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止血方法應不應該首選什麼

發布時間:2023-04-24 17:34:24

Ⅰ 止血方法首選

在生活中常見的現場止血方法主要有指壓動脈止血法、直接壓迫止血法、加壓包紮止血法、填塞止血法、止血帶止血法,其中,加壓包紮止血法是目前最常用的止血方法。在應用時可根據具體情況選用一種或者把幾種止血方法結合在一起使用,以達到快速、安全止血的目的。
1.指壓動脈止血法
主要適用於頭部和四肢部位的大出血。其操作方法為用手指壓迫傷口近端的動脈,將其壓在深部的骨骼上,使血管閉塞、血流中斷,從而止血。此法簡單、有效,但因止血時間較短,所以需要與其他方法結合進行。
應用此法,找准按壓部位很關鍵,在此我們介紹一下頭部以及手腳出血的指壓部位。當頭部發際范圍內及前額、顳部的動脈破裂出血時,可用拇指垂直壓迫傷側耳屏前上方約1.5cm凹陷處的顳淺動脈;當手部動脈破裂出血時,可用雙手拇指分別在腕橫紋上方兩側動脈搏動處垂直壓迫;手指動脈破裂出血時,應用拇指、食指分別捏住傷指根部左右兩側;足部的動脈破裂出血時,兩手拇指可分別壓迫足背中間近腳腕處(足背動脈)及足跟內側於內踝之間處(脛後動脈)。
2.直接壓迫止血法
主要用於小動脈、靜脈、毛細血管的出血。將傷口用無菌紗布、清潔的毛巾、衣物或手帕覆蓋後,用手指或手掌直接用力壓迫5~10分鍾,出血往往可以停止,然後再選用加壓包紮止血法。
3.加壓包紮止血法
此法適用於各種傷口,是目前最常用的止血方法。先用無菌紗布覆蓋、壓迫傷口,再用綳帶或三角巾等適當增加壓力包紮,壓力大小以能止血而又不影響傷肢的血液循環為宜(當傷肢出現血液循環障礙時,可出現指端發紺現象),包紮范圍應該比傷口稍大。當沒有無菌紗布時,可使用消毒過的餐巾代替。
4.填塞止血法
用於腹股溝、腋窩、鼻腔出血或一些大而深的傷口。應先用無菌紗布或潔凈的布類填塞傷口,再選用加壓包紮止血法。

Ⅱ 處理嚴重外出血傷員,在現場你首先採用的止血方法是什麼()

加壓包紮止血法。

即一般止血法。通常有兩種方法,一是將消毒紗布,或干凈毛巾、布料折成比傷口略大的墊塊,蓋住傷口,再用綳帶、三角巾或布帶緊緊包紮,壓迫止血。另一種是肢體的彎處,用加墊包紮的方法來壓迫止血,此法適用於小的創傷、毛細血管或靜脈出血,有骨折時不用此種方法。



(2)止血方法應不應該首選什麼擴展閱讀

較大的動脈血管破裂出血可採用止血帶止血法,它是現場採用的有效的止血方法。用止血帶止血時應綁在四肢出血傷口的上方,上肢出血扎在上臂的上1/3處,下肢出血扎在下肢的中、上1/3交界處;結扎後將患肢抬高,局部墊上毛巾或其他軟織物,以防組織擦傷。

使用止血帶時還必須注意:壓力不可過大,以防引起神經損傷。一般扎30分鍾~40分鍾左右應放鬆2分鍾~3分鍾,以防肢體缺血過久引起壞死,放鬆止血帶時要在傷口處加壓,防止松開止血帶後引起猛烈迅速出血,如出血加劇了要立即將止血帶再扎緊。

