① 怎樣預防和糾正腎性貧血
貧血是慢性腎功能衰竭必有的症狀，血紅蛋白往往可以低至6～11g/dL，雖然都表現為血紅蛋白減少、紅細胞數減少，但是腎性啟早貧血與缺鐵性貧血在成因上有以下4個方面區別：
（1）拿旁虧腎臟萎縮，分泌促紅細胞生成素減少，骨髓造血功能因而減弱；
（2）慢性腎功能衰竭患者多有厭食消神、嘔吐等症狀，從食物中攝取的鐵質、葉酸和蛋白質減少，使造血原料供應不足；
（3）尿毒症期，體內的毒素抑制了骨髓的造血功能；
（4）慢性腎功能衰竭可導致凝血功能障礙，引起皮下、鼻、消化道出血及女性月經過多，加之頻繁抽血化驗，更加重了貧血症狀。
促紅細胞生成素是由腎臟分泌的一種促進造血的必需因子，腎功能衰竭造成其分泌不足，終致腎性貧血。腎性貧血的臨床治療最為對症的手段就是皮下或靜脈注射促紅細胞生成素，一般使用幾周後血紅蛋白即開始穩步回升。
腎臟病貧血（即腎性貧血）是指由各類腎臟疾病造成促紅細胞生成素（EPO）的相對或者絕對不足導致的貧血，以扮備塌及尿毒症患者血漿中的一些毒性物質通滾巧過干擾紅細胞的生成和代謝而導致的貧血。
腎病貧廳圓血常見的干預方式主要為：輸注紅細胞、紅細胞生成刺激劑注射與鐵劑補充，而這些方式多存在諸多的使用限制或者安全隱患。
故在治療腎病患者貧血情況時，建議補充血紅細胞營養素（如血紅蛋白肽）控制微炎症狀態、有利於貧血的糾正。
③ 腎性貧血怎麼治
腎性貧血的治療主要包括三個方面。
1.補充紅細胞生成刺激劑（ESA）
紅細胞生成刺激劑包括rHuEPO、達依泊汀-α等。紅細胞生成刺激劑治療應注意開始治療的血紅蛋白水平及靶目標值，血紅蛋白L時應開始紅細胞生成刺激劑治療，女性的靶目標值為>110g/L，男性則為>120g/L，但不宜超過130g/L，以免增加高危不良事件風險。
2.補鐵
幾乎所有的腎性貧血都需要補鐵。補鐵應通過血清鐵蛋白和血清轉鐵蛋白飽和度等檢查明確患者是否缺鐵及其缺鐵程度並以此確定補鐵的途徑和劑量，在治療過程中應注意評估補鐵效果，以防止治療不滿意或鐵負荷過度，對於療效不滿意者應注意檢查是否存在其他因素導致鐵吸收或利用障礙。
3.糾正影響治療或促進貧血的因素
對紅細胞生成刺激劑療效不佳的患者，除注意是否存在紅細胞生成刺激劑劑量不足或鐵缺乏外，仍應注意是否有其他因素影響治療，如炎症、感染、慢性失血、鋁中毒、葉酸及維生素B12缺乏、體內存在抗促紅細胞生成素抗體、繼發性甲狀旁腺功能亢進、血紅蛋白病、多發性骨髓瘤、嚴重營養不良等。如紅細胞生成刺激劑療效不佳不能及時糾正，患者則只能接受輸血治療。
④ 什麼葯治療貧血
貧血的原因有很多，不同原因引起的貧血應採用不同的葯物進行治療，可以參考以下幾種情況：
1、造血原料缺乏前談導致的貧血，應補充造血原料，對於缺鐵性貧血，應補充鐵劑。
2、巨幼細胞貧血應補充葉酸以及維生素B12。
3、對於再慧談碰生障礙性貧血，因為體內免疫系統異常造成造血幹細胞損傷，應給予免疫抑制劑治療。
4、對於自身溶血性貧侍余血，由於身體內產生抗紅細胞抗體，應首選糖皮質激素治療。
5、對於腎性貧血，應給予促紅細胞生成素治療。
6、對於低危骨髓增生異常綜合征，可以選擇促紅細胞生成素治療。
7、對於失血性貧血，建議採用補充鐵劑進行治療。
⑤ 慢性腎病引起的貧血怎麼補
腎性貧血患者均有不同程度的貧血，且隨著腎功能的減退，貧血患病率逐漸增加，尤其是CKD5期的患者，其貧血患病率可達到98.29%。
腎性貧血不宜過快的提高血紅蛋 白水平，以免引起高血壓、高凝狀態及透析通路血栓等並發症，其治療目信模標是血紅蛋白每月增加10-20g/L，應避免 4周內血紅蛋白增幅超過20g/L。腎性貧血治療的靶目標為血紅蛋白110-130g/L，過高的血燃返紅蛋白濃度增加了心腦血管事件和死亡的風險 。
腎病貧血常見的干預方式主要為：輸注皮坦飢紅細胞、紅細胞生成刺激劑注射與鐵劑補充，而這些方式多存在諸多的使用限制或者安全隱患。
故在治療腎病患者貧血情況時，予以補充血紅細胞營養素（如血紅蛋白肽）控制微炎症狀態、有利於貧血的糾正。因此，腎臟患者治療需要口服血紅蛋白肽，可明顯改善貧血且可顯著提高EPO療效，降低 EPO用量 。
