『壹』 怎麼樣檢查早期肝癌
及時的發現並及時治療早期肝癌對患者恢復身體健康有很大的影響,因此肝癌的早期的診斷與檢查也就被人們所重視起來了。
1、甲胎蛋白(afp):甲胎蛋白是目前診斷肝細胞癌特異性最高的方法之一,在診斷、判斷療效、估計預後、預防復發中有肯定的作用,常作為b超、ct的輔助檢查。當afp200ug/l、持續升高2個月以上、排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤等疾病時,就可結合影像學檢查結果診斷為肝癌。
但需提醒的是,甲胎蛋白不能診斷所有的肝癌,因為尚有30%-40%的肝癌患者檢測的afp呈陰性,對這些患者應藉助b超、ct等相關檢查,必要時還可用肝動脈造影或b超導引下的穿刺活檢等手段來明確診斷。
2、b型超聲:b超特點是易操作、費用低,可檢出大多數肝臟佔位性病變,是診斷早期肝癌最常用的檢查方法,但b超對於較小的結節(直徑<1cm),超聲檢測的准確率較低,此時要結合其他影像學檢查來明確診斷,如ct、mri(磁共振成像)等。
3、超聲檢查,是肝癌的早期檢查方法,對肝癌病變的檢出率是非常高的。其特點為操作起來比較容易,費用也比較低。
4、核磁共振:核磁共振是這幾年發展比較快的手段,隨著核磁共振的技術不斷發展,掃描時間越來越快,解析度也越來越高,對於肝臟的一些小病灶也能作為一個比較准確的判斷,現在核磁共振也是比較重要的肝癌早期的檢查方法。
『貳』 怎樣做到早期發現肝癌
肝癌素稱「癌中之王」,惡性程度高,病死率高。 全球每年新增肝癌患者60餘萬人,其中超過一半在我國,其發病率和死亡率均居於腫瘤譜的第二位。肝癌發病初期往往沒有相應的症狀和體征,多數在明確診斷時已屬於中晚期。晚期患者的存活期一般僅3—6個月。早期發現對於肝癌患者的預後有著至關重要的意義。要戰勝凶險的肝癌,最重要的措施就是早期發現和診斷。
怎樣才能早期發現肝癌呢?首先要確定肝癌發生的高危人群。凡是乙肝表面抗原陽性或丙肝抗體陽性,同時滿足以下條件之一者:
1.年齡35周歲以上;
2.慢性肝炎病史5年以上;
3.家族中已有確診肝癌患者;
4.長期酗酒者;
5.母親垂直傳播的肝炎;
6.長期食用腌臘、煙熏、霉變等食品者;
7.長期工作壓力過大、工作負荷過重或長期精神壓抑者;
8.器官移植患者。
確定了上述高危人群,然後對這些人進行定期的、連續的追蹤檢查和觀察,是早期發現肝癌的有效方法。具體做法是:
1. 定期進行甲胎蛋白(AFP)測定:開始每3個月在檢查肝功能的同時檢查AFP,如果慢性肝病活動時有AFP升高,一般開始於ALT升高2~4周之後;ALT下降後2~4周,AFP也開始下降。如果ALT降低或正常,AFP不斷升高,就要高度懷疑肝癌。AFP如無異常,開始每3-4個月檢查一次,然後堅持每半年檢查一次。正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20微克/升;當肝細胞發生癌變時,又恢復了產生這種蛋白質的功能,導致甲胎蛋白進行性升高。我國肝癌病人中,約有60%~70%AFP高於正常值,如AFP≥400ng/ml持續1個月,或≥200ng持續2個月,無活動性肝炎證據,並排除妊娠和生殖腺胚胎癌,即可做出肝癌的診斷,假陽性率約為2%。但甲胎蛋白並不是肝癌特有的,一般情況下甲胎蛋白升高時還要配合進行影像學檢查。
