『壹』 流行病學研究方法類型及特點
流行病學研究方法類型及特點:
1.流行病學實驗研究必須有對照組或比較組。
2.實驗組和對照組來自同一總體,並且是用隨機的方法分配的。
3.由耐坦研究者對實驗組施予干預措施,而不對對照組施陪畝耐予。
4.實驗的方向是前瞻性的。
該方法常常可以作為一系列檢驗假設的最終手段而據蘆春以做出肯定性結論。也就是說,足夠大的,隨機的以及周密設計、實施和分析的實驗研究,或者可以提供一個明確的陽性結果,或者可以提供一個可靠的無效的結局,因而可以對研究結論提供最強的、最直接的流行病學證據。
流行病學實驗研究的分類方法目前尚不統一。根據其研究對象的特徵可分為三類:臨床試驗、現場試驗、社區干預試驗。
『貳』 流行病學 隊列研究有哪些優缺點
前瞻性隊列研究(prospective cohort study) 研究對象的確定與分組是根據研究開始時的實際情況,如是否暴露來確定,研究的結局需隨訪觀察一段時間才能得到,這種設計叫前瞻隊列研究。優點:可信度高、偏倚少。缺點:費時、費人力、物力、財力。
2.歷史性隊列研究(historical cohort study)研究工作是現在開始的,而研究對象是過去某個時間進入隊列的。其特點是追溯到過去某時期,決定人群對某因素的暴露史,然後追查至現在的發病或死亡情況。由於研究結局在研究開始時已經發生,然後追溯到過去某時期,其性質是回顧性的,故這種設計又叫回顧性隊列研究(retrospective cohort study)。優點:省時、省人力物力。缺點:歷史檔案不一定符合設計要求,故適用范圍較窄。
3. 雙向性隊列研究(ambispective cohort study) 根據歷史檔案確定暴露與否,根據將來的情況確定結局,故這種設計又叫混合性隊列研究。該方法不但具有歷史性隊列研究的優點,還彌補了其不足。
『叄』 簡述社區常用的流行病學研究方法
1、觀察性研究
研究者不對被觀察者的暴露情況加以限制,通過現場調查分析的方法,進行流行病學研究。在概念上與實驗性研究相對立。觀察性研究主要包括橫斷面研究、病例對照研究和定群研究三種方法。
2、實驗性研究
在研究者控制下,對研究對象施加或消除某種因素或措施,以觀察此因素或措施對研究對象的影響。實驗性研究可劃分為臨床試驗、現場試驗和社區干預試驗三種試驗方式。
3、數學模型研究
又稱理論流行病學研究,即通過數學模型的方法來模擬疾病流行的過程,以探討疾病流行的動力學,從而為疾病的預防和控制、衛生策略的制定服務。
例如人們通過模擬AIDS/HIV在不同人群中和社會經濟狀況下的流行規律來預測AIDS/HIV對人類的威脅並比較不同干預策略預防和控制AIDS/HIV的效果。
(3)流行病學研究方法及優缺點擴展閱讀
「研究」的方法包括監測、觀察、假設檢驗、分析研究以及實驗等。「分布」涉及被研究人群的時間、地區、不同人群的分析。「決定因素」指影響健康的所有物理、生物、社會、文化以及行為因素。「健康狀況」包括疾病、死因、行為如吸煙、對於預防措施的反應以及健康服務的提供和使用情況。
「特定人群」指那些有某些特徵的人群,即研究所關注的人群。「防制疾病及促進健康」指明了流行病學的研究目的——促進、保護、恢復健康
『肆』 流行病學有哪些研究方法
驗證診斷或問題並確定患病率,描述該流行病的分布特徵,制定和檢驗有關流行因素的假設,得出結論,並採取進一步的控制措施。
1、描述性研究:是流行病學研究的基礎。主要方法是現狀研究。通過調查和描述疾病的分布和各種可疑致病因素之間的關系,提出蔽盯病因學假說。
2、分析性研究:一般選擇特定人群對描述性研究提出的病因或流行因素假設進行分析和檢驗。分為病例對照研究和隊列研究。
3、實驗方法:在人群差並大現場進行流行病學實驗。將觀察人群隨機分為實驗組和對照組,對實驗組採取一定的干預措施。通過隨訪觀察,確定干預措施的效果,進一步驗證假說。
(4)流行病學研究方法及優缺點擴展閱讀:
