① 如何通過康復訓練改善肌張力
如何讓小兒腦癱患者恢復肌張力是很多家長關心的問題,我們一直強調小兒腦癱康復應該及早開展,這是因為研究發現,人類大腦神經細胞約有140億個,但有些神經細胞在一生中並未全部使用。在中樞神經系統中存在大量的突觸。正常情況下,只有部分突觸經常受到刺激,閾值較低,呈易被使用的活化狀態。而相當一部分突觸的閾值很高,不易被使用,處於"休眠"狀態。受到反復刺激後,這些突觸和神經環路,會重組一個神經細胞功能集團的網路系統。
另外,人體有些部位的腦組織具有多重功能特性和許多神經環路,它們和中樞神經各部同時參與活動,一旦承擔某種活動的主要腦區受損,其功能可由未受損的其他區域替代和代償。嬰幼兒的中樞神經系統尚未發育成熟,腦組織各部位功能尚未專一化,一般約到6歲後,神經系統各位功能才發育分化完善。這些為腦功能康復的潛在基礎。
在小兒腦癱早期運動康復過程中,應加強增強關節活動范圍、改善肌張力的訓練。因為腦癱患兒運動障礙、關節活動減少。日久發生組織粘連或肌腱痙攣,使關節活動范圍進一步縮小。關節周圍有緻密的韌帶和疏鬆結締組織等組成成分,在關節制動的情況下,韌帶因受不到牽拉會自動縮短並失去彈性,疏鬆結締組織則發生增生變性而成為緻密的結締組織,從而可造成攣縮。臨床上常見預防攣縮比治療攣縮容易得多也重要得多。
在腦癱康復治療中,首先要保持良好的肢位並保持關節的正常活動度。此法可分主動和被動關節活動訓練。
1、牽張方法:牽張法適用於肌張力增高和痙攣肌群,張力低下者忌用。由於纖維組織具有粘滯彈性,當組織被牽張時,牽張應力逐漸增大,使組織延長;如維持其長度不變,組織內受牽張而提高的肌張力隨時間延長就逐漸下降。根據以上特性,纖維組織的牽張宜採用恆定的中等的力量進行長時間持續牽張,或重復多次牽張。
這樣,牽引力去除後,纖維組織不完全恢復原長,從而可獲得較好的牽張效果。緩慢牽張的手法又稱慢拉法,對痙攣肌有抑製作用。對輕度攣縮和肌痙攣者可採取持續的、緩慢的、小力量的牽張。
2、醫療體操:治療師根據患兒具體情況編制相應的肢體活動,指導患兒進行徒手操練或手握啞鈴、體操棒操練。醫療體操有助於保持和增強關節活動范圍。但對關節的牽張作用較弱,只能緩解較疏鬆的粘連和痙攣早期組織,矯正和牽張體操是治療師按所需牽張的痙攣組織而設計的體操動作。
例如,若要牽張一側大腿內收肌群時,可令患兒側身對牆而立,需牽張的腿靠近牆壁並間隔一定距離。可令患兒一手握住牆上扶手,或治療師扶持他兩側髖部,然後患兒身體慢慢倒向牆壁一側,使身體重心移向該側大腿外展肌上(注意另側足外緣不能離地),然後再回復原狀,反復操練。
常用的康復訓練方法有以下幾種:
1、移動障礙的康復訓練
移動包括床上移動(翻身,坐起)、輪椅移動及轉移。移動障礙的原因包括上肢或下肢關節活動受限、四肢肌力低下、上肢或下肢協調性障礙、一側肢體偏癱等。
2、修飾障礙的康復訓練
修飾活動包括洗手和臉、擰毛巾、刷牙、梳頭和做發型、化妝、刮鬍子、修剪指甲等。修飾障礙的原因包括:上肢和頸部關節活動受限;上肢和頸部肌群肌力低下;上肢和頸部肌群協調性障礙;上肢偏癱;認知和知覺障礙。
3、進食障礙的康復訓練
