A. 護理教學的方法
重視師生互動。④採用多種顯示方案，突出重點難點。②加強教師素質修養：直接告訴學生重點、難點所在；注重語氣、語調的變化，重點時加重語氣；用不同的顏色標示清楚等，便於學生區分利用多媒體教學，能將護理教學中涉及到的事物等通過形、聲、色直接展現於課堂。能比較容易地解決由直接思維到形象思維、由具體到抽象的過渡，易於激發學生的學習興趣，對所學內容印象深刻。採用多媒體教學，可以突出重點難點，讓學生去獲取有關知識；①精心選擇教學內容，防止過多過濫，提高教學技巧③應用多種教學方法
B. 論如何加強護理教學管理
1 加強教學管理，提高帶教質量
1.1 建立各級帶教組織在護理部主任統一領導下，成立了醫院臨床教學管理組織體系，即護理部教學主管―教學組長―帶教老師組成的三級臨床教學網路［3］。教學組長負責制定帶教方案,落實帶教計劃，定期徵求意見，及時解決帶教中的困難；各科室成立護士長―教學組長―帶教老師組成臨床帶教小組，負責帶教工作的管理、實施。護理部進行督導檢查。使臨床教學層層有人管，確保實習計劃的落實。
1.2 詳細制定教學計劃
病區教學組長根據教學大綱要求及護生的實際情況，安排實習內容及時間，負責制定每個護生的詳細實習計劃，並實施護士長全面督查護生的技術水平及學習、生活情況，檢查教學質量，促進師生共同提高。
1.3 優化帶教隊伍
1.3.1 帶教老師須是臨床工作3年以上或有大專以上文憑的護士，科室安排好專人帶教工作。
1.3.2 要確保帶教工作的質量，帶教老師是關鍵。因此，要求帶教老師應具備熱愛自己的專業，具有高度的敬業和奉獻精神，具備有效的人際溝通能力和豐富的臨床工作經驗，有能力在臨床教學中運用相應的教學方法指導和控制學生的行為，保證學生及病人的安全。要求帶教老師除具備有豐富臨床經驗和帶教能力，促進帶教老師運用護理程序理論進行臨床帶教，應用整體護理觀指導臨床帶教。
1.3.3 由於臨床帶教老師在學歷層次和帶教水平與快速發展的護理教育存在差距，加強對帶教老師系統的培訓是快速提高帶教老師整體水平的有效措施［4］。我們採取多種渠道如：鼓勵護士參加護理大專、本科的學習，積極選送護理人員外出參加學習，護理部組織全院教學帶教查房，交流經驗相互學習。這些措施對臨床教學質量的提高起了積極推動作用。
1.4 建立良好的師生關系，提高護生綜合素質
帶教過程是師生信息交流的過程，良好的師生關系是誘發學生興趣的重要因素，是教育成功的基礎［5］。在帶教中要注意提高老師與學生雙方的人際交往能力，培養與人交流的方法及藝術，如學生剛來時同老師講話都臉紅，與人交流時聲音特別小。經過帶教老師的帶教和科室開展業務學習、護理查房等，使學生由被動轉為主動，老師還經常帶護生同病人進行健康教育，鍛煉護生的語言表達能力，啟發思維能力，提高綜合素質。在帶教中，教師應起到言傳身教，潛移默化的作用。了解、重視護生的需求並及時予以滿足，才能充分調動護生的學習積極性，提高帶教質量［6］。
1.5 每一批護生實習結束，對其進行考試。
2 開展多種形式的教學活動
2.1 崗前培訓
崗前培訓可使護生了解醫院護理工作概況，明確實習目標，減少護生無所適從感，在課堂和臨床之間架起溝通的橋梁［7］。我院護理部在每批護生來院之後，進入臨床科室之前，均要舉辦為期1周的崗前培訓。培訓主要內容有：護士的素質要求，醫院概況、護理管理的有關制度，如實習生管理制度、交接班制度、三查七對制度、護理安全防範制度等，護士禮儀與行為規范，護理文件管理制度、護理差錯事故的防範等。請醫院優秀護士長及帶教老師介紹親身經歷和臨床事例，進行愛崗敬業教育，以鞏固護生的專業思想，增強護生的職業自豪感，強化護生的制度意識和護理安全意識，並培養他們良好的服務意識。
2.2 全院多媒體授課
我們組織了由護理部教學負責人、各科教學組長主講的每月一次多媒體授課。授課內容為護士禮儀與規范服務、整體護理概況、護理程序及其應用、健康教育、護患溝通技巧、護理差錯事故及其防範、護理病歷書寫規范及要求、無菌技術在護理工作中的重要性告示等，並進行觀察評價和現場答疑，拓展護生的知識面。
2.3 科內小講課
科內小講課由各科護士長、教學組長、教學骨幹主講，每周一次。
內容包括專科護理操作、專科儀器的使用、專科疾病知識及護理、典型病例的教學查房、整體護理知識在專科實踐中的應用、專科健康教育等，使護生將所學理論知識與臨床實踐相結合，提高對專科整體護理、專科技能的認識。
2.4 按護理程序教學查房
我院不定期舉行一次全院性護理教學查房，各病區每月舉行一次。分別由各科護士長和教學組長組織。查房中由老師介紹某一專科疾病的病因病理、臨床表現、病人的護理問題、護理措施及護理效果等，由其他老師和護生進行評價，對正確的方面給予肯定和鼓勵，指出不正確的地方及如何改進，並對專科知識點進行提問，啟發帶教老師和護生思考，提高他們分析問題和解決問題的能力。
