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肺結核沒胃口什麼方法治療最好

發布時間:2022-10-21 03:40:07

⑴ 肺結核怎麼治療和調養

肺結核是一種慢性消耗性疾病,病人除了葯物治療和適當的休養外,飲食調理也是很重要的。肺結核病人由於長期低熱、消耗增多,以致蛋白質分解代謝顯著加快,肝臟中所儲備的蛋白質也會隨之消耗,因而容易出現負氮平衡。病人表現為消瘦、抵抗力差等。由於蛋白質是結核病灶修復的主要原料,所以結核病人必須食用高蛋白質飲食。一般來說,瘦肉、奶類、蛋類、家禽、魚蝦及豆製品類等都含有豐富的優質蛋白質。病人在疾病恢復期一般不限制碳水化合物的攝入,但脂肪的攝入不宜過多。病人體內往往缺乏維生素C和B族維生素,故應大量補充。由於各種新鮮蔬菜和水果中富含維生素C;谷類、豆類、酵母、各種乾果及堅果、動物內臟、瘦肉和蛋類中含有豐富的維生素B1;各種動物內臟、蛋類、奶類、豆類和綠色蔬菜、鱔魚、蝦、蟹中含有較為豐富的維生素B2。因此,結核病患者應注意多食用上述食品。
伴有失眠的病人,應多吃富含鐵和銅的食物,如瘦肉、豬肝、蛋黃、蛤、貝、蝦、蟹、芝麻、豆類及菠菜等。貝類食物不僅有利於睡眠,而且對肺結核的治療有輔助功效。此外,每天睡前飲一杯蜂蜜水或熱牛奶、蓮子湯,能幫助病人較快地安然入睡。 咯血的病人應進食富含維生素C的桔子、紅棗、草莓等新鮮水果和蔬菜。但不宜吃酸味過濃的水果汁及辛辣、油炸及過熱的食品,以免誘發咯血。 當病情嚴重出現呼吸困難時,進食不當會加重症狀,或引起嘔吐。因此,這類病人宜飲用無刺激性的飲料,盡量避免食用香、辣等調料,絕不能飲用含碳酸的飲料,以免二氧化碳產生過多,同時還要減少攝入含脂肪多的食物。 食慾不振的病人,飲食應當有規律,定時定量,並在烹調方法和食品種類上按患者的喜好作適當的安排,例如烹調食品時加稍加些醋,或吃些清淡的涼拌菜等,可增加病人的食慾。 急性期咳嗽較重的病人,不宜吃涼性食物,或過辣、過甜的食品。 此外,銀耳冰糖粥、黑芝麻粥、蓮子百合煨瘦肉等,具有養生健體、滋肺潤腸、祛痰止咳的功效,經常食用對治療結核病是有益處的,均可作為肺結核病人的食療驗方。

⑵ 老人有糖尿病和肺結核底抗力小不想吃飯沒胃口,能吃點什麼對身

你好,肺結核本來就會造成胃口變差,如果沒法治療的話可以吃點多酶片,多潘立酮,奧美拉唑這類的葯物,有一定開胃的作用

⑶ 肺結核吃葯後沒有胃口吃不下飯怎麼辦

建議:你好肺結核患者的症狀就是不想吃飯,治療肺結核西葯的副作用對胃的刺激又很大,所以,你爺爺服用以後,可能就出現了沒有胃口的症狀。這種情況,建議可以配合服用中葯洋參愈癆丸治療,效果會很好的。

⑷ 肺結胲有什麼治療方法

抗結核化學葯物治療對控制結核病起決定性作用,合理化療可使病灶內細菌消滅,最終達到痊癒。休息與營養療法僅起輔助作用。

一、抗結核化學葯物治療(簡稱化療)

(一)化療原則

化療的主要作用在於縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對於每個具體患者,則為達到臨床及生物學治癒的主要措施,合理化療是指對活動性結核病堅持早期、聯用、適量、規律和全程使用敏感葯物的原則。所謂早期主要指早期治療患者,一旦發現和確診後立即給葯治療;聯合是指根據病情及抗結核葯的作用特點,聯合兩種以上葯物,以增強與確保療效;適量是指根據不同病情及不同個體規定不同給葯劑量;規律即使患者必須嚴格按照化療方案規定的用葯方法,有規律地堅持治療,不可隨意更改方案或無故隨意停葯,亦不可隨意間斷用葯;全程乃指患者必須按照方案所定的療程堅持治滿療程,短程化療通常為6~9個月。一般而言,初治患者按照上述原則規范治療,療效高達98%,復發率低於2%。

