醫學教學方法和措施

① 醫學常用教學方法

一、以講義為基礎的教學方法（Lecture-Based Learning，LBL）

LBL是以講義為基礎的，最傳統的一種教學方法，多用於課堂教學基礎授課，可以系統全面的傳授各學科的知識理論，較為有把握的完成教師預定的目標。

二、以病例為基礎的教學方法（Cased-Based Learning，CBL）

CBL是以案例為導向的一種比較傳統的教學方法，希望通過教師對特殊案例的分析，幫助學生掌握一般分析原理。

①首先選擇典型案例，讓學生提前准備知識和早期接觸患者的問題，與患者聯系，詢問病史和臨床檢查，針對學生暴露出來的問題和實踐操作要點，難點，教師補充檢查，並一一詳細，學生要綜合運用多學科的知識進行思考，為後續小組討論擬出該病例分析要點和討論提綱。

②在老師的引導下進行多個階段研討，首先讓學生提出病例中的重點、疑點、難點及問題，做到每個學生都發言，針對不同的問題教師進行逐一引導和點評。對於本病例涉及到的重點、疑難點和有爭議的問題進行辯論，闡明充分的論點、論據，最後由組織學生歸納眾多觀點和解釋，提出初步結論。

③帶教老師著重對病例總結歸納並解析，做出正確的臨床診斷和鑒別診斷，對討論中遇到的共性的問題進行詳細答疑。

三、以問題為基礎的教學方法（Problem-Based Learning，PBL）

PBL是一種以問題為核心，以解答問題為驅動力，以分組闡述、展示、討論及相互交流為手段，以激發學生積極主動自學、培養學生創新性思維為主要目標的全新的教學模式。

PBL模式的關鍵要素包括：作為導向的問題、團隊合作與自主學習、教師指導、自我評價與小組評價。PBL強調以問題解決為中心、多種學習途徑相整合，而不只是純粹的探索和發現，同時它強調學習者之間的交流合作，強調外部支持與引導在探索學習中的作用等。PBL教學法的精髓在於發揮問題對學習過程的指導作用，調動學生的主動性和積極性。

四、以資源為基礎的教學方法（Resource-Based Learning，RBL）

RBL是以資源為導向的，適應知識經濟和網路信息時代的嶄新教學模式，其目的在於通過幫助學生充分發掘和利用各種不同的資源，使其在運用豐富的資源對課程學習所需的學科材料進行調研的過程中成為積極的學習者，不斷提高學科素養和信息素養。

五、以團隊為基礎的教學方法（Team-Based Learning，TBL）

TBL是以團隊為導向學習，是一種創新的教學策略與模式，老師將學生分成多個團隊小組，以自學、思考、討論、發表等方式學習並解決問題。團隊合作學習以學生中心為理念，將學習的主導權還給學生，教師的角色轉化為學習的促進者與引導者。

台灣教育專家梁仁凱等人提出了TBL的七個核心內涵，包括：1.團隊分組：將學生分成數個團隊；2.布置問題：以合作討論、解決問題、展現成果為課堂核心；3.主動學習：讓學習權回歸到學生手中；4.老師引導：教師的使命在於引導與促進團隊合作動力；5.社會學習：學生在社會化情境中學習，發揮大班教學的長處；6.科技輔導：老師運用科技來促進學生學習；7.看見思考：教師掌握個人、團隊、全班學習情況。

六、應診錄像—SET GO教學方法

應診錄像教學模式是指在患者知情同意的基礎上，先由學員獨立應診，帶教老師通過錄像系統全程觀察學員的應診過程，根據學員應診情況，給予對應的指導和建議，包括與患者溝通時的注意事項、病史詢問及體格檢查的步驟與方法、臨床思維建立、轉診指征把握等。每次帶教結束後，學員和帶教老師進行雙向評價。

See 問診學員對自己的視頻如何看？（從問診技巧、內容等方面）

Else 其他學員怎麼看？

Think 針對大家的建議，問診學員怎麼看？（需要從哪些方面改進）

Goals 針對大家的建議，問診學員目前想設置什麼樣的目標？

Offers 其他學員針對達成這樣的目標可以提供哪些幫助？

② 對於臨床醫學課堂教學實踐與研究

對於臨床醫學課堂教學實踐與研究

【摘要】臨床醫學系五年制本科生的課程設置包括免疫、病理等基礎醫學科目和內科、外科等臨床醫學專業課程。大學期間的培養目標是通過課堂教學和臨床實習，使學生初步掌握醫學基礎知識、基本理論和基本技能，為今後從事臨床工作奠定扎實的基礎。由於本科生進人臨床醫學院後剛開始接觸臨床專業課的理論學習，對疾病缺乏相應的感性認識，且課堂教學注重醫學基本理論的傳授，內容比較枯燥，不同於課間實習形象生動，因此如何激發學生的興趣，高效組織課堂教學，改善教學效果，是擺在廣大教師面前的一項課題。

1、傳統講授法的優勢與不足。

理論課的精彩演繹不僅要求教師在有限的時間內完成教學目標，突出教學重點，剖析難點，還應通過生動精煉的語言，結合語音、語氣、語調及形體語言的運用，穿插舉例、提問、設問等方法調動學生的思維，激發其參與學習的興趣。

這就要求教師在備課過程中認真設計教學方案，充分考慮學生知識的薄弱點，針對不同的知識點採用適當的教學方法，課堂上發揮語言藝術的同時根據學生的反應把握課堂節奏，有效組織時間，做到講授內容主次分明，銀雹重點突出，思路清晰。為提高課堂教學的效果，有些技巧可能會增加學生參與學習的主動性和專心程度，更好地提高教學效率。例如：開始講課前教師有意地向學生透露下課前有小測驗，並將計入學生的平時成績。通過類似技巧的運用，有時會一掃學生聽課時的倦意，對於激發其學習的熱情收到事半功倍的效果。

