1. 請結合實例論述如何利用葯物流行病學的方法判斷某一不良反應是由某種葯物引起的
葯物流行病學是研究葯物的安全性和有效性的一門學科,可以用於判斷某一不良反應是否由某種葯物引起。以下是利用葯物流行病學方法判斷不良反應的步驟:
收集數據:收集與葯物相關的病例,包括患者的基本信息、症狀、治療史等。
分析數據:對病例進行分析,以確定是搏鋒否存在與葯物使用相關的不良反應。需要注意的是,需要對可能的干擾因素進行排除或控制,例如其他葯物、基礎疾病等。
確定因果關系:使用不同的方法來評估不良反應與葯物之間的因果關系,例如布拉德福定律、Naranjo評分標准、Hallas方法等。這些方法考慮到了時間、劑量、再曝露等因素。
進行進一步研究:如果初步分析表明存在葯物相關的不良反應,需要進一步進行研究以證實因果關系。例如,進行隨機對照試驗、隊列研究、病例對照研究等。
下面是一個實例:
假設一個葯物廣泛應用於心血管疾讓銀皮病患者,並且在使用該葯物後,一些患者出現了心臟衰竭。這時,需要進行葯物流行病學研究,以確定是否存在因果關系。
首先,收集所有與葯物使用相關的病例,包括患者的基本信息、症狀、治療史等。然後,對病例進行分析,以確定是否存在與葯物使用相關的不良反應。如果初步分析表明存在葯物相關的不良反應,需要進一步進行研究以證實因果關系。
例如,可坦差以進行隊列研究,對接受葯物治療的患者和未接受葯物治療的患者進行比較,以確定葯物與心臟衰竭之間的因果關系。另外,還可以使用其他方法來評估因果關系,例如布拉德福定律、Naranjo評分標准、Hallas方法等。通過這些方法,可以較為准確地判斷某一不良反應是否由某種葯物引起。
2. 流行病學的主要研究方法是
流行病學的主要研究方法是現場調查與現場實驗觀察研究方法,流行病學課程內容包括總論和各論兩部分,一般來說,總論介紹流行病學的基本概念、基本知識、基礎理論等。
3. 葯理流行病學研究的基本步驟是什麼
流行病學是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素,並研究如何防治疾病及促進健康策略和措施的科學。
一、常用的流行病學研究方法及其用途
(一)描述性研究是流行病學研究的基礎,主要方法為現況研究,通過調查描述疾病的分布和各種可疑致病因素的關系,提出病因假說。
(二)分析性研究一般是選擇一個特定的人群,對由描述性研究提出的病因或流行因素的假設進行分析檢驗。它又分為病例對照研究和隊列研究。
(三)實驗法 流行病學實驗是在人群現場中進行的,將觀察人群隨機分為試驗組和對照組,給試驗組施加某種干預措施,通過隨訪觀察,判定干預措施的效果,進一步驗證假說。
二、流行病學調查研究的基本步驟
(一)制定調查設計方案它包括資料搜集、整理和分析資料的計劃。搜集資料的計劃在整個設計中佔主要地位,包括以下內容:
1.明確調查目的和指標調查目的有兩類,一是了解參數,用以說明總體的特徵,如了解某地小學生齲齒患病情況;二是研究事物或現象之間的關系,以探求人群健康的有關因素或探索病因,如研究高血壓的發病原因和相關因素。將調查目的具體化為指標。
2.確定研究對象和觀察單位調查對象是根據研究目的確定的調查總體的同質范圍;觀察單位是要調查的總體中的個體,也是統計計算的單位。
3.選擇調查方法 調查方法按調查范圍,可分為全面調查和非全面調查,全面調查是對總體中每個個體都進行調查,如人口普查,某種疾病的普查;非全面調查又有典型調查和抽樣調查。典型調查是有意識選擇好的、中間型的或差的典型進行調查;抽樣調查是從總體中隨機抽出一部分進行調查,是醫學研究中常用的方法。
4.決定採取的調查方式有直接觀察、采訪、填表和通信四種調查方式。
