腎教學方法

㈠ 有關腎內科護理論文

腎內科護理是一門專汪跡科性很強的護理學科。下面是我為大家整理的有關腎內科護理論文，供大家參考。

有關腎內科護理論文 範文 一： 兒童 腎內科的科學護理體會

[摘要] 兒童腎內科手差的科學護理應立足兒童腎內科的特殊性，在提高業務水平的基礎上，重視對不同年齡階段患兒的心理護理，重視與患兒家屬的溝通，使患兒更好地恢復健康。本文著重從心理護理、腹透護理、健康 教育 、護患溝通等幾個方面討論了兒童腎內科的科學護理。

[關鍵詞] 兒童;腎內科;護理

[中圖分類號]R473.32 [文獻標識碼]C [ 文章 編號]1673-7210(2007)08(c)-059-02

兒童腎內科的護理在醫務護理工作中有其特殊性。兒童處於生長發育過程中，腎臟的病患不但給他們帶來身體上的痛苦，醫院的陌生環境更使他們產生心理上的疑慮和恐懼，加上嬰幼兒年齡小，語言表達能力差，給診斷和護理帶來了一定難度。現著重從以下幾個方面討論如何做好兒童腎內科的護理工作。

1 重視對兒童患者的心理護理

隨著醫學模式從生物醫學模式轉變為生理-心理-社會模式，護理也從以疾病為中心、以功能任務為基礎的功能制護理轉變為以人為中心、以護理程序為基礎的系統化整體護理。所以，護理工作既要重視患者的生理需要，又要注重其心理需要，心理護理已成為現代護理中的一項重要內容，尤其是兒童護理[1]。

患兒由溫暖的家庭來到陌生的醫院，環境的變化使他們產生了疑懼、不安，而親眼目睹其他小朋友接受注射、輸液、透析等治療，更使他們產生了恐懼心理。護理工作者可根據患兒的個性特點，對不同年齡階段的兒童採取有針對性的啟發、疏導，消除他們對醫院和醫護人員的恐懼、不信任感，使他們愉快地接受檢查、治療，盡早康復。

1.1 嬰兒

嬰兒對周圍環境十分敏感，怕生、易受驚嚇，甚至對穿白大褂的醫務人員會產生強烈的緊張心理。嬰兒對外界事物還處於朦朧感知階段，難以在語言、行動上配合醫務人員。這時，護理工作者可以給予患兒適當的身體接觸，如摟抱、撫摸等，讓他們感受到護理工作者母親般的關懷，有利於順利開展護理工作。

1.2 幼兒

處於幼兒階段的患兒，除了對醫院這一陌生環境懷有恐懼心理外，還會對醫護人員懷有不信任、違拗的心理。他們常表現為對醫護人員的問話不理睬，拒絕檢查、治療，甚至反抗、逃跑。護理工作者可用親切、主動的態度使他們盡快熟悉醫院環境，還可以通過講 故事 、允許他們將自己喜愛的玩具帶到醫院，甚至和他們一起玩耍的方式讓他們對醫護人員產生信任感，也可以其他患兒為示範、榜樣，打消他們對治療的恐懼。

對不同性格的幼兒患者，護理工作者可以因人而異、因勢利導。例如有的患兒膽小、有的好強、有的喜歡得到誇獎，護理工作者可以根據他們的特性、習慣，投其所好，採用不同的激勵、撫慰方式。

1.3 學齡兒童

學齡兒童已經進入學校學習，有集體生活的體驗，也有了一定的獨立思維。他們在接受治療期間，除了對醫院懷有一定的恐懼感之外，還集中在擔心自己的疾病會帶來嚴重後果，如影響學習、與老師同學分離等。另外還可能因為害羞而不配合體檢、不願回答關於個人生理衛生的問題。針對這些情況，護理工作者可與他們耐心交流，用事實和道理消除他們思想上的顧慮。在治療中，可向患兒交代目的及操作過程，使他們困薯並有良好的心理准備。在體檢等操作中，要注意尊重患兒的隱私，維護其自尊心。取得患兒的信任和配合，會使治療、護理工作更加順利、有效。

