㈠ BADE失語症分級_失語症-分級症狀和訓練方法
失語症嚴重程度分級
波士頓失語診斷測驗(BDAE ):
0級:缺乏有意義乎頌鄭的言語或聽理解能力。
1級:言語交流中有不連續的言語表達,但大部分需要聽者去推測、詢問和猜測;可交流的信息范圍有限,聽者在言語交流中感到困難。
2級:在聽者的幫助下,可能進行熟悉話題的交流,但對陌生話題常常不能表達出自己的思想,使患者與評定者都感到進行言語交流有困難。
3級:在僅需少量幫助下或無幫助下,患者可以討論幾乎所有的日常問題,但由於言語或理解力的減弱,使某些談話出現困難或不大可能進行。
4級:言語流利,但可觀察到有理解障礙,思想和言語表達尚無明顯限制。 5級:有極少的可分辨得出的言語障礙,患者主觀上可能感到有些困難,但聽者不一定能明顯察覺到。
主要臨床表現-四種模式
1、聽理解障礙
言語聽理解的過程:
語音感知,詞彙識別,確定語法關系,建立多維語義圖式,篇章理解。 不同語音水平聽理解障礙特點:
(1)音位識別障礙:聽力正常,對櫻掘聽到的聲音不能辨認,不能分辨出語音信號,無法分辨相近音位。
(2)詞彙識別障礙:難以判斷音位組合,難以從音位組合和概念意義聯系中實現詞的理解。
(3)語句理解障礙:難以確定詞與詞之間的語法關系,識別的詞只是相互之間沒有聯系的單位;患者難以判斷語法錯誤、語義正確的句子,卻常能正確判斷語法正確、語義錯誤句子。
(4)多維語義的理解障礙:患者建立了語法聯系的線性詞序列(能識別語句中的各個詞,也能理解單個詞的意義),但不能在此基礎上整個產生多維語義圖式(在記憶中的知識、經驗等的支持下,藉助視覺、觸覺、聽覺等信號方面的形象記憶,形成感知覺的表象,並使多維語義圖式和相應的表象整合為一體)。這種障礙突出表現在理解表示事物之間的相互關系的語言結構上。
2、口語表達障礙
(1)發音障礙:音位、語音、語調、語韻障礙
(2)詞彙障礙:音素錯語、詞義錯語、新語
(3)句法障礙:功能詞障礙、句子障礙
具體症狀另有:純詞啞、發音障礙、說話費力、錯語、新詞、雜亂語、找詞或命名困難(詞回憶障礙)、刻板語、言語持續現象、模仿語、語法障礙、復述障礙、偶然性語言。
3、閱讀障礙
閱讀包括朗讀和文字理解,兩者可出現分離現象。
(1)形、音、義失讀:不能朗讀也不理解文字,詞-圖,詞-實物配對錯誤。
(2)形、音失讀:不能朗讀但理解文字,詞-圖,詞-實物配對正確。
(3)形、義失讀:能正確朗讀,不理解文字意義。失讀患者對文字的閱讀理解也可以表現在語句的層級上,能朗讀文字,文字與圖匹配也正確,但組成句子後不理解。
4、書寫障礙
書寫的內容及形式多種,包括自發書寫、序列性書寫、抄寫、聽寫及描寫等,其具體症狀有以下幾種:
(1)書寫不能、(2)構字障礙、(3)鏡像書寫、(4)書寫過多、(5)惰性書寫、
(6)象形書寫、(7)錯誤語法。
不同模式的嚴重程度分級表
主要分類、佔比及其臨床表現
1、Broca 失語(7.54%)
2、Wernicke 失語(11.06%)
3、傳導性失語(10%)
4、經皮質運動性失語(23.62%)
5、經皮質感覺性失語(16.58%)
6、經皮質混合性失語(6.53%)
7、完全性失語(13.07%)
8、命名性失語(1%-3%)
失語症康復治療方法和注意事項
治療原則
1、針對性2、綜合訓練,注重口語3、因人施法,循序漸進,先易後難,由淺入深4、配合心理治療方式靈活多樣5、家庭指導和語言環境調整6、區別輕重緩急,分別治療。
方法分類——以改善語言功能為目標
1.阻斷去除法:患者有部分語言功能的保留,但大腦的損傷導致了這部分功能的阻斷,通過刺激患者殘存的功能將阻斷去除並恢復語言功能,通過訓練是患者重新獲得語言運用能力。強調在無意識狀態下逐漸進行具體的內容材料的訓練。
2.Schuell 的刺激法:利用強的聽覺刺激、適當的語言刺激、多途徑的語言刺激,反復利用感覺刺激,並利用刺激應引出反應,正確反應要強化以及矯正刺激。這樣通過刺激→產生反應→進一步刺激,形成反饋迴路,但不應過分強調矯正,避免患者的抵觸情緒和心理負擔加重。歲頌
3.程序介紹法:是將刺激順序分成若干個階段,對刺激的方法和反應的強化嚴格限定,使之有再現性並定量測定正答率。
4.脫抑製法:利用患者本身可能保留的功能,如唱歌等來解除功能的抑制。
5.功能重組:通過對語言功能系統殘存成份的重新組織或加上新的成份,通過對被抑制的通路和其他通路的訓練是功能重新組合、開發,以達語言運用的目的。強調高度意識化的一般策略的訓練,利用外部手段的功能代替受損功能,意識化的手段在反復運用中漸漸內在化、自動化。
方法分類——以改善日常生活交流能力為目標
1.交流效果促進法2.功能性交際治療3.小組治療及交流板的應用4.家庭訓練和語言環境調整
不同嚴重程度(重度、中度、輕度)對應的訓練課題
不同語言模式康復訓練具體措施
(詳細刺激方法治療舉例見《失語症》p489-p497)
(1)語音訓練
a. 口腔動作 病人照鏡子看自己的口腔動作是不是與治療師做的各種口腔動作一樣,反復模仿。
b. 口腔動作+發音 病人模仿治療師發音,包括漢語拼音的聲母、韻母和四聲。 還可以畫口型圖,告訴病人舌的位置、唇和齒的位置以及氣流的方向和大小。
(2)聽理解訓練
a. 單詞的認知和辨別 每次出示一到幾個常用物品的圖片,治療師說出一個物品名稱令病人指出相應的物品圖片,逐漸增加。
b. 語句理解 每次出示常有物品圖片,治療師說出其中一個物品的功能或所屬范疇,病人指出相應圖片,或者用情景畫進行。
(3)口語表達訓練
a. 從最簡單的數字、詩詞、兒歌或歌曲開始讓病人自動的、機械的從嘴裡發出。因為這些是記憶深刻且能部分保留的部分。
b. 或者可以做詞句的完成練習,可以用反義詞、關聯詞、慣用詞的方法鼓勵患者進行口語表達。
c. 單詞的復述 先進行聽覺訓練,圖片先與文字卡片相配,然後讓患者一邊看圖與字,一邊注意聽,然後讓患者跟著復述,逐漸增加復述的長度。
d. 句子、短文的復述:利用復述練習中的單詞,同其他詞語組合成簡單的句子或短文反復練習。
e. 實用化的練習 將練習的單詞、句子應用於實際生活。
f. 自發口語練習:看動作畫,讓其用口語說明,看情景畫,鼓勵病人自由敘述。或者是某件事情的敘述等。
(4)閱讀理解及朗讀訓練
