Ⅰ 如何做好實習護士
一個值得病人信賴的護士。在很多人的眼裡甚至是醫生的眼裡,都認為做護士很簡單,誰都可以去做。但我通過一年的實習,我發現的確做一個合格的護士是很不容易的,有的人做了一輩子,最後還是沒有做好。護士要接觸各類不同的人,護士要會幾十種不同的操作,護士要有扎實的基礎理論知識,還要有較強的溝通能力,文字書寫能力,配合醫生對危重病人的搶救的能力……他們既要掌握高精尖醫療儀器的應用,又要有熟練的專科操作技能。穿刺是護士必備的基本操作之一,而且是最普遍,最簡單,最常用的一個操作。可就這樣一個操作,仍然包含著很多的學問。有的人甚至一輩子也還沒有學好它。 保健知醫網
給病人打吊瓶,有的一針,有的幾針,有的十分痛苦,有的總會出現一些故障。要想打針成功,又要讓病人滿意,我們應該:在給病人穿刺時應注意病人的整體性,運用藝術的方法,抓住病人的心理,了解他們的需求,讓病人愉快的配合這一操作。在給病人選擇的血管時,既要考慮病人的方便,又要避開神經末稍多的地方,還要在易於固定的部位。在進針的時候,如果組織鬆弛,血管容易滾動,不扎牢一點,過會兒就會起包。如果皮膚很厚,扎針時病人非常疼痛。如果血管脆性大,在扎的過程就會出現血管破裂現象。即使穿刺成功但用敷貼固定不當,仍有滑脫的危險。盡管是病人的針已經打好了,但忘記給病人仔細的交代,在病人下床或上廁所時還有弄掉的時候,就是病人躺著不動,在掛吊瓶時,我們還得去看看,是否有故障,特別是打化療的病人,稍不注意葯物漏到了血管外就有組織壞死的危險。記得有一天我為20多個病人打完了吊針後,而且基本都是一針見血,我盡量做到滿足每一個病人的需求。但我還是未能讓病人達到最佳心理狀態。當我為最後一個病人打針時,他說給他打晚了不公平,下次應該從後面往前打。打到5床的時候,他不想打手,而要打足。打到8床的時候,老人說她的針打的太多了,沒地方打了,只有大拇指還未打過。到了12床病人的身邊,他說昨天的針眼旁青紫,今天要保證不能青紫。我依著每一位病人,加快自己的工作速度,耐著自己的性子,無論病人提什麼要求,盡自己最大的努力去完成。尤其是那些性格怪異的病人,也只有改變自己而適應他們。
做護士不但要操作熟練,還要有很好的溝通能力。要在很短的時間內去回答不同病人的不同問題,尤其是還有一些很尖銳的問題。有時候葯價太貴,有時候他們沒有了錢,有時候病情不見好轉等等一系列的問題,他們不給醫生說,而是一股腦兒的把不滿發泄給護士,面對這些護士只有象阿慶嫂似的去應對這一切。有時忙著緊張的治療,時時還得關注著病房得整潔。忙著忙著病人沒錢了還得去催欠款,明理的病人還好,不通情達理的病人你催款時他會一臉的不高興,但我們護士又能怎樣呢?我們每天所接觸的人形形色色,病人問的同樣一個問題,有的一句話可以回答,有的十句話也未必能解釋清楚。我們所做的事情瑣碎繁多,在護理危重病人時,我們是一會兒看,一會兒查,一會兒問,一會兒記錄,一會兒更換被單……。碰上了搶救病人,我們更是掙分奪秒,時兒注射時兒插管,吸氧吸痰馬不停蹄。總之,病房有做不完的事,說不完的話,操不完的心。
人們說護理工作簡單,看用什麼標准去衡量。中專畢業做護士,大專畢業也做護士,本科畢業的還在做護士。如果簡單也就無需讀那麼多的書了。每一職業看你怎樣去做,要做到爐火純青的程度,那可真不簡單啊!
