黃斑眼病目前有什麼好的治療方法

A. 黃斑變性如何治療

本文轉載自愛眼底之家

年齡相關性黃斑變性（AMD）根據眼底有無新生的血管主要分為兩種類型，乾性AMD和濕性AMD。

對於晚期乾性AMD，遺憾的是，並沒有治癒方法，只能聽從醫生的建議攝入富含維生素C、維生素E、葉黃素的蔬菜水果，均衡飲食。

但濕性AMD只要通過早期、高效的治療，就可以有效控制疾病的進展，恢復視野。

目前，玻璃體腔內注射抗血管內皮生長因子（VEGF）是一線的治療方法，簡單來說，就是往眼睛裡打針。

黃斑區（決定視力好壞的地方）新生血管的生長、出血和滲出猶如「雜草叢生」，血管內皮生長因子（VEGF）能促進新生血管生長，因此注射抵抗VEGF的葯物能從源頭上抑制新生血管生成，「斬草除根」，從而保護黃斑功能。

此外，雖然激光療法和光動力療法也能摧毀新生血管，但適用范圍與療效均不如抗VEGF治療。

B. 眼睛黃斑變性用什麼方法治療最好

愛眼底之家告訴您：

玻璃體腔內注射抗血管內皮生長因子（VEGF）葯物，是目前治療眼底病一線的治療方法，就是往眼睛打針，可有效抑制新生血管生成，減少血管滲漏，消除組織水腫，從而達到改善視力的目的。

wAMD:濕性年齡相關性黃斑變性，眼底病的一種

使用抗VEGF治療後，wAMD患者的視力可有效改善，堅持多次抗VEGF治療後視力改善更佳顯著。

實驗證明，接受抗VEGF葯物治療可使視力迅速改善，在後續長達24個月的維持治療中，視力得到顯著提高，且十分穩定。

C. 眼睛黃斑病怎麼治呢

黃斑病的治療根據具體的黃斑疾病來治療的。

黃斑裂孔主要通過手術來治療，黃斑水腫和新生血管主要靠抗VEGF類注射來治療。老年性的黃斑病變主要有黃斑的新脈絡膜新生血管，及老年性的黃斑變性兩種，這兩種疾病如果是想治療，採取玻璃體腔注射葯物，如果嚴重只能採取手術治療。

如果是年輕人出現的黃斑病變，一般是中心性漿液性脈絡膜視網膜病變，此類疾病是自愈性的，多注意休息，適當用點葯就行，如果是高度近視引起的黃斑病變，則上述治療效果不佳。

D. 老年人眼睛黃斑變性有沒有好的治療方法

服中葯治療效果很好，我是2002年得眼睛黃斑變性，當時服中葯治療好的，現在十五年，沒復發。

E. 眼睛黃斑變性如何治療

老年黃斑變性為黃斑區結構的衰老性改變。黃斑變性是一種慢性眼病，它能引起中心視力的急劇下降，而中心視力是日常活動所必需的，閱讀、識別面部特徵和駕駛等都離不開它。老年性黃斑變性多發生在45歲以上，年齡越大，發病率就越高，是非常重要的老年人的致盲原因，而且是不可逆的。
黃斑變性有時發展得很慢，使你察覺不到視力的改變；有時卻進展迅速。它不會引起疼痛，但會剝奪您識別眼前物品的能力。這種病通常為一眼先發病，患病初期容易被忽視，這也給後面的治療增加了難度。

關於老年黃斑變性的治療，做客今天《健康每1天》的嘉賓：國家級名老中醫，北京中醫葯大學東方醫院眼科主任醫師，中醫眼科世家韋氏眼科第四代學術繼承人韋企平教授及弟子孫艷紅教授介紹：這種眼病主要分為乾性黃斑變性以及濕性黃斑變性，不同的證型有不同的對治方法，但最好採取中西結合的辦法來治療老年黃斑變性。

濕性的老年黃斑變性，有眼底出血、滲出、水腫等症狀，它對視力的影響非常大。西醫在治療濕性老年黃斑變性上，主要是用激光治療新生血管，同時在玻璃體腔內注射抗新生血管的葯物。而中醫認為，濕性黃斑變性可以採用消水腫的葯來治療。