2 腹膜透析的護理

透析是臨床救治急、慢性腎功能衰竭的有效手段之一，透析的護理工作也是腎內科護理工作中的一項重要內容。兒童的血管管徑較細，血透操作困難，但兒童單位體重腹膜面積相對成人較大，故大多數腎衰患兒都採取腹膜透析(PD)治療。

2.1 做好准備工作

操作前要檢查透析液有無混濁物、絮狀物，是否破漏及透析液的有效日期，並將其放於恆溫箱中加溫至37.5℃左右，按醫囑於透析液中加入葯物[2]。妥善固定好導管，檢查導管有無裂口、是否通暢，注意嚴格消毒、無菌操作。

2.2 透析過程的護理

在透析過程中要保持透析液的進出速度均勻。對一般患兒應控制在30 min左右，透析速度過快常會使患兒感覺腹部刺激劇烈。透析液量通常為25~30 ml/kg，每次不超過1 000 ml。兒童大網膜相對較長，出液不宜過快，要防止大網膜順液流流入透析管。如導管被大網膜包裹狀況嚴重，應考慮對部分大網膜進行必要的手術切除。兒童的腹膜較為脆嫩，操作時動作要輕柔，透析過程中盡量避免牽拉導管，導管出口處要防止創傷。

2.3 認真觀察、嚴格記錄

可用多功能監測儀持續監測患兒的生命體征、氧飽和度。嚴格記錄透析次數、透析液出入量、超濾量及體內停留時間。對患兒的靜脈入量、飲入量、尿量等也要作認真的觀察和記錄。腹透治療期間，每2~3 天做1次血鉀、尿素氮、肌酐和血氣分析，每天做透出液常規檢查，每周做透出液細菌培養。

2.4 並發症的預防

腹膜透析期間患兒的腹腔最易感染，在透析過程中要嚴格做到無菌操作。腹透液中可加抗生素預防感染，但要注意不能使用有損腎臟的葯物。導管出口處應每日按規定方式清洗。另外應每日2次對透析室內空氣進行消毒，認真觀察透出液是否清亮、透明，有助於及早發現腹腔感染並發症。

此外，注意觀察患兒是否出現低血鉀、高血糖、低蛋白、水腫、鈣磷代謝紊亂等並發症。

3 進行必要的健康教育

對患兒及其家屬進行必要的健康教育能幫助患兒建立健康行為，調動他們參與治療的積極性，達到利於患兒康復、降低疾病發病率的效果。

護理工作者可根據患兒本人及家庭的具體情況採取多形式的個體教育。主要可分為 疾病知識 教育、用葯及治療指導、飲食指導、活動指導、復診指導等。如在用葯方面要向患兒及其家屬詳細介紹服葯種類、劑量、服用 方法 、注意事項與治療目的，指導他們觀察葯物療效與不良反應，及時向醫生匯報，不得隨便增減葯物。對重症患兒應建議卧床休息，輕者可以每天定量活動;對進行持續性非卧床腹膜透析的患兒，可教會患兒和家長如何做透析，以便患兒能夠自由活動，甚至上學，需要透析時即可在家中進行。

做好患兒及其家屬心理指導也非常重要，有利於減輕他們的壓力，更好地配合治療。對患兒的出院指導應以書面形式給出，按需要告知他們定期復查，預防感冒，並互留聯系方式。

4 做好與患兒及其家屬的溝通

護理工作者在與患兒溝通時要多微笑，多注意使用語言技巧，多採用激勵性、保證性語言，消除患兒陌生、恐懼等不良心理，以取得他們的配合。

由於兒童患者的身心發育未完全，語言表達能力差，生活不能自理，所以醫護人員與患兒的溝通很大程度上體現為與患兒家屬的溝通。護理工作者應體諒患兒家屬的焦慮心情，認真傾聽家屬對患兒病症的描述，耐心向他們說明患兒的病情、治療 措施 及必要性。當家屬對某些治療手段、用葯、收費標准提出異議時，護理工作者應給予耐心、誠懇、合理的解釋。有些患兒家屬常常會將緊張、焦慮的情緒轉化為對醫護人員工作或醫院環境的不滿。面對這種情況，醫護人員要有良好的素質和修養，盡量靈活、誠懇地做出恰當的解釋，不要急於反駁和批評。

[參考文獻]

[1]孔令欽,魏傑,夏麗艷,等. 淺談兒科患兒心理及護理[J].中華綜合醫學雜志, 2005,6(1):75.

