❶ 臨床醫學課程教學方法的探討分析
臨床醫學課程教學方法的探討分析
由於學生的基礎薄弱的問題,他們沒有醫學專業知識的基礎,如何對臨床醫學課程教學方法的探討?
職業衛校的教學目的是培養實用性並具有創新意識,具有獨立思維能力,在醫學知識、醫學護理技術、實踐技能等方面具有較高素質和能力的衛生專業技能人才。臨床教學是醫學教育過程中一個非常重要的組成部分,臨床實踐教學質量的好壞與醫學人才的培養質量有著直接的關系。作為一門實踐性很強的學科,以教師主講,學生被動聽課的傳統教學模式不能順應時代的發展,不能滿足現在和將來社會的需要,近年來,隨著我國醫學教育事業快速發展,我校在深化教育改革、提高教育質量等方面進行了積極地探索和實踐,取得了顯著成效。
但是由於我校學生基礎相對薄弱、學生學習信心不足,所以在教學過程中,常常是教師講得費力,學生聽得費神,甚至出現勞而無功的尷尬局面。因此,針對目前我校招收學生現狀,進行了調查與分析,總結出一套教學方法並進行初步嘗試。
1 臨床醫學教學現狀
1.1 學生現狀
進入職業院校的學生往往基礎相對薄弱、參差不齊。很多都是因為數、理、化等課程缺乏興趣,學習困難,根據權威調查機構結果顯示,數學、物理、化學等基礎課程與臨床工作有很大的關系。雖然有些學生具有較好的學習態度,但終因學習基礎太差,無法適應臨床醫學專業理論教學,加之醫學要求大量記憶的內容,學生不能完全理解專業理論,只能加強對專業的死記硬背,導致所學內容難以在實際應用中消化、理解。隨著教學難度的增加,不懂的內容越積越多,興趣也越來越淡,形成了惡性循環。
1.2 課程特點
醫學基礎課面廣量大,學習時長約占整個學制的一半,教學大綱規定的內容多,但學時少,理論性強,基本概念多、醫學術語多,學生學習有一定難度。各門課程聯系緊密,知識環環相扣,慢慢加深。如學習葯理學,就是以生理、生化、微生物、病理等為基礎,如果前面這些內容掌握不牢,學習葯理學就會很困難,而葯理學掌握不夠的話,又會影響以後臨床各學科。目前的狀況是,有些先後課程變為並行課,各學科都強調其自身的系統性、完整性,而忽視與相關課程的呼應和交流,知識銜接不夠。
2 教學方法改革
為滿足社會對臨床醫生的需要,培養優秀臨床醫學人才,勢必要求對教學方法進行改進與創新,激發學生的學習熱情,充分發揮學生的創新性,深入挖掘學生的`潛能,提高學生的溝通力合實踐能力。
3 多媒體教學法
打破傳統教學方式,充分利用各種教學媒體,如網路,電視,模型,課件等來輔助教學,多媒體課件能突破時間和空間的限制,增加教學內容,強化學生的視覺效果,降低課堂教學的強度,提高課堂的效率。在臨床醫學教學過程中,利用多媒體可以使實踐教學更加直觀,開闊學生視野,使課堂更生動和精彩。
但這無形中給老師提出了更高的要求,需要在課前准備大量的資料。根據教學大綱,製作一系列以知識點為主的相關課件。在實際教學過程中,為減少老師的工作量,我們一般把學生分成多個小組,對每個知識點,可以分配給不同的小組,要求從教科書、期刊、網路資料庫等可獲取相關知識的地方查找資料,學生在查找資料的過程中也是一種學習,需要對所取資料進行判斷性的評價和整理,老師最後對其把關、匯總,最後製作課件,課堂共同觀看學習,同時引導學生可提出問題進行討論,分享查找資料過程獲取的不同資料。
課堂講課與案例分析討論相結合教學法。
由於學生的基礎薄弱的問題,他們沒有醫學專業知識的基礎,可以通過臨床上的案例進行教學,由學生自己來分析問題,解決問題,提高他們的積極性,促使他們在課堂中產生“我要學,我想學”的心裡。
