導航:首頁 > 研究方法 > pgi訓練方法

pgi訓練方法

發布時間:2022-09-27 21:37:13

① 絕地求生怎麼可以20個人進入同一個房間

現在絕地求生有自定義的模式了,可以10人一隊來進行自定義游戲。

如何自定義:

1.進入開始界面的時候,將其CUSTOM MATCH之後選擇就是自定義房間。

拓展資料:

一般模式: 按照PUBG經典規則 - 最終生存的1人贏得游戲;僵屍模式: 人類 VS 僵屍兩個陣營進行陣營戰。淘汰對方的所有成員時可以獲取勝利;對抗模式: 淘汰的玩家可以無限飛回遊戲里,在特定時間內獲得更多淘汰分數的戰隊會獲勝;電競模式: 按照PGI 2018官方比賽規則進行比賽;

可以創建的自定義游戲總數有限,至少進入10名玩家後才能開始比賽,自定義游戲大廳可以最長保持2小時,暫時關閉了自定義游戲觀看功能,將進行維護工作後重新開放此功能。

② 手指莫名蒼白無知覺,是雷諾病嗎

並發症
雷諾病可使小血管閉塞,結果導致指端缺血壞死。嚴重者可出現指(趾)末端指腹變平、壞疽,末節指骨可因缺血而壞死、被吸收、溶解,出現變短或截指現象。在一些抵抗力低的患者,指端缺血而發生潰瘍有可能導致骨髓炎、敗血症等疾病,這也是本病最嚴重的並發症,正確而及時地應用抗感染葯物有助於防止這些並發症的發生。[1]
編輯本段治療
體針 (一)取穴 主穴:分2組。1、缺盆;2、照海、三陰交。 配穴:分2組。1、手三里、內關、小海、十宣;2、環跳、陽陵泉、足十宣。 足十宣穴位置:兩足十趾尖端,距趾甲0.1寸處。 (二)治法 主穴與配穴之第1組用於上肢病變,其中拇食指病重者加手三里,中指重者加內關,無名指、小指重者加小海。主穴與配穴之第2組用於下肢病變。主穴每次必取,配穴據症酌取。缺盆穴,用1寸毫針直刺,得氣後作小幅度雀啄法提插,不留針,此穴要注意進針方向及深度,以免引起氣胸。手足十宣穴,用消毒三棱針點刺出血。余穴深刺,反復提插探尋,使針感放射至手指尖或足趾尖。留針30分鍾。每日1次,18次為一療程,療程間隔1周。 (三)療效評價 療效判別標准。痊癒:臨床症狀消失,1年內未發;顯效:冬季遇寒而少有復發(趾或指變色和疼痛)。 共治31例,痊癒21例(67.8%),顯效10例(32.2%),其總有效率為100%[5]。 針灸(之一) (一)取穴 主穴:分2組。1、尺澤、合谷;2、足三里、三陰交。 配穴:氣海、關元。 (二)治法 主穴針剌 ,1組用於上肢,2組用於下組。尺澤、三陰交施先瀉後補法。合谷、足三里施燒山火手法,具體操作如下:右手持1.5~2寸毫針,左手食指緊按穴區,針剌至得氣後,一次插入所需深度。拇指向前反復捻轉至針下沉緊,連續慢提重插,倘熱生,出針,急閉其穴。會感 遲鈍者可配合震刮術。有熱感後,針尖朝向病變處,反復探尋,促使針感放散至病所。以上四穴均不留針。出針後,配穴用艾條溫和灸30分鍾。每是1次,10次為一療程。 療效評價;共治33例,結果痊癒19例,顯效12例,有效2例。有效率為100%[7]。 針灸(之二) (一)取穴 主穴:極泉、臂中、陽池、三陰交。 配穴:體虛加關元、足三里;心情抑鬱加太沖、合谷。 臂中穴位置:肘橫紋與腕橫紋中點連線的中點。 (二)治法 分二法進行。一法為針刺,由醫者施行。主穴均取,據症酌加配穴。患者取仰卧位,以28號毫針刺之。極泉穴用2寸長毫針,直刺得氣後,略退至皮下,但針尖不可出皮外,繼沿腋窩朝前臂方向行扇形刺激,反復提插探尋使針感向患肢末端放散,然後施緊提慢插手法1分鍾,取針。臂中穴,取2寸毫針,施合谷刺法:即先直刺,得氣。再提升向左向右作斜刺,針芒略向指端行緊插慢提手法1分鍾。須會針感先達到中指和無名指,繼達拇指,最終到小指,即去針。陽池穴,取1.5寸毫針,直刺1寸許,得氣後留針15~25分鍾。三陰交,取2寸毫針,直刺施捻轉迎隨的先補後瀉之法。即順時針方向捻轉後,令針感先沿脛骨內緣向陰股方向傳導,然後以押手截住該穴上方,作逆時針方向捻轉,使針感下行放散至足趾,施術1~2分鍾。並將長約1寸許之艾條段置於針柄上,燃著。留針15~25分鍾。合谷、太沖採取上下交叉刺法,每次選1穴,直刺得氣後略作提插捻轉,使針感向肢端放散。足三里,取2寸毫針,直刺得氣;關元穴取1.5~2寸毫針,直刺,使針感向周圍或會陰部放散。留針15~25分鍾。在留針期間,除三陰交外,陽池、足三里及關元,均可加用溫針。 另一法為艾灸,由患者自行操作。於每晚睡前,用艾條雀啄灸陽池、足三里2穴(雙側),約20~30分鍾,以局部皮膚潮紅為度。 上述方法每日1次,25次為一療程,療程間隔3~5天。 (三)療效評價: 療效判別標准:痊癒:治療二療程,臨床症狀完全消失,治療後2年以上未復發;顯效:治療一、二個療程,臨床症狀基本消失,治療後1年以上未復發;好轉:治療一、二個療程,臨床症狀基本消失,停止治療1年以內輕度復發,但未作治療而自行恢復;無效:治療一、二個療程,臨床症狀在治療期間間歇發作,停止治療半年內仍多次復發,須再行治療。 共治43例,痊癒23例(53.5%),顯效16例(37.2%),好轉3例(7.0%),無效1例(2.3%)。 曾以針刺八風、八邪與上法對照,結果發現,10例病人,經用八風、八邪治療4周,無1例有效。表明上法療效是明顯的[4]。 穴位激光照射 (一)取穴 主穴:十二井穴中患指(趾)井穴。 (二)治法 單指(趾)患病取該指(趾)井穴,如小指取少沖,無名指取關沖;多指(趾)患病,取多個井穴。用氦氖激光治療儀照射,輸出功率8毫瓦,波長6328埃,直接照射穴位,光斑1.5~2毫米,距離30~50厘米,每穴照射10分鍾。每日1次,1月為一療程,療程間歇2~3天。一般需二療程。 (三)療效評價 共治40例,痊癒26例,顯效10例,有效4例,其總有效率為100%[6]。
編輯本段雷諾病的辨證論治
1.脾腎陽虛 (1)治法:益氣溫經,和營通絡。 (2)方劑:黃芪桂枝五物湯加減。 (3)組成:黃芪30g,桂枝10g,白芍12g,丹參30g,細辛3g,炙甘草5g,生薑3片。 (4)備選方:右歸丸,適用於偏腎陽不足者,見遇寒則四肢冷甚,指趾皮膚顏色蒼白或青紫,肢體麻木疼痛,腰膝酸軟發涼,畏寒怕冷.舌質淡,苔白,脈沉細弱。制附子6g,桂枝6g,淫羊藿10g,菟絲子10g,山茱萸15g,鹿角膠6g,枸杞子15g。 (5)加減:若肌膚甲錯者,加紅花10g、地鱉蟲10g;皮膚潰瘍者,加蒲公英10g;脾虛泄者加雲苓15g、白術15g健脾止瀉;寒邪重者,加乾薑3g、小茴香6g以溫經散寒;氣機阻滯,加木香6g、陳皮l0g理氣。 (6)臨證事宜:本證雖以陽氣虧虛為主,相當於疾病的早期,陽虛則鼓動無力,易致氣機阻滯,血行遲緩,而使脈絡閉阻,可誘發或加重病情,故在溫經同時可酌加調理氣血之劑。 2.陽虛寒凝 (1)治法:溫陽散寒,活血通絡。 (2)方劑:當歸四逆湯加減。 (3)組成:當歸15g,白芍15g,桂枝10g,細辛3g,通草5g,吳茱萸5g,甘草5g。 (4)備選方:①若女性患者手足厥寒,指尖有如白蠟,繼則青紫,伴頭暈目眩,形寒怕冷,月經後期,量少,色淡,舌淡苔白,脈沉細者,多見於新陳代謝低下或身體虛弱的女性,可予溫經湯溫經散寒,祛瘀養血。當歸9g,吳茱萸9g,白芍6g,川芎6g,人參6g,桂枝6g,丹皮10g,甘草6g。 ②陽和湯加減,適用於肢端皮膚蒼白,發涼,伴冷痛麻木,而無發熱,口中不渴,舌淡苔白,脈沉細者。 (5)加減 若寒重拘攣疼痛者,加川烏3g、蜈蚣10g以逐寒通絡;手指疼痛者,加片姜黃10g、制乳沒各10g以活血止痛;畏寒甚者,加附片3g、肉桂3g以溫經通陽;疼痛明顯者,加延胡索6g、地龍10g。 (6)臨證事宜,本型以陽虛為本,寒邪阻絡為標,臨證時應注意標本兼治,扶正而不忘祛邪,祛邪亦不可傷正;雖以陽虛為本,但不宜純用辛熱之品溫陽祛寒,因此類證型多伴陰血之不足,故應以溫經散寒為其大要,使陽氣溫通,去經絡中寒邪;另外要中病即止,不宜過劑。 3.氣滯血瘀 (1)治法:理氣活血,化瘀通絡。 (2)方劑:血府逐瘀湯加減。 (3)組成:桃仁12g,紅花9g,當歸9g,川芎5g,赤芍6g,牛膝9g,柴胡3g,枳殼6g,延胡索3g,鬱金6g。 (4)備選方:身痛逐瘀湯,適用於氣血痹阻經絡所致的四肢痹痛,肢末端青紫,局部發涼,疼痛明顯者,舌質紫黯,苔薄白,脈弦遲或澀。 (5)加減:伴有氣虛乏力,可加黃芪15g、黨參15g補氣通絡;病在下肢,以足趾為患者,加牛膝15g、益母草10g引葯下行;血瘀肢痛較甚者,加乳香l0g、沒葯10g、血竭6g、丹參10g以加強活血通絡之力。 (6)臨證事宜:本型多因情緒波動或受寒而使得脈絡瘀滯加重,從而使病情加重,在治療時要注意有無誘因,若有誘因存在,應去除誘因而緩解病情;要注重理氣葯與祛瘀葯適當配伍,氣行則血行之故也;臨證時酌加引經葯,以使葯效達於病所,若痛在上肢,多予桔梗、桑枝等引葯上行,如痛在下肢,則加川牛膝、益母草等引葯下行。 4.氣虛血瘀 (1)治法:益氣活血,溫經通脈。 (2)方劑:補陽還五湯加減。 (3)組成:黃芪60g,當歸15g,黨參15g,桂枝6g,赤芍10g,地龍10g,川芎l0g,紅花10g,桃仁10g。 (4)備選方:丹參通脈湯,適於陽氣大虛,氣血瘀阻,而見肢體持續青紫、發涼、麻木、脹痛,舌紫黯有瘀點,脈沉細或澀者。丹參30g,赤芍15g,當歸30g,雞血藤30g,川芎10g,桂枝15g,片姜黃10g,三棱10g,莪術10g,肉桂6g。 (5)加減:皮膚脫屑或增厚紫黯者,可酌加紅花10g、地鱉蟲6g;倦怠食少者,加白術15g、焦山楂10g等。 (6)臨證事宜:補陽還五湯應用時黃芪用量宜大,開始可用小劑量,根據病情需要逐漸加大劑量;在補氣活血通絡基礎上可酌加理氣之品,以使補氣而不阻滯氣機。 5.瘀熱阻絡 (1)治法:清熱解毒,活血通絡。 (2)方劑:濟生解毒湯加減。 (3)組成:金銀花10g,連翹10g,蒲公英10g,紫花地丁10g,黃芩10g。當歸15g,赤芍10g,玄參10g,桃仁10g,紅花10g。 (4)備選方:①桑絡湯加減:適用於肢端潮紅,皮膚溫度上升,伴腫脹疼痛,口乾而苦,舌質紅,苔黃膩,脈滑數者。桑枝15g,絡石藤15g,赤芍10g,忍冬藤15g,木瓜10g,蠶沙15g,防己10g,薏苡仁30g,全蠍5g。②四妙勇安湯:適用於本病的終末期,患肢末端腫脹發紅,灼熱疼痛,並發生潰瘍、壞疽,舌紅,苔黃膩,脈滑數者。金銀花10g,玄參30g,當歸15g,丹參30g,赤芍12g,蒲公英30g,黃柏15g,蒼術10g,益母草20g,生薏苡仁30g,王不留行10g,甘草6g。 (5)加減:熱毒較甚,可加野菊花10g、板藍根10g加強清熱解毒之力;血瘀痛甚者加乳香10g、沒葯10g、丹參15g加強活血化瘀止痛之力;皮膚潰瘍者,加蒲公英10g、天花粉6g。 (6)臨證事宜:臨床運用,應根據病情變化隨證加減使用,若熱毒甚者,溫補之品應慎用,免犯「實實」之戒。
飲食自療法
(1)豬蹄1隻,毛冬青30克、雞血藤50克、丹參50克。豬蹄洗凈與上述葯 一起煮,豬蹄爛熟後,棄葯渣,吃豬蹄喝湯,孕婦禁用。 (2)當歸20克,紅棗40枚,煨熟後吃棗喝湯。 (3)雞蛋1隻,黑木耳15克、紫菜10克、煮湯後加佐料食之。
編輯本段外治自療法
(1)硫磺20克、血竭10克、丁香10克、白鬍椒6克、研成細末後用醋調成 糊狀,敷於手足心,每2日換一次。 (2)蔥白30克,生薑、桂枝、紅花、地膚子各15克,煎汁熏洗患處,每日1 次,每次30分鍾左右。 (3)蒼術、附子、川烏、草烏、生麻黃、甘葉、紅花各10克,煎水熏洗患處。 破潰者不可用。 (4)將等量附子、川烏、丁香、皂礬、白鬍椒研成末後裝入手套內,套在手指或 足趾上。
編輯本段臨床表現
病人常因受寒或手指接觸低溫後發作,亦有因情緒激動,精神緊張而誘發者。其發作時的特徵是指(趾)部皮膚顏色突然變白,繼而變為青紫,然後轉為潮紅,呈間歇性發作。以手指多見而足趾少見。發作常自小指與環指尖開始,隨著病變進展逐漸擴展至整個手指甚至掌部,但拇指較少發病,伴有局部發涼、麻木、刺痛和酸脹不適或其他異常感覺。全身和局部溫度時有降低,但橈動脈或足背動脈搏動正常。初發時,發作時間多為數分鍾至半小時左右即自行緩解。皮膚轉為潮紅時,常伴有燒灼刺痛感,然後轉為正常色澤。若在發作時局部加溫,揉擦患肢,揮動肢體等,可使發作中止。病情進展時症狀加重,發作頻繁,每次發作可持續一小時以上,有時需將手足浸入溫水中才能中止發作。
編輯本段輔助檢查
1.冷刺激試驗 2.反應性充血試驗 3.握拳試驗 4.甲皺微循環
編輯本段診斷標准
目前對雷諾病尚無統一的標准,參照國內外專家學者擬定診斷標准,若符合如下各條標准方可診斷。即使這樣,也有個別病例,出現雷諾現象12年後,才顯現硬皮病改變,因此要認真尋找病因。 1.好發於20~40歲性格內向的。 2.寒冷或情緒激動能誘發雷諾現象發作。 3.雙側受累。 4.罹患區動脈搏動正常。 5.一般無組織壞死表現,或僅在晚期出現最小程度的指皮下壞死,通常僅僅局限於指尖 。 6.無其他系統可解釋。 7.病程在2年以上。
編輯本段診斷
絕大多數雷諾綜合征病人,可依據肢端皮膚顏色間歇性改變的病史,作出診斷。但最好能察看到症狀發作時的情況,皮色改變的性質、范圍、程度和持續時間。將病人的手或足浸入冷水或暴露於冷空氣中,即可誘發上述典型症狀。 為了遲早發現可能豐承的相關疾病,詢問病史時應著重注意有無全身結締組織疾病和動脈硬化、脈管炎等血管疾患的病史,有無血管外傷史;有無麥角胺、β-受體阻滯劑和避孕葯物用葯史;有無長期應用震動性工具的職業史。 體檢應著重觀察有無提示全身結締組織病的體征:如皮膚變薄、發緊、毛細血管擴張、皮疹、口唇乾燥;關節滑膜增厚、滲液或提示關節炎的其它證據。仔細觀察手指皮膚有無潰瘍或已愈潰瘍的角化過度區;注意周圍動脈搏動;尚應警惕和注意腕管綜合征的存在。對沒有發現相關疾病的患者,應進行長期隨訪。
編輯本段治療措施
雷諾綜合征治療的最重要方面當是針對原發病治療。本病的對症治療分為葯物療法、生物反饋和手術,依據病人具體情況加以選用。 1.葯物療法 臨床上採用的葯物有下述幾種: ⑴普里斯科耳(Priscol):又名妥拉蘇林(tolazoline),口服每次25~50mg,每日4~6次,飯後服用。局部疼痛劇烈和形成潰瘍的,每次劑量可增至50~100mg。肌注、靜脈或動脈內注射劑量每次25~50mg,每日2~4次。某些病人可引起潮熱、暈厥、頭眩、頭痛、惡心、嘔吐和雞皮膚等副作用。 ⑵利血平(reserpine):因其具有去兒茶酚胺和去血清素作用。是治療雷諾征歷史較久、療效較好的葯物。為許多作者受舉薦。口服劑量相差很大。Kontos報告口服1mg/d,療程為1~3年,可使症狀發作次數減少;程度減輕。 1967年Abboud等首先報道應用動脈內注射利血賓士療雷諾綜合征,獲得滿意療效,近年來,許多學者相繼報道直接穿刺肱動脈,然後緩慢注入利血平(0.25~0.5mg加入2~5ml生理鹽水)可使症狀明顯改善,作用時間維持10~14天。間隔2~3周需要重復注射,因有損傷動脈之貽,故限制了此法的應用。但不少學者認為對合並肢端潰瘍的嚴重病例,仍值試用。 靜脈阻滯後注射利血平是一種局部給葯途徑。方法是先在肘關節上主置止血帶,穿刺遠端靜脈後,止血帶氣囊內注入空氣使壓力維持在33.3kPa(250mmHg),然後將0.5mg利血平溶於50ml生理鹽水內緩慢注入靜脈內,使葯物返流到肢端。此法操作較動脈內注射法簡單,而治療效果相似。療效一般維持7~14天。 ⑶硝苯吡啶(nifedipine):硝苯吡啶是一種鈣通道阻滯劑,它通過降低肌細胞膜上鈣離子貯存部位的貯鈣能力或與鈣結合能力,使動作電位形成和平滑肌收縮受阻,從而使血管擴張。口服20mg,每日3次,療程2周~3月,臨床研究表明可明顯改善中,重度雷諾綜合征的臨床症狀。 ⑷胍乙啶(quanet-hidine):具有類似利血平的作用,口服每次5~10mg,每日3次。也可與苯氧苄胺(phonoxy-benzamine)合用,每日劑量10~30mg。約80%的病人有效。 ⑸甲基多巴(methyl dopa):每日劑量為1~2g,大多數病人可收到預防雷諾氏綜合征發作的效果。用葯時需注意血壓。 近來,一些專家報道下述葯物治療雷諾氏征也獲得良好療效。①前列腺素:前列腺素E1(PGE1)和前列環素(PGI2)都具有擴張血管和抑制血小板聚集的作用。對手指感染壞疽的雷諾綜合征療效滿意。靜脈輸注PGE110ng/min,共72小時。輸注PGI1(7.5ng/kg/min,連續5小時)每周1次,共3次。療效一般持續6周。②康力龍(stanozol):是一種具有激活纖維蛋白溶解酶作用的同化類固醇激素,據報道能溶解沉積於指動脈的纖維蛋白以及降低血漿粘稠度。口服5mg,每日2次,共3月。 此外,局部塗擦205硝酸甘油軟膏,每日4~6次,經臨床使用能明顯減少雷諾征發作次數,麻木和疼痛顯著減輕。 