a. 視覺認知 幾張圖片擺出,並將相應的文字讓患者看過,進行組合練習,逐步增加。
b. 聽覺認知 單詞的文字卡片按組擺出,患者聽治療師讀一個詞後指出相應的字卡,用文字卡進行2個以上單詞的保持練習。
c. 單詞朗讀 出示單詞卡,反復讀給患者聽,然後鼓勵一起朗讀,最後讓其自己朗讀。
d. 句子、短文理解和朗讀:用句子或短文的卡片,讓病人指出情景畫與相應食物;用「是」、「不是」回答提問;利用句篇卡,按單詞朗讀的要領練習,由慢速逐漸接近正常。反復練習漸增難度。
e. 篇章的朗讀:從報紙的記事、小說、故事中選出病人感興趣的內容,同聲朗讀,開始就以接近普通速度進行,即使跟不上也不等,不糾正,數次後就鼓勵其自己讀。盡量選擇有趣的讀物反復練習,每日堅持,以提高朗讀的流暢性。
(5)書寫訓練
a. 單詞的聽寫 使用單詞文字卡片讓患者書寫文字卡上的單詞,再讓病人看相應的圖片同事聽寫單詞,最後不看卡片,聽寫該單詞。
b. 句子、短文的聽寫 使用句子、短文的文字卡片,從簡單的短句逐漸進展到復雜的長句。
c. 自發書寫練習 患者看物品圖片,寫出單詞。看動作圖片,寫敘述短句。看情景圖片,寫敘述問,寫日記,給朋友寫信。
失語治療注意事項
1、反饋重要,即患者對自己的反應有意識的認識;
2、患者合並症經常存在,當其出現時,要適時調整環境;
3、對重症患者,注意先建立基本交流;
4、一般訓練時間和訓練效果成正比,所以要重視自主訓練和家庭訓練;
5、患者狀態不佳時不能勉強;
6、保證視知覺清晰度,嗓音清晰,一般增加音量並無幫助,說的慢點,有停頓;
7、非語言學視知覺因素(刺激物品的體積、形狀、重量、顏色、內容、多重性、可操作性);
8、聽覺刺激的傳送方式,平時音量,自由聲場條件最佳;
9、注意患者的分辨能力(勿選語義、聽覺、視覺易混淆的詞或物);
10、患者錯答後,可適當復述刺激詞;
11、詞句的長度循序漸進;
12、感覺模式的相結合,尤其聽覺和視覺相結合同時刺激最佳。
㈡ tabata是什麼意思什麼是tabata訓練法
Tabata是從日本引申進來的燃脂瘦身訓練項目,近期在國內很受人們的歡迎。那麼,tabata是什麼意思?什麼是tabata訓練法?
tabata是什麼意思
abata是日本東京體訓大學教授-田畑泉(Izumi Tabata)所提出的訓練方法,屬「高強度間歇訓練(HIIT)」的一種。相信大家對間歇訓練應該都不陌生,只是,在間歇訓練前加上這位日本教授的名字「Tabata」,日本科學家Izumi Tabata教授在和國家奧運速滑隊合作時,以他的名字命名了這種訓練方法。其常規訓練包括20秒的強度訓練,緊接著休息10秒,如此循環4分鍾。
菲利斯健身俱樂部網站稱:Tabata教授的最新研究表明,如果遵循他的訓練法,將會持續消耗更多的卡路里,最多達12小時。
起初,田畑泉教授在訓練選手時,刻意將他們分成兩組:一組如往常般做適中強度的訓練,另一組則是利用高強度運動20秒、休息10秒,再做高強度運動20秒、休息10秒,這樣持續8個循環一共4分鍾,做高強度間歇訓練(也就是Tabata)。經過六周的練習後(一周訓練5次),從Tabata Protocol的研究報告發現,做Tabata訓練的運動員,體能確實有明顯提升(提升14%的最大有氧能力及28%無氧能力)。
因此Tabata也被認為是目前體能鍛煉效率最高的運動之一。
什麼是tabata訓練法
Tabata訓練是一種間隔訓練法,要求練習者在20秒內完成最大強度的訓練,休息10秒鍾,如此重復。做8組,總時間為4分鍾。為了了解自己的水平,你可以給自己打分,數一下自己在每一組完成了幾次動鄭輪作(或跳躍了幾次)。在8組中,你完成動作次數最少兆橡的那一組,它的次數就是你的得分。
Tabata訓練得名於它的創始人一一Izumi Tabata博士。這個體系是由Tabata博士與來自日本東京的國家健康與體育學院的一組研究人員共同創立的,研究成果發表在《醫葯與科學族叢旁》雜志的「體育與訓練」欄目。文章中為高強度間歇性訓練帶來的好處提供了充分的證據。經過6周的訓練,實驗參與者的無氧運動能力提高了28%,利用氧氣的能力(V02Max)提高了14%.即使是體能已經很出色的運動員,經過訓練也獲得了這種幅度的提高。結論是,僅僅4分鍾的Tabata間隔訓練要比持續1小時的傳統訓練更能夠提高訓練者的無氧和有氧運動能力。
Tabata運動減肥法
Tabata運動開始做之前,先做放鬆上下身肌肉的拉伸動作。
1. 兩腳打開肩寬站好,右手伸到胸前,左手用力壓右手臂的胳膊肘。交換手臂方向,做同樣的動作。
2. 兩臂聚過頭頂,兩手各自抓住另一邊手臂的胳膊肘,吸氣,身體盡量往一邊彎曲。
3. 兩腳打開,一前一後,距離約肩寬的1.5倍,站好後,右腿彎曲90度。
㈢ 命名實體識別(Named EntitiesRecognition, NER)
命名實體識別(Named EntitiesRecognition, NER)是自然語言處理(Natural LanguageProcessing, NLP)的一個基礎任務。其目的是識別語料中人名、地名、組織機構名等命名實體。由於這些命名實體數量不斷增加,通常不可能在詞典中窮盡列出,且其構成方法具有各自的一些規律性,因而,通常把對這些詞的識別從詞彙形態處理(如漢語切分)任務中獨立處理,稱為命名實體識別。命名實體識別技術是信息抽取、信息檢索、機器翻譯、問答系統等多種自然語言處理技術必不可少的組成部分。
命名實體是命名實體識別的研究主體,一般包括3大類(實體類、時間類和數字類)和7小類(人名、地名、機構名、時間、日期、貨幣和百分比)命名實體。評判一個命名實體是否被正確識別包括兩個方面:實體的邊界是否正確;實體的類型是否標注正確。主要錯誤類型包括文本正確,類型可能錯誤;反之,文本邊界錯誤,而其包含的主要實體詞和詞類標記可能正確。
命名實體識別的主要技術方法分為:基於規則和詞典的方法、基於統計的方法、二者混合的方法等。
1.基於規則和詞典的方法
