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用什麼方法檢測血壓高的來源

發布時間:2022-06-26 11:36:11

A. 高血壓檢查項目有哪些高血壓的診斷方法

高血壓的診斷分三種:
1、診室血壓:標準是140/90 mmHg
(這個容易理解,就是在醫院或者衛生服務中心醫生給你量的血壓,按照血壓測量指南的要求,應當是患者至少安靜休息5分鍾以上;環境舒適安靜;一般取坐位;裸著上臂,袖帶綁傅於上臂;觸及肱動脈波動,聽診器置肱動脈位置;充氣至動脈搏動消失,再升高20~30mmHg,然後緩慢放氣;聽到柯氏音第一音為收縮壓,消失音為舒張壓。休息1分鍾。重復測量。測量2-3次。)
2、動態血壓:標準是24小時平均130/80,白晝平均135/85,夜間平均120/70 mmHg
(這個需要專門的動態血壓監測儀器,一般都要到醫院去辦理檢查,按照指南要求由醫務人員或技術人員按規程給患者安裝佩戴動態血壓計;指導患者動態血壓測量方法及注意事項;設置定時測量,白天每15~30分鍾一次;夜間睡眠時30~60分鍾一次。充氣時盡量保持安靜,尤其佩帶袖帶的上肢。動態血壓測量可獲得多個血壓參數;了解晨峰血壓、短時血壓變異,晝夜節律;評估降壓療效等。)
3、家庭自測血壓:標準是135/85 mmHg
(這個是指患者在家裡自己測量血壓,這種更能反映清醒日常生活狀態下血壓水平。
推薦儀器:國際標准認證的上臂式電子血壓計;一般不推薦指式或手腕式電子血壓計。肥胖或寒冷地區可用手腕式電子血壓計。
家庭血壓測量方法: 初診,血壓未達標,血壓不穩定的高血壓患者: 推薦連續自測血壓7天,僅計算後6天血壓平均值,最少連續測量3天,計算後2天血壓平均值。早6:00-9:00,晚18:00-21:00;每次測量2~3遍,取平均值,如兩次相差>5mmHg,再測一次。
血壓達標且穩定的高血壓患者:每周測1~2天。 每3個月重復初診時血壓測量7天。
調整葯物時或難治性高血壓,可連續測2周血壓。
家庭血壓測量可評估白大衣高血壓、隱蔽性高血壓、難治性高血壓。對診室血壓130-139/80-89mmHg的血壓正常偏高者,家庭血壓測量可檢出隱蔽性高血壓。對易患高血壓的高危人群,建議每3—6個月測一次血壓。)

B. 高血壓的人,如何檢查最為有效呢

1、血壓檢查
血壓檢查是針對高血壓患者最基本的檢查方法,如果是比較嚴重的高血壓患者一般在一天內需要進行1~2次的血壓檢查,這樣才能有效地觀察患者的血壓波動,了解病情控製程度。如果是血壓控制不理想的,還可以選擇動態血壓計來進行24小時內的血壓監測,這樣更有利於判斷疾病發展的程度。
2、體征檢查
患有高血壓的患者一般需要進行體征檢查,這主要是針對患者的身高體重以及生活方式等不同的問題進行了檢查。這種檢查可以根據患者的情況來對高血壓的病因進行評估,了解病因後可以幫助患者針對引發疾病的原因進行調整,更有利於控制血壓。
3、血生化檢查
血生化檢查主要也就是針對血鉀空腹血糖以及血脂的不同數值的檢查。因為高血壓容易引發不同的並發症,就比如糖尿病,高血脂以及高尿酸血症。因此檢查空腹血糖,血脂以及尿酸,就能夠有效的辨別是否已經出現了各種並發症,因為這些並發症都屬於代謝性疾病,會直接影響到對血壓的控制,所以早期檢查非常有必要。