Ⅱ 如何開展護理實習生的教學講課
我覺得實習生由學校來到醫院,缺乏經驗和方法,應首先幫她們盡快適應工作,給她們講一些工作中的經驗和教訓,使她們明白護理工作來不得半點虛假和馬虎,從而使她們認真地對待工作,努力地向老師學習。只有態度端正了,才能幹好一切。然後隨著實習時間的延長,再講一些普遍存在的問題,如技術操作中的知識點難點和竅門,護患之間的溝通等書上沒有的東西,從而使她們受益,不斷積累經驗。
Ⅲ 護理專業實習生的帶教計劃怎麼做
理論和實踐相結合是護理教育的主要目的。護生臨床實習是護理教學中的重要組成部分,是對書本知識的強化和補充,是護生畢業後適應臨床工作的必不可少的環節。而手術室的工作具有一定的專業性和特殊性,因此,培養高素質的帶教老師及在她們的言傳身教中培養出合格的護生,為各級醫院輸送高素質的新護士成為我們教學醫院的任務之一。現將近年來手術室實習護生的帶教體會報告如下。:1 實習護生全面素質的培養思想素質的培養、心理素質的培養、技術素質的培養、 加強無菌觀念和基本技能訓練、觀察能力和專科能力的訓練、思維能力的訓練、應急能力的訓練、獨立工作能力的訓練2 現代護生的思想動態與表現目前,護生多為獨生子女,她們的思想活躍,接受信息快,競爭意識強,但獨立性較差,心理承受能力較弱,不能承受挫折,做事缺乏主動。興奮激勵心理、 尊重心理、膽怯、緊張心理、 害羞心理、依賴心理、偏重、自滿心理 3 帶教老師自身素質對護生的影響臨床護理教學質量一定程度上取決於臨床帶教老師的素質及水平。國外專家指出:臨床帶教老師有效的教學行為能夠促進實習學生的實習效果,提高學生的能力和滿意度,改善臨床學習過程,保證教學質量。帶教老師自身心理素質對護生的影響、帶教老師自身專業思想對護生的影響、帶教老師自身專業素質對護生的影響、 4 提高帶教老師的素質作為一名手術室的帶教老師,應對手術室的護理程序、護理質量、新技術、新業務和整體業務進行全面掌握,並對護生的實際情況分層次編組,如中專組、大專組、本科組,並應熟知學生的學習情況,清楚她們要達到什麼目標,能力和水平如何,做到心中有數,因人帶教。每位帶教老師應准備必講問題,備有筆記。定期對帶教老師進行培訓,提高帶教能力。實習結束時,要對護生進行考核,同時也是對自己考核,並記入手術室工作檔案內,做為年終考核及評比依據。
病案分析:
選擇病情危重的病例,帶教老師在床前陳述病例要點,指導學生如何觀察危重病人身心整體的臨床表現,發現其現存的和潛在的護理問題,然後回到病房示教室進行
討論,在病案分析討論過程中,帶教老師穿插提問引導討論,最後概括該病例的護理重點。病案分析有助於實習學生全面系統的識別患者的健康問題,在掌握專科護
理的基礎上,學習如何計劃和實施綜合的護理措施。
運用多媒體教學:
充分利用多媒體表現力強、受控性好、參與性高的特點,通過視覺、聽覺、接受信息,把動作重點形成動作映象保存在頭腦中,以調控今後的練習,其次帶教老師可
以隨時在重要的地方重復,放慢遠近鏡頭切換,使每個操作流程得到清晰的展示。學生同時參加活動,創造良好的環境和交互使用方式,以利於學出運動性和創造性
的發展。現場播放隨時講解,充分調動學習的感覺和知覺,得到感性認識。
選擇病情危重的病例,帶教老師在床前陳述病例要點,
指導學生如何觀察危重病人身心整體的臨床表現,發現其現存的和潛在的護理問題,然後回到病房示教室進行討論,在病案分析討論過程中,帶教老師穿插提問引導
討論,最後概括該病例的護理重點。病案分析有助於實習學生全面系統的識別患者的健康問題,在掌握專科護理的基礎上,學習如何計劃和實施綜合的護理措施。
護理操作示教:
一般採用「示範- 模仿」,「自學- 輔導」與「引發- 發現」相結合的授課方法。
①教員舉一個典型的問題和解決的辦法;
②如教員示教皮試液的配製方法和操作步驟,學員練習直至掌握;
③假設一個葯物過敏試驗的案例由學員完成操作;
④總結提高。
舉
一過敏試驗實例,這一護理操作是要為病人做過敏試驗,在過敏試驗前、中、後可能出現的問題,如何防治,更注重對病人的護理,使學生養成獨立思考,發現問題
解決問題的能力,避免了由於簡單內容反復講解、示範給學生帶來的厭煩心理,使學生熟練掌握操作的同時, 牢固樹立了「以病人為中心」的整體護理思想。
實施健康教育:
健康教育是護理工作的重要職能之一。健康宣教可培養實習生的能力,促進有效的護患關系的建立。
選
擇一個手術前患者或手術後恢復期的患者,在帶教老師的指導下,預先評估患者的健康問題,隨後制訂出相應的健康教育計劃,實習生對患者實施健康教育,帶教老
師在旁邊觀察,必要時進行指導,並評價健康教育的實施效果,在健康教育實施過程中,學生親自體驗了護士作為護理照顧者和教育者的職能,潛移默化的促進了護
士的專業化角色轉換過程。
臨床護理教學的方法臨床護理教學與課堂教學有很大的區別,在臨床,學生會收到一定程度的監控和指導,而監督本身就會使學生產生壓力,特別是對於初到臨床的學生就更為強烈。因此,在臨床教學中,需要根據學生的層次和教學目標的不同,遵循護理教育的模式,採取不同的教學方法。
臨床帶教制:
一
般是一個教師帶一個或幾個學生,學生在每天的臨床實踐中與一個角色榜樣共同工作。教師在學生進入臨床前,根據教學大綱和學生的層次與目的,安排教學內容,
選擇合適的教具和護理服務對象。學生進入學習環境後,由臨床教師組織學生參觀或進行操作練習,教師可以採取「一看二練三放手」的方式逐步教育學生進行護理
操作。通過帶教,使學生避免工作失誤,獲得許多有價值的幫助。
經驗教學法:
經
驗學習是從經驗中獲得知識的過程,其實質是通過自己動手做進行學習。臨床護理教學也是一個有嚴謹計劃的經驗學習過程,當學生在經過某一方面的護理實踐後,
可以從經驗中獲得知識、能力、技巧,教師再引導學生自我思考和進行小組討論,達到提高的目的。如應用靜脈輸液及護理達到熟練的過程就是典型的經驗教學法。
臨床護理查房:
臨床護理教學查房可以幫助學生積累臨床護理經驗,其形式生動活潑,內容豐富,過程簡單,記憶深刻。
在查房前應制定詳細的計劃,明確目的和程序,選好服務對象,發放案例摘要,查房過程中可以提問和討論護理問題,查房結束後教師進行總結和評價。
臨床護理查房:
臨床護理教學查房可以幫助學生積累臨床護理經驗,其形式生動活潑,內容豐富,過程簡單,記憶深刻。
在查房前應制定詳細的計劃,明確目的和程序,選好服務對象,發放案例摘要,查房過程中可以提問和討論護理問題,查房結束後教師進行總結和評價。
臨床學習計劃:
首先由實習生所在學校向醫院護理部提出總體實習計劃;其次是護理部根據醫院和實習生實際情況安排各科室、各專業的學習內容和時間;第三是各科室帶教老師根據每個學生的能力層次、學習需求、專業目標、個人興趣等結合教學大綱制定實習計劃並實施。
實習前後討論會:
實
習前討論會一般在學生進入臨床實習前要安排30分鍾左右的時間召開實習前討論會。在討論會上,教師要明確告知學生實習的目的,安排實習的理由,實習的內
容、希望得到的目標及實習中應注意的事項等內容。實習後討論會一般安排在實習剛結束時,正對當天的實習進行討論,由學生自己主持,教師承擔顧問的角色,在
整體上控制會議的進展,盡量保證每個學生均有參與機會。
Ⅳ 臨床護理工作中如何帶教實習生