乾性老年黃斑變性的主要體征是玻璃膜疣，中醫認為主要是因為精血虧損引起的，因此建議可以採用一些子類明目葯、益氣養血葯、補腎開竅明目葯來治療，可以長期維持病人的視力。但是總的來說，專家建議中西醫結合治療老年黃斑變性，其治療效果是最好的。
北京國一堂林宏強

F. 老年人眼睛得了黃斑病怎麼治

年齡相關性黃斑變性（AMD）根據眼底有無新生的血管主要分為兩種類型，乾性AMD和濕性AMD。

對於晚期乾性AMD，遺憾的是，並沒有治癒方法，只能聽從醫生的建議攝入富含維生素C、維生素E、葉黃素的蔬菜水果，均衡飲食。

但濕性AMD只要通過早期、高效的治療，就可以有效控制疾病的進展，恢復視野。

玻璃體腔內注射抗血管內皮生長因子（VEGF）葯物，是目前治療眼底病一線的治療方法，就是往眼睛打針，可有效抑制新生血管生成，減少血管滲漏，消除組織水腫，從而達到改善視力的目的。

wAMD:濕性年齡相關性黃斑變性，眼底病的一種

使用抗VEGF治療後，wAMD患者的視力可有效改善，堅持多次抗VEGF治療後視力改善更佳顯著。

實驗證明，接受抗VEGF葯物治療可使視力迅速改善，在後續長達24個月的維持治療中，視力得到顯著提高，且十分穩定。

G. 眼底黃斑變性有好的辦法嗎

濕性黃斑變性可以眼內打針。

乾性黃斑變性適當吃些富含葉黃素的瓜果，維生素c和e豐富的水果蔬菜。

飲食原則

適宜：

富含維生素A、B、 C、 E，β一胡蘿卜素，氧化鋅，氧化銅和鈣等的食物，少量多餐，以豆製品取代部分動物蛋白質，每天吃水果，白天多補充水分。

禁忌：

忌辛辣，戒煙酒，限制油脂攝入量，少加鹽、味精、醬油，善用其他調味方法。

適合吃哪些食物？

• 赤小豆，綠豆，海帶，芹菜，苦瓜，絲瓜、冬瓜等，有清熱解毒 ，利水消腫，活血通絡之功效。

• 木耳，黑芝麻，黃豆，小米，玉米，高粱，黃米等，都有益氣養血明目的功效。

• 肉類食品，如牛肉，羊肉，肝，雞，鴨，豬肉，雞蛋，鴨蛋等。

• 可以多吃水果，如梨，蘋果，西瓜，杏，桃， 菠蘿，橘子，栗子，胡桃仁，紅棗等。

• 深色蔬菜、胡蘿卜、小米、豆子、海帶、紫菜、海魚等，這些食物對眼底疾病的恢復有幫 助。

不適合吃哪些食物？

• 少用或不用糖類點心、甜飲料、油炸食品等高熱能食品。

• 少吃醬菜等腌制食品。

• 少吃動物油脂，盡量選用植物油，多吃蔬菜。

• 適當的增加海產品的攝入，如海帶、紫菜、海魚等。

• 對於鎂低的糖尿病患者，應適當食用含鎂豐富的食物，如小米、豆製品等。

H. 黃斑變性最有效什麼治療方法

玻璃體腔內注射抗血管內皮生長因子（VEGF）葯物，是目前治療眼底病一線的治療方法，就是往眼睛打針，可有效抑制新生血管生成，減少血管滲漏，消除組織水腫，從而達到改善視力的目的。

黃斑區（決定視力好壞的地方）新生血管的生長、出血和滲出猶如「雜草叢生」，血管內皮生長因子（VEGF）能促進新生血管生長，因此抗VEGF葯物從源頭上消除VEGF，對新生血管進行「斬草除根」，從而保護黃斑功能。

目前臨床常用的抗VEGF葯物包括單克隆抗體(雷珠單抗)和融合蛋白類(阿柏西普、康柏西普)