傳統教學法主要是通過教師的講授來完成課堂教學，其優勢在於容易控制教學進程，向學生短時間內灌輸大量系統的知識，但如果運用不好，不僅增加了教師課堂教學的工作量，還容易壓抑學生學習的積極性和主動性。課堂上教與學脫節，師生缺乏互動，課堂氣氛不活躍，出現教師口若懸河滔滔不絕的講解、學生只顧低頭記筆記的情況，時間一長將會造成雙方思維和身體的疲憊，導致學生學習效率下降。

2、充分利用傳統教具和多媒體技術通過演示加深理解。

剛接觸臨床專業課的本科生理論知識相對缺乏，課堂教學中教師講授的比例可能稍高一點。為提高授課內容的生動性和趣味性，根據臨床醫學教學的需要，教師可應用實物標本、教學模型等傳統教具進行演示，並充分利用計算機多媒體技術的優勢，合理穿插、有效應用模式圖、動畫和各種照片直觀地反映特定的醫學知識。歲搏亮以消化性潰瘍及其並發症的講解過程為例，為彌補語言文字表現力的不足，可以在課堂上展示疾病不同階段的輔助檢查照片，如胃和十二指腸潰瘍的鋇餐影像、胃鏡表現;潰瘍急性穿孔後的腹部x線平片，慢性穿透性潰瘍致胰腺膿腫的CT掃描;幽門管潰瘍致幽門梗阻或癌變的鋇餐影像等等。學生通過對比正常和異常檢查結果的圖片，獲得視覺刺激和感性認識，結合書本上的特徵性文字描述，有助於加深對相應知識的理解與掌握。雖然多媒體教學以其圖、文、聲並茂的特點廣泛應用於教學，但多媒體教學中存在的問題也日益明顯，例如教學信息保留時間短，學生沒有充分的時間對教學內容理解和消化，不便於學生整理復習，教學媒介的豐富並不能改變學生被動學習的本質等等。

3、增加病例分析引導學生主動思考。

隨著專業知識的增加，更應該強調學生學習的主體性，引導學生主動參與學習過程。教師可以在課堂教學中增加病例分析的內容和比重，例如完成某種疾病的理論講授後，可以准備一個典型病例用以提升學習效果。如果單純依靠教師講解要達到理想效果可能有一定困難，最好結合提問的形式來調動學生進行主動思考。例如：教師首先陳述患者的症狀，隨後提問學生：你們認為可能是什麼疾病;體檢時應該注意什麼陽性或陰性體征;建議採用何種乎寬輔助檢查手段明確診斷?獲得學生的答案後，教師分別給予不同的體檢和輔助檢查結果，再次提問：你們認為該患者的確定診斷是什麼，請說出診斷依據;目前的檢查結果是否可以除外其它疾病，還需增加何種檢查手段;該患者是否存在並發症;本病的臨床分型以及正確的防治原則包括哪些等等。由此教師通過病例分析引導學生不斷思考，不僅可以加深學生對疾病典型症狀、體征和特徵性輔助檢查結果的認識，還會培養學生建立正確的.臨床思維，並增加其分析問題、解決問題的能力。

4、適當嘗試PBL教學法，推動學生的自主學習。

PBL教學法(problem.based learning)，直譯為以問題為基礎的學習，由美國神經病學教授Barrows在1969年首先提出，目前廣泛用於國外高等院校尤其是醫學院校的教學活動中。標準的PBL教學法分為5個階段：提出問題、建立假設、收集資料、論證假設和小組總結。該教學法更注重培養學生的自學能力，要求教師根據教學重點和課程涉及的相應知識點提出問題，並提供主要參考資料的目錄;學生以小組為單位分別就不同問題進行課前准備，利用圖書館和網路資料庫以問題為中心查閱相關資料，隨後課堂上學生就這些問題展開討論，分享信息，互相補充，直到獲取有關問題的滿意答案。教師在課堂上需要控制學生討論的范圍和時間，同時啟發和引導學生不斷思考，通過討論發現其自身學習的弱點並給予相應的幫助。小組總結時教師概括討論的情況，強調本次課程的知識點，作為學生復習掌握的重點。

PBL教學法根據教學重點由教師設計需要討論的問題，便於學生對知識點的理解和掌握，學生通過課前分工合作、查閱資料，課堂上分組討論、暢所欲言、集思廣益，突出了學生在學習過程中的主體地位。PBL教學法培養了學生的主動學習能力，促進了群體合作和彼此交流的能力，對學生綜合素質的提高有所幫助。任何教學方法都存在缺點，PBL教學法運用於課堂教學的學習效果與學生的准備情況和分組討論的活躍程度密切相關，這就要求充分調動學生自主學習的積極性，激發其求知慾望，使之以飽滿的熱情加入到學習過程中來。PBL教學法的成功與否取決於：(1)學生是否有明確的學習目標和充分的內在動力;(2)教師提出的問題是否體現了教學重點並具有吸引力;(3)教師是否具有足夠的經驗和能力啟發學生思考並引導控制討論的方向、內容;(4)臨床醫學院是否具有查閱資料的便利條件，如圖書館的開放時間是否便於學生課余時間查閱，有無免費的網路資料庫等。

隨著循證醫學的發展，要求臨床工作者完成日常診療工作的同時還應具備在實踐中發現問題，創造性地解決問題的能力。這就要求醫學生在大學學習期間不僅要學習基礎知識、基本理論，還應注意培養獨立思考、分析問題的能力以及與他人溝通合作的精神。為培養學生的上述能力，教師在課堂上除了應用不同的教學方法引導和啟發學生思考，還可在課堂教學結束前布置思考題，或提出在醫療實踐中遇到的疑難病例，由學生通過課後討論，查閱資料，自主學習尋找解決問題的答案，從而加深對所學知識的理解。

③ 淺談臨床醫學本科教學問題及應對措施

淺談臨床醫學本科教學問題及應對措施

臨床醫學對理論和實踐的要求較強，特別是對理論知識的要求更為嚴格，怎樣分析臨床醫學本科教學問題及應對措施?