祖國醫學中葯、針灸等對本病的治療有一定價值,但有待於臨床進一步研究,加以發展。 2.生物反饋療法 生物反饋療法是將機體正常情況下非知覺的或難以知覺的生物信息利用設備進行探查、放大,並通過記錄和顯示系統轉變成信號,讓患者感覺到這些功能變化,從而使其能把自己的某些感覺與軀體功能聯系起來,並在某種程度上調節這些功能。Jacobson在1973年報道應用生物反饋治療雷諾應用生物反饋治療20例雷諾征。方法是20例分為2組,每組10例。第一組使用連接燈光指示系統的溫度儀每15秒測定一定皮膚溫度,當溫度上升或穩定時,指示系統的溫度儀溫度下降時不發光。這樣患者就接受了一反映皮膚溫度的視覺刺激。第二組接受自我控制訓練。訓練時通過錄音告訴他們深吸收、放鬆,然後回想愉快溫暖的經歷如淋浴著溫暖的陽光,躺在松軟沙灘上、周圍海浪輕輕地拍打著沙灘。每次治療進行1小時。第1個月每周3次;第1個月每周2次,第3月每周1次,並囑患者每天在家進行15分鍾的相同訓練。兩組治療療效相似。治療後的患者進入3.3℃地寒冷室內時,皮膚溫度保持在21.4℃(正常人為22.2 ~23.0℃),而在治療前平均下降至19.5℃。生物反饋療法是近10年開展臨床研究的新療法,其方法簡單,對病人沒有任何痛苦和副作用,文獻報道有一定療效,值得進一步探索。 近年來,某些學者應用血漿交換療法和誘導血管擴張療法,取得比較滿意的療效,有待進一步研究。 3.外科療法 絕大多數(80~90%)雷諾綜合征病人,經內科治療後可使症狀緩解或停止進展,僅少數病人經足夠劑量和療程的葯物治療無效、病情惡化,症狀嚴重影響工作和生物,或指端皮膚存在營養性改變者,可考慮施行交感神經節切除,但手術前應進行血管舒縮反應測定,如果血管舒縮指數不足,則交感神經節切除術就不能獲得預期的效果。據報道術後症狀能改善者僅佔40~60%,但症狀緩解時間不長,往往術後2年症狀復發;對伴有動脈閉塞性病變的患者療效的肯定;對伴有結締組織病的患者療效不佳。 影響術後療效的因素: ⑴寒冷:本症的重要誘因,可影響術後療效。 ⑵局部血管病變的程度:指端動脈無器質性病變者療效較好,反之效果不佳。 ⑶交感神經節切除不完全或再生:由於解剖變異或手術技術上因素致交感神經節切除不完全,影響療效;多數學者認為交感神經節切除術後,神經組織能再生,因而影響療效。
病因學
雷諾綜合征的病因目前仍不完全明確。寒冷刺激、情緒激素或精神緊張是主要的激發因素。其他誘因如感染、疲勞等。由於病情常在月經期加重,在妊娠期減輕,因此,有人認為本症可能與性腺功能有關。 近年來免疫學的進展,表明在絕大多數雷諾綜合征的患者,有許多血清免疫方面的異常,抗體超過同種核組成。患者血清中可能有抗原-抗體免疫復合體存在,可通過化學傳遞質或直接作用於交感神經終板,導致血管痙攣性改變。臨床上使用阻滯交感神經終板的葯物後,雷諾症狀可完全緩解。 蒼白、青紫和潮紅為雷諾綜合征皮色改變的三個階段。皮色蒼白是由於指(趾)端小動脈和小靜脈痙攣,導致毛細血管灌流緩慢,因而皮膚血管內血流減少或缺乏。幾分鍾後,由於缺氧和代謝產物積聚,使毛細血管可能還包括小靜脈在內稍為擴張,有少量血液流入毛細血管,迅速脫氧後,引起青紫。當動脈痙攣已消退而靜脈痙攣仍然存在時即出現青紫。肢端血管痙攣解除,大量血液進入擴張的毛細血管即出現反應性充血,皮色轉為潮紅。當有正常量的血流通過小動脈,毛細血管灌流正常,發作好停止,皮色恢復正常。
臨床表現
雷諾氏綜合征臨床上並不少見。多見於女性,男、女發病比例約為1∶10。發病年齡多在20~30歲之間,絕少超過40歲。大多數見於寒冷的地區。好發寒冷季節。 病人常在受冷或情緒激動後,手指皮色突然變為蒼白,繼而發紫。發作常從指尖開始,以後擴展至整個手指,甚至掌部。伴有局部發涼、麻木、針刺感和感覺減退。持續數分鍾後逐漸轉為潮紅、皮膚轉暖、並感燒樣脹前,最後皮膚顏色恢復正常。熱飲或喝酒,暖和肢體後,常可緩解發作。一般地,解除寒冷刺激後,皮色由蒼白、青紫、潮紅階段到恢復正常的時間大至為15~30分鍾。少數病人開始即出現青紫而無蒼白階段,或蒼白後即轉為潮紅,並無青紫。發作時橈動脈搏動不減弱。發作間歇期除手指皮溫稍冷和皮色略蒼白外,無其他症狀。 發病一般見於手指,也可見於足趾,偶可累及耳朵和鼻子。症狀發作呈對稱性為雷諾綜合征的副一重要特徵。例如兩側小指和無名指常最先受累,繼而延及食指和中指。拇指則因血供較豐富很少累及。兩側手指皮膚顏色改變的程度、范圍也是相同的。少數病人最初發作為單側,以後轉為兩側。 病程一般進展緩慢,少數病人進展較快,發作頻繁、症狀嚴重、伴有指(趾)腫脹,每次發作持續1小時以上,環境溫度稍降低、情緒略激動就可誘發。嚴重的即使在溫暖季節症狀也不消失,指(趾)端出現營養性改變,如指甲畸形脆裂、批墊萎縮、皮膚光薄、皺紋消失、甲指尖潰瘍偶或壞疽。但橈動脈始終未見減弱。
輔助檢查
一實驗室檢查 提示全身結締組織疾病的抗核抗體,類風濕因子免疫球蛋白電泳、補體值、抗天然DNA抗體、冷凝球蛋白,以及庫姆斯氏(Combs)試驗等,應作為常規檢查。 二特殊檢查 1.冷激發試驗 手指受寒降溫後,採用光電容積描記儀(PPG)描記手指循環恢復至正常所需的時間,作為估計指端循環情況的簡單可靠、無損傷性的檢查方法。試驗時,病人應安靜地坐在室內(室溫26±2℃)30分鍾,用PPG描記指端循環波形後,將兩手浸入冰水中1分鍾,立即擦乾,然後再每分鍾描記手指循環共5分鍾,正常人指端循環在0~2分鍾內恢復到基線,可雷諾綜合征病人,指端循環恢復到正常所需時間要明顯延長(超過5分鍾)。正常人指端動脈波呈雙向形,即具有主峰波和重波。而雷諾綜合征病人動脈波呈單向形,波峰低鈍平坦,甚至消失。此試驗方法,還可用於評估治療效果,倘若病人用葯後症狀好轉,指端循環恢復時間將見縮短。 2.手指濕度恢復時間測定 手指受冷降溫後,應用熱敏電阻探頭測定其恢復至正常溫度所需的時間,用來估計手指血流情況,則為雷諾征診斷提供客觀論據。95%正常人手指溫度在15分鍾內恢復到基線,而絕大多數雷諾綜合征病人,手指溫度恢復到正常所需時間要超過20分鍾,該試驗還可用於估計治療效果。 3.手指動脈造影 必要時,作上肢動脈造影,了解手指動脈情況,有助於確定雷諾綜合征的診斷。還能顯示動脈是否有器質性病變。動脈造影不僅是一種損傷性的檢查方法,而且比較復雜,因此,不宜作為常規檢查。 在特殊檢查中,測定上肢神經傳導速度,以發現可能存在的腕管綜合征。手部X線平片有助於發現類風濕性關節炎和手指鈣化症。
鑒別診斷
應注意與其他以皮膚顏色改變為特徵的血管功能紊亂性疾病相鑒別。 一手足發紺症 是植物神經功能紊亂所致的血管痙攣性疾病。多見於青年女性,手足皮膚呈對稱性均勻紫紺。寒冷可使症狀加重。常伴有皮膚劃痕症或手足多汗等植物神經功能紊亂現象。其病理改變是肢端小動脈持續性痙攣及毛細血管和靜脈曲張,需與雷諾綜合征鑒別。手足發紺症患者無典型的皮膚顏色改變,紺紫范圍較廣泛,累及整個手和足,甚至可涉及整個肢體。紫紺持續時間較長。寒冷雖可使症狀加重,但在溫暖環境中常不能使症狀立即減輕,或消失,情緒激素和精神緊張一般不誘發本病。 二網狀青斑 多為女性,因小動脈痙攣,毛細血管和靜脈無張力性擴張。皮膚呈持續性網狀或斑點狀紫紺。病變多發生於下肢,偶可累及上肢、軀乾和面部。患肢常伴發冷、麻木和感覺異常。寒冷或肢體下垂時青斑明顯。在溫暖環境中或抬高患肢後,斑紋減輕或消失。臨床上可分為大理石樣皮斑、特發性網狀紫斑及症狀性網狀青斑三種類型。 三紅斑性肢痛平 病因尚不清楚。病理變化為肢端對稱性、陳發性血管擴張。多見於青年女性。起病急驟,兩足同時發病,偶可累及雙手。呈對稱性陣發性嚴重灼痛。當足部溫度超過臨界溫度(約33~34℃)時,如足部在溫暖的被褥內,疼痛即可發作,多為燒灼樣,也可為刺痛或脹痛。肢體下垂、站立,運動時均可誘發疼痛發作,抬高患肢、休息或將足部露在被褥外,疼痛可緩解。症狀發作時,足部皮色呈潮紅充血,皮溫升高伴出汗,足背和脛後動脈搏動增強。根據本現特徵,易與雷諾綜合征相似。少數紅斑性肢痛症可繼發於真性紅細胞增多症或糖尿病等。
預防
包括避免寒冷刺激和情緒激動;禁忌吸煙;避免應用麥角胺、β-受體阻滯劑和避孕葯;明顯職業原因所致者(長期使用震動性工具、低溫下作業)盡可能改換Ⅰ種。細心保護手指免受外傷,因輕微損傷容易引起指尖潰瘍或其他營養性病變。日常生活中飲少量酒類飲料可改善症狀。如條件許可者可移居氣候溫和,乾燥地區,更可減少症狀發作。解除病人精神上顧慮,保持樂觀都是預防中的一項重要措施。