1854年,倫敦爆發霍亂,10天內造成500多人死亡。根據流行的觀點,霍亂是通過空氣傳播的。但是約翰·斯諾博士不相信。
他認為霍亂是通過水傳播的。斯諾使用標點符號圖來研究當地水井的分布和霍亂患者的分布之間的關系。
在布羅德街(Broad Street)一口井的范圍內發現霍亂發病率明顯較高,這一虛豎發現為霍亂爆發的原因提供了線索:一個受污染的水泵。
水泵被移除後不久,霍亂的發病率就顯著下降。約翰·斯諾在這方面的工作被認為是流行病學的開端。1948年至1952年,理查德•多爾和布拉德福德•希爾進行了一項病例對照研究。
通過檢查癌症患者的吸煙史,他們宣布了吸煙和肺癌之間的因果關系。在接下來的20年裡,一項隊列研究進一步證實了他們的發現。他們的研究結果為煙草控制工作提供了科學依據。
『伍』 實驗流行病學研究的主要特點有哪些
基本特點:
1、屬於前瞻性研究;
2、隨機分組;
3、具有均衡可比的對照組;
4、有干預措施。
實驗流行病學的優點有:
1、在研究中隨機分組,平行比較,因此能夠較好地控制研究中的偏倚和混雜。
2、為前瞻性研究,研究因素事先設計,結局變數和測量方法事先規定,研究中能觀察到干預前、干預過程和效應發生的全過程,因果論證強度高。
3、有助於了解疾病的自然史,並且可以獲得一種干預與多種結局的關系。
(5)流行病學研究方法及優缺點擴展閱讀:
選擇研究對象的原則
1、選擇干預措施有效的人群。
2、研究對象的代表性,即樣本應具備總體的基本特徵。
3、選擇預期結局事件發生率高的人群。
4、容易隨訪的人群。
5、選擇干預措施對其有益或知宏御至少無害的人群。
6、選擇依從性好、樂於接受並堅持試驗的人群。所搭岩謂依從性是指研究對象能服從實驗設計安排並能密切配合到底。
『陸』 環境流行病學和環境毒理學各有優缺點,如何將這兩種方法結合進行環境與健康關
這兩種方法在環境健康的研究中相輔相成,互為補充。
首先環境流行病學是應用流行病學的方法,結合環境與人群健康關系的特點,研究環境因素與人群健康的宏觀關系。它有許多優勢,比如不需要種屬間的外推;研究對象缺畝可以包括所有易感人群,可以研究實際環境暴露情況下的健康效應而一般不需要由高劑量向低劑量外;通過日常測定或常規工作就可以獲得較為准確的暴露水平和健康效應資料;可研究不同的暴露模式和健康效應,尤其當沒有系統的動物模型或暴露條件的實驗室難以模擬時更返高為有用。然而,在環境流行病學調查中很難找到只是暴露條件不同而其他完全相同的2個人群,也很難控制暴露條件或將研究對象維持在某一特定環境。而這些不足軍可以在嚴格控制條件下,採用漏扮尺環境毒理學中的動物實驗、體外試驗等方法來完善和補充。另一方面,為加強對人體生物標記物的研究,人體毒理學也得到了很大發展。
『柒』 病例對照研究——優缺點(流行病學)
病例對照研究方法的優點與局限性主要是與另一種分析流行病學方法——隊列研究相比較而言的。
(一)優點
1.特別適用於罕見病的研究,因為不需要眾多的研究對象。它往往是檢驗罕見病病因的可行的研究方法。
2.對於慢性病可以較快地得到對於危險因素的估計。
3.既可檢驗有明確假設的危險因素謹握老,又可廣泛探索尚不明確的眾多可疑因素。
4.省時、省錢、省人力,並且較容易組織實施。
(二)局限性
1.不適於研究在人群中暴露比例很低的因素,因為這需要很大的樣本量,不容易做到。
2.選祥升擇研究對象時,難以避免選擇偏倚。
3.獲取既往信息時,難以避免回憶偏倚。
4.混雜的影響較難控制。
皮皮5.暴露與疾病的時間先後,有時難以判斷。
『捌』 流行病學研究方法類型及特點
流行病學研究方法按照設計類型分為觀察法、實驗法和數理法三大類。
(1)觀察法中又有描述性研究和分析性研究2種設計類型,其中描述性行唯研究主要是描述人群中疾病與健康狀況的分布,揭示流行或分布的現象,提供病因線索,提出病因假設,它包括個案報告、現況調查、疾病監測、生態學研究等。
分析性研究主要是研究影響分布的因素。檢驗病因假設,它主要包括病例對照研究和隊列研究。