進食包括吞咽;拿起並把握住餐具(碗、筷子、勺等)、食品及各種飲料杯、罐;將食物送到口中。進食障礙的原因包括:上肢或口腔頜面部關節活動受限;上肢或口周圍肌群肌力低下;上肢、頸部及口周圍肌群協調性障礙;上肢偏癱;認知知覺障礙及感覺障礙。
4、穿上衣障礙的訓練
穿上衣動作包括:將上肢放進袖口中,脫、穿套頭衫;用手將衣服的後背部向下拉;解開或繫上鈕扣、開關拉鏈和按鈕;分清上衣的上、下、前、後及左、右以及它們與身體各部位的關系。
穿上衣障礙的原因有:上肢和軀干關節活動受限;上肢和軀幹部肌群肌力低下;上肢肌群協調性障礙;上肢偏癱;認知、知覺及感覺障礙。
5、穿褲子、鞋、襪障礙的訓練
主要動作包括站著提褲子;抓住褲腰並系皮帶;解開或繫上扣子、開關拉鏈,系鞋帶;分清褲子的上、下、前、後及左、右以及它們與身體各部位的關系。穿褲子、鞋、襪障礙的原因有:上肢、下肢和軀干關節活動受限;上肢、下肢和軀干肌群肌力低下;上肢偏癱;移動障礙(無上肢損傷);認知、知覺及感覺障礙。
③ 肌肉萎縮有什麼康復訓練的方法沒
肌肉萎縮的治療方法都有什麼
目前認為肌肉萎縮引發的肢體運動障礙的患者經過正規的康復訓練可以明顯減少或減輕癱瘓的後遺症,有人把康復看得特別簡單,甚至把其等同於「鍛煉」,急於求成,常常事倍功半,且導致關節肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態,以及足下垂、內翻等問題,即「誤用綜合征」。
1、規范康復運動治療:肌肉萎縮引發的肢體運動障礙患者經過正規的運動治療可以明顯減少或減輕癱瘓後遺症。有人誤把運動治療看得特別簡單,甚至把其等同於「鍛煉」,急於求成,常常事倍功半,且導致關節肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態,以及足下垂、內翻等問題,即「誤用綜合征」。不應忽視對患者的關節活動度、肌張力及拮抗之間協調性的康復治療,以免患者肌力恢復正常,但遺留異常運動模式。
2、.強調肌肉協調性訓練:不適當的肌力訓練可以加重痙攣,適當的康復訓練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運動趨於協調。一旦使用了錯誤的訓練方法,如用患側的手反復練慣用力抓握,則會強化患側上肢的屈肌協同,使得負責關節屈曲的肌肉痙攣加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢復更加困難。其實,肌肉萎縮肢體運動障礙不僅僅是肌肉無力的問題,肌肉收縮的不協調也是導致運動功能障礙的重要原因。因此,不能誤以為康復訓練就是力量訓練。
3、其他治療:低頻或中頻電刺激、神經營養葯,配合針灸/電針和推拿。
④ 如何提高孩子肌力
小孩肌力低可以做調理平衡和協調的訓練。
小孩肌力低可以撫摸的方式進行訓練,也就是通過按摩的方式進行訓練,不會對小孩造成太大的影響,隨著小孩的成長,在營養方面也要多加註意,多吃蛋白質多、有營養的食物。小孩肌力低也可以去醫院做康復訓練。
小孩肌力低可以通過針灸的方式恢復,需要一天針灸一次,一次大概三十分鍾,也可以對小孩進行按摩,可以起到舒筋活絡,增加肌肉的新陳代謝,刺激神經,可以恢復小孩的肌力。