③ 如何成為電競選手

第一,年齡 英雄聯盟的職業選手的年齡必須大於16周歲,這個是硬性規定,最早一批職業選手像uzi就沒有這樣的規定,後來拳頭公司規定是這樣的。絕地求生的比賽對年齡的限制是這樣的。國際比賽pgi規定必須成年,國內一些獎金賽事只要14周歲以上就可以,但是一般國際比賽都改為了18周歲。選手的比賽黃金年齡是18到24歲,一般只有5年左右的黃金年齡,在這短短的裡面幾年必須拿出最佳的配合才能獲得不易的冠軍。第二,實力問題 lol的俱樂部青訓營規定一區和峽谷要鑽石1以上,其他大區大師以上,這就是最基本的入門規則,還有對於場次的要求。絕地求生的選手進入俱樂部實訓的kda從最開始的4.0以上發現到現在的6.0。還有甚至要10以上的kda,可以說要求非常嚴格。 第三,堅持 職業選手的作息不規律,每天需要12點起床。14點開始訓練直到半夜12點,有時候到2點,很少有休息的假期。

④ 如何把自己的聲音發揮到最好,誘發自己更好的一面,在不同的場合給人最舒適的感覺

找一個專業的老師指點一下(不用多上課,問問大體練習方向就可以)最好,可以根據你的聲音特質採用不同的訓練。
在這簡單說幾句,就是聲音比較硬的人要練軟,練練哼哼唧唧- -咿咿呀呀往柔里練一練;聲音太細軟的要往硬里練,大喝一聲啊什麼的有很多方法。

播音訓練•怎樣練嗓練聲(一)
第一階段:未曾出聲先練氣研究資料表明人在正常情況下,每分鍾呼吸16—19次,每次呼吸過程約3、4秒鍾,而演唱時,有時一口氣要延長十幾秒,甚至更長,而且吸氣時間短,呼出時間長,必須掌握將氣保持在肺部慢慢呼出的要領,所以要先做:
(一)「深吸慢呼氣息控制延長練習」。
其要領是:先學會「蓄氣」,先壓一下氣,把廢氣排出,然後用鼻和舌尖間隙像「聞花」一樣,自然松暢地輕輕吸,吸的要飽,然後氣沉丹田,慢慢地放鬆胸肋,使氣像細水長流般慢慢呼出,呼得均勻,控制時間越長越好,反復練習4—6次。
(二)「深吸慢呼數字練習」
我們把第一步驟稱為「吸提推送』,「吸提」的氣息向里向,「推送」的氣息向外向下,在「推送」同時做氣息延長練習。我們推薦三種練法:
A.數數練習:「吸提」同前。在「推送」同時輕聲快速地數數字「12345678910」,——口氣反復數,數到這口氣氣盡為止,看你能反復數多少次。
B.「數棗」練習:「吸提」同 前。在「推送」同時輕聲:「出 東門過大橋,大橋底下一樹棗,拿竹竿去打棗,青的多紅的少 (吸足氣)一個棗兩個棗三個棗 四個棗五個……這口氣氣盡為止,看你能數多少個棗。反復4—6次。
C.「數葫蘆」練習:「吸提」 同前。在「推送」同時輕聲念:「金葫蘆,銀葫蘆,一口氣數不了24個葫蘆(吸足氣)一個葫蘆二個葫蘆三個葫蘆……」,這口氣氣盡為止,反復4—6次。
數數字、「數棗」、「數葫蘆」控制氣息,使其越練控制越,千萬不要跑氣。開始腹部會出現酸痛,練過一段時間,則會自覺大有進步。
(三)「深吸慢呼長音練習」
經過氣息練習,聲音開始逐步加入。這一練習仍是練氣為主,發聲為輔,在推送同時擇一中低音區,輕輕地男生發「啊」音(「大嗓」發「啊」是外送與練氣相順),女生發「咿」音(「小嗓」咿」是外送)。一口氣托住,聲音出口呈圓柱型波浪式推進,能拉多長拉多長,反復練習。
(四)「托氣斷音練習」
這是聲、氣各半練習。雙手插腰或護腹,由丹田托住一口氣到額咽處沖出同時發聲,聲音以中低音為主,有彈性,腹部及橫膈膜利用伸縮力同時彈出,我們介紹三種練習:
A.一口氣托住,嘴裡發出快速的「噼里拍啦,噼里拍啦」(反復)到這口氣將盡時發出「嘭一啪」的斷音。反復4—6次。
B.一口氣綳足,先慢,後快地發出「哈工哈)—(反復)(加快)哈,哈,哈……」鍛煉有進發爆發力的斷音,演唱中的「哈哈…」大笑、「啊哈」、「啊咳」常用。
C.一口氣綳足,先慢後快地發出「嘿—厚、嘿—厚」(反復逐漸加快)「嘿厚,嘿厚……」加快到氣力不支為止,反復練習。
經過這一階段練習,氣為聲之本,氣為聲之帥的氣息,已基本飽滿,「容氣之所」已基本興奮、活躍起來,而聲音一直處於醞釀、保護之中,在此基礎上即可開始准備聲音練習了。
播音訓練•怎樣練嗓練聲(二)
第二階段:氣、聲、字的練習
戲曲演員尤其京劇演員包括戲曲愛好者在喊嗓練聲上容易犯急於求成的毛病,恨不能很快地就能喊出又高又亮的嗓音來,急著喊高音,猛喊甚至瞎喊亂喊,這往往是事與願違的。我們在研究喊嗓練聲時,有意地先練氣息不急於發聲,是利於發聲練習,要大家明確一個循序漸進的規律和持之以恆的毅力。在這第三階段,我們建議還是不急於爬音階喊高音,而從氣、聲、字結合練起。這三者關系應排成這樣一個順序:氣為音服務,音為腔服務,腔為字服務,字為詞服務,詞為情服務。從這個順序中,我們可以看到字的位置居於中心,前面牽著「音」和「腔」,後面聯著「詞」與「情」。當中一塌,滿盤皆輸。字音的真切,決定著聲音的圓潤,「以字行腔」正是這個理兒。在喊嗓練聲中的字、音、氣的關系,應是托足了「氣」,找准了「音」,咬真了「字」。具體方法是:用漢語拼音的方法把字頭、字腹、字尾放大放緩,以字練聲,然後加快,同時練嘴皮子和唇齒牙舌喉的靈活性。
①唇音練習:(先放慢,放大念一遍逐漸加快到念繞口令)
八一百一標一兵一奔—北一坡一
北一坡一炮一兵一並一排一跑—
炮一兵一怕一把一標一兵一碰一
標一兵一怕一碰一炮一兵一炮一
②齒音練習(方法同上)
四——是四,
十——是——十,
十四是——十四,
四十——是——四十,
不要把十四——說——四十,
也不要把四十——說——十四,
③舌音練習(方法同上)
六十六歲劉老六,推著六十,
六隻大油簍,
六十六枝垂楊柳,
拴著六十六隻大馬猴。
④喉音練習(方法同上)
山前有隻虎,
山下有隻猴,
虎攆猴,猴斗虎,
虎攆不上猴,
猴也斗不了虎
⑤舌音牙音練習(方法同上)
街南來了個瘸子,右手拿著個碟子,左手拿個茄子;街上有個撅子,橛子絆倒了瘸子,右手摔了碟子,左手扔了茄子
⑥十三道轍字音練習
風(中東)一催(灰堆)一暑(姑蘇)一去(一七)一荷(波梭)一花(發花)一謝(乜斜)
秋(由求)一爽(江陽)一雲(人辰)一高(遙條)一雁(言前)一自(支思)一來(懷來)
俏(遙條)一佳(發花)一人(人辰)一扭(由求)一捏(乜斜)一出(姑蘇)一房(江陽)一來(懷來)
東(中東)一西(一七)一南(言前)一北(灰堆)一坐(波梭)
這樣一練,你哪路音圓潤,哪路音干癟,分得清,找得准。氣、音、字練習非常實用有效。