摘要 ：近年來，社會需求對臨床醫學的質量和服務的要求有了一個階段性的提高，尤其是基層醫院缺乏大量的全能型的人才。但是臨床醫學專業教學中仍然存在一些問題需要我們解決，注重對教學過程中的問題進行了分析，並提出了解決措施。

關鍵詞：臨床醫學;本科專業教學;問題;應對措施

一、臨床醫學本科專業教學中存在的問題

1.教師教學的問題。目前，我國的臨床醫學教學普遍的採用灌輸式的教學方法。這種教學方法是以教師為教學主體，向學生灌輸知識，學生只能被動的接受。學生的學習觀念需要遵循教師的思想，這就限制了學生的主動性和探索性。這種教學模式主要強調學生死記硬背教材上的知識點，但是大多數學生無法將這些知識點串聯起來，融會貫通的使用，學生無法將知識點靈活的運用到實際臨床問題當中。對於教師而言，教師的角色就是講解員，只是將自己知道的知識和教材上涉及的知識講解給學生，因而只要求教師對教材熟練，能夠清楚地將教材上的'知識講解給學生，這就算盡到了教師的責任。即使在新課改之後，教師在教學的過程中也只是想方設法使自己的語言更加的幽默，能夠將問題講解的深入淺出，使學生愛聽。

2.學生學習的問題。臨床醫學對理論和實踐的要求較強，特別是對理論知識的要求更為嚴格。醫學理論具有廣、博、散、亂等特點，因此在記憶的過程中需要學生強記，並且需要持續相當長的一段時間，在這個過程中學生會感覺枯燥乏味，學習的積極性也會慢慢的減弱。隨著科學技術的發展，信息量呈指數增長，對於一名醫學生而言，需要記憶的醫學知識本身就已經達到了學生自身的極限，此外還需要學習其他的知識，更是加重了學生的負擔。

3.教學評價的弊端。事實上，醫學教育界對這些問題早已有了深入的認識，但是，我國教育改革以來這些問題一直存在，究其原因主要是現階段的考查制度和評價制度尚未進行改革。現階段的考試制度仍然是考察學生對理論知識的掌握程度，偶爾出現病例分析題也只佔很少的分值，迫使學生將大量的時間花費在記憶理論知識上。而現階段的教學評價方法也只是重視學生的考試分數，並未強調學生臨床素養的培養。

二、解決臨床醫學本科專業教學中存在問題的措施

1.構建以學生為主體以病例為中心的教學模式。在我國，大多數醫學院校的本科生都需要四年的理論學習和見習時間，然後再安排到醫院實習一年，這種傳統的教學模式造成學生理論的學習和實踐間隔的時間過長，在前期的理論學習中缺乏臨床實踐，學生很難真正將學習到的知識融會貫通，在學習理論的過程中對所學的知識不理解，只能死記硬背。在後期的醫院實習階段，許多學生已經忘記了自己所學過的知識，知識儲備明顯不足。這種教學模式造成基礎理論課程與實踐課脫節，學生學習過的理論知識無法熟練地運用到臨床實踐當中去。如果學生在學習1至2年的理論知識後，進入臨床教學醫院進行學習，由具有較高資格的主治醫師負責帶、教，在臨床上對各種理論知識進行講解。在病例分析中復習發病機制、臨床表現、診治原則等等，在講解臨床知識的同時也讓學生早期接觸病人，積極開展病例分析，讓學生在臨床實踐中密切的聯系學到的理論知識。這種教學模式不僅可以激發學生的學習積極性，還可以加深學生對理論知識的理解，有助於學生靈活的運用學到的知識。在指導老師的帶領下對患者的病史進行詳細的詢問，然後進行病史匯報，並進行病例討論，分析診治原則和疾病的治療原則。帶教老師還可以利用多種教學手段進行教學，對於那些不利於觀摩的或者是臨床上比較少見的疾病可以通過視頻教材或者是模型教學進行講解，引導學生學習的主動性，指導學生查閱參考文獻和資料。除此之外指導老師還可以適量的安排一些講座和學術報告，使學生真正的學習到各種醫學知識，積累實踐經驗，加深學生對臨床疾病的認識。

2.加強學生職業道德和醫患溝通能力的培養。隨著社會經濟的發展，人們對醫療服務需求的質量和層次都有了一個階段性的提高。在媒體曝光的眾多醫療事故中，有很多都是因為醫患之間的溝通不到位，相關工作人員的責任心不強導致的。很多以學生都將會成為未來醫學界的棟梁，培養以學生的責任心、同情心以及奉獻精神是勢在必行的。目前，在我國計劃生育的影響下，大多數學生都是獨生子女，思想道德素質水平參差不齊，加上目前我國以學生就業難、投入高、風險高、醫患關系差等導致了學生對自己的就業前景感到迷茫，使學生失去的思想方向，缺乏學習的熱情。臨床實踐是臨床醫學學習過程中至關重要的一環，是學生將所學到的知識運用到實踐中的過程。醫生在臨床工作的每一天都會和患者進行大量的溝通，醫學生在臨床實踐的過程中不僅要學習臨床醫學知識，還要學會如何跟患者以及家屬溝通，主動學習帶教老師日常溝通的技巧，尊重患者的隱私理解患者的感受。要培養學生的溝通能力，首先要提高醫學生的溝通意識，使學生意識到學習溝通的重要性，引導學生主動地與患者溝通。

三、結束語

我國的臨床醫學教學一直存在一些問題，實行以學生為主體，以臨床實踐為中心的教學模式能夠有效地解決這些問題。同時還需要注意的是加強對學生醫患溝通能力的培養，提高學生自主學習的能力。

參考文獻:

[1]楊成順，高茹菲，吳小翎.加強醫學生在見習階段醫德教育的思考[J].重慶醫學，2010，(11).

