⑴ 痛風怎麼治療最好
治療痛風需要用葯治療,同時做好預防。 痛風治療分兩步,急性痛風先要緩解症狀、減少疼痛、減少關節的症狀。現在治療有三種葯,具體如下: 一、秋水仙鹼,遵醫囑小劑量使用,基本上能解決問題,副作用小,能止疼。 二、非甾體葯,即消炎止疼葯,比如芬必得、布洛芬、扶他林、消炎痛等。 三、用激素打針,但一般用的較少,除非患者其他的臟器都沒有問題。 真正引起痛風的是高尿酸血症,所以還要防止復發,防止其他並發症,需要解決高尿酸問題,避免受累或者有吃飯不注意。比如腎有問題,要治療高尿酸有三種葯:別嘌呤醇、非布司他和苯溴馬隆。
⑵ 痛風怎麼治療最有效的方法
1.非葯物治療:提倡均衡飲食,避免吃富含嘌呤的食物,比如動物內臟、貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產品及濃肉湯和肉汁等,限制飲酒及含較多果糖和蔗糖的食品。多飲白開水,每天不應少於2000毫升。建議每周進行適當的中等強度有氧運動,如慢跑、快走、游泳等,運動中應避免劇烈運動或突然受涼誘發痛風發作。
2. 急性發作期治療:痛風急性發作時,患者可抬高患肢,卧床休息,也可以進行局部冰敷,以緩解疼痛。建議及早(應在24小時內)給予抗炎止痛治療,推薦的用葯包括非甾體抗炎葯、糖皮質激素和秋水仙鹼。急性期不宜啟動積極降尿酸治療,除非一直在服用降尿酸葯物。
3.長期降尿酸治療:臨床上常用的降尿酸葯物包括抑制尿酸生成和促進尿酸排泄兩類葯物,需根據病因、並發症及肝、腎功能選擇葯物。
(1)抑制尿酸生成葯物:為一線用葯,包括別嘌醇及非布司他。
(2)促進尿酸排泄葯物:包括苯溴馬隆及丙磺舒,在治療開始前和治療過程中,要特別注意多飲水和使用鹼化尿液的葯物;以保持尿酸的溶解度促進尿酸順利排出,減少泌尿系統尿酸鹽結石的生成。
⑶ 痛風治療最好的方法
痛風就是高尿酸血症引起的突發的急性關節腫痛。長時間的高尿酸血症,導致了尿酸結晶沉積在關節局部,日積月累的,關節局部的尿酸結晶越來越多;在某些誘因誘導的情況下,導致了痛風發作,單個關節的紅腫熱痛。
中醫寶典曰:氣行則血行、血行風自滅。因此,調理痛風,應以嗞鳳草茶養氣、行血及固腎為主,氣血通暢,則尿酸不會積聚。
原則一: 限制熱量。多數痛風患者喜歡高熱量、高脂肪及高蛋白飲食,這就容易導致營養過剩、熱量攝取過多。因此,必須控制每日所需的熱量,均衡各種營養成分的攝取。
原則二 :維持理想體重。防止超重、肥胖痛風患者常常營養過剩,體重增加,這與高尿酸有明顯的相關性。定期測體重,可作為衡量營養狀態的指標。
原則三:限制嘌呤的攝入。高尿酸血症期要限制嘌呤的攝入,限制嘌呤含量高的食物,自由選擇嘌呤含量低的食物,適當選用嘌呤含量中等的食物。
原則四:平衡營養素的攝入。碳水化合物攝取量占所需總熱量的 55%~60% 。
A、 在選擇上不宜選粗糧, 應選用細糧, 因為粗糧嘌呤含量較細糧高。
B、 不吃果糖, 因為果糖中熱量高, 1g 果糖所提供的熱量為 16.7Kj (4kcal )。
C、每日攝取脂肪量應小於 50g ,占總熱量的 25%~30% 。
D、 蛋白質攝入量應小於正常人, 每日每千克體重攝入量為 0.8~ 1.0g 。嘌呤多存在於蛋白質食物中。
因此, 在選擇蛋白質食物時, 要選用不含或少含嘌呤的食物,諸如奶類、雞蛋及植物蛋白,但需注意植物蛋白中黃豆、扁豆也含不少嘌呤。