播音訓練•怎樣練嗓練聲(三)
第三階段:吟詩、吟唱練習
把吟詩、吟唱放在第四階段目的是練習和挖掘「低音寬厚,中音圓潤,高音堅韌"的嗓音素質,不盲目拔高、爬高,而是鞏固中音、低音,使其音色華美、音質純正,保住一條好聽好用的嗓子,同時鍛煉高音的堅韌有彈性。此時的念白練唱都是無伴奏的,演唱更難,要求更高,在第三階段練,有氣、音、字墊底,是一個台階一個台階爬上來的,嗓音並不疲勞,練習有實效,把握性大。
①吟詩一般選各個行當的定場詩,因為角色剛剛上場,要給觀眾留下第一印象,並使他們停止議論,安靜下來,所以定場詩應是聲調較高,不急不慢,是角色自己興趣志向的自我剖析,韻律性極強,必須好好練,又適合於喊嗓、練聲、練習。比如《擊鼓罵曹》禰衡的定場詩,「口似懸河語似流,全憑舌尖壓諸侯,男兒何得擎天手,自當談笑覓封侯」;再如《挑華車》中嶽飛的定場詩「明亮亮盔甲射人鬥牛宮,縹緲緲旌旗遮住太陽紅,虎威威排列著明輔上將,雄糾糾胯下駒戰馬如龍」。在萬物蘇醒,萬象更新的清晨你可以盡情發揮練嗓。
②吟唱:具有念白吟誦相夾,半唱半念交相輝映的特點,比吟詩更難,其情感更宜抒發,其音律更宜舒展,正好用來喊嗓發聲。 半吟半唱如引子,例如,《宇宙鋒》趙艷容上半吟(念)「杜鵑枝頭泣,(吟唱)血淚暗悲啼。」再如陽平關》曹操(半吟念)「只手(吟唱)獨擎天,奇勛已早建,(半吟念)虛名扶漢祚,(吟唱)時勢魏將遷」。直接吟唱如《秦瓊賣馬》「好 漢英雄困天堂,不知何日回故鄉」,再如《清風亭》「年紀邁,血氣衰,年老無兒絕後代」,「聽媽媽高聲喚悲哀,想必是為姣兒失卻了夫妻恩愛」。
③京白(普通話)吟詩:為現代戲表演念詞而練習,如用吟詩的旋律,念《毛主席詩詞》「天高雲淡,望斷南飛雁,不到長城非好漢」等。再如念現代戲一些經典道白,「久旱的禾苗逢甘霖,點點記在心」,「千枝萬葉一條根,都是受苦人」等,都是喊嗓練聲的好素材。傳統大段念白及一些貫口練習也可在這一階段鍛煉氣息和發聲。
播音訓練•怎樣練嗓練聲(四)
第四階段:弧形氣聲練習
這是京劇里非常獨特的一種發聲技巧,它像舞蹈里的彈跳,跳起來蹲下去又彈起來,也像體育里的擲鉛球,轉起來,縮回來,再擲出去,氣息和聲音推出形成一條/型,拋物線,拉回來,再拋出去。
如武生:啊/咳/
老生:馬/來/
花臉:酒/喔啊\來/
丑:啊/哈/
青衣:苦/哇/
容⌒稟/
這類雙弧形氣、聲,如不好好練,極容易出「岔音」,「轉」或「呲花」。一般要領是:運好氣——托好字(像「漢語拼音」一樣分解字音)——拋出去——收——再拋出去,控制好氣息、音量,選出最佳音色,一環扣一環,相得益彰。尤其程派吟誦的「容——稟」似斷不斷、細若游絲、欲斷又起至飽滿地送到家。歸音歸韻更是需要努力練習和掌握的。
第五階段:爬音階及高難音練習
「嘎調」、「翻高」、「高腔」是演唱中不可缺少的,我們稱其為高難音。在喊嗓練聲中練習這路音,注意不可多練,關鍵是找方法找位置,如果拚命去喊去叫,前面練習的會全部做廢,還會傷及嗓子。練習這路音最忌擠、卡、捏、壓、強努、硬拼橫氣。老先生說「如字要高唱不必用力反呼(使拙勁去喊),惟將此字做狹做細,做銳,做深,則音自高矣……,凡遇高揚之字照上法將氣提起送出……則聽者已清晰明亮,唱者又不費勁。」這里有竅門,有方法,要根據自己的實際條件,去摸索,去探求。
播音呼吸練習
對於播音員和主詩人來靦.播音呼吸不能僅僅停留庄認識
上,還應將其比為用於語言表達的實際能力.忉學者需要經過大
鼂的練習才能完成這一轉化過程;下面提供一些簡單的呼吸練習
供7n字者使用-
11橫膈彈勸練習
許多播首鉚學者不了解橫隔的位置.感覺不到橫矚的活動、
這個練習可以幫助你感覺橫膈的彈動,同時包可以鍛煉嗝肌力
量。
步驟1:頁遼.2R手垂直下身體兩側.小愎肌肉略微收縮。
步驟2:橫膈下降。吸氣王八成扁。
步驟3:小憚肌肉猛烈收縮.壓迫膈肌向上憚動,氣16沖
出,發」hr;」音。
通過這個煉刁.懷可l:真感覺列腹嘰和嗝肌的劇烈活動.
2.胸咀職合式呼吸練習
通過這一練習.可以體會胸觼聯合式坪吸。
步驟L:J11腿直二,兩臂側垂,貼近身體兩O,;頭部插起,
目光前視,全身放仕,小09前部街收,仿睜吸氣准備;
步驟2:口鼻同gT吸氣,橫矚逐漸下降,小腹有壓力感。
9螺):繼續吸氣,腹部膨脹.同時間靦開始擴張.上臂與
q6《邪兩側逐漸貼近,表明胸徑擴大。
步驟4:庄矚嘰仍保忤適度收縮帥同時.腹部逐漸加大收縮
力度.使嗝嘰勻速上升.胸廓也在嘰內對抗作用下回縮。氣五均
勻呼出.直至氣宮用盡-
練習時應當注意.小愎在作吸氣准備時不應過釘收縮.遼汀
3.擴大吸氣量練習
增加肺活壁是提高呼吸能力帥基礎。通過這一練習可逐漸增
加肺活量。
步羅1:按照胸nq聯合式呼pgI的要求1深吸一口氣,將氣窟
保持住:
步螺2:用穩定的音量和適當的音高.音色數數: 「L,2.
:.4.……」直至氣啟用盡-
步驟3:重新吸氣,重復上面動作、
這一練習可每日連續練習多IX.音量.音高;音色都可以變
化。隨著縛習時間的延續.發音時間會逐漸延長。這表明肺西最
在增加。
換氣方式
常用換氣方式
換氣是指在發音過程中,當氣息不能瞞足發音需要時:在句
子之間或句子之中補充氣息的過程-利用司子之間較大停頓進行
的正常換氣,庄句子中間利用短暫頓挫快速換氣的愉氣.以及刊
用吸氣聲作為表達手段91槍氣是常見的換氣方式?沒音中田來換
氣的地方稱為氣口。氣口是根據發音過程中語句內容連接的緊茁
程度扣表達需要確定的閑於換氣的停頓點:不巨簡單地將氣口等
同於逗號或句號;有時,氣口之間會包含由幾個短句構成的句
群.也有時在一句店中就會有幾個氣口:
正常換氣是指在一段活之後,利用語句之間的較大停頗從容
補充氣息。一篇稿件或一段話語不可能一口氣峴完,中間庄住伴
隨多/::呼吸.利用話晤之中的較大停Q6進行換氣是晤言表達中最
自然的換氣方式-正常換氣根據虐晤的長竇.感情色彩及音量等
固素確定合適的吸氣量,一段活講完.氣息也正好需要補充,於
是利用停幀補無氣息,語言表達與呼nd節奏相吻合:這佯可驚恃
層叾帥生動.龐暢,在屠6fi之中換氣是自吵進行的.發音入會根
據自己的經驗, 自動調整吸氣量,並不需要育意識加l:真注意-
正常換氣晅注意吸氣量適當,氣息吸入過多不答易抂制,吸
氣之後下J::屏氣;這兩種情2Sl都會使聲門閘台過緊,責成發音不
自然-
偷氣是發音過程中一種無聲補充氣宮的方法.當發音寸苣干
過長或發音速度較快葉,一般沒有較大的停怖進行正萬的換氣。
這時,入門常利田句子之中問與同之間垣暫帥忡挫來補亢氣息。
這種換氣方式沒確明顯帥停頓間隔作為標吉.咀沒有明顯的吸氣
聲,不易破人¨穿覺,
偷氣一般在氣恩將要用盡,後面活語不多的情況F使用。偷
氣的氣口通常是在連樓不太擊嗇.可lJ頓挫的問習同之間,這樣
不會影響層句的連貫,聽者電不易察覺;愉氣時,匝在准備換氣
的詞之後用較快濕度從口鼻同時吸八少量氣息.偷氣一般是為補
充氣息.供短時發肯用.吸入的氣息有限。刀了防止吸氣聲.吸
氣時聲門應適當開大-
搶氣是發音過程中一種帶有吸氣聲的換氣方式。當活晤的節
奏嘗促或感情色彩強烈時,氣息肩耗很快.往往需要在句與司之
間或句子之中急譴補瓦氣息。急速吸氣會使氣流在通過聲道寸產
生較強的氣IS摩擦聲:這種夾雜在層流之中的氣流聲能夠顯露出
說活人竿急.緊張.感慨等『同感情色彩.使表達更富於表現
力。搶氣不僅是一種換氣或補氣方式.而且是一種感情表達手
段:它常用於感情色彩豐富.描寫生動的晤言中。
搶氣時吸氣座廈要快。由於下再需要顧及吸氣聲,聲門不必
殲大;巨乓姑讓搶氣聲成為語dR的一個節拍.這可使語言聽起來
更自然;搶氣時不要屏氣,搶氣的氣況強瓊根據需要靈活使用.
有時.艷氣出觀在句頭,這種句頭搶氣往往出於感情表達的需
要.氣啟量較大;而在句中出現的槍氣多帶有補氣的性質,氣皂
量不大。
上面幾種換氣方式部是播音員和主詩人經常使用的.為/熟
練運用這些/f法.vn學者可以先閑文楨作為練習材抖.將文稿內
容在廬有際屯符號基礎;[電新分忻.b,分為呼吸段落,在譫要換
氣的地萬做上記號:槍氣常與感情色彩相連,可隨感情流露順勢
而出.不必際汜出來-當然.如果一時不習慣.可L:1用自己設汁
的符號把所有氣口都際記出來。
播音中"情""聲""氣"的關系