打針頻率

第一步強化治療消病灶：

每月1針，連續每月打針，將視力提升到最高點

濕性老年性黃斑變性/脈絡膜新生血管：3針；

糖尿病黃斑水腫/視網膜靜脈阻塞：5針+

注意：此階段針數必打！不然前面畫的錢和時間都是白費！！而且要連續打！

第二步鞏固治療防復發：

第一年月月復查OCT，一旦復發及時打針，穩定視力。

3年治療針數跟著打，光明觸手可及：

濕性老年性黃斑變性和脈絡膜新生血管5/3/2

糖尿病性黃斑水腫8/4/3

視網膜中央靜脈阻塞9/4/3

視網膜分支靜脈阻塞8/2/2

每月定期OCT檢查

• 視力檢查，確定視力變化

• OCT檢查，及時發現黃斑水腫的變化。較靠患者自我感知視覺變化更為准確，便於及時治療。

• 眼底熒光血管造影，及時發現是否有新生血管的風險

• 定期隨訪，及時治療，可以爭取最佳視力

治療效果



wAMD:濕性年齡相關性黃斑變性，眼底病的一種


使用抗VEGF治療後，wAMD患者的視力可有效改善，堅持多次抗VEGF治療後視力改善更佳顯著。

I. 眼底黃斑病變得有效治療方法

患者經過全面的眼科檢查，確診為黃斑前膜之後應該怎樣治療？

我個人的意見是首先要看一下患者現在的視力情況，如果目前患者的視力相對穩定，而且也沒有出現明顯的看東西變形的情況發生，那麼在這種情況下，我建議患者可以觀察病情的變化，不需要特殊的治療方案。

如果患者的視力很差，而且出現了明顯的視物變形或者是我剛才說到的觀察患者病情變化之後，發現患者的視力在進行性的下降，而且出現了視物變形這種情況的發生，這種情況下就建議患者需要手術治療。一般來說臨床上採用的是玻璃體切割聯合黃斑前膜剝離術。

J. 眼底黃斑治療方法有哪些

黃斑病變治療方法
一、黃斑病變西醫治療
1、激光治療：用激光所產生的熱能，摧毀黃斑區的異常新生血管。激光光凝僅是為了封閉已經存在的新生血管，並不能阻止新的新生血管的形成，是一種對症治療。同時，激光稍一過量，本身可以使脈絡膜新生血管增生，且對附近的正常組織也產生損壞，視功能將受到大的影響，必須警惕。
2、經瞳溫熱療法（TTT）：此法是採用810nm波長的近紅外激光，在視網膜上的輻射率為7.5W/cm2，穿透力強而屈光間質吸收少，使靶組織緩慢升溫10℃左右。但低於傳統激光光凝產生的局部溫度，非特異性的作用於CNV，對周圍正常組織損傷較小。治療後，CNV內血栓形成以及發生部分或全部CNV閉合，並促進出血和滲出的吸收，同時還相對保留一定的視功能。因此，TTT適合治療各種CNV，包括隱匿性和典型性CNV。
3、光動力療法（PDT）：是將一種特異的光敏劑注射到病人的血液中，當葯物循環到視網膜時，用689nm激光照射激發光敏劑，從而破壞異常的新生血管，而對正常的視網膜組織沒有損傷。所以被用於治療老年性黃斑變性的CNV，特別是中心凹下的CNV。該療法是目前國際上方便、安全和有效的方法。
4、手術治療：如視網膜下新生血管膜的切除、黃斑轉位術、視網膜移植等。
5、雷珠單抗聯合非手術療法：通過直接注射雷珠單抗注射液到眼內的玻璃體，用來抑制眼內的血管生長，達到減低黃斑點持續衰退的效果。由於老年性黃斑病變是個長期的病理過程，其新生血管產生的代謝物會堵塞視網膜之後的"玻璃膜"，以至於至關重要的營養素無法從血液進入視網膜，廢物的排出也會出現障礙，這將造成視網膜細胞的死亡，導致永久性的失明。因此，在抑制血管生長的同時，必須清除已存在的代謝產物。 景連喜教授獨創的雷珠單抗聯合非手術療法治療，既可以抑制眼底新生血管的生長，同時可以可以使玻璃膜恢復青春活力，激活趨於衰弱的廢物處理系統，使更多的營養物質進入到視網膜，從而預防和扭轉老年性黃斑病變。
二、黃斑病變中醫治療
中醫認為導致眼底黃斑病變，主要還是因為脾腎陽虛、心營虧虛、肝腎不足、肝氣郁結所致，出現這種病症的患者往往會出現：視力漸降，視物模糊，患者情志不舒，頭暈目脹等症狀，因而中醫治療主要注重調理臟氣虛衰、脾腎兩虛、肝鬱火旺等五臟功能，標本兼治，而且以補虛為主，辨證施治。