原則五:養成多飲水的習慣。晚上睡前、晨起、運動後、出汗後、洗澡後均要喝一杯水。每日攝入水分 2000~300ml ,可稀釋血中尿酸濃度,並促進腎臟排泄尿酸。
原則六:盡可能少喝酒,努力戒酒A、人體為了分解進入體內的大量乙醇,必須消耗能量,結果產生大量尿酸。
B、 酒中的乙醇代謝使血中乳酸水平增高, 阻礙了腎臟對尿酸的排泄,合血尿酸升高,引起關節炎急性發作。
C、 一般認為, 啤酒度數低, 飲用很安全, 卻不知啤酒內含有大量的嘌呤而且熱量很高,易誘發痛風。
越來越多的人有痛風的病症,其實這是一個不好的兆頭,隨著青少年的生活越來越不規律,越來越多的青少年甚至都出現了尿酸偏高的情況,尿酸如果長時間處於一個極高不下的狀態,不僅僅損傷的是腎,還有可能會引發痛風。痛風的治療過程也是非常緩慢的,而且過程非常的痛苦。
痛風的人在平時的飲食當中需要非常的苛刻,不要吃動物的內臟或者是大豆蛋白含量較高的食物,不能喝豆漿,不能吃豆腐,不能吃豆芽,也不能喝海鮮湯,也不能吃海鮮,甚至不能吃任何的動物內臟做成的湯。因為這些食物當中都含有大量的嘌呤,嘌呤一旦攝入過高就會導致腎的負擔加重從而引發尿酸過高。
⑸ 痛風有什麼好的治療方法嗎
痛風治療分為三部分:
及早控制、緩解急性關節炎症發作;
通過降低血中尿酸含量預防組織中尿酸進一步沉積;
防止尿酸結石形成,減少由此導致的嚴重關節損傷、腎功能損害。
一般治療
調整生活方式有助於痛風的預防和治療,可參看日常生活管理部分介紹。
葯物治療
急性期治療
痛風急性發作期推薦及早(一般應在24h內)進行抗炎止痛治療,非甾體消炎葯(NSAIDs)、秋水仙鹼和糖皮質激素可有效抗炎鎮痛,提高患者生活質量。急性發作期不進行降酸治療,但已服用降酸葯物者不需停用,以免引起血尿酸波動,導致發作時間延長或再次發作。
1.非甾體類消炎葯對緩解關節疼痛及腫脹通常有效,常用葯物:吲哚美辛、雙氯芬酸、依託考昔等。疼痛和炎症緩解後,應繼續使用非甾體類抗炎葯,以防症狀再次出現。
2.秋水仙鹼是傳統的治療葯物,在痛風急性發作期,對非甾體類抗炎葯有禁忌者建議單獨使用低劑量秋水仙鹼,低劑量秋水仙鹼(1.5mg/d~1.8 mg/d)有效,不良反應少,在48小時內使用效果更好。
3.糖皮質激素主要用於非甾體類消炎葯、秋水仙鹼治療無效或禁忌、腎功能不全者,在痛風急性發作期,短期單用糖皮質激素(30mg/d,3天),其療效和安全性與非甾體類消炎葯類似。
此外,還可使用其他鎮痛葯、休息、夾板固定和冰敷來減輕疼痛。
發作間歇期和慢性期治療
對急性痛風關節炎頻繁發作(>2次/年),有慢性痛風關節炎或痛風石的患者,應行降尿酸治療,將患者血尿酸水平穩定控制在260 μmol/L(6 mg/dl)以下,有助於緩解症狀,控制病情。
痛風患者在進行降尿酸治療時,用葯應參考發生高尿酸血症的機制,採用個性化用葯方案,如抑制尿酸生成推薦使用別嘌醇或非布司他;促進尿酸排泄時推薦使用苯溴馬隆、丙磺舒。
別嘌醇:從50mg/d~100mg/d開始,最大劑量600mg/d。不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、葯物熱、肝酶升高、骨髓抑制等。
非布司他:可用於輕中度腎功能不全者,從20mg/d~40mg/d開始,最大劑量80mg/d。不良反應主要用肝功能異常,腹瀉等。