解決情、聲,氣的關系不是一項孤立的任務。如果脫離了稿件,就無所謂播音中情、聲,氣的關系。因此,播音中的情、聲、氣應該統一於稿件。首先是自如性與控制性的統一。情、聲,氣統一於稿件,又要處理好幾個統一。自如性是指從主觀可能角度,情、聲、氣固有的適應能力。播音員自己具備的情、聲、氣達到什麼樣的廣度和深度?應該心中有數。有的播音員對某種內容、某類體裁的稿件、對某些聲音形式、氣息狀態、對某種工作環境是適應的,就叫有自如性。對另外一些不適應,就叫沒有自如性或缺乏自如性。控制性是指從客觀要求角度,情、聲、氣可塑的支能力;播音員對不同內容、不同體裁的稿件,不同聲音形式、氣息狀態和不同工作環境的不同要求,也應該心中有數,並根據這不同要求去播音。把握這不同要求運用悄、聲、氣的過程就是加強控制性的過程。由此可知,在播音中解決情、聲、氣的關系,控制性與自如性要統一。初學播音的同志往往把許多自然成份帶到播音語言十來,以為這就是「自如」,這是因為對播音中的控制性認識不足。我們所說的自如性,必須與控制性統一,必須有準確的語言目的,必須有具體、豐富的思想感情的運動,必須有高超的語言技巧,並統一於稿件中,完成於話筒前。如果不顧及稿件的客觀要求,一味地「自然」下去,不僅談不上控制性,就連自如性也會逃之天天,剩下的便只有白紙一張了,怎能畫出自如性與控制性統一的圖畫來?
如果只有控制性而無自如性,情、聲、氣就會顯得生硬,帶有明顯的僵化狀態。必須善於把握自己情、聲,氣的自如狀態,在可能的基礎上,在深廣范圍內發揮自己的優勢,揚己之長,避己之短,實現自如的控制性。在克服「自然」狀態過程中,必須強調控制性,否則,只是隔靴搔癢。我們必須認識到控制性與自如性是對立的統一,在解決情,聲、氣的關系時不應抑此揚彼。因為,沒有控制性,自如性就失去了確定性,成了隨意運動,而沒有自如性,控制性也就失去了主動性,成了機械運動。 …
在控制性與自如性的對立統一中,我們又要注意二者的不平衡性。我們的目的是使二者融為一體,渾若天成。但在播音實踐中,二者往往是若即若離,此伏彼起。控制性與自如性的不平衡是絕對的,無止境的,它們的平衡是相對的,暫時的。我們總是處於認識不平衡,尋找平衡的過程中,力求達到「從心所欲而不喻矩」。有的稿件,有的時候似乎達到了某種平衡,也要分辨那不平衡的細小差異,以便向更高一級努力。控制性與自如性的不平衡性有多種情況。一般地說,控制性過強,給人以做作、不純熟之感,好象理智在排斥著感情,取代了感情;自如性過多,給人以模糊、輕率之感,似乎感情擺脫了理智,干擾著理智。有的播音員播某一篇稿件時,有的地方控制性過強,有的地方自如性過多,不夠統一。有的播音員,播這一篇稿子控制性過強,播另一篇稿子自如性過多。也有的播音員思想感情的運動狀態較好『氣息、聲音的控制性過強(氣淺聲高、氣足聲壓、語勢呆板單一、停頓四平八穩之類),或者氣息、聲音狀態較好,而思想感情的運動狀態不自如(情景再現不豐富,內在語不充分、對象感欠具體、語言日的太籠統、工作環境對心情的影響等)。另外,初學者自如性過多,既不知如何調動感情,對氣息,聲音也缺乏正礬舶控制。學一段之後,明確了正確的創作道路,一時又不能全面掌握,顯得控制性過強,以後,經過多次反復,理論上的明晰,實踐上的體會,便可以達到初步的統一。我們可以說,控制性過多,是脫離自然狀態的開始,不應該過分擔心,好象是走上了錯誤的創作道路。這時,只要在不平衡中尋求平衡,再進一步加強控制性中的自如性,問題是可以順利解決的。其次是規整性與多樣性的統一。規整性是播音語言的基本特點。規整性是指有聲語言的規范、工整、質朴,縝密。它至少應該具有以下四個特徵:
1.字正腔圓、呼吸無聲:在吐字歸音上應該「字字珠璣」,切忌音包字、葫蘆字、棉花腔,不但要正確,規范,還要有韻律美。那種聲音似乎優美,但吐字含混、咬字塌癟的播音,就不可取。呼吸一般無聲,進氣迅速,出氣發聲,沒有發聲的氣擦聲,也沒有停頓時的放氣、吸氣聲。
2.格式正確,輕重恰當:每一個詞、片語都有輕重格式的問題,違背了輕重格式的規律不但顯得語言不夠規整,有時還會使得語意不清、語氣生硬。以兩個字詞為例,有中重格式如白雲、水渠、偉大、自覺,有重輕格式如月亮、石頭、進去、名字,還有重中格式如光榮、正確、必然、情況。以台名為例, 「人民廣播電台」一般為重中中重中重格式,中央和各省、市名也有較為固定的格式:中央、北京,廣東、廣西等為中重格式,上海、遼寧,吉林、貴州、四川等為重中格式,黑龍江為中中重格式。如果在語句中因並比關系突出某個音節作為重音,種種輕重格式可以發生變化,如與湖北並比, 「湖南」可變為中重格式。
3.邏輯嚴密、不澀不粘:如按語法關系停頓連接、按主次關系突出削弱、按邏輯聯系銜接呼應,按政策高度把握分寸等。不能生澀,拖沓,不宜粘連一堆,散亂一片。
4.語勢平穩、不濃不淡:播音切忌從語勢上追求大起大落、突起突落,也不宜從色彩—卜著意誇張渲染。感情色彩太淡,給人以冰冷的感覺,而感情色彩過濃,也會造成故作多情的印象。重要的是平穩中顯出變化,分寸上把握濃淡。
規整性是指語言的一種表達特點,類似文學創作巾的白描手法,絕非對感情色彩的輕視,更非對語言技巧的摒棄。它要求的是適合寸:播音語言的表達樣式,是別具一格的表達方式。這種樣式或方式,並不比戲劇台問、朗誦語言的要求低。忽視了播音語言的規整性,就會失掉我們這一門語言藝術的特色。但是,多樣性又是播音語言的長期弱點。多年來,由於種種原因,我們缺少對多樣性的探求,沒有較好地解決規整性與多樣性的統一問題。所謂多樣性,簡單些說大致有這樣幾個方面:
1.抓個性,要有意境:每一篇稿件都有自己的個性,從內容、目的、基調到體裁、結構、語言特點都有不同於另一篇稿件的東西。這種種不同就是我們創造它的意境的條件。抓不住個性,抓不住具體稿件的特點,不可能創造深邃的意境。
2.抓語氣,要有造型:語氣是播音語言諸種技巧的中心,它不但體現播講目的,還帶動豐富的語勢變化。造型,有播音員個人語言特點的風格、形象化人物的語言特徵、諸種文體特殊性語言表達等,並非僅指人物的老少。不從語氣入手和不通過語氣顯露,同樣造成語言的雷同化,情、聲、氣的單一化。
3.抓變換,要有情彩:這里說的變換,包括思想感情的變化和聲音、氣息狀態的轉換。以明暗為例,深沉的感情與歡快的感情要求聲音的明暗不同。那種單純追求響亮的聲音的作法,不會有情彩可言,必然導致播音中缺乏多樣性。
4.抓美感,要有裝飾:所謂裝飾,不同於外在的,形式主義的粉飾。我們應該從美學的高度來對待、處理播音中的情,聲,氣,否則就會有意無意地走上自然主義的歧途。必須使聽眾得到美感享受,播音才可能作為一門語言藝術自立於各類學科中,並作為一種藝術珍品列於人類藝術寶庫里。從情、聲、氣的角度說,這藝術珍品一定要給人以深思遄想的天地,一定要有引人入勝的藝術感染。多樣化,就在於情、聲,氣的豐富多彩,就在於充分利用話筒並綜合各種表達技巧。如有時用虛聲,有時用氣音,停頓節拍感的欲斷還連,話筒偏正、遠近等。這種裝飾應是錦上添花,而不是畫蛇添足。多樣性為我們的播音再創造開辟出更為廣闊的道路,絕非對播音特點的菲薄,也絕非對語言技巧的玩弄。規整性與多樣性是相輔相成,水乳交融的。只有規整性,缺乏多樣性,容易百人一腔、千篇一律,只有多樣性,沒有規整性,容易各行其是,面目全非。在播音中我們要努力把規整性融入多樣性,把多樣性化入規整性,達到規整性與多樣性的統一,在堅持播音語言的基本特點的同時,創造奼紫嫣紅的播音語言特色。
氣息練習題《打棗》《數葫蘆》《數紅旗》
打棗
出東門兒,過大橋,大橋底下一樹棗,拿著竿子去打棗,青的多紅得少,一個棗兒,兩個棗兒,三個棗兒,四個棗兒,五個棗兒,六個棗兒,七個棗兒,八個棗兒,九個棗兒,十個棗兒,十個棗兒,九個棗兒......一個棗兒,這是一個繞口令兒,一口氣說完才算好。
數葫蘆
一口氣數不了二十四個葫蘆,一個葫蘆兩塊瓢,兩個葫蘆四塊瓢,三個葫蘆六塊瓢,四個葫蘆八塊瓢,五個葫蘆十塊瓢,六個葫蘆十二塊瓢,七個葫蘆十四塊瓢,八個葫蘆十六塊瓢,九個葫蘆十八塊瓢,十個葫蘆二十塊瓢,十一個葫蘆二十二塊瓢,十二個葫蘆二十四塊瓢。
數紅旗
廣場上飄紅旗,看你能數多少面旗,一面旗,兩面旗,三面旗,四面旗,五面旗,六面旗,七面旗,八面旗,九面旗,十面旗............

