1. 癔症應怎樣治療
暗示療法常能取得戲劇性效果。可配合針灸、理療、電刺激、靜脈注射劑等方法。配合語言強化進行功能恢復訓練。頑固者,可在催眠狀態下進行暗示。經多種治療無效的不言、失音、耳聾等,可選2.5%阿米妥納20ml緩慢靜注,直到朦朧狀態時進行交談促其答話。
對癔症性精神發作、激情狀態、痙攣發作、或有自殺意念者,一般不做暗示治療,應按急診處理,可肌注氯丙嗪50~75毫克,或安定10~20毫克。對意識障礙者可針刺人中、少商、內關、合谷、湧泉等。
2. 如何治療癔症
癔症,又稱歇斯底里症。這是一類由精神因素,如重大生活事件、內心沖突、情緒激動、暗示或自我暗示,作用於易病個體引起的精神障礙。主要表現為各種各樣的軀體症狀,意識范圍縮小,選擇性遺忘或情感爆發等精神症狀;但不能查出相應的器質性損害作為其病理基礎。
病因
精神因素,特別是精神緊張、恐懼是引發癔症的重要因素。這在戰斗中發生的急性癔症性反應特別明顯。
而童年期的創傷性經歷,如遭受精神虐待,軀體或性的摧殘,則是成年後發生轉換性和分離性癔症的重要原田之一。精神因素是否引起病症,或引發何種類型癔症與患者的生理心理素質有關。情緒不穩定、易接受暗示、常自我催眠、文化水平低、迷信觀念重、青春期或更年期的女性,較一般人更易發生癔症。
具有情感反應強烈、表情誇張,尋求別人經常注意和自我中心等表演怪人格特徵的人在受到挫折、出現心理沖突或接受暗示後容易產生癔症。但這類人格特徵並非發生癔症的必要條件。有一些不屬於這類人格的人在強烈的精神因素影響下,同樣可以發生癔症反應。
癔症的遺傳學研究結果頗不一致,有的研究認為癔症存在遺傳因素影響,而有的研究結果又認為遺傳的影響甚小,有人認為是一種多因素遺傳形式。
症狀
臨床表現:癔症的臨床表現甚為復雜、多樣,一般歸納為以下幾種類型:
一、癔症性精神障礙。
又稱分離性障礙。主要表現為發作性意識范圍狹窄、具有發泄特點的急劇情感爆發,選擇性遺忘或自我身份識別障礙。癔症的這一類型起病時精神因素通常很明顯。盡管患者本人否認,但旁人看來疾病的發作常有利於患者擺脫困境、發泄被壓抑的情緒、獲取別人同情,或得到支持和補償。反復發作者,往往通過回憶和聯想與既往創傷經歷有關的事件或情境即可發病。按照臨床特點,這一類型又可區分為以下類別。
1、癔症性朦朧狀態。
2、情感爆發。
3、癔症性神遊症。
4、癔症性假性痴呆。
5、恍惚狀態和附體狀態。
6、癔症性木僵。
7、癔症性遺忘症。
8、多重人格。
9、癔症性精神病。
二、癔症性軀體障礙。
包括運動障礙、感覺障礙等轉換性症狀和軀體、內臟障礙等軀體化症狀。體格檢查、神經系統檢查和實驗室檢查,都不能發現內臟器官和神經系統有相應的器質性損害;其神經症狀也不符合神經解剖生理特點。
1.運動障礙:可表現為動作增多、減少或異常。
2.感覺障礙:可表現為軀體感覺過敏、缺失或異常,或特殊感覺障礙。
3.軀體化障礙:患者長期存在反復出現的、經常變化的多種軀體症狀,可涉及身體任何部位和系統,但以胃腸道症狀(如腹痛、惡心、嘔吐、脹氣)、皮膚感覺異常(如癢、燒灼感、府木感、蟻走感)、泌尿生殖系統症狀最常見。雖經過醫生多次檢查,未見器質性病變,但患者仍到處求醫,不接受醫生勸告。病程呈慢性波動,患者以女性為多。
三、癔病的特殊表現形式:
1.癔症的集體發病。
2.賠償神經症。
3.職業神經症。
檢查
