針刺中脘時宜選用什麼進針方法

A. 針灸學的進針方法有哪些

1.指切進針法：用押手拇指或食指端切按於腧穴位置的旁邊，刺手持針，緊貼手指甲面將針刺入腧穴。本法用於短針的進針。
2.夾持進針法：用押手拇、食二指持捏無菌干棉球，夾住針身下端，將針尖固定在所刺腧穴的皮膚表皮位置，刺手捻動針柄，將針刺入腧穴。本法用於長針的進針。
3.舒張進針法：用押手拇、食二指將待針刺腧穴部位的皮膚向兩側撐開，使皮膚綳緊，刺手持針，使針從押手拇、食二指的中間刺入。本法主要用在皮膚鬆弛部位腧穴的進針。
4.提捏進針法：用押手拇、食二指將欲針刺腧穴部位的皮膚捏起，刺手持針，從捏起皮膚的上端使針刺入。本法主要用在皮肉淺薄部位腧穴的進針，如印堂穴。
5.行針輔助手法：循法、彈法、刮法、搖法、震顫法、飛法

B. 面癱針灸如何選穴

1、地倉穴

位於人體的面部，口角外側，上直對瞳孔。

2、頰車穴

人體頰車穴位於面頰部，下頜角前上方約1橫指(中指)，當咀嚼時咬肌隆起，按之凹陷處。治療面癱一般向地倉穴透刺。

3、印堂穴

位於前額部，當兩眉頭間連線與前正中線之交點處。按摩印堂穴可起到醒神、祛除頭痛、通血絡等功效。

4、陽白穴

位於面部，瞳孔直上方，離眉毛上緣約二厘米處。一般 配太陽穴、睛明穴、魚腰穴治目赤腫痛、視物昏花、上瞼下垂等。

• 太陽穴

  太陽穴在耳廓前面，前額兩側，外眼角延長線的上方。 在兩眉梢後凹陷處。太陽穴的主治病症為：頭痛、偏頭痛、眼睛疲勞、牙痛等疾病。

  太陽穴是人頭部的重要穴位，《達摩秘方》中將按揉此穴列為「回春法」，認為常用此法可保持大腦的青春常在，返老還童。當人們長時間連續用腦後，太陽穴往往會出現重壓或脹痛的感覺，這就是大腦疲勞的信號。這時施以按摩效果會非常顯著。 按摩太陽穴可以給大腦以良性刺激，能夠解除疲勞、振奮精神、止痛醒腦，並且能繼續保持注意力的集中。

• 四白穴

  位於人體面部，瞳孔直下，當眶下孔凹陷處。找這個穴位時，可以先將雙手食指和中指並攏，放在緊靠鼻子兩側處，中指尖位於鼻子中部即鼻長二分之一處，拇指支撐在下頜骨的凹陷處，然後放下中指，食指尖所指的地方就是四白穴。常配陽白穴，地倉穴，頰車穴，合谷穴治口眼歪斜;配攢竹穴治眼瞼(目閏)動。

• 迎香穴

  位於人體的面部，在鼻翼旁開約一厘米皺紋中(在鼻翼外緣中點旁，當鼻唇溝中)。此穴的主治疾病為：鼻炎、鼻塞、鼻竇炎、流鼻水、鼻病、牙痛、感冒等。按壓此穴可止牙痛，還有通便功能。

• 承漿穴

  位於人體的面部，當頦唇溝的正中凹陷處。

• 顴髎穴

  位於目外眥直下，顴骨下緣凹陷處。主治口眼歪斜，眼瞼瞤動，目赤，目黃，齒痛，及面神經麻痹，三叉神經痛等。直刺0.3-0.5寸，斜刺或沿皮刺0.5-1寸。

• 翳風穴

  耳垂後耳根部，顳骨乳突與下頜骨下頜支後緣間凹陷處。治面癱時可向下頜骨前面的上下方透刺。

• 合谷穴

  一手的拇指第一個關節橫紋正對另一手的虎口邊，拇指屈曲按下，指尖所指處就是合谷穴。合谷穴屬於手陽明大腸經的穴道,是一個很重要又好用的穴位，凡是顏面上的病，項牙痛、頭痛、發熱、口乾、流鼻血、脖子痛、咽喉痛以及其它五官疾病等都有療效。但要注意的是體質較差的病人，不宜給予較強的刺激，孕婦一般都不要按摩合谷穴。

C. 芒針刺入體內多深為宜

咨詢記錄 · 回答於2021-10-28

D. 針刺方法有哪些

（一）進針法

針刺進針時，常需兩手配合操作。其中用於持針操作的手稱為刺手，主要作用是掌握針具，施行手法操作。持針方式，一般以刺手的拇、食、中三指挾持針柄，其狀如持毛筆，另一手按壓在所刺部位或輔助進針，稱為押手，其作用在於固定腧穴位置，協助刺手操作。一般多以右手稱為刺手，左手稱為押手。常用的進針方法有如下四種：