⑤ 胃蛋白酶原II偏高怎麼辦

按照胃蛋白酶原(pg)的正常值范圍看,你的pgi僅僅稍高於臨界值(70,低於70為異常),可能存在輕度的胃黏膜損傷;你的pgii要高於臨界值(15,高於15為異常),應該存在幽門螺桿菌(hp)感染或輕度胃、十二指腸潰瘍的可能性;pgi/pgi的比值偏低,主要是由pgii偏高所引起。
你的檢測結果表明:存在hp感染的可能性很大,首先建議進行hp的檢測(推薦使用碳13/14的方法檢測),如果的確存在hp感染,需要進行治療(因為hp感染已經引起胃黏膜損傷);如果排除hp感染,胃或十二指腸輕度潰瘍的可能性很大,可根據自己的不適情況就醫
結論:你的pgi偏低,pgii偏高,比值偏低,從pg的三項指標來看,90%的可能性是hp感染(輕度或中度),建議確診後進行三聯法或四聯法根治hp感染。
問題並不嚴重,不需要擔心,平時注意少喝酒、少吃辛辣的刺激性食物

⑥ 如何成為電競選手

1.超越常人的游戲水平:所在游戲的最強伺服器,天梯全服前50乃至前10。如果游戲內或者第三方平台可以找到自身數據,那麼盡量的讓自己的數據異於常人,比如達到極高的KDA,並且擁有多次的場次作為數據積累。

以上保證你有了電競選手的水平,然後,通過渠道展現出來,真正成為電競選手。

第一個渠道:直接聯系電競職業戰隊考官報名

進職業戰隊首先你要有那水平~然後聯系職業戰隊的考官通過考試可以進入...一般去職業戰隊的首頁報名就好~多參加職業的半職業的聯賽~混出名就好了。

第二個渠道:參加電競的培訓機構,他們將在接受一段培訓後成為一名職業電競選手。在高校涉足電競之前,在國內成為一名職業電競選手通常有兩種途徑。一是在相關游戲競技平台成績搶眼,被職業俱樂部相中展開試訓。二是通過類似這樣的培訓機構受訓後再被輸送至電競俱樂部,成為一線或儲備選手。(目前比較成熟體系完善的電競培訓學校:磁維電競學校)

⑦ 如何成為電競選手

第一,年齡

英雄聯盟的職業選手的年齡必須大於16周歲,這個是硬性規定,最早一批職業選手像uzi就沒有這樣的規定,後來拳頭公司規定是這樣的。

絕地求生的比賽對年齡的限制是這樣的。國際比賽pgi規定必須成年,國內一些獎金賽事只要14周歲以上就可以,但是一般國際比賽都改為了18周歲。

選手的比賽黃金年齡是18到24歲,一般只有5年左右的黃金年齡,在這短短的裡面幾年必須拿出最佳的配合才能獲得不易的冠軍。

第二,實力問題

lol的俱樂部青訓營規定一區和峽谷要鑽石1以上,其他大區大師以上,這就是最基本的入門規則,還有對於場次的要求。

絕地求生的選手進入俱樂部實訓的kda從最開始的4.0以上發現到現在的6.0。還有甚至要10以上的kda,可以說要求非常嚴格。

第三,堅持

職業選手的作息不規律,每天需要12點起床。14點開始訓練直到半夜12點,有時候到2點,很少有休息的假期。

成為一個職業選手的流程就是進去俱樂部實訓,合格以後去打訓練賽,表現好了才能上場打比賽。這個時候面對的是俱樂部內部的競爭壓力,來自隊友的抱怨,來自教練團隊的訓導,來自外界報道的干擾,還有賽場上對手的壓力。

⑧ 《絕地求生》中韋神等主播為什麼經常用第一人稱

哈嘍,大家好,很高興能夠在網路知道回答問題。

在回答這個問題之前,我們先要了解一下韋神的身份。大家都知道,韋神是一位虎牙的絕地求生主播,但是你們千萬不要忘了他還有另外一層非常重要的身份,就是絕地求生職業戰隊4AM的創始人,兼選手。也就是說,韋神不僅是一位主播,還是一位絕地求生職業選手。

最後想說的是,目前PGI賽事已經開賽了,預祝中國兩支戰隊OMG和4AM能夠取得好成績。

⑨ 維生素e對四氧嘧啶糖尿病能降糖嗎

病情分析:
你好.糖尿病足是指糖尿病患者由於合並神經病變及各種不同程度末梢血管病變而導致下肢感染,潰瘍形成和(或)深部組織的破壞 .在臨床上,由於糖尿病患者由於長期受到高血糖的影響,下肢血管硬化,血管壁增厚,彈性下降,血管容易形成血栓,並集結成斑塊,而造成下肢血管閉塞,支端神經損傷,從而造成下肢組織病變.而「足」離心臟最遠,閉塞現象最嚴重,從而引發水腫,發黑,腐爛,壞死,形成脫疽.目前,各大醫院對糖尿病足患者一般採取截肢,搭橋或干細胸移植手術.
糖尿病足,早在我國古代醫書中已有記載,《黃帝內經》記載「膏梁厚味,足生大疔」.現代醫學於1956年首先使用「糖尿病足」這一名詞.認為該病是由於糖尿病血管病變而使肢端缺血和神經病變而失去感覺,合並感染的足,稱為「糖尿病足」.糖尿病足是全身疾病,它既有糖尿病內科疾病的臨床表現,又有肢端潰爛,感染等外科疾病的症狀和體征.
指導意見:
(一),西醫常見的治療方法
1,西方醫學對糖尿病足的治療已有多年的歷史,形成了以葯物干預,搭橋,幹細胞治療,截肢等臨床治療方法.其中常見的葯物療法有如下幾種:
(1)前列腺素E1
前列腺素E1(PGI E1)能擴張病變部位小動脈,微動脈,增加缺血區域血液供應,抑制血小板聚集,修復損傷的血管內皮細胞,有效地改善微循環.靜脈途徑給葯時多在肺循環被滅活,且對血管刺激性較強.脂微球為葯物載體的PGIE1(凱時)具有很好的靶向性,能夠特異性地作用於痙攣和有斑塊的動脈.另外, PGI E1還有降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的功能.
(2)α-受體阻斷劑 酚妥拉明,壓寧定,丁咯地爾等主要擴張小動脈,對於痙攣的血管有明顯的解痙作用,尤其適用於伴有高血壓心力衰竭和腎功能不全的糖尿病足患者.
(3)己酮可可鹼 是一種人工合成的甲基黃嘌呤衍生物,有擴張周圍血管作用.最近發現還有改變血液黏稠度和抑制腫瘤壞死因子對粒細胞的刺激作用,從而可減少粒細胞激活對內皮細胞的損傷,適用於糖尿病足患者的血管狹窄.
(4)抗血小板聚集葯 研究發現,糖尿病足患者的血液黏滯度明顯高於正常人,血液處於高凝狀態,易形成血栓.很多患者在出現糖尿病足之前就已發生心腦血管疾患,因此應及時給予抗血小板聚集葯,抗凝葯和溶栓葯物治療.
(5)低分子肝素 為普通肝素裂解出的一組低分子碎片,其抗凝血酶作用較弱,而抗因子Xa作用較強,出血並發症少.由於低分子肝素去除了血小板結合點,血小板減少發生率較普通肝素降低.對抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)依賴小,皮下吸收率高,半衰期長,促纖溶活性更高.低分子肝素臨床應用安全,容易檢測,可用於糖尿病足下肢血栓病
(6)水蛭素
是迄今為止所發現的最強有力的凝血酶抑制劑.初步觀察結果表明水蛭素引起的出血輕,且極少引起血小板減少.
(7)溶栓劑 尿激酶,鏈激酶和組織型纖溶酶原激活物等均可用於糖尿病足動脈血栓的治療.其中尿激酶可同時溶解血栓中的纖維蛋白和纖維蛋白原,所以選擇性不強,且在血循環中可以很快被纖維蛋白原激活物抑制物所滅活,因此臨床要求劑量大,股動脈直接注射可使糖尿病足下肢供血好轉,破潰組織面積減小,促進足部潰瘍癒合.
(8)抗氧化劑 防止動脈粥樣硬化斑塊的形成,保護血管內皮功能,防止血栓形成.常用普羅布考,維生素C和維生素E等.如果配合他汀類降脂葯使用,會起到很好的協同作用.
(9)幹細胞移植 近年來國內外學者已經認識到缺血造成的一切後果可通過側支循環的建立(arteriogenesis)和血管的新生(angiogenesis)得到代償.骨髓中存在血管內皮祖細胞,可在下肢缺血部位生成新的血管.幹細胞移植血管再生技術又稱為細胞性血管搭橋術,為糖尿病足患者帶來了新希望.幹細胞移植方法分為自體骨髓幹細胞移植和外周血幹細胞(PBSC)移植兩種.目前國內外有多家醫院成功地應用這項移植技術使一些糖尿病足患者獲得了康復,自體骨髓幹細胞和外周血幹細胞移植血管再生技術已成為治療糖尿病足的新手段.
(10)血管內超聲消融技術 應用超聲波在血管內直接消融血栓和動脈硬化斑塊,使發生狹窄或閉塞的血管再通,對糖尿病所致下肢動脈硬化閉塞症有很好的治療作用.超聲消融血栓的機制有空穴作用,機械破碎作用和間接助溶作用.目前認為空穴的破裂機制在超聲消融術中起重要作用,其敏感性與組織的彈性呈反比,粥樣硬化斑塊,血栓等屬於非彈性物質,對超聲消融有很高的敏感性.而正常的動脈壁有豐富的膠原質和彈性成分,對超聲消融缺少敏感性可根據血管造影結果確定超聲消融手術方案,經股動脈將導管送至病灶部位,使狹窄或閉塞的動脈血管通暢,有效改善糖尿病足下肢缺血狀態.
2,截肢
因為感染和控制血糖是一對相輔相成的條件,糖尿病足深部潰瘍多合並嚴重感染,給全身帶來感染威脅,因此糖尿病足深部潰瘍既往多主張實行高位截肢治療,一般在感染部以上10公分處截肢;截肢並不是必須的,也不是越早越好;只有在嚴重壞疽界限清楚後才需進行截肢.積極保守治療仍發生壞疽,應及時予以截肢,截肢部位要精確估計,局部循環應作出選擇,確保良好的循環高度.