[2]翟金國，費孔軍，楊洪峰，陳敏，張秋梅.精神醫學專業臨床課程教學方法改革初探[J].中國中醫葯現代遠程教育，2009，(03).

[3]奚春睿，趙青，歐炯光.口腔醫學課程體系的分析研究[J].昆明醫學院學報，2007，(S2).

[4]吳健林，蘇明華，陳務卿.臨床醫學教學面臨的挑戰及應對措施的探討[J].廣西醫科大學學報，2007，(S1).

;

④ 如何做好新形勢下的臨床醫學教育工作

摘要：本文針對近幾年醫學的迅速發展、醫學知識獲得的快捷便利、醫學教育模式的改變和醫療市場的變化等新的臨床醫學教育背景，初步探討了新形勢下如何作好臨床醫學教育工作的對應措施，如何作好新形勢下臨床醫學教育工作（醫學論文）。目前，在知識、信息爆炸的時代和人們獲取知識的便捷性及多樣性，以及在市場經濟下醫療市場競爭性的愈演愈烈，醫學教育模式的改變，現代學員綜合素質的不斷提高，對臨床教研室和教員的要求也不斷變化和提高，簡單的重復既往教育模式和教學方式、方法，已不能滿足現代臨床教學的要求，只有通過不斷改革和完善，才有可能培養高質量、高素質的醫學生，把醫院建成一流的臨床醫學院。本文就新世紀新形勢下如何作好臨床教學工作作了初步探討。

一、

新世紀的臨床醫學教育背景要求臨床教員不斷地改革和完善教學內容和方法當前，隨著科學襪源啟技術的不斷發展，醫學領域也獲得了突飛猛長的進步，特別是分子生物學研究技術的出現、發展和完善，人類基因組計劃的超常規發展，醫學知識日新月異，人們對疾病有了全新的認識，臨床診治和預防水平有了很大提高，人類疾病譜也發生了很大的變化，現有的教科書和教學大綱已很難跟上現代醫學的發展，因此必須緊密結合醫學發展的動態來積極開展臨床醫學教育。以感染性疾病的教學為例，隨著抗感染葯物的不斷發展和應用以及疫苗的出現和完善，一些經典的傳染病如天花、霍亂、乙腦、流腦、麻疹、血吸蟲病、瘧疾等已被消滅或發病率已明顯下降；但抗生素的濫用和一些免疫抑制劑的使用導致一些機會菌、耐葯菌感染逐步增多並受到臨床的重視；人們免疫水平和生活方式的改變以及現代交通的十分便捷非常有利於感染性疾病的發生和傳播，使得一些新的感染性疾病不斷出現和某些已被控制的傳染病死灰復燃如艾滋病、大腸桿菌o157、霍亂弧菌o139的出現以及性傳播感染等在國內的復燃和發展等，這就要求臨床裂運教研室和教員必須根據這些變化及時調整授課內容和學時安排以滿足這些變化，學習內容和臨床實際的脫節不能滿足現代臨床醫學教育的目的和宗旨。科學技術的迅猛發展使得人們溝通途徑也變得十分暢通和便利，互聯網的出現和不斷完善，人們獲取知識的途徑變得非常快速和直接，也為總結和分析醫學發展的動態提供了更多更全面的第一手資料，現有的教科書甚至有關參考書籍很難全面反映醫學發展的實際情況，這給現代醫學教育提出新的挑戰，它要求臨床醫學教員必須不斷學習和掌握相關知識，及時跟上醫學發展的步伐和滿足學生的學習需求，固步自封、不思進取則要被現代醫學所淘汰，也不能為稱職的現代臨床醫學教員。隨著國內市場經濟的不斷發展和完善，醫療市場也較以前發生了很大變化，病人就醫有了很大的選擇性，對醫院和醫生乃至診治方案的選擇有了更多的自主性，同時人們法律意識和自我保護意識也在不斷加強，因此醫院和臨床醫生在日常醫療和教學活動中必須尊重病人的選擇權、知情權、隱私權等一些有關權利，這給臨床醫學教學帶來很多不利。如果不能正確處理醫療和臨床教學的關系，將不可避免的產生一些醫療糾紛甚至是法律糾紛，也給醫院在醫療市場的競爭中產生不利因素，反之，如果處理得當，不僅有利於醫學教育，也有利於提高醫院和醫生自身的聲譽，而在醫療市場的競爭中處於不敗之地。

目前我國相關法律、法規也還不完善，滯後於目前醫療形勢的改變，如何確保臨床醫學教學的正確和合理、合法地開展，不僅是臨床醫學院和臨床教員所必須關心的問題，而且涉及到相關法律、法規的制訂和完善。因此既往臨床醫學教育模式和教學方式、方法已不符合當前醫療市場的變化，作為臨床教員，應提高法律意識，正確處理好醫療和教育的關系，取得病員和/或家屬的配合來積極開展臨床醫學教育，為培養新一代臨床醫生和拓展醫療市場而積極努力，醫學論文《如何作好新形勢下臨床醫學教育工作（醫學論文告如）》。醫學教育模式的改革也給臨床醫學教員提出了新的要求。