⑤ 重症肌無力患者該如何進行康復訓練
一或改襪、坐起訓練:肌無力患者不要僅僅注重疾病的治療效果如何,還要適當的進行一些康復訓練,比如坐起訓練,應當按以下步驟循序漸進的進行。這不僅是早期康復訓練的一部分,也可有效的改善體位性低血壓。抬高床頭-扶助坐起-自助坐起-雙腿下垂床邊-坐衫激位平衡訓練-站立訓練。
二、移乘訓練:為了肌無力患者在以後全面的康復訓練作準備,該訓練方式主要著重訓練從床上-輪椅;輪椅-床上。在作移乘訓練時應注意肌無力患者的心肺功能,訓練前要檢查有無心肺功能疾患。坐輪椅時一般在40分鍾-1小時活動一下身體或抬高臀部除壓30秒。患側上肢放在胸前注意保護,患腳防止擦傷。同時要注意安全。
三、肌無力病人主動運動包括以下兩種:
1、健肢主動運動:做這一項運動時,患者要慢盡可能帶動患肢一起運動。
2、患肢主動運動:患者在做這些運動的時候,應先做癱殲並瘓肢體假象運動然後作助力運動進而做主動運動。應當注意運動幅度逐漸增加,不應引起疼痛和損傷,避免過度疲勞而使肢體痙攣加重。並應鼓勵肌無力病人盡量用健肢給患肢作被動運動。
四、功能訓練:除了以上幾個運動方式外,還應該按摩患側肢體再進行被動運動。
五、步行訓練:肌無力患者在做步行訓練時,一定要有家屬陪同,保護好患者,嚴防摔倒。步行訓練是在坐位平衡訓練和站立訓練達到一定程度後進行的。步行訓練一般可進行邁步訓練,上下台階訓練。
⑥ 肌力訓練的原則以及基本方法
肌力是機體依靠肌肉收縮克服和對抗阻力來完成運動能力,是肌肉發揮其生理功能形式,肌肉主要通過肌力對外界做功。肌力下降是臨床上最常見的症狀之一,常會引起人體各項日常活動障礙,如坐,站,步行障礙等。肌力訓練是增強肌力的主要方法,肌力下降者常常通過肌力訓練恢復至正常肌力,肌力正常者可以通過肌力訓練達到代償,增強運動能力目的。肌力訓練的具體技術和方法有多種,如神經傳遞沖動訓練,助力訓練及抗阻訓練等。肌肉收縮時所能產生的最大力量又稱絕對肌力。
方法:
1)傳遞神經沖動訓練
適用范圍:肌力0~1級的患者。常用於中樞神經和周圍神經損傷引起肌肉癱瘓。
訓練方法:引導患者做主觀努力,用意念的方式,竭力去引發癱瘓肌肉的主動收縮。
助力訓練
適用范圍:肌力1~3級患者注意在訓練時,應隨著肌力的恢復不斷的改變輔助方法和輔助量,常用於中樞和周圍神經損傷後肌力有一定程度恢復的患者,骨折術後早期需功能訓練的患者。
3)懸吊訓練
適用范圍:肌力1~3級的患者。訓練方法利用繩索,掛鉤滑輪等簡單裝置,將運動的肢體懸吊起來,以減輕肢體自身重量,然後在水平面上進行訓練,訓練時可利用變換的體位和不同位置的滑輪,掛鉤等設計出各種各樣的訓練方法,如訓練股四頭肌的肌力時患者側卧,患側肢體在上,在膝關節垂直方向上置一掛鉤,用吊帶在踝關節處固定,用繩索使小腿懸空,讓患者完成膝關節的全范圍屈伸運動,動作宜緩慢,充分,避免下肢藉助慣性做鍾擺動作。訓練時治療師要注意固定大腿,以防止搖擺,降低訓練效果;並隨著肌力改善,調節掛鉤位置,改變運動面的傾斜度,用手指稍加阻力或用重錘做阻力,以增加訓練難度。
4)主動訓練
適用范圍:肌力達3級以上的患者。並根據患者的具體情況,調整訓練的速度,次數,間歇。