C. 高血壓的檢查方法有哪些

實驗室檢查可幫助原發性高血壓病的診斷和分型,了解靶器官的功能狀態和受損情況,也有利於治療時正確選擇葯物。尿常規、腎功能、尿酸、血脂、血糖、電解質(尤其血鉀)、心電圖、胸部X線和眼底檢查應作為本病病人的常規檢查。

1.動態血壓監測(ABPM)

可觀察被測試者一天24小時的血壓變化,一般白晝每15分鍾,夜間每15~30分鍾測定血壓一次,並可將各時間點測得的血壓值連成曲線觀察。本項檢查有助於:

(1)明確高血壓的診斷,尤其是「白大衣高血壓」(在醫師診查時的血壓增高)。

(2)了解血壓的晝夜變化,可依此將高血壓分成木勺型與非木勺型高血壓兩類,木勺型高血壓者血壓仍有晝間高夜間低的特點,而非木勺型高血壓者夜間血壓下降不明顯(血壓下降小於晝間10%),一般認為非木勺型高血壓易發生心肌肥厚。並可觀察情緒、活動改變時血壓的變化以指導治療。

(3)觀察葯物的療效和安全性,評價抗高血壓新葯,可計算降壓的谷/峰比值和平滑指數等。

(4)預後的判斷。然而ABPM的實施方法和各項參數的標准尚未統一,某些臨床價值還待判定。

2.尿常規

早期病人尿常規正常,腎濃縮功能受損時尿比重逐漸下降,可有少量尿蛋白、紅細胞,偶見管型。隨腎病變進展,尿蛋白量增多,在良勝腎硬化者如24小時尿蛋白在1克以上時,提示預後差。紅細胞和管型也可增多,管型主要是透明和顆粒者。

3.腎功能

多採用血尿素氮和肌酐來估計腎功能。早期病人檢查並無異常,腎實質受損到一定程度可開始升高。成人肌酐>114.3微摩爾/升,老年人和妊娠者>91.5微摩爾/升時提示有腎損害。酚紅排泄試驗、尿素廓清率、內生肌酐廓清率等可低於正常。

4.胸部X線檢查

可見主動脈,尤其是升、弓部迂曲延長,其升、弓或降部可擴張。出現高血壓性心臟病時有左室增大,有左心衰竭時左室增大更明顯,全心衰竭時則可左右心室都增大,並有肺淤血徵象。肺水腫時則見肺門明顯充血,呈蝴蝶形模糊陰影。應常規攝片檢查,以便前後檢查時比較。

5.心電圖

左心室肥厚時心電圖可顯示左心室肥大或兼有勞損。心電圖診斷左心室肥大的標准不盡相同,但其敏感性和特異性相差不大,假陰性為68%~77%,假陽性為4%~6%,可見心電圖診斷左心室肥大的敏感性不很高。由於左室舒張期順應性下降,左房舒張期負荷增加,心電圖可出現P波增寬、切凹、Pv1的終末電勢負值增大等,上述表現甚至可出現在心電圖發現左心室肥大之前。可有心律失常如室性早搏、心房顫動等。

6.超聲心動圖

目前認為,和胸部X線檢查、心電圖比較,超聲心動圖是診斷左心室肥厚最敏感、可靠的手段。可在二維超聲定位基礎上記錄M型超聲曲線或直接從二維圖進行測量,室間隔和(或)左心室後壁厚度>13毫米者為左室肥厚。高血壓病時左心室肥大多是對稱性的,但有1/3左右以室間隔肥厚為主(室間隔和左室後壁厚度比>1.3),室間隔肥厚常上端先出現,提示高血壓時最先影響左室流出道。超聲心動圖尚可觀察其他心臟腔室、瓣膜和主動脈根部的情況並可作心功能檢測。左室肥厚早期雖然心臟的整體功能如心排血量、左室射血分數仍屬正常,但己有左室收縮期和舒張期順應性的減退,如心肌收縮最大速率(Vmax)下降,等容舒張期延長、二尖瓣開放延遲等。在出現左心衰竭後,超聲心動圖檢查可發現左室、左房心腔擴大,左室壁收縮活動減弱。

