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腰椎間盤突出注射是什麼方法

發布時間:2023-04-01 07:17:42

Ⅰ 腰椎間盤突出最好的治療方法什麼

腰椎間盤突出系指由於腰椎間盤髓核突出壓迫其周圍神經組織而引起的一系列症狀。 那麼,有哪些治療 方法 呢?接下來,我就和大家分享腰椎間盤突出最好的治療方法,希望對大家有幫助!

腰椎間盤突出最好的西醫治療方法
一、牽引治療

腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。

1、起腰部的固定和制動作用:牽引時,在作用力和反作用力的平衡狀態下,受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態,腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制,以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。

2、鬆弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出症,由於脊神經的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀,而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法,可以逐漸使腰背肌放鬆,解除肌肉痙攣。

3、恢復腰椎的正常列線:在牽引時,若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間的延長,列線不正的現象可以逐步恢復至正常。

4、改善突出物與神經之間的關系:對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者,可使椎間隙逐漸被牽開,而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬,兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果。

二、物理療法

1、短波、超短波療法:在起病的初期,為了改善患部的血液循環,消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛,一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。溫熱量,每日1次,每次20-40分鍾。15-20次為1療程。

2、間動電療闔:可用小圓形電極,於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療,密波2-5分鍾;疏刻波5分鍾;間升波5分鍾。每日1-2次,15-20次為1療程。

3、超刺激電流療法:可用兩個8-12平方厘業大小的電極,一個橫置於骶部,另一個豎放於腰部,接通電源後,盡快把電量調至8-12毫安,待強烈的通電感消失後,在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鍾。每日或隔日1次,如有效,可繼續治療至6-12次。

三、西式手法治療

這種手法治療是一種通過操作者的雙手,在患者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節的功能解剖為治療基礎,以骨關節活動的生物力學原理為指導,採取相應的手法技術,以達到改善患者骨關節功能、緩解臨床症狀的目的。針對腰椎間盤突出症,西式手法採用不同的輔助運動或被動生理運動,進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法,操作時可同進採用幾種手法,並根據患者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出症急性期、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法;慢性或關節活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1-2次的頻率持續45秒、60秒或0秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5-10次,2個療程之間休息10-20天。

四、葯物治療

腰椎間盤突出症的葯物治療一般僅作為以緩解症狀為主要目的的一種輔助性治療手段。

1、對於疼痛症狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患者可適當給予抗炎和止痛葯物口服;或者可用解痙鎮痛酊外塗,以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦,有利於施行 其它 康復治療方法。

2、在腰椎間盤突出症急性期,脊神經根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫,可靜脈滴注類固醇類葯物,服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。

3、對於在退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出症患者,特別是老年患者,可以服用硫酸軟骨素A(康得靈),每日3次,每次8-12片,連服1個月左右;或者可用復方軟骨素片,其中主要成分為硫酸軟骨素A 75毫克、制附子浸膏(相當於生葯250毫克)、白芍浸膏(相當於生葯40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A相同。若患者患腰椎間盤突出症後已有不同程度的肌肉萎縮,可用維生素E,每日口服300毫克,分1次或3次口服。

五、局部封閉療法

腰椎間盤突出症的局部封閉療法有穴位封閉和局部區域性封閉兩種。

1、 穴位封閉:兼有針灸及葯物的綜合治療作用,因此,比單純的針灸或單純的葯物治療有更明顯的止痛效果。

2、 常用的封閉穴位:有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升,加醋酸強的松龍1毫升,混勻後,分注於上述穴位中的3-4個每5-7日封閉1次。3-5次為1療程。2、維生素B12注射液1-3毫升,分注於上述穴位中的3-4個。每日封閉1次。10次為1療程。

六 、代替療法

所謂代替醫療指的是在傳統西醫之外,並且其功效可以代替或補充西醫作用的療法。相比傳統療法手術風險大往往難以根治的不足,代替療法更加趨於根本和安全。其中,最引人矚目的是始於上世紀80年代的利用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉來治療腰椎間盤突出症,恢復人體已退化的纖維環軟骨的新嘗試。現在在歐洲,鋸峰齒鮫軟骨粉的萃取物已經被認定為關節炎葯品,美國OAM(替代醫療事務局)也把鋸峰齒鮫軟骨粉當作代替醫療的一環進行研究和普及,而日本則採用鋸峰齒鮫軟骨粉作為代替醫療的一環廣泛運用於臨床並取得顯著成效,甚至歸納出針對腰椎間盤突出症的最佳服用量為7.5g/天的統計數據,為人類攻克腰椎間盤症突出帶來了明亮的曙光。