Ⅲ 首選的止血方法

壓迫止血法 手指壓迫止血法 用於動脈出血,將傷口附近的動脈壓閉臨時止血。一般均先試做局部壓迫止血,如出血不止,則需要相應的動脈近端加壓,如止血帶止血。 (1)頭部出血:一手扶住傷員額部以固定頭部:另一手壓迫外耳前上方的頸淺動脈。 (2)顏面部出血:一手固定傷員頭部,另手的拇指壓迫位於下頜用前下方的面動脈。 (3)頭頸部出血:站在傷員面前。一手放於頸根部.拇指在前,2~5指在後。拇指觸到頸總動脈搏動後即將頸總動脈壓在第六頸椎橫究上。但要注意,緊急時才能採用頸總動脈壓迫法,只能壓迫一側,絕對禁止同時壓迫兩側,以免引起腦缺血。 (4)肩部出血:用拇指摸到鎖骨下動脈,用力向後向下將動脈壓向第一肋骨。 (5)前臂出血:在肘窩尺側(通常測血壓處)摸到防動脈搏動,用拇指壓迫。 (6)手掌、手背出血:摸到撓動脈、尺動脈的搏動處,用雙手拇指壓迫。 (7)下肢出血:大腿根部腹股溝不沿摸到股動脈搏動處,用雙手拇指重疊將股動脈往深處壓迫。 (8)足部出血:摸到足背動脈或內外踝動脈搏動處,用拇指壓迫 急救止血(較為專業) 為更加適應現場及時 、有效地搶救外傷出血傷員的需要 ,介紹以下幾種簡便可行 、有效的止血方法 。 (一)指壓止血法 指搶救者用手指把出血部位近端的動脈血管壓在骨骼上,使血管閉塞,血流中斷而達到止血目的。這是一種快速、有效的首選止血方法。止住血後,應根據具體情況換用其他有效的止血方法,如填塞止血法,止血帶止血法等。這種方法僅是一種臨時的,用於動脈出血的止血方法,不宜持久採用。下面是根據不同的出血部位採用的不同的指壓止血法。 1.顳動脈止血法 一手固定傷員頭部,用另一手拇指垂直壓迫耳屏上方凹陷處,可感覺的動脈搏動,其餘四指同時托住下頜;本法用於頭部發際范圍內及前額、顳部的出血。 2.頜外動脈止血法 一手固定傷員頭部,用另一手拇指在下頜角前上方約1.5厘米處,向下頜骨方向垂直壓迫,其餘四指托住下頜;本法用於頜部及顏面部的出血。 3.頸動脈止血法 用拇指在甲狀軟骨,環狀軟骨外側與胸鎖乳突肌前緣之間的溝內搏動處,向頸椎方向壓迫,其餘四指固定在傷員的頸後部。用於頭、頸、面部大出血,且壓迫其他部位無效時。非緊急情況,勿用此法。此外,不得同時壓迫兩側頸動脈。 4.鎖骨下動脈止血法 用拇指在鎖骨上窩搏動處向下垂直壓迫,其餘四指固定肩部。本法用於肩部,眼窩或上肢出血。 5.肱動脈止血法 一手握住傷員傷肢的腕部,將上肢外展外旋,並屈肘抬高上肢;另一手拇指在上臂肱二頭肌內側溝搏動處,向肱骨方向垂直壓迫。本法用於手、前臂及上臂中或遠端出血。 6.尺、橈動脈止血法 雙手拇指分別在腕橫紋上方兩側動脈搏動處垂直壓迫。本法用於手部的出血。 7.股動脈止血法 用兩手拇指重疊放在腹股溝韌帶中點稍下方、大腿根部搏動處用力垂直向下壓迫。本法用於大腿、小腿或足部的出血。 8.動脈止血法 用一手拇指在?窩橫紋中點處向下垂直壓迫。本法用於小腿或足部出血。 9.足背動脈與脛後動脈止血法 用兩手拇指分別壓迫足背中間近腳腕處(足背動脈),以及足跟內側與內踝之間處(脛後動脈)。本法用於足部出血。 10.指動脈止血法 用一手拇指與食指分別壓迫指根部兩側,用於手指出血。 (二)加壓包紮止血法 傷口覆蓋無菌敷料後,再用紗布、棉花、毛巾、衣服等折疊成相應大小的墊,置於無菌敷料上面,然後再用綳帶、三角巾等緊緊包紮,以停止出血為度。這種方法用於小動脈以及靜脈或毛細血管的出血。但傷口內有碎骨片時,禁用此法,以免加重損傷。 (三)填塞止血法 用無菌的棉墊、紗布等,緊緊填塞在傷口內,再用綳帶或三角巾等進行加壓包紮,松緊以達到止血目的為宜。本法用於中等動脈。大、中靜脈損傷出血,或傷口較深、出血嚴重時,還可直接用於不能採用指壓止血法或止血帶止血法的出血部位。 (四)止血帶止血法 四肢較大動脈出血時救命的重要手段,用干其他止血方法不能奏效時。如使用不當可出現肢體缺血、壞死,以及急性腎功能衰竭等嚴重並發症。 1.結扎止血帶的操作方法 (1)充氣止血帶 如血壓計袖帶,其壓迫面積大,對受壓迫的組織損傷較小,並容易控制壓力,放鬆也方便。 (2)橡皮止血帶 可選用橡皮管,如聽診器膠管,它的彈性好,易使血管閉塞,但管徑過細易造成局部組織損傷。操作時,在准備結扎止血帶的部位加好襯墊,以左手拇指和食、中指拿好止血帶的一端,另一手拉緊止血帶圍繞肢體纏繞一周,壓住止血帶的一端,然後再纏繞第二周,並將止血帶末端用左手食、中指夾緊,向下拉出固定即可。還可將止血帶的末端插入結中,拉緊止血帶的另一端,使之更加牢固。 (3)絞緊止血法 如無橡皮止血帶,可根據當時情況,就便取材,如三角巾、綳帶、領帶、布條等均可,折疊成條帶狀,即可當做止血帶使用。上止血帶的部位加好襯墊後,用止血帶纏繞,然後打一活結,再用一短棒、筷子、鉛筆等的一端插人活結一側的止血帶下,並旋轉絞緊至停止出血,再將短棒、筷子或鉛筆的另一端插入活結套內,將活結拉緊即可。 2.注意事項 (1)止血帶不宜直接結扎在皮膚上,應先用三角巾、毛巾等做成平整的襯墊纏繞在要結扎止血帶的部位,然後再上止血帶。 (2)結扎止血帶的部位在傷口的近端(上方)。上肢大動脈出血應結扎在上臂的上1/3處,避免結扎在中1/3處以下的部位,以免損傷橈神經;下肢大動脈出血應結扎在大腿中部。而在實際搶救傷員的工作中,往往把止血帶結扎在靠近傷口處的健康部位,有利於最大限度地保存肢體。 (3)結扎止血帶要松緊適度,以停止出血或遠端動脈搏動消失為度。結扎過緊,可損傷受壓局部,結扎過松,達不到止血目的。 (4)為防止遠端肢體缺血壞死,原則上應盡量縮短使用止血帶的時間,一般止血帶的使用時間不宜超過2~3小時,每隔40~50分鍾松解一次,以暫時恢復遠端肢體血液供應。松解止血帶的同時,仍應用指壓止血法,以防再度出血。止血帶松解1~3分鍾後,在比原來結扎部位稍低平面重新結扎。松解時,如仍有大出血者或遠端肢體已無保留可能,在轉運途中可不必再松解止血帶。 (5)結紮好止血帶後,在明顯部位加上標記,註明結扎止血帶的時間,盡快運往醫院。 (6)解除止血帶,應在輸血輸液和採取其他有效的止血方法後方可進行。如組織已發生明顯廣泛壞死時,在截肢前不宜松解止血帶。