1.指切進針法又稱爪切進針法，用左手拇指或食指切按在腧穴位置的旁邊，右手持針，緊靠左手指甲面將針刺入腧穴（圖8-3）。適用於短針的進針。

2.挾持進針法

或稱駢指進針法，即用左手拇、食二指持捏消毒干棉球，夾住針身下端，將針尖固定在所刺輸穴的皮膚表面位置，右手捻動針柄，將針刺入腧穴（圖8-4）。適用於長針的進針。

圖8-3、圖8-4

3.針刺的深度

是指針體刺入輸穴部位的深淺而言。每個腧穴的常規針刺深度，在腧穴各論中將有詳述，在臨床實際中可根據病人的體質、病情和腧穴所在的部位以及針刺得氣的情況靈活掌握針刺的深度。

E. 人體十大養生穴位之中脘穴

中脘穴：養胃穴
中脘穴在腹部正中線上，胸骨下端與肚臍連接線中點處，按壓時會有酸痛感。胃不好的人可以常按中脘穴。
急性胃刺痛患者可點按中脘穴，用手指按壓10秒，松開，再壓，如此反復，三五分鍾就可緩解症狀；慢性胃不適患者可按揉中脘穴，用手掌輕揉，可促進消化；急性胃腸炎患者在按揉中脘穴的同時，還可以按揉天樞穴（位於肚臍旁2寸處）、大巨穴（位於臍下2寸旁開2寸）配合治療。

取穴方法：
患者可採用仰卧的姿勢，中脘穴位於人體上腹部，前正中線上，當臍中上4寸，具體找法如下：胸骨下端和肚臍連接線中點即為此穴。

研究進展：
針刺中脘，可使胃蠕動增強，幽門開放，腸鳴音增加，空腸蠕動增強。
艾灸中脘，見小白鼠的單核巨細胞吞噬機能增強。
膽絞痛：用解痙止痛膏貼中脘穴。取白芷10g，花椒15g，研成細末，韭菜、蔥白各20個和苦楝子50g搗爛如泥，用白醋50ml將上葯調成糊狀，貼於中脘穴，24小時換貼1次，連貼2～4次。
解除幽門痙攣：據報道指壓中脘後，在X線下發現胃蠕動增強，110例患者中有94例波頻增加，波速增快，幽門痙攣解除。
針刺中脘穴對小腸的蠕動有促進作用，尤其能促進空腸的蠕動。

中脘穴名解：
1、中脘。中，指本穴相對於上脘穴、下脘穴二穴而為中也。脘，空腔也。該穴名意指任有脈的地部經水由此向下而行。本穴物質為任脈上部經脈的下行經水，至本穴後，經水繼續向下而行，如流入任脈下部的巨大空腔，故名。中管、中碗名意與中脘同，碗通脘。

2、上紀。上，上部也。紀，綱紀之意。上紀名意指本穴對胸腹體表的氣血有抓總提綱的作用。本穴物質為胸腹上部下行而至的地部經水，在本穴為先聚集後下行，本穴如有對胸腹體表氣血抓總提綱的作用，故名上紀。

3、胃脘。胃，胃腑也。脘，空腔也。胃脘名意指本穴氣血直接作用於胃腑。本穴氣血為地部經水，性溫，與胃經氣血同性，可直接調控胃腑氣血的陰陽虛實，故名胃脘。胃管名意與胃脘同，管通脘。

4、大倉。大，與小相對，大也。倉，倉庫也。大倉名意指本穴為地部經水匯聚的大倉庫。理同中脘名解。太倉名意與大倉同。

5、三管。三，指手太陽小腸經、手少陽三焦經、足陽明胃經三經也。管，孔也。三管名意指手太陽手少陽足陽明三經的冷降之水皆由本穴聚集下流。

6、手太陽手少陽足陽明任脈之會。本穴物質為地部經水，它不光來自於任脈上部經脈的冷降之水，還有手太陽手少陽足陽明三經的冷降水液，故為手太陽手少陽足陽明任脈之會。

F. 針灸進針分幾步

1.持針法持針就是拿針。持針的手叫「刺手」，一般習慣用右手；輔助刺手的手叫「押手」，一般用左手。《靈樞》說：「右主推之。左持而御之」。《難經》也說：「知為針者信其左，不知為針者信其右」。說明針刺操作時左右兩手協同作用的重要性。右手持針的姿勢，一般以拇、食、中三指夾持針柄，以無名指抵住針身，有如執筆，故又稱執筆式持針法。此法臨床上最常用。另外，還有拇、食指持針法，拇、中指持針法等。

