寄生蟲常見的就是做糞便檢測。現在的檢測方法有以下5種:
1.直接塗片法
直接將標本塗抹於載玻片上進行檢查的方法。方法簡便,連續製作3次塗片,可以提高檢出率,是目前大部分醫院所採用的檢測方法。
優點:操作簡便、報告迅速
缺點:樣本量小,氣味難聞,容易漏檢,檢出率不高
2.水洗沉澱法
採用普通清水處理被檢糞便,使蟲卵沉澱集中,便於檢查。本法適用於檢查比重較大的蟲卵,如吸蟲卵,棘頭蟲卵等適合採用此法。
優點:對於蟲卵較大的寄生蟲檢出率高
缺點:操作復雜、耗時長、氣味難聞、檢測種類有限
3。飽和鹽水浮聚法
浮聚法是利用某些蠕蟲卵的比重小於飽和鹽水,蟲卵可浮於水面的原理。此法適用於檢查各種線蟲卵,尤以檢查鉤蟲卵的效果最好,也可檢查帶絛蟲卵和微小膜殼絛蟲卵,但不適宜檢查吸蟲卵和原蟲包囊。
優點:對於蟲卵比重小於飽和鹽水的寄生蟲檢出率高
缺點:操作復雜、耗時長、氣味難聞、檢測種類有限
4.改良加藤法
改良加藤法是利用糞便定量或定性厚塗片,以增加視野中蟲卵數,經甘油和孔雀綠處理,使糞膜透明,從而使糞渣與蟲卵產生鮮明的對比,便於光線透過和鏡檢。適用於檢查各種蠕蟲卵。
優點:蟲卵不會散失,檢出率高
缺點:保存時間短、操作復雜、耗時長、檢測種類有限
5.液基富集蟲卵法
液基富集蟲卵法是近年在寄生蟲領域新起的一種檢測方法,根據蟲卵的比重來進行檢測,也是世界衛生組織推薦的檢測方法。液基試劑具良好的富集性,主要用於糞便標本的採集、傳遞、儲存、去渣、滅活病毒等處理。
1、可自行在家取樣 ,自由方便
2、樣本保存期可達30天且不影響寄生蟲形態
3、操作簡單,檢出率高
4、防止病毒、細菌經「氣溶膠」傳播,幾乎全程「無氣味」
具體檢測方法對比如下:
B. 對於寄生蟲病的診斷,大家有多少了解的,請選擇一種你們比較熟悉的,說一說
舉例我國新五大寄生蟲中的血吸蟲和瘧原蟲
血吸蟲:
1 .病原學診斷
(1)糞檢 直接塗片法(對急性期病人)、尼龍篩集卵法、加藤厚塗片透明法(Kato』s thick smear)、集卵毛蚴孵化法+沉渣鏡檢
(2)腸鏡活組織檢查蟲卵 慢性和晚期病人腸壁增 厚、蟲卵排出受阻,糞便中不易查獲蟲卵。
2.免疫學診斷:免疫學方法診斷血吸蟲病,具有重要的輔助診斷價值
⑴皮內試驗(intradermal test,idt):一般皮內試驗與糞檢蟲卵陽性的符合率為90%左右,易出現假陽性或假陰性反應,與其他吸蟲病可產生較高的交叉反應;並且病人治癒後多年仍可為陽性反應。此法簡便、快速、通常用於現場篩選可疑病例
⑵檢測抗體 (迄今為止,防治現場和臨床常以查特異性抗體為主。)方法有:
1)特有的方法:環卵沉澱試驗、尾蚴膜反應
2)最常用的方法:快速ELISA法,常規ELISA的改良,快速、敏感。已廣泛應用於臨床、現場多年
3)最簡便方法:快速簡便的試紙條法(Dip-stick),可用於家庭自我檢測。
在國外,已廣泛用於S.m診斷。國內對血吸蟲病診斷研製成功。
⑶檢測循環抗原:
抗體檢測不能區分現症感染和既往感染,也不易於評價療效。循環抗原是生活蟲體排放至宿體內的大分子微粒,主要是蟲體排泄、分泌或表皮脫落物中具有抗原特性,又可為血清免疫學試驗所檢出。cag的檢測有其自身的優越性,能反映活動性感染,可以評價療效和估計蟲荷。