7.眼底檢查

測量視網膜中心動脈壓可見增高,在病情發展的不同階段可見下列的眼底變化:

Ⅰ級:視網膜動脈痙攣。

Ⅱ級:A.視網膜動脈輕度硬化;B.視網膜動脈顯著硬化。

Ⅲ級:Ⅱ級加視網膜病變(出血或滲出)。

Ⅳ級:Ⅲ級加視神經乳頭水腫。

8.其他檢查

病人可伴有血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇的增高和高密度脂蛋白膽固醇的降低,及載脂蛋白A-Ⅰ的降低。亦常有血糖增高和高尿酸血症。部分病人血漿腎素活性、血管緊張素Ⅱ的水平升高。

D. 怎樣正確測量血壓及檢出高血壓

(1)血壓測量標准方法

①選擇符合標準的水銀式血壓計或符合國際標准(BHS和AAMI)電子血壓計進行測量。

②袖帶的大小適合患者的上臂臂圍,至少覆蓋上臂臂圍的2/3。

③被測量者測量前一小時內應避免進行劇烈運動、進食、喝含咖啡的飲料、吸煙、服用影響血壓的葯物,精神放鬆,排空膀胱,至少安靜休息5分鍾。

④被測者應坐於有靠背的座椅上。裸露右上臂,上臂及血壓計與心臟處於同一水平。老年人、糖尿病患者及出現體位性低血壓情況者,應加測站立位血壓。

⑤將袖帶緊貼縛在被測者上臂,袖帶下緣應在肘彎上2.5厘米,將聽診器胸件置於肘窩肱動脈處。

⑥在放氣過程中仔細聽取柯式音,觀察柯式音第I時相(第一音)和第V時相(消失音)。收縮壓讀取柯式音第I時相,舒張壓讀取第V時相(消失音)。12歲以下兒童、妊娠婦女、嚴重貧血、甲狀腺功能亢進、主動脈瓣關閉不全及柯式音不消失者,以柯式音第Ⅳ時相(變音)作為舒張壓讀取。

⑦確定血壓讀數,所有讀數均以水銀柱凸面的頂端為准,讀數應取偶數(0、2、4、6、8)。電子血壓計以顯示數據為准。

⑧應相隔1~2分鍾重復測量,取兩次讀數平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的讀數相差5mm/Hg以上,應再次測量,以3次讀數平均值作為測量結果。

⑨自我測量血壓,簡稱自測血壓,是指受測者在診所外的其他環境所測血壓。自測血壓可獲取日常生活狀態下的血壓信息。在排除單純性診所高血壓(即白大衣性高血壓)、增強患者診治的主動參與性、改善患者治療依從性等方面具有獨特的優點,現已作為診所測量血壓的重要補充,但對於精神焦慮或根據血壓讀數常自行改變治療方案的患者,不建議自測血壓。

推薦使用符合國際標準的(BHS、ESH和AAMI)上臂式全自動或半自動電子血壓計。一般而言自測血壓低於診所血壓值。正常上限參考值為135/85毫米汞柱。醫護人員應指導患者自測血壓,告訴他們測壓的方法和注意事項。

(2)高血壓的檢出

①全科醫生在診療過程中發現血壓增高者,應進一步檢查確診。

②利用各種公共場所,如老年活動站、單位醫務室、居委會、血壓測量站等,隨時測量血壓。如發現血壓增高,應建議進一步檢查。

③在各級醫療機構門診對35歲以上的首診患者應測量血壓。

④高危人群篩查。

⑤健康體檢篩查。通過各類從業人員體檢,單位及個人健康體檢等測量血壓,如發現血壓增高者,應建議進一步檢查確診。

另外,建立健康檔案、進行基線調查、高血壓篩查、義診等進行血壓測量,發現血壓增高者,應進一步檢查。

E. 高血壓的鑒定有哪些方法

去醫院掛號儀器進行檢查測量血壓值,其次頭暈,心悸,視物模糊,眼底出血,這是高血壓常見的症狀,也能判斷出來,如果您感覺自己得了高血壓,建議你還是去醫院看看,及早治療,飲食輔助,祝早日康復。