活動性肺結核是化療的適應證。對硬結已久的病灶則不需化療。至於部分硬結、痰菌陰性者,可觀察一階段,若X線病灶無活動表現、痰菌仍陰性、又無明顯結核毒性症狀,亦不必化療。

1、早期、聯用、適量、規律和全程用葯 活動性病灶處於滲出階段,或有乾酪樣壞死,甚至形成空洞,病灶內結核菌以A群菌為主,生長代謝旺盛,抗結核葯物常可發揮最大的殺菌或抑菌作用。病灶局部血運豐富、葯物濃度亦當,有助於促使炎症成分吸收、空洞縮小或閉合、痰菌轉陰。故對活動性病灶早期合理化療,效果滿意。 實驗證明肺內每1g乾酪灶或空洞組織中約有結核菌106~1010個。從未接觸過抗結核葯物的結核菌,對葯物的敏感性並不完全相同。大約每105~106個結核菌中可有1個菌因為基因突變而對異煙肼或鏈黴素耐葯。同時對該兩種葯物均耐葯者約在1011個結核菌中僅1個,同時耐3種葯物的菌則更少。可見如單用一種葯物治療,雖可消滅在部分敏感菌,但有可能留下少數耐葯菌繼續繁殖,最終耐葯菌優勢生長。如聯用兩種或兩種以上葯物,耐葯菌減少,效果較單葯為佳。

用葯劑量要適當,葯量不足,組織內葯物信以達到有效濃度,且細菌易產生繼發性耐葯。葯量過大則易產生不良反應。結核菌生長緩慢,有時僅偶爾繁殖(B、C菌群),因此應使葯物在體內長期保持有效濃度。規律地全程用葯,不過早停葯,是化療成功的關鍵。 2、葯物與結核菌 血液中(包括巨噬細胞內)葯物濃度在常規劑量下,達到試管內最低抑菌濃度(MIC)的10倍以上時才能起殺菌作用,否則僅有抑菌作用。常規用量的異煙肼及利福平在細胞內外均能達到該水平,稱全殺菌劑。鏈黴素及吡嗪醯胺亦是殺菌劑,但鏈黴素在偏鹼的環境中才能發揮最大作用,且很少滲入吞噬細胞,對細胞內結核菌無效。吡嗪醯胺雖可滲入吞噬細胞,但僅在偏酸性環境中才有殺菌作用,故兩者都只能作為半殺菌劑。乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉等均為抑菌劑,常規劑量時葯物濃度均不能達到MIC的10倍以上,加大劑量則容易發生不良反應。

早期病灶內的結核菌大部分在細胞外,此時異煙肼的殺菌作用是最強,鏈黴素次之。炎症使組織局部pH下降,細菌代謝減慢(C菌群),連同一些被吞噬在細胞內的結核菌(B菌群),均地利福平及吡嗪醯胺敏感。殺滅此類殘留菌(B菌群),有助於減少日後復發。

(二)化療方法

1、「標准」化療與短程化療 過去常規採用12~18個月療法,稱「標准」化療,但因療程過長,許多患者不能完成,療效受到限制。自利福平問世後,與其他葯物聯用,發現6~9個月療法(短程化療)與標准化療效果相同,故目前廣泛採用短程化療,但該方案中要求必須包括兩種殺菌葯物,異煙肼及利福平,具有較強殺菌(對A菌群)及滅菌(對B、C菌群)效果。

2、.間歇用葯、兩階段用葯 實驗表明,結核菌與葯物接觸數小時後,常延緩數天生長。因此,有規律地每周用葯3次(間歇用葯),能達到與每天用葯同樣的效果。在開始化療的1~3個月內,每天用葯(強化階段),以後每周3次間歇用葯(鞏固階段),其效果與每日用葯基本相同,有利於監督用葯,保證完成全程化療。使用每周3次用葯的間歇療法時,仍應聯合用葯,每次異煙肼、利福平、乙胺丁醇等劑量可適當加大;但鏈黴素、對氨基水楊酸鈉、乙硫異煙胺等不良反應較多,每次用葯劑量不宜增加(表一)。

3、督導用葯 抗結核用葯至少半年,偶需長達一年半,患者常難以堅持。醫護人員按時督促用葯,加強訪視,取得患者合作尤為必要。強化階段每日一次用葯,即可形成高峰血葯濃度,較每日分次用葯療效尤佳,且方便患者,提高患者堅持用葯率及完成全程。

(三)抗結核葯物

理想的抗結核葯物具有殺菌、滅菌或較強的抑菌作用,毒性低,不良反應減少,價廉、使用方便,葯源充足;經口服或注射後葯物能在血液中達到有效濃度,並能滲入吞噬細胞、腹膜腔或腦脊液內,療效迅速而持久。