目前，全國各地許多高等醫學院校包括我校都建立了臨床醫學院的教學模式，學生的臨床課程將在臨床醫學院內實習時同步進行，學生的大部分課余時間也在醫院度過，學生將有更多時間與病人接觸，這有利於提高臨床醫學教學質量和學生的綜合素質。但如何利用學生在醫院的幾年時間，培養學生正確和基本熟練的臨床思維和處理能力，也給臨床教員提出了新的要求。舊的教學模式下教員按病種講完課或帶完見習後便完成任務，這種情況將一去不復返，學生在醫院內與病人接觸，隨時會遇到各種各樣的問題和困惑包括醫學、心理學和社會問題，甚至語言問題，這都要求臨床教員花許多時間來解釋和教導。單一按病種來講習對學習臨床課程是最基本的，如果沒有這個基礎，學生的臨床能力無從談起，但對一個合格的臨床醫生來講，僅做到這一點是遠遠不夠的，因此教員在平時的講課和見、實習過程中，應結合學生的自習和接受能力，把疾病的臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療作為教學重點，並把它灌輸於整個教學過程中，而疾病的病因學、發病原理和病理解剖等基礎內容可簡單地講解或由學生自習，這樣有利於學生臨床思維和處理問題能力的培養和提高。我們在以往的講課過程中，也做了一些嘗試，如把中樞神經系統感染作為講課內容，強調中樞神經系統感染性疾病的共同特點和診治要點，突出講解它與其他中樞神經系統非感染性疾病的鑒別診斷和感染性疾病中各種病因所致疾病的特點及鑒別，而對教學大綱所要求的流腦、乙腦等則在病因分析時講解其特點，講課效果明顯，學生普遍歡迎，並反映在臨床遇到類似病人後知道怎樣去處理，我們認為這才是臨床教學的目的，因此我們建議在臨床教學活動中可以以臨床症狀為主線多講解，在此基礎上再深入講解具體疾病各自的特點和處理要點。另一方面，在以前的教學模式下，往往對學生的臨床基本功重視不夠或無法給予更多的教導，而在新的教學模式下，學生整個臨床階段學習時間都將在醫院度過，因此我們認為臨床帶教老師要用一定的時間來訓練學生的臨床基本功如採集病史（包括內容和技巧）、體格檢查和臨床基本操作等，並作嚴格要求，因為扎實的臨床基本功是一名優秀臨床醫生的基礎。另外，要做好一名優秀醫生，必須了解病人的心理狀態，與病人之間的接觸、溝通是非常重要的，這對於了解病情同樣也是缺不可少的，在這方面也要求帶教老師予以重視，因為一名醫學生或年輕醫生，在這一點上往往欠缺和難以領悟，需要在臨床醫療活動中不斷提高。

二、

臨床教員自身綜合素質要進一步提高為提高教員的授課能力和效率，我校、院已多次開設講習或研討班，並培養了不少a級教員，臨床老師的`授課能力都得到了提高。但是臨床老師與基礎教員不同的最大之處是前者主要是為了培養高素質的臨床醫生，是為了培養學生正確的臨床思維能力包括臨床診斷和處理能力，而單純地提高授課效率是遠遠不夠的。我們認為，要作好一名優秀的臨床老師，首先必須要有強烈的責任心，不能敷衍了事。對於一名臨床醫生，要帶教一、二名學生並不是一件難事，難就難在認真和帶好二方面，沒有一定的責任心，不認真帶教是很難培養出優秀醫生的。一名好醫生不等於是一名好老師，要做好一名臨床老師，除做好自己醫療和科研的工作外，還必須負起責任，認真培養下一代醫生，才能使我國臨床醫學不斷發展和進步。其次，帶教老師必須提高自己的知識水平，因為醫學發展迅速，知識更新快，人們獲取醫學知識途徑既多又直接（包括醫學知識講座、書籍雜志、通信、互聯網等形式），這要求任何一名臨床醫生都必須不斷學習和鑽研，這樣才能在醫學界立於不敗之地，對臨床教員而言尤其重要，只有自己不斷進取，才能滿足學生的學習要求，因此，一名好的臨床老師首先必須是一名好醫生。第三，臨床教員必須不斷提高自己。

三、

積極開展豐富多彩的臨床教育形式，以滿足學生的學習需求。學生在醫院學習時間，由於時間的限制和病人就診情況的不同，他們在臨床醫學院所學知識和技能特別是對一些少見病種的理解和掌握很難完全滿足以後工作的需要，因此，在臨床教學中，必須開展豐富多彩的教育形式，來幫助學生理解和掌握疾病的診治規律，培養學生正確的臨床思維能力及處理問題能力，單純依靠授課和臨床帶教很難滿足培養高質量、高素質臨床醫生的要求。我們根據以往的臨床教育經驗和近幾年在教學活動中的不斷改革和探索，認為通過以下諸種措施，可以幫助學生理解和掌握各種疾病的有關知識和診治規律，提高學生的臨床思維能力和處理問題能力，以彌補日常教育中的不足。首先，製作和完善多媒體教學課件，為授課和學生自學打下基礎。隨著電腦及其應用的普及，學生普遍掌握電腦的使用，這是學生自學和通過互聯網獲取知識的基礎。多媒體課件的製作和完善，一方面為授課增添豐富多彩的內容和形式，提高授課效率，另一方面由於課時的限制，一些在授課時無法講授或講深講透的內容可留給同學自學，同時也便於他們不斷地復習和鞏固所學知識，對一些臨床的操作規范和具體過程，也可通過此形式來不斷加深同學的印象，以利於他們能很快地融入臨床診療活動中去。這也要求臨床教員在日常醫療工作中應注意原始資料的積累。其次，要重視調動學生學習的主動性，對一些同學們感興趣的疾病或其診治，可組織他們進行教學查房，或組織同學對某一疾病的相關基礎理論和臨床診治進行查閱文獻、撰寫綜述或深入研究，以培養他們的臨床科研能力。第三，對一些臨床遇到的少見病例和某些疾病的特殊處理或操作，及時組織學生進行教學查房或示教，以免他們失去學習機會，這也需要臨床教員要以學生的學習為主，不必過分苛求學生的分組和分科要求。當然，這一方面內容也可用多媒體課件來彌補。總之，當前醫療形勢的變化和醫學迅速發展、知識信息爆炸和獲得的快捷、醫學教學模式的改革，使得臨床醫學教育面臨新的挑戰，需要臨床教研室和教員不斷改革和摸索，以最大程度地應對挑戰，認真負責地培養高質量、高素質的醫學生，為培養新一代名醫而打下良好基礎。