[2]高金華. 慢性腎功能衰竭患兒腹膜透析1例的護理[J].安徽衛生職業技術學院學報,2006,5(6):43.

有關腎內科護理論文範文二：腎內科臨床護理教學研究分析

摘要：隨著社會的不斷進步，科技、醫學的不斷發展，對醫學生綜合素質的標准提出了新的要求。臨床護理是培養學生綜合素質、提高學生實際動手能力的重要課程。腎內科臨床護理教學，更是為了廣大學生在腎內科臨床護理方面掌握扎實的理論基礎知識，從而提高自己的臨床護理能力，實現綜合素質全面提高的目的。探討腎內科臨床護理教學中如何培養學生分析、解決問題的能力，討論臨床思維和技能的培訓，為今後腎內科臨床護理教學提供參考。

關鍵詞：腎內科;臨床護理;教學;綜合素質;醫德醫風

【中圖分類號】R711【文獻標識碼】C【文章編號】1672-3783(2012)03-0494-01

腎內科臨床護理是一項操作性強，需要豐富 經驗 和很多技術作為支撐的工作。實際操作反應的是動手能力，而豐富經驗和技術則是在長期的工作中逐漸積累形成的。臨床護理教學就是使學生從基礎理論學習向實際臨床工作轉化的一個重要過程，就是提高學生的動手能力、豐富學生的經驗和技術的一個方法。探討腎內科臨床護理教學，為更好的提高學生的綜合素質作出貢獻。

1 腎內科臨床護理教學中培養學生高尚的醫德醫風

無論在工作中還是在生活中，思想道德品質永遠是指引人們前進的重要風向標。只有具有高尚品德、優秀情操的人，在工作和生活中才能體現出完美的奉獻精神，才能使自己的服務效果達到最佳。腎內科臨床護理，就是一個服務廣大患者的“奉獻性”工作，要求臨床醫護人員具有奉獻精神、滿懷服務熱情。腎內科臨床護理教學作為提高學生綜合素質的重要方法，首先要抓好學生的思想道德品質培養。在市場經濟條件下，對臨床護理教學工作要具有高度的責任感，在教學工作中持續不斷地學習，提高自身的綜合業務技能水平，隨時把握學科前沿知識，並將其融入到教學中。在教學中增加信息量，更新知識組成，使教學質量得到加強和改進。在學生的實習期間、臨床見習、臨床帶教的時候，教給學生的不僅僅是如何護理患者，更重要的是對學生思想道德品質、醫德醫風的培養。讓學生在思想深處充滿服務意識，時刻清楚認識到患者既是服務對象，更重要的還是我們的“上帝”，也可以說是我們的“老師”。在實際臨床工作中，要急患者所急、想患者所想，堅持以患者為中心，以嚴肅的態度、嚴謹的作風、熱忱的服務，贏得患者的認可，融洽上下級的關系。從而實現培養學生綜合素質的目的，讓學生真正成為具有高尚思想道德品質、良好醫德醫風的新時代優秀臨床護理醫護工作者。

