偏癱上樓梯的訓練方法

㈠ 偏癱病人康復訓練方法有哪些

偏癱的站立和行走訓練
1、適用對象：偏癱下肢有一定的運動功能，但站起來和行走有困難，或姿勢異常者。
2、目的：
(1)使患者能從座位站立起來，增強下肢肌力，並能站穩
(2)改善平衡能力，糾正異常步態
(3)提高步行能力，盡可能達到正常行走。
3、方法

(1)站立的訓練：
第一步：患者坐位，雙足平放在地下，雙手叉握並放在面前的小桌上(雙上肢盡量伸直)
第二步：訓練者站在患側，一手扶持換膝，另一手放在患者臀部。
第三步：囑患者上身前屈，抬臀站起。
(2)患側下肢負責訓練：
第一步：訓練者雙手扶住患者髖部，讓患者盡量站直，並用換腿負重。
第二步：鍵腿向前跨出半步，或踏在前方的矮凳上。

(3)訓練患腿向前邁步：
第一步：患者站立，並盡量站直，用鍵手扶欄桿。
第二步：訓練者在患者側後方，一手扶患者髖部，另一手幫助患腳先向後退一步，再向前邁一小步。

(4)在側方站在患者行走：
第一步：訓練者站患者側，一手握住患者使其掌心向前，另一手放在患側腋下。
第二步：幫助患者緩慢行走，並糾正異常姿勢。
(5)在後方幫著患者行走：
第一步：訓練者站在患者身後，雙手扶住患者髖部，並讓其站直。
第二步：在抬起健側下肢時，協助患者用患側下肢站穩，並將身體重心緩慢前移。
第三步：在抬起患側下肢時，協助患者將患側髖部向前、向下轉動。
對於偏癱患者來說，康復訓練只能緩解病情，想要治療疾病，必須選擇一種科學有效的治療方法才是關鍵。

㈡ 偏癱康復步行訓練先邁哪條腿

偏癱病人的步行康復是獨立生活的重要步驟，等於老人第二次「學習」走路，也是康復過程的一種躍進。
長期卧床的偏癱病人，在鍛煉前要做好思想准備，避免精神緊張。病人在開始進行步行訓練時困難較多，病人對自己癱瘓也要有足夠的認識，以免誤認為自己跟健康人一樣，莽撞前進，反而摔倒。病人在進行步行鍛煉前，還要測試以下自己的心肺功能情況，如有心慌、氣短，常有頭暈、頭痛者，心律超過120次/分，呼吸超過28次/分者，那麼鍛煉要暫緩進行。
重度癱瘓者可由家屬協助，病人患側上肢搭在家屬肩上，家屬一手扶腰，一手拉住病人的手，兩人先邁外側下肢，後邁內側下肢，如患肢向前邁步有困難時，家屬下肢可拖抬病人患肢向前邁步，每次5-10米，也可以開始時先原地踏步、逐漸慢慢再練習行走，然後再訓練獨立行走。中、輕度癱瘓者可以扶手杖練習，開始階段手杖先出去一步，第二步患肢邁步，第三步健足跟上，輕度癱時，手杖輔助支撐體重。
病人在走平路練習平衡後，可以進行上下台階練習。開始時，必須有人保護及協助。
上台階練習：第一步健手扶在樓梯欄桿，使體重著力點落在健手臂上，第二步健側下肢上台階，同時家屬攙扶患側，避免向患側摔倒，第三步患肢跟上健肢，同時站在一個台階上，以後重復以前的步子。開始時，不要超過5個台階，以後逐漸增加。
下台階練習：第一步健手向前扶好，第二步患側下肢向下邁一個台階，此時助手要攙扶好，第三步用健肢邁下台階。兩足站在同一台階上或三步動作兩個支點。家屬在旁要注意保護。
老人在步行練習中，如出現頭暈、胸痛、紫紺；運動後心律135－140次分，伴有心律不齊；運動後面色蒼白、出虛汗者，說明運動量過大，應立即停止練習，或者減量練習。