⑤ 2022年臨床醫學教學工作計劃精選

時間真是轉瞬即逝，又將開始安排今後的教學工作了，是時候寫一份詳細的教學計劃了。下面是由我為大家整理的「2022年臨床醫學教學工作計劃精選」，僅供參考，歡迎大家閱讀本文。

2022年臨床醫學教學工作計劃精選（一）

一、加強細節管理，培養良好的工作習慣

細節決定質量，婦產科隨機性強，平時工作習慣差，做護士長忙於日常事務，疏於管理，20xx年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿於每日工作中，每周質控一到兩項，形成規范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。

二、規范業務查房，提高查房效果

改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程，學習專科疾病的知識，規范專科疾病護理常規，每規范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規應用於日常工作，逐步提高護理工作的規范性。

三、加強業務學習，提高整體專業水平

加強專科業務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復甦，產科急症護理及應急程序，全科人員參與，大家旅凱蔽輪流備課，每月一次。並進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。

四、設計使用專科健康教育手冊，加強健康宣教工作

設計專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容，製作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

五、申請護理科研項目，開展科研工作

已申請護理科研項目：中葯貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究，進行統計學分析，撰寫研究論文，上報申請材料。並要求全科參與科研項目，學習開展科研的知識，提高各類人員整體素質及專業水平。

六、加強產房管理，完成日常各項工作及質控工作

產房管理是科室管理的薄弱環節，產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實，20xx年產房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面拆州提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作，完成各項護理質量控制與管理。

一年的開始，願意付出努力來達到更高的目標，護理工作瑣碎、重復，護理質量控制工作貫常日常工作每一天，願用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展，用每一天的付出提高管理工作的規范實用，用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。

2022年臨床醫學教學工作計劃精選（二）

一、崗前培訓

實習生來院後，護理部將組織為期x天的崗前培訓，主要內容：護士行為規范及護患溝通技巧、護士素質要求、醫院概況、醫德醫風教育及有關規章制度、實習生管理條例、臨床教學管理制度、院內感染控制、安全知識、侵權責任法、應急知識、母乳喂養等。使實習生盡快熟悉醫院環境及各項規章制度及要求，順利進入臨床實習階段。

二、加強護理帶教組織領導

護理部設專人管理，科室根據護理部教學計劃制定詳細的教學計劃，設總帶教老師，實行一對一臨床帶教，帶教老師相對固定。科室將實習生入科宣教、實習項目表、患者病情孫蠢掌握問卷、講座課件及簽到照片、試題、試卷、實習生意見反饋表等存檔備查。

三、定期召開帶教老師及實習生會議

每月組織一次實習生會議，召開一次實習隊長座談會，及時了解學生思想動態，徵求學生對教學中的意見及建議；每季度組織一次帶教老師會議，及時了解教學過程中存在的問題，掌握學生思想動態，因人施教。

四、嚴格教學考核

成立教學專項考核組，制定考核標准，加強教學考核，除不定期的日常考核外，每季度專項考核一次，考核結果與績效工資掛鉤。

五、根據不同學歷分層次帶教

根據學生來源、學歷層次分別帶教，對中專實習生注重技術操作能力的培養；對大專實習生則高標准、高要求，要求在熟練掌握各項技術操作的基礎上，樹立起整體護理的觀念，注重理論與實踐的結合；對本科實習生則注重管理能力與綜合能力的培養。根據上一年度教學情況對個別護生特別注意服務意識、組織紀律、交流技巧、健康教育和操作能力的培養，做到因人施教。

六、定期組織業務講座

護理部每月組織一次業務講座，全部使用多媒體教學，提高教學水平。科室每周提問兩次，每兩周講座一次，每月一次護理查房，要求記錄齊全並存檔。

七、加強教學環節管理

嚴格實習生輪轉簽字制度，科室見到護理部簽條後方可安排學生實習，實習結束每位實習生必須向科室提交五份完整的護理評估和一份掌握患者病情問卷，科室認真組織理論、操作考試，護理部不定期抽查科室護理評估和掌握患者病情問卷，參加學生出科考試。嚴格實習報告鑒定管理，帶教老師、護士長分別親筆簽字，不具備帶教資格的護士不允許簽字，學生表現要如實填寫。