2 腎內科臨床護理教學理論聯系實際提高學生處理問題能力

腎內科臨床護理是一門比較特殊的課程，相對於大多數學生來說，這門學科需要相對較強的專業知識作為支撐，同時作為一門臨床課程，教學中應該更多地培養學生實際動手能力。而不論是專業性還是實際動手能力，又恰恰是教學中的兩個難點。因此，在腎內科臨床護理教學中，應該理論聯系實際，以深入淺出的方法，將覆蓋面廣、內容復雜的腎內科知識盡量以淺顯易懂的方式呈現在學生面前。同時，教學中要充分認識到處理問題能力的培養，在基礎理論知識的支撐下，著重培養學生的實際動手能力。隨著醫學科學越來越高度綜合、高度分化，更加要求腎內科臨床護理教學中不僅僅是教會學生基礎理論知識，而是培養學生運用知識、創新知識、綜合思考和處理問題的能力。

3 腎內科臨床護理教學中創新 教學方法 提高教學質量

腎內科臨床護理知識，僅從知識層面上來看，是比較枯燥乏味的。如果在教學中不講求方法，一味地“照本宣科”，或者為了教學而教學，肯定會使學生的學習更加被動。在腎內科臨床護理教學中，應該充分吸取傳統教學精華，同時大膽創新，改變思路。特別是現代化信息技術的飛速發展，更應該充分利用到教學中。比如多媒體教學手段與教學相結合，不僅可以生動地展現教學內容，還可以將單調、枯燥的專業知識形象化，從而提高學生的學習興趣，增強學習效率。在教學中，全面了解護理的前沿發展動態，抓住基礎理論知識，提高教學質量，增強學生基本功的訓練，為進入實際臨床工作打下扎實的基礎。一方面引導學生從基礎理論知識走向臨床，另一方面也要注重培養學生臨床回歸基礎理論的思維，這樣就使學生理論和實際相聯系起來，實際工作以理論為指導，又使學生的理論知識在實際工作中得到進一步的深化鞏固。在實習過程中，加強學生的臨床護理操作技能培訓，大膽放手學生去做，但同時又不能放任自流，要時刻關注學生的動向，及時發現問題、及時指導。通過創新教學方法，不斷提高教學質量，在培養學生綜合素質的同時，又避免了護理差錯的出現。

4 討論

在腎內科臨床護理教學中，要充分吸取傳統教學的精華，以理論為指導，著重培養學生的實際動手能力、分析問題、解決問題的能力。在教學中，應該將培養學生思想道德品質作為重點，以良好醫德醫風為培養目標，保證學生成為符合新時期要求的，具有良好綜合素質的臨床護理人才。在實際教學過程中，還應該不斷努力學習，持續提高自身的業務技能水平，隨時更新前沿知識，與時代發展步伐保持一致。當然，在教學中還需要繼續探究，不斷思索，為今後的腎內科臨床護理教學提供參考。

參考文獻

[1] 張書華，姜小鷹，邱 小雪 .臨床路徑在腎內科臨床護理帶教中的應用[J].全科護理，2009(17):1583-1584

[2] 葉靜.淺談腎內科臨床護理教學的體會[J].激光雜志，2008(29):86

[3] 饒春燕.臨床路徑教學法在腎內科本科護生臨床帶教中的應用[J].臨床合理用葯雜志，2011(04):102-103

[4] 戴曉天，齊德廣，楊和平.臨床路徑教學法在呼吸內科教學查房中的應用[J].西北醫學教育，2006(05):245-246

㈡ 怎麼鍛煉才能加強腎功能

深蹲運動、提肛運動、俯卧撐運動等有助於改善腎功能，養腎的鍛煉不在於規定的時間，而在於時時刻刻有這種意識。
增強腎功能的鍛煉方法有很多種，想要增強腎功能，應該要加強身體的鍛煉，同時也需要加強身體的營養，應該要多吃補腎壯陽的食物，配合相應的鍛煉，可以改善人體的體質。
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㈢ 怎麼加強腎功能

增強腎功能，最重要的是提高機體免疫力，增強體質。腎功能不好，可能會引起各種並發症，甚至影響壽命。增強腎功能，首先要保證充足的睡眠，注意休息，不能熬夜。還要保持心情的愉快，避免過多的壓力和焦慮緊張的情緒。

