『壹』 如何進行流行病學原理和方法進行分析
流行病學原理及研究方法
一.流行病學原理
流行病學的基本原理是採用系統方法對人群中健康相關狀態或事件的「誰」、「什麼時候
發生了什麼」「發生在什麼地方
」「為什麼發生」「
怎麼辦」等方面進行評價。這個系統中。的兩個基本因素是研究人群和對比分析。通過對疾病病因和相關危險因素提出假設、驗證假設,對不同人群疾病發生狀況的差異進行評價。
流行病學是一門建立在概率論、統計學和可靠研究方法基礎之進行定量研究的科學,赤是一門從生物學角度對健康相關狀態和事件提出可能假設並加以驗證的因果推理方法。
和其他學科一樣,流行病原理是由對個別流行事故——主要是傳染病暴發流行事故研究發展起來的。流行一詞即住幾乎都是指傳染病爆發,就近將超限發病率作流行的基本含義。流行和非流行是相對的;1.不掌握非流行期間的發病率即無法判定流行的存在;2很低的發病率其意義可以和高發病率同樣有重要性,如尼姑自宮頸炎對於建立宮頸癌成因說是十分重要的;3某些慢性病流曲線高低不規則即使有可資比較的數據,也很難判斷那一假是流行期。
二、流行病學思維方式(已有膠片)
三、流行病學研究方法
1.流行病學是應用流行並方法解決人類疾病與健康問題的年輕科學。
2.方法分類回顧(膠片)
3.1993年耿貫一對流行病學方法的描述(膠片)
(三)流行病學思維方法
無論是病因研究或其他因素探索。流行病學工作者用群體的、宏觀的動態的邏輯思維去進行描述性分析或分析性的描述。在建立或檢驗假設時思維方式大致如下;
非邏輯思維法、直覺判斷
求同
立論
求異
或
共變
檢驗立論
歸納
利余
穩定
邏輯思維
排除
類比
1.、幾個具體方法
1求同,不同條件不存在共同因素,如傷寒與被傳染水源的關系、陰道腺癌病因研究。
『貳』 流行病學研究的觀察法分為哪幾個
1、描述性研究:通過觀察而正確、詳細地記載疾病或健康狀態按時間,地點,人群各種特徵的分布特點,也可以包括可疑病因因子的分布特點。為了正確的描述分布必須有明確統一的診斷標准、准確的病例(或因子)數字以及人口數字。
2、分析性研究:對所假設的病因或流行因素進一步在選擇的人群中探找疾病發生的條件和規律,驗證所提出的假說。從有無可疑原因(病因)開始去觀察是否發生結果(疾病)的研究方法叫隊列(或群組,定群)研究(cohort study)。
(2)觀察性分析流行病學研究方法擴展閱讀:
注意事項:
1、暴露組的選擇:要求暴露組的研究對象應暴露於研究因素並可提供可靠的暴露和結局的信息。如可根據情況選擇特殊暴露人群、一般人群或有組織的團體。若研究需要,暴露組還可分成不同暴露水平的亞組。暴露組人群多有以下幾種選擇。
2、對照組的選擇:隊列研究的對照組應是暴露組來源的人群中非暴露者的全部或其隨機樣本。除研究因素之外,其他與結局有關的因素在暴露組與非暴露組間皆應均衡可比。可有內對照、外對照、總人口對照和多重對照等形式。
3、樣本含量的估計:隊列研究與病例對照研究使用的樣本含量估計公式一樣,但隊列研究比較的是結局的發生率,因而P0和P1分別為非暴露組和暴露組結局的發生率。
『叄』 流行病學研究方法有哪些
(一)觀察法
由於流行病學是人群中進行研究,所以研究者實際上不能或不能全部掌握或控制所研究對象發生的條件,因此,觀察法(observational method)就是很重要的方法。
1.描述性研究(descriptivestudy)
描述性研究又叫描述流行病學(descriptive epi-demiology),通過觀察而正確、詳細地記載疾病或健康狀態按時間、地點、人群各種特徵(如年齡、性別、職業、民族等等)的分布特點,也可以包括可疑病因因子的分布特點。為了正確的描述分布,必須有明確統一的診斷標准、准確的病例(或因子)數字以及人口數字。
通過描述流行病學獲得的資料也可對病因提出線索或假說,或對防制提出有效的措施。
2.分析性研究(analyticalstudy)
分析性研究又叫分析流行病學(analytical epi-demiology),對所假設的病因或流行因素進一步在選擇的人群中探找疾病發生的條件和規律,驗證所提出的假說。
主要有兩種:
①從疾病(結果)開始去探找原因(病因)的方法叫病例對照研究(case-control study),從時間上是回顧性的,所以又叫回顧性(retrospective)研究。