八、組織教學滿意度調查

護理部每季度發放一次教學滿意度調查表，將存在的問題及時向科室反饋，並提出整改措施。調查情況還要與績效工資掛鉤。

九、做好教學總結

護生實習結束前，組織教學雙評，評選優秀帶教老師、先進帶教科室、優秀實習生，並進行理論和操作考試，要求人人達標。

2022年臨床醫學教學工作計劃精選（三）

為了認真執行醫院安排的實習帶教任務，結合本科室實際情況，特從以下幾方面制定實習帶教計劃：

一、醫德醫風

1、儀表端正、舉止大方符合禮儀規范要求。

2、服務周到，態度好，及時巡迴病房，耐心回答病人提出的問題，不與病人爭吵。

3、病區內不大聲喧嘩，不聊天。

二、勞動紀律

1、不遲到、早退，有事須提前請假。

2、上班要集中精力，不幹私活。

3、服從主任及帶教老師安排，不隨意換班，不脫崗。

4、人性化管理，特殊情況允許請假，但必須有合理理由及書面申請，並需符合醫院規定。

三、工作質量

1、熟悉病區環境，保持病區的整潔和安靜。

2、加強無菌觀念，正確運用無菌技術，嚴格遵守操作規程。

3、掌握無菌技術操作，熟悉掌握各類常見臨床操作等。

4、熟悉病歷文書的書寫。

5、加強理論學習，不定期抽查提問。了解本科常見疾病的健康宣教內容。

6、了解本科常見疾病的診治常規，基本治療方案。

7、每周組織一次教學查房。

8、每月2次教學小講座，並記錄。

9、實習結束時，參加科室組織的理論及操作考試（如：無菌技術操作、胸穿、心電圖、測血糖、心肺復甦等），成績不低於xx分，不合格者需補考。

⑥ 幾種常見的醫學教學方法

1 講授法
講授法是教師通過語言系統地向學生傳授知識的方法。課堂上教師按預先准備的教學程序,將欲講的原理、結論有計劃、有步驟地講授給學生,學生則通過聽講的形式把教師所講授的知識加以理解,賦予新的意義並保存在記憶中,來達到教學的目的。講授法能充分發揮教師的主導作用,使學生在短時間內獲得大量的知識。講授法是我國各級各類醫學院校最常用的教學方法,特別是在理論性較強、較抽象的機能學科,應用更為普遍。長期以來,我國教育工作者對講授法進行了不斷的改良和充實,加入了自學、討論、小結等多種方法,使之更適合特定章節的特
[1]
殊需要。
我國醫學教育歷來非常倚重課堂講授法,其傳遞信息密度大,教師的講授可以彌補教材不能及時更新的缺陷。教學內容可以隨著科學的發展隨時更新。對向醫學生系統地傳授醫學科學知識有其不可否認的優勢,它為保證醫學生在醫學科學領域內打下堅實的基礎起到了極其重要的作用。但是,在十分注重能力培養和綜合素質養成的21世紀醫學教育領域,這種教學方法的弊端與不足也日漸凸顯。單向傳授知識,學生的學習主動性不能充分發揮;提供結論性知識多,缺乏學生思維的參與;難以因材施教;培養學生記憶能力效果差。國外研究資料表明,講授15分鍾學生能記住41%的內容,講授40分鍾,學生只能記住20%[2]。講授法過分強調教師在教學過程中的地位和作用,忽視學生的主體作用;強調系統知識的傳授,忽視學生能力的發
展;追求學生成績的/正態分布0等,以致有/以教師為中心、以課堂為中心、以教材為中心0、/滿堂灌0的說法。顯然,滿堂灌的教學方法不能適應培養跨世紀人才的需要,已變得陳舊落後,應該摒棄。
2 直觀教學法
心理學研究表明,興趣是主動學習的前提,是提高學生學習自覺性和積極學習行為的動力。而人們認識事物,了解事物的本質,獲得系統的知識都是從觀察開始的[3]。基於上述理論依據,在教學中通過直觀手段為學生創設出一個具有形象直觀、生動實用,能夠/耳聞目睹0的學習氛圍,將學生引入教學環節,創設/我想知道0的心理需求,通過形象表述性的學習過程,激發學生的強烈求知慾望,從而可以調動其學習的積極性、主動性和自覺性。在教學中的直觀手段包括圖像、模型和板畫等,它作為一種有效媒介,起到引導學生從文字描述到立體形態重建的橋梁作用,從而服務於教學的一種方法。這種圖示能把事物間的復雜關系直接呈現出現,具有簡潔、鮮明的特點,同時,圖文相對照的教學方式還可以幫助學生感知立體形態和文字描述之間的關系,從而提高空間想像力。教學實踐證明:人們在獲得知識時把視聽結合起來,所達到的記憶量(佔65%)比單純的視覺或聽覺所達到的記憶量(分別佔15%和25%)要高得多。
直觀教學法的主要優點是符合教學規律、有利於培養學生邏輯思維能力和創造力。教師利用圖示把零亂的知識變得系統,把繁瑣的知識變得扼要、清新,使學生尋求到掌握知識的捷徑過程,每一個圖示都是一個有機的整體,能夠形象揭示客觀現象之間的某種內在聯系,為學生提供思維的邏輯順序和理解記憶的條件,有助於培養學生分析、歸納、綜合創造能力和開拓精神。
3 學導式教學法(自學輔導法)

教學中學導式教學法是在國外醫學教育中較常採用的一種教學方法。這種方法通常是簡明扼要、提綱挈領式的講解,講授的不僅有本門課程的難點、要點,一般還會包括本門課程的發展動向及最新研究動態。教師在講解的基礎上會提出若干與本門課程有關的問題,然後列出相關的參考書目,大部分教學內容由醫學生根據講授的框架以自行填補空白的方式去自學完成。這種教學方法有兩個最大的優勢:首先,醫學生可以通過自學某些醫學科學知識,學會進行科學研究、獨立地思考並作出判斷,學會選擇吸收和摒棄信息;其次,它還可較好地解決教學內

⑦ 醫學生對教學的建議和意見

1、課程設置不合理，我們很多前期課程未開，就開始學習要求更陪鄭兄高的專業課。

2、實驗設備問題，我們醫學專業實驗室裡面的儀器非常重要，很多時候，不是我們同學調不出來，而是，實驗設備問題導致調不出來，實驗效果可想而知。

5、培養高素質的全科醫生隊伍。積極推進學校醫院與武漢市地方三甲醫院的互惠合作，更新知識，拓展知識面，不斷提高醫務人員的業務水平，同時每月選派專科門診專家坐診。

⑧ 臨床醫學課程教學方法的探討分析

臨床醫學課程教學方法的探討分析

由於學生的基礎薄弱的問題，他們沒有醫學專業知識的基礎，如何對臨床醫學課程教學方法的探討?

