㈠ 靜脈血栓的治療方法
1.卧床休息和抬高患肢
腿部抬高和初期卧床休息可緩解伴有急性腿部腫脹的深靜脈血栓病人的疼痛,建議嚴格卧床休息1~2周以防止肺栓塞的傳統方法遭到了質疑,肺部掃描顯示卧床並沒有降低肺栓塞的發生率。此外,與卧床相比,早期下床活動可使患者的疼痛和腫脹改善得更快。
深靜脈血栓患者穿用彈力襪可改善疼痛和腫脹長期穿用,可能會抑制血栓增長並減少血栓後綜合征。
2.抗凝療法
這是深靜脈血栓形成現代最主要的治療方法之一。正確地使用抗凝劑可降低肺栓塞並發率和深靜脈血栓形成的後遺症。其作用在於防止已形成的血栓繼續滋長和其他部位新血栓的形成,並促使血栓靜脈較迅速地再管化。一般急性期使用肝素或低分子肝素,過渡到口服抗凝葯物,如華法林,由於華法林與葯物或食物相關作用復雜,個體劑量差異大,有出血風險,需要監測,近年來,研製出許多新型口服抗凝葯物,如利伐沙班等。利伐沙班極少受葯物或食物影響,一般無需檢測,使用方便。
3.溶栓治療
包括系統溶栓和導管接觸性溶栓,使用的葯物多是尿激酶等。系統溶栓經靜脈全身溶栓:通過淺靜脈進行全身給葯,使葯物隨血液循環在體內均勻分布,達到溶栓目的。介入溶栓多指保留導管接觸性溶栓:又稱為CDT。經近端深靜脈置管逆行插入肢體遠端深靜脈,先利用導絲和導管對血管腔內的物理性開通部分解除流出道梗阻,再通過置入溶栓導管使葯物與血栓直接接觸,將急性期疏鬆新鮮的血栓溶解,主幹靜脈及時恢復通暢。有學者認為,導管溶栓治療髂股靜脈血栓比單純抗凝可改善生活質量。
4.深靜脈血栓的長期治療
深靜脈血栓抗凝治療持續時間仍有爭議,長期抗凝有助於減少深靜脈血栓的復發以及血栓後綜合征。對於簡單因素如手術或靜止導致的深靜脈血栓,抗凝時間需持續3個月,對於特發性深靜脈血栓,建議抗凝時間需持續6~12個月.對於惡性腫瘤患者,低分子肝素由於華法林,用葯時間為3~6個月。對於首次發作的深靜脈血栓,但具有抗凝脂抗體或兩項以上血栓形成危險因素,建議抗凝時間需持續至少12個月,而對於有兩次深靜脈血栓病史的患者,應終身抗凝治療。
㈡ 靜脈竇血栓怎麼能治好
腦靜脈血栓怎麼才能治好。這個問題很大。也沒有辦法一句話就給你答上來。腦靜脈竇血栓可以由多種原因引起。主要分要兩大類病因分類, 一:非感染性原因:嚴重脫水、消耗性疾病(惡液質、晚期癌症)、某些血液病(溶血性貧血、鐮狀細胞病、血小板增多症、抗凝血酶III缺乏等)、先天性心臟病、充血性心力衰竭、妊娠、產後、口服避孕葯、創傷、手術後、自身免疫性疾病、高熱、休克、腎病綜合症、酮症酸中毒、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、抗磷脂抗體綜合征、蛋白S和蛋白C缺乏症等。 二:感染性原因:頭面部感染、敗血症、化膿性腦膜炎、腦膿腫等。 治療方向要從一原發的病因上治療,二針對腦靜脈血栓的治療。 針對病因的實際治療只能根據實際病情來考慮。 而針對腦靜脈血栓的治療 主要採用:溶栓+支架隨訪 (簡化講就是抗血凝,溶栓以及手術支架) 腦靜脈血栓預後情況差別比較大,可預測性差,不能一句話概括能不能治療如何治好。