Ⅰ 臨床診斷學教學視頻
臨床診斷學教學視頻這里有: http://www.jpjxw.cn/vod/html/list51-1.html 希望對你有幫助
Ⅱ 怎麼自學臨床醫學
如果是西醫,建議你不要這么做。內容煩雜,自己看起來也不系統,需要大學教育。而且醫學這一行業學歷看得很重,如果想成為醫生,最好還是上正規的大學。如果實在想自學,我可以簡短的說一點。主要分為兩部分,一是基礎,二是臨床。基礎學科包括:生理學,生物化學,病理生理學,病理學,免疫學……,臨床學科包括:內外婦兒等。可以先買一本執業醫師的考試輔導材料,看看它的結構。
醫學有中醫學,西醫學兩大門類。中醫學通常從中醫學基礎學起。西醫學有臨床醫學方向,預防醫學方向等分類比較多,一般大學醫學專業都從基礎醫學課程學起,例如醫用數學,醫用物理,醫用化學,醫用生物學,解剖學 ,病原微生物學,免疫學,生理學,病理學,生物化學等,基礎醫學結束進入專業學習,臨床學科的診斷學,內外婦兒,預防醫學的流行病學,統計學,環境衛生,職業衛生,營養學,兒童少年衛生學等。
Ⅲ 臨床教學中常用的教學方法包括
臨床教學常用的教學方法應該就是需要由理論教學以及實驗教學,也就是先講理論,然後再做相應的實驗。
Ⅳ 淺談臨床醫學本科教學問題及應對措施
淺談臨床醫學本科教學問題及應對措施
臨床醫學對理論和實踐的要求較強,特別是對理論知識的要求更為嚴格,怎樣分析臨床醫學本科教學問題及應對措施?
摘要 :近年來,社會需求對臨床醫學的質量和服務的要求有了一個階段性的提高,尤其是基層醫院缺乏大量的全能型的人才。但是臨床醫學專業教學中仍然存在一些問題需要我們解決,注重對教學過程中的問題進行了分析,並提出了解決措施。
關鍵詞:臨床醫學;本科專業教學;問題;應對措施
一、臨床醫學本科專業教學中存在的問題
1.教師教學的問題。目前,我國的臨床醫學教學普遍的採用灌輸式的教學方法。這種教學方法是以教師為教學主體,向學生灌輸知識,學生只能被動的接受。學生的學習觀念需要遵循教師的思想,這就限制了學生的主動性和探索性。這種教學模式主要強調學生死記硬背教材上的知識點,但是大多數學生無法將這些知識點串聯起來,融會貫通的使用,學生無法將知識點靈活的運用到實際臨床問題當中。對於教師而言,教師的角色就是講解員,只是將自己知道的知識和教材上涉及的知識講解給學生,因而只要求教師對教材熟練,能夠清楚地將教材上的'知識講解給學生,這就算盡到了教師的責任。即使在新課改之後,教師在教學的過程中也只是想方設法使自己的語言更加的幽默,能夠將問題講解的深入淺出,使學生愛聽。
2.學生學習的問題。臨床醫學對理論和實踐的要求較強,特別是對理論知識的要求更為嚴格。醫學理論具有廣、博、散、亂等特點,因此在記憶的過程中需要學生強記,並且需要持續相當長的一段時間,在這個過程中學生會感覺枯燥乏味,學習的積極性也會慢慢的減弱。隨著科學技術的發展,信息量呈指數增長,對於一名醫學生而言,需要記憶的醫學知識本身就已經達到了學生自身的極限,此外還需要學習其他的知識,更是加重了學生的負擔。
3.教學評價的弊端。事實上,醫學教育界對這些問題早已有了深入的認識,但是,我國教育改革以來這些問題一直存在,究其原因主要是現階段的考查制度和評價制度尚未進行改革。現階段的考試制度仍然是考察學生對理論知識的掌握程度,偶爾出現病例分析題也只佔很少的分值,迫使學生將大量的時間花費在記憶理論知識上。而現階段的教學評價方法也只是重視學生的考試分數,並未強調學生臨床素養的培養。
二、解決臨床醫學本科專業教學中存在問題的措施
