:戒酒等是治療慢性胰腺炎的基礎,其他包括膽系疾病;引起高血鈣、高血脂的代謝障礙性疾病;
胰腺分泌功能不全的治療:如果有脂肪瀉需用足量胰酶制劑替代治療,可改善消化吸收功能障礙;同時應用PPI或H2受體拮抗劑抑制胃酸分泌,可減少胃酸對胰酶的破壞,提高葯物療效。合並糖尿病的患者需使用胰島素。
疼痛治療:主要依靠選擇合適的鎮痛葯物,包括非甾體抗炎葯(如對乙醯氨基酚)及非阿片類鎮痛葯。
內鏡下治療:可緩解部分患者的腹痛,內鏡治療主要包括支架置入術、胰管括約肌或膽管括約肌切開術、胰管或膽管取石術等。
葯物治療
預防及控制感染時使用抗生素治療;
使用胰酶活性生長抑素及其類似物(奧曲肽)可直接抑制胰腺外分泌,減輕疼痛等症狀;
如果有脂肪瀉需用足量胰酶制劑替代治療,可改善消化吸收功能障礙;
同時應用PPI或H2受體拮抗劑抑制胃酸分泌,可減少胃酸對胰酶的破壞,提高葯物療效;
合並糖尿病的患者需使用胰島素;
適當使用鎮痛葯物。
手術治療
急性胰腺炎應該避免早期手術;慢性胰腺炎是否進行手術治療需根據患者個體情況具體判斷。
中重度急性胰腺炎:若出現胰腺壞死感染、胰腺膿腫、多器官功能衰竭、敗血症、休克、腹腔間隔室綜合征、胰腺假性囊腫、疑有腹腔臟器穿孔或腸壞死、可能合並胰腺癌、胰腺腫大壓迫膽總管發生阻塞性黃疸、脾靜脈血栓形成和門脈高壓症引起出血等嚴重並發症時,可能需要手術治療。手術方式主要包括:經皮穿刺引流,內鏡引流、腹腔鏡或開放性手術治療。
慢性胰腺炎:通過內科葯物等治療不能緩解的頑固疼痛,或有一些特殊的疾病因素(如胰管結石、胰管狹窄伴胰管梗阻、膽道梗阻、十二指腸梗阻、門靜脈高壓和胰性腹腔積液或囊腫等並發症),醫生可能會建議採取手術治療,以減輕疼痛、改善引流、處理並發症。主要術式有胰管引流手術、胰腺切除術等。
中醫治療
該疾病的中醫治療暫無循證醫學證據支持,但一些中醫治療方法或葯物可緩解症狀,對於慢性胰腺炎患者的治療,建議到正規醫療機構,在醫師指導下治療
2. 胰腺炎怎麼治療最好
疾病治療
1、非手術治療:
(1)、病因治療:治療膽源性疾病,戒酒;
(2)、飲食療法:少食多餐、高蛋白、高維生素、低脂飲食;
(3)、補充胰酶;
(4)、控製糖尿病;
(5)、營養支持。
2、手術治療:目的主要在於減輕疼痛,延緩疾病發展,不能根治。
(1)、糾正原發病;
(2)、胰管引流術;
(3)、胰腺切除術。
3、中葯治療:胰屬於脾,與胃相表裡,有津管與膽、腸連通。中醫認為引發胰腺炎的主要原因為:過食生冷、油膩肥甘、醇酒厚味,致使脾胃損傷;或情志不舒,肝鬱氣滯,加之膽胰石積、蛔蟲竄擾、阻滯津管,致使肝膽郁滯,橫逆脾胃;或因熱邪、熱毒、濕熱等多邪侵襲,致使中下焦臟腑功能紊亂,最終引發胰腺炎。胰腺 .湯治療以疏通脹氣,防止胃氣上逆、腑氣不降、肝氣郁結,繼而惡心嘔吐、腹脹便秘等症狀可除;強力防止熱邪入里、實熱內盛、氣滯血瘀,從而瘀凝得以疏通,氣血得以益補。全面修復脾胃損傷,調理脾胃,恢復脾胃正常功能.