②從有無可疑原因(病因)開始去觀察是否發生結果(疾病)的研究方法叫隊列(或群組、定群)研究(cohort study)。從時間上是前瞻的,所以又叫前瞻性(prospective)研究。
流行病學研究時還需要廣泛使用多種其他有關的技術與方法。所需要的方法在數量上有超過臨床所需。比如傷寒病,臨床培養出傷寒桿菌即可以診斷,流行病學有時還需要知道其噬菌體型或其他特徵;臨床只需要從病人中分離細菌,流行病學還要檢查外界物品、土壤、水中的細菌。流行病學需要做大量人群的檢驗,需要快速方法,以便在短時間內做大量標本檢驗。所以,流行病學研究需要設備良好的許多種實驗為其服務。
(二)實驗法
流行病學中所用的實驗法(experimental method)也叫作實驗流行病學(experimental epidemiology),它和一般醫學基礎學科的實驗不同,主要在人群現場進行。人群現場是流行病學的主要的、最大的實驗室。根據研究對象不同,又可分為:臨床試驗(clinical trial)和人群現場試驗(community field trial)。後一類實驗中對病因進行干預的又叫干預研究(intervention study,或譯作防治實驗研究)。當被觀察對象不能隨機化分組時,叫作半實驗或准實驗研究(quasi-experimental study),如衛生政策的可行性研究及管理與服務的評價研究等。
(三)理論和方法的研究
1.理論流行病學研究
理論流行病學(theoreticalepidemiology)研究也叫數理流行病學(mathematical epidemiology)研究,是將流行病學調查所得到的數據,建立有關的數學模型(modelling)或用電子計算機模擬(computer simulation),進行理論研究,又叫數理性研究(mathematical theory study).
2.方法的研究
在著手一項特定研究之前,需要將研究中所使用的技術加以完善,發展收集數據資料的技術,改進疾病分類等。它是為進行和完善流行病學研究所必需的,但其本身並不是直接的流行病學研究。
『肆』 口腔預防分析性與描述性流行病學的研究方法有哪些 簡述其中最常用的一種
描述性口腔流行病學最常用的方法:1.橫斷面研究;2縱向研究;3常規資料分析
『伍』 流行病學的基本研究方法有哪些
流行病學研究方法按照設計類型分為觀察法、實驗法和數理法三大類。
(1)觀察法中又有描述性研究和分析性研究2種設計類型,其中描述性研究主要是描述人群中疾病與健康狀況的分布,揭示流行或分布的現象,提供病因線索,提出病因假設,它包括個案報告、現況調查、疾病監測、生態學研究等。分析性研究主要是研究影響分布的因素。檢驗病因假設,它主要包括病例對照研究和隊列研究。
(2)實驗法主要是研究評價疾病防治干預措施的效果,可確證病因假設,它可分臨床試驗和現場試驗,後者包括個體試驗與群體試驗。
(3)數理法主要是通過對分布及其影響因素的研究,建立數學模型來預測疾病流行趨勢、描述疾病流行規律、考核疾病防治效果。
『陸』 臨床流行病學主要研究方法有哪些
分析流行病學主要有病例對照研究和隊列研究兩種方法,目的都是檢驗病因假設。
『柒』 如何報告觀察性流行病學研究
觀察性流行病學研究方法
中國醫學科學院北京協和醫學院 王麗
各位同學,大家好!今天我們要給大家介紹的是觀察性流行病學研究的方法、隊列研究和病例對照研究。
大家知道,流行病學研究設計方法有兩類:第一類是觀察性研究,第二類是實驗性研究。 這兩種方法它的本質區別在於實驗性研究它可以人為的確定暴露因素。比如我們將病人隨機分為兩組,那麼一組進入實驗組,一組進入對照組。然後來觀察實驗組和對照組它的疾病的發生或在研究的結局上是有顯著的差異,那麼這種研究從而來推斷了這個干預因素它跟研究疾病之間的關系。那麼大家想一想,這樣的一種研究設計方法它有什麼問題?當干預因素是有害的時候,比如說我們要研究鉛中毒對於胎兒發育的影響,那麼我們這個時候就不能採用實驗性研究了,因為它不符合倫理學的要求。也就是說,對於實驗性要求,我們對一個實驗性研究來說,我們必須要求暴露因素是無害的,必須要符合倫理要求。 那麼因此也就是說,當暴露因素有害的時候,那麼這個時候我們只能採取觀察性研究。也就是說,觀察自然發生的一個結局,以及影響這個自然發生結局的一個影響因素。那麼這樣的一個研究設計方法我們稱為觀察性研究。觀察性研究設計方法有三種:第一種是隊列研究(Cohort study),第二種是病例對照研究(Case-control study),第三種是橫斷的研究(Cross-sectional study)。那麼今天我們要給大家介紹的是隊列研究和病例對照研究。 首先我們給大家介紹一下什麼叫隊列研究?也就是cohort Study。