2.進針法

（1）單手進針法：術者以拇指、食指持針，中指端抵住腧穴，指腹緊靠針身下段。當拇、食指向下用力按壓時，中指隨之屈曲，將針刺入，直刺至所要求的深度。實際上，此法是以刺手的中指代替了押手的作用，具有簡便、快捷、靈活的特點。該法多用於較短毫針的進針。

（2）雙手進針法：即左右雙手配合，協同進針。根據押手輔助動作的不同，又分為指切進針法、夾持進針法、提捏進針法、舒張進針法四種。

指切進針法：以左手拇指或食指指甲切壓在穴位上，右手持針，緊靠指甲緣將針刺入皮膚。適用於較短毫針刺入肌肉豐厚部的穴位。

夾持進針法：用左手拇、食兩指夾持棉球，裹住針尖，直對腧穴，當押手兩指下按時刺手順勢將針刺入穴位。適用於長針的進針。

舒張進針法：用押手拇、食指將穴區皮膚撐開綳緊，右手持針從兩指間刺入。多用於皮膚松馳或有皺折部的穴位，如腹部穴位。

提捏進針法：用押手拇、食指將穴區皮膚捏起，刺手持針從捏起部側面或上端刺入。適用於頭面等皮膚淺薄處的穴位。

（3）管針進針法：用不銹鋼、玻璃或塑料等材料製成針管，代替押手。選平柄毫針裝入針管，上端露出針柄2-3分，然後快速將針拍入穴位內，再將針管抽去，施行各種手法。本法進針痛苦小，適用於疼痛敏感者。

3.針刺角度、方向和深度

（1）進針角度：

直刺：針身與皮膚表面呈90度角或接近垂直刺入。常用於肌肉較豐厚的腰、臀、腹、四肢等部位的腧穴。

斜刺：針身與皮膚表面呈45度角左右傾斜刺入。適用於不能深刺的腧穴。

橫刺：又稱平刺或沿皮刺。即將針身傾斜與皮膚表面約呈15～25度角沿皮刺入。適用於皮肉淺薄處，有時在施行透穴刺法時也用這種角度針刺。

（2）針刺方向：針刺方向一般根據經脈循行方向，腧穴分布部位和所要求達到的組織結構等情況而定。有時為了使針感到達病所，也可將針尖對向病痛處。

（3）針刺深度：針刺的深度一般以既有針感而又不傷及重要組織器官為原則。每個腧穴的針刺深淺都有原則要求，但在臨床應用時，還應根據病員的年齡、體質、病情和所在腧穴的解剖部位等情況靈活處置。

G. 古代各種針刺法解析

焠刺

方法

「焠刺者，刺燔針則以痹也。焠，火灼之意。燔針，即火針，是用燒紅的針，迅速剌入體表以治療疾病的方法。焠刺的操作是先在患處皮膚消毒，左手固定所取腧穴部位，右手持針，將針在酒精燈上燒紅，迅速刺入，然後立即退出，隨即用消毒干棉球按壓針孔。

臨床應用

焠刺法，主要用於治療瘰癧和癤、癰、疽、皮膚病及風寒濕痹等證。

巨刺

方法

「巨刺者，左取右，右取左也。巨刺是根據經絡氣血陰陽相貫，左右傾移，上下互調而採用的一種選穴針刺方法。巨刺時，一般在與患側相對應的健側，部位相應，經絡相應，經穴相應的部位取穴和針刺。另外，《內經》所載繆刺法，也是左病取右，右病取左，左右交叉取穴法，所不同的是，巨刺是刺其經，而繆刺是刺其絡。一般而言，巨刺法為，左側有病，取右側的經穴;右側有病，取左側的經穴。繆刺法：取各有關的經脈在四肢端的井穴(四末為陰陽之大絡)及皮膚部出現鬱血的絡脈。

臨床應用

巨剌主治肢體疼痛及功能障礙，如中風半身不遂、口眼歪斜、肩凝症、偏頭痛、肋間神經痛、坐骨神經痛等。繆刺主治中風、中暑、昏厥、急性熱病等。

毛刺

方法

「毛刺者，刺浮痹皮膚也。是以針淺刺皮膚的一種刺法，現代用皮膚針。刺時宜如雀之啄食，連續輕叩，根據病變大小，反復刺至皮膚輕度充血即可，不要使其出血。

臨床應用

用於治療慢性病和皮膚病，如頭痛、高血壓、近視、痛經、肋間神經痛、神經性皮炎、皮膚瘙癢症、著痹、扁平疣、斑禿等。

大瀉刺

方法

「大瀉刺者，刺大膿以鈹針也。是以針代刀，切開引流，破癰排膿的刺法。目前已為外科手術刀所代替。

臨床應用

主要用於膿腫的切開引流、排膿放血、瀉水等

分刺

方法

「分刺者，刺分肉之間也。是指針刺肌肉之間，以治療肌肉病變的.一種刺法。由於古人將深部近骨處的肌肉叫分肉，故稱「分刺。其操作方法是將針深刺入肌肉之間，使之得氣。此外，用圓針揩摩分肉，也屬分刺。