出院指導
1、繼續以低脂清淡飲食為主,避免暴飲暴食;
2、絕對戒酒,包括白酒,紅酒,啤酒;
3、肥胖者應控制體重,適當參加體育鍛煉;
4、應該在醫師指導下繼續服用制酸葯物(如信法丁,洛賽克、奧克等)和胰酶制劑(如康彼身,得每通)。
編輯本段飲食調養飲食預防
飲酒歡宴,這是慶祝佳節的傳統習慣。這時要注意飲食的適度,切忌暴飲暴食。暴飲暴食特別容易引起胰腺炎、膽囊炎之類疾病的發作。這里著重說說胰腺炎患者的飲食。
胰腺炎重在預防。胰腺炎也是可以預防的。無論是初次的急性發作,還是慢性胰腺炎的急性發作,均應該可以預防。預防的主要環節就在於注意飲食。
不能酗酒,飲酒要適量。不能吃得太飽,不能吃得太油膩,特別在晚上更要注意。已有慢性胰腺炎的人,當然更不能這樣。而且,即使在平時也要少食多餐。每天吃4-6頓,每餐的量減少,戒油膩,戒煙酒。
那麼,已經發作了怎麼辦?急性發作時,當然應該馬上看急診。根據醫生胰腺炎囑咐,一般都應禁食,不要吃東西。病情控制後,再逐步恢復飲食。一般先開始吃些米湯、沒有油的菜湯和一些水果汁、藕粉之類。吃了以後,沒有什麼問題發生,再吃些粥、豆腐、沒有油的菜泥。
通常急性發作以後,總要有兩個星期到一個月的時間禁止吃油膩的食品,蛋白質的量也要有所控制,不能太多,例如一天最多吃一個雞蛋,還要把蛋黃去掉。然後,再逐步恢復正常飲食。
即使恢復正常飲食,也要以吃低脂的食品為主,例如豆製品、魚,蝦、蛋以及一些瘦肉。最好終身戒煙和酒,防止再度發作。原有慢性胰腺炎和膽囊炎的人也要這樣,忌動物油、忌油炸食品。這樣,你就可以度過一個歡樂祥和的節日。
患者飲食
慢性胰腺炎急性發作應立即去醫院,慢性期則可在家庭調養,重點在預防急性發作,其次是選用家庭能辦到的簡便的天然葯物促進其康復。
1、嚴禁酒,吃低脂:飲酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性發作或遷延難愈的重要原因,因此一定要禁酒,禁吃大肥大肉。有因暴飲暴食引起壞死性胰腺炎而喪命者。
2、富營養,食勿飽:慢性胰腺炎易脂瀉(稍吃油葷即腹瀉),加之長期難以根治,故患者易出現營養不良,應吃富含營養的食物,如魚、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物以及新鮮蔬菜宜適當多吃,但每頓不能過飽,吃七、八分飽即可。(若合並有糖尿病者,則應適當控制碳水化合物的攝入)。飲食中宜少吃煎炒,多吃蒸燉,以利消化吸收。鹽也不宜多,多則增加胰腺充血水腫,故以淡食為好。蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、蘿卜,但須煮熟吃,將纖維煮軟,防止增加腹瀉。調味品不宜太酸、太辣。因為能增加胃液分泌,加重胰腺負擔。水果可選桃子、香蕉等沒有酸味的水果。易產氣使腹脹的食物不宜吃如炒黃豆、蠶豆、豌豆、紅薯等。
3、還有一偏方:
蒲公英(干品)30克、柴胡10克、枳殼15克煎水,一日一劑,分3次服,連服半月以上。