F. 高血壓需要做哪些檢查呢

高血壓患者需要做的如下檢查:
(1)心電圖和超聲心動圖檢查,以判斷有無左心室肥厚和心律紊亂。
(2)X線及其它檢查(必要時行血管造影、CT檢查定位診斷),以判斷有無主動脈擴張、延長或縮窄。
(3)尿常規及腎功能檢查,檢查尿蛋白、尿糖、血肌酐、尿素氮、血鉀、血尿酸水平。
(4)眼底檢查眼底動脈硬化程度。
(5)血糖、血脂及血鈣水平檢查。
(6)有條件者在治療前做24小時動態血壓檢測。
(7)年輕高血壓患者應做腎上腺B超檢查。
不過高血壓是可以治的,純中葯的高血壓康復湯,效果挺不錯的,療效好、見效快,可迅速改善頭暈、目眩等症狀,安全無毒副作用,能保證血壓在24小時保持穩定

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G. 測血壓的測量方法有哪些

聽診法又叫柯氏音法,也分為人工柯氏音法和電子柯氏音法。人工柯氏音法也就是我們通常所見到的醫生、護士用壓力表與聽診器進行測量血壓的方法;電子柯氏音法則是用電子技術代替醫生、護士的柯氏音測量方法。目前聽診法測量血壓所用的血壓計由氣球、袖帶和檢壓計三部分組成。

示波法也叫振盪法,先把袖帶捆在手臂上,對袖帶自動充氣,到一定壓力(一般比收縮壓高出30~50mmHg)後停止加壓,開始放氣,當氣壓到一定程度,血流就能通過血管,且有一定的振盪波,振盪波通過氣管傳播到壓力感測器,壓力感測能實時檢測到所測袖帶內的壓力及波動。

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H. 目前血壓主要測量方法有

高血壓有多種測量方法,其中診室血壓是我國目前診斷高血壓,進行血壓水平分級以及觀察降壓療效的常用方法

如有條件者應進行診室外血壓測量,用於診斷白大衣高血壓及隱蔽性高血壓,從而評估降壓治療的療效,輔助難治性高血壓的診治。

動態血壓監測可評估24小時內血壓晝夜節律,體位性低血壓,餐後低血壓等情況。家庭血壓監測可輔助調整治療方案,給予互聯網的遠程實時血壓監測是血壓管理的新模式。

精神高度焦慮的患者不建議頻繁自測血壓,血壓測量是評估血壓水平,診斷高血壓以及觀察降壓療效的根本手段和方法。在臨床和人群防治工作中主要採用隨時血壓測量和診室外血壓測量,後者包括了動態血壓監測和家庭血壓監測。
血壓測量是了解血壓水平、診斷高血壓病導治療評估降壓效果以及觀察病情變化的主要手段,目前在臨床診療過程中一般有三種血壓測量的方法,即診所血壓、動態血壓和家庭自測血壓。

診室血壓一般由專業的醫護人員在診室按照標準的方法測量,是評估血壓水平、臨床診療高血壓、分級常用而且比較客觀、傳統的方法的依據。

動態血壓由自動血壓測量儀器完成,採用的是24小時動態血壓監測,可以避免白大衣效應,並且可以測量夜間血壓,動態血壓可以更客觀地測量血壓,還可以評估血壓的變異和晝夜節律。歐洲高血壓指南指出,對於初診初治的高血壓患者,在啟動降壓葯治療之前,首先應該進行動態血壓監測,而家庭自測血壓由被測量者自我完成。

I. 血壓高需要怎麼檢測出來

血壓高。通過。量血壓檢測出來。

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