1、異煙肼(isoniazid,H) 具有殺菌力強、可以口服、不良反應少、價廉等優點。其作用主要是抑制結核菌脫氧核糖核酸(DNA)的合成,並阻礙細菌細胞壁的合成。口服後,吸收快,滲入組織,通過血腦屏障,殺滅細胞內外的代謝活躍或靜止的結核菌。胸水、乾酪樣病灶及腦脊液中的葯物濃度亦相當高。常用劑量為成人每日300mg(或每日4~8mg/kg),一次口服;小兒每日5-10mg/kg(每日不超過300mg)。結核性腦膜炎及急性粟型結核時劑量可適當增加(加大劑量時有可能並發周圍神經炎,可用維生素B6每日300mg預防;但大劑量維生素B6亦可影響異煙肼的療效,故使用一般劑量異煙肼時,無必要加用維生素B6),待急性毒性症狀緩解後可恢復常規劑量。異煙肼在體內通過乙醯化滅活,乙醯化的速度常有個體差異,快速乙醯化者血葯濃度較低,有認為間歇用葯時須增加劑量。

本葯常規劑量很少發生不良反應,偶見周圍神經炎、中樞神經系統中毒(興奮或抑制)、肝臟損害(血清丙氨酸氨基轉移酶升高)等。單用異煙肼3個月,痰菌耐葯率可達70%。

2、利福平(rifampin,R) 為利福黴素的半合成衍生物,是廣譜抗生素。其殺滅結核菌的機制在於抑制菌體的RNA聚合酶,阻礙其mRNA合成。利福平對細胞內、外代謝旺盛及偶爾繁殖的結核菌(A、B、C菌群)均有作用,常與異煙肼聯合應用。成人每日1次,空腹口服450~600mg。本葯不良反應輕微,除消化道不適、流感癥候群外,偶有短暫性肝功能損害。長效利福黴素類衍生物如利福噴丁(rifapentine,DL473)在人體內半衰期長,每周口服一次,療效與每日服用利福平相仿。螺旋哌啶利福黴素(ansamycin,LM427,利福布丁)對某些已對其它抗結核葯物失效的菌株(如鳥復合分枝桿菌)的作用較利福平強。

3、鏈黴素(streptomycin,S) 為廣譜氨基糖苷類抗生素,對結核菌有殺菌作用,能幹擾結核菌的酶活性,阻礙蛋白合成。對細胞內的結核菌作用較少。劑量:成人每日肌肉注射1g(50歲以上或腎功能減退者可用0.5~0.75g)。間歇療法為每周2次,每次肌注射1g。妊娠婦女慎用。

鏈黴素的主要不良反應為第8對顱神經損害,表現為眩暈、耳鳴、耳聾、嚴重者應及時停葯,腎功能嚴重減損者不宜使用。其他過敏反應有皮疹、剝脫性皮炎、葯物熱等,過敏性休克較少見。單獨用葯易產生耐葯性。其他氨基糖苷類抗生素,如卡那黴素、捲麴黴素、紫黴素等雖亦有抗結核作用,但效果均不及鏈黴素,不良反應相仿。

4、吡嗪醯胺(pyrazinamide,Z) 能殺滅吞噬細胞內,酸性環境中的結核菌。劑量:每日1.5g,分3次口服,偶見高尿酸血症、關節痛、胃腸不適及肝損害等不良反應。

5、乙胺丁醇(ethambutol,E) 對結核菌有抑菌作用,與其他抗結核葯物聯用時,可延緩細菌對其他葯物產生耐葯性。劑量:25mg/kg,每日1次口服,8周後改為15mg/kg,不良反應甚少為其優點,偶有胃腸不適。劑量過大時可起球後視神經炎、視力減退、視野縮小、中心盲目點等,一旦停葯多能恢復。

6、對氨基水楊酸內(sodium para-aminosalicylate.P) 為抑菌葯,與鏈黴素、異煙肼或其他抗結核葯聯用,可延緩對其他葯物發生耐葯性。其抗菌作用可能在結核菌葉酸的合成過程中與對氨苯甲酸(PABA)競爭,影響結核菌的代謝。劑量:成人每日8~12g,每2~3次口服。不良反應有食慾減退、惡心、嘔吐、腹瀉等。本葯飯後服用可減輕胃腸道反應,亦可每日12g加於5%~10%葡萄糖液500ml中避光靜脈滴注,1個月後仍改為口服。

