疾病分析方法

A. 疾病分析--有能力的進。

1：冠心病 （1）動態心電圖 （2）彩色多普勒
2：腦萎縮 目前沒有很好的治療方法 檢查：核磁
3：睾丸炎 非計劃生育所致 可進行抗炎治療配合中醫
4：腳跟炎 此病名數自定義 腳跟疼痛多由骨質增生造成，還有可能並發腰椎疾患 可進行x線檢查或者ct檢查

B. 疾病預後如何選擇正確的分析方法

疾病預後選擇正確的分析方法其實主要就是把這個疾病發生的原因還有在治療的過程中採用的措施。然後正確的分析出來，以便以後採取很好的經驗。

C. 消化系統疾病診斷方法是什麼

消化系統疾病的臨床表現除消化系統本身症狀及體征外，也常伴有其他系統或全身性症狀，有的消化系統症狀還不如其他系統的症狀突出。因此，認真收集臨床資料，包括病史、體征、常規化驗及其他有關的輔助檢查結果，進行全面的分析與綜合，才能得到正確的診斷。

一、病史

病史在診斷消化系統疾病中十分重要。有些消化系統疾病症狀突出而體征不明顯，其診斷的確定在很大程度上依靠病史的分析。對待病史首先應著重分析患者的現在症狀。

二、體征

全面系統而重點深入的查體極為重要，首先應注意患者的一般情況，有無黃疸及蜘蛛痣，鎖骨上淋巴結是否腫大，胸腹壁有無靜脈曲張及血流方向，心、肺有無異常。腹部檢查更應深入細致，腹部有無膨隆、蠕動波、移動性濁音、壓痛、反跳痛、腹肌強直、震水音、腸鳴音；如發現腫塊則應了解其部位、深淺、大小、形狀、硬度、表面情況，有無移動性、壓痛、搏動等。肝脾檢查很重要，應注意大小、硬度、邊緣、表面及有無觸痛。注意勿將乙狀結腸內糞塊、充盈的膀胱、前凸的脊柱、腹主動脈、腎臟、妊娠子宮誤認為腫塊。此外，在皮下脂肪缺乏的消瘦者，腹壁上可顯現靜脈，不應誤作門脈高壓；腹壁薄弱鬆弛者可見到腸蠕動波，不應視為腸道梗阻。對消化系腸道疾病、老年患者肛指檢查應列為常規，不可忽略。

三、實驗室及其他檢查

（一）化驗檢查 糞隱血試驗及尿三膽試驗均為簡單而有價值的檢驗方法。胃液分析及十二指腸引流對於胃及膽道疾病可提供診斷的依據。肝功能檢查項目多，意義各異，應適當選擇。細胞學檢查對食道、胃及結腸癌的診斷頗有幫助。腫瘤標志物的檢查，如AFP、CEA及CA19－9都有一定價值。自身抗體檢查如抗線粒體抗體等對消化系自身免疫性疾病的診斷有一定幫助。

（二）超聲波檢查 可顯示肝、脾、膽囊的大小和輪廓，有助於肝癌和肝膿腫的鑒別，還能顯示膽囊結石、脾門靜脈內徑，膽管擴張，以及肝、胰囊腫和腹內其他包塊，檢查方法安全易行，對診斷頗有幫助。

（三）內鏡檢查 可直接觀察病變，由於亮度大，視野清晰，盲區少，操作靈便，用途日益擴大。纖維胃鏡對胃癌早期診斷幫助甚大，由於胃鏡檢查的應用，30％以上的胃癌可能在早期（指癌組織尚未侵犯肌層者）得到確診。ERCP對肝、膽、胰疾病的診斷有很大的幫助。纖維結腸鏡可插入回腸，而纖維腹腔鏡可幫助診斷肝胰和腹內包塊，確定腹水原因。

（四）X線檢查 消化道鋇餐和鋇灌腸檢查有助於了解整個胃腸道動力狀態，對腫瘤、潰瘍、憩室的診斷有一定幫助，近來應用氣鋇雙重造影已提高了陽性率。膽管膽囊造影有助於了解膽囊濃縮功能，判斷有無結石；經皮肝膽管造影可區別梗阻性黃疸的原因。選擇性腹腔動脈造影對肝臟及其他腫瘤，消化道出血等都有診斷價值。CT和MRI已用於腹內腫瘤的診斷，病人樂於接受。肝靜脈及下腔靜脈測壓及造影，血流量和耗氧量測定有助於柏一查綜合症及肝癌的診斷。