0202臨床實習是醫學教學過程中的一個重要環節,是學校教育的延伸,是理論知識與實踐相結合,是培養護生獨立工作的能力,是護生走向護士的過程。如何帶教實習生,不斷提高臨床教學質量,這是在帶教過程中,不斷探索和完善的課題。通過十幾年的帶教工作,現將自己的體會總結如下: 一、臨床帶教老師的基本素質 02020202帶教老師應該具備熱愛護理專業,對患者有高度的責任心和同情心,有良好的醫德醫風、嚴謹的工作作風等優秀品質,帶教老師的思想素質會潛移默化地影響實習生的成長。臨床實習是護生將理論知識應用於臨床實踐的過程,所以,需要臨床帶教老師不僅有豐富扎實的理論知識,精湛的臨床操作技能,不斷掌握本學科的前沿知識,科研的動態和新技術的開展等知識,使自己的知識結構向博、精、深的方向發展。在帶教過程中,才能運用自如,以淵博的知識、扎實的理論、獨到的見解,指導和幫助護生進行臨床實習,通過實踐,使護生的理論知識得到鞏固和發展。臨床帶教老師,還要不斷地學習新的知識,提高自己的綜合能力,加強溝通和表達分析能力,更新思想觀念,把豐富的理論知識和精湛的操作技能融入教學實踐中,並根據不同特點的護生給予不同的教學方法。 二、加強醫德醫風的教育,樹立醫療安全防範意識 02020202 護生從實習初期就應加強思想品德教育,嚴格執行各種規章制度和技術操作規程,養成自覺遵守紀律的習慣,有高度的責任心和熱愛護理專業,以病人為中心,時刻以病人為想,熱情周到地為病人服務。02020202隨著現代醫療模式的改變,由過去的生物醫學模式轉化為生物-心理-社會醫學模式,特別是社會主義市場經濟的建立與發展,人們的法制觀念日益增強,護理人員應該掌握相關的法律知識,防止或減少醫療護理糾紛的發生。組織護生學習《醫療差錯事故的處理條例》和相關的法律知識,強化法制觀念和自我防範意識,並將掌握的法律知識應用於工作中,用法律手段維護患雙方的合法權益。任何護理操作都要在帶教老師監督指導下進行,明確護理文書記錄具有原始性、科學性、完整性、法律性、准確性、及時性等特點,做好各項護理記錄,減少或杜絕差錯事故的發生,帶給患者安全,留給自己平安。工作中,要嚴格認真、耐心細致、團結協作,帶教老師要以身作則,嚴格帶教,不斷提高自身修養,樹立專業形象。 三、加強學習,逐步培養獨立工作的能力02 020202護生在實習階段應加強學習,將理論聯系實際、結合實際,分期制定目標,不斷積累經驗。初期:老師應先試教,使她們掌握要領,及時加以指導糾正,採取多鼓勵少批評的教學方式,使護生在短時間內適應環境。中期:老師應適時激發她們的積極性,盡量給她們提供操作及書寫機會,但必須做到放手不放眼,發現問題及時糾正,並加以分析,加強道德素質的培養,使護生養成良好的工作作風和學習習慣。後期:護生在實習中積累了一定的經驗,此階段可鼓勵護生獨立進行各種護理工作(但放手不放眼),書寫標准護理計劃,培養溝通和語言表達能力,使其盡快適應即將擔任的護士崗位,培養獨立工作能力。020202 培養護生規范化服務,端莊的儀表,優美的體態,沉著冷靜的工作作風,和藹可親的工作態度是一種無聲語言,不但留給患者一個良好的印象,更重要的是加深了患者的信任度,以便更好地開展工作。 四、培養獨立思考,解決問題的能力 020202護生在實習過程中,要掌握好的學習方法,善於思考、靈活運用,這就需要帶教老師的指導和鼓勵,教會學生學會三動:動腦(將理論轉化為實踐,學會觀察病情,分析病情);動手(學會掌握各種護理技術操作能力,掌握專科護理);動口(學會與患者溝通,學會心理護理和健康教育工作)。遇到問題做到四多:多觀察、多思考、多分析、多溝通。溝通是一門藝術,也是解決問題的最好方法。 