臨床應用

主要用於治療肌肉的痹證、痿證，如肌肉萎縮、痙攣、肌纖維顫動、肌筋膜炎、肌肉外傷等。

絡刺

方法

「絡刺者，刺小絡之血也。是淺刺體表細小絡脈，使其出血的方法。又稱「刺絡。工具有三棱針、皮膚針等，具體針刺方法有點刺法、散刺法、束刺法等。

臨床應用

一、清熱瀉火：常用於治療外感發熱，實熱內結之急證、中風、中暑等。

二、祛瘀除痹：用於治療外傷、氣滯血瘀引起的疼痛、活動障礙、肢體麻木等。

三、開竅通閉：急救復甦。

四、拔毒消腫：治療各種毒熱內結之症，如急性乳腺炎、腮腺炎、急性結膜炎、蟲蛇叮咬等。

經刺

方法

「經刺者，刺大經之結絡經分也。經脈有病，可出現瘀血，硬結、壓痛等結聚現象，索而刺之，可通調經氣。因其直刺大經，又是依經絡取穴的方法，故稱為「經刺。

臨床應用

經刺主要是在患病本經取穴，治療經絡之間結聚不通病證，如疼痛、硬節、瘀血、瘙癢等證。取穴時常隨病之所在，如腕痛取陽池、外關;胃痛取中脘、下脘等。

遠道刺

方法

「遠道刺者，病在上，取之下，刺腑輸也。遠道刺是一種病患在上，取穴在下，上病下治，引而竭之，以治療腑病的配穴方法。後世醫家則把下病上治，內臟病取肘膝以下穴位，也稱為遠道取穴法。

臨床應用

遠道刺法臨床應用上相當廣泛，由於其有以旁治中，以上治下，以下治上的特殊作用，所以不僅可治療腑病，而且可治療臟病，頭面身形諸症。如灸至陰治療胎位不正，陰郄治心絞痛，長強治癲癇，疳四縫治泔積，內關治胃痛等。

輸刺

方法

「輸刺者，刺諸經滎輸藏輸也。輸刺，是刺諸經滎輸、臟輸的一種配穴刺法。「諸經為十二經脈之稱。「滎輸是指肘膝關節以下的井滎輸經穴。「臟輸是指背部的五臟之俞穴。操作時應外取手足之滎輸，內取背部之臟輸，內外配合針刺。

臨床應用

一、治療臟腑病：五輸穴是人體經絡之氣上下出入的部位，有其特殊功能;背部俞穴是臟腑經氣輸注的部位，配合起來應用，對臟腑病證有特殊療效。如肺病咳嗽取魚際、太淵配肺俞。

二、治療全身性疾病：可結合辨證，選穴配伍。

H. 針灸常用的進針方法有哪五種手法

1.單手進針法：術者以拇指、食指持針，中指端抵住腧穴，指腹緊靠針身下段。當拇、食指向下用力按壓時，中指隨之屈曲，將針刺入，直刺至所要求的深度。實際上，此法是以刺手的中指代替了押手的作用，具有簡便、快捷、靈活的特點。該法多用於較短毫針的進針。

2.雙手進針法：即左右雙手配合，協同進針。根據押手輔助動作的不同，又分為指切進針法、夾持進針法、提捏進針法、舒張進針法四種。

(1)指切進針法：以左手拇指或食指指甲切壓在穴位上，右手持針，緊靠指甲緣將針刺入皮膚。適用於較短毫針刺入肌肉豐厚部的穴位。

(2)夾持進針法：用左手拇、食兩指夾持棉球，裹住針尖，直對腧穴，當押手兩指下按時刺手順勢將針刺入穴位。適用於長針的進針。

(3)舒張進針法：用押手拇、食指將穴區皮膚撐開綳緊，右手持針從兩指間刺入。多用於皮膚松馳或有皺折部的穴位，如腹部穴位。

(4)提捏進針法：用押手拇、食指將穴區皮膚捏起，刺手持針從捏起部側面或上端刺入。適用於頭面等皮膚淺薄處的穴位。

3.管針進針法：用不銹鋼、玻璃或塑料等材料製成針管，代替押手。選平柄毫針裝入針管，上端露出針柄2-3分，然後快速將針拍入穴位內，再將針管抽去，施行各種手法。本法進針痛苦小，適用於疼痛敏感者。