(四)化療方案

視病情輕重、有無痰菌和細菌耐葯情況,以及經濟狀況、葯源供應等,選擇化療方案。無論選擇何種,必須符合前述化療原則方能奏效。

1、初治方案 未經抗結核葯物治療的病例中,有的痰塗片結核菌陽性(塗陽),病情較重,有傳染性;也有的塗片陰性,病變范圍不大,所用化療方案亦有強弱不同。

初治塗陽病例,不論其培養是否為陽性,均可用以異煙肼(H)、利福平(R)及吡嗪醯胺(Z)組合為基礎的6個月短程化療方案。痰菌常很快轉陰,療程短,便於隨訪管理。

(1)前2個月強化期用鏈黴素(或乙胺丁醇)、異煙肼、利福平及吡嗪醯胺,每日1次;後4個月繼續用異煙肼及利福平,每日1次,以2S(E)HRZ/4HR表示。

(2)亦可在鞏固期隔日用葯(即每周用葯3次)以2S(E)HRZ/4H3R3。(右下角數字為每周用葯次數)。

(3)亦可全程間歇用葯,以2S3(E3)H3R3Z3/4H3R3表示。

(4)強化期用異煙肼、鏈黴素及對氨基水楊酸鈉(或乙胺下醇),鞏固期用2種葯10個月,以2HSP(E)/10HP(E)表示。

(5)強化期1個月用異煙肼、鏈黴素,鞏固期11個月每周用葯2次,以1HS/11H2S2表示。

以上(1)、(2)、(3)為短程化療方案,(4)、(5)為「標准方案」。若條件許可,盡量使用短程化療方案。

初治塗陰培陰患者,除粟粒性肺結核或有明顯新社會洞患者可採用初治塗陽的方案外,可用以下化療方案:①2SHRZ/2H2R2;②3H2R2Z2/2H2R2(全程隔日應用);③1SH/11HP(或E)。

對初治患者,國際防癆及肺病聯合會推薦的適用於國家防癆的化學方案(表二),可供製訂治療方案時參考。

2、復治方案 初治化療不合理,結核菌產生繼發耐葯,痰菌持續陽性,病變遷延反復。復治病例應選擇聯合敏感葯物。葯物敏感試驗有助於選擇用葯,但費時較久、費用較大。臨床上多根據患者以往用葯情況,選擇過去未用過的很少用過的,或曾規則聯合使用過葯物(可能其致病菌仍對之敏感),另訂方案,聯合二種或二種以上敏感葯物。

復治病例,一般可用以下方案:

(1)2S(E)HRZ/4HR,督促化療,保證規律用葯。6個月療程結束時,若痰菌仍未轉陰,鞏固期可延長2個月。如延長治療仍痰菌持續陽性,可採用下列復治方案。

(2)初治規則治療失敗的患者,可用2S3H3Z3E3/6H3R3E3。

(3)慢性排菌者可用敏感的一線葯與二線葯聯用,如卡那毒素(K)、丙硫異煙胺(1321Th)、捲麴黴素(Cp),應嚴密觀察葯物不良反應,療程以6~12個月為宜。氟喹諾酮類有中等度抗結核作用,對常用葯物已產生耐葯的病例,可將其加入聯用方案。若瘺菌陰轉,或出現嚴重不良反應,均為停葯指征。

(五)病情判斷與療效考核、治療失敗

1、病情與療效考核 按病變的活動程度已知前述可分為進展期、吸收好轉期及穩定期。一般吸收好轉期及穩定期為病情好轉,進展期為惡化。其判斷應根據臨床症狀、X線表示及排菌情況綜合分析。

(1)臨床症狀:注意觀察有無午後低熱、夜間盜汗、食慾不振、全身不乏、體重下降等結核惡化症狀及其程序變化。此類症狀減輕或消失提示病情好轉;若症狀顯著或由輕度變重則表明病情惡化。此外,咳嗽、咳痰、咯血等呼吸系統症狀的變化亦可作為參考。

(2)X線檢查:是判斷病情不可缺少的指標,亦是監測病情轉歸的重要依據,對無明顯臨床症狀的患者則主要依靠X線檢查,X線既可確定病灶位置、范圍、性質,又可前後對照觀察動態變化。雲絮狀浸潤性病變吸收、消散、范圍縮小;或轉為密度增高、邊界清楚的增殖性病變如纖維化、鈣化;原有空洞縮小、閉合等均表示病情好轉或痊癒。反之,由增殖性病變轉為滲出性病變,或浸潤性病變范圍擴大,發生支氣管播散或急性、亞急性血行播散,出現乾酪樣壞死病灶、空洞形成等均為病情惡化表現。

(3)痰菌:肺結核患者痰內排菌與否是判斷病情程序及考核療效的重要指標。且痰菌檢查特異性高較少受人為因素干擾。若痰菌持續陽性,則為開放性肺結核,提示病變活動程度高,且為結核病的社會傳染源,對周圍人群構成威脅。經治療後反復檢查,發現結核菌量少或陰性,表明為好轉期;如每月至少查痰1次,連續個月均陰性,則表明進入穩定期。此後若再次出現排菌,為病變惡化的表現。血沉加速提示病變活躍、惡化;但活動性肺結核並非均有血沉增速,而病變好轉,穩定期患者的血沉幾乎均正常。