1.構建以學生為主體以病例為中心的教學模式。在我國,大多數醫學院校的本科生都需要四年的理論學習和見習時間,然後再安排到醫院實習一年,這種傳統的教學模式造成學生理論的學習和實踐間隔的時間過長,在前期的理論學習中缺乏臨床實踐,學生很難真正將學習到的知識融會貫通,在學習理論的過程中對所學的知識不理解,只能死記硬背。在後期的醫院實習階段,許多學生已經忘記了自己所學過的知識,知識儲備明顯不足。這種教學模式造成基礎理論課程與實踐課脫節,學生學習過的理論知識無法熟練地運用到臨床實踐當中去。如果學生在學習1至2年的理論知識後,進入臨床教學醫院進行學習,由具有較高資格的主治醫師負責帶、教,在臨床上對各種理論知識進行講解。在病例分析中復習發病機制、臨床表現、診治原則等等,在講解臨床知識的同時也讓學生早期接觸病人,積極開展病例分析,讓學生在臨床實踐中密切的聯系學到的理論知識。這種教學模式不僅可以激發學生的學習積極性,還可以加深學生對理論知識的理解,有助於學生靈活的運用學到的知識。在指導老師的帶領下對患者的病史進行詳細的詢問,然後進行病史匯報,並進行病例討論,分析診治原則和疾病的治療原則。帶教老師還可以利用多種教學手段進行教學,對於那些不利於觀摩的或者是臨床上比較少見的疾病可以通過視頻教材或者是模型教學進行講解,引導學生學習的主動性,指導學生查閱參考文獻和資料。除此之外指導老師還可以適量的安排一些講座和學術報告,使學生真正的學習到各種醫學知識,積累實踐經驗,加深學生對臨床疾病的認識。
2.加強學生職業道德和醫患溝通能力的培養。隨著社會經濟的發展,人們對醫療服務需求的質量和層次都有了一個階段性的提高。在媒體曝光的眾多醫療事故中,有很多都是因為醫患之間的溝通不到位,相關工作人員的責任心不強導致的。很多以學生都將會成為未來醫學界的棟梁,培養以學生的責任心、同情心以及奉獻精神是勢在必行的。目前,在我國計劃生育的影響下,大多數學生都是獨生子女,思想道德素質水平參差不齊,加上目前我國以學生就業難、投入高、風險高、醫患關系差等導致了學生對自己的就業前景感到迷茫,使學生失去的思想方向,缺乏學習的熱情。臨床實踐是臨床醫學學習過程中至關重要的一環,是學生將所學到的知識運用到實踐中的過程。醫生在臨床工作的每一天都會和患者進行大量的溝通,醫學生在臨床實踐的過程中不僅要學習臨床醫學知識,還要學會如何跟患者以及家屬溝通,主動學習帶教老師日常溝通的技巧,尊重患者的隱私理解患者的感受。要培養學生的溝通能力,首先要提高醫學生的溝通意識,使學生意識到學習溝通的重要性,引導學生主動地與患者溝通。
三、結束語
我國的臨床醫學教學一直存在一些問題,實行以學生為主體,以臨床實踐為中心的教學模式能夠有效地解決這些問題。同時還需要注意的是加強對學生醫患溝通能力的培養,提高學生自主學習的能力。
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;Ⅳ 腰椎間盤突出症的鍛煉方法視頻教學
病理
主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫
分類
單純包容型膨出、纖維環撕裂型突出、脫垂、游離。
臨床表現
患腰椎間盤突出症的病人可因年齡、性別、患病時間及突出物的部位的不同而表現出各種各樣的臨床症狀,主要是神經受壓產生症狀,常見臨床表現如下:
(1)腰痛症狀
90%以上的患者均有這種表現。其疼痛范圍主要是在下腰部及腰骶部,以持久性的鈍痛最為常見。平卧位時疼痛可減輕,站立位及坐位時,這種疼痛可以加重。
(2)下肢放射痛症狀
可以沿著下腰部、臀部、大腿後側、小腿前或後外側至足跟。疼痛性質以放射性刺痛為主。下肢放射痛可以先於腰痛發生,亦可能在腰痛症狀出現後出現,這兩種情況因人而異。
(3)下肢感覺及運動功能減弱症狀
由於神經根的損害,導致了其支配的體感區的感覺及運動功能減弱甚至喪失。常見表現有:皮膚麻木、發涼、皮溫下降等等,嚴重時出現肌肉萎縮甚至肌肉癱瘓。
馬尾神經症狀症狀:這類症狀表現為會陰部麻木刺痛,排尿無力,排便失禁等。
主要治療方法
1、保守治療
包括葯物內服外敷、推拿按摩、牽引、局部封閉、神經阻滯、小針刀等。這些治療方主要針對輕度患者,但如神經壓迫嚴重還是不能解決。
2、微創手術治療
這是目前我院大量患者首選的一種治療方法。其中以後路鏡和椎間孔鏡為首。
簡單來說,後路鏡和椎間孔鏡就是通過約5—7毫米左右的小切口即可完成治療,操作安全、創口小、損傷小、出血少、療效確切,術後恢復快,易於護理等。
3、介入療法
膠原酶溶解、經皮切吸、經皮激光毀損、經皮射頻熱凝及毀損、臭氧溶解、等離子射頻消融等。這類治療不能徹底解決壓迫只能緩解症狀。
