㈠ 脂肪肝的檢查手段有哪些
目前診斷脂肪肝主要從以下幾方面。
（1）存在常見的危險因素
包括肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服葯史。
（2）血液生化檢查
血清酶、β 球蛋白、鐵蛋白、ApoA1 以及膽汁酸常升高，白蛋白、膽紅素和凝血酶原時間（PT）一般無變化。臨床病理研究發現，僅20% ～ 30% 的脂肪肝有上述一項或一項以上血清學指標異常，且無特異性，因而實驗室檢查並不能確切反映脂肪肝及其病因。
（3）影像學檢查
①超聲檢查。彌漫性脂肪肝在B 超圖像上有其獨特的表現：肝腎對比或肝腎回聲差異，肝實質回聲強度＞腎回聲；肝前後部回聲差異，近場回聲密集增強而遠場衰減；肝內管道結構特別是靜脈變細不清；肝臟輕度或中度腫大。近來趨於把這些標准量級化，以綜合積分判斷脂肪肝程度。B 超可檢出肝脂肪含量達30% 以上的脂肪肝。肝脂肪含量達50% 以上的脂肪肝，超聲診斷敏感性可達90%。
亦有報道認為，在非纖維化的肝臟中，超聲診斷脂肪肝的敏感性達100%。B 超現已作為脂肪肝的首選診斷方法，並廣泛用於人群脂肪肝發病率的流行病學調查。近來國外報道B 超診斷脂肪肝的陽性預測值為67%。
② CT。彌漫性脂肪肝表現為肝的密度（CT 值）普遍低於脾臟、腎臟和肝內血管，增強後肝內血管影顯示得非常清楚，其形態走向均無異常。CT 值的高低與肝脂肪沉積量呈明顯負相關，因脾臟CT值常較固定，故肝/ 脾CT 值的比值可作為衡量脂肪肝程度的參考標准，或作為隨訪療效的依據。CT 對脂肪肝的診斷具有優越性，其准確性優於B 超，但費用昂貴及有放射性是其不足之處。另外，磁共振及肝動脈造影主要用於超聲及CT 檢查診斷困難者，特別是局灶性脂肪肝難以與肝臟腫瘤鑒別時。
㈡ 請問哪些方法可以檢查脂肪肝
一般是通過彩超來檢查脂肪肝，另外化驗血脂看看，需要降脂葯物控制，平時生活中也要注意低脂飲食。建議你口服中成葯血脂康膠囊，降低血脂水平。平時注意低脂低鹽低糖飲食，多吃水果蔬菜，適當運動為好的
㈢ 用什麼方法可以檢查脂肪肝
（1）超聲（B 超）檢查。目前檢查脂肪肝最簡單的方法就是超聲波檢查。根據研究發現，超聲檢查診斷脂肪肝的准確度可高達97%，所以此法是相當理想的檢查方法。一般來說，進行超聲掃描時，肝臟與腎臟影像出現明顯對比（即肝臟影像比較明亮時）醫師就可據此診斷為脂肪肝。
（2）肝功能（GOT、GPT）檢查。一般營養過剩的脂肪肝患者，其GOT、GPT 值會輕微升高，但一般來說，指數都還維持在100 以下。
如果GOT、GPT 值高過100 以上，就要考慮是否是其他原因所引起的脂肪肝。如果指數高達數百，那就可以確定脂肪肝並非營養過剩引起，可能是慢性肝炎造成的。
（3）γ -GT。γ -GT 廣泛分布於肝、腎、心、脾、腦和骨骼肌等組織器官中，正常值：＜ 40IU/L （對硝基苯胺比色法），一般的脂肪肝患者其血清水平不會升高，然而酒精中毒和脂肪肝性肝炎時此酶可以升高。其診斷正確率分別是69% 和55%。
酒精性脂肪肝時γ -GT 水平常升高。約有50% 的患者其γ -GT/ALP（鹼性磷酸酶）比值≥ 5，而酒精性肝硬化時，γ -GT 水平可明顯的升高，隨著病情的恢復而降低。 當血清中γ -GT 水平長期不降，常提示肝病病情加重。因此，測定γ -GT 對判斷酒精性脂肪肝的預後和治療的效果有一定意義。
此外，在其他肝病（尤其是肝細胞癌變）時，γ -GT 也可以顯著升高。當肝癌病灶切除後，其水平又可以迅速下降，如果再次明顯升高則往往提示肝癌復發。所以，測定γ -GT 對監測酒精性脂肪肝向肝癌方面發展具有重要的意義！
（4）TBil。TBil 又稱為膽紅素，正常值＜ 17.1μmol/L。測定血清TBiL 有助於了解脂肪肝患者有無黃疸及其黃疸的深淺，肝細胞損害程度，評價療效等，並且，測定血清TBil，間接膽紅素和直接膽紅素，對肝細胞性、梗阻性和溶血性黃疸的鑒別診斷也有價值。
據統計，約有1/3 的脂肪肝患者其血清TBil 水平是增高的，少數患者直接膽紅素和尿膽紅素也可陽性，但不管是酒精性脂肪肝還是非酒精性脂肪肝，其血清TBil 水平很少超過85.5μmol/L。脂肪肝引起膽紅素升高的機制可能與彌漫性的肝細胞脂肪浸潤以及肝纖維化阻礙膽小管，影響膽紅素的排泄有關。
（5）ALP。ALP 又名鹼性磷酸酶，血清中的ALP 主要來自肝臟和骨髓，正常值是32 ～ 92IU/L（速率法測得）。正常情況下，肝臟分泌的ALP 隨膽汁排入小腸。因此，累及肝膽的疾病（如肝癌、膽囊炎、膽管炎、肝硬化、葯物性肝炎、膽石症等）均可以引起其水平的升高。一般情況下，非酒精性脂肪肝患者血清ALP 水平升高不明顯，而酒精性脂肪肝患者可以輕度甚至中度升高，但極少超過300IU/L。據統計，約有30％的重度脂肪肝患者可以出現不同程度的血清ALP 升高。
除此外，血清中ALP 升高還可以見於某些生理現象如懷孕和青少年生長發育期等。
㈣ 脂肪肝怎麼才能檢查出來
脂肪肝一般沒有特殊症狀，具體檢測方法如下：
1、通過彩超或者CT等檢測：其主要表現在肝臟回聲不均勻、肝臟回聲增粗等；
2、肝臟穿刺：肝臟穿刺是病理診斷肝臟脂肪組織的堆積、脂肪變性等可以確診脂肪肝。脂肪肝是較常見的疾病，很多患者發現脂肪肝以後主要通過飲食調節、運動就可達到完全緩解的地步，這是脂肪肝的一般檢測方法。脂肪肝嚴重時可引起脂肪肝硬化、腹水形成等。
所以對於脂肪肝病人，不要緊張、精神焦慮，但是一定要引起重視