飲食要定量、定時,有一定的規律性,暴飲暴食會給膽囊、胰臟帶來最大的負擔。胰腺炎患者應該做到每日4~5餐,甚至6餐。因為這樣多次而少量地進食,就會減少對胰臟的刺激,使炎症趨於穩定。
一日食譜舉例TOP早餐:小米粥(小米50克),饅頭(麵粉75克),煮雞蛋1個(雞蛋50克),拌黃瓜(黃瓜50克)
加餐:蘋果1個(蘋果200克)
午餐:米飯或饅頭(大米或麵粉100克),肉末油菜(瘦肉末50克,油菜100克),素炒豌豆苗(豌豆苗100克)
加餐:桃子1個(久保桃200克)
晚餐:大米粥(大米50克),發糕(麵粉75克),炒豆腐(豆腐100克,西紅柿50克)
加餐:稀藕粉(藕粉30克)
全日烹調用油20克,鹽6克。
胰腺癌食療方TOP
(1)龜板黑棗丸:龜板數塊,黑棗肉適量。將龜板炙黃研成末,黑棗肉搗碎,兩者混合後製成丸即成。每日1次,每次10克,用白開水送下,具有滋陰益胃。
(2)葫蘆散:葫蘆把120克,精鹽適量。將葫蘆把置於鹽水中浸泡後,炒干研末即成。每日1次,每次10克,可用溫開水服下。具有止痛,散結作用。
(3)瓜蒂散:陳南瓜蒂適量。取成熟南瓜陰干後取蒂,用炭火煅紅,立即用磁碗蓋上防止成炭,15分鍾後將其研成細末即成。每日2個南瓜蒂,清晨用溫開水服下,具有補脾解毒,活血散淤。
(4)蛇皮雞蛋:蛇皮2克,雞蛋1隻。將雞蛋破1小孔,裝入蛇皮內,封口煮熟即成。每日1隻,每日2次,可解毒化淤。
(5)紫草煎:紫蘇草根30克。將紫蘇草根煎熟即成。每日1劑,此膳清熱解毒,涼血。
(6)栗子糕:生板栗500克,白糖250克。①板栗放鍋內水煮30分鍾,冷卻後去皮放入碗內再蒸30分鍾,趨熱加入白糖後壓拌均勻成泥狀。②再以塑料蓋為模具,把栗子泥填壓成泥餅狀即成。可連續服用,具有益胃、補腎等作用。
(7)桑菊枸杞飲:桑葉、菊花、枸杞子各9克,決明子6克。將上述四味葯用水煎熟即可。代茶飲,可連續服用,有清肝瀉火作用。
(8)淡豆豉瘦肉紅棗湯:淡豆豉、瘦肉中50克,紅棗7枚,清水9碗。將淡豆豉、瘦肉、紅棗放入水中煎6小時後剩1碗時即成。每日1次,每次1劑,可連服3個月,具有清熱解毒,活血作用。
每天攝取脂肪量應控制在20~40克。糖分主要從糧食中攝取。糖分對於膽囊和胰臟都是最好的營養素。糖分在胃中停滯的時間最短,不會使膽汁和胰液的分泌過多,從而減輕了膽囊和胰臟的負擔。
但是,過量攝取果糖或白糖也可能導致肥胖,促使膽固醇的合成,容易井發糖尿病。因此,水果應適當少吃。應以富含維生素,礦物質及食物纖維的糧食和薯類為主要糖源。積極地攝取脂溶性維生素長時間地控制脂肪會造成脂溶性維生素A,維生素D、維生素E、維生素K的不足,表現為缺少營養。可在醫生的指導下服用一些維生素劑。但攝取不宜過多,而且要盡量從食物中獲取維生素。
黃綠色蔬菜中含有豐富的脂溶性維生素,因此每天食用的黃綠色蔬菜應以150克左右為好。
飲食注意的方面有:遵循低脂肪,高蛋白,高維生素,高碳水化合物和無刺激性、易消化等原則。;可給予無脂肪低蛋白的流質,如果汁、米湯、藕粉、面湯、蜜水、番茄汁、西瓜汁、綠豆湯等。
編輯本段注意事項
1.慢性胰腺炎病程遷延,病人應樹立戰勝疾病的信心,要積極配合治療,並堅持不懈。
