① 偏癱老人應該怎樣運動
偏癱又稱半身不遂。老年人偏癱多為腦血管意外所致。偏癱病人為盡快恢復,除配合醫生完成各種必要的治療外,還可以做醫療體操。醫療體操分三個階段進行。
第一階段:目的是訓練患者能坐起和站立。
1.仰卧位,足踝和足趾屈伸練習(重點是練勾腳,即足背屈);髖、膝關節屈伸練習。
2.坐起練習,最初由旁人扶助,以後逐漸過度到自己坐起。
3.坐在椅上,雙腳做踏步動作。
4.從坐位轉為立位(扶物站起)。
5.扶住床頭或椅背部立片刻。
6.靠床邊獨自站立。
7.徒手站立。
第二階段:目的是訓練患者能恢復步行,並改善上肢活動能力,尤其是改善手指的活動能力。
1.在旁人扶持下,身體向左右擺動,使兩腿輪流負重。
2.在扶持下踏步。
3.在扶持下向側方步行。
4.扶助行車步行。
5.拄手杖步行。
6.獨自步行。
訓練手指活動能力的主要方法有:
1.用按摩和被動運動消除手指的屈位攣縮。
2.手指作屈伸開合等練習。
3.利用各種小器械,訓練手指伸展和分開。
4.利用打結、解紐扣、打算盤、寫字等方法訓練手的細致功能。
第三階段:目的是訓練患者恢復日常生活的基本功能。
一方面是步行的進一步訓練,包括作各種復雜步行,如高抬腿走、弓箭步行走、越過障礙物行走、各種速度的步行、較長距離的步行、在斜坡上步行以及上下樓梯等練習。
上肢運動訓練除繼續用第二階段的方法外,恢復情況較好的患者可進一步訓練上肢的.靈活性和協調性,如:拍球、投球等,也可進行一些改善手活動能力的勞動,如:編織等。
進行訓練時要注意:
1.運動量宜輕,不要明顯加重心血管系統的負擔;
2.注意安全,進行練習時要有人在場扶助或保護。
有人曾觀察101名由腦血管意外所致的偏癱患者,他們在進行了一段時間的醫療體操以後,90%的病人能恢復到步行或扶椅行走。
② 偏癱康復如何訓練
康復介入越早,患者恢復越好康復早期介入,不僅可以有效避免因卧床引起的並發症,還可以改善病人中後期之站立及行走的異常姿勢。
一、站立與行走訓練
適用對象為偏癱側下肢有一定的運動功能但站起來和行走有困難或姿勢異常者。目的是為了:①使患者能從坐位站起來,增加下肢肌力,並能站穩;②改善平衡能力,糾正異常步態;③提高步行能力,盡可能達到正常行走
具體方法包括站起的訓練、患側下肢負重訓練、訓練患腿向前邁步、在側方幫助患者行走、在後方幫助患者行走五種。
1.站起的訓練
患者坐位,雙足平放在地上,雙手叉握並伸向面前的小桌上(雙上肢盡量伸直);訓練者站在患側,一手扶持患膝,另一手放在患者臀部;囑患者上身前挺,抬臂站起。
2.患側下肢負重訓練
上下肢主被動訓練器是通過電機帶動患者四肢進行主被動訓練,通過正確的運動模式刺激肌肉運動,刺激神經組織,改善患肢血液循環,促進新陳代謝,增加關節活動度,促進四肢功能的恢復。
3.訓練患腿向前邁步
患者站立,並盡量站直,用健手扶欄桿;訓練者在患側後方,一手扶穩患者髖部,另一手幫助患腳先向後退一小步,再向前邁一小步。
4.在側方幫助患者行走
訓練者站在患側,一手握住患手使其掌心向前;另一手放在患側腋下;幫助患者緩慢行走,並糾正異常姿勢。
5.在後方幫助患者行走
訓練者站在患者身後,雙手扶住患者髖部,並讓其站直;在抬起健側下肢時,協助患者用側下肢站穩,並將身體重心緩慢前移;在抬起患側下肢時,協助患者將患側髖部向前、向下轉動.