3類游離循環抗原,即腸相關抗原(gaa)、膜相關抗原(maa)和可溶性蟲卵抗原(sea)。在檢測方法上,採用檢測不同靶cag的探針,包括抗血吸蟲抗原不同表位──單克隆抗體、組合單克隆抗體以及多克隆抗體等。方法:斑點ELISA(dot-elisa),雙抗體夾心ELISA
瘧原蟲:
1. 病原檢查
(1)血膜染色鏡檢:取外周血製作厚、薄血膜-姬氏或瑞氏染劑染色-鏡檢
(2) 選擇適宜的采血時間:惡性瘧在發作前半小時至發作時;間日瘧在發作後數小時至10餘小時
2.免疫學診斷
(1)循環抗體檢測:主要用於瘧疾的流行病學調查、防治效果 評估及輸血對象的篩選。
方法: 間接熒光抗體試驗 、間接血凝試驗、酶聯免疫吸附試驗(ELISA)
(2)循環抗原檢測:是否有活動感染。方法: 放射免疫試驗、抑製法ELISA、夾心法ELISA
3.分子生物學技術:
(1)聚合酶鏈反應(PCR)具有敏感性高、操作簡便、套式PCR系統
(2)核酸探針:用於惡性瘧原蟲的檢測,具有敏感性高(0.0001%的原蟲密度)
(3)環介導等溫擴增(LAMP)
C. 杜氏利什曼原蟲的實驗診斷
檢出病原體即可確診。常用的方法有:
(1) 穿刺檢查:
1)塗片法:可進行骨髓、淋巴結或脾臟穿刺,以穿刺物塗片,染色、鏡
檢。骨髓穿刺最為常用,又以髂骨穿刺簡便安全,檢出率為80~90%。淋巴結穿刺應選取表淺、腫大的淋巴結,如腹股溝、肱骨上滑車、頸淋巴結等,檢出率約為46%~87%。也可作淋巴結活檢。脾臟穿刺檢出率較高,達90.6~99.3%,但不安全,一般少用。
2)培養法:將上述穿刺物接種於NNN培養基中,置22~25℃溫箱內。經一周後若培養物中查見運動活潑的前鞭毛體,則判為陽性結果。此法較塗片更為敏感,但需時較長,近年來改用Schneider氏培養基,效果更好,3天即可出現前鞭毛體。
3)動物接種法:把穿刺物接種於易感動物(如金黃地鼠、BALB/c小鼠等),1~2月後取肝、脾作印片或塗片,瑞氏染液染色鏡檢。
(2)活組織檢查:在皮膚結節處用消毒針頭刺破皮膚,取少許組織液,或
用手術刀刮取少許組織作塗片,染色鏡檢。 (1)檢測血清抗體:可採用酶聯免疫吸附試驗(ELISA),間接血凝試驗(IHA),對流免疫電泳(CIE),間接熒光試驗(IF),直接凝集試驗(DA)等,陽性檢出率高,但假陽性時有發生。近年來用分子生物學方法獲得純抗原,例如利什曼原蟲動基體(kinetoplast)基因編碼39氨基酸的重組片段產物,即重組k39(rk39)的使用,降低了假陽性率。新近將rk39應用於Dipstick紙條法,快速診斷內臟利什曼病,顯示其操作簡便,敏感性高的特點。因抗體短期內不易消失,不宜用於療效考核。
(2)檢測循環抗原:可用單克隆抗體抗原斑點試驗(McAb-AST)檢測血內循環抗原診斷黑熱病,陽性率高,敏感性、特異性、重復性均較好,需血清量少(2μl)。也可用於尿液內循環抗原檢查,還可用於療效評價。 屬病原學診斷方法,與傳統的病原學方法相比具有敏感性高,特異性強的特點,還具確定蟲種的優點。近年來,利用利什曼原蟲微環kDNA序列設計的引物,作PCR及DNA探針診斷黑熱病取得了較好的效果。