同時要在不使患者過於疲勞的情況下適當的運動。如果是合並有高血壓，糖尿病，就要積極的調控血壓，血糖，避免發生高血壓腎病或者糖尿病腎病的發生。最後就是要注意合理的飲食，低脂清淡的飲食，避免吃油膩辛辣等刺激性食物，營養均衡。

如果身體不太好，可以嘗試在養生機構，學習科學養生。玄撒健康是弘揚正統道家養生功法的高品質平台，創建了國內知名的「郭連傑辟穀」、「哲龍強腎功」等道醫品牌，國家高級辟穀指導師郭連傑老師、國內最知名的性力養生專家哲龍老師帶領師資團隊以道家養生功法為核心，教授道家正宗辟穀術、道家秘傳胎息法、道家性命雙修強腎功、道家正統丹道等養生課程。

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㈣ 高中生物試講教學方法應用：直觀展示法——讓「生命」更直觀

前言：著名的教育家葉聖陶說過“教學有法，教無定法，貴在得法”，可見作為一名教師在課堂中教學方法的重要性。因此無論是在教資考試還是教師招聘考試中，教學方法是一個極其重要和的考點，需要同學們重點學習掌握。教學方法的種類有很多，例如講授法、談話法、小組討論法等，這些方法對於任何學科都可以適用。但是不同的學科都有其內在規律和特點，按照不同的學科和學段設計多種多樣的教學方法也是我們每位考生應該具備能力。眾所周知，生物學是研究生物的結構、功能、發生和發展規律的科學，常常需要教師在課堂上展示一些教具或者進行演示實驗的教學，所以在考試中我們也應該加入一些能體現學科特色的方法，以下重點為大家介紹直觀展示法在試講中的應用。

1.教學方法這么多，直觀展示法是什麼?

直觀展示法是教師在教學過程時，通過課前的准備，把實物或直觀教具展示給學生看，通過實際觀察獲得感性知識以說明和印證所傳授知識的方法。生物學科的特殊之處在於，有眾多微觀的結構和原理需要學生理解和掌握，例如細菌的結構、細胞核的結構、DNA分子雙螺旋結構等等，如果僅利用課本上的文字和圖片等，不利於將抽象的知識轉變為學生的形象記憶。所以在考試過程中，考生可以模擬教師在課堂上展示教具的教學過程，即為直觀展示法，教具可以是掛圖、視頻、模型、實物等等。

2.直觀展示教學方法有什麼作用?

在國家“新課改”的背景要求下，課堂教學越來越重視以學生為主體。直觀展示能使學生獲得生動而直觀的感性知識，加深對學習對象的印象和理解，把書本上理論知識和實際事物聯系起來，形成正確而深刻的概念;提供一些形象的感性材料，引起學生學習的興趣，集中學生的注意力，有助於對所學知識的深入理解、記憶和鞏固;能使學生通過觀察和思考，進行思維活動，發展觀察力、想像力和思維能力。

那麼在教資和教招考試中，直觀展示法又有什麼樣的作用呢?大家都明白試講時對於時間的要求很嚴格，教資考試試講時間一般要求在10分鍾以內，教招考試一般在10至20分鍾左右，對於一些微觀的結構和構造，如果考生選擇以板書板畫的形式呈現，會導致大量時間的流失，之後的講授內容過少，會直接影響考試的成績。所以直觀展示法的重要性就不言而喻了，把復雜繁瑣的結構用“實物”的形式展現出來，並配以教師的講解，引導同學們進行觀察和學習，再進行歸納和總結，是生物學科最常採用的教學流程。在有限的時間里，不僅體現了學生的課堂主體性、參與度，也展示了教師自身的講解能力和課堂展現能力。

3.直觀展示教學方法有哪些分類及如何應用?