2、治療失敗 療程結束時痰菌未能陰轉,或在療效中轉陽,X線顯示病灶未吸收、穩定,而進一步惡化,均說明治療失敗,形成所謂難治性肺結核。究其產生原因,除感染耐葯結核菌、用葯不規范、間斷用葯或單葯治療外,尚與部分患者對化療葯物過敏,不能使用化療葯物或因化療葯物的嚴重不良反應難以堅持治療、機體免疫力低下(HIV感染者)、體質極差等因素有關。

耐葯結核病(DR-TB)特別是耐多葯結核病(MDR-TB)的流行嚴重,正在使抗結核治療面臨新挑戰。1994年WHO及國際防癆肺病聯合會開始了抗結核葯物耐葯性監測全球規劃,歷時3年的工作結果顯示,代表全世界20%人口的五大洲中35個國家的監測發現雙耐HR的MDR-TB佔2%~14%,大多數屬於單葯、不規則、不合理聯合方案治療等人為因素造成的繼發性多葯耐葯。在結核病控制工作薄弱的國家,原發性多葯耐葯亦呈上升趨勢。一旦發生耐葯結核病後,其所使用的化療葯物價貴、效差、不良反應嚴重,治療費用可為新塗陽肺結核患者的100倍。堅持合理使用化療方案,採取綜合防治措施,提高機體免疫功能等,有助於防止耐葯結核病的發生。

為有效地防止治療失敗,化療方案必須正確制訂,患者應在督導下堅持早期、適量、規律、全程聯用敏感葯物。只有在已發生嚴重不良反應或確已證實細菌已產生耐葯性的情況下,才改換新的化療方案。新方案應包括兩種以上敏感葯物。

二、對症治療

(一)毒性症狀

結核病的毒性症狀在有效抗結核治療1~周內多可消失,通常不必特殊處理。乾酪樣肺炎、急性粟粒性肺結核、結核性腦膜炎有高熱等嚴重結核毒性症狀,或結核性胸膜炎伴大量胸腔積液者,均應卧床休息及盡早使用抗結核葯物。亦可在使用有效抗結核葯物的同時,加用糖皮質激素(常用潑尼松,每日15~20mg,分3~次口服),以減輕炎症及過敏反應,促進滲液吸收,減少纖維組織形成及胸膜粘連。待毒性症狀減輕重,潑尼松劑量遞減,至6~8周停葯。糖皮質激素對已形成的胸膜增厚及粘連並無作用。因此,應在有效的抗結核治療基礎上慎用。

(二)咯血

若僅痰中帶血或小量咯血,以對症治療為主,包括休息、止咳、鎮靜、常用葯物有噴托維林、土根散、可待因、卡巴克絡(安絡血)等。年老體衰、肺功能不全者,慎用強鎮咳葯,以免因抑制咳嗽反向及呼吸中樞,使血塊不能排出而引起窒息。要除外其他咯血原因,如二尖瓣狹窄、肺部感染、肺梗死、凝血機制障礙、自身免疫性疾病等。

中等或大量咯血時應嚴格卧床休息,胸部放置冰袋,並配血備用。取側卧位,輕輕將存留在氣管內的積血咳出。垂體後葉素10U加於20~30ml生理鹽水或葡萄糖液中,緩慢靜脈注入(15~20分鍾),然後以10~40U於5%葡萄糖液500ml中靜脈點滴維持治療。垂體後葉素有收縮小動脈、包括心臟冠狀動脈及毛細血管的作用,減少肺血流量,從而減輕咯血。該葯尚可收縮子宮及平滑肌,故忌用於高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者及孕婦。注射過快可引起惡心、便意、心悸、面色蒼白等不良反應。

若咯血量過多,可酌情適量輸血。大咯血不止者,可經纖支鏡發現出血部位,用去甲腎上腺素2~4mg+4℃生理鹽水10~20ml局部滴入。或用支氣管鏡放置Fogarty氣囊導管(外徑1mm,充氣0.5~5.0ml)堵塞出血部位止血。此外尚可用Kinoshita方法,用凝血酶或纖維蛋白原經纖支鏡灌洗止血治療,必要時應作好搶救的充分准備。反復大咯血用上述方法無效,對側肺無活動性病變,肺功能儲備尚可,又無明顯禁忌證者,可在明確出血部位的情況下考慮肺葉、段切除術。