（五）放射性核素檢查 項目日益增多，肝掃描沿用已久，r－照相機、ECT對肝癌等佔位性病變可提供診斷依據。近來有人研製用抗腫瘤單克隆抗體標記核素作影像診斷，可幫助診斷肝、胰腺的腫瘤。此外應用放射免疫測定（RIA）還可檢測腫瘤標志物或消化道激素，對於消化系統的一些腫瘤和疾病的診斷具有很重要的價值。

（六）食管壓力與活力（motility）及膽道壓力測定

測定食管下端腔內壓力，對診斷反流性食管炎很有價值。了解食管各段的活力，對診斷和鑒別食管運動性疾病如食管賁門失馳緩症等很有幫助。通過內鏡插管膽道測壓，對膽道不全梗阻，硬化性膽管炎、膽道閉鎖、乳頭括約肌功能障礙等的診斷均有幫助。

（七）細針穿刺活體組織檢查 肝穿刺活組織檢查，對慢性肝病的確定診斷是最有價值的方法之一。目前多採用細針抽吸法，極少引起出血的危險。小腸活組織檢查，經口腔將小腸活檢器送至空腸或回腸（可經內鏡引導通過幽門），採取粘膜組織進行病理檢查，對腹瀉和小腸吸收不良很有診斷價值。檢查時應嚴格掌握適應證。此外，內鏡直視下活組織檢查、在B型超聲引導下進行實質性腫塊的細針經皮穿刺活體組織細胞學檢查及外科手術活組織檢查等，均可作出病理診斷。

D. 三種不同疾病之間的同一指標的比較用什麼統計方法

如果隨訪的話，可以考慮用生存分析，不僅可以知道的結局，還知道到結局的時間長短。
生存分析(Survival analysis)是指根據試驗或調查得到的數據對生物或人的生存時間進行分析和推斷，研究生存時間和結局與眾多影響因素間關系及其程度大小的方法，也稱生存率分析或存活率分析。
生存分析涉及有關疾病的癒合、死亡,或者器官的生長發育等時效性指標。
某些研究雖然與生存無關，但由於研究中隨訪資料常因失訪等原因造成某些數據觀察不完全,要用專門方法進行統計處理,這類方法起源於對壽命資料的統計分析,故也稱為生存分析。

E. 【高分】請教某一疾病危險因素分析的統計學方法。急！！！

spss11.5具體處理過程如下：Analyze——General Linear model--Repeated measures
Within-subject factor name框：改為x2
Number of levels框：鍵入3: add
Define
Within-subject variables(trial)框：x21~x23
Between subjects factor:x1
Model: custom
Within-subject Model框：x2
Between subjects Model框：x1
continue

F. 疾病年齡分布的分析方法中的（年齡期間隊列分析） 與 （ 出生隊列分析）的關系

出生隊列分析是不是birth cohort analysis？我覺得，可以是以出生日期，或者出生那一年，或者出生地點來選擇的cohort.「年齡期間隊列分析」的英文是啥？我猜，因為是基於年齡的cohort, 所以只能相當於按照出生時間選擇， 所以出生隊列選擇似乎more flexible.