教師可根據教學大綱要求,選定適合的病例,首先講解相關的理論知識,在講課後將此案例展示給學生觀看,同時提出問題,引導學生積極討論。課後布置作業,鼓勵每個學生藉助網路、期刊等查找資料的方式尋找答案。
4 實踐教學法
根據我校對醫務人員培養目標,是培養一批有較強實踐能力的技能型、服務性的高素質勞動人才,這就要求我們把提高學生的職業實踐能力放在突出的位置。通過臨床實踐,是學生把課堂中所學的知識、技能在實際中如何應用並轉化為自己的能力。
充分利用學校的實驗室、實習基地,使每個學生在實習中,都有動手的機會。在每次實習前,老師應做好准備,帶著問題來參加臨床實習。
5 結語
通過以上教學的實踐,激發了學生的學習熱情,提高了學生的動手能力。
由於學生在課前要大量查閱資料,不僅培養了學生搜集和處理信息的能力,擴大了學生的知識容量,同時開闊了學生的知識面,特別是本課題的新進展情況。
極大的激發了學生參與教學的積極性。由於教師要求學生通過查找資料,集體討論來完成布置的課後作業,這樣可以充分發揮了他們的觀察力和動手、動腦、動口的能力。
多媒體教學要求老師要做好充分的課前准備,要求教師對課程的重點、難點和學生的表現進行概述後選擇性地講解和分析,把握重點,講透、突破難點,並解答學生提出的問題,教師只有不斷拓展自己的知識,提高教學能力,才能更好的回答學生的問題,因此真正做到了教學相長。
實踐教學培養了學生的實踐能力,臨床課程是一門實踐性很強的課程,需要將理論與實踐緊密結合起來。在有限的實踐教學中,每個學生帶著問題,在實踐中尋找答案。通過從實踐—理論—再實踐的過程,使學生的動手能力得到了充分的發揮。
在案例教學過程中,學生是課堂的主體,教師是課堂的組織者,通過引導學生學習案例,討論案例,在教師的指導中學到知識,鍛煉才幹。教師也可以根據教學內容,不斷變換教學形式,讓學生的注意力得到調整,有利於學生保持最佳學習狀態。
;❷ 臨床護理教學方法總結
臨床護理教學方法護理管理:
一對一帶教制是一種管理學習的極好方法。學生在每天的臨床實踐中便可以與一個角色、榜樣共同工作。
帶教制能培養學生解決問題的能力、溝通能力、觀察能力、評判性思維能力、管理能力。同時帶教制又要求教師應做好以下的五項工作:
(1)要為學生提供方便,安全的環境。例如:給學生事先介紹病房環境和實習中可能發生的問題,提醒學生可能會用到的一些資料,幫助她們做好實習前的准備。
(2)選擇合適病人,讓學生護理。帶教老師要了解學生的情況和環境、實習目的,根據學生的知識水平選擇病人。
(3)帶教老師要和學生一起工作,幫助處理有關護理問題。
(4)實習中要使學生了解自己的實習目的,將學到的技巧運用到臨床,並給予鼓勵,調動她們的積極性。
(5)教師要對帶教的學生制定個體的實習計劃,在實習中提供機會,幫助學生熟悉和發展某一技巧。
臨床護理教學查房:是臨床護理教學中為了提高護理質量及臨床教學水平而採取的一種教學方式。它有利於培養學生綜合能力、能強化理論與實踐的聯系、能全面觀察學生的知識掌握程度應用知識能力、有助於提高帶教老師的教學。其步驟包括:
(1)發放病史摘要;
(2)匯報病史;
(3)評估病人;
(4)分析討論;
(5)歸納總結。
但是臨床護理教學查房要注意以下幾點:
(1)採用現實病例;
(2)重點突出,有針對性;
(3)啟發式提問;
(4)體現整體。
臨床護理教學小講課:
(1)根據實習大綱要求確定講課內容;
(2)備課;
(3)臨床實習工作角度進行知識綜合歸納;
(4)突出知識的橫向聯系;
(5)啟發學生積極思考,鼓勵提問,積極參與。