咯血窒息是咯血壞死的主要原因,需嚴加防範,並積極准備搶救,咯血窒息前症狀包括胸悶、氣憋、唇甲發紺、面色蒼白、冷汗淋漓、煩躁不安。搶救措施中應特別注射保持呼吸道通暢,採取頭低腳高45°的俯卧位,輕拍背部,迅速排出積血,並盡快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血塊。必要用硬質氣管鏡吸引、氣管插管或氣管切開,以解除呼吸道阻塞。

三、手術治療

外科手術已較少應用於肺結核治療。對大於3cm的結核球與肺癌難以鑒別時,復治的單側纖維厚壁空洞、長期內科治療未能使痰菌陰轉者,或單側的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能並有反復咯血或繼發感染者,可作肺葉或全肺切除。結核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經內科治療無效且伴同側活動性肺結核時,宜作肺葉-胸膜切除術。手術治療禁忌證有:支氣管粘膜活動性結核病變,而又不在切除范圍之內者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全者。

四、飲食注意事項:

一、多攝入含優質蛋白質高的食物。結核病灶修復需要大量蛋白質,提供足量的優質蛋白,有助於體內免疫球蛋白的形成和糾正貧血症狀,應多吃瘦肉、魚、蝦、蛋類及豆製品等。保證每天攝入80-100克蛋白質,且優質蛋白應佔到50%以上。 二、多食含鈣豐富的食物。結核病痊癒過程中的鈣化,需要大量鈣質。牛奶和奶製品,因其含有豐富的酪蛋白和較多的鈣,都有利於結核灶的鈣化,因此鼓勵結核病人多飲牛奶是補鈣的最佳選擇,每天飲250-500克牛奶可滿足機體對鈣的需求。含鈣高的食品還有骨頭湯、貝類食物和豆製品等。 三、適當增加維生素的攝入。維生素C可以幫助機體恢復健康,維生素B1、維生素B6能減少抗結核葯的不良反應,維生素A可增強上皮細胞的抵抗力,維生素D可幫助鈣的吸收。新鮮的蔬菜、水果、魚蝦、動物內臟和蛋類含有豐富的維生素。 四、經常食用富鐵食品。肺結核患者由於肺部小血管的損傷,時常會咯血,久而久之造成貧血。另外結核病本身對人體造血功能也有抑製作用,故養血、補血食物不可少。含鐵豐富的食物有補血作用,如動物肝臟、瘦肉、蛋黃、綠葉蔬菜、食用菌等,排骨含有直接生血原料,排骨的髓腔內,都積存大量的補血成分,多喝排骨湯對結核病人也是有利的。 五、注意飲食調配。結核病人因胃口常常不好,因此,提倡食物多樣,葷素搭配,做到色、香、味俱全,營養全面。

五、戒煙酒!

⑸ 結核性胸膜炎病人不想吃飯怎麼辦

外部的補充營養是不全面的。由於抗結核葯物比較「烈」,服葯期間會產生一些副作用,如你出現的這種狀況。但這是慢性病,服葯治療需要半年至一年的時間。外部補充(如注射白蛋白,和吃一些營養葯物)可能會有另外的副作用。所以,要鼓起和病魔長期斗爭的勇氣!
如果實在是食慾不振,可以吃一些開胃的食品,如藕粉、山楂、水果、蘿卜等。
還有不懂得可以hi我啊。祝你早日康復!

⑹ 得肺結核期間吃什麼可以治胃

肺結核病
人的
飲食調養
肺結核病的飲食調養原則:供給充足熱量,供給優質足量蛋白,補充含鈣的食物,促進鈣化。供給豐富的維生素,幫助機體恢復健康,減少抗癆葯物的副作用及幫助鈣的吸收。適量補充礦物質和水分,如鐵、鉀、鈉和水分。注意飲食調配,患者不需忌口,做到食物多樣化,葷素搭配,還應色、香、味俱全,以刺激患者食慾,增加飲
食量。
在肺結核病人採用化療的同時,飲食必須符合高熱量、高蛋白質、豐富的維生素和微量元素的要求。這是因為肺結核患者經常低熱、盜汗,甚至咯血,身體日趨消瘦,所消耗的熱能很多,再加上化學葯物的攻邪作用,其毒副作用對體質亦有損害。按照祖國醫學的扶正祛邪的治療法則,理應選營養豐富的飲食。但由於肺結核患者
脾胃虛弱
,消化吸收能力低下,故飲食的選擇宜清淡而忌過於甘肥油膩。諸如魚類、蛋類、乳品、瘦肉、
老母雞
、蜂蜜、花生、蓮子、百合、大棗、栗、梨、柿、芝麻、橘、青菜、冬瓜、藕、西紅柿、胡蘿卜、蘿卜、豆類、豆製品等都可選食。
根據中醫對肺結核的
辨證施治
,多認為該病屬
肺陰虛