2.肝膽B超:堅持每半年作一次B超。B超是一種經濟、沒有放射性的影像學檢查,是人群中肝癌篩查的重要手段。B超聲顯像可確定肝內有無佔位性病變,好的超聲儀以及有經驗的醫師仔細檢查能檢出1cm直徑的肝癌。當B超提示肝內有實質性佔位時,結合AFP升高要高度懷疑肝癌的可能性。甲胎蛋白升高同時B超顯示肝臟腫塊,診斷肝癌的准確性高到90%以上。還要進一步行CT或核磁共振檢查以確診或排除。
3.CT和磁共振成像掃描:是進一步診斷肝癌的重要手段。
CT是目前檢出肝癌最敏感的方法之一,採用適當的增強方法,病灶檢出率可在90%以上。有時CT對小肝癌、等密度肝癌和不典型肝癌的診斷仍有一定難度,要結合其他檢查綜合分析判斷。
磁共振成像(MRI)是肝癌定位診斷很有用的方法。MRI與CT檢查相比有如下優點:①能多平面成像(即橫斷面、冠狀面、矢狀面三種圖像),對軟組織的分辨力優於CT;②無放射性損傷,也不需常規造影劑,避免了不良反應;③檢測的靈敏度很高,對良惡性肝臟腫瘤的鑒別,尤其是血管瘤的鑒別優於CT;④平掃即可顯示門、肝靜脈分支,其檢出極限目前為1.5cm肝癌。MRI檢查的缺點是檢查費用高,成像時間較長,呼吸運動可干擾肝臟成像,造成影像模糊。因此,目前尚不作為肝癌的常規檢查。
另外,有下列情況時應引起注意:
1、低血糖症:有研究報告顯示肝癌病人低血糖的發生率為19%—36%。肝癌細胞異位分泌胰島素或胰島β細胞刺激因子促進血中葡萄糖的利用,從而誘發低血糖;肝癌細胞因代謝旺盛,需要大量攝取和利用葡萄糖,但卻不能製造葡萄糖,故進一步加劇低血糖。
2、紅細胞增多症:肝癌病人紅細胞增多症的發生率為20%—38%。但肝癌病人在紅細胞增多的同時,血紅蛋白、血小板、白細胞和淋巴細胞等均未見明顯增高,臨床上出現紅細胞增多的症狀和體征(如面紅、多血質征等)。
3、高脂血症:最近有研究報告顯示,肝癌病人高脂血症的發生率為11%—17%,且血脂可隨肝癌病情的進展而不斷升高,臨床上出現高脂血症的症狀和體征如肥胖、動脈粥樣硬化等。故長期肝硬化病人、慢性肝炎病人或其它肝病病人如無明顯其它原因出現高脂血症,也應視為罹患肝癌的一個危險信號。
4、高鈣血症:有15%—20%的肝癌病人可伴發高鈣血症,也可同時伴有低磷血症。
在一部分患者需要用細針穿刺法或腹腔鏡檢查取得少許活體標本,作病理學診斷。還要注意與肝血管瘤、肝血管肉瘤、肝囊腫、肝結核、轉移性肝癌、肝寄生蟲病等疾病作鑒別診斷。
肝癌的早期診斷,對現代醫學來說早已不是難題,關鍵是對高危人群隨訪監測。也就是:高度重視,定期體檢,防患於未然。
『叄』 如何診斷肝癌
診斷肝癌的方法如下:1、肝癌診斷的金標准就是肝臟的穿刺,通過肝臟穿刺來獲取腫瘤內部的組織,確診它是屬於哪種類型的肝癌。2、其它的一些檢查也有助於我們了解肝癌的分期,以及肝癌的其它的相關情況,如甲胎蛋白水平的檢查,原發性肝癌當中,有相當一部分患者的甲胎蛋白會出現陽性結果。3、可通過CT或核磁的檢查來了解肝臟內腫瘤部位、大小、數量。4、還可通過化驗血、化驗肝功能來了解肝臟功能的儲備狀況及治療方式。
『肆』 如何早期診斷肝癌