癔症性精神症狀和軀體症狀可見於多種神經精神疾病和軀體疾病。大量隨訪觀察結果表明,神經系統器質性疾病,如癲癇、多發性硬化、肝豆狀核變性、顱內佔位病變等;精神疾病,如精神分裂症、抑鬱症、人格障礙等;軀體疾病,如血卟啉病、肝昏迷前期、破傷風等,均有誤診為癔症者。其原因在於癔症的症狀缺乏足夠的特異性。臨床醫生僅憑患者的症狀①由心因誘發;③找不到器質性病徵:③可接受語言暗示影響,使作出癔症的診斷,並不十分可靠。正確的臨床診斷應建立在充分排除能出現癔症症狀的各種神經精神疾病和軀體疾病的基礎之上。這不僅要求臨床醫生要認真了解患有無有關這類器質性疾病的病史,還要仔細觀察有無器質性疾病的體征或可疑線索,然後進一步採取較可靠的現代檢查方法,如電子計算機腦斷層掃描、核磁共振等技術加以證實。在某些器質性疾病早期,器質性損害的證據不易發現,則需進行足夠長時間的臨床隨訪,才能最後確定診斷。在隨訪過程中,治療取得顯著效果,使症狀完全消除,有助於肯定診斷。
在臨床上需要特別鑒別的常見疾病有;癲癇。癲癇患者可同時合並有癔症表現,癲癇發作和癔症發作並存。此時,應注意不要採取二者擇一的排除法,以免漏診。
癔症的症狀可見於精神分裂症和情感障礙,如果有後二者的症狀存在,應首先考慮後二者的診斷。
治療
一、心理治療:是治療癔症的基本子措施,主要包括以下幾方面:
1.暗示療法:
是消除癔症性軀體障礙的有效措施,特別適用於急性起病的患者。可分為覺醒時暗示和催眠暗示兩種。患者迫切要求治療者,在覺醒狀態下,通過語言暗示,或配合適當理療、針刺或按摩,即可取得良好效果。病程較長,病因不甚明確的病例,往往需要藉助葯物或語言催眠療法,消除患者的心理阻力,才能取得較好效果。
2.催眠療法:
除用於增強暗示感受性,消除癔症的軀體症狀外,尚可用以治療癔症的遺忘症、多重人格、緘默症、木僵狀態、以及情緒受到傷害或壓抑的患者。在催眠狀態下,可使被遺忘的創傷性體驗重現,受到壓抑的情緒獲得釋放,從而達到消除症狀的目的。
在催眠或覺醒狀態下,引導患者傾訴其內心苦悶,使受到傷害或壓抑的情結向外宣洩的治療方法,稱為疏泄療法。對情緒障礙突出的癔症患者可收到良好效果。
3.解釋性心理療法:
主要目的在於:引導患者正確認識和對待致病的精神因素,認識疾病的性質,幫助患者分析個性存在的缺陷,以及克服個性缺陷的途徑和方濁。適用於除癔症性情神病發病期之外的各型癔症。
4.分析性心理療法:
著重探尋患者的無意識動機,引導患者認識無意識動機對健康的影響,並加以消除。主要運用於癔症性遺忘,多重人格和各種軀體障礙。可採取精神分析技術或領悟療法。
5.行為療法。
6.家庭療法。
二、葯物和物理療法.
1.葯物治療癔症性朦朧狀態、精神病狀態或痙攣發作時,很難接受正規的精神治療。
2.物理治療:針刺或電興奮治療對癔症性癱瘓、耳聾、失明、失音或肢體抽動等功能障礙,都可有良好效果。
3. 癔症治療最有效的方法
癔症是由人體的精神因素所引起的精神障礙疾病,通常與社會心理因素密切相關。癔症是可以去治療的,醫生的治療方法基本較為保守,以心理治療為主,葯物治療為輔。通常治療癔症的有效方法有以下幾點,比如,催眠療法,葯物療法等。
癔症多表現為人體心理上、身體上等方面的障礙。醫生治療方法一般以心理治療為主,葯物治療為輔,通過這個方式可以使大多數患有癔症的人的症狀獲得改善,減少發病次數。那具體的方法都有哪些呢,下面來具體了解一下吧。
1、催眠療法:除了可以用來增強心理暗示感受性,緩解癔症的軀體症狀外,還可以用來治療癔症引起的間接性遺忘症、心理多重人格或者情緒受到傷害導致心理波動較大的患者。在這個治療的狀態下,醫生可以用這個方法使患有病情的人的被遺忘的創傷性體驗重現,壓抑難受的情緒得以抒發,進而逐步達到消除癔症。
2、葯物治療:通常來講葯物治療主要是對症治療。醫生往往會根據病情開葯,比如對於伴有抑鬱焦慮症狀的人,就開與病情相應的抗抑鬱葯或抗焦慮葯。