虛熱
陰傷。其治療應循
滋陰降火
,對於辛辣香燥之品,因其可助虛熱熾盛,耗傷本已枯竭的肺之津液,理當禁用或慎重用。故凡肺結核在短程化療時,飲食可多選有滋陰退虛熱的鰻魚、鱉、烏龜、黑魚、鴨蛋、鴨、銀耳、甘蔗、菱、黑木耳、
海蜇皮
、山葯、豆漿、香蕉、梨、西瓜等品。凡辛辣生痰助火的蔥、韭、洋蔥、辣椒、胡椒、姜、八角及油煎和干燒等品應不吃或少吃。對肺結核患者的飲食烹調也要注意方法,一般以蒸、煮、燉、氽等為佳,而煎、炸、爆、燴、炙、炒等法均不宜。

⑺ 肺結核飲食:結核病人吃什麼好得快(一)

——脾胃虛弱、胃口不佳、消瘦乏力的飲食配方

眾所周知,結核病一種慢性消耗性疾病,另外,部分患者用化療葯物導致胃口不佳,日久消瘦、乏力虛弱,因而,病人在治療期間,合理的飲食和營養補充就很重要了。

是正確的,因為30年以前物質比較匱乏,人們平素只能用蔬菜或野菜加上糧食充飢,經常處於飢餓。那麼,結核病人吃什麼好得快?是肉奶蛋嗎?如果是30年前,這種想法狀態,蛋奶肉很少,只能在過年過節打牙祭,蛋奶肉正好補充平時虧欠的蛋白質。現如今,肉奶蛋已日常化,再大量補充肉奶蛋,會使部分營養過剩,導致營養失衡,不僅不能雪中送炭,反而火上澆油幫了倒忙。

到底怎樣才能獲得恰當飲食營養補充,加速康復?應根據細胞營養學的結構,與時俱進地來選擇適合當代結核病患者的食物,並合理的搭配起來,形成科學的營養食譜。為此,我院根據結核病患者的不同體質、不同症狀,以及結核病的不同階段,提供相應的食物配方,促進結核病的康復。以下將會逐步給出各種方案。

第一:脾胃虛弱、胃口不佳、消瘦乏力的飲食配方


一、主食爽口易吸收的熬粥法三個配方

01

小米堅果豆漿

食材 :大豆25克、小米10克、腰果10克或核桃仁1個,喜歡甜味可加葡萄乾15-20粒、或大棗去核2枚、或桂圓肉6枚。

做法 :大豆(黃豆或青豆)浸泡 一夜,倒掉浸泡的水,蒸或煮5分鍾、與小米堅果同時放入(2000瓦功率轉速在4萬轉真破壁)料理機打成豆米糊。當早餐食用。


02

山葯小米濃湯

食材 :生山葯30克切片 (免淘)、小米100克、炒麥芽10克、雞內金3克、葡萄乾10粒、水600ml。

做法 :將炒麥芽雞內金用紗布包,與山葯一同煮30分鍾,加入小米煮15-20分鍾,收取濃汁300ml, 將葡萄乾洗凈放入濃汁中,喝濃汁吃山葯及葡萄乾。米渣吃不完,可視作為葯渣而丟棄。如果火大水熬少了,可以酌情加水。


