Ⅰ 實施行為認知療法過程中具體的操作工具有哪些
方法/步驟1 認知方法
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猜測想法法。有時候來訪者的負面情緒太強烈，以至於他不能思考與情緒一起出現的想法。咨詢師可以對來訪者提出一些可能的想法，讓他來決定其中一些想法是否與自己的想法或情緒一致。咨詢師和來訪者都努力推測潛在的思維。如果來訪者堅持說自己沒有想法只有情緒，阻礙了他對想法的識別，咨詢師可以在他負性情緒非常強烈的時候，對他進行引導，這樣有助於來訪者對想法的猜測。
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兩種標准法。兩種標准就是要求來訪者思考，如果將他目前的判斷標准應用到別人身上會得到什麼結果。來訪者被引導去思考他們對自己採用一個標准，對別人採用另外的標准。咨詢師可以問他們以下的問題：為什麼會對自己比對別人要求更加嚴格?為什麼在對自己和他人進行評價會採用不同的標准?這些問題有助於來訪者認識到什麼標准才是最合理的。
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垂直下降法。垂直下降法是一種了解來訪者的潛在想法的有效方法。對來訪者來說，負性的想法有時候會是真的，對不良事件的預測會給來訪者帶來擔心或害怕。垂直下降就是探索引發這種負性情緒的潛在信念，進而可以削弱擔心或害怕的想法。咨詢師將來訪者當時的想法寫在紙的最上面，然後畫一個向下的箭頭，指向他們的想法背後隱藏的一系列想法或事件，進而獲得這些想法所包含的潛在意義。
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重新歸因法。重新歸因法就是咨詢師幫助來訪者重新探究事情的原因，重新為他們分配責任，減輕來訪者對不良結果事件應承擔的責任。因為有時候不良結果的事件本來不是來訪者的責任，而來訪者卻把責任歸於自己，進而自責，感到內疚和抑鬱。
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理解特殊意義法。不同來訪者對詞的意義理解也會不同，因此，咨詢師不能認為自己知道來訪者用某個詞所表達的意思，而要徹底地理解某些詞在某種情境下的特殊意義。弄清來訪者表達的意思，可以讓咨詢師對來訪者的思維過程更加了解，有助於治療的開展。
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方法/步驟2 行為方法
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家庭作業法。家庭作業是讓來訪者在治療以外的時問里也要尋找機會去運用所學的認知原則。例如，咨詢師要求來訪者，在生活中用一張自助表記錄他們的想法和情緒，持續一周。在表的右側記錄負性清晰，表的左側記錄與負性情緒相關的想法(如下表)。也就是說，來訪者要記錄是什麼想法導致他負性情緒的產生。這樣，咨詢師就可以知道來訪者在生活中遇到的負性情緒以及當時他們的想法，就可以採取一定的治療方法來解決來訪者的問題。
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角色扮演法。一些來訪者缺乏社交技能，或雖然對某種形式的交流方式熟悉，但是當需要使用時卻缺乏應用技巧。認知治療中的角色扮演是用來揭示來訪者的自動化思維，發展他的理性思維，修改他的核心信念。通過角色扮演可以練習生活中需要的技巧和方法。咨詢師要與來訪者進行一些自信練習和角色扮演，促進來訪者社交技能的發展。
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辯護律師練習法。辯護律師練習，就是讓來訪者想像自己被帶到一次審判中，並成為辯護律師，而原告則是他的自動化思維。他的任務就是反對原告的訴訟，也就是跟自己的想法挑戰。通過辯護律師練習，很多來訪者會發現把自己想像為別人的辯護律師，要比想像為自己的辯護律師容易得多。來訪者可以將他們自己放到一個要求驗證、質疑證據以及挑戰原告，即我們期望律師去做的任何事情的角色中。辯護律師練習可以讓來訪者對自己的自動化思維提出挑戰，形成新的信念和思維方式。
