血液濃度檢測分析方法

A. 醉駕血液酒精濃度檢測標准

法律分析：血液酒精含量計算公式：血液酒精濃度mg/100ml=體液酒精濃度=體內酒精含量mg÷體液總量ml×100=(飲酒量ml×酒精度數)÷(體重kg×70%)×100。

法律依畝碰據：《車輛駕駛醉酒駕車跡耐鍵姿巧的測試人員血液、呼氣酒精含量閾值與檢驗》 第一條 飲酒駕車是指車輛駕駛人員血液中的酒精含量大於或者等於20mg/100ml，小於80mg/100ml的駕駛行為。

B. 關於血球儀的測量方法

血球儀的測量方法：
1、采血
血液分析一般要求用抗凝的靜脈血，盡可能不用末梢皮膚穿刺采血。因為不同部位皮膚穿刺血的細胞成分及細胞與血漿的比例常不一致，與靜脈血的差別更大。從技術角度講，毛細血管采血量較少，全自動的血液分析儀需血量較大，不易採到足夠量，更不能在需要的時候進行重復檢查，因此除了少數不易取靜脈血如嬰兒、大面積燒傷的病人及某些需要經常采血檢查的病例，如白血病、腫瘤放療或化療病人外，均應採用靜脈血檢測。
2、容器的選擇
存放抗凝血的容器應盡量採用密閉式的，以防止水分蒸發或環境污染等方面的影響。為了減少對血小板分析的影響，應使用塑料試管，采血後應立即混勻。如果採用玻璃製品應首先對容器進行硅化處理，以防止血小板黏附，造成血小板計數的減少。
目前在發達國家普遍使用真空采血系統，這一系統使標本在采血和測試期間完全與外界隔離，避免空氣或異物污染血液，也防止發生溶血，提高檢測准確性，同時也防止采血及檢驗人員因直接接觸血液而受到感染的危險。
3、抗凝劑
國際血液標准化委員會（ISCH）推薦使用的抗凝劑是EDTA二鉀，含量規定為1.5-2.2mg/ml血。此抗凝劑不影響白細胞計數及大小，對紅細胞形態影響也最小，並且可以抑制血小板的聚集。EDTA二鈉用於血常規檢查與EDTA二鉀抗凝血的結果相比無明顯變化，但其溶解度較低，抗凝速度慢，不適合末梢血的抗凝。
需要注意的是EDTA二鉀可以使紅細胞體積輕度膨脹，采血後短時間內MPV非常不穩定，半小時後方趨於平穩。枸櫞酸鹽類抗凝劑對MPV及其他凝血因子影響極小，可用於血小板的分析。
4、稀釋標本
在使用半自動血液分析儀時，血液需要經過預稀釋以後方能檢驗，應特別注意稀釋溶血現象。稀釋溶血是指血液經高倍稀釋後，隨著放置時間的延長血細胞自行溶解的現象。所以血液稀釋後應盡快測定，以避少數量的減低。
5、溶血標本對分析結果的影響
由於標本的處理不當，例如采血不順利、劇烈震盪等，可以造成標本試管內溶血。溶血嚴重的標本可以使紅細胞和血球壓積下降、血紅蛋白相對增加，導致MCH和MCHC增高，而平均紅細胞體積正常。這一結果可以使臨床醫生作用錯誤的判斷，造成不良後果。所以對於溶血的標本，應重新採集標本後測定。
6、存放時間對結果的影響
抗凝全血在室溫的條件下進行儀器測定，紅細胞、白細胞和血小板各項指標可以穩定24個小時，白細胞分類可穩定6-8小時，血紅蛋白可穩定數日。但如果在顯微鏡下進行白細胞分類，兩小時後粒細胞形態即有變化，所以如果需要做顯微鏡形態學檢查，應及早推制血片。雖然4攝氏度條件可延長血液儲存期，但血小板不宜在低溫下儲存，會影響計數和體積，因此如不能及時檢測血液應在室溫下保存。
很多文獻報道EDTA鹽抗凝的靜脈血，在采血後的一小時內檢測MPV不穩定，血小板體積逐漸增高，可增大20%左右，一小時後趨向平穩，在1-6小時內變化小於3%。這是由於血液與EDTA鹽抗凝劑混合後，血小板形狀由凹形變為球形，體積增大的原因。所以為了結果的准確性，應該在一小時後進行測定。
我們發現用EDTA抗凝的末梢血也應至少在15分鍾以後進行測定，因為在這段時間內有些標本血小板暫時的聚集現象，使血小板計數假性減少，這不僅影響血小板其它指標的准確性，也造成白細胞計數有所增高。取血後立刻檢測，標本的血小板和白細胞體積分布直方圖也是異常的，放置一段時間後再測定就可得到分布正常的直方圖
7、溶血劑的用量及溶血時間
全自動血液分析儀可以控制溶血劑的加入量及溶血劑作用時間。但在使用半自動血細胞計數儀進行血細胞計數時，需要在血液預稀釋後人工加入溶血劑，溶血以後再進行血細胞計數和分類計數，正確掌握溶血劑用量及溶血時間非常重要。如果加入量不足或加入後放置時間過短，可以造成溶血不完全，使未溶解的紅細胞計入白細胞中，造成白細胞假性增加。溶血不完全也可影響血紅蛋白的准確性。如果加入溶血劑量過多或放置時間太久白細胞明顯變形，使白細胞直方圖異常，白細胞分類計數結果不準確，甚至不能進行分類計數。