護士的實習過程,是理論與實踐相結合及良好工作作風形成的過程,教師的言傳身教對其有著巨大的影響。按照教學計劃,帶教中嚴格要求,多提供操作的機會,放手不放眼,加強基礎護理,重視醫德教育,儀表規范,能幫助護生樹立良好的護理職業形象,順利完成護士角色的轉換。隨著科技發展和醫學護理事業的進步,護理專業的新技術新理論不斷出現,如何更進一步提高護生帶教質量、培養出更優秀的護理人才,有待於全體護理人員不斷地探索和完善,也需要教學人員的不斷學習不斷提高自身素質,使自己成為一名好護士同時也是一名優秀的帶教老師。
1、護理教學現狀
當前,護理教學大多還是採取教師主講,學生被動聽課的傳統的教學模式,這種單一的教學方式不能激發學生的學習熱情,學生的創新性和潛能得不到很好的發揮,學生的溝通能力和實踐能力也得不到提高,教學方法的改革勢在必行。
2、臨床護理教學的目的
臨床教學方法直接體現教與學的關系及教學活動方式,進入21世紀的臨床護理教學目的由單純傳授知識向培養綜合能力方向發展。認可了護理教育的目標是培養那些有能力、有知識,並能夠與臨床實踐需要相適應的人,圍繞這一理念及目標,新的教學方法應運而生,以問題為基礎、案例教學、互動式教學、模擬演示教學等已成為全世界醫學界公認的有效教學方法,並滲透於護理教學過程。多種科學方法各具特色,共同之處即都特別注重以啟發的方式向學生傳授知識、培養學生的能力。因此,教師在授課過程中,不僅要「教書」,更要「育人」,要「傳道、授業、解惑」並舉,要引導學生在立足現實的同時更應放眼未來,正確處理當前利益與長遠利益的關系,提高綜合技能。
3、臨床護理教學的方法
3.1建立科學合理的課程教學體系科學合理的課程體系是實現教學目標的前提,根據目標的要求,我們在課程設置上堅持以操作為主導,務實避虛,加大實踐性教學的份量,為學生消化理論,提高基本技能創造條件,保證訓練目標的落實,使其有較大的收獲。25項護理技術操作訓練既是重點,又是難點。在臨床中帶教老師要主動為之創造機會,使其技術操作得以實踐。對操作的掌握從熟悉到熟練,要求規范、程序和標准一致,做到快捷、穩妥,各項操作一一過關。
同時,還要加強其專業思想教育,培養良好的護士素質和高尚的職業道德。通過講座、錄像、角色扮演、示範、訓練等方式進行護士形象及職業道德教育,讓其了解護士職業道德及護士儀表、姿態(站姿、坐姿、行姿)、語言、行為的要求,促進她們在實習中嚴格要求自己,不斷培養和塑造護士的美好形象。
3.2教學方法的實施
3.2.1臨床病案分析課前,教師根據教學大綱和教材到相應病區選定病例,並事先告訴患者教學活動的安排,取得患者的理解和配合,由帶教老師主持,對患者病史、治療經過做簡單介紹,按照護理程序的步驟對患者進行評估,側重評價與該疾病相關的症狀、體征,治療,教師應指導學生如何觀察危重病人身心整體的臨床表現,發現其現存的和潛在的'護理問題,
然後分組,布置學生按小組查找資料。可以從教科書、期刊、網路資料庫等可獲取相關知識的地方查找,在查找資料過程中要貫徹循證護理的理念,對所獲取的資料要用評判性的思維進行評審、整理。小組內每位成員將各自查找的資料在小組內進行匯報並展開討論。特別是對與教科書有不同觀點的資料進行重點討論,並作好記錄。
3.2.2臨床護理操作示教一般採用「示範-模仿」,「自學-輔導」與「引發-發現」相結合的授課方法。教師在學生進入臨床前,根據教學大綱和學生的層次與目的,安排教學內容,選擇合適的教具和護理服務對象。學生進入學習環境後,由臨床教師組織學生參觀或進行操作練習,教師可以採取「一看二練三放手」的方式逐步教育學生進行護理操作。在操作中,使學生養成獨立思考,發現問題、解決問題的能力,避免了由於簡單內容反復講解、示範給學生帶來的厭煩心理,使學生熟練掌握操作的同時,牢固樹立了「以病人為中心」的整體護理思想。