基於規則的方法多採用語言學專家手工構造規則模板,選用特徵包括統計信息、標點符號、關鍵字、指示詞和方向詞、位置詞(如尾字)、中心詞等方法,以模式和字元串相匹配為主要手段,這類系統大多依賴於知識庫和詞典的建立。基於規則和詞典的方法是命名實體識別中最早使用的方法,一般而言,當提取的規則能比較較精確地反映語言現象時,基於規則的方法性能要優於基於統計的方法。但是這些規則往往依賴於具體語言、領域和文本風格,編制過程耗時且難以涵蓋所有的語言現象,特別容易產生錯誤,系統可移植性不好,對於不同的系統需要語言學專家重新書寫規則。基於規則的方法的另外一個缺點是代價太大,存在系統建設周期長、移植性差而且需要建立不同領域知識庫作為輔助以提高系統識別能力等問題。
2.基於統計的方法
基於統計 機器學習
的方法主要包括:隱馬爾可夫模型(HiddenMarkovMode,HMM)、較大熵(MaxmiumEntropy,ME)、支持向量機(Support VectorMachine,SVM)、條件隨機場( ConditionalRandom Fields,CRF)等。
在這4種學習方法中,較大熵模型結構緊湊,具有較好的通用性,主要缺點是訓練時間復雜性非常高,有時甚至導致訓練代價難以承受,另外由於需要明確的歸一化計算羨液,導致開銷比較大。而條件隨機場為命名實體識別提供了一個特徵靈活、全局最優的標注框架,但同時存在收斂速度慢、訓練時間長的問題。一般說兄哪物來,較大熵和支持向量機在正確率上要比隱馬爾可夫模型高一些,但是隱馬爾可夫模型在訓練和識別時的速度要快一些,主要是由於在利用Viterbi 演算法
求解命名實體類別序列的效率較高。隱馬爾可夫模型更適用於一些對實時性有要求以及像信息檢索這樣需要處理大量文本的應用,如短文本命名實體識別。
基於統計的方法對特徵選取的要求較高,需要從文本中選擇對該項任務有影響的各種特徵,並將這些特徵加入到特徵向量中。依據特定命名實體識別所面臨的主要困難和所表現出的特性,考慮選擇能有效反映該類實體特性的特徵集合。主要做法是通過對訓練語料所包含的語言信息進行統計和分析,從訓練語料中挖掘出特徵。有關特徵可以分為具體的單詞特徵、上下文特徵、詞典及詞性特徵、停用詞特徵、核心詞特徵以及語義特徵等。
基於統計的方法對語料庫的依賴也比較大,而可以用來建設和評估命名實體識別系統的大規模通用語料庫又比較少。
3.混合方法
自然語言處理並不完全是一個隨機過程,單獨使用基於統計的方法使狀態搜索空間非常龐大,必須藉助規則知識提前進行過緩汪濾修剪處理。目前幾乎沒有單純使用統計模型而不使用規則知識的命名實體識別系統,在很多情況下是使用混合方法:
3.1 統計學習方法之間或內部層疊融合。
3.2 規則、詞典和機器學習方法之間的融合,其核心是融合方法技術。
在基於統計的學習方法中引入部分規則,將機器學習和人工知識結合起來。
3.3 將各類模型、演算法結合起來,將前一級模型的結果作為下一級的訓練數據,並用這些訓練數據對模型進行訓練,得到下一級模型。
這種方法在具體實現過程中需要考慮怎樣高效地將兩種方法結合起來,採用什麼樣的融合技術。由於命名實體識別在很大程度上依賴於分類技術,在分類方面可以採用的融合技術主要包括如Voting, XVoting,GradingVa,l Grading等。
原文: http://f.dataguru.cn/thread-737880-1-1.html
㈣ 失語症是怎麼分類治療的
Lenenberg(1967年)認為與正常幼兒相比,成人失語患者不是再學習言語,因為他們的問題不是不知道言語,而是不能像從前一樣使用已學過的言語Jenkins和Jimenee-Pabon(1964年)也認為損害的成人腦不同於兒童正在發育的腦,他們認為治療人員不是教患者,而是通過與患者交往,刺激中樞神經最大限度地應用材料,促進言語過程的整合,使受損害的言語發揮最大功能回顧言語康復的整個歷史,對言語障礙的原因產生了兩種不同的觀點:或者是由於損害了言語,或者是由於損害了獲得使用完整言語知識的能力由此決定了治療的主要途徑,「損傷言語」理論導致了教學理論,「損傷使用」理論導致了刺激和認知治療途徑
(一)完全性失語的治療完全性失語是指全部言語模式受到了嚴重損害這類患者幾乎沒有能力通過言語和書寫進行交際,也不能理解口語和書面語,他們的康復是言語治療師最大的挑戰治療完全性失語症的途徑:
1.教患者言語
像以上所述,失語可以看作是損傷了言語或損害了使用言語的能力依據前者,完全性失語意味著嚴重的言語損失由於左半球廣泛的損害,完全性失語不能應用任何言語形式在這種情況下,可以採用兩種方法:試圖再建立或從最基本的開始教會言語技能;或忽略自然言語,企圖教會另一種交際形式前者在歷史上是最流行的方法,Froschels稱之為「大腦田徑」,由於涉及到全部言語模式,該方法是讓患者復述和書寫單個音素,然後是字,再把字連成詞,再把詞連成句子的循序漸進的方法另外,治療人員也可以教患者利用手勢進行交往,手勢語對口語的恢復是有促進作用的還可以利用人工言語,如使用交流板,利用形狀和線條畫來代替言語和概念對一些完全性失語的患者利用交流板進行訓練,可使他們在理解和表達方面都有不同的改善還可以應用帶有符號標志的剪紙來表達不同的關系,包括相同/不同,肯定/否定等動作的狀態盡管完全喪失使用言語的能力,完全性失語患者仍有能力學習人工言語有人對各完全性失語的患者進行研究,觀察到他們表現出不同程度的視覺交流能力,包括:①執行指令;②回答問題;③描述事情;④表達感情;⑤表達即刻需要;⑥表達要求這些發現表明患者某些自然言語所需要的認知活動是完整的
2.再建患者使用言語的能力
由於認為完全性失語是因使用言語能力的嚴重損害所致,臨床治療已證實了只要使用適當的暗示提詞和刺激,甚至最嚴重的失語患者也可以理解和產生言語雖然訓練不能明顯地改善回憶能力,但可以臨時幫助理解和表達近些年來,波士頓治療中心應用VAT方法訓練,把專門的物體與活動和概念形式聯系起來,並執行一系列與圖畫有關的訓練VAT應用8個實物,例如刮臉刀和杯子,所有這些物品都很容易用一隻手操作,並可以用一種手勢表示,這些操作過程按難易程度分成不同的步驟和水平,目的是使患者逐漸認識線條畫和手勢所代表的意思,然後產生有代表意義的手勢12名完全性失語患者接受了VAT治療,治療前後的標准測試分數比較表明,在聽理解和手勢表意部分有明顯的改善,在命名和書寫部分也存在不同程度的改善盡管VAT過程是在無聲情形下進行的,仍可收到以上的效果,這個發現也支持失語患者言語可能沒完全損害的觀點