5)抗阻訓練
適用於肌力已達4/5級的患者
6)等長訓練
適用范圍根據肌力的恢復程度,2~5級肌力的患者均可進行等長收縮運動訓練。常用於骨折內固定術後早期,關節置換術早期,骨折石膏外固定後。
7)等長訓練
適用范圍:根據肌力的恢復程度,3~5級肌力患者均可進行等張收縮運動訓練。
8)短暫最大負荷練習
適用范圍同等張訓練,根據肌力恢復程度,3~5級肌力的患者可進行
9)等速訓練
適用於可根據肌力恢復程度,選擇不同的訓練模式,對三級以下肌力,可先在持續被動活動(CPM)模式下進行助力運動,以進行肌肉的早期訓練,對於3級以上肌力可選用向心性肌力訓練和離心性訓練。
肌力訓練原則:
①超負荷原則:超負荷運動時肌肉對抗大於平時已經適應的負荷,成為超負荷。超負荷可使肌肉受到極大刺激,並產生一定生理適應,是肌肉力量增加。
②漸增阻力原則:超負荷訓練使肌力增加 使原來的超負荷變成已經適應的負荷,而不是超負荷了。只有逐漸增加負荷量,使負荷重新成為超負荷,訓練效果才能不斷增加。
③由大到小原則:指在負重抗阻訓練過程中,先進行由大肌肉群參與的練習,然後進行小肌群的練習。
④專門性原則:進行力量練習的身體部位的專門性以及練習動作專門性。
⑦ 如何進行肌力訓練
各種肌肉骨骼系統病損、以及周圍神經病損常導致患者的肌力減弱,肌肉功能障礙等,影響肢體運動功能。肌力訓練的目的是運用各種康復訓練的方法逐步增強肌肉力量和肌肉耐力,改善肢體運動功能;同時肌力訓練具有預防各種骨關節疾病及術後患者的肌肉萎縮、促進肌肉功能恢復有作用。
肌力訓練方法有徒手訓練和器械訓練。徒手肌力訓練時一般不需要儀器設備。
1.器械訓練物品准備 器械訓練時,有啞鈴、沙袋、實心球;彈性阻力裝置;滑輪系統;等張力矩臂組件,如股四頭肌訓練器等;可變阻力裝置;等長肌力訓練裝置;等速肌力訓練裝置等。
通常可根據患者不同肌肉功能障礙情況選用不同訓練方法和訓練儀器。
2.要向患者說明治療目的、方法和注意事項,以充分取得患者的合作。
⑧ 產後肌力訓練怎麼做,康復肌力訓練方法
生完寶寶之後,很多新手媽媽擔心自己的身材不能回去,而其實只要能做好肌力訓練就能有效的恢復身材,下面的產後有氧塑身4招,針對容易累積脂肪的大腿、腹部、臀部、背部等部位,以有氧動作,搭配肌力的訓練,持續提高媽咪的代謝率,消耗身體上多餘的脂肪及熱量,只要持之以恆,就能讓媽咪們找回昔日小姐的苗條身材!
肌肉就是你的調整型內衣
很多媽咪都渴望自己擁有完美的曲線,但是翹臀、美胸的S形曲線,如果光靠飲食減量是達不到的,女性終究還是需要一件隨身型的調整型內衣,那就是你的肌肉!適度的運動,加上在飲食中均衡攝取蛋白質或維他命,持之以恆的習慣,才能讓媽咪們創造不下垂、不松垮的曲線,找回苗條的身材!
產後想要瘦身,絕不能缺少運動,但是生產後的身體處於虛弱的狀態,最好等身體逐漸恢復,再慢慢提高運動的強度。一開始,先從簡單的伸展運動開始,等待產後3個月,身體恢復得差不多時,就可以開始做有氧運動,像是慢跑、健走等,讓身體有發熱、出汗的感覺,或是根據自己的身體狀態、體力,來選擇針對不同部位的「有氧塑身操」,不僅可以透過肌力訓練,達到代謝效果,也能同時提高柔軟度和彈力!