說起隊列研究,那麼首先大家要了解什麼是隊列?也就是cohort。隊列它是指的是一組有共同經歷並且隨訪一定時間的這樣一組人群。比如說我們通常會談到一個出生隊列。那我們來舉個例子,比如說我們要研究1959年到1961年那麼在三年自然災害出生的這三年他們的這個人群。那麼這個人群,這個出生隊列他的一個共同特徵是什麼呀?在他們的生長發
『捌』 環境流行病學研究方法有哪些,試比較常見的研究方法
環境流行病學是應用傳統流行病學的方法,結合環境與人群健康關系的特點,從宏觀上研究外環境因素與人群健康的關系。因此,在研究內容和方法學上有著自身的特點。
一般流行病學是研究疾病在人群中的分布,探索導致或影響該病在人群中發生與流行的決定因素或病因,最終提出控制疾病流行的措施。通常採用描述性(包括生態和現況)研究、分析性(病例-對照、定群)研究和實驗性流行病學的研究方法,從不同人群發病率或死亡率的差異,群體其它反應差異來探討發病因素及防治對策。環境流行病學除與一般流行病學共有的方法學特徵外,它在研究的內容和方法學上有如下特點。
1.由於環境因素對人群健康影響不僅反映為疾病,而是一個反應較廣的健康效應譜。更經常地是研究發病前的一系列健康效應,包括生理功能,生化代謝等的改變。
2.環境流行病學研究的暴露因素較多的是物理和化學因素。已知暴露因素,研究其對健康的影響,如磷肥廠氟污染大氣對居民健康影響等;或出現健康異常,探索引起健康異常的暴露因素研究,例如近年來我國學者對宣威肺癌、林縣食道癌、克山病、大骨節病病因研究,日本的水俁病、痛痛病病因學研究等。
3.環境流行病學研究的最終目的是消除污染、改善環境、保護人群健康。通過對環境和健康監測,發現有害健康的環境因素及對健康的損害,採取措施,控制疾病的發生和發展。環境流行病學特別注意暴露-效應關系和暴露-反應關系的研究,這是制定環境衛生學標准、法規、條例的重要依據。
『玖』 簡述社區常用的流行病學研究方法
1、觀察性研究
研究者不對被觀察者的暴露情況加以限制,通過現場調查分析的方法,進行流行病學研究。在概念上與實驗性研究相對立。觀察性研究主要包括橫斷面研究、病例對照研究和定群研究三種方法。
2、實驗性研究
在研究者控制下,對研究對象施加或消除某種因素或措施,以觀察此因素或措施對研究對象的影響。實驗性研究可劃分為臨床試驗、現場試驗和社區干預試驗三種試驗方式。
3、數學模型研究
又稱理論流行病學研究,即通過數學模型的方法來模擬疾病流行的過程,以探討疾病流行的動力學,從而為疾病的預防和控制、衛生策略的制定服務。
例如人們通過模擬AIDS/HIV在不同人群中和社會經濟狀況下的流行規律來預測AIDS/HIV對人類的威脅並比較不同干預策略預防和控制AIDS/HIV的效果。
(9)觀察性分析流行病學研究方法擴展閱讀
「研究」的方法包括監測、觀察、假設檢驗、分析研究以及實驗等。「分布」涉及被研究人群的時間、地區、不同人群的分析。「決定因素」指影響健康的所有物理、生物、社會、文化以及行為因素。「健康狀況」包括疾病、死因、行為如吸煙、對於預防措施的反應以及健康服務的提供和使用情況。
「特定人群」指那些有某些特徵的人群,即研究所關注的人群。「防制疾病及促進健康」指明了流行病學的研究目的——促進、保護、恢復健康
『拾』 流行病學的方法有哪幾種
有觀察性研究、實驗性研究、數學模型研究三種
1、觀察性研究
觀察性研究是指研究者不對被觀察者的暴露情況加以限制,通過現場調查分析的方法,進行流行病學研究。在概念上與實驗性研究相對立。觀察性研究主要包括橫斷面研究、病例對照研究和定群研究三種方法。
2、實驗性研究
實驗性研究是指在研究者控制下,對研究對象施加或消除某種因素或措施,以觀察此因素或措施對研究對象的影響。實驗性研究可劃分為臨床試驗、現場試驗和社區干預試驗三種試驗方式。
3、數學模型研究
又稱理論流行病學研究,即通過數學模型的方法來模擬疾病流行的過程,以探討疾病流行的動力學,從而為疾病的預防和控制、衛生策略的制定服務。