苯溴馬隆:初始劑量25mg/d,最大劑量100mg/d。不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、腎絞痛、粒細胞減少等,罕見嚴重的肝毒性。
丙磺舒:初始劑量0.5g/d,最大劑量2g/d。對磺胺過敏者禁用。
同時,在降酸治療初期,建議使用小劑量秋水仙鹼(0.5mg/d~1mg/d)3~6
⑹ 痛風如何治療
痛風治療可分為三部分:①及早控制、緩解急性關節炎症發作;②通過降低血中尿酸含量預防組織中尿酸進一步沉積;③防止尿酸結石形成,減少由此導致的嚴重關節損傷、腎功能損害。
一般治療措施
調整生活方式有助於痛風的預防和治療。可通過飲用隨低食物的方法,一是預防尿酸的過量產生,二是促進腎臟排泄尿酸,達到預防痛風的目的;痛風會因為尿酸在各個臟器的沉積,導致臟器微循環障礙,要積極防止心、腦血管及腎臟並發症。 限制飲酒。酒精在發酵過程中會消耗人體大量水分並產生大量嘌呤,人體內嘌令含量越多,代謝產生的尿酸就越多,同時酒精刺激肝臟也會產生尿酸,而這會增加痛風的發病率和痛風對人體的危害。 對於肥胖的痛風患者,在關注血尿酸的同時,注意引導患者規律運動,監測血壓、血糖、血脂、肝臟轉氨酶等指標,給予綜合治療,維持血尿酸達標,盡可能減少受累關節數。 避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張,穿舒適鞋,防止關節損傷,慎用影響尿酸排泄的葯物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發病如高血壓、糖尿病和冠心病等。
急性期治療
痛風急性發作期推薦及早(一般應在24h內)進行抗炎止痛治療,非甾體消炎葯(NSAIDs)、秋水仙鹼和糖皮質激素可有效抗炎鎮痛,提高患者生活質量。急性發作期不進行降酸治療,但已服用降酸葯物者不需停用,以免引起血尿酸波動,導致發作時間延長或再次發作。
非甾體類消炎葯對緩解關節疼痛及腫脹通常有效,常用葯物:吲哚美辛、雙氯芬酸、依託考昔等。疼痛和炎症緩解後,應繼續使用非甾體類抗炎葯,以防症狀再次出現。
秋水仙鹼是傳統的治療葯物,在痛風急性發作期,對非甾體類抗炎葯有禁忌者建議單獨使用低劑量秋水仙鹼,低劑量秋水仙鹼(1.5mg/d~1.8 mg/d)有效,不良反應少,在48小時內使用效果更好[9]。
糖皮質激素主要用於非甾體類消炎葯、秋水仙鹼治療無效或禁忌、腎功能不全者,在痛風急性發作期,短期單用糖皮質激素(30mg/d,3天),其療效和安全性與非甾體類消炎葯類似。
此外,還可使用其他鎮痛葯、休息、夾板固定和冰敷來減輕疼痛。
發作間歇期和慢性期治療
對急性痛風關節炎頻繁發作(>2次/年),有慢性痛風關節炎或痛風石的患者,應行降尿酸治療,將患者血尿酸水平穩定控制在6 mg/dl(358 μmol/L)以下,有助於緩解症狀,控制病情。
痛風患者在進行降尿酸治療時,用葯應參考發生高尿酸血症的機制,採用個性化用葯方案,如抑制尿酸生成推薦使用別嘌醇或非布司他;促進尿酸排泄時推薦使用苯溴馬隆、丙磺舒。