(二)非流暢性失語的治療非流暢性失語包括三種基本類型:Broca失語經皮質運動性失語和完全性失語這類失語言語常減少,構音費力,常常一字一字地說話因此,言語旋律很差或喪失,語句長度變短,言語常由單片語成經常出現詞的替代失語法結構或類似電報式言語及不同類型的錯語聽理解除完全性失語,另外兩型較輕非流暢性失語又經常伴有言語失用和右側偏癱最嚴重的非流暢性失語病人有時會有很好的構音並反復說出一些音素音節咕嚕音,像「bika,bika」,「莫鳥,莫鳥……」,卻不能產生有意義的類似詞語但是,一些患者恢復了真正的言語後,非流暢性的失旋律和構音費力便表現得很突出,這種固定式的音素音節咕嚕音是預後不好的表現嚴重的非流暢性失語可以看作是言語表達知識的損害喪失或者看作是言語知識是完整的,只是喪失了言語表達途徑的障礙
非流暢性失語治療的途徑有:1.教會言語表達技能 Froschels指出言語知識喪失的觀點:這些患者就像聾啞人一樣在言語聲音的收集上功能低下,所以患者必須被教會說話通過一個一個的音素音節(字),再把字結合成詞,最後結合成句在漢語失語症訓練時,可以先教患者最易發出的音如「bpm」,張口母音「a」,這種治療有時可以用壓舌板幫助發音準確,可經常面對著鏡子進行訓練;也可以利用患者隨機產生的聲音協助發出更多的音,比如有一患者會說「筆」,便可利用讓他看毛筆的圖片和用誇張並減慢發音速度的口型引導發出「毛筆」這個詞
2.自動性言語
讓患者數數由1~21,逐日增加,每日必須掌握規定的數字,不宜過快過多增加,每日只宜增加3~5個數字
3.命名訓練
命名障礙是非流暢性失語中一種較為常見的症狀,這是由於物品的視覺形象與對物品的知識語言之間的連續中斷有時患者對出示的圖片或實物不能命名,比如一位患者不能命名電話,就對他說:「王先生,您如果下班後有其他事情要辦,不能及時回家,必須要先給您太太通個……」,結果患者順利地說出「電話」,從而達到訓練目的還可以一個詞頭音和手勢引導患者命名
4.看圖說話
給患者出示有簡單情景的卡片,請患者說出卡片內容這種方法適合於較輕的表達性失語者
5.描述訓練
給患者出示有情景的圖片,讓患者描述這種方法適合較輕的患者另外,還可以利用手勢表達的方法進行訓練因為言語活動是整體的反應,這些活動可以與言語模仿結合在一起在適當的時間從記憶中誘發口語反應,現已證明對嚴重的失語症患者是有效的在訓練中先教會患者手勢,然後訓練發音,最後使患者掌握完整的詞和短句(三)失語法結構的治療隨著以上的治療,患者的口語可能迅速改善,這種改善後的口語表現出失語法結構特徵,語句長度變短和語法形式的受限
Good Glass把失語症的失語法結構分為運動性失語法結構和語法錯亂(paragrammatism)運動性失語法結構常常表現為漏掉連詞冠詞助動詞,而實詞如名詞動詞形容詞相對完整根據治療模式概念,失語法結構多可看作喪失了語法知識或者喪失了應用這種知識的途徑或應用效率的降低如果失語法結構被看作是喪失了語法知識,那麼,治療的任務是依照正常語法獲得語法結構或者應用教中文為第二語言的途徑,通過教語法規則再建立語法知識;如果認為是由於使用語法知識的效率降低或喪失了使用完整語法知識的途徑,那麼,治療的任務是設計出其他技術來促進語法結構的建立,如利用刺激法還可以利用再教的方法,例如開始教主謂賓結構,然後再教形容詞和副詞介詞連詞也可以用表示動作的句子來進行訓練,例如「媽媽開門」應用這類句子是由於這類句子最容易被正常人和失語症患者理解另一種觀點認為失語法結構的患者仍然保留語法結構知識,通過適當的提示可以刺激患者應用完整的語法知識,這被稱為「沖破阻滯」可使用幾個句子並逐句增加句子語法的復雜性如「媽媽熨衣服」,「媽媽一邊熨衣服一邊看電視」,「媽媽一邊熨衣服一邊看精彩的電視節目」,「昨天晚上,媽媽一邊熨衣服一邊看精彩的電視節目」等等(四)命名性失語的治療應該知道,實際上所有的失語症都有不同程度的找詞和命名困難,可以通過命名測驗了解其程度然而,由於失語的類型和損傷的部位與范圍不同,命名困難也有所不同Goldstein描述了兩種不同的命名障礙:一種是涉及抽象概念的喪失,就是不能把詞和它們代表的東西聯系起來;另一種是由於「言語工具」的喪失,這種障礙損傷了產生詞的能力Luria也描述了兩類不同的命名障礙:一種是涉及到高水平語意組織方面的選擇性困難;另一種是在專門感覺運動過程輸出模式的缺陷Geschwind描述了四種不同的命名錯誤:第一種是命名性失語,病人在呼名測驗中出現困難;第二種是由於主要通路阻斷,病人無能力感知刺激;第三種稱為非失語性錯誤命名,是在病人無明顯失語症時出現;第四種是歇斯底里錯誤命名,是在假性失語時出現雖然命名性失語可能是一種相對輕的失語類型,但並不意味著很容易治療
因此,患者會有較長時間的命名困難命名性失語的治療途徑有:1.再建命名事物 命名性失語可以視為詞彙量的減少,也就是不能命名事物,持有這種觀點的治療人員的目的在於幫助患者重視學習命名,常常用圖片進行治療Wepman採用巴甫洛夫途徑建立命名,他推薦治療人員集中幾個詞反復出現在患者面前,一遍一遍地讓他聽讀,在頭3個月中教4個詞,患者學會2個詞後的2周,取得了很快的進步,到第5個月的時候,他已經說得比較好Rosenber也曾應用此法,患者從發病後6個月開始,治療5個月以後,患者的呼名測驗和自發性言語突然改善,他作了以下3種可能的解釋:
①連續一段治療後的突然改善可能類似一種總和在總和方面,一個神經元在形成以前,必須由數個其他神經元激發,因此,這種命名能力可能來自於治療人員幾百次刺激的累計效果
②也可能這種命名是逐漸改善的,但評分系統不能評出逐漸的變化
③這種特殊的恢復類型受病因(閉合性腦損傷)利手(左利)年齡(56歲)的影響
2.再建命名回憶
與把命名性失語看作詞彙量減少的觀點相比,另一種觀點認為根本的原因可能是回憶詞功能的喪失,選用不同的刺激方法有助於對詞的回憶常用的音素(第一音)可用手勢描述句子引出;目的詞可用書寫描圖患者重復的方法等引出具體方法可以用圖片和實物來進行訓練,每次8~10個實物或圖片,這些圖片所表示的詞很多,可用明顯的手勢來表明如何使用如訓練說「剪刀」,可以用手指比剪東西的動作,訓練說「刮臉刀」,用手在面部做刮臉的動作,這樣常常可以刺激患者回憶起要說的詞下面是一個刺激命名性困難患者說出望遠鏡的例子:治療人員問:「這是什麼?」(出示望遠鏡的線條畫)患者:「圈裡有玻璃片,用眼睛可以看見東西」治療人員用手指畫和玻璃窗患者:「這是小玻璃,這是大玻璃」治療人員:「請像我這樣做」(用拇指和食指形成一個圈放在眼睛前)患者模仿動作後說:「望遠鏡」(五)聽理解障礙的治療許多失語患者都有不同程度形式的聽理解障礙