C. 無創血液檢查技術，不抽血也可以檢查血常規！

在體檢項目中，血常規是最基本也是很重要的一項檢查。人體在發生病變時，常引起血液的變化，進而影響全身組織和器官，因此血常規檢查是臨床診治疾病的重要依據之一。

中國有超過6000萬的留守兒童，因為家庭條件的特殊性以及長輩對健康問題認知的不到位，健康體檢對於他們來說，成了普遍存在的大難題。在環境污染、食品安全問題日益嚴重的今天，誰來為他們的健康掌舵呢？假使無創醫療產品能正式進入市場，也許每個家庭都能夠自主體檢，為健康加一份保障！

如果每個家庭都能配上無創血液檢測儀，那麼很多疾病都可以及時預防及時發現，給患者爭取到最佳的治療時期。

D. 血液中激素濃度的高低能否測定

激素在血液中含量極微，一般每100毫升血液中只有幾個微克，甚至還不到幾個毫微克。如男性100毫升血液中辜丸酮含量僅僅只有O.6微克左右。要對內分泌疾病作出正確診斷，除了根據病人的症狀外，還應測定血液中激素水平的高低加以肯定。1960年以前，人們使用的生物學方法和化學方法，只能測定血液中含量較高的激素，而對其它大多數激素的測定則無能為力。隨著科學技術的發展，1960年以後建立了放射免疫分析法，它是一種能測定極微量激素類物質的好方法，使激素測定技術由毫克、微克級，一躍而達到納克和皮克水平，靈敏度一下就提高了千倍以上，它可測定幾乎所有激素，已經成為診斷內分泌疾病必不可少的一種手段。放射免疫分析技術的發明人耶洛(Yalow)榮獲1977年度諾貝爾生理學醫學獎。
目前測定激素的技術仍在不斷發展，如免疫放射分析法、單克隆技術、高壓液相技術等，為測定更加微量的激素及提高測定的正確性開拓了廣闊前景。內科概述