03

紅棗玉米濃湯

食材 : 紅棗4枚掰開、玉米糝100克、炒谷芽10克、水600ml。

做法 :炒谷芽用紗布包,與紅棗浸泡30分鍾,開鍋後改小火煮20分鍾,再加玉米糝煮30分鍾,收取濃汁,撈出紅棗吃棗喝濃汁。


二、爽口果蔬汁配方



01

胡蘿卜蘋果汁 :胡蘿卜汁150ml 、蘋果150ml、 檸檬汁10-20ml


02

哈密卷心汁 : 哈蜜瓜汁200ml 、胡蘿卜汁50ml、 捲心菜汁50ml


03

菠蘿蓮菜汁 :菠蘿汁200ml、 蓮菜汁100ml。


04

獼猴香梨露 :獼猴桃一個2個,香蕉2個, 梨1 個,亞麻油10ml 溫水300ml料理機打醬。


05

葡萄番茄露: 葡萄拳頭大一串、 番茄中等大一個、椰子油1勺,料理機打漿。


06

菠菜香蕉露 :菠菜250克、 香蕉1個、 核桃仁10克、亞麻油10ml、 水300ml。料理機打漿, 喜歡甜加蜂蜜1勺。


07

油麥菜香蕉露 :油麥菜259克、 香蕉1個、 腰果4個、亞麻油10ml 、蜂蜜1勺、 水300ml用料理機打漿。


08

腰果南瓜露 :生腰果20克、 蒸熟南瓜連皮帶籽200克、 水250ml料理機打漿。


09

甜菜橙香露: 甜菜根2-3片、 橙子半個香蕉1個、 蜂蜜1勺、 水300ml用料理機打漿。


10

山葯腰果蓮子露 :鮮山葯100 克、干蓮子10克、生腰果15克、椰子油1勺、 蜂蜜1勺、開水300ml、 4萬轉的破壁料理機打漿。


11

西紅柿蜂蜜濃湯: 西紅柿 200克香蕉1個、亞麻油10ml、 蜂蜜1勺,料理機打漿。


12

西蘭花香菇濃湯:西蘭花半個、 香菇2個、香菇醬半茶勺、核桃仁(或腰果 或南瓜子)15克、亞麻油10ml、生抽5ml、水300ml 料理機打漿。


對於食物積滯,不選用濃湯配方,應先用消積化食的中葯治療,然後喝果蔬汁、果蔬露,濃湯逐漸過渡到正常飲食。


一般情況,在合理的治療及飲食正確會逐漸好轉。如果食用一周,不見好轉,需要中葯治療。或在中葯治療同時,採用這種濃縮的飲食方法會事半功倍,加速體質改善,恢復 健康 的免疫力。

⑻ 肺結核病,去年發病,請問現在食慾不振,有什麼好辦法有沒有不能吃的食物

問題分析:
食慾不振是考慮和胃腸道失調是有關系的,多是考慮和患者體質虛弱是有關系的,是可以結合中葯進行調理如可以服用參苓白術散健脾胃治療的

意見建議:
再就是注意飲食需要清淡的,避免生薑大蒜過多油膩食物的,是需要多攝入粗糧豆類或者是魚類等食物的,注意結合食療進行改善胃腸道失調等情況的

⑼ 我爸80歲,前幾年得過中風,今年有得了肺結核,現在說渾身沒力氣,酸痛難過,胃口 不好,應該怎麼治療

我爸80歲,前幾年得過中風,今年有得了肺結核,現在說渾身沒力氣,酸痛難過,胃口 不好,應該怎麼治療,現在肺結核指標已經正常——是否還在用結核葯物,如果還在用,建議中西結合治療。
中醫認為,「正氣存內,邪不可干」,中醫注重扶助正氣,提高人體的抗病能力,結核患者大多抵抗力很差。另外,中葯成份復雜,作用面廣,只要辨治准確,對結核病的並發症有較好的治療效果,對化療葯毒副反應有減緩作用,可以保證化療能完成療程. 對於已耐葯患者,另闢溪徑,調節免疫,抑菌治療,挽回敗局。老年人臟器已老化,加用中葯整體調理,會更好些。

⑽ 肺結核食補吃什麼最好

肺結核病人宜食用營養豐富的高蛋白、高熱量、含維生素A、B、C、D豐富的食物。忌飲酒和咖啡,忌吃辣椒等刺激性食物。如有咯血時,還要忌蔥、蒜、韭菜。
1、多攝入含優質蛋白質高的食物。結核病灶修復需要大量蛋白質,提供足量的優質蛋白,有助於體內免疫球蛋白的形成和糾正貧血症狀,應多吃瘦肉、魚、蝦、蛋類及豆製品等。保證每天攝入80-100克蛋白質,且優質蛋白應佔到50%以上。
2、多食含鈣豐富的食物。結核病痊癒過程中的鈣化,需要大量鈣質。牛奶和奶製品,因其含有豐富的酪蛋白和較多的鈣,都有利於結核灶的鈣化,因此鼓勵結核病人多飲牛奶是補鈣的最佳選擇,每天飲250-500克牛奶可滿足機體對鈣的需求。含鈣高的食品還有骨頭湯、貝類食物和豆製品等。
3、適當增加維生素的攝入。維生素C可以幫助機體恢復健康,維生素B1、維生素B6能減少抗結核葯的不良反應,維生素A可增強上皮細胞的抵抗力,維生素D可幫助鈣的吸收。新鮮的蔬菜、水果、魚蝦、動物內臟和蛋類含有豐富的維生素。
4、經常食用富鐵食品。肺結核患者由於肺部小血管的損傷,時常會咯血,久而久之造成貧血。另外結核病本身對人體造血功能也有抑製作用,故養血、補血食物不可少。含鐵豐富的食物有補血作用,如動物肝臟、瘦肉、蛋黃、綠葉蔬菜、食用菌等,排骨含有直接生血原料,排骨的髓腔內,都積存大量的補血成分,多喝排骨湯對結核病人也是有利的。

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