2.如遇急性發作,要及時到醫院就診,並按急性胰腺炎作進一步處理。如無急性發作也定期到醫院檢查。
3.有伴糖尿病者應根據醫囑控制飲食,並在醫師指導下應用降糖葯物。
4.有腹瀉者應採用高糖、高蛋白、低脂肪飲食,或加用胰酶片等葯物,不要濫用抗菌葯物。
5.如有膽道疾病要積極治療,必要是作外科手術治療,以利胰腺疾病的康復。
6.必須禁酒、戒煙。避免過食、飽餐,以免進一步損傷胰腺功能。
7.益生菌可能會引起重症急性胰腺炎患者的腸道致命性局部缺血危險。
編輯本段疾病預防
急性胰腺炎是一種相當嚴重的疾病,急性出血壞死性胰腺炎尤為凶險,發病急劇,死亡率高。有人問這種病可不可以預防,一般說來,要想能預防某種疾病就必須知道引起該種疾病的原因,再針對其發病原因進行預防。可惜的是到目前為止,對於引起急性胰腺為的原因還末完全弄清楚。但已知其發病主要由於胰液逆流和胰酶損害胰腺,有某些因素與發病有關,可以針對這些因素進行預防。
胰腺炎診斷圖1、膽道疾病,預防首先在於避免或消除膽道疾病。例如,預防腸道蛔蟲,及時治療膽道結石以及避免引起膽道疾病急性發作,都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。
2、酗酒,平素酗酒的人由於慢性酒精中毒和營養不良而致肝﹑胰等器官受到損害,抗感染的能力下降。在此基礎上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎,所以不要大量飲酒也是預防方法之一。
3、暴食暴飲,可以導致胃腸功能紊亂,使腸道的正常活動及排空發生障礙,阻礙膽汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。所以,當在「打牙祭」赴宴會時要想到急性胰腺炎,不可暴食暴飲。
4、上腹損害或手術,內窺鏡逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎,此時醫生和病人都要引起警惕。
5、其它,如感染、糖尿病、情緒及葯物都可引起。還有一些不明原因所致的急性胰腺炎,對於這些預防起來就很困難了。
3. 胰腺炎怎麼冶好
胰腺炎是很嚴重的疾病,尤其是急性胰腺炎,死亡率非常高,無法快速治療。(一)急性胰腺炎1.一般治療急性胰腺炎的初期,輕型胰腺炎及尚無感染者均應採用非手術治療。(1)禁食、鼻胃管減壓 持續胃腸減壓,防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動力葯可減輕腹脹。(2)補充體液,防治休克全部病人均應經靜脈補充液體、電解質和熱量,以維持循環穩定和水電解質平衡。預防出現低血壓,改善微循環。(3)解痙止痛診斷明確者,發病早期可對症給予止痛葯。但宜同時給解痙葯。禁用嗎啡,以免引起Oddis括約肌痙攣。(4)抑制胰腺外分泌及胰酶胃管減壓、H2受體阻滯劑、抗膽鹼能葯、生長抑素等,一般用於病情比較嚴重的病人。胰蛋白酶抑制劑如抑肽酶、加貝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。