E. 血液凝固分析儀檢測原理有哪些

不同類型的血凝儀採用的原理也不同，目前主要採用的檢測方法有：凝固法、底物顯色法、免疫法、乳膠凝集法等。由於在血栓/止血檢驗中最常用的參數，均可用凝固法測量，故目前半自動血凝儀基本上以凝固法測量為主，在全自動血凝儀中，也一定包括凝固法測量方式。
凝固法(生物物理法)
凝固法是通過檢測血漿在凝血激活劑作用下的一系列物理量 (光、電、機械運動等)的變化，再由計算機分析所得數據並將之換算成最終結果，所以也可將其稱作生物物理法。
a.電流法
電流法利用纖維蛋白原無導電性而纖維蛋白具有導電性的特點，將待測樣品作為電路的一部分，根據凝血過程中電路電流的變化來判斷纖維蛋白的形成。但由於電流法的不可靠性及單一性，所以很快被更靈敏、更易擴展的光學法所淘汰。
b. 光學法(比濁法)
光學法血凝儀是根據凝固過程中濁度的變化來測定凝血功能。
根據待驗樣品在凝固過程中光的變化來確定檢測終點的。當向樣品中加入凝血激活劑後，隨著樣品中纖維蛋白凝塊的形成過程，樣品的光強度逐步增加，儀器把這種光學變化描繪成凝固曲線，當樣品完全凝固以後，光的強度不再變化。通常是把凝固的起始點作為 0%，凝固終點作為100%，把50%作為凝固時間。光探測器接收這一光的變化，將其轉化為電信號，經過放大再被傳送到監測器上進行處理，描出凝固曲線。
光學法凝血測試的優點在於靈敏度高、儀器結構簡單、易於自動化 ; 缺點是樣品的光學異常、測試杯的光潔度、加樣中的氣泡等都會成為測量的干擾因素。
c.磁珠法
早期的磁珠法是在檢測杯中放入一粒磁珠，與杯外一根鐵磁金屬桿緊貼呈直線狀，標本凝固後，由於纖維蛋白的形成，使磁珠移位而偏離金屬桿，儀器據此檢測出凝固終點，這類儀器也可稱為平面磁珠法。早期平面磁珠法能有效克服光學法中樣品本底干擾問題，但存在靈敏度低等缺點。
現代磁珠法出現在 20世紀80年代末，90年代初進入商品化。現代磁珠法被稱為雙磁路磁珠法。雙磁路磁珠法的測試原理如下: 測試杯的兩側有一組驅動線圈，它們產生恆定的交變電磁場，使測試杯內特製的去磁小鋼珠保持等幅振盪運動。凝血激活劑加入後，隨著纖維蛋白的產生增多，血漿的粘稠度增加，小鋼珠的運動振幅逐漸減弱，儀器根據另一組測量線圈感應到小鋼珠運動的變化，當運動幅度衰減到50%時確定凝固終點。
底物顯色法(生物化學法)
底物顯色法是通過測定產色底物的吸光度變化來推測所測物質的含量和活性的，該方法又可稱為生物化學法。檢測通道由一個鹵素燈為檢測光源，波長一般為 405nm。探測器與光源呈直線，與比色計相仿。
血凝儀使用產色底物檢測血栓與止血指標的原理是 : 通過人工合成與天然凝血因子有相似的一段氨基酸排列順序、並還有特定作用位點的小肽，並將可水解產色的化學基因與作用位點的氨基酸相連。測定時由於凝血因子具有蛋白水解酶的活性，它不僅能作用於天然蛋白質肽鏈，也能作用於人工合成的肽鏈底物，從而釋放出產色基因，使溶液呈色。產生顏色的深淺與凝血因子活性成比例關系，故可進行精確的定量。目前人工合成的多肽底物有幾十種，而最常用的是對硝基苯胺(PNA)，呈黃色，可用405mm波長進行測定。
免疫學方法
在免疫學方法中以純化的被檢物質為抗原，制備相應的抗體，然後用抗原抗體反應對被檢物進行定性和定量測定。常用方法有 :
a.免疫擴散法。將被檢物與相應抗體在一定介質中結合，測定其沉澱環大小，與標准進行比較，計算待測物濃度。此法操作簡單，不需特殊設備，但耗時過長，靈敏度不高，僅適於含量較高凝血因子檢測。
b.箭電泳。在一定電場中，凝膠支持物內的被檢物與其相應抗體結合形成的一個個「火箭峰」，火箭峰的高度與其含量成正比，通過測定峰高並與標准比較進行定量測定。此法操作復雜，臨床應用較少。
c.雙向免疫電泳。 通過水平與垂直兩個方向進行電泳可將某些分子結構異常的凝血因子進行分離。
d.酶聯免疫吸附試驗(ELISA法)。用酶標抗原或抗體和被檢物進行抗原結合反應，經過洗滌除去未結合的抗原或抗體及標本中的干擾物質，留下固定在管壁的抗原抗體復合物，然後加入酶的底物和色原性物質，反應產生有色物質，用酶標儀進行測定，顏色深淺與被檢物濃度呈比例關系。該法靈敏度高，特異強，目前已用於許多止血、血栓成分檢測。
e.免疫比濁法。 將被檢物與其相應抗體混合形成復合物，從而產生足夠大的沉澱顆粒，通過透射比濁或散射比濁進行測定。此法操作簡便，准確性好，便於自動化。

F. 血葯濃度是什麼東西

血葯濃度是指葯物在吸收後在血漿中的總濃度，包括與血漿蛋白結合或血漿中游離的葯物在全血中的濃度，有時是世界衛生組織的葯物濃度。葯物作用的強度與葯物在血漿中的濃度成正比，並且葯物在體內的濃度隨時間而變化。主要監測方法是高效液相色譜法。