4、開放手術
對有嚴重腰椎不穩、嚴重腰椎管狹窄、腰椎滑脫等病例最為合適。近日來,本平台已經發布了多篇關於該類型的手術案例。
簡單來說,手術主要適用於重度腰椎間盤突出症患者,也即患者在其他療法不能解決其病症的情況下使用。當然,我們也多次強調,手術是萬不得已的選擇。
手術原理,就是將髓核和椎間盤一並摘除,解除神經壓迫。但與此同時,椎體之間也就失去了支撐或承接,所以,醫生會在其懸空的位置植入Cage融合器,來替代椎間盤的功能。最後,再利用釘棒內固定系統穩固相鄰之間的'兩個椎體,最終完成治療。
手術最大的特點就是能夠釜底抽薪,鏟除病根,直接有效。不過另一面,手術也意味著將比微創造成更大的創口和損傷。
不過,目前來我院治療的重症患者還有一種更佳選擇,就是後路鏡+Cage植入+經皮釘棒”的微創術式(如上圖,具體請查看昨日的文章)。兼具微創和手術的優點,且規避了手術的缺點。
Ⅵ 臨床護理教學方法總結
臨床護理教學方法護理管理:
一對一帶教制是一種管理學習的極好方法。學生在每天的臨床實踐中便可以與一個角色、榜樣共同工作。
帶教制能培養學生解決問題的能力、溝通能力、觀察能力、評判性思維能力、管理能力。同時帶教制又要求教師應做好以下的五項工作:
(1)要為學生提供方便,安全的環境。例如:給學生事先介紹病房環境和實習中可能發生的問題,提醒學生可能會用到的一些資料,幫助她們做好實習前的准備。
(2)選擇合適病人,讓學生護理。帶教老師要了解學生的情況和環境、實習目的,根據學生的知識水平選擇病人。
(3)帶教老師要和學生一起工作,幫助處理有關護理問題。
(4)實習中要使學生了解自己的實習目的,將學到的技巧運用到臨床,並給予鼓勵,調動她們的積極性。
(5)教師要對帶教的學生制定個體的實習計劃,在實習中提供機會,幫助學生熟悉和發展某一技巧。
臨床護理教學查房:是臨床護理教學中為了提高護理質量及臨床教學水平而採取的一種教學方式。它有利於培養學生綜合能力、能強化理論與實踐的聯系、能全面觀察學生的知識掌握程度應用知識能力、有助於提高帶教老師的教學。其步驟包括:
(1)發放病史摘要;
(2)匯報病史;
(3)評估病人;
(4)分析討論;
(5)歸納總結。
但是臨床護理教學查房要注意以下幾點:
(1)採用現實病例;
(2)重點突出,有針對性;
(3)啟發式提問;
(4)體現整體。
臨床護理教學小講課:
(1)根據實習大綱要求確定講課內容;
(2)備課;
(3)臨床實習工作角度進行知識綜合歸納;
(4)突出知識的橫向聯系;
(5)啟發學生積極思考,鼓勵提問,積極參與。
護士的實習過程,是理論與實踐相結合及良好工作作風形成的過程,教師的言傳身教對其有著巨大的影響。按照教學計劃,帶教中嚴格要求,多提供操作的機會,放手不放眼,加強基礎護理,重視醫德教育,儀表規范,能幫助護生樹立良好的護理職業形象,順利完成護士角色的轉換。隨著科技發展和醫學護理事業的進步,護理專業的新技術新理論不斷出現,如何更進一步提高護生帶教質量、培養出更優秀的護理人才,有待於全體護理人員不斷地探索和完善,也需要教學人員的不斷學習不斷提高自身素質,使自己成為一名好護士同時也是一名優秀的帶教老師。
1、護理教學現狀
當前,護理教學大多還是採取教師主講,學生被動聽課的傳統的教學模式,這種單一的教學方式不能激發學生的學習熱情,學生的創新性和潛能得不到很好的發揮,學生的溝通能力和實踐能力也得不到提高,教學方法的改革勢在必行。
2、臨床護理教學的目的
臨床教學方法直接體現教與學的關系及教學活動方式,進入21世紀的臨床護理教學目的由單純傳授知識向培養綜合能力方向發展。認可了護理教育的目標是培養那些有能力、有知識,並能夠與臨床實踐需要相適應的人,圍繞這一理念及目標,新的教學方法應運而生,以問題為基礎、案例教學、互動式教學、模擬演示教學等已成為全世界醫學界公認的有效教學方法,並滲透於護理教學過程。多種科學方法各具特色,共同之處即都特別注重以啟發的方式向學生傳授知識、培養學生的能力。因此,教師在授課過程中,不僅要「教書」,更要「育人」,要「傳道、授業、解惑」並舉,要引導學生在立足現實的同時更應放眼未來,正確處理當前利益與長遠利益的關系,提高綜合技能。