3.2.3臨床護理查房與健康教育臨床護理教學查房可以幫助學生積累臨床護理經驗。在查房前應選好服務對象,制定詳細的計劃,明確目的和程序。查房過程中可以提出護理問題,護理計劃,預期目的和結果。預先評估患者的健康問題,隨後制訂出相應的健康教育計劃,學生對患者實施健康教育,帶教老師在旁邊觀察,必要時進行指導,並評價健康教育的實施效果,在健康教育實施過程中,學生親自體驗了護士作為護理照顧者和教育者的職能,潛移默化的促進了護士的專業化角色轉換過程。
3.2.4教師講解和分析(教師始終要圍繞教學大綱進行)在學生「先學」後,教師通過學生在課堂上的匯報及討論,了解學生對所要學習的知識的掌握程度;對課程的重點、難點和學生的表現進行概述後選擇性地講解和分析。對學生已經掌握的,教師可以略講或不講,對學生在自學中出現的共性問題或難度較大的知識點進行點撥。把握重點,講透、突破難點。
4、體會
臨床護理課程是一門實踐性很強的課程,需要將理論與實踐緊密結合起來。而每門臨床護理課程的臨床實踐學時是有限的,為了滿足臨床護理課程的實踐要求,在不增加總學時的基礎上,增加了實踐的學時數,是一個從實踐―理論―再到實踐的過程,這樣使學生的實踐能力得到了充分的發揮。
教師的教學水平需不斷提高,教師在課堂上是起主導作用的,要求教師對課程的重點、難點和學生的表現進行概述後選擇性地講解和分析,把握重點,講透、突破難點,並解答學生提出的問題,這種教學方法對教師提出了更高的要求。
臨床護理教學中採用多內容、多形式的教學方法,使教師有方向,學習有目的,學生在整個臨床實習中清楚地得到自己要學習的內容和掌握的知識及技能,變被動學習為主動學習。然而一個好的臨床教學模式,需要不斷進行探索與實踐,不斷提高教學質量,繼續探索臨床教學方法的改革,以適應高等護理教育發展的需要。
❸ 對於臨床醫學課堂教學實踐與研究
對於臨床醫學課堂教學實踐與研究
【摘要】臨床醫學系五年制本科生的課程設置包括免疫、病理等基礎醫學科目和內科、外科等臨床醫學專業課程。大學期間的培養目標是通過課堂教學和臨床實習,使學生初步掌握醫學基礎知識、基本理論和基本技能,為今後從事臨床工作奠定扎實的基礎。由於本科生進人臨床醫學院後剛開始接觸臨床專業課的理論學習,對疾病缺乏相應的感性認識,且課堂教學注重醫學基本理論的傳授,內容比較枯燥,不同於課間實習形象生動,因此如何激發學生的興趣,高效組織課堂教學,改善教學效果,是擺在廣大教師面前的一項課題。
1、傳統講授法的優勢與不足。
理論課的精彩演繹不僅要求教師在有限的時間內完成教學目標,突出教學重點,剖析難點,還應通過生動精煉的語言,結合語音、語氣、語調及形體語言的運用,穿插舉例、提問、設問等方法調動學生的思維,激發其參與學習的興趣。
這就要求教師在備課過程中認真設計教學方案,充分考慮學生知識的薄弱點,針對不同的知識點採用適當的教學方法,課堂上發揮語言藝術的同時根據學生的反應把握課堂節奏,有效組織時間,做到講授內容主次分明,銀雹重點突出,思路清晰。為提高課堂教學的效果,有些技巧可能會增加學生參與學習的主動性和專心程度,更好地提高教學效率。例如:開始講課前教師有意地向學生透露下課前有小測驗,並將計入學生的平時成績。通過類似技巧的運用,有時會一掃學生聽課時的倦意,對於激發其學習的熱情收到事半功倍的效果。