在臨床實踐中，經常發現不同疾病患者使用相同劑量的葯物，其療效有很大差異，有的恰好在疾病治療中，有的療效一般而略有改善，有的治療無效。例如，苯妥英鈉對於抽搐和心律失常的最佳劑量因人而異，苯妥英鈉的血葯濃度和常規劑量變化很大，在某些情況下，苯妥英鈉的濃度變化低至2 mg/L，無影響，部分患者達到50 mg/L，但中毒嚴重。

一、血葯濃度是指血液中葯物的濃度。根據葯代動力學原理，監測血葯濃度，分析測定血葯濃度，評價療效，確定給葯方案，提高葯物治療水平，以及臨床安全性和有效性的實現。

二、血葯濃度監測常用於治療窗口窄、毒性大、用葯時間長、個體差異大的麻醉葯物。不過現在的話，醫院可監測的葯物有丙戊酸鈉、苯巴比妥、卡馬西平、苯妥英鈉、氨茶鹼、地高辛、環孢素、甲氨蝶呤，患者僅僅只需要在靜脈血2ML測定血中葯物濃度就行了。

三、在檢測血清葯物濃度時，應注意采血時間，並注意穩態谷濃度的測定。在葯物濃度達到穩定狀態後，在早晨給葯時間之前抽取血液，以調查與目標濃度的一致性程度，如果疑似患者出現中毒反應，可隨時取血。各臨床科室均主動送檢標本，配合葯代動力學研究。

相同濃度的抗癲癇葯在不同的患者中可能具有不同的含義，為此，詳細詢問患者的年齡、體重、性別、癲癇發作、身體狀況(肝臟、腎臟、胃腸道疾病和低蛋白血症)，服用了什麼葯物、服用了多長時間，以及每天服用了多少，以及如何服用它們。綜合分析是否有任何副作用，飲食改變或其他非抗癲癇葯物，特別是確切的時間採集血液和以前的葯物之間的間隔。

G. 血常規檢查方法包括哪些項目

血常規檢查即傳統的血常規檢查，現在統稱為血液分析，血液分析有兩種方法，即手工法和儀器分析法。手鄭晌工法為傳統方法，用顯微鏡檢測，包括血紅蛋白、紅細胞計數、白細胞計數和白細胞分類等四項。儀器分析法則除上喊好鋒述四項外，根據儀器的性能不同，並因白細胞分類不同而分為二分類機、三分類機和五分類機，通常以三分類為多。三分類機檢查的各項參數見例表。 血液分析襪跡參考值(包括儀器分析法和手工法) 檢查項目 英文縮寫 正常參考值 血紅蛋白 HGB或Hb 男(120-160)g/L 女(110-150)g/L 紅細胞計數 RBC 男(4.0-5.5)×1012/L 女(3.5-5.0)×1012/L 紅細胞壓積 HCT 男(0.40-0.54)L/L 女(0.37-0.48)L/L 平均紅細胞體積 MCV (80-92)fk 平均紅細胞血紅蛋白含量 MCH (27-31)pg 平均紅細胞血紅蛋白濃度 MCHC (320-360)g/L 紅細胞分布寬度 RDW 11.6-14.8% 血小板計數 PLT或BPC (100-300)×109/L 血小板壓積 PCT 男0.108%-0.272% 女0.114%-0.282% 平均血小板體積 MPV (6.8-13.5)fk 血小板分布寬度 PDW 15.5%-18.1% 白細胞計數 WBC 成人(4-10)×109/L 兒童(5-12)×109/L 新生兒(15-20)×109/L 分類 DC ＾ 嗜中性粒細胞百分數 N或GRAN 50%-70% 嗜中性粒細胞絕對值 N或GRAN (2-7)×109/L 嗜酸性粒細胞百分比 E或EOS 0.5%-5.0% 嗜酸性粒細胞絕對值 E或EOS (0.02-0.5)×109/L 嗜鹼性粒細胞百分比 B或BASO 0-1% 嗜鹼性粒細胞絕對值 B或BASO (0-0.1)×109/L 單核細胞百分比 M或MONO 3-8% 單核細胞絕對值 M或MONO (0.12-0.8)×109/L 淋巴細胞百分數 L或LYM 20%-40% 淋巴細胞絕對值 L或LYM (0.8-4.0)×109/L 中間值細胞百分數 MID 3-10% 中間值細胞絕對值 MID (0.3-1.0)×109/L (文章出處：家庭醫生報 2001年第28期)