㈢ 偏癱如何鍛煉

腦梗塞偏癱的康復治療包括一、主動活動；二、床上訓練；三、保持良姿位；四、日常生活能力訓練；五、被動活動；六、語言的康復訓練。

一、主動活動：盡量讓患者做主動運動，肌肉的收縮為減輕水腫提供了很好的泵的作用。可讓患者在患肢上舉位做一些活動，如手指的抓握活動、抓握木棒、擰毛巾等。

二、床上訓練：為站立和步行打基矗如:翻身，起坐，坐平衡三級訓練，髖、膝、肩、踝等關節抗痙攣訓練以及雙或單腿搭橋訓練，然後坐立位轉換到立位三級平衡訓練，重點是重心向患側移位的訓練。

三、保持良姿位：所謂良姿位即抗痙攣的良好體位，患者除進行康復治療訓練外，其餘時間均應保持偏癱肢體的良姿位。平卧位和患側卧位時，應使肘關節伸展，腕關節背屈;健側卧位時肩關節屈曲約90°，肘關節伸展，手握一毛巾卷，保持腕關節的背屈。良姿位可改善靜脈迴流，減輕手部的腫脹。

四、日常生活能力訓練：不同採用不同的自護方法，一般采勸替代護理」的方法來照料病人，即病人在被動狀態下，接受護理人員喂飯、漱口、更衣、移動等生活護理，而自我護理是通過耐心地引導、鼓勵、幫助和訓練患者，使患者主動參與訓練。腦卒中患者會有肢體功能障礙，不同程度影響到日常生活能力，採用自我護理，使他們達到部分或全部自理，以利於回歸社會，適應新生活。

五、被動活動：被動活動的動作應輕柔，以免引起疼痛或加劇疼痛。可讓患者做健肢帶動患肢做上舉運動，也可在無痛范圍內做前臂旋前旋後，腕關節的背屈、伸活動等，以保持患肢的關節正常活動范圍。注意預防肩手綜合征的發生，可減輕患者的痛苦和經濟負擔。坐輪椅時，應確保患肢不垂於輪椅一側，可將手置於輪椅扶手上或輪椅桌板上;應盡量避免在患手輸液，避免過度牽拉手關節及意外的損傷。這樣做不但可預防肩手綜合征的發生，即使在發生後也可防止病情加重，減輕殘疾，提高患者的生活質量。

六、語言的康復訓練：首先教會患者及家屬運用數字（1～10）和簡單的字重復訓練。採用口形法向患者示範口形，讓其仔細觀察每一個音的口形變化，糾正錯誤口形進行正確發音等訓練。從簡單數字、句子說起，再循序漸進地加深復雜的語句，鼓勵其經常與家人進行語言交流，為患者創造良好的語言環境，讓患者完成單一的課題，增強患者的信心，逐步提高患者的語言表達能力。

㈣ 偏癱康復訓練方法

偏癱是腦卒中患者常見的症狀，主要表現為一側手足無力，完全不能活動，或乏力、不靈活，或協調性不好。偏癱的康復訓練需要康復醫師和治療師根據患者的實際情況來制定。在偏癱早期主要注重肌力恢復，患者不能動、手腳完全不聽使喚，可以通過早期被動運動康復訓練、早期針刺、按摩、各種電療如神經肌肉電刺激、低周波電刺激等，促進患者力量恢復。患者肌力慢慢恢復之後，到了康復中期，中期階段患者隨著肌力恢復，有可能會出現肌肉緊張度增高，活動起來阻力增大。這時除開此前的肌力訓練，同時還要加上康復手法的訓練，要抑制痙攣產生。同時伴有偏身感覺障礙的患者，還要配合各種方法，促進患者的感覺恢復。隨著患者的功能恢復，手從不能動到能動，腳從不能動到能夠自己坐起來，能夠獨自站立。接下來主要訓練患者的日常生活能力，包括用手抓握東西、穿衣服、行走，最開始可能是用助行架行走，到後面要慢慢過渡到自己獨立行走，能夠在平地行走，能夠上下樓梯，甚至能夠完成社區內行走，逐步恢復患者的日常生活能力和社會參與能力。但是仍然有30%以上的患者，步行能力不能完全恢復，不能自己獨立行走，到後期要根據患者情況，選擇其他的康復治療方法如佩戴輔具、使用助行架或輪椅、改造家庭環境設施如把上下樓梯改成坡度等，要通過綜合方法來訓練。