別嘌醇:推薦成人初始劑量一次50 mg、1~2次/天,每次遞增50~100 mg,一般劑量200~300 mg/d,分2~3次服,每日最大劑量600 mg。不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、葯物熱、肝酶升高、骨髓抑制等。
非布司他:起始劑量為20mg,每日一次,大劑量可能導致血尿酸值急速降低反而誘發痛風性關節炎(痛風發作)。患者可在服用20mg非布司他4周後在醫生指導下根據血尿酸值逐漸增量,每次增量20mg。最大日劑量為80mg。給葯時,無需考慮食物和抗酸劑的影響,詳情請遵醫囑。該葯物是一款新型降尿酸葯物,可用於輕中度腎功能不全者,不良反應主要用肝功能異常,腹瀉等。
苯溴馬隆:初始劑量25mg/d,最大劑量100mg/d。不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、腎絞痛、粒細胞減少等,罕見嚴重的肝毒性。
丙磺舒:初始劑量0.5g/d,最大劑量2g/d。對磺胺過敏者禁用。
同時,降酸治療初期,建議使用小劑量秋水仙鹼(0.5mg/d~1mg/d)3~6個月,以預防急性痛風關節炎復發。
如果患者存在其他基礎疾病時,需注意調整葯物選擇,如患者有慢性腎臟疾病,需先評估腎功能,再根據患者具體情況使用對腎功能影響小的降尿酸葯物,並在治療過程中密切監測不良反應。
伴發疾病的治療:痛風常伴發代謝綜合征中的一種或數種,如高血壓、高脂血症、肥胖症、2型糖尿病等,應積極治療。降壓葯建議選擇氯沙坦或氨氯地平,降脂葯建議選擇非諾貝特或阿托伐他汀等。
手術治療
必要時可選擇剔除痛風石,對變形關節進行矯形等手術治療。痛風石的手術適應症主要涉及以下幾個方面[4]:(1)痛風石導致肢體畸形並引起功能障礙而影響日常生活;(2)壓迫皮膚,已經形成或即將出現皮膚破潰;(3)竇道形成,粉筆物質滲出或伴有不同程度的感染;(4)關節活動障礙,神經受壓出現卡壓症狀。
痛風石直徑1.5 cm者爭取盡早手術。
大部分痛風患者通過葯物即可控制病情發展,而少數患者經內科治療後,療效不佳甚至無效,尿酸鹽結晶沉積於關節、肌腱,逐漸形成痛風石 。12%~15%的痛風患者罹患痛風石。最終表麵皮膚破潰,形成潰瘍或竇道。研究表明,痛風創面不癒合發生率高達23%,傷口換葯時間可達6~8周。平均癒合時間長達4個月,給患者日常生活、心理及肢體功能造成了巨大影響。痛風患者若尿酸控制不理想,急性痛風會反復發作,不利於創面癒合。痛風創面由於血運差,細胞再生力弱,創面常常經久不愈。本組患者入院時創基條件較差,且常常存在不同程度的感染,局部紅、腫、熱、痛等炎症表現明顯。術前創面每日換葯,根據葯物敏感試驗結果,選用敏感抗生素濕敷創面,同時應用紅光治療儀行物理治療,必要時聯合應用醫療成本較低的簡易負壓引流裝置,改善創基效果顯著。
血液中尿酸水平升高是罹患痛風的先兆。痛風這種以關節疼痛發炎為典型症狀的疾病最常見於成年男性中。加拿大不列顛哥倫比亞大學、醫學院等機構的研究人員在調查中發現,增加每日的咖啡攝入量可明顯降低血液中的尿酸水平。小組選取了近4.6萬名40歲以上無痛風病史的男性,進行為期12年的跟蹤調查。統計分析發現,咖啡的人,血液中尿酸水平會明顯降低,與從不喝的人相比,每日飲用4杯至5杯的人痛風發病概率可降低40%。
中醫治療
據大量中醫典著,「濁瘀」是貫穿痛風疾病始終的一個疾病病機證素,提示在臨床治療中可考慮使用祛濕化濁葯和祛濕化瘀葯。
