剛萌出時因為牙根發育不足，都有可能表現為乳牙松動，新生恆牙松動。
在 正畸治療 期間，牙齒因為骨質的增生和吸收發生移動，在移動過程中也會有輕度松動。
方案:這種生理性松動可以不做處理，觀察隨診即可。
病理性松動，針對不同病因有不同解決辦法。
1.牙齒外傷。 當牙齒受到外力撞擊時，可能會有牙齒移動，松動，脫位等表現。脫位後的牙齒再植後也會有松動。
治療方案 :1.外傷松動未脫位患牙，若活動度較小，短期內不再使用患牙咀嚼食物，使患牙充分休息。必要時調早接觸點，或合墊保護減少接觸。2.對於活動度較大，需要利用旁邊牙齒的支抗，松動牙固定結扎，使牙齒固定。2-4周後拆除固定裝置。3.結扎後拆除固定裝置若仍有松動，則定期觀察隨診，告知有拔除的可能。4.還有一類松動就是光牙冠松但牙根不松，一般拔除松動的牙冠後牙根做根管治療保留。
2.牙周病 牙周病的很典型表現就是牙齒松動 。
治療方案 ：根據牙周病變，松動程度選擇不同的牙周治療方式，一般可選擇牙周潔治、牙周手術、松動牙結扎、患牙拔除等！
3.根尖周病 。 當患牙根尖周有炎症時，尤其急性炎症時，患牙表現為浮起感，牙齒松動。
治療方案 :開放引流+消炎緩解急性炎症症狀，急性炎症消退後根據牙齒情況，根尖周病變情況決定是根管治療保留患牙，還是拔除牙齒。
4.頜骨囊腫腫瘤等病變。 當包繞牙齒的頜骨內存在囊腫，腫瘤等病變使頜骨骨質明顯改變時，病變區的牙齒均會有松動。
治療方案:外科手術治療頜骨病變，病灶區牙齒拔除或做根尖手術。
總之遇到牙齒松動需要明確病因，才能明確解決辦法。希望做到早發現早治療。
我之前有個病人，85歲了，腸癌術後本來各項指標都恢復得很好，但出院後就是因為牙齒松動，牙齒掉，吃不了什麼東西，最後導致嚴重營養不良，讓人不勝唏噓。好在最後家屬買了個攪拌機，把食物都打碎打溶了，才堪堪把身體調理好。
牙齒松動原因很多，要想牙齒好還是要從根本原因上找對策，千萬不要盲目吃葯，多數情況下吃葯是治標不治本的。
牙齒松動的原因有哪些？
1、根尖周炎
當牙齒因為齲壞、外傷等原因，細菌侵犯牙髓組織，感染擴散可累及根尖周組織發展為根尖周炎，牙齒就會出現松動，有浮出感，於咀嚼時疼痛。
2、牙周炎
牙周炎患者因為牙周支持組織的喪失，包繞牙根的牙槽骨吸收，牙齒會出現不同程度的松動，牙槽骨吸收嚴重者牙齒有脫落的可能。
3、牙外傷
當牙齒受到外力突然撞擊，可發生牙震盪甚至牙根、牙冠折斷，牙齒出現松動。
牙齒松動如何處理？
1、治療根尖周炎
治療根尖周炎目前最好的辦法就是根管治療。醫生使用特殊器械去除根管內感染後使用生物相容好的材料封閉根管避免感染再次進入。根尖周炎症消退後牙齒不會因此而松動或者有浮出感。
2、積極治療牙周炎，減緩牙周病進展
定期全口潔治，必要時齦下刮治、根面平整，嚴重的牙周炎還需行牙周翻瓣手術。只有積極治療，才能有效減緩牙周病進展。
3、牙外傷的處理
如果牙冠牙根未折斷，牙齒松動度大者醫生會使用特定的材料予松牙固定術，牙外傷引起的牙震盪還應定期復查牙髓活力是否正常，如有壞死，應行根管治療清除壞死組織避免感染擴散。牙冠折斷不嚴重者考慮根管治療後行樁冠修復。牙根折斷者考慮拔除患牙，擇期種植牙或固定橋修復。
向大神們致敬！！早晚刷刷牙，
叩齒固牙第一法，冰鎮冷飲怡少喝。
舌洗口腔吞玉液，飯後嗽口用茶水。
牙齒如果不是松動的非常嚴重，建議你還是盡量保留自己原有的牙齒，不用拔牙治療，不過這個要根據專業醫生的臨床診斷才能判斷結論。如果松動是由外傷引起的，越早治療越好。輕度的牙齒松動可進行固定處理，一般牙齒可恢復 健康 。
如果是牙周炎引起的牙齒松動，表現為牙結石多、牙齦萎縮出現黑三角、牙齦出血等情況。要做牙周治療，最基本的方法是超聲波潔牙、齦下刮治去除牙齒周圍的牙石、菌斑等引起炎症的東西。除了需認真的自我清潔牙齒外（每次刷牙一定要使用牙線），還需要定期復查，如果病變遲遲不能消退，可能根據情況接受牙周手術治療，主要的目的也是徹底清除牙齒周圍的炎症，促進癒合。
如果牙齒松動程度重，應該拔除過度松動的牙齒，屆時鑲牙就可以了（智齒拔除不需要鑲牙）。
治療牙周病，定期看牙周醫生，早治療，一生維護