㈤ 中風偏癱在家進行康復訓練怎麼做

您好！以下是偏癱患者在生活上的一些建議，希望幫到您：
1.入廁、洗澡：在讓患者獨立入廁、洗澡前，需對患者進行坐位、站立平衡及體位轉移訓練，對下蹲、起立困難者，需對浴室、廁所進行改進，安裝扶手，並放置防滑墊。
2.步行訓練：步行能力的恢復程度是判定康復療效的重要標志，也是患者生活信心的支點，從卧床到獨立步行是一個漸變的過程，必需循序漸進地進行訓練，不能急於成，其大致順序如下：
3.斜床訓練：這是偏癱患者進行自站的練習前必須做的適應性站立訓練，可預防體位性低血壓，恢復本體感覺，改善軀乾的平衡和協調及防止下肢骨質疏鬆等。
4.自站訓練步驟：扶床邊站立─扶雙桿站立─扶雙拐站立─扶單拐站立─站立平衡訓練（包括重心轉移、軀干旋轉、上肢活動下平衡、平衡反應訓練等）。
5.移位訓練：原地踏步－一步跟進─轉身練習（可在扶拐下進行）
6.輔助步行：雙桿內步行─學步車推行─扶拐步行─徒手步行。

㈥ 偏癱患者異常步態的正確矯正方法是什麼

其實，通過步態分析來評估患者是否行走功能異常，來確定治療方案。對於平時接觸到的異常步態，很多時候我們也會傻傻分不清楚？下面就一起來看看幾種異常步態以及具體矯治方法。

1.足下垂步態

是痙攣型腦性癱瘓的典型步態。由於髖關節內收肌痙攣，行走時邁步相下肢向前內側邁出，雙膝內側常相互摩擦碰撞，足尖著地，呈剪刀步或交叉步，交叉嚴重時步行困難。

矯治方法;

助行儀通過彈性綁帶固定在偏癱患者小腿上，能夠模擬正常人行走時發出的腦神經信號，同時智能操控患者的肌肉，補充行走確切的力量；同時反饋回到患者大腦病灶區，重塑新的腦功能區，最終實現患者行走自如，恢復健康

㈦ 中風偏癱在家進行康復訓練要怎麼做呢

首先，他們必須將家中的卧室、浴室、廚房等結構、設施進行適當的改造，以適應患者的需要；
其次，他們還需就患者的病情向醫務工作者進行咨詢，以獲知患者目前機體的功能狀況，哪些活動可以自理，哪些活動需要幫助，如何服葯，哪些變化是需要記錄下來，並及時向醫務工作者反映的。
此外，患者家屬要向康復醫師咨詢，患者可以在家中做哪些練習，需要避免哪些活動，有哪些注意事項，隨訪的時間等等。

如何恢復生活自理能力？
對於中風患者的居家康復而言，應該從最基本的日常生活做起，如上床、起床、洗澡、穿衣、吃葯、做飯、在屋子裡活動等。需要強調的是，這些康復訓練必須在確保患者安全的前提下進行，要鼓勵患者盡可能減少受助的程度，並設法多使用患側肢體完成日常活動，避免「越不用越廢用」的惡性循環。
需要提醒的是，切忌讓患者一直呆在床上。因為這樣會對患者的心臟功能、呼吸功能、消化功能、運動機能等均產生不利影響。患者需要練習翻身，之後再練習如何從床上移到輪椅上或是站起來。
由於中風後血管舒縮功能下降，在進行康復訓練時動作應緩慢，以免誘發眩暈。

如何保持正確的體位？
在任何時候，患者都需要保持正確的體位，以防止肌肉的攣縮。具體做法為：
頭頸部應位於正中以維持身體的平衡；坐下時，髖關節，膝關節屈曲，腰部挺直，雙腳著地；躺下時，若側卧於患側，於背部墊一個枕頭，使身體輕度後仰，若側卧於健側，令身體輕度前傾，於患側上肢下墊一枕頭，令上肢前伸，在患側前臂下放一枕頭，或用健手握住患側腕關節，令患側上肢前屈，令肘關節伸直或微屈，手面向上，腕關節後伸，各手指伸直。患者需要經常改變體位，預防身體某一部位受壓過久而影響皮膚的血液供應，預防褥瘡及皮膚的破損。