治療人員應注意2個問題:①聽理解障礙並不是單獨存在的,而是作為所有失語表現的一部分②失語患者所表現出的聽理解障礙與言語表達程度並不完全一致Schuell觀察了130名不同類型的失語患者,發現在理解測驗中都有理解錯誤,但他們的基本機制不同運動性患者表現為口語的思維內部言語的喪失,語意性失語和沒有能力抓住完整的語法結構雖然聽理解障礙可能是許多失語症的一部分,但最常見於感覺性失語,Hecaen等曾描述了3類不同的感覺性失語:①語音解碼(decoding)障礙;②語意理解障礙;③非語言學注意障礙這種障礙有言語理解喪失,而且閱讀和書寫也嚴重受損,聽力和發音是完整的
聽理解障礙的治療途徑有:1.再建對口語詞的理解 感覺性失語可以表現為對口語意思知識的喪失,這種類型可以通過重新學習使聽理解獲得改善方法是從最簡單聲音單位到最復雜的信息,此方法類似非流暢性失語再建立途徑,主要不同點在於非流暢性失語是試圖使患者發出簡單聲音,然後是詞,最後連成句子;在聽理解障礙患者,治療人員試圖再教患者由易到難建立對所聽到詞語的理解感覺性失語患者必須通過聽覺再學習語音和詞訓練者不是坐在患者的對面或面對鏡子的側面,而是站在患者的背後,讓他重復發音詞,然後連成句子訓練順序是先教單母音,然後是雙母音輔音單詞
2.再建口語理解途徑 應用去阻滯技術的理論基礎是認為其言語理解知識是完整的,只是得到這種知識的途徑受到了阻滯應用印刷體文字可以增強訓練效果和提示,這種訓練分為3項:復述詞單獨讀詞和按順序把詞排列在句子中另外對某些口語理解困難的患者,有些人採用唱歌的形式,患者可以很快地理解詞語的意思聽理解訓練舉例:①標記訓練:「指紅匙」,「指小紅匙和綠杯子」②對/錯問題回答訓練:「下雨了嗎?」,「你喜歡魚嗎?」,「你腳上穿著鞋嗎?」③系列指點:「指杯子和房子」,「指杯子房子和樹」,「指房子杯子和汽車」④系列指令:「指天花板,再站起來,站起來轉過身,坐下」,「過來,關上窗,坐下,遞給我筆」
㈤ 如何進行失語症的康復訓練
失語症—aphasia 藉助詞語進行理解和表達語言符號意義的功能喪失(失語症)或言語困難。障礙的形式取決於腦損害部位,一般分運動和感知兩類,分別涉及言語生成和言語理解兩方面。言語發育障礙時也可以沒有明顯腦損害。失語症是指由於神經中樞病損導致抽象信號思維障礙,而喪失口語、文字的表達和領悟能力的臨床癥候群,失語症不包括由於意識障礙和普通的智力減退造成的語言症狀,也不包括聽覺、視覺、書寫、發音等感覺和運動器官損害引起的語言、閱讀和書寫障礙。因先天或幼年疾病引致學習困難,造成的語言機能缺陷也不屬失語症范疇。
1. 失語症患者如何進行康復訓練?
失語症包括運動性失語、感覺性失語、傳導性失語、經皮質運動性失語、經皮質感覺性失語、命名性失語、完全性失語、皮質下失語。其症狀包括聽、說、讀、寫功能受損或喪失。
康復治療主要原則有:①適當的語言刺激:根據失語症的類型和程度,反復使用患者容易接受的和藹的語言;②多種途徑的語言刺激:多輸入途徑,例如,給予聽刺激的同時給予視、觸、嗅等刺激(如實物),它比單一刺激(如彩色圖片)的正確反應率高;③反復刺激:一次刺激得不到正確反應時,反復刺激可提高其反應性;④刺激引起患者某些反應:患者對刺激產生諸如用手指示,復述,讀音,說話,寫字等反應,由刺激→反應→刺激反饋迴路,促進下一個反應;⑤對患者反應強化的選擇:當患者對刺激反應正確時,要鼓勵肯定(正的強化);⑥矯正刺激;得不到正確反應的原因,多是刺激方式不當或者刺激不充分,但要注意在矯正刺激過程中有時會引起患者的不滿。
積極用非語言交流:①利用手勢的方法;②利用符號的方法;③利用描畫的方法;④交流效果促進法PACE促進日常交流場面推廣。
要求家屬和周圍的人們參加的措施。
(1) 不會說話怎麼辦?
可以先教患者容易發的音,如啊/a/、喔/o/、愛/ai/、波/b/、坡/p/等發單音,其次逐漸過渡到發音節,如媽/ma/,八/ba/,挖/wa/等。也可以用數數的方法,誘導單字的產生,如讓患者跟著數1~10,然後告訴患者「數字1,就是衣服的衣」,並呈現一張畫有衣服的圖片,再反復說「衣」,以鞏固效果。唱簡單、熟悉的歌曲有助於誘導患者說出歌詞。開始時可與患者一起唱,逐漸把曲調減弱,讓患者唱出歌詞,最後說出歌詞,可在同時給患者提供歌詞的文字。可以出示圖片,看圖說詞,如這是一個____(蘋果)、騎自行車____(上班)、用牙刷____(刷牙);可以利用簡單諺語、格言,如熟能生____(巧)、近朱者赤,近墨者____(黑)、仁者見仁,智者見____(智)。命名訓練時語音暗示,如「他在喝____」,患者說:「水」。如果仍有困難,可在語音暗示的同時,做發「水」音的口型動作,讓患者注意看口型。在用言語誘導的同時,按照語言的速度和節律拍打患者的前臂或大腿,促進言語的產生。命名訓練時也可以語音暗示:如「茶杯」,提示「它是一種茶具」(范疇),「是喝水用的」(功能),「它有一個把,掉在地上會打碎」(描述)。可以將手勢暗示與動作配合,如「喝水、睡覺、洗臉」等,可做相應的動作,給患者更多的幫助。症狀稍輕的患者,可以讓他回答問題,包括簡單問題,如「你用什麼刷牙?」復雜問題,如「中國最長的河是什麼河?」回答「誰」的問題,如「誰是中華人民共和國主席?」回答「在哪兒」的問題,如「你把食品放在哪兒保鮮?」可以作出動作,讓患者說出動詞。可以說出較多的詞彙後,就逐漸連成句子,最好用問語誘發反應,如「他在干什麼?」「你想要別人把葯遞給你,你怎麼說?」對於輕度言語表達障礙的患者,應為他們提供更多的言語表達機會,促進自發言語,如①描述環境:聚餐、火車站、醫院、公園的環境;②回憶自己早年的經歷;③扮演角色:申請職業,如公司職員、演員、售票員等,與主管人面談;顧客與店員商討物價;問候、討論天氣、提問、向他人講自己的活動等。
(2) 聽不懂怎麼辦?