傳統教學法主要是通過教師的講授來完成課堂教學,其優勢在於容易控制教學進程,向學生短時間內灌輸大量系統的知識,但如果運用不好,不僅增加了教師課堂教學的工作量,還容易壓抑學生學習的積極性和主動性。課堂上教與學脫節,師生缺乏互動,課堂氣氛不活躍,出現教師口若懸河滔滔不絕的講解、學生只顧低頭記筆記的情況,時間一長將會造成雙方思維和身體的疲憊,導致學生學習效率下降。
2、充分利用傳統教具和多媒體技術通過演示加深理解。
剛接觸臨床專業課的本科生理論知識相對缺乏,課堂教學中教師講授的比例可能稍高一點。為提高授課內容的生動性和趣味性,根據臨床醫學教學的需要,教師可應用實物標本、教學模型等傳統教具進行演示,並充分利用計算機多媒體技術的優勢,合理穿插、有效應用模式圖、動畫和各種照片直觀地反映特定的醫學知識。歲搏亮以消化性潰瘍及其並發症的講解過程為例,為彌補語言文字表現力的不足,可以在課堂上展示疾病不同階段的輔助檢查照片,如胃和十二指腸潰瘍的鋇餐影像、胃鏡表現;潰瘍急性穿孔後的腹部x線平片,慢性穿透性潰瘍致胰腺膿腫的CT掃描;幽門管潰瘍致幽門梗阻或癌變的鋇餐影像等等。學生通過對比正常和異常檢查結果的圖片,獲得視覺刺激和感性認識,結合書本上的特徵性文字描述,有助於加深對相應知識的理解與掌握。雖然多媒體教學以其圖、文、聲並茂的特點廣泛應用於教學,但多媒體教學中存在的問題也日益明顯,例如教學信息保留時間短,學生沒有充分的時間對教學內容理解和消化,不便於學生整理復習,教學媒介的豐富並不能改變學生被動學習的本質等等。
3、增加病例分析引導學生主動思考。
隨著專業知識的增加,更應該強調學生學習的主體性,引導學生主動參與學習過程。教師可以在課堂教學中增加病例分析的內容和比重,例如完成某種疾病的理論講授後,可以准備一個典型病例用以提升學習效果。如果單純依靠教師講解要達到理想效果可能有一定困難,最好結合提問的形式來調動學生進行主動思考。例如:教師首先陳述患者的症狀,隨後提問學生:你們認為可能是什麼疾病;體檢時應該注意什麼陽性或陰性體征;建議採用何種乎寬輔助檢查手段明確診斷?獲得學生的答案後,教師分別給予不同的體檢和輔助檢查結果,再次提問:你們認為該患者的確定診斷是什麼,請說出診斷依據;目前的檢查結果是否可以除外其它疾病,還需增加何種檢查手段;該患者是否存在並發症;本病的臨床分型以及正確的防治原則包括哪些等等。由此教師通過病例分析引導學生不斷思考,不僅可以加深學生對疾病典型症狀、體征和特徵性輔助檢查結果的認識,還會培養學生建立正確的.臨床思維,並增加其分析問題、解決問題的能力。
4、適當嘗試PBL教學法,推動學生的自主學習。
PBL教學法(problem.based learning),直譯為以問題為基礎的學習,由美國神經病學教授Barrows在1969年首先提出,目前廣泛用於國外高等院校尤其是醫學院校的教學活動中。標準的PBL教學法分為5個階段:提出問題、建立假設、收集資料、論證假設和小組總結。該教學法更注重培養學生的自學能力,要求教師根據教學重點和課程涉及的相應知識點提出問題,並提供主要參考資料的目錄;學生以小組為單位分別就不同問題進行課前准備,利用圖書館和網路資料庫以問題為中心查閱相關資料,隨後課堂上學生就這些問題展開討論,分享信息,互相補充,直到獲取有關問題的滿意答案。教師在課堂上需要控制學生討論的范圍和時間,同時啟發和引導學生不斷思考,通過討論發現其自身學習的弱點並給予相應的幫助。小組總結時教師概括討論的情況,強調本次課程的知識點,作為學生復習掌握的重點。