如何做到安全移動？
患者在移動位置之前，需進行周全的計劃，消除可能導致事故的各種障礙物。若是從床上移入輪椅，應鎖住輪椅的輪子，保持輪椅固定。移動時，先坐於床邊，雙腳著地2-3分鍾後緩慢的移入輪椅，身體略前傾，可於健側使用拐杖，幫助協調身體的平衡，一般初期需要在家人的幫助下完成，逐步過渡到患者獨立完成。

如何減少事故隱患？
為減少患者戶內活動的事故隱患，室內結構及裝備應進行適當的調整。門應保證一定的寬度，去除門檻，去除走廊上的障礙物，以確保輪椅的自如進出。如果家裡有樓梯，其兩邊均應設有扶手，並可將樓梯的第一級和最後一級塗上不同顏色，便於有視覺障礙的患者活動。
另外，家中的各種開關、插座等都應設置在適當的高度，以便坐輪椅的患者使用。浴室和廚房也需要調整，減少各種事故的發生。
最後，要對患者的活動加強保護，在患者進行各項活動時，一般家人可選擇站立於患者背後，雙臂張開，雙手置於患者肩膀兩側但不接觸，以備患者萬一失去平衡時迅速給予扶持。

如何預防中風復發？
在中風患者中，有近50%為復發患者。對於正在康復的中風患者，復發無疑又是一次重大的打擊。因此，我們需採用各種措施，積極預防中風的復發。
目前已經明確高血壓、高脂血症和糖尿病是中風的三大危險因素,因此必須在醫師的指導下，嚴格控制血壓、血脂和血糖，將中風的復發可能性減低。

如何調整性生活？
中風後，大多數患者存在不同程度的性生活問題，在男性患者，多表現為陽萎和早泄，而女性患者則多表現為性慾下降，性功能減退。另外，在運動、交流、心理等各方面的障礙也影響了性生活的質量。
為了促進性生活的協調，醫生的建議是，男性患者可採用較為被動的體位，以減少體力的消耗及緩解患肢的疼痛，對女性患者多增加交流和心理的撫慰。同時，患者可在醫生的指導下服用一些葯物。另外，還可進行某些外科手術的治療。
綜上所述，中風患者在家中的康復治療是其治療過程的重要組成部分。所以，應使患者在醫生及家人的幫助下，不斷提高生活自理能力，避免惡性循環，以令其機體功能得到最大程度上的康復，改善生活質量。