G. 以病理結果為金標准，用三種診斷方法對同一種疾病診斷，比較三種診斷方法有無差異性的spss操作

診斷試驗的數據可以做ROC曲線，不是方差分析

H. 病理學的研究方法

病理學的研究方法多種多樣，研究材料主要來自患病人體（人體病理材料）和實驗動物以及其他實驗材料如組織培養、細胞培養等（實驗病理材料）。
（一）屍體剖檢
對死亡者的遺體進行病理剖檢（屍檢）是病理學的基本研究方法之一。屍體剖檢（autopsy）不僅可以直接觀察疾病的病理改變，從而明確對疾病的診斷，查明死亡原因，幫助臨床探討、驗證診斷和治療是否正確、恰當，以總結經驗，提高臨床工作的質量，而且還能及時發現和確診某些傳染病、地方病、流行病、為防治措施提供依據，同時還可通過大量屍檢積累常見病、多發病、以及其他疾病的人體病理材料，為研究這些疾病的病理和防治措施，為發展病理學作貢獻。顯然，屍檢是研究疾病的極其重要的方法和手段，人體病理材料則是研究疾病的最為寶貴的材料。
一個國家屍檢率的高低往往可以反映其文明進步的程度，世界上不少文明先進國家的屍檢率達到90%以上，有的國家在法律中對屍檢作了明文規定。中國的屍檢率還很低，十分不利於中國病理學和醫學科學的發展，亟待提高。
（二）活體組織檢查
用局部切除、鉗取、穿刺針吸以及搔刮、摘除等手術方法，由患者活體採取病變組織進行病理檢查，以確定診斷，稱為活體組織檢查（biopsy），簡稱活檢。這是被廣泛採用的檢查診斷方法。這種方法的優點在於組織新鮮，能基本保持病變的真像，有利於進行組織學、組織化學、細胞化學及超微結構和組織培養等研究。對臨床工作而言，這種檢查方法有助於及時准確地對疾病作出診斷和進行療效判斷。特別是對於諸如性質不明的腫瘤等疾患，准確而及時的診斷，對治療和預後都具有十分重要的意義。
（三）動物實驗
運用動物實驗的方法，可以在適宜動物身上復制某些人類疾病的模型，以便研究者可以根據需要，對之進行任何方式的觀察研究，例如可以分階段地進行連續取材檢查，以了解該疾病或某一病理過程的發生發展經過等。此外，還可利用動物實驗研究某些疾病的病因、發病機制以及葯物或其他因素對疾病的療效和影響等。這種方法的優點是可以彌補人體觀察之受限和不足，但動物與人體之間畢竟存在種種差異，不能將動物實驗的結果直接套用於人體，這是必須注意的。
（四）組織培養與細胞培養
將某種組織或單細胞用適宜的培養基在體外加以培養，以觀察細胞、組織病變的發生發展、如腫瘤的生長、細胞的癌變、病毒的復制、染色體的變異等等。此外，也可以對其施加諸如射線、葯物等外來因子，以觀察其對細胞、組織的影響等。這種方法的優點是，可以較方便地在體外觀察研究各種疾病或病變過程，研究加以影響的方法，而且周期短、見效快，可以節省研究時間，是很好的研究方法之一。但缺點是孤立的體外環境畢竟與各部分間互相聯系、互相影響的體內的整體環境不同，故不能將研究結果與體內過程等同看待。
（五）病理學的觀察方法
隨著學科的發展，病理學的研究手段已遠遠超越了傳統的經典的形態觀察，而採用了許多新方法、新技術，從而使研究工作得到了進一步的深化，但形態學方法（包括改進了的形態學方法）仍不失為基本的研究方法。茲將常用的方法簡述如下：
大體觀察主要運用肉眼或輔之以放大鏡、量尺、各種衡器等輔助工具，對檢材及其病變性狀（大小、形態、色澤、重量、表面及切面狀態、病灶特徵及堅度等）進行細致的觀察和檢測。這種方法簡便易行，有經驗的病理及臨床工作者往往能借大體觀察而確定或大致確定診斷或病變性質（如腫瘤的良惡性等）。
組織學觀察將病變組織製成厚約數微米的切片，經不同方法染色後用顯微鏡觀察其細微病變，從而千百倍地提高了肉眼觀察的分辨能力，加深了對疾病和病變的認識，是最常用的觀察、研究疾病的手段之一。同時，由於各種疾病和病變往往本身具有一定程度的組織形態特徵，故常可藉助組織學觀察來診斷疾病，如上述的活檢。
細胞學觀察運用採集器採集病變部位脫落的細胞，或用空針穿刺吸取病變部位的組織、細胞，或由體腔積液中分離所含病變細胞，製成細胞學塗片，作顯微鏡檢查，了解其病變特徵。此法常用於某些腫瘤（如肺癌、子宮頸癌、乳腺癌等）和其他疾病的早期診斷。但限於取材的局限性和准確性，有時使診斷難免受到一定的限制。既提高了穿刺的安全性，也提高了診斷的准確性。
超微結構觀察運用透射及掃描電子顯微鏡對組織、細胞及一些病原因子的內部和表面超微結構進行更細微的觀察（電子顯微鏡較光學顯微鏡的分辨能力高千倍以上），即從亞細胞（細胞器）或大分子水平上認識和了解細胞的病變。這是迄今最細致的形態學觀察方法。在超微結構水平上，還常能將形態結構的改變與機能代謝的變化聯系起來，大大有利於加深對疾病和病變的認識。
組織化學和細胞化學觀察通過運用具有某種特異性的、能反映組織和細胞成分化學特性的組織化學和細胞化學方法，可以了解組織、細胞內各種蛋白質、酶類、核酸、糖原等等化學成分的狀況，從而加深對形態結構改變的認識。這種方法不僅可以揭示普通形態學方法所不能觀察到的組織、細胞的化學成分的變化，而且往往在尚未出現形態結構改變之前，就能查出其化學成分的變化。此外，隨著免疫學技術的進步，還可運用免疫組織化學和免疫細胞化學的方法，了解組織、細胞的免疫學性狀，對於病理學研究和診斷都有很大幫助。
除上述常用方法外，近數十年來陸續建立的還有放射自顯影技術、顯微分光技術、形態測量（圖像分析）技術、分析電鏡技術、流式細胞儀（FCM）技術、多聚酶鏈反應（PCR）技術以及分子原位雜交技術等一系列分子生物學技術，從而使常規的病理形態學觀察，發展到將形態結構改變與組織、細胞的的化學變化結合志來進行研究，而且將歷來的定性的研究發展到對病理改變進行形態的和化學成分的定量研究，從而獲得了大量的更多更新的新信息，大大加深了疾病研究的深度。這是以往的研究所難以實現的。

