研究心理護理的理論技術和方法

Ⅰ 如何做好心理護理

【摘要】目的 心理護理可以提高治療效果。方法 建立良好的護患關系，護士的素質和良好的醫德有利於減輕患者的痛苦。結果 心理護理能使患者積極配合治療，促進疾病痊癒。結論 在疾病的轉歸過程中，心理護理極為重要，能夠縮短病程，早日康復。 【關鍵詞】護士 患者 心理護理 心理護理又稱精神護理，是運用心理學的理論和技術，以預防、減輕疾病或促進疾病痊癒的護理方法。 一、心理護理的意義 除生物致病因素（如各種病原微生物）和理化致病因素（如高溫、放射線、各種毒物）可使人致病外，社會環境與人際關系的改變也會通過心理活動導致心身疾病。世界衛生組織提出：「健康，不但是沒有軀體疾病，還要有完整的生理、心理狀態和社會適應能力。」進一步明確了導致疾病因素中有生物、心理、社會因素。從醫院臨床范圍來說，要求護士能通過護理措施，使病員處於一個接受治療所需要的最佳心理和生理狀態。使病員在心理、生理兩方面都和治療手段相適應。有利於提高治療的效果。促進康復。護士良好的語言、舉止、態度能解除病員的各種不利於治療的心理反應（例如憂慮、焦急、懷疑、消極、睡眠狀態等）。使之轉變為積極的、樂意合作的有利於接受治療的心理狀態。 當病人住進醫院里，護理人員日夜守候在他們身邊，護士與患者接觸時間最多，關系最密卻，對患者的影響也最大。良好的心理護理工作常常可以起到葯物所起不到的作用。護士有責任為患者解除陌生、恐懼、疑慮等各種不良心理反應，創造良好條件。使患者獲得最好的治療效果。 二、對慢性病患者進行心理護理的效果 慢性病如腦血栓、心臟病高血壓、潰瘍病、腎臟病、糖尿病等多數病性頑固、容易復發，葯物療效較差，故患者多有焦慮不安，治療喪失信心，甚至產生厭世思想。做好心理護理應注意以下兩點： ⑴關心體貼患者：通過談心了解患者的心理狀態，解決他們對自己病情缺乏了解，造成的緊張、不安、失眠、食慾不佳的狀況。通過交談使患者對自己的病情了解更多，能適應醫院的生活，是他們能積極配合治療，爭取早日康復。 我們針對不同年齡、性格、家庭狀況及社會背景的患者實行不同的心理護理，收到一定效果。 例1.患者，女、58歲，患有腦血栓。症狀是左上肢和左下肢活動不便入院，患者因在家中承擔家務，因行動不便，生活不能自理，導致情緒低落，悶悶不樂，經常哭泣，食慾極差。我們考慮到患者這樣下去將出現營養不良。加強了對患者的心理護理。勸慰患者積極配合治療，早入康復，及早能自理，以免拖累家人。幫助病人做功能鍛煉。經過一段時間的治療，病情逐漸好轉，上肢和下肢都能活動了，患者能自理了。患者很開心。心理疏導對度治療起到提高療效的作用。 例2.患者，男，38歲，患肺結核多年，本次以咳嗽、反復咯血入院。患者處於精神緊張狀態，覺得自己瀕臨死亡。我們一方面給予積極的止血治療；一方面進行精神上的安慰，消除緊張情緒，使患者對疾病的好轉產生信心，積極配合治療。一天後咳血解除，患者的恐懼解除，病情一天天的好轉了。良好的心理護理對疾病的轉歸起到一定的作用。能增強患者戰勝疾病的信心。 三、護士的素質要求 要做好心理護理，要求護士具有高度的責任心，樂於為患者服務的精神，耐心細致的工作態度。另外，護士還應具有高尚的文化修養，良好的醫德，急病人之所急，想病人之所想，善於敏銳地觀察和分析病員的心身兩方面的動態變化。不斷地掌握和解除病員的心理壓力。衣帽整潔、態度和藹、彬彬有禮的談吐，文雅的風度，這樣的護士在患者中必得到信任與尊重。他們對患者進行的心理護理工作也必將獲得良好的效果。 患者入院的主要目的是治療疾病，而大量的治療手段是通過護士來完成的。所以要想得到患者對治療的主動配合，消除恐懼心理，除去做好思想工作，加強解釋和勸慰外，護士掌握各項技術操作的熟練度，也對患者接受治療的態度起著決定性的作用。因此護士必須提高業務技術水平，才能保證各種治療順利進行。同時也是對患者最有效的精神慰藉。 四、心理護理與醫院管理 ⑴積極創建安靜舒適的療養環境 環境直接影響病人的心理活動。而病房是住院患者治療休養的場所。病房中的各種噪音不僅影響患者的休息，而且給患者帶來煩躁和不安，是極其有害的。尤其是醫護人員間的談笑聲音，更易引起患者的反感和消極情緒，對疾病的轉歸十分不利。因此護理人員應特別注意減少噪音。做到說話輕、放物輕、走路輕、關門輕。 ⑵為患者提供可口的飲食 患者一般食慾較差，對飲食要求更差，護士要了解每個患者的飲食愛好和個人習慣，為了保證供應患者組織細胞修復所需的能量及疾病消耗的熱量，患者飲食應從富於營養而易於消化為宜。對不同疾病患者的特殊飲食需求及不同地區，患者的特殊飲食習慣，在可能條件下盡量給與照顧，可有助於增進食慾，使患者能安心愉快地接受治療。