H. 如何簡單測血液中的酒精含量

中國法律規定了兩個BAC限值，0.02%到0.79%為酒後駕駛，0.08%或以上為醉酒駕駛。[3] 酒後駕駛會被暫扣駕照和罰款。醉酒駕駛會被拘留至酒醒，並被吊銷駕照和禁駕5年。醉酒駕駛造成重大事故者將被追究刑事責任，並終生禁駕。[4] 每個國家的限制都不同，在國內外開車時，一定要先了解當地的法律規定。
如果警方懷疑你酒後駕駛，會示意你靠邊停車，並用呼氣酒測器測量你的BAC。你也可以自己買一個呼氣酒測器，確認體內酒精含量是否在法定范圍內。
手邊沒有呼氣酒測器？你也可以用BAC圖表或在線計算器，算清楚什麼時候才能安全駕駛。沒有呼氣酒測器的幫助，你得密切留意自己喝了多少酒，才能算出比較准確的數字。

2
了解不同種類的酒如何影響BAC。每種飲料的酒精濃度都不一樣，而且「標准」杯的度量也不同。一份標准啤酒和一份標准威士忌不止分量不同，酒精含量也不一樣。[5]
一份標准啤酒約340毫升，一份標准葡萄酒約150毫升，一份標准烈酒約45毫升。總的來說，一個標准杯指的是任何含有14克純酒精的酒精飲料。[6]
啤酒的酒精含量一般是4%到6%。這取決於啤酒類型，你可以在標簽上找到。有些進口麥芽酒和精釀啤酒的酒精濃度較高，大概8%到12%，甚至還會更高。
一份標准葡萄酒約150毫升，包括白酒、紅酒、玫瑰葡萄酒、香檳或氣泡酒。150毫升葡萄酒的酒精含量平均約12%。
一份80標准酒度的烈酒約有45毫升。一杯烈酒的酒精含量一般為40%。注意，有些飲料更烈一些，比如151標准酒度的蘭姆酒或穀物酒。所以喝烈酒時，BAC會比喝啤酒或葡萄酒升得更快。
一些混合酒含有超過一種酒，酒精含量可能比一份標准酒精飲料高。

3
稱體重，並將性別和年齡納入考量。BAC視性別、年齡和體重而定。這些因素會影響身體代謝酒精的速度。
男性和女性吸收酒精的速度不一樣。男性體內水分比女性多（分別是61%和52%），可以更有效地稀釋酒精。
一個75公斤重的男性在1小時內喝了4個標准杯啤酒，則BAC大概是0.082%。如果約60公斤的女性在1小時內同樣喝了4個標准杯啤酒，則BAC大概是0.123%。
了解你目前的體重。體重會影響你估算出來的BAC，因為如果身體水分充足，體重會更高，身體有更多水來稀釋酒精。這會減緩酒精進入血液的速度。
注意，酒精通過肌肉組織吸收，而不是脂肪。所以體脂越多，BAC越高。如果體重都是80公斤，體型保持良好的男性BAC會比身材走形的男性低。
年齡也會影響BAC。隨著年齡增長，新陳代謝變慢，身體可能無法像以前那樣迅速處理酒精。

4
記錄你的喝酒情況。想要估算BAC，你不止要記錄自己喝了多少酒，也要記下酒的種類和喝酒速度。
不管你是自己在家喝，或是在酒吧喝，通常不會喝滿一個標准杯的量。除非是罐裝或品脫杯裝的酒，否則你通常不會精準地倒到一個標准杯的量。酒保也只是以目測方式倒烈酒或葡萄酒。所以，為了安全起見，最好計算自己喝的酒，然後往上調整到最接近的整數。
留意自己的飲酒速度。喝得越快，BAC升得越快。因為身體一次只能處理一定量的酒精，所以胃部和血液里的酒精越多，BAC就越高。[7]

5
利用你掌握到的信息估算BAC。驗血才能計算出最准確的BAC。其它方法只能估算出一個近似值。它不完全准確，你不能完全依賴這個數字。
用BAC圖表找出你的血液酒精含量。你可以在網上查詢，或是列印出來放在錢包里。
事實上，沒有呼氣酒測器、驗血或復雜的數學程式幫助，我們很難測到准確的BAC。因為每個人的身體都不一樣，其它因素也會增加估算難度，包括攝食量、體型、體內水分含量、身體是否疲倦和飲料里的其它成分。
你也可以用在線BAC計算器來估算血液酒精濃度。只要記錄飲酒量，並了解自身體重，就能做出合理的估算。