I. 什麼是中醫針灸，方法是什麼

針，是指針刺；灸，是指艾灸。針灸療法在我國有著悠久的歷史。
針刺①針刺的方法目前一般選用不銹鋼針作為針具。針具及醫生的手要經過消毒，患者平卧並選擇好穴位進行針刺。臨床一般用右手持針操作，主要以拇、食、中三指挾持針柄，如持筆狀，左手指甲尖按壓所刺部位，或輔助針身，用指切進針，夾持進針、舒張進針或提捏進針等方法針刺。在針刺操作過程中，要掌握正確的針刺角度、方向和深度，這是增強針感、提高療效和防止意外事故發生的重要環節。
針刺的角度，是指進針時針身與皮膚表面所形成的夾角。一般分三種角度。直刺：針身與皮膚表面呈90度角，垂直刺入。斜刺：針身與皮膚表面呈45度角左右，傾斜刺入。適用於肌肉較淺薄處或內有血管、重要臟器或不宜直刺深刺的部位。平刺；也叫沿皮刺，針身與皮膚表面呈15度角左右，沿著皮膚刺入。適用於皮薄肉少的部位。
針刺的深度要根據體質、年齡、病情、部位而定。針刺的角度與深度關系極為密切，一般講，直刺多用於深刺，斜刺或平刺多用於淺刺。對於「天突」、「啞門」、「風府」等穴，以及眼區、胸背和有重要臟器如心、肝、肺等部位的腧穴，尤當往意要淺刺，以免發生意外。
將針刺入腧穴後，要行針（也叫運針）以使之得氣，「得氣」又叫「針感」，是指將針刺入腧穴後所產生的「經氣感貝」。當這種「經氣感應」產生時，醫者會感到針下有徐和或沉緊的感覺，患者也會同時有酸、麻、脹、重等感覺，這種感覺甚至會沿著一定的部位、向一定的方向擴散和傳導。若無經氣感應而不得氣時，醫者則感到針下空虛無物，患者亦無酸、麻、脹、重等感覺。此時醫者就要施用提插、捻轉等各種手法使之得氣，也可靜以久留，以待氣至。針刺得氣，才有祛邪扶正的作用。
將針刺入腧穴後，一般留針10～20分鍾。但對一些特殊病證，如寒證、頑固性疼痛等可延長留針時間，在留針期間可進行間歇性行針，以增強、鞏固療效。
在行針施術或留針之後即可出針。出針時一般以左手拇，食指按住針孔周圍皮膚，右手持針作輕微捻轉，慢慢將針提至皮下，然後將針起出，用消毒干棉球按壓針孔，以防出血。出針後病人休息一會兒才能活動。起針後要檢查一下針數，以防遺漏。
針刺的異常情況及處理方法①暈針：是針刺過程中病人發生的暈厥現象。其表現為患者突然出現精神疲倦、頭暈目眩、面色蒼白、惡心欲吐、心慌，多汗、四肢發涼，重者甚至血壓下降、二便失禁及脈微細欲絕。暈針的原因，多為患者體質虛弱、精神緊張，或疲勞、飢餓、大病之後、因體位不正、醫者手法過重等。一般處理方法是立即停止針刺並將針全部起出。使患者平卧並飲些溫開水或糖水，注意保暖，即可恢復正常。嚴重不能復常者，要請醫生診治。
②滯針：在行針時或留針後，醫者感覺針下澀滯，捻轉、提插、出針均困難，病人覺得疼痛時，稱為滯針。滯針的原因，多為患者精神緊張，當針刺入腧穴後，由於局部肌肉強烈收縮，或行針手法不當，向單一方向捻轉太過，以致肌肉組織纏繞針體所致。一般處理方法可稍延長留針時間，或於滯針腧穴附近進行循按，或叩彈針柄，或在附近再刺一針，以宣散氣血緩解肌肉的緊張。
③彎針：進針時或將針刺入腧穴後，針身在體內形成彎曲。其表現為，針柄改變了進針或刺入留針時的方向和角度，提插、捻轉及出針均困難，患者又感到疼痛。彎針的原因，多為醫生進針手法不熟練，或用力過猛過快，使針尖碰到堅硬組織器官，或病人在針刺、留針時移動了體位，或因針柄受到某種壓力等所造成。一般處理方法是不得再行提插、捻轉，用手慢慢地順著彎曲的方向將針取出。若因病人移動體位所造成，則應使患者慢慢恢復原來的體位，局部肌肉放鬆後，再慢慢將針取出。切忌強行拔針，以免將針斷於體內。