③ 偏癱病人的康復治療,康復訓練要怎麼進行
癱瘓肢體的早期要做被動鍛煉 以預防關節攣縮變形,保持肢體於功能位。按關節活動閾進行被動活動,按由健側到患側,由大關節到小關節循序進行,既要注意各方向運動到位,還要注意動作強度,切忌粗暴,以免肌肉損傷。對肘、趾(指)、踝、膝關節要因其易發生強直,特別注意多運動。按摩患肢要輕柔而有節律,以使其放鬆。被動鍛煉每天2次,每次15min。 配合神經營養葯物,如腦活素,腦復康效果更好點.做好康復訓練(1) 行走訓練 步幅均勻,頻率適中,伸髖曲膝,先抬一足跟部,重心轉移要平穩,不要過急,一腳足跟亦先著地,重心再轉移至足跟,開始下一個步態周期。(2 ) 日常生活動作訓練 (1)擊球,可教患者雙手交替拍球或打擊氣球,以訓練患者的協調運動,促進患者無意識的自主活動。(2)編織毛衣,這屬於精細動作訓練,既有利於訓練患者的眼手配合,又有利於感覺、感觀等知覺的培養,有助大腦神經的功能恢復。(3) 語言訓練 指導患者做口腔操:教患者撅嘴、鼓腮、齜牙、叩齒等每個動作做5~10次/一個單元訓練,教患者學習發音,先單個發音,准確後,可逐漸加深難度,可利用圖片、字卡、實物等強化患者記憶,要求患者大聲的讀,刺激記憶。5 心理護理 (1)尊重患者,耐心傾聽患者訴說,與患者談話時聲音要大,速度要慢,措辭應簡短清晰,重復重點,必要時可使用輔助器材,如助聽器、識字卡片等,以便更好的溝通。(2)患者可能因偏癱或失語而自卑、消極,或因生活不能自理導致性情急躁,家屬應注意關心患者,多與患者溝通,給予患者精神及物質方面的支持,解除患者的顧慮,穩定患者的情緒,有利於患者的康復。
對偏癱患者進行康復,除了使用必要的葯物外,主要應開展有針對性的康復訓練。主要方法有: (l)運動療法。運動療法是通過主動運動、被動運動來改善運動障礙的治療方法。主要內容有關節活動度訓練、增強肌力訓練、姿勢矯正訓練和神經生理學療法等。在腦血管病卧床期,主要進行體位轉換、被動運動、保持良肢位、起坐訓練以減少壓瘡、關節孿縮等並發症,為日後康復訓練打好基礎;在離床期應進行坐位訓練、平衡訓練、起立訓練以促使患者肢體功能的提高;在步行期則主要以步行訓練、改善步態為主。為了增進運動功能,常採用多種治療技術的綜合康復方法。 (2)作業療法。作業療法的目的是最大限度地提高患者自理、工作、休閑等日常生活能力,提高生活質量是最好地回歸家庭和社會的方法。主要訓練包括運動能力訓練、認知訓練、日常生活能力訓練、自助器具使用訓練等。 (3)語言療法。可根據患者的語言情況和病變部位診斷出障礙類型,然後運用不同的方法,通過聽覺、視覺、觸覺等多途徑的剌激引發並強化患者的正確語言反應。 (4)心理療法。有效的心理治療能增強患者的學習能力和主動參與意識,主要方法為支持性心理治療、理性情緒和行為療法等。 (5)文體療法。文體療法是採用體育支持運動項目及娛樂項目對患者進行訓練,使患者的身體機能得到改善、提高, 並且可以改善其不良的心理狀態。主要有輪椅技巧、偏癱體操和各種球類運動等。 (6)其他療法。理療、水療的應用均有特殊的作用。祖國傳統醫學利用針灸、中葯配合康復也具有獨到之處。
⑤ 中風偏癱患者如何康復訓練效果好