⑺ 現在治療痛風的方法有什麼呢
治療痛風的方法:
1.注意低嘌呤飲食。避免食用動物內臟及高果糖穀物糖漿飲料,如肝、腎、腸等。限制海鮮及豆製品的攝入。
2.生活方式的干預,要做到健康飲食、限制煙酒、多飲水,每日飲水至少2000毫升。堅持運動、控制體重以及適當鹼化尿液。
3.可以應用降尿酸的葯物。比如抑制尿酸合成的葯物別嘌呤醇、非布司他等,以及增加尿酸排泄的葯物苯溴馬隆或丙磺舒,用葯期間注意多飲水。若關節疼痛,可以用非甾體抗炎葯吲哚美辛。
⑻ 痛風的症狀及治療方法
痛風並不會無緣無故的產生,主要是因為長期處於尿酸水平偏高的狀態,從而導致關節組織出現炎症。痛風患者可能會出現年輕化的趨勢,主要是因為現在年輕人喜歡吃高嘌呤食物,也非常喜歡熬夜,平時不喜歡鍛煉。當痛風突然發作,疼痛難忍,別急,痛風發作時,使用嗞風草茶起到緩解的效果,合適日常調理防治復發。
痛風在不同時期有不同的症狀;
痛風的症狀:
痛風的早期症狀
痛風發病早,治療的目的是控制發病,盡快緩解疼痛。檢測血液中的尿酸濃度是早期發現痛風最簡單有效的方法。對人群進行大規模血尿酸調查,可以及時發現高尿酸血症,對痛風的早期發現和預防具有重要意義。健康檢查應至少每年進行一次。
2.痛風急性發作的症狀
發病時間一般在半夜。這一階段的痛風症狀是踝關節或腳趾、手臂和手指關節疼痛、腫脹和發紅,並伴有劇烈疼痛。用顯微鏡觀察,會發現患處組織有松針尿酸鹽沉澱。是尿酸鹽沉澱引起的劇烈疼痛。請注意,發病期血液的尿酸值因為沉澱而低於平時的最高值。
3.痛風間歇期的症狀
這個階段的痛風症狀主要表現為血尿酸濃度高。所謂間歇期,是指痛風發作的間隔時間,通常為數月至一年。如果不採用降尿酸的方法,發作頻繁,疼痛加重,病程延長。
4、慢性痛風症狀
這個階段的痛風症狀主要是痛風石、慢性關節炎、尿酸結石、痛風性腎炎及並發症。此時痛風發作頻繁,身體各部位開始出現痛風石,隨著時間的推移痛風石逐漸變大。
⑼ 痛風怎麼治療
痛風的時候,患者會十分的痛苦,其實有些方法是可以緩解痛風的,以下幾種就是緩解痛風的方法:
1、忌口。對於痛風患者來說,如果想要得到治療的話,首先要先控制好源頭,而痛風的源頭一般就是一些嘌呤的產物,患者就要少吃一些動物肝臟、海鮮、豆製品等等。
2、適當鍛煉。一般情況下肥胖是也會導致痛風的,所以說患有痛風的人最好要保持自己的健康問題還有體重問題,進行鍛煉身體是有必要的事情。
3、患者不可以飲用啤酒。痛風的患者不要飲用啤酒,因為啤酒是由穀物發酵而成的,會產生大量嘌呤。所以很多愛好喝啤酒的人十分容易患得痛風。
尤其是那些喜歡喝啤酒並搭配海鮮的人,經常採取這樣的飲食,那麼誘發痛風的幾率會大幅度增高。所以禁止飲用啤酒,其他的酒類中或多或少也含有嘌呤,也應該禁止飲用。
4、痛風患者可以多喝水,不要飲用飲料,病情會得到緩解。人體其實具著自我調節和修復能力,所以說為了排出過多的尿酸,患者應該多多喝水,千萬不要喝飲料。喝水能幫助人體新陳代謝,使尿酸排出。
5、痛風時盡量卧床休息。當關節疼痛發生痛風時,患者需要卧床休息,非必要下床外,絕對不要下地活動。可以使用被子、靠墊等將關節炎發作的下肢抬高,這樣可以起到減輕患肢關節負重的效果。
6、適當使用葯物緩解疼痛。急性發作時,可以通過醫生的建議,服用一些葯物來得到緩解,但是不可以隨意使用葯物,一定要對症下葯。