Ⅱ 心理護理的特點是什麼，在實施中的基本方法是什麼

1、廣泛性與情境性
2、個體性與深刻性
3、心身統一性和心理能動性
4、社會性
5、技術無止境性
以上五點是心理護理的特點
在實施中的基本方法是（一）一般心理護理措施：根據當前健康維度的發展，對病人的心理社會方面的護理措施應著眼於下列四個維度：1、社會維度 （1）人際關系方面：要了解病人的積極與消極關系；積極關系就是社會支持網路，應加以充分利用；消極方面可能是心理護理應解決的目標，要予以調整。要教會病人在社會關系調整中的理性自我認知和自我調節的運用。（2）調整病人的角色行為。（3）充分運用社會支持網路，有些病人雖擁有良好的社會支持網路，但更重要的是要病人學會主觀上利用這一力量，對慢性疾病病人尤為重要。（4）職業應急也是社會維度中的重要內容。若與當前病情無直接關聯者可暫時擱置，但有些問題則需要動用社會支持力量。 2、情緒維度（1）安撫是調整病人情緒的第一步，耐心傾聽可以安撫病人的情緒，有助於建立良好的護患關系。（2）在良好人際關系的基礎上，病人調整認知後，教會其處理應激的技巧，使其掌握情緒自控能力。（3）對嚴重的心境障礙可能需要葯物治療 3、理智維度 （1）如有認知障礙應予以調整，然後補充醫學知識，提高認知水平，增強康復意識。（2）有明顯軀體症狀時，應通過有效葯物和其他措施，在減輕或緩解症狀的基礎上，進行衛生宣教。（3）當病人理解和接受醫學知識時，應以科學只是規范其生活方式及行為。 4、精神維度 （1）精神寄託是個體對生活的信念和信仰，相當於常說的「價值觀」、「人生觀」，是人們用以指導生活、規范行為的精神力量或思維方式。有些醫院的護士對住院病人進行超越物質存在的精神寄託評定。量表評估表明，精神寄託可影響病人對疾患的知覺、對自身康復能力的信念、生存的願望、病人角色行為及死亡的准備。 （2）精神苦惱是體驗到的一種狀態，即支持生活的力量、希望和意義的信念活價值系統發生危機。研究表明，精神苦惱與睡眠障礙、無望、無力、自尊心降低、適應力受損的更有關，而這些問題都會影響病人預後。 （3）精神問題與文化傳統和時代背景有廣泛聯系，應從多重文化角度去理解，包括宗教、信仰，並從對病人心裡社會健康有利的角度去靈活運用。 （二）心理護理的基本技術：1、消除和迴避不良刺激 2、糾正不良認知 3、矯正不健康行為 4、改變不良個性 5、培養幽默感，優化情緒。

以上這些是我從北京大學醫學出社 陳力主編 《醫學心理學》上面摘下來的，希望能對你有幫助。

Ⅲ 心理咨詢的主要理論與方法有哪些

心理咨詢的理論流派和模式眾多。 從本世紀20年代初始到如今，各種理論此起彼伏，發展迅速。其中，對心理咨詢過程的性質、目標、方法等方面影響最大的有四個流派的理論，即精神分析理論、行為主義理論、人本主義理論和認知理論。精神分析理論的創始人為佛洛伊德，該理論強調無意識的沖突對行為主導作用和重要影響，認為非理性的意欲與外界現實在內心引起的沖突是精神異常的原因。行為主義的主要代表人物是斯金納等人，該理論強調環境和情況決定人的行為，行為的產生受當時行為條件的制約，即行為會因情境而改變。人本主義的主要代表人物有馬斯洛、羅傑斯等人，該理論強調研究對個人和社會有意義的問題，關心的是個人的創造性和自我實現。認知理論強調認知的決定性作用，認為心理障礙源於不正確的認知，主張以改變認知以糾正心理障礙。 在眾多理論的影響下，心理咨詢的方法也眾說紛紜，多達四百多種。這里只能簡要地介紹幾種國內大學生心理咨詢中常用的方法。 (1)支持療法。 支持療法通過支持與鼓勵，細聽傾訴和解釋指導，使面臨困難產生心理問題的人得到依靠，恢復自信，從而減輕心理負擔，培養合理的適應方式。 (2)心理分析法。 即精神分析法。其理論依據是精神分析理論。心理分析法力圖破除來訪者的心理阻抗，把壓抑在潛意識中的沖突誘發出來，使來訪者明了症狀的實質，從而使症狀失去存在的意義而消失。 (3)行為療法。 (4)人本主義療法。 基於人本主義理論而創立。人本主義療法強調創造一種良好的環境，形成真誠相待，互相理解，彼此尊重的氣氛，幫助來訪者進行自我探索，認識自身的價值和潛能，發現真正的自我，對自己的成長負責，並朝著自我實現的目標前進。 (5)認知療法。 認知心理學認為人的心理行為受人的認知所支配，某些人的心理問題主要是由於在錯誤前提下對現實曲解的結果。咨詢的關鍵就在於指導來訪者改變原來的認知結構，解除歪曲的想法，糾正不合理的信念，從而改變行為。 (6)森田療法。 由日本學者森田正馬創立。主張「順應自然」，即指導來訪者接受自己的症狀而不企圖排斥它，帶著症狀生活，象正常人一樣，這樣症狀就會慢慢淡化而消失。還主張「為所當為」，即控制那些可以控制之事，例如人的行為。團體咨詢的對象可由背景、問題相似的人組成，其好處在於每個人都能在人際交往過程中，了解自己於他人的聯系及行為方式，增進理解與溝通太