2.5 注重護生溝通和健康教育能力的培養
提高護患溝通能力是護理教育者、管理者和護生為之努力的方向［8］。隨著護理工作模式的改變，溝通和交流越來越顯示出其重要性。帶教老師帶領護生一起進行新入院的病人進行評估，入院宣教等，並要求護生運用所學溝通技巧每天與自己負責的病人交流和溝通，了解病人生理、心理、社會等各方面的問題，重點強化對專科危重病人、出院病人等健康教育落實，鍛煉護生的健康教育和溝通能力。
3 完善臨床教學質量評價
有組織有計劃地進行教學質量評價是臨床教學質量管理的重要步驟。教學評價具有促進教育目的實現和教學質量提高的教育性功效和鑒別質量、區分優劣和選拔安置作用和管理性功能，是管理學反饋原理在教學領域具體運用的一種形式［9］。為此，我院護理部克服以往只重視對「學」的評價，而忽視對「教」的反饋分析的質量評價缺陷，開展了評教評學雙向評價活動和動態評價。
3.1 召開座談會
在實習期間和實習結束後，我們召開護生和教學組長座談會及教學小結會，廣泛徵求護生和帶教老師對教學工作的意見和建議，不斷改進和完善護理教學。
3.2 滿意度是衡量臨床護理教學質量的重要指標，衡量臨床教學質量的一個重要評價指標應該是護生對教師、臨床教學活動和教學環境的滿意度。護生出科前召開實習生和教師座談會，了解護生對教與學的滿意情況，探討帶教工作中存在的問題及解決的方法，以便不斷改進臨床教學，確保帶教質量。
病案分析:
選擇病情危重的病例,帶教老師在床前陳述病例要點,指導學生如何觀察危重病人身心整體的臨床表現,發現其現存的和潛在的護理問題,然後回到病房示教室進行討論,在病案分析討論過程中,帶教老師穿插提問引導討論,最後概括該病例的護理重點。病案分析有助於實習學生全面系統的識別患者的健康問題,在掌握專科護理的基礎上,學習如何計劃和實施綜合的護理措施。
運用多媒體教學:
充分利用多媒體表現力強、受控性好、參與性高的特點,通過視覺、聽覺、接受信息,把動作重點形成動作映象保存在頭腦中,以調控今後的練習,其次帶教老師可以隨時在重要的地方重復,放慢遠近鏡頭切換,使每個操作流程得到清晰的展示。學生同時參加活動,創造良好的環境和交互使用方式,以利於學出運動性和創造性的發展。現場播放隨時講解,充分調動學習的感覺和知覺,得到感性認識。
選擇病情危重的病例,帶教老師在床前陳述病例要點,指導學生如何觀察危重病人身心整體的臨床表現,發現其現存的和潛在的護理問題,然後回到病房示教室進行討論,在病案分析討論過程中,帶教老師穿插提問引導討論,最後概括該病例的護理重點。病案分析有助於實習學生全面系統的識別患者的健康問題,在掌握專科護理的基礎上,學習如何計劃和實施綜合的護理措施。
護理操作示教:
一般採用「示範- 模仿」,「自學- 輔導」與「引發- 發現」相結合的授課方法。
①教員舉一個典型的問題和解決的辦法;
②如教員示教皮試液的配製方法和操作步驟,學員練習直至掌握;
③假設一個葯物過敏試驗的案例由學員完成操作;
④總結提高。
舉一過敏試驗實例,這一護理操作是要為病人做過敏試驗,在過敏試驗前、中、後可能出現的問題,如何防治,更注重對病人的護理,使學生養成獨立思考,發現問題解決問題的能力,避免了由於簡單內容反復講解、示範給學生帶來的厭煩心理,使學生熟練掌握操作的同時, 牢固樹立了「以病人為中心」的整體護理思想。
實施健康教育:
健康教育是護理工作的重要職能之一。健康宣教可培養實習生的能力,促進有效的護患關系的建立。
選擇一個手術前患者或手術後恢復期的患者,在帶教老師的指導下,預先評估患者的健康問題,隨後制訂出相應的健康教育計劃,實習生對患者實施健康教育,帶教老師在旁邊觀察,必要時進行指導,並評價健康教育的實施效果,在健康教育實施過程中,學生親自體驗了護士作為護理照顧者和教育者的職能,潛移默化的促進了護士的專業化角色轉換過程。
臨床護理教學的方法臨床護理教學與課堂教學有很大的區別,在臨床,學生會收到一定程度的監控和指導,而監督本身就會使學生產生壓力,特別是對於初到臨床的學生就更為強烈。因此,在臨床教學中,需要根據學生的層次和教學目標的不同,遵循護理教育的模式,採取不同的教學方法。
臨床帶教制:
一般是一個教師帶一個或幾個學生,學生在每天的臨床實踐中與一個角色榜樣共同工作。教師在學生進入臨床前,根據教學大綱和學生的層次與目的,安排教學內容,選擇合適的教具和護理服務對象。學生進入學習環境後,由臨床教師組織學生參觀或進行操作練習,教師可以採取「一看二練三放手」的方式逐步教育學生進行護理操作。通過帶教,使學生避免工作失誤,獲得許多有價值的幫助。