(5)營養支持早期禁食,主要靠完全腸外營養(TPN)。當腹痛、壓痛和腸梗阻症狀減輕後可恢復飲食。除高脂血症病人外,可應用脂肪乳劑作為熱源。(6)抗生素的應用早期給予抗生素治療,在重症胰腺炎合並胰腺或胰周壞死時,經靜脈應用廣譜抗生素或選擇性經腸道應用抗生素可預防因腸道菌群移位造成的細菌感染。2.手術治療胰腺膿腫,胰腺假性囊腫和胰腺壞死合並感染是急性胰腺炎嚴重威脅生命的並發症。如診斷不確定;繼發性的胰腺感染;合並膽道疾病;雖經合理支持治療,而臨床症狀繼續惡化,應手術治療。手術方式主要有兩種:①剖腹清除壞死組織,放置多根多孔引流管,以便術後持續灌洗,然後將切口縫合。②剖腹清除壞死組織、創口部分敞開引流術。術中可同時行胃造瘺、空腸造瘺(用於腸內營養支持)及膽道引流術。偶有單發膿腫或感染性胰腺假性囊腫可採用經皮穿刺置管引流治療。在重症膽源性胰腺炎伴有壺腹部嵌頓結石,合並膽道梗阻或膽道感染者,應急診手術或早期(72小時內)手術,解除膽道梗阻,取出結石,暢通引流,並根據病情需要選擇作膽囊切除術或小網膜腔胰腺區引流術。在有條件的情況下,可經纖維十二指腸鏡Oddis括約肌切開取石,其療效顯著,並發症少。(二)慢性胰腺炎慢性胰腺炎應予以病因治療,如治療膽源性疾病,戒酒;飲食療法,少量多餐、高蛋白、高維生素、低脂飲食;補充胰酶;控製糖尿病;營養支持療法。必要時行胰管引流術和胰腺手術。
希望能解決您的問題。
4. 怎麼治療胰腺炎
一、急性胰腺炎的治療
1、非手術治療
根據胰腺炎的分型、分期、和病因選擇治療方法。 (1)、禁食、胃腸減壓:可防止嘔吐,減輕腹脹,增加回心血量; (2)、補液、防治休克:靜脈輸液,補充電介質,糾正酸中毒,預防治療低血壓,維持循環穩定,改善為循環; (3)、鎮痛、解痙:診斷明確後使用; (4)、抑制胰腺分泌:使用抑酸和抑胰酶制劑; (5)、營養支持:禁食期靠全腸外營養; (6)、抗生素應用:對重症胰腺炎,靜脈使用廣譜抗生素; (7)、中醫治療。
2、手術治療
最常用的是壞死組織清除加引流術。膽源性胰腺炎應積極治療原發病。
二、慢性胰腺炎的治療
1、非手術治療
(1)、病因治療:治療膽源性疾病,戒酒; ( (3)、飲食療法:少食多餐、高蛋白、高維生素、低脂飲食; (4)、補充胰酶; (5)、控製糖尿病; (6)、營養支持。
2、手術治療
目的主要在於減輕疼痛,延緩疾病發展,不能根治。 (1)、糾正原發病; (2)、胰管引流術; (3)、胰腺切除術。
5. 胰腺炎怎麼治療
胰腺炎治療方法
(一)非手術治療
1.解痙止痛
(1)杜冷丁、阿托品肌注。在腹痛劇烈時予以應用。不宜單獨使用嗎啡止痛,因其導致Oddi括約肌痙攣,合用阿托品可對抗其所引起的痙攣,效果好。(2)針刺治療:體針取陽陵泉、足三里、內關、下巨虛、中脘等。耳針取胰區、膽區。(3)劇痛不緩解者,可用0.1%奴夫卡因300~500ml,靜脈滴注。
2.控制飲食和胃腸減壓