④斷針：針體折斷在人體內。斷針的原因，多為針具的質量欠佳，或針身、針根有損傷剝蝕。一般的處理方法是患者切勿更動原來的體位，以防斷針向肌肉深部陷入。若殘端部分針身顯露於體外時，可用血管鉗或鑷子將針起出。若斷針與皮膚相平或稍凹陷於體內者，可用左手拇、食二指垂直向下擠壓針孔兩旁，使斷針暴露體外，右手持鑷子將針取出。若斷針完全深入皮下或肌肉深層時，當立即請醫生手術。
⑤血腫：針刺部位出現皮下出血並引起的腫痛。表現為出針後，針刺部位腫脹疼痛，繼則皮膚呈現青紫色。一般可自行消退。若嚴重時，可先冷敷止血後，再做熱敷或在局部輕輕揉按，以促使局部瘀血消散、吸收。
針刺的注意事項患者在過於飢餓、疲勞、精神過度緊張時，不宜立即進行針刺。對身體瘦弱、氣虛血虧的患者，針刺時手法不宜過重，開盡量選用卧位。
皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位不宜針刺。
對胸、脅、腰、背臟腑所居之處的腧穴，不宜直刺、深刺。肝、脾腫大，肺氣腫的患者尤當注意。
針刺眼區和項部的風府、啞門等穴及脊椎部的腧穴，要注意掌握一定的角度，更不宜大幅度的提插、捻轉和長時間的留針，以免傷及重要器官而產生嚴重的惡果。
灸法灸法是靠灸火的熱力給人以溫熱性刺激，通過經絡腧穴的作用，以達到治病和防病的目的。施灸的原料主要以艾為主，用乾燥的艾葉搗制後除去雜質，而成純凈細軟的艾絨，然後製成艾柱、艾卷等。常用的灸法有艾柱灸和艾卷灸。
①艾柱灸。將純凈的艾絨放在乎板上，用手搓捏成圓錐形的艾柱。常用的艾柱，或如蒼耳子，或如蓮子，或如半截橄欖等大小不一。施灸時每燃燒一個艾柱叫做「一壯」。灸的具體方法有。
②隔姜灸。將鮮姜切成厚約02～03厘米的薄片，中間用針刺數個小孔，然後將姜放在應灸腧穴的部位或患處，再將艾柱放在薑片上點燃施灸。當艾柱燃盡，再取一柱施灸，直至灸完所規定的壯數。以使皮膚紅潤而不起泡為度。常用於因寒而致的嘔吐、腹痛、風濕性關節炎等病。
③隔蒜灸。用鮮大蒜頭切成02～03厘米的薄片，中間用針刺數個小孔（搗成蒜泥亦可），然後放在應灸的腧穴或患處，將艾柱放在上面，點燃施灸。待燃盡，易柱再灸，至灸完規定的壯數。此法多用於瘰癘（淋巴結核之類）、肺結核及瘡瘍初起等證。
④艾卷灸。使用艾條。取純凈細軟的艾絨24克，平鋪在26厘米長、20厘米寬的細草紙上，將其捲成直徑約15厘米的啊柱形艾卷。要求卷緊，外裹以質地柔軟疏鬆面又堅韌的桑皮紙，用膠水或漿糊封口而成（或到中葯店購買現成的艾條）。施灸的方法分溫和灸和雀啄灸。溫和灸：將艾條的一端點燃，對准應灸的腧穴部位或患處，約距皮膚2～3厘米左右，進行熏烤，使患者局部有溫熱感而無灼痛為宜。一般每處灸5～7分鍾，至皮膚紅暈為度，多適於慢性病。雀啄灸：將艾條點燃的一端與施灸部位的皮膚並不固定在一定距離，而是像鳥雀啄食一樣，一上一下活動地施灸，另外也可均勻地上下或左右方向移動，或作反復地旋轉施灸，多用於較急的病證。
灸法有溫通經脈、行氣活血、祛濕逐寒、消腫散結、回陽救逆及防病保健的作用，適用於一些慢性病的治療及保健。
⑤灸法的禁忌。對實熱證或陰虛發熱證，一般不適宜灸法治療。孕婦的腹部及腰骶部不宜施灸。