對重度聽理解障礙,可以從詞水平開始。開始需要圖片或實物、書寫、語言相結合,如拿著實物「鑰匙」,讓病人看著「鑰匙」的卡片,同時說「鑰匙」二字, 3種刺激形成牢固的聯系,讓病人理解並記憶。逐漸聽語指圖或指物,如給患者出示4張圖片,說出名稱,讓患者指出相應的圖片。如,說「椅子」,圖片可以是「椅子、棋子、起子、鼻子」。說「鋼筆」,圖片可以是「鋼筆、鉛筆、毛筆、圓珠筆」。
對中度聽理解障礙,應增加信息長度,包括執行指令,是否問題和一系列指出作業。如「指紅勺子」「指紅勺子和綠茶杯」「下雨了嗎?」「你的腳上穿著鞋和襪子嗎?」「站起來轉個圈」「關上門,坐下,給我一支筆」,也可讓患者進行復述語言,如「在屋子裡」「書-桌子」「上哪兒去」「幾點了」。可以讓患者做是或否的回答,如「石頭在水裡可以沉下去嗎?」「能用吸塵器擦地嗎?」「牛、馬、狗、樹都是動物嗎?」等。
對輕度聽理解障礙的患者,他們能夠聽懂大部分語言。但與數人一起交談時,會出現理解困難,主要是促進患者的交往能力,可以聽一般故事或新聞,數秒鍾後說出他聽到的內容。可以角色扮演,如店員-顧客,老闆-雇員等。
不同語言模式和嚴重程度的訓練課題見表5-1.
表5-1 不同語言模式和嚴重程度訓練課題
語言模式
程度
訓練課題
聽理解
重度
單詞與畫、文字匹配,是或非反應
中度
聽短文做是或非反應,正誤判斷,口頭命令
輕度
在中度基礎上,文章更長,內容更復雜(新聞理解等)
讀寫
重度
畫和文字匹配(日常物品,簡單動作)
中度
情景畫、動作、句子、文章配合、執行簡單書寫命令、讀短文回答問題
輕度
執行較長文字命令、讀長文章(故事等)提問
說話
重度
復述(音節、單詞、系列語、問候語)稱呼(日常用詞,動詞命令,讀單音節詞
中度
復述(短文),讀短文,稱呼,動作描述(動詞的表現,情景畫漫畫說明)
輕度
事物描述,日常生活話題的交談
書寫
重度
姓名,聽寫(日常生活物品單詞)
中度
聽寫(單詞~短文) 書寫說明
輕度
聽寫(長文章) 描述性書寫、日記
其他
計算練習、錢的計算、寫字、繪畫、寫信、查字典、寫作、利用趣味活動等,均應按程度進行
㈥ 認知障礙的訓練方法
認知障礙的訓練方法
認知障礙的訓練方法,認知障礙是精神心理科疾病,因為大腦皮層發生異變而出現對圖形,語言等各方面的認知感覺問題。這個病並不少見,如果發現得早就能得到有效控制。下面和大家分享認知障礙的訓練方法。
總體原則
認知功能訓練遵循個體化和標准化相結合、獨立訓練與群體訓練相結合、傳統醫療和現代醫療相結合、家庭和社會相結合、專業醫療與日常生活相結合、訓練與評定相結合的原則。建議每周實施5~6次,每次1h,強調以患者為主體,時間和強度遵循個體化原則。
認知功能評估包括患者認知功能受損的范圍和程度、患者自身情況及家庭和周邊可及的醫療和社會資源。
記憶力訓練
1、陪患者一起看老照片、回憶往事、鼓勵講述自己的故事等方式,幫助患者維持遠期記憶;
2、引導患者將圖片、片語或者實物進行歸類和回憶,提高患者邏輯推理能力;
3、採取記數字、詢問日期、重述電話號碼、回憶之前出示的鋼筆、眼鏡、鑰匙等物品名稱等方法,以提高患者瞬間記憶能力;
4、通過出示數種日常用品如鋼筆、眼鏡、鑰匙等,5min後讓患者回憶之前所出示的物品名稱,或引導患者記憶一段信息,按一定間隔復述信息,反復進行並逐漸延長間隔時間,訓練其延遲記憶能力。
定向力訓練
將強定向力訓練融入日常生活中,選擇患者與之有感情的、感興趣的時間、地點、人物的常識性記憶進行訓練和強化,可以獲得事半功倍的效果。
語言交流能力訓練
提倡以患者能夠接受的方式進行交談和互動,幫助其維持口語和交流能力,在過程中注重鼓勵與表揚,遵循從易到難原則。
1、可利用圖卡命名和看圖說話等方式鍛煉表達能力;
2、通過抄寫聽寫、看圖寫字、寫日記等鍛煉書寫能力;
3、通過朗讀和歌唱激活患者大腦相應功能
視空間與執行能力訓練
1、參考日常生活能力量表,結合生活技能相關的條目進行針對性訓練,如穿衣、如廁、洗浴、識別錢幣、接打電話、開關電視,也可以訓練更復雜的項目,如使用洗衣機、銀行取錢;
2、如患者在訓練中出現錯誤,用鼓勵的方式正確示教,避免責備,不強迫患者選擇和回憶
引起認知障礙的原因
認知障礙是腦卒中、腦外傷以及各類痴呆患者常見的神經心理學症狀。在腦損傷患者的康復過程中,認知功能損害是阻礙患者肢體功能與日常生活活動能力改善與提高的重要因素。
認知功能障礙引起的問題
定向力:不能明確分辨時間、地點及周圍環境。
記憶力:不能回憶或記住發生的事件,記憶缺損。
注意力和計算力:不能持續注意和准確計算
語言能力:找詞困難、不能表達情感、不能聽懂他人語言
軀體構圖障礙:不能辨別軀體結構和軀體各部位的關系
執行能力:不能執行與活動有關的目標及組織解決問題的辦法
圖形、背景分辨困難
認知訓練方法
認知康復訓練對減輕症狀及延緩症狀的進展具有重要的作用。認知訓練方法包括注意力訓練、記憶力訓練、計算力訓練,以及知覺障礙的訓練等。
認知訓練是針對每位患者進行個性化的治療方案,配合計算機認知訓練系統,利用動畫設計配合游戲增強了訓練的興趣性及可參與性,讓每位患者在游戲中高級腦功能得到不斷的改善。
認知障礙早期有哪些表現
1、記憶力減退
認知障礙早期比較常見的症狀就是記憶力減退,這種表現出現的幾率是很高的,大概百分之80左右的患者都會出現這種情況。在患病之後患者會經常忘記最近發生的事情,家人囑咐患者做的事情也會經常忘記。但是患者對於過去所發生的事記得非常清晰,並且常常會反復的向他人講述。
2、語言障礙
認知障礙早期的時候還會有語言方面的障礙表現。患者可能會忘記一些詞語的發音,並且在和別人交談的'時候,會把一些毫無關聯的詞結合到一起使用,說話是很難讓別人聽懂的。此外部分認知障礙的患者在早期的時候是比較沉默寡言的,不太願意和別人交流。
3、情緒變化異常
日常生活當中每個人都會有各種各樣的情緒,當異常情緒出現時正常人都是可以很好的進行克制的,但是認知障礙早期的患者是很難控制異常情緒的,可能會在幾分鍾之內經歷大哭,發怒和喜悅等情緒。這種異常情緒的變換對神經刺激是比較大的,所以建議積極處理。