PBL教學法根據教學重點由教師設計需要討論的問題,便於學生對知識點的理解和掌握,學生通過課前分工合作、查閱資料,課堂上分組討論、暢所欲言、集思廣益,突出了學生在學習過程中的主體地位。PBL教學法培養了學生的主動學習能力,促進了群體合作和彼此交流的能力,對學生綜合素質的提高有所幫助。任何教學方法都存在缺點,PBL教學法運用於課堂教學的學習效果與學生的准備情況和分組討論的活躍程度密切相關,這就要求充分調動學生自主學習的積極性,激發其求知慾望,使之以飽滿的熱情加入到學習過程中來。PBL教學法的成功與否取決於:(1)學生是否有明確的學習目標和充分的內在動力;(2)教師提出的問題是否體現了教學重點並具有吸引力;(3)教師是否具有足夠的經驗和能力啟發學生思考並引導控制討論的方向、內容;(4)臨床醫學院是否具有查閱資料的便利條件,如圖書館的開放時間是否便於學生課余時間查閱,有無免費的網路資料庫等。
隨著循證醫學的發展,要求臨床工作者完成日常診療工作的同時還應具備在實踐中發現問題,創造性地解決問題的能力。這就要求醫學生在大學學習期間不僅要學習基礎知識、基本理論,還應注意培養獨立思考、分析問題的能力以及與他人溝通合作的精神。為培養學生的上述能力,教師在課堂上除了應用不同的教學方法引導和啟發學生思考,還可在課堂教學結束前布置思考題,或提出在醫療實踐中遇到的疑難病例,由學生通過課後討論,查閱資料,自主學習尋找解決問題的答案,從而加深對所學知識的理解。
❹ 幾種常見的醫學教學方法
1 講授法
講授法是教師通過語言系統地向學生傳授知識的方法。課堂上教師按預先准備的教學程序,將欲講的原理、結論有計劃、有步驟地講授給學生,學生則通過聽講的形式把教師所講授的知識加以理解,賦予新的意義並保存在記憶中,來達到教學的目的。講授法能充分發揮教師的主導作用,使學生在短時間內獲得大量的知識。講授法是我國各級各類醫學院校最常用的教學方法,特別是在理論性較強、較抽象的機能學科,應用更為普遍。長期以來,我國教育工作者對講授法進行了不斷的改良和充實,加入了自學、討論、小結等多種方法,使之更適合特定章節的特
[1]
殊需要。
我國醫學教育歷來非常倚重課堂講授法,其傳遞信息密度大,教師的講授可以彌補教材不能及時更新的缺陷。教學內容可以隨著科學的發展隨時更新。對向醫學生系統地傳授醫學科學知識有其不可否認的優勢,它為保證醫學生在醫學科學領域內打下堅實的基礎起到了極其重要的作用。但是,在十分注重能力培養和綜合素質養成的21世紀醫學教育領域,這種教學方法的弊端與不足也日漸凸顯。單向傳授知識,學生的學習主動性不能充分發揮;提供結論性知識多,缺乏學生思維的參與;難以因材施教;培養學生記憶能力效果差。國外研究資料表明,講授15分鍾學生能記住41%的內容,講授40分鍾,學生只能記住20%[2]。講授法過分強調教師在教學過程中的地位和作用,忽視學生的主體作用;強調系統知識的傳授,忽視學生能力的發
展;追求學生成績的/正態分布0等,以致有/以教師為中心、以課堂為中心、以教材為中心0、/滿堂灌0的說法。顯然,滿堂灌的教學方法不能適應培養跨世紀人才的需要,已變得陳舊落後,應該摒棄。
2 直觀教學法
心理學研究表明,興趣是主動學習的前提,是提高學生學習自覺性和積極學習行為的動力。而人們認識事物,了解事物的本質,獲得系統的知識都是從觀察開始的[3]。基於上述理論依據,在教學中通過直觀手段為學生創設出一個具有形象直觀、生動實用,能夠/耳聞目睹0的學習氛圍,將學生引入教學環節,創設/我想知道0的心理需求,通過形象表述性的學習過程,激發學生的強烈求知慾望,從而可以調動其學習的積極性、主動性和自覺性。在教學中的直觀手段包括圖像、模型和板畫等,它作為一種有效媒介,起到引導學生從文字描述到立體形態重建的橋梁作用,從而服務於教學的一種方法。這種圖示能把事物間的復雜關系直接呈現出現,具有簡潔、鮮明的特點,同時,圖文相對照的教學方式還可以幫助學生感知立體形態和文字描述之間的關系,從而提高空間想像力。教學實踐證明:人們在獲得知識時把視聽結合起來,所達到的記憶量(佔65%)比單純的視覺或聽覺所達到的記憶量(分別佔15%和25%)要高得多。