中風偏癱康復訓練方法如下:1、作業療法:根據患者功能缺失狀態進行針對性訓練,並督促其完成每日訓練,如上肢不能抬舉的患者可令其用健側的手握住患側的手向上抬舉;肢體可主動活動的患者應每天訓練,強度從小到大逐漸增加;完全不能活動的患者應進行被動訓練;2、語言訓練:如根據其語言功能缺失狀態進行針對性語言訓練;3、心理疏導:應對患者進行心理輔導,幫助其建立信心;4、文體訓練:如聽音樂、唱歌等。
具體的方法是:
1、運動療法:運動療法是通過主動運動、被動運動來改善運動障礙的治療方法的總稱。主要包括關節活動度訓練、增強肌力訓練、姿勢矯正訓練和神經生理學療法等。腦血管病患者約有80%遺留不同程度的運動障礙,主要是偏癱痙攣模式,即我們經常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痙攣模式。在腦血管病卧床期,主要進行體位轉換、被動運動、保持良好肢位、起坐訓練以減少壓瘡、關節攣縮等並發症,為日後康復訓練打好基礎,在離期應進行坐位訓練、平衡訓練、起立訓練等促使患者肢體功能得到提高;在步行期則主要以步行訓練改善步態為主。為了增進運動功能進行的運動訓練,常採用多種治療技術的綜合方法及運動再學習療法,以達到恢復肢體運動的目的。2、作業療法:作業療法是運用有目的的、經過選擇的作業活動為治療手段來改善和補助患者功能的方法。其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休閑等日常生活能力,提高生活質量,是有利於患者回歸家庭和社會的理想方法。它主要包括機能障礙的評價與訓練、認知和知覺訓練、日常生活能力的評價訓練、自助具的選擇製作、環境改造的設計和指導、開具輪椅處方等等。它和運動療法的理論原則是相同的,所不同之處在於它將肢體需要的運動設計成一項作業活動,比如利用陶藝製作來訓練手指的精細動作,這不僅提高了患者的興趣還提高了患者的生活能力。約有22%-32%偏癱者伴有語言-言語障礙,因此語言訓練必不可少。語言訓練人員應先根據患者的語言情況和病變部位診斷出障礙類型,然後運用不同的方法,通過聽覺、視覺、觸覺等多途徑的刺激引發並強化患者的正確語言反應。身體的殘疾和功能的障礙常引發患者焦慮、抑鬱等心理障礙,並且疾病本身也會造成記憶力、注意力及定向能力等方面的認知障礙。有效的心理治療能增強患者的學習能力和主動參與精神,主要方法為支持性心理治療、理性情緒療法和行為療法等。3、文體療法:文體療法是採用體育運動項目及娛樂項目對患者進行訓練,使患者的身體技能得到改善、提高,並且可以改善其不良心理狀態的一種方法。這對於身體運動素質、增強體質和創造良好的心理狀態有著不可低估的作用。輪椅技巧、偏癱體操和各種球類是主要內容。4、物理療法:傳統的物理療法對偏癱的康復也有特殊的作用。尤其水中運動療法是通過水的浮力等作用,使患者的肢體在水中更容易完成正確的運動。
⑥ 偏癱可以做什麼鍛煉
偏癱患者要注意根據自己的實際情況,制定一套適合自己的康復方法,主要分為以下三個階段。
1、恢復早期階段
由於此時患者的偏癱肢體完全不能活動,所以可採用按摩、推拿、被動運動等鍛煉方法,防止肌肉萎縮。一般每次局部按摩5-10分鍾,全身按摩不超過30分鍾。推拿是用手指或手掌沿癱瘓肌肉向前推動。被動運動是由別人來活動病人癱瘓的肢體,包括每個大小關節,活動幅度盡量達到一個正常關節所能活動的范圍。
2、恢復中期階段