㈦ 語言障礙康復訓練方法有哪些
小兒語言障礙主要是由於遺傳、一些聽力方面的疾病,或者是沒有合適的學習環境,導致生長發育落後等導致的。孩子會表現為說話比較晚,說話比較少、說話慢吞吞、發音不是很清楚。
還有語言組織表達能力比較差、意思表達不清楚等。本病的治療可以先去耳鼻喉科,檢查一下小孩的聽力,還有聲帶發音情況。如果不是耳鼻喉科的問題,就要再檢查神經反射的情況。
如果孩子的身體沒有問題,建議到兒童康復科進行系列的康復治療,比如可以進行口語功能訓練、糾正錯音錯字的訓練等。
語言康復訓練方法包括構音肌訓練、復述性訓練、命名訓練、書寫訓練、組句訓練、閱讀訓練、聽覺刺激訓練以及寫日記、講故事等方法。對於雙唇舌軟齶運動的訓練可以用於治療構音障礙,針對復述障礙的人要給予復述性訓練,可以按單音節詞、多音節詞、短句、長句的順序進行訓練。如果病人有命名障礙要進行命名訓練,同時根據患者實際的水平進行書寫訓練。
㈧ 提升耐力的10種跑步訓練法,你跑過多少種
人類本質是一種耐力性動物,我們的祖先為了捕獲獵物或者逃避兇猛野獸的追捕,奔跑幾乎是唯一的有效辦法,比我們跑得快的動物我們追不上,只有速度跟我們相仿的動物,我們可以憑借耐力將動物拖垮進而捕捉,比如野兔。當然,人類運用智慧合理捕捉比我們強大的野獸這是另外一回事。因此,人類在進化過程中形成了比較強大耐力,下圖顯示了漫長的精華是如何讓人類天生會跑步的。
人類本質是一種耐力性動物
公元前490年,希臘人和入侵的波斯人在希臘馬拉松鎮展開了一場決定命運的決戰。結果,希臘人保家衛國成功,為了將這勝利的消息傳回首都雅典,一名名叫菲迪皮得斯的士兵從馬拉松鎮一路跑回雅典,當他達到雅典已經筋疲力盡,說了一句「歡慶吧,我們勝利了」,就倒地身亡。由此展現人類耐力的偉大項目——馬拉松。
作為奧運會最古老的項目之一,馬拉松比賽從第一屆開始便成奧運會的重頭比賽。第一屆奧運會於1896舉辦,在這120年間,馬拉松成績從2:58:50進步為2:02:57。是什麼讓馬拉松成績在120年多間進步將近1小時?從本質上來說,是人們對於運動科學的探索並在訓練方法上不斷創新!耐力訓練已經不再是一種固定速度的持續奔跑,而是已經演變為3大類至少10種耐力訓練方法。而這些訓練方法,你用過其中多少種呢?
上坡跑時身體前傾相比平跑更大,重心適當前移,上坡跑時步幅要小,步頻要快,用前腳掌著地。一般10-30度坡度都可以作為上坡跑訓練的場所,坡度過大影響動作技術,並不推薦。因此斜坡選擇,因地制宜是關鍵。
如果你經常跑步的地方有一段看似虐人的坡道,這恰恰是絕佳的上坡跑訓練場所。你可以先進行普通的平跑訓練,然後在訓練尾聲進行多組上坡跑沖刺,也即快速沖至坡頂,然後走下坡,這樣重復進行多組,走下坡相當於間歇休息。所以,上坡跑可以視為間歇跑的一種特定形式。如果坡緩,你可以跑的距離長些,比如50-80米沖刺,如果坡陡,你可以跑的距離短些,比如20-30米沖刺。當然,長台階沖刺也是視作上坡跑。
五、總結
多種多樣的訓練將枯燥的跑步變得生動、有趣而富有變化,更重要的是通過多種訓練結合,可以全面發展你的跑步能力,3大類10種跑法,你跑過多少種呢?跑得種類越多,往往說明你越懂跑步,你的能力往往也就越強。
㈨ 小腦萎縮康復訓練
小腦萎縮康復訓練
小腦萎縮康復訓練,很多州銷寶寶爸媽最擔心最害怕的事情就是寶寶的身體發育不完善不健康,那麼有些不幸的寶寶可能會發生小腦萎縮這種症狀,那麼這些寶寶的父母需要了解一下小腦萎縮康復訓練,下面看看這篇內容。
小腦萎縮康復訓練方法有哪些?
核心提示: 小腦萎縮也可以說不是一種嚴重的病,只是一種呈現漸進發展的神經表現而已,就算是身體沒有什麼疾病表現的情況下,檢查也可能會有小腦萎縮的情況出現。
不過一般情況下的小腦萎縮都會給患者帶來嚴重的影響,首先就是會影響到患者的正常運動功能,走路、行為都不正常。
小腦萎縮的發生會是越來越嚴重的,並且沒有什麼特別好的辦法能控制住病情的發展,如果不及時治療和控制的話呢,那小腦萎縮的病情發展的會更快,中瞎嚴重的影響到患者的生活質量。
慢慢的還讓小腦萎縮患者出現不能生活自理的情況了,甚至到最後可能還要癱瘓在床,一切生活都得需要別人照顧才行。也沒有什麼特別的葯物能抑制病情的發展,因此只有在平時的生活中加強對小腦萎縮患者的康復訓練才行,來看看具體怎麼做吧。
1、對於小腦萎縮患者來說,康復訓練是特別有必要的,因為這樣能讓身體的'各項機能恢復一些,尤其是對運動功能和語言功能的恢復是特別有幫助的,因此小腦萎縮患者的康復訓練中,一定得包括運動功能的訓練和語言功能的訓練,來看看具體怎麼做才好吧。
2、對小腦萎縮患者的運動功能康復訓練呢,一定要有平衡功能和步態姿勢的訓練,這主要是鍛煉小腦萎縮患者的平衡能力和走路姿勢,為了能讓活動自如一點,還利於關節的健康,那就得進行關節活動范圍的訓練、還要增強肌力訓練等。
3、平衡功能訓練要包括坐立平衡和站立平衡兩類,訓練方法就是先從坐姿開始訓練起,平時還要讓患者自己吃飯坐著干一些力所能及的事情,還有就是站立的平衡訓練。
這時候病人可以藉助外力來達到身體的平衡,慢慢的一點點加強訓練,最後能達到不用外力就能平衡站立能走的情況。
4、語言康復訓練也是小腦萎縮康復訓練中所賣跡空必需進行的,不過語言康復訓練沒有什麼特別好的方法,就是一點一點的堅持練習,這樣就會有效果,但是不能只求效果而加大超出身體承受能力的訓練,這樣會讓患者心理產生壓力,更不利於語言功能的恢復。
語言康復訓練的時候一定要從簡單的做起,一字一句的進行,多帶病人與周圍的人交流,這樣對語言功能恢復效果很好。
小腦萎縮患者的訓練方法也是千變萬化的,也要針對患者的具體身體情況來制定,不過一定要注意總體的訓練原則和方法,那就是對小腦萎縮患者的訓練一定要包括運動功能的訓練和語言功能的訓練。
還得注意長時間的堅持訓練才行,經過一定的訓練之後,小腦萎縮患者的運動功能和與人交流的能力也會提高的。生活自理能力也會強一些。
小腦萎縮語言的康復治療有高度的針對性;命名性失語治療重點放在對物品名稱命名的訓練上;對讀寫困難者重點練習復述詞句和書寫訓練;