輕型者可進少量清淡流汁,忌食脂肪、刺激性食物,重症者需嚴格禁飲食,以減少或抑制胰液分泌。病情重篤或腹脹明顯者,應行胃腸減壓,可抽出胃液,減少胃酸刺激十二指腸產生促胰液素、膽囊收縮素等,使胰液分泌減少,並可防治麻痹性腸梗阻。禁食期間應予輸液、補充熱量、營養支持。維持水電解質平衡,糾正低血鈣、低鎂、酸中毒和高血糖等。必要時可給予全胃腸外營養(TPN)以維持水電解質和熱卡供應。優點是可減少胰液分泌,使消化道休息,代償機體分解代謝。
3.應用抗生素
一般常用青黴素、鏈黴素、慶大黴素、氨苄青黴素、磺苄青黴素、先鋒黴素等,為控制厭氧菌感染,可同時使用甲硝唑。由於胰腺出血壞死、組織蛋白分解產物常是細菌繁殖的良好培養基,故在重型病例中尤應盡早使用,可起到預防繼發感染及防止並發症等作用。
4.胰酶抑制劑
常用者:①抑肽酶(Trasylol),具有抗蛋白酶及胰血管舒緩素的作用。首量20萬μ,以後20萬μ/6小時,靜脈。或20萬μ、2次/日、靜滴,連用5日。②5-FU,為細胞毒葯物,可抑制DNA、RNA合成,減少胰酶分泌,對胰蛋白酶及磷酸脂酶A均有抑製作用,每日100~500mg、靜滴,或250mg加入5%葡萄糖液500ml中靜滴,24小時可重復一次。
5..抗休克
(二).手術方法:
①胰包膜切開及引流:適用於胰腺腫脹明顯者,可減輕胰腺的張力,有助於改善胰腺血運和減輕腹痛。切開後在小網膜囊放置通暢而充分的腹腔引流或雙腔管引流,以減少腹內繼發性損害,滲出及壞死,防止感染。
②病灶清除術:將胰腺壞死組織清除,可防止嚴重感染及壞死病灶的發展,但勿傷及胰管,注意局部止血。以發病7~10天進行為宜。
③胰腺切除:包括部分或全胰切除。一般只切除壞死部分,以免胰腺壞死繼續發展和感染,減少並發症的發生。在胰腺壞死75%時或十二指腸受到嚴重破壞這種特定的情況下,可作全胰切除(GDP),有成功的報告,但死亡率高,操作亦有一定困難,且生存中終生需外源胰島素維持。
④持續腹腔灌洗:可消除腹腔內對全身有影響的有毒物質,如滲出的各種酶,壞死組織、蛋白分解產物、細菌、毒素及滲出液等,有利於本病的預後。可經腹壁插入多孔硅塑料管,將含有肝素、抗生素的平衡鹽液注入腹腔,每次1000~1500ml,約15~20分鍾後注完,保留20~30分鍾,然後放出灌洗液。依據滲出液的改變,每1~2小時重復一次,注意勿傷及腸管及注入量大時加重呼吸困難。
⑤膽道手術:對膽道結石、蛔蟲等,應作適當處理,才能提高手術療效,但勿進行侵襲性較大的手術。
6. 胰腺炎的治療方法有幾種
選擇適合的
慢性胰腺炎
治療方法對於患者的恢復非常有用,慢性胰腺炎由於臨床表現和
病程
經過不同,治療也應因人而異。那麼常見慢性胰腺炎治療方法包括幾種呢?接下來我們就來具體了解一番。慢性胰腺炎治療方法:(1)
內科
治療①病因治療:有膽囊炎、
膽石
病者
應處理膽道疾病;酒精性
胰腺炎
者應戒酒;有人應用縮
膽囊
素八肽(Octapeptide)治療慢性胰腺炎,發現胰分泌功能明顯改善,症狀明顯減輕。②控制症狀:主要是止痛,可採用下列措施:a.止痛劑的應用;b.
胰酶
制劑
的應用;c.
H2受體
阻滯劑
的應用;d.