可以盡早的診斷肝癌疾病,那麼我們的患者朋友就能盡早的接受治療,就能為恢復的幾率增加一點。下面就請專家來講解下肝癌的診斷方法吧。 早期肝癌常無特異性症狀,不少早期肝癌患者是在體檢時偶然發現的,而大多數肝癌患者有了臨床症狀才去醫院就診,此時已經因為病期較晚而喪失根治性手術切除的機會。 早期發現肝癌,並使這些患者得到早期診斷和治療,是肝癌患者獲得長期生存的重要途徑。自肝細胞癌變起,肝癌的自然病程約有兩年,症狀多出現在最後半年左右,而在症狀出現之前8個月甲胎蛋白就可呈現陽性,因而在沒有症狀出現時,檢查甲胎蛋白就可能發現早期肝癌。在健康人中體檢或者在肝癌的高危人群中定期檢查,能有效地發現早期肝癌。 通常是每年2次檢查甲胎蛋白和做B超檢查。單一化驗血甲胎蛋白是不夠的,因為只有60%~70%的肝癌患者甲胎蛋白升高,單獨用甲胎蛋白普查會使大約1/3的肝癌患者漏診,而目前B超檢查可以發現最小為0.5cm的病灶。 普查時甲胎蛋白聯合B超檢查才能有效地發現早期肝癌。對於存在乙型和丙型肝炎病毒感染或有肝癌家族史的高危人群,至少每6個月做一次肝癌的普查,這對於早期發現肝癌是十分重要的。 如何早期診斷肝癌?以上就是專家為我們總結的,希望廣大的患者朋友可以引起高度的重視,平平安安才是福氣,盡早的治療才能讓您更好的享受生活。若是大家針對這個問題還有什麼想要了解的地方可以與再現專家進行了解,相信一定會有令您滿意的答案,最後祝大家身體健康。
『伍』 肝癌早期的診斷方法是
早起肝癌靠B超,CT檢查。血清學中甲胎蛋白(AFP)在排除活動性肝炎,妊娠,生殖源性畸胎瘤可確診肝癌。並注意一下幾點:
1)曾有肝炎和肝硬化病史,病情穩定多年,沒有發冷發熱,而突發肝區及膽區悶痛或劇痛。
2)30歲以上的成年人,右上腹部及上腹部可捫及包塊,質地硬,表面不平,且連續觀察增大趨勢明顯,而病人卻沒有明顯不適者。
3)口乾,煩躁,失眠,牙齦及鼻腔出血,伴有上腹部脹滿,肝區不適者。
4)全身關節酸痛,尤以腰背部為最明顯,伴有厭食,煩躁,肝區不適,以抗風濕治療,效果不佳者。
5)反復腹瀉伴有消化不良和腹脹,按胃腸炎治療效果不明顯或不能根治,並有肝區悶痛,逐漸消瘦者。
(6)有腫瘤的家族史,尤其是有肝癌的近親家族史者。
『陸』 早期肝癌要如何進行診斷
早期發現肝癌,並使這些患者得到早期診斷和治療,是肝癌患者獲得長期生存的重要途徑。自肝細胞癌變起,肝癌的自然病程約有兩年,症狀多出現在最後半年左右,而在症狀出現之前8個月甲胎蛋白就可呈現陽性,因而在沒有症狀出現時,檢查甲胎蛋白就可能發現早期肝癌。在健康人中體檢或者在肝癌的高危人群中定期檢查,能有效地發現早期肝癌。 通常是每年2次檢查甲胎蛋白和做B超檢查。單一化驗血甲胎蛋白是不夠的,因為只有60%~70%的肝癌患者甲胎蛋白升高,單獨用甲胎蛋白普查會使大約1/3的肝癌患者漏診,而目前B超檢查可以發現最小為0.5cm的病灶。 普查時甲胎蛋白聯合B超檢查才能有效地發現早期肝癌。對於存在乙型和丙型肝炎病毒感染或有肝癌家族史的高危人群,至少每6個月做一次肝癌的普查,這對於早期發現肝癌是十分重要的。抗腫瘤免疫治療法是當今國際上治療肝癌最新先進的技術; 抗腫瘤免疫治療法首先通過先進的儀器採集肝癌患者外周血單核因子,然後在無菌及嚴格監控的條件下,在採集的單核因子中加入多種刺激因子,對其進行培養,使因子數量大量擴增,並被誘導成為具有強力抗癌作用的抗腫瘤免疫因子。然後,將這些抗腫瘤免疫因子經患者的靜脈回輸到患者的體內,用其殺傷患者體內的肝癌刺激因子,並增強患者的整體免疫能力。 ?不知道您看了上述的介紹有了解了嗎?對於肝癌還是需要到正規的醫療機構檢查,這樣才能夠對自己的身體有幫助。