對於表達能力差者,多進行日常用語對話、手勢語、指物品名稱或哼調練習。小腦萎縮語言的康復訓練應按照以下的要求來做,詳情如下:
小腦萎縮語言康復訓練一:堅持每天的視、聽、說、寫,四者並重,並持之以恆地堅持;但是不宜安排過多,操之過急,要適當的安排,不然會增加小腦萎縮患者康復訓練的負擔,反而不利於康復。
小腦萎縮語言康復訓練二:堅持多種形式的鍛煉,可以繞口令、講故事、提問等等;如果有條件的話,可以多安排些同樣病況的腦萎縮患者一起進行訓練,這樣能夠相互促進、相互鼓勵,這樣還能排除小腦萎縮患者的畏難情緒和怕說話心理。
還可由語言治療師一對一進行訓練。
小腦萎縮語言康復訓練三:堅持發音器官鍛煉和說話相結合,加強舌體活動,可使舌的動作得到改善,通過聲帶震動可使聲帶得到鍛煉;通過呼吸練習,使氣流得到調整;通過口腔運動可幫助舌的運動,以加強對氣流的調整等。
這些均有利於言語恢復,說話練習也反過來強化發音器官的功能。
改善小腦萎縮訓練有用嗎?相信通過介紹,大家心裡也都有了答案。另外,特別提醒:老年人小腦萎縮的發病率很多,建議大家做好相應的預防措施,遠離疾病危害。
1、合理用腦。大腦用進廢退,但不可用腦過度;看書讀報,寫點文章,以感到輕松愉快為宜;不要硬撐、硬熬,給自己提過高要求。
2、培養多種興趣愛好,使腦子得到適當休息。
3、保證有充足的睡眠。
4、參加一些力所能及的社交、集體活動,交流思想,活躍身心。
5、參加適合自己的身體鍛煉,如射門球、散步、打太極拳等。
6、注意飲食營養,改變吸煙、酗酒等不良習慣。
小腦萎縮康復訓練包括:運動功能康復、語音康復兩方面。語言功能康復主要以鍛煉小腦對人體協調性為主;語言康復以改善理解能力為主。
1、運動功能康復
運動功能康復主要包括:平衡訓練、步態訓練、關節活動范圍訓練、增強肌肉訓練。通過這些訓練,可以鍛煉小腦對方向性判斷和人體協調功能調節。但是在運動功能康復訓練過程中,要把握好運動強度和運動時間。
2、語音康復
語言康復是讓患者對抽象、具體性詞語進行區別,通過多種解釋改善理解能力。在康復期間,可鼓勵患者多說話,通過上下文暗示,促使患者使用更多的語言表達自己內心想法。而對於有伴有意識障礙、重度痴呆、全身狀態不良者不宜進行語言訓練。
㈩ 9個訓練方法,提升孤獨症譜系障礙兒童的認知理解能力
不少家長有這樣的疑問:我家孩子孤獨症譜系障礙,認知理解能力太差了,我們該怎樣鍛煉來提升孩子的認知理解能力呢?
有些家長從孩子一出生,就給孩子做閃卡訓練,來提升孩子的認知。這樣訓練,對於普通孩子和孤獨症譜系障礙孩子同樣適用。但是,兒童的認知能力發展其實是可以從身邊熟悉的事物開始。
人的認知發展絕對不是孤立的,而認知發展又具有明顯的階段性、漸進性。因此,我們不能單獨訓練孩子的認知能力,認知能力的發展和其他能力是相輔相成的。
在孤獨症譜系障礙兒童的認知發展過程中,家長既要把握與之心理發展階宴亮擾段相適應的教育教學內容的安排,更要注意引導孩子向更高層次發展。
孩子對於黃-紅-綠-藍-紫-橙,混合色一定晌旦要給予明確命名。
在家庭訓練中,家長拿出一個顏色的積木,教孩子認識這個顏色,並說出這個顏色的名稱,以此類推。
正確認識顏色的指標有三個:顏色配對--顏色指認--顏色名稱。
在家庭訓練中,先訓練孩子認識事物的個別部分,然後訓練孩子認識事物的整體部分,最後訓練孩子既能認識事物的個別部分又認識事物的整體。
比如,以玩具小熊為例,作為一個整體,它是一個小熊;但是作為部分認知,我們可以教會知認識小熊的肢體、五官。
在家庭訓練中,先訓練孩子認識圓形、方形、三角形,然後訓練孩子把兩個三角形拼成一個更大的三角形,把兩個半圓拼成一個圓形。
接著訓練孩子認識橢圓形、菱形、五角形、六角形、圓柱形,在訓練孩子把長方形紙片折成正方形,把正方形紙片折成三角形,最後訓練形狀對應的隊字的認識。
訓練孩子准確判斷大圓小圓、大三角形小三角形等物體。
配對訓練可以在孩子掌握一定的形狀、顏色或者數量等概念之後進行。
在家庭訓練中,可以首先教孩子實物與實物配對,再過渡到實物和卡片配對,最後孩子卡片和卡片的配對就能順利地完成。
按照一般兒童的認知發展規律,在家庭訓練中,可以先訓練孩子辨別上下,再訓練孩子辨別前後,最後訓練孩子鍵裂辨別自己身體部位的左右。
據研究,短時記憶的容量是5-9個項目,為了增強短時記憶的容量,可採用組塊的方法。即將小的記憶單位組合成大的記憶單位。
如,將單個的漢字變成片語來記憶,記憶的容量便擴大了一倍。
然後把短時記憶的信息經過復述,轉入長時記憶系統。訓練要把熟識的內容和生疏的內容混在一起,並且要重復。每次訓練前都要把先前的內容重溫一遍,直到轉入長時記憶系統為止。
卡片、事物記憶訓練和生活事間記憶訓練都是一樣的道理。
先訓練孩子回憶幾小時前的事情,在訓練孩子回憶昨天發生的事情,接著再訓練孩子回憶前幾天發生的事情。
首先訓練直覺行動思維,接著訓練具體形象思維,最後訓練抽象概念思維。
思維訓練包括概念、判斷、推理、理解、分類等。
很多訓練具體形象思維和抽象概念思維是聯系在一起的,訓練是要按部就班地進行。
如,概念中的數字首先訓練能說出10以內的數次,能點數5以下的實物,但說不出實物的總和;再訓練點數後能說出總數;
能進行少量實物加減運算;能按數取物(5-15個);能認識第幾和前後順序;藉助實物進行簡單的加減運算;
最後訓練20以內的加減法。直覺行動思維和對物體的感知,與孩子自身的行動是分不開的。
思維在動作中進行,只能在動作中思考感受自己所接觸的事物,只是一種行動的思維。
在家庭訓練中,熟練操作上述9個訓練方法,可有效提升孩子的認知理解能力。
除了生活中操作簡單易見的訓練方法外,家長也可以採用給孩子講解動畫片、講故事繪本、看卡片等方式,來提高孩子的認知理解能力。
而所有的訓練方法,都離不開家長在家庭訓練中堅持不懈地引導和幫助,離不開孩子在家庭訓練中刻苦地練習和學習。
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