❶ 偏癱患者手術前對肌力訓練要求
為恢復和增強肌肉力量,應根據患者肌肉現有肌力水平,依據運動醫學的原理,分別採用被動運動、助力運動、主動運動或抗阻運動的鍛煉方式,使肌肉在一定負荷下收縮,而且所給的負荷應略高於肌肉現有能力水平,才能有效增強肌肉力量。對於痙攣性偏癱患者,單純的康復鍛煉效果甚微,就需要進行FSPR手術治療,前提是患者的肌力需要在3級以上。
偏癱患者肌力訓練的含義
肌力是指人體肌肉收縮時所產生的力量。肌力訓練指採用運動手段,促使肌肉反復收縮,使之產生適應性改變,提高肌肉收縮力量的鍛煉方法。可以保護關節、防止其它繼發性損傷。痙攣型偏癱可進行FSPR手術進行治療,但是依然要滿足手術的各項適應症,其中術前就要求患者的肌力達到3級以上。術後患者的肌張力降低,依然要通過康復訓練來提升肌力,因此在痙攣型偏癱患者採用FSPR手術治療,提高肌力很重要。
肌力訓練的適應范圍
肌力訓練常用於治療肌肉萎縮無力的患者,它在康復運動治療中的應用十分廣泛,主要包括以下幾個方面。
1、預防和治療肌肉費用性萎縮,特別是因傷病固定肢體後的肌肉萎縮。
2、預防和治療因創傷,特別是四肢創傷,炎症引起的疼痛所致反射性地抑制脊髓前角細胞的肌肉萎縮。
3、肌力訓練能幫助肌肉傷病時的肌肉舒縮功能,促進關節和神經系統受損後的肌肉力量的恢復。
4、肌力訓練可以增強肌肉力量,調整肌力平衡,對脊柱彎曲,平足等骨關節畸形起到矯正治療作用。
5、有針對性的選用肌力訓練方法,能增強軀干肌肉和調整腹背肌力平衡,以改善脊柱應力分布,達到增加脊柱的穩定性,防治經追病及各種腰腿疼痛病症。
6、增強肌力和改善拮抗肌的平衡,能加強關節的動態穩定性,防止負重關節的退行性改變。
在對偏癱患者進行肌力提高的康復訓練中,本身的主動運動相對由康復師或家屬起主導作用的被動運動來說,更為重要。康復師可以根據患者的具體情況給予負重,以達到理想效果,具體訓練方法如下:
1、取側卧位,使髖充分伸展,治療師輔助上面的一側下肢主動抬起,不能屈膝,必要時可以負重,如人為的阻力負重。
2、取仰卧位,膝屈曲雙足底著床,治療師固定此姿勢,囑患者主動抬起臀部做搭橋樣動作。
3、單雙膝跪立位訓練,取跪立位,治療師固定其骨盆處,防止屈髖,達到一定能力後就可進行單膝立位訓練,一側下肢跪於墊面,另一側下肢屈髖屈膝足底著墊固定,兩側下肢交替訓練,以訓練骨盆周圍肌力及雙下肢的交替運動。
4、取手膝位姿勢,治療師輔助患者骨盆處使骨盆向前方充分伸展後再復位,如此反復多次,以訓練患兒的伸髖能力。
❷ 偏癱康復如何訓練
康復介入越早,患者恢復越好康復早期介入,不僅可以有效避免因卧床引起的並發症,還可以改善病人中後期之站立及行走的異常姿勢。
一、站立與行走訓練
適用對象為偏癱側下肢有一定的運動功能但站起來和行走有困難或姿勢異常者。目的是為了:①使患者能從坐位站起來,增加下肢肌力,並能站穩;②改善平衡能力,糾正異常步態;③提高步行能力,盡可能達到正常行走
具體方法包括站起的訓練、患側下肢負重訓練、訓練患腿向前邁步、在側方幫助患者行走、在後方幫助患者行走五種。
1.站起的訓練
患者坐位,雙足平放在地上,雙手叉握並伸向面前的小桌上(雙上肢盡量伸直);訓練者站在患側,一手扶持患膝,另一手放在患者臀部;囑患者上身前挺,抬臂站起。
2.患側下肢負重訓練
上下肢主被動訓練器是通過電機帶動患者四肢進行主被動訓練,通過正確的運動模式刺激肌肉運動,刺激神經組織,改善患肢血液循環,促進新陳代謝,增加關節活動度,促進四肢功能的恢復。
3.訓練患腿向前邁步
患者站立,並盡量站直,用健手扶欄桿;訓練者在患側後方,一手扶穩患者髖部,另一手幫助患腳先向後退一小步,再向前邁一小步。
4.在側方幫助患者行走
訓練者站在患側,一手握住患手使其掌心向前;另一手放在患側腋下;幫助患者緩慢行走,並糾正異常姿勢。
5.在後方幫助患者行走
訓練者站在患者身後,雙手扶住患者髖部,並讓其站直;在抬起健側下肢時,協助患者用側下肢站穩,並將身體重心緩慢前移;在抬起患側下肢時,協助患者將患側髖部向前、向下轉動.