對於黑熱病的診斷應綜合考慮以下幾個方面:①曾於白蛉活動季節(5~9月)到過流行區;②臨床表現呈起病緩慢,反復不規則發熱,中毒症狀相對較輕,肝、脾腫大;③實驗室檢查:全血細胞減少,球蛋白試驗陽性,免疫學檢查出抗原,或DNA檢測陽性。
D. 傳染病監測的技術方法都有哪些
一、病原學檢查
1、病原體的直接檢出:許多傳染病可通過顯微鏡或肉眼檢出病原體而明確診斷,如從血液或骨髓塗片中檢出瘧原蟲、利什曼原蟲、微絲蚴、回歸熱螺旋體等;從大便塗片中檢出各種寄生蟲卵及阿米巴原蟲等;從腦脊液離心沉澱的墨汁塗片中檢出新型隱球菌等;肉眼觀察糞便中的絛蟲節片和從糞便孵出的血吸蟲毛蚴等。
2、病原體分離:細菌、螺旋體和真菌可用人工培養基分離培養,如傷寒桿菌、志賀桿菌、霍亂弧菌、鉤端螺旋體和新型隱球菌等。立克次體需經動物接種或細胞培養才能分離出來,如斑疹傷寒、恙蟲病等。病毒分離一般需細胞培養,如登革熱、脊髓灰質炎等。用以分離病原體的檢材可採用血液、尿、便、腦脊液、痰、脊髓和皮疹吸出液。
3、特異性抗原檢測:可較快地提供病原體存在的證據,其診斷意義較抗體檢測更為可靠。常用方法有凝集試驗、酶聯免疫吸附試驗(ELISA)、酶免疫測定(EIA)、熒光抗體技術(FAT)、放射免疫測定(RIA )、流式細胞檢測(FCM)等,必要時可作核酸定量檢測、基因晶元技術檢查。
4、特異性核酸檢測:可用分子生物學檢測方法,如放射性核素或生物素標記的探針作DNA印跡法或RNA印跡法,或用聚合酶鏈反應(PCR)或反轉錄PCR(RT-PCR)檢測病原體的核酸。必要時還可作原位聚合酶鏈反應(PCR)。
二、特異性抗體檢測
在傳染病的早期,特異性抗體在血清中往往尚未出現或滴度很低,而在恢復期或後期抗體滴度有顯著升高,故在急性期及恢復期雙份血清檢測其抗體由陰性轉為陽性或滴度升高4倍以上有重要診斷意義。特異性IGM抗體的檢出有助於現存或近期感染的診斷。蛋白印跡法(WB)(又稱免疫印跡法)的特異性和靈敏度都很高。常用於艾滋病的確定性診斷。
E. 怎樣檢測體內是否有寄生蟲
你說的是腸道寄生蟲吧,檢查大便就可以檢查出來了,比如:絛蟲、鉤蟲、蛔蟲、鞭蟲、阿米巴原蟲等。你到醫院掛內科的號,然後讓內科醫生給你開一張腸道寄生蟲檢驗單,拿著檢驗單到檢驗室,就可以檢查了。(不過你事前要留少許大便在小塑料盒裡面一天拿到檢驗室)
人體寄生蟲還有很多 簡介如下:
除腸道寄生蟲以外還有:②腔道內寄生蟲,如陰道毛滴蟲 ③肝內寄生蟲,如肝吸蟲、棘球蚴(包蟲) ④肺內寄生蟲,如衛斯特曼氏並殖吸蟲(簡稱衛氏並殖吸蟲) ⑤腦組織寄生蟲,如豬囊尾蚴(豬囊蟲)、弓形蟲 ⑥血管內寄生蟲,如血吸蟲 ⑦淋巴管內寄生蟲,如絲蟲 ⑧肌肉組織寄生蟲,如旋毛蟲幼蟲 ⑨細胞內寄生蟲,如瘧原蟲(紅細胞內寄生)和利什曼氏原蟲(巨噬細胞內寄生) ⑩骨組織寄生蟲,如包蟲;皮膚寄生蟲,如疥蟎、毛囊蟎;眼內寄生蟲,如吸吮線蟲、豬囊蟲等等。