3、暗示療法:是一個緩解甚至消除癔症性軀體障礙的有效措施,比較適用於急性起病的人群。一般可分為在人們覺醒時暗示和人們催眠暗示兩種。通常癔症人群會迫切要求治療,在人們覺醒狀態下,通過醫生的語言暗示以及配合適當理療,緩解人的心理阻礙,就可以取得意想不到的效果。
4、家庭性療法:這個方法需要癔症人群的家庭人員相互配合,幫助癔症人群走出其心裡的陰霾。因為癔症人群不止需要醫生的及時治療更需要家裡人的關心和呵護,才可以真正感受溫暖獲得健康。讓家庭人員與癔症人群建立信任感,對癔症人群的治療是有很大的幫助的。
4. 癔症性精神病的治療
癔症的治療一般採用葯物治療、心理治療並用的方法:
一、葯物治療。
精神內科專家稱目前尚無治療分離轉換性障礙的特效西葯,主要採用對症治療。因為癔病患者常常伴有焦慮、抑鬱、腦衰弱、疼痛、失眠等症狀和身體不適感,這些症狀往往是誘使患者發作的自我暗示基礎 所以治療時需要相應葯物控制症狀。葯物治療需針對症狀進行合理選擇。患者如伴有情緒問題或睡眠問題,可分別採用抗抑鬱葯物、抗焦慮葯物及鎮靜催眠類葯物;如果合並精神病性症狀,可採用抗精神病葯物治療。但葯物的劑量應以中、小劑量為宜,療程也不應過長。河北新世紀醫院專家經過多年臨床實踐分析出癔病患者比較適合用中醫中葯從整體出發,辨證施治並結合心理暗示來治療。臨床資料表明,小柴胡湯、承氣湯、甘麥大棗湯、逍遙散或百合清腦靜神湯等方劑都對精神因素引起的軀體病理反應者有良好效果。
二、心理治療。
解釋性心理治療。主要用於癔症病人在不發作時進行。癔症病人一般都有某些性格傾向,起病又多由心理社會因素誘發。因此,平素應幫助病人了解本病的有關知識,了解自身的性格特點,同時還應指導他們學會正確處理各種矛盾,學會應付各種不愉快事情的方法。從而減少或避免疾病的反復發生。
暗示療法。一般在清醒狀態下暗示,可以是單純的語言暗示,也可以配合中、西醫治療同時暗示。比如治療癔症性癱瘓,就可以用一支葡萄糖酸鈣靜脈緩注,並加以語言暗示,一邊慢推,一邊暗示患者,給你打一種特別有效的葯物,只要身體一熱,就可以站起來走動了。
催眠療法。在催眠的狀態下,幫助病人重現被遺忘的痛苦體驗,發泄壓抑的情感,一陣哭喊之後病人的癔症也就治好了。這種方法也可以用來治療癔症性的遺忘,身份改變,緘默不語或僵住不動等症狀。當然這種治療必須由專業人士進行。
另外,患者家屬在病人出現癔症發作時,應注意不要讓過多人圍觀,也不要表現過份的關注,以避環境中的不良暗示,這些對減少和終止癔症發作都是特別重要的。
5. 癔症如何治療
•中葯治療•
痰氣郁結症見精神抑鬱,胸部悶塞,脅肋脹滿,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白膩,脈弦滑。治以行氣開郁,化痰散結。選用半夏厚朴湯,葯如:厚朴、紫蘇、半夏、茯苓、生薑。
心神惑亂症見精神恍惚,心神不寧,多疑易驚,悲憂善哭,喜怒無常,或時時欠伸,或手舞足蹈,詈罵喊叫等多種症狀,舌質淡,脈弦。治以甘潤緩急,養心安神。選用甘麥大棗湯,葯如:甘草、小麥、大棗。
痰火擾神症見性急易怒,頭痛失眠,煩躁,多言善驚,舌質紅,苔黃膩,脈弦滑數。治以清泄肝火,滌痰醒神。選用程氏生鐵落飲,葯如:生鐵落、鉤藤、膽星、貝母、橘紅、菖蒲、遠志、茯神、辰砂、天冬、麥冬、玄參、連翹。
•西葯治療•
癔症性情感爆發可一次予以足夠劑量的鎮靜劑,痙攣發作常結合言語性暗示,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣,精神症狀明顯時選用相應的抗精神病葯物治療。
•心理治療•