但要注意的是,若是孕期體重增加較多的媽咪,最好應避免做會對膝蓋關節造成負擔的動作,而是嘗試一些不會對身體造成負擔、初學者也能輕松學會的動作為佳。每天或每隔兩天做30分鍾運動,兩個星期後可慢慢增加到1小時,就能增加肌肉量,並提高能量、脂肪的消耗,達到減輕體重的效果!
產後肌力訓練怎麼做
功效:訓練腹直肌。
步驟:
1.動作開始時采仰卧姿,雙腳自然屈膝。
2.吐氣用力時雙手放置於大腿上,肩胛骨慢慢離地使身體離開地面
3.雙手盡量延伸至膝蓋位置,吸氣時放鬆回到原始位置。
功效:訓練腹肌末端(小腹的位置)。
步驟:
1.動作開始時采仰卧姿,雙腳自然伸直。
2.吐氣用力時單腳上舉約45度,另一腳隨後跟著上舉45度。
3.吸氣時單腳輕放回地面,另一腳隨後輕放,放鬆回到原始位置。
Tips:
做些腹部動作時,一定會感到腹部非常地酸痛,所以在過程當中,千萬不要超過自己運動負荷,或是過份地拉伸肌肉,破壞了肌肉纖維,如此一來不僅達到瘦肚子的效果,反而會造成運動傷害。
功效:訓練側腹肌群。
步驟:
1.動作開始時采仰卧姿,雙腳自然屈膝。
2.吐氣用力時單邊手肘碰觸對側腳膝蓋,肩膀離地使身體離開地面。
3.對側腳膝蓋離開地面與單邊手肘相碰,吸氣時放鬆回到原始位置。
功效:訓練臀部肌群。
步驟:
1.動作開始時采俯卧姿,雙腳自然伸直。
2.吐氣用力時單腳大腿離開地面。
3.臀部肌肉用力向上頂維持30秒鍾,吸氣時放鬆回到原始位置。
功效:訓練下腹肌群、腿部肌群、臀部肌群、髖部肌群。
步驟:
1.動作開始時采仰卧姿,雙腳自然屈膝。
2.動作開始時壓腳背,腿部上抬。
3.雙腳自然交替,踩30圈後休息。
Tips:
透過這些運動,可以均衡的拉伸腰部及腹部的肌肉,達到消除腹部贅肉的目的,打造出更窈窕更動人的曲線。做這些動作時,要用鼻子吸氣,嘴巴呼氣,調整好呼吸方式,用最自然的方式呼吸。
⑨ 增加肌力的訓練方法 增加肌力的訓練方法有什麼
1、鍛煉增加肌肉的方式主要是無氧運動。
2、也就是短暫的劇烈性的運動,比如說短跑、沖刺知悄、舉重、快速的俯卧撐、仰卧起坐、引體向上都可以起到鍛煉肌肉的效果,但是通常是需要長期持續性的鍛煉才有作用。
3、每天要堅持鍛煉也是需要三個月高猛腔以上才有效果的戚衫。在無氧運動鍛煉之後還需要注意補充蛋白質才可以鍛煉肌肉的。
⑩ 訓練肌力的方法 訓練肌力的方法有哪些
1、飲食:飲食多以肉類和奶類為主,訓練肌肉時身體所需的蛋白質要比普通時候的高。
2、膳食均衡:蔬菜和水果可以給身體提供維生素和世裂碳水化合物,能夠補充戚返叢運動所需要的營養,做到膳高櫻食均衡可以更好的提高肌肉強度。
3、運動:每天進行定時運動,時間和動作難度隨時間的增加而增加,有氧運動和無氧運動組合進行。
4、拉伸:運動完後進行肌肉拉伸,這樣可以調整肌肉曲線,使肌肉更加的美觀,並且可以保護肌肉組織不會拉傷。
5、蛋白粉:每天的訓練之後都要來一杯蛋白粉,這樣可以最大的提升肌肉強度。