七 、SDS非手術脊柱減壓系統

SDS非手術脊柱減壓系統:是通過與美國長期合作引進的歐美最高技術結晶。全球諸多臨床研究已經充分證實了SDS技術的確切療效。它能使得引起椎間盤源性疼痛的椎間盤回納,在治療椎間盤疼痛的之外,讓水份和營養物質是以滲透到椎間盤,達到營養椎間盤和修復椎間盤及周圍組織的功效。SDS相對其他治療具有不開刀、無痛苦、安全、快速、准確、智能化等優勢。
腰椎間盤突出最好的中醫治療方法
本病為骨科的常見病和多發病,屬中醫學“腰痛”、“痹證”范疇。主要病因病機是腎氣虛弱,風寒濕邪乘虛而入,結於筋脈肌骨不散,加之勞傷過度,扭閃挫跌,復致筋脈受損,經絡瘀阻,不通則痛,故見腰痛如折,轉搖不能,腰腿酸麻拘急;患病後期又往往多數伴有肝腎虧虛、氣血不足之象。運用牽、扳手法為主,疏通經絡,調理筋骨,使經氣得以順暢,氣血得以調和;輔以按、壓、滾等手法,使骨正筋柔,其痛自止。具體步驟如下:

1、按壓法術者:以兩手拇指掌面側(指腹)自患者上背部沿脊柱兩旁足太陽膀胱經的第二條經線,由上而下地按摩至腰骶部,連續3次。然後術者兩手交叉,右手在上,左手在下,以手掌自患者第一胸椎開始沿棘突(即督脈)向下按壓至腰骶部,左手於按壓時稍向足側用力,連續3次。

2、滾法術者:用手背或手背之掌指關節的突出部,沿患者足太陽膀胱經之兩條經線,自上而下滾動,至腰骶部時稍加用力,患側滾至足跟部,反復3次。

3、牽法患者:俯卧床上,術者立於患者足側,以雙手握住其雙踝,患者雙手拉住床頭,使患者與床面約45度角用力牽伸,約1分鍾,連續3次。

輔助治療方法

1、捏跟腱: 跟腱就是俗稱的懶筋,位於足跟的後上方。在床上用兩手的拇指和食指的中節稍用力分別捏兩側跟腱,以能耐受為度,捏20至30下即可。

2、抖腿: 站立時,用健側腿持重,患側放鬆,手掌按在大腿後方左右抖動肌肉1至2分鍾,然後坐下,微屈膝關節,手掌按在小腿後方,左右抖動肌肉1至2分鍾。抖動要連續、流暢、自如。

3、牽拉: 趴在床上,雙手抓住床頭,由家屬一人或兩人握緊患者的腳脖子向下方牽拉,待腰椎間盤突出患者感到疼痛減輕或消失時,維持這種牽拉力,直至沒勁了為止,連續牽拉5至10次。

4、點穴: 第1個穴位在坐骨結節(臀溝中央能摸到的骨頭尖)和股骨大轉子(胯骨外側突出的骨頭)聯線的中點。第2個穴位是大腿後方中央。第3個穴位是在小腿肚中央。第4個在內踝的後方。跪在床上,用中指或拇指按在穴位上,以有酸麻脹感為佳,每個穴位點1分鍾。

5、推小腿: 如果是小腿後面麻木疼痛,就推小腿肚兒;如果是小腿外側麻木疼痛,就推小腿靠小腳趾的那一側。方法是坐在凳子上,用掌根或大魚際由上向下保持壓力向下推,可以塗些“按摩乳”或隔著一層軟布,推20至30次。

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Ⅱ 腰間盤突出怎麼治療

腰間盤突出治療方法有很多,但是並不是所有方法都可以用,主要是看個人的情況而定,看症狀輕重,不過不管怎樣,有一種治療方法非常不建議,就是手術,常有一句話,腰椎手術,一半癱瘓,一半反反復復。下面給大家說下還有哪些方法可用。

一、中葯療法:咱們中國幾千年的沉澱,對腰椎自然有其破解之法,並不是無.治之症,本人之前好幾年腰突,痛的死去活來,後通過韓極磷調里恢復了。

一、封閉療法:是一種快速而有效的治療腰椎間盤突出症的方法,包括硬膜外腔封閉療法、痛點封閉療法、推間孔神經根封閉等等。

二、牽引療法:怎麼治療腰椎間盤突出?牽引療法是其中之一。該療法歷史悠久,起到一定的療效。

三、推拿療法:推拿療法是醫學的組成部分,此方法具備的優勢是簡便,舒適有效,並發症少等優點,已被作為腰椎間盤突出症的綜合療法之一。

四、針灸療法:此方法包括體電針療法、刺血拔罐法、針療法、耳針療法、 手針療法、刮瘀療法等。針灸療法療效好、不需特殊設備、易於掌握,是不錯的選擇。

Ⅲ 腰椎間盤突出怎麼徹底治療

腰椎間盤突出通常可以採取以下方法進行治療:

1、腰椎間盤突出可以口服非甾體類的葯物進行治療,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。

2、腰椎間盤突出可以進行硬膜外類固醇注射,即骶管注射。主要是通過骶管將類固醇類葯物混入麻醉葯,然後注入硬膜外腔,從而使患者得到治癒的方法。

3、腰椎間盤突出可以進行骶核化學溶解法,通常是用一些蛋白酶類葯物,從而使椎間盤髓核溶解達到減小或消除,以獲得治癒的方法。

4、腰椎間盤突出患者可以採取按摩、牽引、微波等治療方法。

5、腰椎間盤突出患者可以採取手術治療,包括微創手術和開放椎間盤切除,椎間融合手術。

腰椎間盤突出還需要注意以下幾點:

1、不要過於勞累,避免出現著涼的現象,不要進行負重活動。

2、若是急性發作期間,則需要卧床休息,進行腰部制動,等待症狀好轉之後再逐漸活動。

3、保持良好的站姿、坐姿,避免姿勢不良引起疾病加重。
腰椎間盤突出看突出的部位、嚴重程度,決定是否通過手術治療。如果要是根治,是以手術治療最為牢靠。先介紹一下腰椎間盤的治療方案和平常的流程,首先出現腰椎間盤不要著急找到醫生說我要手術治療,因為在此之前還有機會進行保守治療。保守治療包括絕對卧床休息四周,可以口服一些營養神經的葯物,維生素B12或者甲鈷胺。同時可以口服一些抗炎鎮痛的葯物,樂松、西樂葆。一般1-2周的時間症狀開始出現緩解,一個月基本腰椎間盤突出症狀可以消失。但是這種消失不代表根治,因為突出的間盤只是暫時縮水變小而已,並沒有完全摘除消失。

還有一種辦法,就是在三個月的保守治療無效,可以考慮進行微創手術治療。這里微創手術治療指的是椎間孔鏡髓核切吸術,這種手術創傷小、術中出血少、時間短,用局麻的方式可以解決。問題是雖然它術後的恢復快,但是復發的概率也很高。除此之外,還有一種方式,大家接受的相對較少,那就是開放的手術治療。

Ⅳ 腰椎間盤突出怎麼治療

  1. 主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5~骶1發病率最高,約佔95%。

  2. 治療:

  3. 1.非手術療法腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解症狀。非手術治療主要適用於:①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕,休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。

  4. (1)絕對卧床休息初次發作時,應嚴格卧床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。

  5. (2)牽引治療採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。

  6. (3)理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。

  7. (4)支持治療可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子,並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。

  8. (5)皮質激素硬膜外注射皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周後可再用一個療程。

  9. (6)髓核化學溶解法利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。

  10. 經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術

  11. 通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的,適合於膨出或輕度突出的病人,不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。

  12. 手術治療

  13. (1)手術適應證①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。

  14. (2)手術方法經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。

  15. 近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。

Ⅳ 治療腰椎間盤突出症的方法

腰椎間盤突出症的治療方法有非手術療法和手術療法,病人在不同的病理階段和臨床表現以及身體狀況和心理狀態不同時,選擇的治療方法也不同,具體要根據當時的指征來綜合評判。
一、一般治療

1、卧床休息:病人必須卧床休息,直到症狀完全緩解。一般需卧床3周,3周後戴圍腰起床活動。3個月內,不做彎腰持物動作。

2、持續牽引:牽引的目的是減輕椎間盤的壓力,促使髓核不同程度的回納;牽引可解除腰椎後關節的負載,同時可以解除肌肉痙攣。常用的牽引式有手法牽引、骨盆牽引等。

3、理療推拿和按摩:這種方法可以減輕椎間盤的壓力,可使痙攣的肌肉鬆弛。

二、葯物治療

1、口服非甾體類消炎鎮痛葯:在無禁忌症情況下,首先考慮非甾體類消炎鎮痛葯物,如布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康等。