直觀教學法的主要優點是符合教學規律、有利於培養學生邏輯思維能力和創造力。教師利用圖示把零亂的知識變得系統,把繁瑣的知識變得扼要、清新,使學生尋求到掌握知識的捷徑過程,每一個圖示都是一個有機的整體,能夠形象揭示客觀現象之間的某種內在聯系,為學生提供思維的邏輯順序和理解記憶的條件,有助於培養學生分析、歸納、綜合創造能力和開拓精神。
3 學導式教學法(自學輔導法)
教學中學導式教學法是在國外醫學教育中較常採用的一種教學方法。這種方法通常是簡明扼要、提綱挈領式的講解,講授的不僅有本門課程的難點、要點,一般還會包括本門課程的發展動向及最新研究動態。教師在講解的基礎上會提出若干與本門課程有關的問題,然後列出相關的參考書目,大部分教學內容由醫學生根據講授的框架以自行填補空白的方式去自學完成。這種教學方法有兩個最大的優勢:首先,醫學生可以通過自學某些醫學科學知識,學會進行科學研究、獨立地思考並作出判斷,學會選擇吸收和摒棄信息;其次,它還可較好地解決教學內
❺ 淺談臨床醫學本科教學問題及應對措施
淺談臨床醫學本科教學問題及應對措施
臨床醫學對理論和實踐的要求較強,特別是對理論知識的要求更為嚴格,怎樣分析臨床醫學本科教學問題及應對措施?
摘要 :近年來,社會需求對臨床醫學的質量和服務的要求有了一個階段性的提高,尤其是基層醫院缺乏大量的全能型的人才。但是臨床醫學專業教學中仍然存在一些問題需要我們解決,注重對教學過程中的問題進行了分析,並提出了解決措施。
關鍵詞:臨床醫學;本科專業教學;問題;應對措施
一、臨床醫學本科專業教學中存在的問題
1.教師教學的問題。目前,我國的臨床醫學教學普遍的採用灌輸式的教學方法。這種教學方法是以教師為教學主體,向學生灌輸知識,學生只能被動的接受。學生的學習觀念需要遵循教師的思想,這就限制了學生的主動性和探索性。這種教學模式主要強調學生死記硬背教材上的知識點,但是大多數學生無法將這些知識點串聯起來,融會貫通的使用,學生無法將知識點靈活的運用到實際臨床問題當中。對於教師而言,教師的角色就是講解員,只是將自己知道的知識和教材上涉及的知識講解給學生,因而只要求教師對教材熟練,能夠清楚地將教材上的'知識講解給學生,這就算盡到了教師的責任。即使在新課改之後,教師在教學的過程中也只是想方設法使自己的語言更加的幽默,能夠將問題講解的深入淺出,使學生愛聽。
2.學生學習的問題。臨床醫學對理論和實踐的要求較強,特別是對理論知識的要求更為嚴格。醫學理論具有廣、博、散、亂等特點,因此在記憶的過程中需要學生強記,並且需要持續相當長的一段時間,在這個過程中學生會感覺枯燥乏味,學習的積極性也會慢慢的減弱。隨著科學技術的發展,信息量呈指數增長,對於一名醫學生而言,需要記憶的醫學知識本身就已經達到了學生自身的極限,此外還需要學習其他的知識,更是加重了學生的負擔。
3.教學評價的弊端。事實上,醫學教育界對這些問題早已有了深入的認識,但是,我國教育改革以來這些問題一直存在,究其原因主要是現階段的考查制度和評價制度尚未進行改革。現階段的考試制度仍然是考察學生對理論知識的掌握程度,偶爾出現病例分析題也只佔很少的分值,迫使學生將大量的時間花費在記憶理論知識上。而現階段的教學評價方法也只是重視學生的考試分數,並未強調學生臨床素養的培養。