5.設計調查項目和調查表調查項目包括備查項目和分析項目。分析項目用於計算統計指標,分析健康相關因素或病因。備查項目不可過多,必要的分析項目不能少。將調查項目按邏輯順序排列即可成調查表。
6.估計樣本含量若進行抽樣調查,須估計樣本含量,其方法有查表法和公式計演算法。
(二)制定調查實施方案 包括人、財、物的准備,調查人員的培訓,統一調查方法。
最好開展預調查,獲得經驗,完善調查方案。
(三)正式調查調查時把好質量關,保證收集的資料完整、准確、及時。
(四)整理、分析資料,寫出調查報告。
4. 臨床研究常用的流行病學方法有
臨床研究常用的流行病學方法有:觀察法、實驗法、數理法。
1、觀察法:流行病學的觀察法,是不向研究對象施加任何干預或實驗措施的,即觀察特定人群在自然狀態下,其疾病、健康狀況及相關因素的分布情況。因此為了獲得真實的結果,觀察性研究不能人為控制實驗條件,可以控制非研究因素,必須在自然條件下進行模擬研究。
2、實驗法:流行病學中所用的實驗法也叫作實驗流行病學,它和一般醫學基礎學科的實驗不同,主要在人群現場進行。人群現場是流行病學的主要的、最大的實驗室。根據研究對象不同,又可分為:臨床試驗和人群現場試驗。
3、數理法:數理法是通過數學模型,定量表達病因、宿主與疾病發生發展的數學關系,客觀、定量地描述疾病流行狀況,預測流行趨勢,在理論上考慮流行規律和防治措施效果。
流行病可以只是在某地區發生,可以是全球性的大流行。歐洲語言中,辭源均來自希臘語。當某一疾病之觀察值超過預期值時,就稱之為流行。而全球流行其定義為某一疾病之傳染已經跨過洲與洲的界限時稱之。
5. 流行病學的研究方法
流行病學研究方法總體分為觀察法:包括描述流行病學和分析流行病學;實驗法,也稱實驗流行病學;數理法,也稱理論流行病學。
專門調查有:現況研究、生態學研究、個案調查以及暴發調查;常規記錄有:死亡報告、出生登記、出生缺陷監測、葯物不良反應監測和疾病監測等。描述流行病學可以;①為病因研究提供線索;②掌握疾病和病因的分布狀況,為疾病防治工作提供依據;③用來評價防治策略和措施的效果。
6. 流行病學有哪些研究方法
驗證診斷或問題並確定患病率,描述該流行病的分布特徵,制定和檢驗有關流行因素的假設,得出結論,並採取進一步的控制措施。
1、描述性研究:是流行病學研究的基礎。主要方法是現狀研究。通過調查和描述疾病的分布和各種可疑致病因素之間的關系,提出蔽盯病因學假說。
2、分析性研究:一般選擇特定人群對描述性研究提出的病因或流行因素假設進行分析和檢驗。分為病例對照研究和隊列研究。
3、實驗方法:在人群差並大現場進行流行病學實驗。將觀察人群隨機分為實驗組和對照組,對實驗組採取一定的干預措施。通過隨訪觀察,確定干預措施的效果,進一步驗證假說。
(6)葯物流行病研究方法擴展閱讀:
1854年,倫敦爆發霍亂,10天內造成500多人死亡。根據流行的觀點,霍亂是通過空氣傳播的。但是約翰·斯諾博士不相信。
他認為霍亂是通過水傳播的。斯諾使用標點符號圖來研究當地水井的分布和霍亂患者的分布之間的關系。
在布羅德街(Broad Street)一口井的范圍內發現霍亂發病率明顯較高,這一虛豎發現為霍亂爆發的原因提供了線索:一個受污染的水泵。
水泵被移除後不久,霍亂的發病率就顯著下降。約翰·斯諾在這方面的工作被認為是流行病學的開端。1948年至1952年,理查德•多爾和布拉德福德•希爾進行了一項病例對照研究。
通過檢查癌症患者的吸煙史,他們宣布了吸煙和肺癌之間的因果關系。在接下來的20年裡,一項隊列研究進一步證實了他們的發現。他們的研究結果為煙草控制工作提供了科學依據。