五、因村施教,挖掘潛能0202 02020202護生在實習過程中,由於每位學生的理論知識﹑操作技能﹑接受能力﹑心理素質等存在個體差異,這就要求帶教老師根據每位學生的特點,制訂不同的帶教方案和計劃。對於理論知識﹑操作技能﹑心理素質較好的學生提供單獨工作的機會,調動其積極性,提高學習及工作激情。對於那些各方面相對差的護生應多指導、多鼓勵、多溝通、循序漸進、增強其自信心,使其不斷進步。 六、嚴格考核,加強實習生管理 02020202為提高臨床教學質量,就要嚴格管理學生的臨床實習。實習生應由專人帶教,由責任心強、業務水平較全面的高年資護理人員擔任帶教工作。加強護生的業務學習,每周進行一次小講課和護理查房,對護生的護理操作和專科的護理知識應隨機抽查,讓她們在本科室學到的成績得到體現和以肯定。加強組織紀律教育,嚴格執行請假制度,對於確需請假的學生,先寫請假條,在徵得科室護士長和護理部同意後方能請假。對於即將轉科的實習生實施出科臨床技能考核和專科理論考試,保證教學質量。在考試過程中,帶教教師把扣分原因記錄下來,考試結束後立即給予講解和糾正,不斷地鞏固知識和加深印象。 02020202 學生實習結束,帶教老師要認真做好實習生的實習評定工作,鼓勵她們繼續努力,爭取更大的進步。
Ⅵ 臨床護理帶教方法
臨床護理帶教方法
隨著護理學的發展和人們對健康的需求,對護士的素質提出了更高的要求。我為大家收集整理的臨床護理帶教方法,歡迎感興趣的小夥伴們前來查閱。
一、加強思想教育
護生剛剛邁出校門,進入臨床實習階段,往往對護理工作缺乏正確認識。首先要建立護生的信心。根據社會科學院報道,我國民眾最關心的三大社會問題分別是就業難、看病難、貧富差距大,多數職業比較,護士職業的個體獲益顯而易見。面對全國大學生就業難的嚴峻形勢,護生的就業形勢樂觀,即使在世界經濟不景氣的大環境下,護士仍不必擔心存在失業危機。面對長期困擾全民的「看病難」教育教學論文,護士無疑可倚靠職業途徑為自身及家人握有寶貴的醫療資源。國外研究表明,從事護理工作有以下幾點獲益:易就業,工作有保障,收入穩定,維護家庭健康等。可見學好護理專業對自己的利益是顯而易見的,同時通過自己精心護理的患者康復出院,也體現了社會價值何樂而不為呢。讓護生通過合理的社會比較感知職業獲益,從而增強護生的職業認同感,使她們熱愛護理專業,提高護生的學習積極性。
二、模擬模擬實訓為臨床做准備
根據實習大綱的要求結合專科特點制定模擬實訓的內容。重點要求學生進行病情觀察、基礎護理(卧床病人更換床單元、床上擦浴、晨、晚間護理、預防壓瘡等)、健康教育、護理禮儀、護患溝通等方面進行實訓。通過模擬患者護理的全過程,學生在護理操作時不僅要有專業知識和技能,而且需時時注意自己的儀表、態度、不斷地與合作者溝通,體現對合作者的關懷,要經常應付合作者靈活多變的`臨床問題。因此,學生的全面分析、處理問題的能力得到很好的鍛煉,人文素質得以提高。另外,由於模擬模擬教學有醫療環境而無醫療風險,在實驗中允許學生犯錯誤及改正錯誤,因此促進了學生護理經驗的積累和思維的成熟。通過實訓後進入臨床增加了護生的信心,提高了患者的滿意度。
三、引導護生多看、多問、多想
敏銳的觀察力不是一朝一夕所能具備的,它是勤學苦練的結果論文發表。所以帶教老師要引導護生多看、多問、多想[4]。多看,一是多看病歷、護理記錄,從中了解病情;二是多看病人,經常深入病房巡視,並在基礎護理、專科護理及各項操作時留心查看病人。多問,一是遇到疑難問題時及時大膽地向帶教老師詢問;二是多與病人溝通,問病人有無不適,有何需求,以獲得有意義的信息。多想,是在護理中遇有不正常現象或反常現象時不要只看到現象的表面,要邊觀察、邊思考,找出該現象與其他現象的聯系與區別。觀察病情是護理工作的一項重要內容。要經常不斷地給予指導幫助,以提高實習護生的觀察能力,為實習護生將來獨立工作打下良好的基礎。