(二),中醫療法
近幾年,中醫這幾年在治療糖尿病足得到了長足的發展,形成了以「不截肢,保護腿」為核心的中醫治療方法,中國國家中醫葯管理局推出的「糖尿病足中醫療法」在中醫治療糖尿病足病理方面獲得了巨大突破,對提高「糖尿病足」患者的生活質量起了很大的作用.
(1)「糖尿病足中葯療法」:
以中醫「溫陽益氣活血」理論為治病依據,並配伍了具有溫補葯性的菌類中葯進行治療.此療法可以在患者肢端未完全壞死的情況下,免除截肢致殘的不良後果,而且治療費用低,成功率高,治癒後不易復發,遠期療效好.
(2)中葯制劑
藏紅油,川芎嗪,紅花注射液,復方丹參,疏血通等中葯制劑對糖尿病足均有一定療效,與其他葯物聯合應用可獲得更好的效果.
(3)中葯治療糖尿病的作用機制研究
1.中葯降糖作用的葯理學機制
1.1 促進胰島素分泌,增加血清胰島素的含量
胰島素是胰島β細胞分泌的體內唯一負性調整血糖的激素,它通過與靶細胞上受體結合,引起一系列受體後信號傳導,通過激活的葡萄糖轉運子把葡萄糖運入細胞內進行氧化代謝,是維持血糖正常的重要激素,其分泌絕對和相對不足將導致糖尿病.中葯可以通過不同的方式促進胰島素的分泌.
1.1.1 直接刺激胰島β細胞分泌胰島素
胡蘆巴乙醇提取物引起大鼠胰島素濃度增加的實驗提示其機理是由於對β細胞的直接刺激作用,胡蘆巴提取物中存在能直接刺激胰島素分泌的物質:4-羥基異亮氨酸,其主要作用於β細胞膜的K通道.
1.1.2 通過保護,修復胰島β細胞而增加血清胰島素的含量
生地,黃連水煎液可明顯降低四氧嘧啶誘導的糖尿病小鼠的空腹血糖值,增加血清胰島素的含量.光鏡下觀察模型組小鼠胰島素內分泌細胞明顯腫脹,胞漿減少,細胞排列稀疏,紊亂不均,見大小不等的空泡變性,核大小不等;而生地,黃連大劑量組小鼠的胰島內分泌細胞形態結構基本接近正常,腫脹減少,空泡變性減少,分泌細胞較模型組增加,提示其主要通過保護,修復胰島內分泌細胞而增加血清胰島素濃度.
1.1.3 防止胰島β細胞的凋亡,促進胰島素分泌
1.1.4 降低胰升糖素,增加血清胰島素含量
3.中葯治療糖尿病並發症如糖尿病足潰爛的葯理學機制
3.1採用藏紅花等提取物製成的愈潰生肌保健油,脈潰康進行廣譜消炎殺菌
3.2採用芸薹子,海鰾蛸等提取神經營養物質,對患處進行神經營養改善
3.3通過將神經營養因子,養血活血因子,原生生物肽活性因子以及綠色血液的烏賊體內的骨毒抗原,血毒抗原有機結合,導入患部組織及高位肢體,在抗菌消炎,解毒通絡的同時激活已處於假死狀態(休眠)的組織細胞並促其再生
3.4達到營養神經,養血活血,之後解毒去腐,進而恢復神經知覺功能,血管血液流暢,營養供應正常恢復四肢機體功能或者生肌癒合的目的.
(4)中成葯治療2型糖尿病的臨床研究
近年來,以中醫葯理論為指導,採用現代科學技術,研製大量治療2型糖尿病的中葯制劑.《中華人民共和國葯典》與《部頒標准》中已收載的治療2型糖尿病的中葯制劑有:愈潰生肌保健油,消渴靈片,渴樂寧(膠囊),金芪降糖片,玉液消渴沖劑,養陰降糖片,降糖甲片,降糖舒膠囊,消渴降糖片,降糖膠囊,消渴降糖膠囊,消渴丸等.近年來新的中葯制劑在葯效學,臨床研究上均取得一定成果.
生活護理:
1,積極預防和控制感染
任何潰瘍和壞疽都有潛在的感染問題,感染創面不易癒合,故首先要預防和控制感染.
(1)局部創面處理:
主要是保證潰瘍創面充分引流和創面清潔.瘀滯性潰瘍的創面每日可用3%硼酸或0.02%呋喃西林溶液濕敷,分泌物減少後改用生理鹽水紗布換葯,直至創面肉芽新鮮為止.濕敷法是利用細孔紗布用所需葯液浸濕,略加擠壓後以不滴葯液為度,表層敷料應超過傷口邊緣3~5 cm,以防止細菌污染傷口,根據創面情況應定時更換.乾性壞疽只需用碘酒,酒精消毒,而後用無菌干敷料保護,以防止繼發感染.各種處理都應注意嚴格無菌操作,不要以為反正是感染傷口而忽視無菌操作,致使感染反復加重.
(2)合理應用抗生素:
對傷口感染較重,全身抵抗力較差者,可遵醫囑給予廣譜抗生素以控制感染.
(3)注意外部環境:
保證病室環境,床單及病人皮膚的清潔.潰瘍創面周圍的皮膚可用溫水,中性肥皂輕柔地清洗,而後用棉球拭乾.應避免擠壓傷口和損傷患周皮膚.

2,促進肉芽組織生長,加速創口癒合
潰瘍創面只要有足夠的血液供應,無感染和壞死,敷料無刺激性且濕潤,透氣,肉芽組織就會迅速生長,加速創口的癒合.
(1)重視局部治療和護理:
血栓閉塞性脈管炎,閉塞性動脈硬化症等慢性肢體動脈閉塞性疾病,壞死期創面局部處理非常重要,這對於提高療效,縮短療程和保存肢體均有重要的關系,故護理人員應協助醫生及時清除潰瘍創面的壞死組織.我們經常採用「蠶食法」:即換葯時將壞死組織分期分批進行清除.具體方法是:遠端壞死組織先清除,近端的後清除;疏鬆的壞死組織先清除,牢固的後清除;軟組織先清除,死骨後清除;炎症完全消退或控制,壞死組織與健康組織分界明顯形成後再做徹底清除,但應注意局部的血液供應狀況.
(2)改善局部血液循環:
防止患部受壓,卧時注意勤翻身,以減少局部受壓時間,必要時使用支被架.因動脈供血不足而引起的潰瘍,指導患者做患肢運動練習,是促進患肢血液循環的有效方法.作法是:患者仰卧,先抬高患肢至45°,維持1~2 min,然後坐起垂足於床邊2~5 min,並做踝足部旋轉和伸屈活動10餘次,再仰卧床上休息2 min.靜脈迴流障礙引起的潰瘍,卧床時抬高患肢,並可在床上做踝關節背屈,旋轉和小腿屈伸運動,以發揮下肢肌肉泵的作用,促進靜脈迴流,必要時可用彈力綳帶或穿彈力襪,有利於促進靜脈迴流.
(3)合理飲食,改善全身營養狀況:
根據病情和患者的飲食習慣調整飲食結構,鼓勵患者進食高蛋白,高維生素飲食.貧血者,輕症可進食含鐵量高的食物,重症,應間斷輸血,口服硫酸鋅,可為傷口提供所需的微量元素鋅.研究資料證實,周圍血管病患者,血液多呈高凝,高粘滯狀態,因此,應限制高脂飲食,提倡合理飲食,葷素搭配,少食辛辣炙,膏粱厚味,飲食堅持清淡原則.

3,積極治療原發病是防止潰瘍復發的關鍵
周圍血管病性足部潰瘍及壞疽,臨床為慢性過程,具有纏綿難愈,反復發作的特點.原發病為本,足部潰瘍及壞疽為標.潰瘍及壞疽取得療效的過程原發病也得到了改善,但潰瘍及壞疽癒合不等於根治了原發病.因此,根據治病必求於本和標本兼顧的原則,積極治療原發病,是防止潰瘍及壞疽復發的關鍵.筆者在實踐中體會到,中西醫結合辨病辨證施治,整體綜合治療與調護是治療此類疾患的有效措施

閱讀全文

與pgi訓練方法相關的資料

熱點內容
智遠一戶通使用方法 瀏覽:822
駕駛避免剮蹭的方法有哪些 瀏覽:734
胸上縫的訓練方法 瀏覽:106
太原公交乘車碼使用方法 瀏覽:944
三星手機撥號快捷鍵怎麼設置在哪裡設置方法 瀏覽:528
如何辨別鑽石好壞的方法 瀏覽:431
hdlc檢測方法 瀏覽:670
水培石斛蘭的種植方法 瀏覽:426
乾式變壓器項目研究試驗方法 瀏覽:386
青春期偏頭疼的原因和解決方法 瀏覽:66
瓷磚成型缺陷解決方法 瀏覽:392
一歲半亞麻籽油的食用方法 瀏覽:28
蟲害處理方法哪裡找 瀏覽:416
決戰平安京有哪些方法登錄 瀏覽:578
小腿劃傷怎麼處理方法 瀏覽:478
如何測量磷酸鹽的方法 瀏覽:976
平穩序列檢測方法 瀏覽:919
不打針治療咳嗽的方法 瀏覽:280
毛利潤30利潤計算方法 瀏覽:4
後束三角肌的鍛煉方法 瀏覽:56