I. 中醫診治疾病的方法有哪些

●引發疾病的原因中華傳統醫學把引發疾病的原因歸結於「正氣」和「邪氣」相爭的結果。「正氣」是指人體正常的生理機能和抵抗疾病入侵的能力，「邪氣」就是指引發疾病的所有因素(包括病毒和細菌)，而這些因素又分為內因和外因兩方面。

(1)外因人體感染外部疾病的原因即外感「六淫」，自然界的「寒、暑、風、燥、濕、火」中醫稱作「六氣」，「六氣」正常則對人的健康有利，「六氣」失常，如嚴寒、高溫酷暑、狂風、暴雨、潮濕等則對人的健康有害，成為人類患病的外部因素。失常的「六氣」就是「六淫」，外感「六淫」即是指自然環境發生變化成為致病因素。

(2)內因內因是指人的精神情緒發生變化，或者因為飲食、勞倦、縱欲等主觀因素引發的疾病，即「內傷七情」，包括「喜、怒、驚、恐、憂、思，悲」七種情態。

人體的抗病能力和治病的因素是一個動態平衡，人體「正氣」旺盛，抗病能力就強，則不宜患病；反之，「正氣」虛衰，「七情」均可成為致病的因素，如過喜、過悲、暴飲暴食、飲食不節、房事過度、驚恐過度等，都可成為致病的誘因。

●四診傳統中醫診斷疾病主要靠望、聞、問、切四種方法，要正確診斷疾病，必須了解疾病發生的原因，做出正確的診斷。現代醫學的檢驗手段，如儀器檢查、化驗等也是現代中醫的診斷方法之一。

(1)望診望診是指對病人的觀察，包括精、氣、神、舌苔、舌質，以了解病人的病性、病變部位、正邪消長的情況。如病人面色蒼白、目光暗淡、精神萎靡、反應遲鈍、言語沒有力，表明病人正氣已傷，病情較重。病人目光有神、精神正常、則正氣未傷，病情不重。舌苔白者多屬虛寒症，舌苔黃者多屬熱症，面色赤紅者多屬實症，面色蒼白者多屬寒症。

(2)問診問診是指對病人及其家屬的詢問，了解發病時間、過程、既往病史情況。問詢的內容包括飲食、寒熱、大小便、睡眠起居，女性月經、白帶情況，家庭病史等。

(3)聞診聞診是指聽病人的語聲、呼吸來了解病情的方法，如語聲高亢有力為實證，語聲低微細弱為虛症，氣促痰喘為實症、熱症。

(4)切診切診是用食指、中指、沒有名指三個手指放在病人的手腕橈動脈搏動處，通過不同手指下的脈搏波動變化診斷疾病的方法。通過切脈可了解疾病的表裡、虛實、寒熱、盛衰。正常脈象搏動適中，緩和有力，脈搏整齊有節奏，一次呼吸之間搏動4、5次。而出現不同的異常脈象則表明發生了不同的疾病。