㈧ 偏癱老人應該怎樣運動

偏癱又稱半身不遂。老年人偏癱多為腦血管意外所致。偏癱病人為盡快恢復，除配合醫生完成各種必要的治療外，還可以做醫療體操。醫療體操分三個階段進行。

第一階段：目的是訓練患者能坐起和站立。

1.仰卧位，足踝和足趾屈伸練習（重點是練勾腳，即足背屈）；髖、膝關節屈伸練習。

2.坐起練習，最初由旁人扶助，以後逐漸過度到自己坐起。

3.坐在椅上，雙腳做踏步動作。

4.從坐位轉為立位（扶物站起）。

5.扶住床頭或椅背部立片刻。

6.靠床邊獨自站立。

7.徒手站立。

第二階段：目的是訓練患者能恢復步行，並改善上肢活動能力，尤其是改善手指的活動能力。

1.在旁人扶持下，身體向左右擺動，使兩腿輪流負重。

2.在扶持下踏步。

3.在扶持下向側方步行。

4.扶助行車步行。

5.拄手杖步行。

6.獨自步行。

訓練手指活動能力的主要方法有：

1.用按摩和被動運動消除手指的屈位攣縮。

2.手指作屈伸開合等練習。

3.利用各種小器械，訓練手指伸展和分開。

4.利用打結、解紐扣、打算盤、寫字等方法訓練手的細致功能。

第三階段：目的是訓練患者恢復日常生活的基本功能。

一方面是步行的進一步訓練，包括作各種復雜步行，如高抬腿走、弓箭步行走、越過障礙物行走、各種速度的步行、較長距離的步行、在斜坡上步行以及上下樓梯等練習。

上肢運動訓練除繼續用第二階段的方法外，恢復情況較好的患者可進一步訓練上肢的.靈活性和協調性，如：拍球、投球等，也可進行一些改善手活動能力的勞動，如：編織等。

進行訓練時要注意：

1.運動量宜輕，不要明顯加重心血管系統的負擔；

2.注意安全，進行練習時要有人在場扶助或保護。

有人曾觀察101名由腦血管意外所致的偏癱患者，他們在進行了一段時間的醫療體操以後，90%的病人能恢復到步行或扶椅行走。

㈨ 偏癱患者肢體康復方法有哪些

偏癱在中老年人群中比較常見，其實中風常見的主要表現。嚴重的患者則會失去行動能力，那麼呢?下面是我為你整理的相關內容，希望能幫到你。

偏癱的肢體康復方法有哪些
1、偏癱病人在病床上肢體功能所要進行的鍛煉。一般指從發病到可以坐起這一階段，在腦梗塞病人約為1～2周，腦出血病人約為3～4周。一旦病情穩定，就可以開始進行康復鍛煉。首先讓病人學會自己將健腿放在患腿膝上，沿患側小腿下滑到踝部;用健側手臂拉動患側手臂上舉，利用健側肢體幫助患側進行活動。其次可在病床的另一頭掛上繩帶，讓病人用健手拉著帶動軀體活動，如翻身、抬腿、舉臂等，盡自己所能活動鍛煉。最後，對於肢體癱瘓嚴重，不能自己鍛煉的病人養護理人員應幫助他們做被動運動，如肢體關節的內收、外展、旋轉、屈伸;為防止畸形，可用矯形裝置將患肢固定於功能位;同時給予肌肉 *** ，為下床活動打好基礎。

2、病人在平時的康復訓練中應該多練習做起和站立。先抬高床頭，練習坐起，從30度開始，逐漸增大角度，延長時間，讓病人過渡到雙足下垂，坐於床邊。起床動作要慢，否則會有頭暈感。然後可在專人保護下學習站立，站立時先將身體重量集中在健側下肢，然後慢慢移向患肢，站立時間逐步延長。與此同時，也不能忽視上肢的練習。

3、最後最主要的就是偏癱患者所要練習的生活自理和行走能力的鍛煉。病人能夠較長時間站立後，可以開始練習行走。先練習原地踏步，盡量抬高患肢，然後在兩人的攙扶下練習行走，扶著椅背或拄拐行走。待病人已經能較好地獨立行走後，再鍛煉一些日常生活的能力，如上下樓梯、自行穿衣、吃飯、梳洗等等，以促進癱瘓肢體功能的全面恢復。
偏癱患者肢體康復方法介紹
1、病床上的肢體功能鍛煉：一般指從發病到可以坐起這一階段，在腦梗塞病人約為1～2周，腦出血病人約為3～4周。一旦病情穩定，就可以開始進行康復鍛煉。首先讓病人學會自己將健腿放在患腿膝上，沿患側小腿下滑到踝部;用健側手臂拉動患側手臂上舉，利用健側肢體幫助患側進行活動。其次可在病床的另一頭掛上繩帶，讓病人用健手拉著帶動軀體活動，如翻身、抬腿、舉臂等，盡自己所能活動鍛煉。最後，對於肢體癱瘓嚴重，不能自己鍛煉的病人養護理人員應幫助他們做被動運動，如肢體關節的內收、外展、旋轉、屈伸;為防止畸形，可用矯形裝置將患肢固定於功能位;同時給予肌肉 *** ，為下床活動打好基礎。

2、練習坐起和站立：先抬高床頭，練習坐起，從30度開始，逐漸增大角度，延長時間，讓病人過渡到雙足下垂，坐於床邊。起床動作要慢，否則會有頭暈感。然後可在專人保護下學習站立，站立時先將身體重量集中在健側下肢，然後慢慢移向患肢，站立時間逐步延長。與此同時，也不能忽視上肢的練習。