J. 常用的毫針種類、進針方法、取穴原則及方法

毫針療法，用毫針（包括芒針）刺入體表的經絡腧穴或病變部位以治療疾病的方法。是常用的一種針刺療法。一般以針體長度在4寸以下（含4寸）者稱為毫針。針體長度在5 寸以上（含5寸）者，稱為芒針（又稱長針）。實際上，芒針只是在長度上比毫針延長，其操作方法與毫針相類。毫針刺入體表相應部位，可促進和調整經絡氣血運行，協調和恢復機體陰陽平衡狀態，達到扶正祛邪、防治疾病的目的。
治療手法 臨床上具體應用的技術方法有進針、行針、留針、出針等。
進針 將毫針刺入皮膚的方法。進針時，一般用左右雙手配合。右手持針、靠拇、食、中指夾持針柄，掌握進針時的力量和針刺角度、深度，稱為刺手；左手按壓針刺部位或扶定針體，以固定腧穴皮膚，防止針體彎曲，並可避免疼痛，促使針刺感應的獲得，稱為押手。①進針的具體方法：包括指切進針法、夾持進針法、舒張進針法、提捏進針法等。指切法適於短針 ，夾持法適於長針 ，舒張法適於皮膚鬆弛處（如腹部），提捏法適於皮膚淺薄處（如頭面部）。②進針角度：指針體與皮膚表面所形成的夾角。臨床上，針體與腧穴皮膚呈直角（90°），垂直進針，稱為直刺，適於肌肉豐厚處，如四肢、腹、腰部。針體與腧穴皮膚呈45°角左右，傾斜進針，稱為斜刺，適於肌肉淺薄處，或內有重要臟器及不宜直刺、深刺的腧穴，針體與腧穴皮膚呈15°～25°角，沿皮刺入，適於肌肉淺薄處（如頭面部），一針透二穴也可用此，稱為橫刺或沿皮刺、平刺。③針刺深度：針體進入皮下的深度。一般以取得針感而又不損傷重要臟器為准。除根據腧穴部位特點來決定之外，臨床上還需靈活掌握。如形體瘦弱者宜淺刺，形體肥胖者宜深刺；年老、體弱、小兒宜淺刺，青壯年、體強壯者宜深刺；陽證、表證、初病宜淺刺，陰證、里證、久病宜深刺；頭面、胸背及肌肉薄處宜淺刺，四肢、臀、腹及肌肉豐厚處宜深刺；手足指趾、掌跖部宜淺刺，肘臂、腿膝處宜深刺等。針刺的角度和深度有關，一般來說，深刺多用直刺，淺刺多用斜刺和橫刺。對項後正中、大動脈附近、眼區、胸背部的腧穴，尤其要掌握斜刺深度、方向和角度，以免損傷。
行針 又稱針刺手法。毫針刺入後，為了獲得、維持和加強針刺感應（又稱得氣）所施行的操作方法。
留針 行針得氣後，將針體留置於腧穴內一段時間的方法。在行針後仍不得氣時，可通過留針靜候氣至，出現針感，稱為候氣。在行針已得氣後，留針可保持針感，並增強針刺治療作用。在留針過程中，還可再次行針，以加強針感，並使針感沿經脈循行方向傳導。留針時間的長短依具體情況而定。如陰證、寒證、里證，病程長而邪氣深入，身體強壯者，宜久留針；陽證、熱證、表證，病程短而邪氣淺在，身體虛弱者或小兒，宜少留針，甚至不留針。頑固性、疼痛性、痙攣性病症，和昏迷、休克等宜久留針。一般情況，留針時間為15～30分鍾。
出針 在行針或留針後，針刺達到一定治療要求時，將針體退出體外的方法。出針時，先以左手拇、食兩指用消毒干棉球按於針孔周圍，右手持針作輕微捻轉，並慢慢提針至皮下，最後將針完全退出體外。在出針後，應迅速用消毒干棉球揉按針孔，以防出血，又稱為捫法。出針後亦可不按揉針孔，使邪氣外逸，這是針刺補瀉的一種，屬於開闔補瀉的瀉法。出針後要核對針數，以免脫漏。並囑病人休息片刻，注意保持局部清潔。
適應症及注意事項 一切針灸療法所能治療的病症，均可用毫針療法治療。注意事項主要包括：①針刺時醫生必須專心致志，審慎從事，隨時觀察患者表情，詢問患者感覺和觀察患者反應，體會針刺後的情況，盡量做到能控制刺激量。②患者在飢餓、疲勞、精神過度緊張時，不宜立即進行針刺。對身體瘦弱、氣虛血虧的患者，進行針刺時手法不宜過重，並應盡量選用卧位。③對於孕婦針刺不可過猛，針感不宜過強。腰骶部、下腹部的穴位，以及勞宮、湧泉、行間、太沖、十宣等穴，不宜針刺。④小兒囟門未合時，頭頂部的腧穴不宜針刺。⑤對出血性疾病、慢性病末期、診斷不明的危篤病人慎用針刺。⑥對胸、脅、腰、背臟腑所居之處的腧穴，不宜直刺、深刺。肝脾腫大、肺氣腫患者更應注意。眼區和頂部的風府、啞門等穴以及脊椎部的腧穴，也要注意掌握一定的角度，更不宜大幅度的提插、捻轉和長時間留針，以免損傷重要組織器官，產生嚴重不良後果。⑦對於尿瀦留等患者在針刺小腹部腧穴時，也應掌握適當的針刺方向、角度、深度等，以免誤傷膀胱等器官出現意外事故。
