1. 肩關節骨折內固定術後如何鍛煉
肱骨近端的外科頸、肱骨頭、大結節骨折,肩胛骨骨折,肩鎖關節脫位,在經過手術固定治療後,需要進行肩關節功能鍛煉,方法有:
1.術後近期,患者一般狀況良好,傷口滲出少、炎症反應輕,可在醫師指導下被動活動肩關節、肘關節,以防止關節囊攣縮,同時主動活動腕關節和手指。
2.待能夠下地,行「鍾擺樣運動」:下地立穩後彎腰,上肢自然下垂,做懸垂迴旋動作(劃圈),或做鍾擺樣前後或左右兩側擺動,活動范圍由小到大。5次/組,3~4組/天。運動後需要用冰毛巾冷敷傷口周圍,以利消腫止痛。見圖1-1
3.術後3-6周,骨折初步癒合(X線片證實):開始肩關節的主動活動,如①外展、外旋:仰卧位,雙手手指交叉放在頭頸部後方,兩肘向前、向後活動,練習肩關節外展、外旋。②後伸:雙手扶椅背,慢慢下蹲,練習肩關節後伸。③前屈,上舉:患側手扶牆壁,做手指爬高運動,練習肩關節前屈,上舉。④上舉、前屈:雙手持一木棍做上舉,或用健手握住患手上舉,利用健肢帶動患肢外展、上舉、前屈。⑤後伸、屈曲:健手後伸,手背摸背部最高點,觸及肩胛骨,再以健手托患肘觸摸對側的肩胛骨。
4.肌力訓練,主要是三角肌:①術後3~6周,三角肌的等長收縮訓練(不產生關節運動的肌肉力量練習),可以防止肩部費用性肌萎縮。然後逐漸增加肩關節的活動度,可以控制在每周增加5°~10°。②術後7~9周,主動活動肩關節,等長收縮的強度逐漸增加,同時進行日常生活的訓練。③術後10~12周,抗自身重力主動活動肩關節訓練,自我牽拉肩關節以增加肩關節活動范圍。④13周以後,主動活動肩關節,使關節活動達到正常,逐步增加抗阻抗練習,使肌力完全恢復。
5.常見問題:①合並肩周炎:康復目標是恢復到傷前的活動范圍,可以在服用NSAID葯物後再練習。②肱骨頭的假性半脫位:多因三角肌等肩胛帶肌的力量薄弱,不能懸掛住上肢,造成肱骨頭向下移位,待三角肌力量恢復後多能夠自行復位。
2. 骨折後胳膊沒有勁,怎麼鍛煉最有效恢復力量
1.通常患者在骨折癒合後,都會出現了關鍵僵硬的情況發生,這樣就會導致患者的抬臂,彎曲等正常活動都受到了限制,所以建議患者在最初恢復階段時,最好在熱水中浸泡30分鍾,在進行活動,這樣不容易使患處受到傷害。
2.此外,當患者可以解除固定以後,就需要進行功能性的鍛煉,常見的方法有,患者可以向前彎腰,使上臂自然下垂,順時針在水平面畫圓圈活動上肢,並且,將患側手置於背後,然後用鍵側手托扶患側手去觸摸鍵側肩胛骨。
3.患者還可以在日常生活中可以握住受傷的腕部,然後在慢慢的使患肢向前進行伸張。並且身體向前傾斜,屈肘90°,使上臂與地面垂直,以鍵手握患側腕部,做劃圓圈動作。患者只要堅持進行鍛煉,都可以幫助患者不斷提高生活自理能力。
3. 健身中肩部受傷,怎麼恢復
在痛點敷上冰塊或冷毛巾,保持30分鍾,以使小血管收縮,減少局部充血、水腫。切忌搓揉及熱敷。多注意休息,不要過於勞累,注意保暖不要受涼。
多做拉的動作
動作可以簡單的分為「推」和「拉」兩種。大多數人在健身時都是「推」的動作多於「拉」的動作(看練胸和練背的人的數量就知道了)這會導致前後肌肉的不平衡,時間一長你的肩膀就會向前傾,手臂向內旋轉,產生圓肩等問題。
如果你想恢復,那就得多做「拉」的動作(如杠鈴劃船),將你的肩胛骨拉回正常的位置。
改做俯卧撐
練胸基本以卧推為主。大家都知道卧推對肩膀的壓力還是比較大的,另外它會讓你的肩胛骨固定在一個「推舉」所應該有的位置上,而實際上這不是肩胛骨應該處於的「正確位置」。
因此,建議是「改做俯卧撐」,相對來說做俯卧撐可以讓肩胛骨活動更自由,更重要的是它還能強化「穩定肩部肌肉」的前鋸肌。
胸部軟組織拉伸
如前所說,肩膀疼痛往往是因為姿勢不正確:胸肌過於發達導致肩膀前傾。
這樣你的胸肌就會有種被「裹住」的感覺,從而導致胸肌變得短而且僵硬,所以為了延長你的胸部肌肉你需要做一些軟組織的拉伸。
找一個網球或者曲棍球,然後用力按壓你的胸部,這樣可以讓你的胸部更容易伸展,從而恢復它自然的長度。
(3)肩胛骨折康復訓練方法擴展閱讀:
一、鍛煉身體首先是要養成一個早晨提前40到60分鍾起床的習慣;
二、是早晨起來後,外出先跑跑步,將身體跑到微熱就行,作為每天早晨鍛煉活動前必須的准備事項;
三、是做做廣播體操,或者學習練武的一些基本動作,注意:初學練武時,先不要求神似,而必須追求形似。才能保證自己的舉手投足符合練武人的出手不離方寸;
四、是每天早晨鍛煉時,進行一下深呼吸後,憑借一口氣盡力對天長嘯,(鍛煉和提高自己的肺活量和底氣),多做做俯卧撐,如果有條件多吊吊單杠、雙杠(能達到高中體育鍛煉標准以上最好);
五、是每天睡覺前准備一杯開水,清晨起床後的第一件事是給涼開水加點熱開水後,空腹把它喝了(一是稀釋體內因睡眠後的血液粘稠問題;二是有利於鍛煉身體時不出現供血、供氧不足的不良狀態;三是有清掃體內垃圾的作用,提高身體的消化功能,有利於多長肉,特別是多長腱子肉),清晨起床空腹喝水適應後,每天每次必須喝400ml以上;
六、是每天早晨一定要吃飽飯,中午也必須吃好、吃飽。雞、鴨、魚、肉可以隨便吃。但是晚飯:一是最好要吃點麵食(麵包、饅頭、面條等);二是最好吃點雞、鴨、魚、肉;三是吃好就行,不要吃的太飽(因為晚飯後前兩項都是長肉的條件,但是,吃得太多後可能造成攝入量過多而造成盡長脂肪(肥肉),長腱子肉(瘦肉)少的主要原因);
七、是晚飯兩小時後,可以外出走走,做做俯卧撐、吊吊單杠、雙杠或者做做仰卧起坐,鍛煉到身體發熱即可,身體適應後再增加活動量;
八、是到新華書店、網上購買或下載一些鍛煉身體、練武的身體防護與保護書籍及鍛煉身體的技術要領、注意事項、武術的簡單套路來好好學習學習後,再進行具體的鍛煉與實施為好。待到身體鍛煉好後,再考慮是否拜師習武為好。
以上各條,貴在持之以恆。只有堅持每天鍛煉才有可能養成鍛煉的習慣。讓鍛煉成為無意識的,自發的,這樣子事情就會簡單的多。