四、預防差錯事故發生
帶教老師必須按照護理工作制度嚴格要求自己,以身作則。指導護生認真做好查對制度、消毒隔離制度,執行好交接班制度及分級護理制度,嚴格無菌操作,規范操作程序,按照規范書寫護理文書教育教學論文,加強法律意識。重視病人的主訴。真正做到放手不放眼,避免差錯事故的發生。同時做好職業防護指導。
五、如何完成護理部和科室制定的計劃,保證教學質量
我們運用的方法:
1.教學查房和病案討論在入科時交給護生具體負責1~2個病人。在第二或第三周時,採用危重病人查房的形式進行一個簡單的教學查房,每位護生根據病人的具體情況提出1個護理問題、預期要達到的目標以及採取的護理措施,達到人人參與。以便了解護生對護理程序的掌握程度,同時也可間接了解護生的實習態度。
2.帶教老師和學生講課內容主要講在床患者疾病知識。讓護生看得見,體會得到,做到講課後有收獲。以避免純理論的枯燥講述。
3.採用「機會教育」的方法應對病房的各種突發情況,護生遇到的具體問題,隨時解釋說明,不管是專業知識還是溝通方面的,甚至是自身的一些經驗和教訓,都可以介紹。
4.向整個科室的同志了解實習護生的情況,特別是帶習的老師,以彌補我們不在班時無法觀察表現的不足。
六、認真及時地填寫實習鑒定,總結實習情況
帶教老師與護生進行座談,徵求護生對帶教的意見和要求,表揚先進鼓勵後進,不斷改進帶教方法,提高帶教質量。
六、因材施教
工作中每位新護士因理論知識、操作技能、性格特點、心理素質等存在個體差異,這就要求帶教老師根據每個人的特點,制訂不同的帶教方案和計劃。
七、培養自我保護意識
加強安全教育,培養法制觀念及自我保護意識。隨著醫療改革的不斷深化,舊的管理模式及服務理念已不再適應臨床的需要,患者自我保護意識的加強與護士法律知識的欠缺形成鮮明的對比。因此,從新護士工作那一刻起就應加強安全及法律意識。帶教老師應該定期帶領新護士學習《醫療事故處理條例》等法律文件,分析案例,讓他們感受到自身與法律的關聯,體會到自己應盡的義務和享有的權利,最終達到自我保護的目的。
八、督促學習
工欲善其事,必先利其器,而加強學習就是磨刀的過程。帶教老師應該督促新護士在工作初期加強學習,將理論聯系實際、結合實際,分期制定目標,不斷積累經驗。初期:老師應先試教,使新護士掌握關鍵點;中期:老師應適時激發他們的積極性,盡量給他們提供上手的機會,但必須做到放手不放眼,發現問題及時糾正;後期:新護士在工作中積累了一定的經驗,此階段可增加他們的工作量,鼓勵參加重症及疑難病例的治療,培養獨立工作能力,沉著冷靜的工作作風,以便更好地開展工作。
九、體現關愛
優秀的護士,崇尚愛崗敬業、待患如親。帶教老師應該從新護士一上崗就加強思想道德教育,以病人為中心,處處體現「以人為本、人文關愛」,工作中要認真、踏實、無私奉獻,用心為患者服務。帶教老師的言行直接影響新護士,起到潛移默化的作用,這就要求帶教老師以身作則,提高自身修養,樹立充滿愛心的專業形象。
十、換位思考
從辯證法的角度看,工作中應該培養新護士逆向思考和換位思考的能力。將換位思考應用到臨床帶教中,能增進帶教老師與新護士之間的相互溝通和理解,臨床工作是理論知識、操作技能和分析能力的綜合,剛畢業的新護士臨床經驗欠缺,宛如一張白紙,需要學習的東西很多,這是院校課堂教學的延續。因此帶教工作愈發重要,出色的帶教老師是新護士轉變為優秀護士的關鍵。