Ⅳ 對於小動脈、小靜脈、毛細血管出血,現場首選的止血方法有哪些

小動脈、小靜脈、毛細血管出血該怎麼去正確止血是日常生活的治療常識,那麼你對出血止血了解多少呢?以下是由我整理相關的內容,希望大家喜歡!

日常生活中四種常用的止血 方法 :

1、壓

當傷口流血時用手按住出血區。分兩種:一種是傷口直接壓迫,無論用干凈紗布還是其他布類物品直接按在出血區,都能有效止血。另外一種是指壓止血法。用手指壓在出血動脈近心端附近的骨頭上,阻斷運血來源,以達到止血目的。後者需要培訓才能學會。

2、包

包紮所用的材料是紗布、綳帶、彈性綳帶或干凈的棉布或用棉織品做成的襯墊。包紮的原則是先蓋後包,力度適中。先蓋後包,即先在傷口上蓋上敷料(夠大、夠厚的棉織品襯墊),然後再用綳帶或三角巾包紮。這是因為常用的普通紗布容易摩擦傷口,給後續處理增加難度。力度適中指的是包紮後應止血有效,檢查遠端的動脈還在搏動;包紮過松,止血無效;包紮過緊,會造成遠端組織缺血缺氧壞死。

3、塞

用於腋窩、肩、口鼻或其他盲管傷和組織缺損處的填塞止血法,是用棉織品將出血的空腔或組織缺損處緊緊填塞,直至確實止住出血。填實後,傷口外側蓋上敷料後再加壓包紮,達到止血目的。此方法的危險在於用壓力將棉織品填塞結實可能造成局部組織損傷,同時又將外面的臟東西帶入體內造成感染,尤其是厭氧菌感染常引發破傷風或氣性壞疽。所以,除非必要時,盡量不採用此法。

4、捆

止血帶止血法,通常用於手術時,用以控制肢體出血是有效的,但可能造成神經和肌肉的損傷,也會因肢體缺血引起全身性並發症,不在萬不得已的情況下,不要使用此法。

小動脈、小靜脈、毛細血管出血時現場的止血方法:

(一)指壓動脈止血法: 適用於頭部和四肢某些部位的大出血。方法為用手指壓迫傷口近心端動脈,將動脈壓向深部的骨頭,阻斷血液流通。這是一種不要任何器械、簡便、有效的止血方法,但因為止血時間短暫,常需要與其他方法結合進行。