由於患者求治心切,所以一般的支持性心理治療常不奏效,通常以暗示或疏導治療為主。醫生與患者應建立良好的關系,取得患者對醫生的信任,使言語暗示治療能取得療效。治療宜在安靜的診室內進行,因周圍人的態度、語言、驚恐表情對患者能起暗示作用而加重病情。當症狀緩解後,應及時向患者說明疾病的本質,消除顧慮,增加治療信心,並應指出患者的性格缺陷與發病的關系,幫助患者找出防治方法等。
6. 癔症的自我治療方法有哪些呢
癔症的自我治療方式有四種方法:
1,提高認知。
正確認知自己的病情,把自己的心打開,多和外界交流,不要因為某些事或者人就把自己封閉起來,要多朝開心的事情想,敞開胸懷面對周圍的事和人提高認知能力和自知力是重點的糾正措施。
2,多反省。
情感豐富不穩定、熱情而膚淺、心理不穩定、心理不成熟等心理缺陷,常使癔症患者在人生道路上動盪不安,遇到心理矛盾和壓力,常可誘發多種身心疾病,甚至導致癔症大發作。而克服心理動盪不穩定,培育良好人格品質的較好方法是自我反省。
3,勤讀書。刻苦學習,勤於用腦,有助於糾正心理不成熟缺陷。讀書使人理智,有利於改變癔症性格缺陷者的情感高度不穩定、情感戰勝理智的缺陷。
4,多運動。體育心理學研究證明,各項體育運動都需要較高的自我控制能力、堅定的信心、勇敢果斷和堅忍剛毅的意志品質等心理素質作為基礎。因此,有針對性地進行運動鍛煉,是糾正心理缺陷、培養健全人格的有效心理訓練方法。
癔症的發病機制:
目前較有影響的觀點大致可歸納為兩種。
1,認為癔症是一種原始的應激現象。
所謂原始反應即人類在危機狀態下所表現出的各種本能反應。包括:
①興奮性反應如狂奔、亂叫、情感爆發等精神運動性興奮狀態。
②抑制性反應如昏睡、木僵、癱瘓、聾、啞、盲等。
③退化反應如幼稚行為、童樣痴獃等。
2,認為癔症是一種有目的的反應。
臨床實踐發現癔症常常發端於困境之中或危難之時,而且癔症的發作往往能導致脫離這種環境或免除某些義務。
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7. 癔症治療方法
癔症是指病人部分或完全喪失對自我身份的識別和對過去的記憶。那麼,有哪些呢?接下來我就為你介紹吧。
1、癔症的治療方法
1.1、暗示療法:是消除轉換障礙的有效措施,特別適用於急性起病的患者。可分為覺醒時暗示和催眠暗示兩種。患者迫切要求治療者,在覺醒狀態下,通過語言暗示,或配合適當理療、針刺或 *** ,即可取得良好效果。
1.2、催眠療法:除用於增強暗示感受性,消除轉換症狀外,尚可用以治療分離性遺忘症、多重人格、緘默症、木僵狀態以及情緒受到傷害或壓抑的患者。在催眠狀態下,可使被遺忘的創傷性體驗重現,受到壓抑的情緒獲得釋放,從而達到消除症狀的目的。
2、什麼是癔症
分離***轉換***性障礙是一類由明顯精神因素如重大生活事件,內心沖突、情緒激動、暗示或自我暗示,和作用於易病個體所導致的以解離和轉換症狀為主的精神疾病。解離症狀又稱為癔症性精神症狀,是指病人部分或完全喪失對自我身份的識別和對過去的記憶,而表現為意識范圍縮小、選擇性遺忘或精神暴發等。
3、癔症的病因
3.1、社會心理因素:癔症的發病和臨床型別,同病人的生理、心理素質有關。緊張、恐懼、情緒不穩定、易接受暗示、文化水平低、迷信觀念重者,以及青春期或更年期的女性,較一般人更易發生癔症。具有為人處事情感反應強烈、表情誇張、暗示性高、富於幻想、尋求別人注意和自我中心等表演性人格特徵的人,在受到挫折或接受暗示後容易發生癔症。
3.2、生理機制:癔症患者意識的改變是發病的生化基礎。隨著病人意識解離,出現注意、警覺性、近記憶和資訊整合能力等方面的損害,自我意識減弱,暗示性增高。患者在受到生物、心理或社會因素威脅時,會出現類似動物遇到危險時的各種本能反應,如假死,或返回兒童期的遇行性行為狀態等。