3、練習行走和生活自理能力：病人能夠較長時間站立後，可以開始練習行走。先練習原地踏步，盡量抬高患肢，然後在兩人的攙扶下練習行走，扶著椅背或拄拐行走。待病人已經能較好地獨立行走後，再鍛煉一些日常生活的能力，如上下樓梯、自行穿衣、吃飯、梳洗等等，以促進癱瘓肢體功能的全面恢復。
偏癱患者肢體康復方法的三個階段
偏癱患者肢體康復方法一：恢復早期階段

1、由於此時患者的偏癱肢體完全不能活動，所以可採用 *** 、推拿、被動運動等鍛煉方法，防止肌肉的萎縮。一般每次區域性 *** 5分鍾左右，全身 *** 不超過30分鍾。推拿是用手指沿癱瘓肌肉向前推動。被動運動是由別人來活動病人的肢體，包括每個大小關節，活動幅度盡量達到一個正常關節所能活動到的全范圍。

2、一般指從發病到可以坐起這一階段，在腦梗塞病人約為2周時，腦出血病人約為4周。一旦病情稍稍穩定，就可以開始進行康復鍛煉。首先讓病人學會自己將健康腿放在患腿的膝上，沿患側小腿慢慢下滑到踝部;用健側手臂拉動患側的手臂慢慢上舉，利用健側的肢體幫助患側進行一些活動。其次也可以在病床的另一頭掛上繩帶，讓病人用健手拉著帶動軀體做一些活動，如翻身、抬腿或者舉臂等，盡自己所能的多活動鍛煉。對於肢體癱瘓嚴重，不能自己鍛煉的病人，護理人員可以幫助他們做被動運動，如肢體關節的內收、外展、旋轉及屈伸等;為防止畸形，可以用矯形裝置將患肢固定於功能位;同時給予肌肉做適當 *** ，為下床活動打好一定的基礎。

偏癱患者肢體康復方法二：恢復中期階段

1、此階段的偏癱患者肢體逐漸可以活動，但是仍沒有力量來完成主動的運動，所以此時的肢體鍛煉除了堅持第一階段方法以外，還應該堅持鍛煉翻身、起坐，在旁人的幫助下要學會站立，雙手扶住椅背向前移動腳步，可以鍛煉癱瘓側下肢的肌力關節運動。

2、通常癱瘓側上肢的恢復比下肢慢而且困難，這與大腦神經支配的解剖部位有一定關系。最初肩關節在旁人的幫助下作上舉、外展或者外旋，肘關節和指關節作伸屈動作，逐漸鍛煉到可以主動運動。雙手的功能鍛煉除了早期採用 *** 和被動運動以外，應該經常做些各手指的屈伸、開合等練習，以促使手指功能恢復。

3、練習坐起和站立：先抬高床頭，練習坐起，從30度開始，逐漸增大角度與延長時間，讓病人可以過渡到雙足下垂，並坐於床邊。起床動作不要快，否則可能會有頭暈感。然後可在專人的保護下學習著站立，站立時先將身體重量集中在健側下肢，然後慢慢移向患肢一側，站立時間逐步延長。當然也不能忽視上肢的練習。

偏癱患者肢體康復方法三：恢復後期階段

1、此階段患者已可以進行一些幅度較大的活動，所以，此階段主要鍛煉方向是練習走路和手指精細動作的訓練。但患者在進行以上鍛煉時，需有家屬在旁邊進行保護，並幫助病人一步步增加活動量與距離。

2、練習行走和生活自理能力：病人能夠較長時間站立後，可以開始練習行走。先練習原地踏步，盡量的抬高患肢，然後在兩個人的攙扶下練習行走，可以扶著椅背行走。待病人可以較好地獨立行走後，再鍛煉一些日常生活上的能力，如上下樓梯、自行穿衣、梳洗等等，以盡快促使癱瘓肢體功能的全面恢復。

偏癱患者通過以上三個階段的康復訓練，並且能持之以恆，是可以緩解症狀，提升生活質量的。專家提醒偏癱患者，在進行訓練時需要結合自己的病情，千萬不可以操之過急，否則有可能會適得其反。