腹腔神經叢
阻滯;e.內鏡下
胰管
排除
蛋白
栓子
。③治療並發症:胰腺鈣化可口服枸櫞酸治療,胰
外分泌
功能不全時,應採用
高蛋白
、高
碳水化合物
、低
脂肪
飲食。
常規
應用胰酶制劑,如
多酶片
、Viokase或Catazym,3~6g/d。此外,
維生素A
、D
、E
、K、B12等均應補充。發生
糖尿病
者按糖尿病治療,常需採用
胰島素
。(2)採用
外科
治療慢性胰腺炎治療費用要比內科治療高:凡慢性胰腺炎患者經內科治療3~6個月療效不顯著者,應考慮早期手術。上述慢性胰腺炎治療方法是專業醫院比較常見的,大家一定要給予重視,因為正確選擇慢性胰腺炎治療方法才能夠幫助大家准確的治療,以避免疾病導致不必要麻煩的發生。
7. 胰腺炎怎麼治療
胰腺炎的治療方式:1.禁食,不可以吃東西,不可以喝水嚴重的控制營養的支持,輕度的胰腺炎一周的時間就可以恢復。2.血液的透析,重度的陰線也可以使用透析的方式,把血液裡面代謝的毒素盡快的排出去,胰腺炎會引起膽道的結石,日常的生活當中不可以暴飲暴食,不可以酗酒。
8. 胰腺炎如何治療
胰腺炎是指各種病因導致胰酶被激活引起胰腺組織自身水腫,消化,出血甚至壞死的炎症反應。治療方法有:
一、急性胰腺炎
1、 非手術療法:
大部分急性水腫型胰腺炎,出血壞死型胰腺炎的術前准備,非手術療法包括:防治休克,改善微循環、解痙、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,營養支持,預防並發症的發生等。
(1)防治休克改善微循環:通過CVP和尿量的監測,通過中心靜脈壓的高低,和尿量、比重的變化進行輸液。為改善微循環予以適量輸入右旋糖酐。
(2)抑制胰腺分泌:H2受體阻斷劑:如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。抑肽酶(Trasylol):目前的劑量是2萬單位/公斤體重,加入靜脈輸液內滴注,1周為1療程。
(3)解痙止痛:傳統方法是靜脈內滴注0.1%的普魯卡因用以靜脈封閉。並可定時將杜冷丁與阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括約肌痙攣。另有亞硝酸異戊酯、亞硝酸甘油等在劇痛時使用之。
(4)營養支持:①輕度胰腺炎,又無並發症者,不需要營養支持;②中、重度急性胰腺炎,早期開始營養支持(在血動力學和心肺穩定性允許的情況下);③初期營養支 持,應通過腸道外途徑,要有足夠量的熱量;④病人在手術時做空腸造口輸供腸飼;⑤當病人的症狀、體檢以及CT檢查所顯示的胰腺圖像,基本正常後,再行口服 飲食,但含脂肪要少。
(5)抗生素的應用:急性出血壞死性胰腺炎時應用抗生素是無可非議的。急性水腫性胰 腺炎,作為預防繼發感染,應合理的使 用一定量的抗生素。
(6)腹膜腔灌洗:局麻下在臍下 腹中線作小切口,置入軟而不易折斷的硅膠管,而後將硅膠管周圍封閉。灌洗液為等滲,包括有右旋糖酐和葡萄糖15g/L、鉀4mmol/L、肝素100IU /L、氨苄青黴素125~250mg/L。腹腔灌洗在早期由於減少了毒素物質的吸收,減少了心、肺的並發症,起到了良好的作用。
(7)加強監護:急性重型胰腺炎的圍手術期均應進行加強監護。在急性胰腺炎中死亡率最高的為ARDS,而腎衰和其他的並發症如應急性潰瘍胃腸道出血、腹內大血管胰液消化性破潰出血等均較ARDS為低。
2、手術治療
手術方法包括:胰包膜切開減壓術;胰腺壞死組織清創術;規則性胰腺切除術;腹部開放堵塞術;腹部安裝拉鏈術等。
9. 急性胰腺炎應該怎麼治療有哪些需要注意的
關鍵提醒:酒精能立即損害胰腺,刺激性胰液代謝,非常容易導致胰管中工作壓力提高,細微胰管裂開,胰液進到胰泡周邊機構。胰液蛋白原被膠原酶激話成蛋白酶,後面一種又激話磷脂酶A等對胰液開展「自身消化吸收」
急性胰腺炎患者除開搞好基本的診治外,還應留意好日常的飲食搭配醫護,若飲食搭配不合理,是極易造成病況發作的,數次發作有可能會轉變成為慢性胰腺炎。那麼,急性胰腺炎患者日常都有哪些事宜必須特別注意呢?
為了更好地防止自身受到多餘的損害,急性胰腺炎患者一定要改正不好的生活方式,積極主動搞好日常的健康保健工作中,才可以高效地控制住病況。針對慢性胰腺炎患者而言,除開接納一切正常的診治外,日常的調理也是不可以忽略的。