職業衛校的教學目的是培養實用性並具有創新意識，具有獨立思維能力，在醫學知識、醫學護理技術、實踐技能等方面具有較高素質和能力的衛生專業技能人才。臨床教學是醫學教育過程中一個非常重要的組成部分，臨床實踐教學質量的好壞與醫學人才的培養質量有著直接的關系。作為一門實踐性很強的學科，以教師主講，學生被動聽課的傳統教學模式不能順應時代的發展，不能滿足現在和將來社會的需要，近年來，隨著我國醫學教育事業快速發展，我校在深化教育改革、提高教育質量等方面進行了積極地探索和實踐，取得了顯著成效。

但是由於我校學生基礎相對薄弱、學生學習信心不足，所以在教學過程中，常常是教師講得費力，學生聽得費神，甚至出現勞而無功的尷尬局面。因此，針對目前我校招收學生現狀，進行了調查與分析，總結出一套教學方法並進行初步嘗試。

1 臨床醫學教學現狀

1.1 學生現狀

進入職業院校的學生往往基礎相對薄弱、參差不齊。很多都是因為數、理、化等課程缺乏興趣，學習困難，根據權威調查機構結果顯示，數學、物理、化學等基礎課程與臨床工作有很大的關系。雖然有些學生具有較好的學習態度，但終因學習基礎太差，無法適應臨床醫學專業理論教學，加之醫學要求大量記憶的內容，學生不能完全理解專業理論，只能加強對專業的死記硬背，導致所學內容難以在實際應用中消化、理解。隨著教學難度的增加，不懂的內容越積越多，興趣也越來越淡，形成了惡性循環。

1.2 課程特點

醫學基礎課面廣量大，學習時長約占整個學制的一半，教學大綱規定的內容多，但學時少，理論性強，基本概念多、醫學術語多，學生學習有一定難度。各門課程聯系緊密，知識環環相扣，慢慢加深。如學習葯理學，就是以生理、生化、微生物、病理等為基礎，如果前面這些內容掌握不牢，學習葯理學就會很困難，而葯理學掌握不夠的話，又會影響以後臨床各學科。目前的狀況是，有些先後課程變為並行課，各學科都強調其自身的系統性、完整性，而忽視與相關課程的呼應和交流，知識銜接不夠。

2 教學方法改革

為滿足社會對臨床醫生的需要，培養優秀臨床醫學人才，勢必要求對教學方法進行改進與創新，激發學生的學習熱情，充分發揮學生的創新性，深入挖掘學生的`潛能，提高學生的溝通力合實踐能力。

3 多媒體教學法

打破傳統教學方式，充分利用各種教學媒體，如網路，電視，模型，課件等來輔助教學，多媒體課件能突破時間和空間的限制，增加教學內容，強化學生的視覺效果，降低課堂教學的強度，提高課堂的效率。在臨床醫學教學過程中，利用多媒體可以使實踐教學更加直觀，開闊學生視野，使課堂更生動和精彩。

但這無形中給老師提出了更高的要求，需要在課前准備大量的資料。根據教學大綱，製作一系列以知識點為主的相關課件。在實際教學過程中，為減少老師的工作量，我們一般把學生分成多個小組，對每個知識點，可以分配給不同的小組，要求從教科書、期刊、網路資料庫等可獲取相關知識的地方查找資料，學生在查找資料的過程中也是一種學習，需要對所取資料進行判斷性的評價和整理，老師最後對其把關、匯總，最後製作課件，課堂共同觀看學習，同時引導學生可提出問題進行討論，分享查找資料過程獲取的不同資料。

課堂講課與案例分析討論相結合教學法。

由於學生的基礎薄弱的問題，他們沒有醫學專業知識的基礎，可以通過臨床上的案例進行教學，由學生自己來分析問題，解決問題，提高他們的積極性，促使他們在課堂中產生“我要學，我想學”的心裡。

教師可根據教學大綱要求，選定適合的病例，首先講解相關的理論知識，在講課後將此案例展示給學生觀看，同時提出問題，引導學生積極討論。課後布置作業，鼓勵每個學生藉助網路、期刊等查找資料的方式尋找答案。

4 實踐教學法

根據我校對醫務人員培養目標，是培養一批有較強實踐能力的技能型、服務性的高素質勞動人才，這就要求我們把提高學生的職業實踐能力放在突出的位置。通過臨床實踐，是學生把課堂中所學的知識、技能在實際中如何應用並轉化為自己的能力。

充分利用學校的實驗室、實習基地，使每個學生在實習中，都有動手的機會。在每次實習前，老師應做好准備，帶著問題來參加臨床實習。

5 結語

通過以上教學的實踐，激發了學生的學習熱情，提高了學生的動手能力。

由於學生在課前要大量查閱資料，不僅培養了學生搜集和處理信息的能力，擴大了學生的知識容量，同時開闊了學生的知識面，特別是本課題的新進展情況。

極大的激發了學生參與教學的積極性。由於教師要求學生通過查找資料，集體討論來完成布置的課後作業，這樣可以充分發揮了他們的觀察力和動手、動腦、動口的能力。

多媒體教學要求老師要做好充分的課前准備，要求教師對課程的重點、難點和學生的表現進行概述後選擇性地講解和分析，把握重點，講透、突破難點，並解答學生提出的問題，教師只有不斷拓展自己的知識，提高教學能力，才能更好的回答學生的問題，因此真正做到了教學相長。

實踐教學培養了學生的實踐能力，臨床課程是一門實踐性很強的課程，需要將理論與實踐緊密結合起來。在有限的實踐教學中，每個學生帶著問題，在實踐中尋找答案。通過從實踐—理論—再實踐的過程，使學生的動手能力得到了充分的發揮。

在案例教學過程中，學生是課堂的主體，教師是課堂的組織者，通過引導學生學習案例，討論案例，在教師的指導中學到知識，鍛煉才幹。教師也可以根據教學內容，不斷變換教學形式，讓學生的注意力得到調整，有利於學生保持最佳學習狀態。

;