此階段的偏癱患者肢體逐漸可以活動,但仍沒有力量來完成主動運動,所以此時的肢體鍛煉除堅持第一階段方法以外,還應堅持鍛煉翻身、起坐,在旁人幫助下學會站立,雙手扶住椅背或床架向前移動腳步,鍛煉癱瘓側下肢的肌力關節運動。
通常癱瘓側上肢的恢復比下肢慢而且困難,這與大腦神經支配的解剖部位有關。最初肩關節在旁人幫助下作上舉、外展、外旋,肘關節和指關節作伸屈動作,逐漸鍛煉到能主動運動。雙手的功能鍛煉除早期採用按摩和被動運動外,應經常做各手指的屈伸、開合等練習,以促使手指功能恢復。
3、恢復後期階段
此階段患者已可以進行一些幅度較大的活動,所以,此階段患者的主要鍛煉方向是練習走路和手指精細動作的訓練。但患者在進行上述鍛煉時,需有家屬在旁邊進行保護,並幫助病人逐步增加活動量和距離。
偏癱患者通過以上三個階段的康復訓練,並且能持之以恆,堅持不懈,是可以緩解症狀,提升生活質量的。另外,專家提醒偏癱患者,在進行訓練時需要適合自己的病情,不能操之過急,否則會適得其反。
⑦ 偏癱如何鍛煉
腦梗塞偏癱的康復治療包括一、主動活動;二、床上訓練;三、保持良姿位;四、日常生活能力訓練;五、被動活動;六、語言的康復訓練。
一、主動活動:盡量讓患者做主動運動,肌肉的收縮為減輕水腫提供了很好的泵的作用。可讓患者在患肢上舉位做一些活動,如手指的抓握活動、抓握木棒、擰毛巾等。
二、床上訓練:為站立和步行打基矗如:翻身,起坐,坐平衡三級訓練,髖、膝、肩、踝等關節抗痙攣訓練以及雙或單腿搭橋訓練,然後坐立位轉換到立位三級平衡訓練,重點是重心向患側移位的訓練。
三、保持良姿位:所謂良姿位即抗痙攣的良好體位,患者除進行康復治療訓練外,其餘時間均應保持偏癱肢體的良姿位。平卧位和患側卧位時,應使肘關節伸展,腕關節背屈;健側卧位時肩關節屈曲約90°,肘關節伸展,手握一毛巾卷,保持腕關節的背屈。良姿位可改善靜脈迴流,減輕手部的腫脹。
四、日常生活能力訓練:不同採用不同的自護方法,一般采勸替代護理」的方法來照料病人,即病人在被動狀態下,接受護理人員喂飯、漱口、更衣、移動等生活護理,而自我護理是通過耐心地引導、鼓勵、幫助和訓練患者,使患者主動參與訓練。腦卒中患者會有肢體功能障礙,不同程度影響到日常生活能力,採用自我護理,使他們達到部分或全部自理,以利於回歸社會,適應新生活。
五、被動活動:被動活動的動作應輕柔,以免引起疼痛或加劇疼痛。可讓患者做健肢帶動患肢做上舉運動,也可在無痛范圍內做前臂旋前旋後,腕關節的背屈、伸活動等,以保持患肢的關節正常活動范圍。注意預防肩手綜合征的發生,可減輕患者的痛苦和經濟負擔。坐輪椅時,應確保患肢不垂於輪椅一側,可將手置於輪椅扶手上或輪椅桌板上;應盡量避免在患手輸液,避免過度牽拉手關節及意外的損傷。這樣做不但可預防肩手綜合征的發生,即使在發生後也可防止病情加重,減輕殘疾,提高患者的生活質量。
六、語言的康復訓練:首先教會患者及家屬運用數字(1~10)和簡單的字重復訓練。採用口形法向患者示範口形,讓其仔細觀察每一個音的口形變化,糾正錯誤口形進行正確發音等訓練。從簡單數字、句子說起,再循序漸進地加深復雜的語句,鼓勵其經常與家人進行語言交流,為患者創造良好的語言環境,讓患者完成單一的課題,增強患者的信心,逐步提高患者的語言表達能力。
⑧ 偏癱康復訓練方法