癔症的飲食禁忌
1、癔症患者不能吃一些 *** 性比較強烈的東西的,其中也包括一些辛辣的東西,而且平時做飯的時候,也盡量不要放一些有 *** 性的調味品了,比如:胡椒、咖哩、芥末等,患者平時是可以適當的多吃一些涼拌苦瓜的,這道菜是可以去除疑病症焦躁情緒的,而且,苦瓜有解除火氣、去除焦躁情緒的作用的。
2、癔症患者飲食中不可以吃一些太甜的東西了,一些蛋糕、奶油、糖果等之類的東西,盡量要少吃一些是比較好的,而且在做飯的時候一定要少放鹽,避免吃太鹹的東西,一些腌製品最好是避免食用的,患者要是性格多疑的話,是可以多吃一些含有鈣磷類的食物的,比如:牛奶、白瓜子、大豆、橙子、海帶、蝦等食物,對患者的病情會有改善的作用的,是可以多吃一些的。
3、癔症患者平時不可以抽菸喝酒的,一些海鮮類的東西,盡量也不要多吃了,患者平時是可以多吃一些含有維生素的食物的,一定要加強攝取維生素B、蜂蜜、粗糧等之類的食物的。
哪些人容易患上癔症
1、性格方面比較出現各種幼稚、任性、情感波動大、敏感多疑、脾氣相對比較大的、也容易各種哭泣、容易感情用事等性格的人群,由於心理性方面的多變性,就比較容易患上癔症。
2、屬於比較沒有主張的人群也容易患上癔症,因為日常容易受到周邊的環境和人群的影響,容易造成各種聯想性和反應性暗示,所以會造成性格上的波動。
3、具有非常豐富的幻想力的人群,容易將一些幻想的內容具體化和生動化,從而在各種強烈的心理暗示下就會容易出現癔症的情況。
4、就是具有自我中心傾向的患者會在過度想讓自己成為注意的中心之後而造成各種心理性的缺失,也是容易形成癔症的出現。
8. 癔症最有效的治療方法
癔症如果想要治療,要選對方法,那麼癔症最有效的治療方法是什麼呢?
癔症在臨床的治療主要採用心理治療為主,葯物治療作為輔助。心理治療,在臨床上比較常見的是暗示治療。暗示治療,主要是對那些急性發作,暗示性比較強的癔症患者,通過暗示來調整患者對於事物的認知能力,最終達到有效的治療。另外系統脫敏療法,分析性心理治療,家庭治療等,也對癔症有明顯的改善作用。
另外,葯物治療主要屬於癔症的對症治療。特別是對於因為癔症伴有焦慮,抑鬱,失眠等症狀,可以應用抗焦慮葯物,抗抑鬱葯以及抗精神病性葯物進行調整。通過上述治療方法對於癔症的治療可以取得良好的治療效果。
9. 癔症該怎麼治療
【治療方法】
1.精神治療:同神經衰弱。
2.暗示治療:常能取得戲劇性效果。可配合針灸、理療、電刺激、靜脈注射劑等方法。配合語言強化進行功能恢復訓練。頑固者
10. 癔症的調理方法有哪些
癔症核表現:癔症核又稱梅核氣,患者自覺喉部有梗塞感,吞之不下,吐之不出,胸悶。宜選用解郁化痰、順氣降逆的食療方劑:
1)梅桂綠茶 :
梅花、綠茶各5克,桂花2克。沸水250毫升,溫浸15分鍾。當茶飲。適用於肝鬱氣滯,痰凝咽喉,有如梅核堵塞,若之不下,吐之不出,兼見胸脘痞悶,嘔逆惡心
2)金針豬瘦肉粥 :
金針菜30克,梗米50克,豬瘦肉50克,精鹽適量。先將梗米淘凈,放入砂鍋中,加水800毫升,大火燒開後,再將豬瘦肉洗凈剁碎,金針菜洗凈和精鹽同放入,轉用小火慢熬成粥。分1-2次乘熱空腹服。適用於梅核氣。
3)茉莉花茶:
干茉莉花1克,綠茶2克。將兩者同放於保溫瓶中,注入滾開水200毫升,溫浸20分鍾。當茶飲,飲完水後可再泡1次。適用於梅核氣。
4)癔症的調理方法還包括糖漬玳玳花 :
玳玳花50克,白糖150克。將玳玳花洗凈晾乾,放於瓷碗中,加入白糖,腌漬2-3天。每日服多次,每次3-5克,放於口中慢慢嚼含,適用於梅核氣。