1、頭面部指壓動脈止血法:

(1)指壓顳淺動脈: 適用於一側頭頂、額部的外傷大出血,在傷側耳前,一隻手的拇指對准下頜關節壓迫顳淺動脈,另一隻手固定傷員頭部。

(2)指壓面動脈:適用於顏面部外傷大出血,用一隻手的拇指和示指或拇指和中指分別壓迫雙側下額角前約1cm的凹陷處,阻斷面動脈血流。因為面動脈在顏面部有許多小支相互吻合,所以必須壓迫雙側。

(3)一指壓耳後動脈:適用於一側耳後外傷大出血,用一隻手的拇指壓迫傷側耳後乳突下凹陷處,阻斷耳後動脈血流,另一隻手固定傷員頭部。

(4)指壓枕動脈:適用於一側頭後枕骨附近外傷大出血,用一隻手的四指壓迫耳後與枕骨粗隆之間的凹陷處,阻斷枕動脈的血流,另一隻手固定傷員頭部。

2、四肢指壓動脈止血法:

(1)指壓肱動脈:適用於一側肘關節以下部位的外傷大出醜,用一隻手的拇指壓迫上臂中段內側,阻斷肱動脈血流,另一隻手固定傷員手臂。

(2)指壓橈、尺動脈:適用於手部大出血.用兩手的拇指和示指分別壓迫傷側手腕兩側的橈動脈和尺動脈,阻斷血流。因為橈動脈和尺動脈在手掌部有廣泛吻合支,所以必須同時壓迫雙側。

(3)指壓指(趾)動脈:適用於手指(腳趾)大出血,用拇指和示指分別壓迫手指(腳趾)兩側的指(趾)動脈,阻斷血流。

(4)指壓股動脈:適用於一側下肢的大出血,用兩手的拇指用力壓迫傷肢腹股溝中點稍下方的股動脈,阻斷股動脈血流。傷員應該處於坐位或卧位。

(5)指壓脛前、後動脈:適用於一側腳的大出血,用兩手的拇指和示指分別壓迫傷腳足背中部搏動的脛前動脈及足跟與內踝之間的脛後動脈。

(二)直接壓迫止血法: 適用於較小傷口的出血,用無菌紗布直接壓迫傷口處,壓迫約10min。

(三)力口壓包紮止血法:適用於各種傷口,是一種比較可靠的非手術止血法。先用無菌紗布覆蓋壓迫傷口,再用三角巾或綳帶用力包紮,包紮范圍應該比傷口稍大。這是一種目前最常用的止血方法,在沒有無菌紗布時,可使用消毒衛生巾、餐巾等替代。

(四)填塞止血法: 適用於頸部和臀部較大而深的傷口;先用鑷子夾住無菌紗布塞入傷口內,如一塊紗布止不住出血,可再加紗布,最後用綳帶或三角巾繞頸部至對側臂恨部包紮固定。

(五)止血帶止血法: 止血帶止血法只適用於四肢大出血,當其他止血法不能止血時才用此法。止血帶有橡皮止血帶(橡皮條和橡皮帶)、氣性止血帶(如血壓計袖帶)和布制止血帶。其操作方法各不相同。

1、橡皮止血帶:左手在離帶端約10cm處由拇指、示指和中指緊握,使手背向下放在扎止血帶的部位,右手持帶中段繞傷肢一圈半,然後把帶塞入左手的示指與中指之間,左手的示指與中指緊夾一段止血帶向下牽拉,使之成為一個活結,外觀呈A字型。

2、氣性止血帶: 常用血壓計袖帶,操作方法比較簡單!只要把袖帶繞在扎止血帶的部位,然後打氣至傷口停止出血。

3、布制止血帶:將三角巾折成帶狀或將其他布帶繞傷股一圈,打個蝴蝶結;取一根小棒穿在布帶圈內,提起小棒拉緊,將小棒依順時針方向絞緊,將絞棒一端插入蝴蝶結環內,最後拉緊活結並與另一頭打結固定。

使用止血帶的注意事項:

(1)部位:上臂外傷大出血應扎在上臂上1/3處,前臂或手大出血應扎在上臂下1/3處,不能扎在上臂的中1/3處,因該處神經走行貼近肱骨,易被損傷。下般外傷大出血應扎在股骨中下1/3交界處。

(2)襯墊:使用止血帶的部位應該有襯墊,否則會損傷皮膚。止血帶可扎在衣服外面,把衣服當襯墊。

(3)松緊度:應以出血停止、遠端摸不到脈搏為合適。過松這不到止血目的,過緊會損傷組織。

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