偏癱是腦卒中患者常見的症狀,主要表現為一側手足無力,完全不能活動,或乏力、不靈活,或協調性不好。偏癱的康復訓練需要康復醫師和治療師根據患者的實際情況來制定。在偏癱早期主要注重肌力恢復,患者不能動、手腳完全不聽使喚,可以通過早期被動運動康復訓練、早期針刺、按摩、各種電療如神經肌肉電刺激、低周波電刺激等,促進患者力量恢復。患者肌力慢慢恢復之後,到了康復中期,中期階段患者隨著肌力恢復,有可能會出現肌肉緊張度增高,活動起來阻力增大。這時除開此前的肌力訓練,同時還要加上康復手法的訓練,要抑制痙攣產生。同時伴有偏身感覺障礙的患者,還要配合各種方法,促進患者的感覺恢復。隨著患者的功能恢復,手從不能動到能動,腳從不能動到能夠自己坐起來,能夠獨自站立。接下來主要訓練患者的日常生活能力,包括用手抓握東西、穿衣服、行走,最開始可能是用助行架行走,到後面要慢慢過渡到自己獨立行走,能夠在平地行走,能夠上下樓梯,甚至能夠完成社區內行走,逐步恢復患者的日常生活能力和社會參與能力。但是仍然有30%以上的患者,步行能力不能完全恢復,不能自己獨立行走,到後期要根據患者情況,選擇其他的康復治療方法如佩戴輔具、使用助行架或輪椅、改造家庭環境設施如把上下樓梯改成坡度等,要通過綜合方法來訓練。
⑨ 偏癱走路不行,怎麼練呢
偏癱患者的康復訓練方法:
一,作業康復訓練,針對手工能力,日常生活能力,外出活動能力等方面的訓練,帶動患者的興趣,勇氣,自信,通過健康的活動,來鍛煉機體的綜合活動能力,達到恢復機體活力的療效。
二,運動康復訓練,以運動學和神經生理學為基礎,使用器具或者治療者徒手或利用自身的力量,通過主動和被動運動,使全身和局部機體得到不同程度的專項訓練。
三,語言康復訓練,通過對語言的訓練,鍛煉患者大腦的記憶功能和表達功能,提高溝通效率,讓患者保持正常的語言功能和交際能力。
四,心理康復訓練,腦病患者不僅肢體上出現障礙,同時由於肢體運動障礙會導致社會活動受限制,這些會使患者出現一些心理障礙,例如自卑、孤僻、冷漠等,要讓患者完全恢復,不僅要治療身體上的疾病,還要幫助患者掃除心理上的障礙。
⑩ 偏癱病人康復訓練方法有哪些
偏癱的站立和行走訓練
1、適用對象:偏癱下肢有一定的運動功能,但站起來和行走有困難,或姿勢異常者。
2、目的:
(1)使患者能從座位站立起來,增強下肢肌力,並能站穩
(2)改善平衡能力,糾正異常步態
(3)提高步行能力,盡可能達到正常行走。
3、方法
(1)站立的訓練:
第一步:患者坐位,雙足平放在地下,雙手叉握並放在面前的小桌上(雙上肢盡量伸直)
第二步:訓練者站在患側,一手扶持換膝,另一手放在患者臀部。
第三步:囑患者上身前屈,抬臀站起。
(2)患側下肢負責訓練:
第一步:訓練者雙手扶住患者髖部,讓患者盡量站直,並用換腿負重。
第二步:鍵腿向前跨出半步,或踏在前方的矮凳上。
(3)訓練患腿向前邁步:
第一步:患者站立,並盡量站直,用鍵手扶欄桿。
第二步:訓練者在患者側後方,一手扶患者髖部,另一手幫助患腳先向後退一步,再向前邁一小步。
(4)在側方站在患者行走:
第一步:訓練者站患者側,一手握住患者使其掌心向前,另一手放在患側腋下。
第二步:幫助患者緩慢行走,並糾正異常姿勢。
(5)在後方幫著患者行走:
第一步:訓練者站在患者身後,雙手扶住患者髖部,並讓其站直。
第二步:在抬起健側下肢時,協助患者用患側下肢站穩,並將身體重心緩慢前移。
第三步:在抬起患側下肢時,協助患者將患側髖部向前、向下轉動。
對於偏癱患者來說,康復訓練只能緩解病情,想要治療疾病,必須選擇一種科學有效的治療方法才是關鍵。