2、肌肉鬆弛葯:伴有肌肉痙攣者可以使用肌肉鬆弛類葯,如氯唑沙宗、替扎尼定等。

3、脫水劑:如果存在神經水腫時可使用甘露醇等脫水劑。

4、糖皮質激素:無禁忌症時可短期使用糖皮質激素類葯物,可有效緩解炎症反應性疼痛。

三、手術治療

1、手術適應症:

(1)腰腿痛症狀嚴重,反復發作,經半年以上非手術治療無效,且病情逐漸加重,影響工作和生活者。

(2)中央型突出有馬尾神經綜合征、括約肌功能障礙者,應按急診進行手術。

(3)有明顯的神經受累表現者。

2、常規開放手術:包括全椎板切除、半椎板切除、椎間盤摘除手術、椎體融合術等,目的是直接切除病變的腰椎間盤髓核,解除神經壓迫而達到治療目的。

3、椎間孔鏡微創手術:為了避免常規開放性手術損傷大的問題,減少手術的風險和並發症的發生,在顯微外科和關節內窺鏡輔助腰椎間盤手術,減少了手術過程中對正常骨關節的破壞,但此法使手術視野變小,有可能會難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核。

4、經皮穿刺切吸術:可以顯著降低椎間盤內壓,減少突出的椎間盤內容,從而減輕或消除突出物對神經的壓迫症狀。

四、其他治療

1、痛點封閉療法:適用於腰部有明確的局限性壓痛的腰椎間盤突出症的病人,常用2%普魯卡因或2%利多卡因施行痛點封閉。

2、髓核化學溶解:將膠原蛋白酶注入椎間盤內,或注入硬脊膜與突出的髓核之間。該酶能選擇性溶解髓核和纖維環,但不損傷神經根,使椎間盤內壓降低,使突出的髓核縮小,以達到緩解症狀的目的。

Ⅵ 腰椎間盤突出打針怎麼治療 - 百度

腰椎間盤突出症是一種職業病,主要為長期站立工作的人群,比如建築,煤礦工人。在日常生活和工作中,部分人往往存在長期腰部用力不當、過渡用力姿態或體位的不正確等情況。例如長期從事彎腰工作的煤礦工人和建築工人需經常彎腰提舉重物。這些長期反復的外力造成的損傷日積月累地作用於椎間盤,加重了退變的程度。
腰椎間盤突出症的治療方法
一、物理療法
按摩推拿、針灸、電療、拔罐、激光、超聲波、石蠟療法等,此類療法也主要以消炎止痛、活血化淤為主,有很好的治療效果。
二、手術治療
椎間盤鏡微創手術:為了避免常規開放性手術的大損傷問題,減少手術的風險和並發症的發生,在顯微外科和關節內窺鏡輔助腰椎間盤手術,雖然是減少了手術過程中對正常骨關節的破壞,但微創手術一樣是手術,也有手術的風險和並發症,另一個最主要問題在於手術視野變小之後,難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核,增高了手術不成功的風險。
三、葯物療法
中醫中葯長期臨床實踐有許多非常有效的獨到治療方法,建議你採用傳統中葯治療,見效快,療效確切,對腰椎間盤突出有非常獨到的治療作用,許多患者治療後不復發。
四、封閉療法
將葯物注射於痛點和神經根周圍稱為封閉療法。主要起到消炎止痛、改善血液循環的作用。
日常腰椎間盤突出的預防應警惕
1。起床時:先活動一下腰部,再翻身俯卧,然後外面的一隻腿先下床著地,再扶著床讓另一隻腳著地。使其不至於從相對靜止狀態馬上轉到一個容易增加負荷的動作。
2。

Ⅶ 腰椎間盤突出治療方法

該病治療以非手術治療為主,尤其對於症狀較輕,病程較短的患者首選非手術治療(包括生活管理、物理治療、葯物治療等)。對於非手術治療無效的患者,可以根據病情考慮進行脊柱微創技術治療,尤其是經皮脊柱內鏡治療。而對於部分病情嚴重,無微創技術治理適應症的患者,可以考慮開放手術治療。
對於初次發作或症狀較輕、病程較短的患者,休息後症狀可以自行緩解的患者,由於全身疾病或有局部皮膚疾病不能實行手術者,不同意手術治療的患者可以採用保守治療。具體治療方案包括:
卧床休息,一般嚴格卧床3~4周,腰圍保護、適當下地活動;
非甾體類消炎鎮痛葯物治療;
靜脈輸入甘露醇減輕神經根水腫治療;
牽引治療,其中,骨盆牽引最常用;
理療、針灸、按摩(專業醫生指導下)、運動治療、醫療體操等。

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