⑥ 腎性貧血 是怎麼回事 怎麼治療
腎性貧血
如果患者面色萎黃，唇爪蒼白無華，醫生就會檢查患者的限結膜，發現蒼白，再結合查血紅蛋白，就會診斷患者有貧血。但是貧血的原因有多方面，其中腎臟因素常常被忽視。腎性貧血在腎功能不全期即出現，隨著腎功能惡化而加劇，貧血嚴重則預後不佳。
所謂腎性貧血，是指由於腎功損害而引起的貧血。臨床診斷可詢問腎臟病史，查血肌配、血尿素氮則能作出結論。然而部分患者無明顯的腎臟病表現及病史，加之以前從未作過尿液檢查，發現自己臉色不好看了才去醫院就診，往往容易誤診為再生障礙性貧血，其實有經驗的醫生會先查血肌酐、血尿素氮，因為檢查方法簡單易行，就會大大減少誤診率。
腎性貧血是慢性腎衰患者的顯著症狀，它與腎功能損害的程度呈正相關性。腎性貧血的發生機理是因為紅細胞生成減少、破壞增多，且有出血現象等綜合因素所致。貧血一般為正常紅細胞正常血紅蛋白型，嚴重貧血時血紅蛋白可下降至20～30克／升；周圍血象白細胞計數一般正常，骨髓象常示增生欠活躍。腎實質損害時，腎臟產生的紅細胞生成素減少，同時由於腎衰時毒素對骨髓的影響，均使骨髓生成紅細胞這一關鍵環節受到抑制，因而使紅細胞生成減少，這一因素在腎性貧血的形成中是最重要的。
紅細胞的壽命因受瀦留的代謝產物的影響百縮短。腎衰時凝血功能障礙，患者常有出血傾向，如鼻衄、牙齦出血、胃腸道出血、月經過多等，失血使貧血加重。由於貧血，患者面以萎黃，唇爪蒼白無華，心悸，中醫認為這是「血逗備虛」的表現。腎藏精，精血同源，中醫學認為腎精虧虛，必然引起陰血不足，再從五臟相生的角度來考慮，肝藏血，必賴腎水以涵養，若腎陰不足，「水不涵木」，則現有血虧虛諸症。
http://www.cnnb.com.cn/new-gb/jiankang/system/2005/08/23/005008679.shtml
如何治療腎性貧血
對於腎性貧血臨床治療主要有葯物治療、輸血、透析三個方面。 (1)葯物治療 ①雄激素：丙酸睾丸酮，每日或隔日50mg肌肉注射，或其衍生物氟羥甲基睾丸酮，每日10～30mg口服。或苯丙酸諾龍25～50mg，每周2次，肌肉注射段指春。貧血改善後，可應用維持量每2周或每月肌注丙酸睾丸酮 100mg。 ②氯化鈷：每次20～50mg，每日2～3次，口服。服用氯化鈷有消化道反應，可應用腸溶膠囊或加服保護葯物。 ③基因重組人類促紅細胞生成素(rHuEpo)：rHuEpo是一種糖蛋白激素，作用部位在骨髓，使發育前期紅細胞數目增加，改善貧血，有效率達90%以上，血紅蛋白可提高到100g/L以上。 ④其他葯物：針對必需氨基酸缺乏，應給予必需氨基酸治療。由於維生素B 6 、維生素B 12 、葉酸、抗壞血酸缺乏者，可以適當補充。若慢性失血，應補充鐵劑。 (2)輸血：一般尿毒症患者對貧血耐受力很強，過多輸血又有危險，故只有血紅蛋白在70g/L以下，有貧血性心力衰竭、心絞痛發作或消化道及腦出血者給予輸血，最好選用新鮮血液制備的濃縮紅細胞。每次輸血量不宜過多，過量輸血可抑制促紅細胞生成素分泌握耐，使紅細胞生成減少。 (3)透析：通過血透或腹透可以排除血中代謝廢物，調節水、電解質平衡，延長紅細胞壽命。但透析對改善貧血作用甚微。
http://www2.tt53.com/ylbj/bj/kf/nk/200603/35407.html
如何治療腎性貧血
慢性腎功能衰竭後期,患者都有明顯的貧血,造成腎性貧血的因素有多種,其中最主要的原因為紅細胞生成素缺乏,因此一般內科治療貧血方法效果均不明顯．應採用:
(1)促紅細胞生成素,它能刺激紅細胞增生,持續治療可以免除輸血.在使用過程中補充鐵劑,密切注意血壓.
(2)中葯治療,中醫認為「腎藏精」,「精生血」,即精血同源,陰陽互根,採用益氣補腎以生血之法.刺激造血器官,升高周圍血液的紅細胞和血紅蛋白水平,從而改善貧血.
(3)必要時需輸新鮮血.
(4)飲食療法:如阿膠粥.紫河車雞蛋羹.紅棗湯等.。
http://www.cnjkjz.com/Kidney/Nanotechnology/200608045101.html