控制腹水用什麼方法

㈠ 如何控制腹水

1,卧床靜養,切忌焦慮.一旦出現腹水,病人應立即卧床靜養,要用穩定的情緒作自我心理調節,把一切權欲功利都置之腦後, 配合醫生積極治療. 2,飲食調節 肝硬化腹水病人大多伴有低蛋白血症, 但食慾多減退, 故應選擇既可口,營養價值又高的食物,蛋白質的攝入量應以能夠耐受,足以維持氨平衡,並能促進肝細胞再生而又不致誘發肝性腦病為度,一般每日供給80~100克蛋白質即可;嚴格限制鈉和水的攝入量是治療腹水的重要措施,頑固性腹水常與不能堅持低鹽飲食有關.因此,腹水病人應禁用一切鹽漬,醬制,腌熏及含鹽分高的威味食品和調味品.

㈡ 怎麼治療腹水

1、限制水、鈉的攝入

腹水患者，尤其是低蛋白血症所致者，應嚴格控制鈉鹽的攝入量，其次是水的攝入量;飲食上宜進高糖、高蛋白、高維生素、低脂飲食;低鹽飲食也適用於所有的漏出性或滲出性腹水患者，目的是盡可能多的將體內多餘的水經腎臟排出體外。

2、應用利尿葯

為了加速水分從腎臟的排出，可選擇使用利尿葯。一般情況下，應聯合使用保鉀和排鉀利尿葯，或者聯合使用作用於腎臟不同部位的利尿葯，以達到最佳的利尿效果，而又不發生電解質紊亂(尤其是防止出現血清鉀離子的增高或降低)。利尿葯的種類與劑量應遵循因人而異、因腹水多少而異及因原發病而異的原則，一般而言，腹水可經腹膜回吸收入血液中，再經腎臟排出體外，但腹膜每天回吸收入血液中的腹水量有一定的極限，因此，並非利尿葯的用量愈大，腹水減少愈明顯。為此，利尿葯的用量應根據不同疾病而定，並應從小劑量開始逐漸增大用量。

3、補充白蛋白或加速蛋白合成

如腹水主要是因低蛋白血症引起血漿膠體滲透壓降低所致者，除多進蛋白含量高的食物外，還應適當靜脈補充白蛋白，以提高血漿膠體滲透壓。輸注白蛋白後，利尿葯的利尿作用可更好發揮，尿量會明顯增加。近年來有研究發現，如系肝病低蛋白血症所致腹水者，可採用重組人生長激素(Human growth hormone recombinant;Somatropin)治療，其機制是該葯可促進肝細胞對蛋白質的合成，以提高血清白蛋白的含量。

4、放腹水治療

當大量腹水影響到患者的呼吸或患者腹脹症狀重而難以忍受時，可採取放腹水治療，以減輕症狀。每次抽取腹水量以1000～3000ml為宜，抽完腹水後可向腹腔內注射多巴胺20mg，可增強利尿效果。由於大量多次放腹水可導致蛋白質與電解質的丟失，腹水感染的機會也會增加，故應避免。

5、腹水濃縮回輸

腹水頸靜脈迴流或經頸靜脈肝內門體靜脈分流術(TIPS)：如腹水系失代償期肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血症所致，可採用腹水濃縮回輸法治療，即將腹水超濾後將腹水中的蛋白質、電解質等物質經頸靜脈回輸入體內。腹水頸靜脈迴流術是將硅膠管從腹腔內沿腹壁、胸壁下插入到頸靜脈內，使腹水引流入頸靜脈內。TIPS方法對降低門靜脈壓力、消退腹水有較好的作用，但有發生不可逆的肝性腦病並發症，因此，近年來已較少採用。

6、應用血管擴張葯

當腹水為漏出液且量大而利尿效果欠佳時，為改善腎臟的血流供應，可適當應用血管擴張葯，例如靜脈滴注川芎嗪每天100～150mg或多巴胺20～40mg有利於增強利尿效果。

㈢ 怎麼治療腹水

單純的對於腹水可採取以下措施：1.限鈉，也就是鹽的攝入，具體根據患者的原發病來控制攝入量，一般來說是不要超過一天2克；2.限水，一般來說不要求嚴格的限水，如果患者沒有小便的時候，不要求嚴格的限制，要根據患者的具體病情，採取相應的措施；3.使用利尿劑，通過利尿劑把腹水從小便裡面排出去；4.腹腔穿刺，抽取病人的腹水，但需要注意的是，不宜多次抽水，否則易造成大量的營養蛋白丟失，對免疫力造成嚴重破壞；5.如果患者存在一個低蛋白血症，可以通過輸入一些白蛋白，新鮮血漿來提高病人的膠體滲透壓，減少腹水漏出；6.TIPS，經頸靜脈肝內門腔分流術，可以減低門靜脈的壓力，從而減少腹水的一個漏出；7.治療腹水時如果出現肝腎綜合征，會用一些擴血管的葯物來改善腎臟的血流，讓更多的腹水從腎臟排出；總之，根據患者病情的不同，採取相應的治療措施

㈣ 怎麼治療腹水

腹水是一種局限性水腫，正常情況下，約有200ml的少量液體在腹腔內起到潤滑作用，當腹腔內的液體量超過200ml的時候，就可以稱作腹水。

腹水是肝硬化失代償期的主要表現之一，發生機制比較復雜。肝腹水的患者，在飲食上要保證蛋白質的攝入，每天應該攝入一些奶類、蛋類、瘦肉、魚蝦、大豆類等。另外，在飲食上還可以適當多吃一些利尿的食物，例如鯽魚、鯉魚、冬瓜、紅小豆、綠豆等。