3、臨床護理教學的方法
3.1建立科學合理的課程教學體系科學合理的課程體系是實現教學目標的前提,根據目標的要求,我們在課程設置上堅持以操作為主導,務實避虛,加大實踐性教學的份量,為學生消化理論,提高基本技能創造條件,保證訓練目標的落實,使其有較大的收獲。25項護理技術操作訓練既是重點,又是難點。在臨床中帶教老師要主動為之創造機會,使其技術操作得以實踐。對操作的掌握從熟悉到熟練,要求規范、程序和標准一致,做到快捷、穩妥,各項操作一一過關。
同時,還要加強其專業思想教育,培養良好的護士素質和高尚的職業道德。通過講座、錄像、角色扮演、示範、訓練等方式進行護士形象及職業道德教育,讓其了解護士職業道德及護士儀表、姿態(站姿、坐姿、行姿)、語言、行為的要求,促進她們在實習中嚴格要求自己,不斷培養和塑造護士的美好形象。
3.2教學方法的實施
3.2.1臨床病案分析課前,教師根據教學大綱和教材到相應病區選定病例,並事先告訴患者教學活動的安排,取得患者的理解和配合,由帶教老師主持,對患者病史、治療經過做簡單介紹,按照護理程序的步驟對患者進行評估,側重評價與該疾病相關的症狀、體征,治療,教師應指導學生如何觀察危重病人身心整體的臨床表現,發現其現存的和潛在的'護理問題,
然後分組,布置學生按小組查找資料。可以從教科書、期刊、網路資料庫等可獲取相關知識的地方查找,在查找資料過程中要貫徹循證護理的理念,對所獲取的資料要用評判性的思維進行評審、整理。小組內每位成員將各自查找的資料在小組內進行匯報並展開討論。特別是對與教科書有不同觀點的資料進行重點討論,並作好記錄。
3.2.2臨床護理操作示教一般採用「示範-模仿」,「自學-輔導」與「引發-發現」相結合的授課方法。教師在學生進入臨床前,根據教學大綱和學生的層次與目的,安排教學內容,選擇合適的教具和護理服務對象。學生進入學習環境後,由臨床教師組織學生參觀或進行操作練習,教師可以採取「一看二練三放手」的方式逐步教育學生進行護理操作。在操作中,使學生養成獨立思考,發現問題、解決問題的能力,避免了由於簡單內容反復講解、示範給學生帶來的厭煩心理,使學生熟練掌握操作的同時,牢固樹立了「以病人為中心」的整體護理思想。
3.2.3臨床護理查房與健康教育臨床護理教學查房可以幫助學生積累臨床護理經驗。在查房前應選好服務對象,制定詳細的計劃,明確目的和程序。查房過程中可以提出護理問題,護理計劃,預期目的和結果。預先評估患者的健康問題,隨後制訂出相應的健康教育計劃,學生對患者實施健康教育,帶教老師在旁邊觀察,必要時進行指導,並評價健康教育的實施效果,在健康教育實施過程中,學生親自體驗了護士作為護理照顧者和教育者的職能,潛移默化的促進了護士的專業化角色轉換過程。
3.2.4教師講解和分析(教師始終要圍繞教學大綱進行)在學生「先學」後,教師通過學生在課堂上的匯報及討論,了解學生對所要學習的知識的掌握程度;對課程的重點、難點和學生的表現進行概述後選擇性地講解和分析。對學生已經掌握的,教師可以略講或不講,對學生在自學中出現的共性問題或難度較大的知識點進行點撥。把握重點,講透、突破難點。
4、體會
臨床護理課程是一門實踐性很強的課程,需要將理論與實踐緊密結合起來。而每門臨床護理課程的臨床實踐學時是有限的,為了滿足臨床護理課程的實踐要求,在不增加總學時的基礎上,增加了實踐的學時數,是一個從實踐―理論―再到實踐的過程,這樣使學生的實踐能力得到了充分的發揮。
教師的教學水平需不斷提高,教師在課堂上是起主導作用的,要求教師對課程的重點、難點和學生的表現進行概述後選擇性地講解和分析,把握重點,講透、突破難點,並解答學生提出的問題,這種教學方法對教師提出了更高的要求。
臨床護理教學中採用多內容、多形式的教學方法,使教師有方向,學習有目的,學生在整個臨床實習中清楚地得到自己要學習的內容和掌握的知識及技能,變被動學習為主動學習。然而一個好的臨床教學模式,需要不斷進行探索與實踐,不斷提高教學質量,繼續探索臨床教學方法的改革,以適應高等護理教育發展的需要。