相對於傳統的教學方法，直觀教學法目前採用比較多的主要有多媒體演示教學法、實驗教學法、教具展示教學法、課外實踐教學法等。

(一)多媒體演示教學法

在初中生物學中有關動植物分類、人體八大系統及其遺傳變異的許多知識比較復雜、深奧、微觀且繁多，因此針對生物學科特點，可以採用多媒體手段讓學生從多角度多層面突破時間和空間的局限，如精修的課件、視頻、圖片和Flash動畫等，使學生從感性認識漸漸進入對生物科學的理性理解。例如講解“消化與吸收”時，可以准備“人的消化過程”3D動畫，將所學知識進行系統化、細節化、動態化地有效整合，讓它們在頭腦中建立起完整的消化過程知識體系，很好地達到了預期教學效果。

(二)教具展示法

生物學中的直觀教具很多，可以是活體標本、掛圖或模型等。如何充分利用這些直觀教具是進行教學的關鍵。例如：在“發生在肺內的氣體交換”這節課之前，為了讓學生們弄清楚胸廓的變化與呼吸的關系，可以展示教具：玻璃罩模擬胸廓，玻璃管模擬氣管、支氣管，氣球模擬肺，橡皮膜模擬膈。再如“動植物細胞的結構”“發生在肺內的氣體交換”“神經元的結構”“腎的內部結構”時，都可以展示學生自製或者教師提前製作好的模型。

(三)課外實踐教學法

課外實踐也屬於直觀展示的教學范疇，可以增加學生學習生物學知識的樂趣。但是在實際考試中無法採用。具體的原則即帶領學生回歸生活，尋找知識產生的源頭，例如在講到“被子植物與裸子植物”時，可以組織學生去公園進行實地考察並教導學生壓制標本，對所見到的植物進行了分類，通過比較分析，學生很快就基本掌握了區分被子植物與裸子植物的方法。

4.直觀展示法應用時的注意要點有哪些?

5.直觀展示法的實例及其呈現?

以下我們結合一些實例來看一看生物教學中的直觀展示法應用：

①《細菌的形態與結構》這節課的課程重點是了解細菌的基本結構，掌握細菌的特殊結構。所以教學環節的設計中就可以應用直觀展示的教學方法來進行教學。首先可以展示一些不同細菌的圖片，如棒狀的、桿狀的、螺旋狀的細菌，教師講解細菌的形態是多種多樣的;其次再展示細菌的模型或者掛圖，這時候教師一定要引導同學們進行觀察學習，注意觀察的順序可以視結構的特點來定，這里我們採用從外到里的順序，即細胞壁、細胞膜、細胞質、核質的觀察順序;最後，對於細菌的特殊結構，教師可以播放細菌的運動視頻，展示細菌鞭毛和莢膜的作用，加深同學們的理解。

②《DNA分子的結構》這節課的重點是讓同學們掌握DNA分子雙螺旋結構的特點，教師在講解過程中除了配以簡單的板書板畫外，也可以結合實物來進行直觀展示教學。導入環節可以PPT展示DNA分子雙螺旋結構雕塑的圖片，激發學生的學習興趣;講解DNA分子的結構時，可以播放DNA分子的動態視頻，讓學生在宏觀上對“雙螺旋”的特點有所了解;之後教師可以再展示DNA分子的教具模型，注意這時候要進行拆分講解，增強學生對DNA分子是大分子聚合體，由很多個核苷酸構成的理解。

③《血液循環的途徑》這節課，根據教學要求，需要學生能夠概述出血液循環的途徑。如果用傳統的講授法結合圖片來描述這樣一個動態的變化過程，效果不好，而且學生理解起來是十分困難的。所以在展示的時候可以採用多媒體進行教學，教師可以展示課前製作好的這部分的動畫課件，讓學生觀看，而教師只需要適當的補充和引導即可，這樣一個抽象和復雜的問題就迎刃而解了。

很顯然，以上的例子中都用到了掛圖、視頻或者模型進行教學，也是我們生物課程中最為常見的一種直觀教學形式。能將實物放大或縮小，拆分或整合，讓學生更清楚地認識生物、了解生物、掌握知識，最終使學生既能從整體把握知識的廣度又可以清楚的認識微觀的生物知識。這在教資和教招考試過程中，都是考官重點關注的打分點，所以熟練的掌握直觀展示教學法在試講中的應用技巧，可以極大的提高大家的考試通過率!

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