Ⅳ 常用護理心理學的研究方法有哪些

護理心理學，是指從護理情境與個體相互作用的觀點出發，研究在護理情境這個特定的社會生活條件下個體心理活動發生、發展及其變化規律的學科。

1、觀察法

觀察法是在自然條件下或在預先設計的情境中，對受試的外顯行為進行有目的、有計劃地觀察，從中發現心理現象產生和發展的規律性。包括以下兩種方法。

（1）自然觀察法：指在不加任何干涉的自然情境中對研究對象的行為直接觀察記錄，進行分析，獲得行為變化的規律。優點為簡便易行，獲取材料較真實；缺點為結果具有一定的偶然性，獲得特定資料需較長時間。

（2）控制觀察法：是在預先控制觀察的情境和條件下進行觀察。優點為獲取資料快，容易作橫向比較；缺點為資料的可靠性差。

2、調查法

調查法是通過訪談、問卷等方式獲得資料並加以分析的一種研究方法。包括以下兩種方法。

（1）訪談法：通過與被試者會晤交談，了解其心理活動，同時觀察其在訪談時的行為反應，以補充和驗證所獲得的資料，記錄、分析所得到的研究結果。優點為簡便，較快獲得結果；缺點為某些受試者不習慣面對面交談，導致調查資料失真。

（2）問卷調查法：採用事先設計的調查問卷，現場或通過信函交由被調查者填寫，然後收集問卷對其內容逐條進行分析研究。優點為簡便，信息量大；缺點為結果的真實性、可靠性易受多種因素影響。

3、測驗法

測驗法是運用標准化的心理測量工具，對心理活動進行測量和評定的一種研究方法。標准化心理測量工具經過信度、效度的檢驗。心理測驗按內容分為智力測驗、成就測驗、態度測驗和人格測驗；按測驗規模分為個別測驗和團體測驗；按形式分為文字測驗和非文字測驗等。

4、實驗法

實驗法是在控制的條件下，研究者系統地操縱自變數，以研究該變數的變化對因變數影響的一種研究方法。包括以下兩種實驗法。

（1）自然實驗法：是在人們正常學習和工作情境中進行的實驗。優點為自然、方便，結果比較合乎實際；缺點為實驗條件較難控制，實驗結果准確性不高。

（2）實驗室實驗法：是在實驗室藉助專門的實驗設備，在對實驗條件嚴加控制的情況下進行的實驗。優點為省時、省力，結果准確；缺點為易受實驗情境影響，人為的實驗情境脫離實際情境，難以在日常生活中推廣。

老年人心理護理常用方法

1、開導勸慰法。

人的行為受個性、態度、信念等認知因素支配，所以要改變老年人群的不良行為，就必須先引導其改變認知。要通過與老年人群的溝通交流，用顯而易見的通俗道理，解釋其目前身心狀況，

告知其「為」不分大小，都能體現人生價值，使生活充實，從而提高生活質量，也有益於身心健康。使其發泄心中的不滿與委屈，理解自己目前的狀態及自己所能做的努力，主動解除消極心理狀態的一種方法。

2、順從意念法。

要順從老年人的心理意願，滿足其合理的心身需求，以期改善不良的情感狀態，糾正身心異常現狀。老年人生平必定有喜歡的物件放置身邊，一定能安慰老人身心；如果老年人急需某件物品或者老年人牽掛的子女，如能常看到，勝於吃葯。

3、暗示解惑法。

積極採用含蓄的方法對老年人群的心理狀態施加影響，誘導其不經理智思考，在不知不覺中接受積極暗示的影響，轉移自身負性情緒，及時解除心理上的疑慮及負擔。

此法是實施後續心理護理的前奏，只有老年人將自身不良的觀點、信念及態度排除，才能建立新的認知。使老年人「無形中」加以消除心因，改善不良情感狀態，樹立積極生活的信心。

Ⅳ 護理心理學的主要研究任務

護理心理學的任務是把心理學的基本理論和技術運用於臨床護理，指導醫護人員依據病人的心理活動規律做好心理護理。為實現這一任務，護理心理學必須深入研究如下三個方面的內容：