❸ 中風偏癱的康復訓練方法
中風偏癱的康復訓練方法?
你好!從早期開始就要做好主被動功能鍛練,最基本的是橋式運動和Bobath握手舉手
意見建議:卧床時的良肢位擺放,維持關節活動度,;床上的坐位訓練,即軀干肌的訓練,翻身坐起訓練,卧位的上肢訓練,Bobath握手舉手等。床椅轉移訓練,站立訓練。慢慢調養吧!你可以在網上咨詢下,這個老師的空間我經常關注,比我說的要透徹詳細多了,你可以看一下他的空間,對你會有很好的幫助,希望每一個病人都能早日康復,阿彌托福。
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❹ 針對偏癱患者的手部肌張力該怎麼鍛煉或有效方法
肌張力分高和低。如果低話可以用電刺激,如果是高的話我感覺不要電刺激為好,用蠟療,按壓,撥法治療可以收到效果!不過我們在具體治療中這些效果的保持,需要讓患者在治療後必須佩帶分指板。只是肌張力高的治療!
肌張力低的針灸,理療等康復方法好多!我想你也知道就不必多少啦!
❺ 中風偏癱患者如何康復訓練效果好
中風偏癱康復訓練方法如下:1、作業療法:根據患者功能缺失狀態進行針對性訓練,並督促其完成每日訓練,如上肢不能抬舉的患者可令其用健側的手握住患側的手向上抬舉;肢體可主動活動的患者應每天訓練,強度從小到大逐漸增加;完全不能活動的患者應進行被動訓練;2、語言訓練:如根據其語言功能缺失狀態進行針對性語言訓練;3、心理疏導:應對患者進行心理輔導,幫助其建立信心;4、文體訓練:如聽音樂、唱歌等。
具體的方法是:
1、運動療法:運動療法是通過主動運動、被動運動來改善運動障礙的治療方法的總稱。主要包括關節活動度訓練、增強肌力訓練、姿勢矯正訓練和神經生理學療法等。腦血管病患者約有80%遺留不同程度的運動障礙,主要是偏癱痙攣模式,即我們經常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痙攣模式。在腦血管病卧床期,主要進行體位轉換、被動運動、保持良好肢位、起坐訓練以減少壓瘡、關節攣縮等並發症,為日後康復訓練打好基礎,在離期應進行坐位訓練、平衡訓練、起立訓練等促使患者肢體功能得到提高;在步行期則主要以步行訓練改善步態為主。為了增進運動功能進行的運動訓練,常採用多種治療技術的綜合方法及運動再學習療法,以達到恢復肢體運動的目的。2、作業療法:作業療法是運用有目的的、經過選擇的作業活動為治療手段來改善和補助患者功能的方法。其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休閑等日常生活能力,提高生活質量,是有利於患者回歸家庭和社會的理想方法。它主要包括機能障礙的評價與訓練、認知和知覺訓練、日常生活能力的評價訓練、自助具的選擇製作、環境改造的設計和指導、開具輪椅處方等等。它和運動療法的理論原則是相同的,所不同之處在於它將肢體需要的運動設計成一項作業活動,比如利用陶藝製作來訓練手指的精細動作,這不僅提高了患者的興趣還提高了患者的生活能力。約有22%-32%偏癱者伴有語言-言語障礙,因此語言訓練必不可少。語言訓練人員應先根據患者的語言情況和病變部位診斷出障礙類型,然後運用不同的方法,通過聽覺、視覺、觸覺等多途徑的刺激引發並強化患者的正確語言反應。身體的殘疾和功能的障礙常引發患者焦慮、抑鬱等心理障礙,並且疾病本身也會造成記憶力、注意力及定向能力等方面的認知障礙。有效的心理治療能增強患者的學習能力和主動參與精神,主要方法為支持性心理治療、理性情緒療法和行為療法等。3、文體療法:文體療法是採用體育運動項目及娛樂項目對患者進行訓練,使患者的身體技能得到改善、提高,並且可以改善其不良心理狀態的一種方法。這對於身體運動素質、增強體質和創造良好的心理狀態有著不可低估的作用。輪椅技巧、偏癱體操和各種球類是主要內容。4、物理療法:傳統的物理療法對偏癱的康復也有特殊的作用。尤其水中運動療法是通過水的浮力等作用,使患者的肢體在水中更容易完成正確的運動。