●八綱八綱是用「表、里、虛、實、陰、陽、寒、熱」八個字做提綱，分析臨床症狀表現並進行診斷的方法。通過四診了解的症狀和體征，運用八綱進行進一步的分析判斷。

(1)表裡表裡是用而言明疾病所在部位的相對深淺的，如病在皮膚、肌肉、經絡，則是病在表面；病在臟腑器官，則是病在里；病在經脈，則是病在里；病在絡脈，則是病在表。

凡外感「六淫」，出現頭痛、鼻塞、四肢關節酸痛、發汗、發冷、發燒等外感症狀均屬表症。要用解表法治療。

表症未能及時治療則可能轉化為里症，表現為病邪由體表沿經絡向體內傳入，使臟腑受到侵害，如感冒發燒引發肺炎。

(2)虛實虛實是指正氣與邪氣的盛衰強弱而言。虛症是指機體的所有生理功能低下所致的一些徵候，多系所有慢性病之後、久病之軀表現出來的症狀，如面色蒼白、精神萎靡、乏力體倦、心悸氣短、自汗盜汗、腹痛喜按、沒有舌苔、脈細沒有力等症侯，年老體弱者多表現為虛症。虛症宜用補法治療。

實症是指病邪過盛所引發的徵候。因為邪氣入侵，正邪相爭，表現出如高燒、興奮、面紅耳赤、聲音高亢、腹痛拒按、小便短赤、大便秘結、脈博宏大有力、舌苔厚等症狀。同時還有嘔吐、傷食、水腫、瘀血等病邪過盛的表現。青壯年人、新患病者多屬實症。實症宜用泄法治之。

(3)寒熱寒熱是指病因和徵候的性質。因為機體的機能過度低下或外感寒邪引起的徵候屬寒症，宜用溫法治之，如畏寒怕冷，口渴喜飲，四肢發涼，面色蒼白，小便清淡，大便稀溏，苔白質淡，脈搏沉遲。熱症是因為機體抵禦外邪侵入時功能過度亢進所表現出來的徵候，如面色潮紅，身熱喜飲，小便短赤，大便秘結，舌紅苔黃，脈宏大有力，搏動加快。熱症宜用清熱法治之。

(4)陰陽陰陽是八綱的總綱，在臨床治療中，首先要分清陰陽，表、實、熱屬陽；里、虛、寒屬陰。面色暗淡，身體倦怠，語音低微沒有力，四肢發冷，氣短少言，舌淡，脈沉細者屬陰症，宜選調補氣血的穴位以補法進行按摩。而精神亢奮，多言躁動，身熱氣粗，舌苔黃，脈宏大者屬陽症，以選退熱、清火、安神的穴位以泄法進行按摩治療。

J. 如何進行流行病學原理和方法進行分析

流行病學原理及研究方法
一．流行病學原理
流行病學的基本原理是採用系統方法對人群中健康相關狀態或事件的「誰」、「什麼時候
發生了什麼」「發生在什麼地方
」「為什麼發生」「
怎麼辦」等方面進行評價。這個系統中。的兩個基本因素是研究人群和對比分析。通過對疾病病因和相關危險因素提出假設、驗證假設，對不同人群疾病發生狀況的差異進行評價。
流行病學是一門建立在概率論、統計學和可靠研究方法基礎之進行定量研究的科學，赤是一門從生物學角度對健康相關狀態和事件提出可能假設並加以驗證的因果推理方法。
和其他學科一樣，流行病原理是由對個別流行事故——主要是傳染病暴發流行事故研究發展起來的。流行一詞即住幾乎都是指傳染病爆發，就近將超限發病率作流行的基本含義。流行和非流行是相對的；1.不掌握非流行期間的發病率即無法判定流行的存在；2很低的發病率其意義可以和高發病率同樣有重要性，如尼姑自宮頸炎對於建立宮頸癌成因說是十分重要的；3某些慢性病流曲線高低不規則即使有可資比較的數據，也很難判斷那一假是流行期。
二、流行病學思維方式（已有膠片）
三、流行病學研究方法
1.流行病學是應用流行並方法解決人類疾病與健康問題的年輕科學。
2．方法分類回顧（膠片）
3.1993年耿貫一對流行病學方法的描述（膠片）
（三）流行病學思維方法
無論是病因研究或其他因素探索。流行病學工作者用群體的、宏觀的動態的邏輯思維去進行描述性分析或分析性的描述。在建立或檢驗假設時思維方式大致如下；
非邏輯思維法、直覺判斷
求同
立論
求異
或
共變
檢驗立論
歸納
利余
穩定
邏輯思維
排除
類比
1.、幾個具體方法
1求同，不同條件不存在共同因素，如傷寒與被傳染水源的關系、陰道腺癌病因研究。