二、解決臨床醫學本科專業教學中存在問題的措施
1.構建以學生為主體以病例為中心的教學模式。在我國,大多數醫學院校的本科生都需要四年的理論學習和見習時間,然後再安排到醫院實習一年,這種傳統的教學模式造成學生理論的學習和實踐間隔的時間過長,在前期的理論學習中缺乏臨床實踐,學生很難真正將學習到的知識融會貫通,在學習理論的過程中對所學的知識不理解,只能死記硬背。在後期的醫院實習階段,許多學生已經忘記了自己所學過的知識,知識儲備明顯不足。這種教學模式造成基礎理論課程與實踐課脫節,學生學習過的理論知識無法熟練地運用到臨床實踐當中去。如果學生在學習1至2年的理論知識後,進入臨床教學醫院進行學習,由具有較高資格的主治醫師負責帶、教,在臨床上對各種理論知識進行講解。在病例分析中復習發病機制、臨床表現、診治原則等等,在講解臨床知識的同時也讓學生早期接觸病人,積極開展病例分析,讓學生在臨床實踐中密切的聯系學到的理論知識。這種教學模式不僅可以激發學生的學習積極性,還可以加深學生對理論知識的理解,有助於學生靈活的運用學到的知識。在指導老師的帶領下對患者的病史進行詳細的詢問,然後進行病史匯報,並進行病例討論,分析診治原則和疾病的治療原則。帶教老師還可以利用多種教學手段進行教學,對於那些不利於觀摩的或者是臨床上比較少見的疾病可以通過視頻教材或者是模型教學進行講解,引導學生學習的主動性,指導學生查閱參考文獻和資料。除此之外指導老師還可以適量的安排一些講座和學術報告,使學生真正的學習到各種醫學知識,積累實踐經驗,加深學生對臨床疾病的認識。
2.加強學生職業道德和醫患溝通能力的培養。隨著社會經濟的發展,人們對醫療服務需求的質量和層次都有了一個階段性的提高。在媒體曝光的眾多醫療事故中,有很多都是因為醫患之間的溝通不到位,相關工作人員的責任心不強導致的。很多以學生都將會成為未來醫學界的棟梁,培養以學生的責任心、同情心以及奉獻精神是勢在必行的。目前,在我國計劃生育的影響下,大多數學生都是獨生子女,思想道德素質水平參差不齊,加上目前我國以學生就業難、投入高、風險高、醫患關系差等導致了學生對自己的就業前景感到迷茫,使學生失去的思想方向,缺乏學習的熱情。臨床實踐是臨床醫學學習過程中至關重要的一環,是學生將所學到的知識運用到實踐中的過程。醫生在臨床工作的每一天都會和患者進行大量的溝通,醫學生在臨床實踐的過程中不僅要學習臨床醫學知識,還要學會如何跟患者以及家屬溝通,主動學習帶教老師日常溝通的技巧,尊重患者的隱私理解患者的感受。要培養學生的溝通能力,首先要提高醫學生的溝通意識,使學生意識到學習溝通的重要性,引導學生主動地與患者溝通。
三、結束語
我國的臨床醫學教學一直存在一些問題,實行以學生為主體,以臨床實踐為中心的教學模式能夠有效地解決這些問題。同時還需要注意的是加強對學生醫患溝通能力的培養,提高學生自主學習的能力。
參考文獻:
[1]楊成順,高茹菲,吳小翎.加強醫學生在見習階段醫德教育的思考[J].重慶醫學,2010,(11).
[2]翟金國,費孔軍,楊洪峰,陳敏,張秋梅.精神醫學專業臨床課程教學方法改革初探[J].中國中醫葯現代遠程教育,2009,(03).
[3]奚春睿,趙青,歐炯光.口腔醫學課程體系的分析研究[J].昆明醫學院學報,2007,(S2).
[4]吳健林,蘇明華,陳務卿.臨床醫學教學面臨的挑戰及應對措施的探討[J].廣西醫科大學學報,2007,(S1).
;