(2)實驗法主要是研究評價疾病防治干預措施的效果,可確證病因假設,它可分臨床試驗和現檔如培場試驗,後者包括個體試驗與群體試驗橡塌。實驗法主要是研究評價疾病防治干預措施的效果,可確證病因假設,它可分臨床試驗和現場試驗,後者包括個體試驗與群體試驗。
(3)數理法主要是通過對分布及其影響因素的研究,建立數學模型來預測疾病流行趨勢、描述疾病流行規律、考核疾病防治效果。數理法主要是通過對分布及其影響因素的研究,建立數學模型來預測疾病流行趨勢、描述疾病流行規律、考核疾病防治效果。
『玖』 流行病學研究方法有哪些
(一)觀察法
由於流行病學是人群中進行研究,所以研究者實際上不能或不能全部掌握或控制所研究對象發生的條件,因此,觀察法(observational method)就是很重要的方法。
1.描述性研究(descriptivestudy)
描述性研究又叫描述流行病學(descriptive epi-demiology),通過觀察而正確、詳細地記載疾病或健康狀態按時間、地點、人群各種特徵(如年齡、性別、職業、民族等等)的分布特點,也可以包括可疑病因因子的分布特點。為了正確的描述分布,必須有明確統一的診斷標准、准確的病例(或因子)數字以及人口數字。
通過描述流行病學獲得的資料也可對病因提出線索或假說,或對防制提出有效的措施。
2.分析性研究(analyticalstudy)
分析性研究又叫分析流行病學(analytical epi-demiology),對所假設的病因或流行因素進一步在選擇的人群中探找疾病發生的條件和規律,驗證所提出的假說。
主要有兩種:
①從疾病(結果)開始去探找原因(病因)的方法叫病例對照研究(case-control study),從時間上是回顧性的,所以又叫回顧性(retrospective)研究。
②從有無可疑原因(病因)開始去觀察是否發生結果(疾病)的研究方法叫隊列(或群組、定群)研究(cohort study)。從時間上是前瞻的,所以又叫前瞻性(prospective)研究。
流行病學研究時還需要廣泛使用多種其他有關的技術與方法。所需要的方法在數量上有超過臨床所需。比如傷寒病,臨床培養出傷寒桿菌即可以診斷,流行病學有時還需要知道其噬菌體型或其他特徵;臨床只需要從病人中分離細菌,流行病學還要檢查外界物品、土壤、水中的細菌。流行病學需要做大量人群的檢驗,需要快速方法,以便在短時間內做大量標本檢驗。所以,流行病學研究需要設備良好的許多種實驗為其服務。
(二)實驗法
流行病學中所用的實驗法(experimental method)也叫作實驗流行病學(experimental epidemiology),它和一般醫學基礎學科的實驗不同,主要在人群現場進行。人群現場是流行病學的主要的、最大的實驗室。根據研究對象不同,又可分為:臨床試驗(clinical trial)和人群現場試驗(community field trial)。後一類實驗中對病因進行干預的又叫干預研究(intervention study,或譯作防治實驗研究)。當被觀察對象不能隨機化分組時,叫作半實驗或准實驗研究(quasi-experimental study),如衛生政策的可行性研究及管理與服務的評價研究等。
(三)理論和方法的研究
1.理論流行病學研究
理論流行病學(theoreticalepidemiology)研究也叫數理流行病學(mathematical epidemiology)研究,是將流行病學調查所得到的數據,建立有關的數學模型(modelling)或用電子計算機模擬(computer simulation),進行理論研究,又叫數理性研究(mathematical theory study).
2.方法的研究
在著手一項特定研究之前,需要將研究中所使用的技術加以完善,發展收集數據資料的技術,改進疾病分類等。它是為進行和完善流行病學研究所必需的,但其本身並不是直接的流行病學研究。