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行為實驗法。用行為實驗的方法可以直接測試來訪者的思維或假設的信度。如果治療方法有效，行為實驗將是來訪者認知和情感改變的有效途徑。行為實驗往往結合家庭作業進行，內容包括：來訪者表達了一個消極的預測，咨詢師建議他在一周內驗證他的想法或認知；咨詢師為來訪者決定何時、何地以及如何去進行改變認知的實驗，並提出改變的建議；咨詢師詢問來訪者，假如實驗結果肯定了來訪者的擔心，他們將如何應對，這樣咨詢師就可以提前做好進一步處理的准備。
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成本—效益分析法。咨詢師讓來訪者檢查他持有的某一信念的結果，包括正性的和負性的，一旦結果呈現給來訪者，他就可以選擇繼續維持原來的信念還是用一個不同的信念來代替。成本效益分析就是讓來訪者寫出他現有的信念的成本和效益各是什麼，肯定正性想法，否定負性想法。可以讓來訪者繪製表格，在表的左邊寫出當前信念的有利之處，右邊寫出不利之處，當不利之處遠遠多於有利之處時，來訪者會覺得當前的信念對他不利，就會做出改變信念的決定。
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餅圖法。很多時候，人們會用「全或無」的方式來看待事件，即要麼全盤否定，要麼全盤肯定。對這種思維方式最好的干預方法，就是製作「餅圖」。餅圖的做法是，要求來訪者在仔細考慮的基礎上，在圖中分隔出大小不同的份額，不同的份額代表他們在某個事件中所佔的重要性程度和所承擔的責任。接著讓來訪者指出事件的原因，以及每種原因在圖中所佔的比重。最後讓他們思考自己在每個事件中承擔的責任有多大。
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分級暴露法。在治療中，來訪者往往會因為他當前的狀況跟治療目標相差很遠而感到不安和焦慮。咨詢師在幫助來訪者制定治療目標和計劃的同時，要幫助來訪者每天進行減緩焦慮的活動，然後把治療目標細分為一個個步驟，經過一個步驟的治療便達到一定的效果，依次積累，最後完成治療目標。把治療目標步驟化的過程就是分級暴露，它可以幫助來訪者樹立信心，一步一步地靠近治療目標，實現治療的效果。
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方法/步驟3 情緒方法
書面發泄。書面發泄就是讓來訪者自由地寫下困擾事件來表達情緒，可以減輕他們的焦慮、抑鬱等負性情緒。這是一種自由表達情緒的方法，即讓來訪者的負性情緒得到發泄。盡管困擾事件引發的負性情緒可能短時間內會增強，但幾天或幾周的治療後，負性情緒和壓力就會降低。
情緒啟動法。在來訪者有焦慮情緒時，他們更容易高估某些事件的危險性。情緒啟動法就是讓來訪者考慮情緒是怎樣影響思維的，即讓他們考慮情緒與思維的因果關系是如何產生的。情緒啟動法可以讓來訪者學會如何去創造一種特殊的心境，從而去矯正他們的情緒啟動。如果來訪者正在用一種負性情緒進行思維，那麼這種負性情緒可以被引導和矯正為一個積極的情緒，他們的思維也會在一種積極的情緒下重新進行。
意象重構法。意象重構是讓來訪者用戲劇化的方法，重新建構事件，改變最初導致焦慮和不安的事件的性質。意象重構可以激活來訪者的自我中更強大、更有力量的成分，來對抗自我中弱小的、失敗的部分。意象重構可以結合家庭作業的方法使用，咨詢師讓來訪者回憶過去的不良經歷，並詳細地寫下來，之後馬上進行意象重構。在重構的事件中，來訪者變得更自信、勇敢、自主和強大，他可以完全控制自己，把不良的經歷弱化，達到治療的效果。
識別情緒圖式。不同的來訪者會對負性情緒產生不同的想法或行為，也就是說，來訪者會對不同的情緒有不同的情緒圖式。這種治療方法的關鍵就是讓來訪者識別各種各樣的情緒圖式，咨詢師考察來訪者處理不同情緒的不同策略，根據他們的情緒圖式，採用適當的治療方法來幫助來訪者。