芒針療法 一般採用26號、28號，5寸、7寸、1尺長的長針，以夾持進針法進針，兩手配合，將針緩緩刺入。頭面、胸背部用橫刺，腰臀、肘膝部用斜刺，腹部用直刺。針刺方向和深度，常以取得針感為度，不可盲目過深，應根據腧穴部位特點和病人胖瘦情況而定。在治療過程中，應注意患者反應，消除恐懼心理，求得相互配合。尤其要注意防止針刺意外，老人、小兒、體弱、孕婦忌用。本法有取穴少、針刺深、刺激量大等特點，臨床可用於中風偏癱、癲狂、痹證等。
毫針療法，又稱「體針療法」，是以毫針為針刺工具，通過在人體十四經絡上的腧穴施行一定的操作方法，以通調營衛氣血，調整經絡、臟腑功能而治療相關疾病的一種方法。毫針療法，是我國傳統針刺醫術中最主要、最常用的一種療法，是刺療法的主體。
針灸是我國人民長期與疾病作斗爭的經驗總結，其形成經歷了一個漫長的過程。針刺的前身是「砭術」，砭術的主要工具是砭石，萌芽於一萬至四千年前的新石器時代。至秦漢時期，針具已由石針、骨針、竹針而逐步發展成為金屬針。金屬針具發展到現在，經歷了銅、鐵、銀、合金及不銹鋼針具等階段。針具的改革，擴大了針刺治療范圍，提高了治療效果，促進了針灸術的發展。
隨著醫療經驗的不斷積累，逐漸發現很多可以治療某些疾病的特定腧穴，使其由最早的「以痛為腧」逐漸得以定位和定名；在腧穴不斷增加的基礎上，根據腧穴的主治作用，結合針刺效應和古代的解剖學知識，古代醫家在臨床實踐中發現和認識到人體有一個經氣運行的完整結構——經絡系統。通過不斷總結、實踐，將腧穴、經絡從理論上系統化，形成了經絡學說。經絡學說及其他中醫理論的形成使針灸成為中醫一門獨立的學科。
《黃帝內經》是我國現存最早的醫學經典著作，全面而又系統地闡述了陰陽五行、臟腑經絡腧穴、診法病機、法療原則、刺灸方法及其適應證和禁忌證等。其中又以《靈樞》所論述的針灸內容尤為詳盡，故有《針經》之稱。《黃帝內經》為針灸學術的發展奠定了堅實的理論基礎。《難經》在經絡、腧穴及針灸等方面對《內經》作了補充。東漢著名醫學家張仲景的《傷寒論》，成功地把針灸和針葯結合治療外感病納入了他所創立的辨病辨證論治體系，使針灸臨床治療得以提高到一個新的水平。晉代皇甫謐《針灸甲乙經》是我國第一部針灸學專著，也是繼《黃帝內經》之後，對針灸醫學的又一次總結，在針灸學發展史上起了承前啟後的作用。唐代孫思邈著《千金要方》發明了同身寸取穴法，肯定了阿是穴的作用。據《唐書·百官志》記載，唐高祖武德九年（626年），在國家醫療和教學機構「太醫署」中設有針博士、針助教、針師等職，專門從事針灸教學和醫療工作。宋代王惟一編選了《新鑄銅人腧穴針灸圖經》，並鑄成針灸銅人模型兩個，是世界上最早的立體針灸模型，開創經穴模型直觀教學之先河。明代是針灸學發展昌盛時期，針灸著作較多，而《針灸大成》是這些著作中的一顆明珠，它是楊繼洲在家傳《衛生針灸玄機秘要》的基礎上，匯集經典著作、歷代醫家精華及本人經驗而寫成的。該書是繼《針灸甲乙經》之後又一次總結性的針灸著作，至今仍然是針灸臨床參考書之一。鴉片戰爭以後到民國的100多年間，由於反動統治者和侵華帝國主義者的歧視和扼殺，針灸日趨衰落，只在民間流傳使用。
1949年中華人民共和國成立以後，促進了針灸醫學的復興和繁榮。針灸教育事業也有了迅速的發展。為了便於開展學術交流，1979年成立了中國針灸學會。在臨床方面，針灸對內、外、婦、兒等科100多種病證有較好和很好的療效，尤其對心腦血管疾病、膽道結石、細菌性痢疾、乳腺增生等疾病的研究工作，取得了突出的成績。1958年針刺麻醉開始用於臨床，為麻醉方法增加了新的內容，推動了針灸醫學的深入研究。由是，針灸學的研究工作也從對臨床的治療經驗的總結發展到開展實驗研究，從觀察針灸對各器官功能的影響而深入至針麻、針刺鎮痛機理的研究，並在經絡現象、經絡實質的研究方面取得了新的進展。近年來對針刺手法的研究也取得了可喜成績。
針灸在南北朝時期就開始東傳朝鮮、日本等國，13世紀以前，通過「絲綢之路」逐漸西行，對阿拉伯醫學等曾有一定的影響。近年來在國際上掀起了一股持久不衰的「針灸熱」。1984年，世界衛生組織（WHO）官員中島宏宣布：「針灸醫學已成為世界通行的一門新的醫學學科。」並在北京、上海、南京等地成立了國際針灸培訓中心。世界針灸學會聯合會籌備委員會於1984年8月在北京成立，1987年11月在中國舉行了成立大會。傳統的針灸療法已經走向世界，為人類的衛生保健事業作出新的更大的貢獻。