對於腹水的處理首先需要確定腹水的存在，其次是確定腹水的性質、明確腹水的病因，然後遵醫囑制定治療措施和原則，進行原發病和基礎治療。

㈤ 腹部腹水治療方法

腹水首先需要明確病因，然後根據病因給予治療。腹水主要是由於肝硬化，或者肝臟其他疾病引起的，這種情況可以靜脈點滴人血白蛋白提高膠體滲透壓，來減輕腹水的症狀。同時需要積極的治療原發病。如果肝硬化的話需要保肝進行治療，如果，是肝癌的話，需要抗癌進行治療的。

㈥ 怎麼治療腹水

第一，多喝白開水。在平常的生活中，如果可以多喝白開水的話，那就一定要多喝，大口大口的喝，這樣可以有利於我們患者排尿。可以通過利用多喝水排尿，來減少我們體內腹水的情況。水是我們人體必須要的物質，每天八杯水，還可以排毒養顏。
第二，冬瓜排骨湯。如果體內已經有腹水的情況發生，或者我們想要可以提前預防腹水的發生，可以選擇多喝一些排骨湯。因為冬瓜具有利尿的作用，排骨也有很好的營養價值，可以在我們排尿以後，補充體內所需要的蛋白質。通過一些食物療法來治療預防
第三，按摩。對於腹水不是太嚴重的患者來說，可以選擇按壓後腰部。患者在按摩的同時不要過於用力，可以輕輕的按摩自己的後腰部，這樣的按摩方法是有利於排尿的。按摩可以促進，腹部的血液循環，有利於尿液排出體外。
在我們以後的生活中，其實無論什麼原因引起的腹水，都需要引起我們的注意，充足的休息和適當的運動，可以減少腹水，對患者的身體造成的各種負擔。加強體育運動，同時還可以增強我們的體質，提高免疫力。可以調節我們的心態，保持一顆良好的心態，積極樂觀的面對疾病，樹立戰勝疾病的信心。

㈦ 怎麼治療腹水

腹水原因不同治療腹水的方案也是有差別的。肝硬化失代償引起的腹水，主要是由於低蛋白血症、水鈉瀦留引起，需要護肝治療，靜脈使用白蛋白針劑，同時進行利尿治療，腹水以得到控制。腎功能衰竭導致腹水，主要是由於腎臟排水排鈉功能降低，需要透析治療，若患者腹水明顯，需要進行腹腔穿刺引流術。腹腔感染導致的感染性腹水，如胃、十二指腸穿孔所致需要進行穿孔修補術，急性胰腺炎導致需要禁食禁水、應用大黃水灌腸、生長抑素進行治療，急性闌尾炎導致需要進行闌尾切除術及腹腔引流術。血性腹水多見於肝臟、脾臟外傷、惡性腫瘤破裂導致，常需要進行修補術及腫瘤根治術。

㈧ 怎麼能夠有效的治療腹水

腹水的形成，常見病因是肝硬化失代償期，其他的原因可以是因為炎症或者是惡性腫瘤腹腔轉移。

如果是肝硬化失代償期引起的腹水，首先要限制鈉水的攝入，每日攝入鈉鹽500～800毫克，相當於氯化鈉1.2～2.0克，進水量限制在每天1000毫升左右。如有顯著低鈉血症，則應限制在500毫升以內。葯物選擇上，以利尿劑的使用最為廣泛，主要使用螺內脂和呋塞米。許多患者通過限制鈉水攝入和利尿劑治療之後，都可以很好地控制腹水。

如果上述治療效果不佳，可以使用下列方法：就是通過放腹水加輸注白蛋白；每周定期少量多次靜脈輸注鮮血或白蛋白，提高血漿膠體滲透壓，促進腹水的消退；如果是難治性腹水，可以使用腹水濃縮回輸、腹腔-頸靜脈引流術等治療。如果是炎性腹水，必須進行消炎治療，對於惡性腫瘤腹腔轉移引起的腹水沒有特效治療，主要使用利尿劑治療。

㈨ 如何處理腹水

腹水的原因很多，只有針對病因治療，腹水才可能減少或者消失。如果病因尚未明確，為了減輕大量腹水引起的症狀（腹脹、呼吸受限等）可進行必要的對症治療。一般而言，可以採取以下方法：
1、採用中成葯臌症丸治療。
2、限制水、鈉的攝入。
3、使用利尿葯。
4、補充白蛋白或者加速蛋白合成。
5、醫院抽取腹水。

㈩ 怎麼治療腹水

治療原則：早期診斷，針對病因和加強一般治療，使病情緩解及延長其代償期。
1、腹水的治療
(1)限制鈉、水的攝入：腹水患者必須限鈉，給無鹽或低鹽飲食，患者通過鈉、水攝入的限制，可產生自發性利尿，使腹水減退。腹水減退後，仍需限制鈉的攝入，防止腹水再次出現。
(2)利尿劑的使用。
(3)放腹水加輸注白蛋白。
(4)提高血漿膠體滲透壓：每周定期少量、多次靜脈輸注鮮血或白蛋白，對改善機體一般情況、恢復肝功能、提高血漿滲透壓、促進腹水的消退等甚有幫助。
(5)腹水濃縮回輸：是治療難治性腹水的較好辦法。除可清除部分瀦留的鈉和水分外，可提高血漿白蛋白濃度和有效血容量、改善腎血液循環，從而減輕或消除腹水。注意有感染的腹水不可回輸。
(6)腹腔-頸靜脈引流。
2、手術治療
經頸靜脈肝內門體分流術，是一種以介入放射學的方法在肝內的門靜脈與肝靜脈的主要分支間建立分流通道。此方法能有效降低門靜脈壓力，創傷小，安全性高，適用於食管靜脈曲張大出血和難治性腹水，但易誘發肝性腦病。
3、積極防治並發症。