❻ 偏癱康復訓練方法有哪些
每天一兩次按摩和被動肌肉鍛煉來進行康復訓練防止肌肉萎縮
❼ 肌力訓練的基本方法
1.等張收縮:肌肉產生收縮時張力不變,是一種主動運動法,可增加肌肉的耐力。常用直接或間接舉重物練習的方法,如啞鈴、沙袋、杠鈴等,對損傷早期和石膏固定的肢體禁用此法。
2.等長收縮:訓練時用近於全力使肌肉產生收縮而長度不變醫|學教育網搜集整理,持續5~10秒。適用於關節不能或不宜活動時的肌力練習。
肌力訓練主要包括五種:第一、徒手抗阻訓練,就是通過治療師施加一定的阻力以後進行了肌力訓練;第二、器械的抗阻訓練,器械抗阻訓練大家都會很熟悉,比如在健身房都會進行一個啞鈴、沙袋等負重的訓練;第三、等長肌力訓練,等長肌力訓練就是肌肉的長度不發生改變,但是肌肉的力量發生改變,這種訓練方式是經常是姿勢控制的訓練方式;第四、等張肌力訓練。
(1)肌力鍛煉的主要目標在於改善體型,增強體質,需要較長時期鍛煉才能達到目的。因此,切忌「急功近利」。當鍛煉一段時間後效果不大時,不要灰心,堅持下去就能獲得效果。
(2)科學地確定鍛煉的負荷。生理學研究表明,只有當負重練習為本人最大負荷的30% ~60% ,重復次數較多時,肌纖維變粗大的效果才較好。因此,開始宜以30% 負荷練起,待機體適應後,再逐漸增加直至最大負荷的50%.
(3)安排好鍛煉時間及間隔。發達肌肉的鍛煉並不一定要每天進行。一些研究表明,隔天鍛煉效果更好。
(4)局部鍛煉與全身鍛煉相結合,力量鍛煉與耐力鍛煉相配合,使全身各部肌肉都得到鍛煉,這樣效果會更好。對於中年機關幹部來說,不僅要鍛煉腹肌,而且黨政軍應對腿部、背部肌肉及斜方肌進行重點鍛煉。這骨個部位的肌肉得到增強,有助於改善體型、減少脂肪蓄積。
(5)注意飲食營養、休息及睡眠充足。
❽ 對於偏癱患者,肌張力不行,如何訓練其肌張力,對於腦梗的病人,肌張力很高,如何降低其肌張力.
有很多葯物可以緩解肌張力高的,但是很多這類葯物與別的葯物同時服用會抵消葯性,建議在醫生的指導下服用。
通常做肌電圖可以了解肌張力高的具體狀況,但是你說的很肯定 是腦出血引起的,就別花那冤枉錢了,壓迫血管引起的跟局部肌張力高不可同日而語,用什麼葯都白搭;通常醫生會建議各類葯物 但是都不會管用,即便暫時緩解一下 但造成其它方面的負面影響可能更大。
❾ 中風偏癱的患者做康復訓練的時候要注意什麼
一.及時進行康復治療,不能一味長期卧床靜養,每個中風偏癱患者當生命體征一旦穩定後,盡早進行正規的康復訓練。 二.提倡早期康復訓練,並非隨意亂練,對於功能鍛煉:大多數病人都知道,偏癱患者應該早運動、多運動,但卻不知道應該怎麼去運動,甚至很多患者把康復訓練誤認為是一種肌肉力量的訓練。在這種觀念的影響下,好多無肌力或低肌力的患者一味的訓練力量。如上肢拉力、手握力,下肢踢腿、或每天堅持長距離的走路,由於堅持這種非正規的功能鍛煉,結果加強了上肢屈肌和下肢伸肌的肌肉張力,最終導致肌痙攣,行成了上肢屈曲,下肢僵硬、膝過伸、足內翻、走路劃圈等典型的偏癱症狀。當這些錯誤的運動模式一旦被人的大腦接受後,再想靠自身去改變,很是困難,如一再堅持這種訓練模式,只會不斷地促進、加強大腦對這種不良運動模式的記憶,強化了異常運動模式。如不及時停止,不僅改變不了原有症狀,還將很快形成新的錯誤的運動模式,導致肌痙攣狀態越發嚴重。停止疾病的恢復,而留下後遺症--終身致殘。 總之,中風偏癱患者康復訓練要正規並且盡早進行,治療前要給病人制定先大關節後小關節,先粗大動作後精細動作的訓練計劃,注重形態的糾正及以病人主動運動為主的訓練,根據病人的實際情況循序漸進,不可操之過急。中風偏癱病人只要持之以恆地進行合理的康復運動訓練,可明顯提高生活自理能力,改善生活質量,降低致殘率。 當然,如果一旦真的因為中風偏癱康復訓練方法不當而形成了偏癱後遺症,也不要灰心,只要選擇正確的方法予以糾正,循序漸進,也是可以最終康復的。