A. 中醫是怎麼把脈的
人體的五臟,就是說,左手的寸、關、尺對應人體的心、肝、腎,右手的寸、關、尺對應人體的肺、脾,命門,從這個角度入手比 沉浮滑容易多了
號脈中左手寸脈能摸到 代表心脈正常 摸不到說明心血不足 大多都有心悸 接不上氣的現象
左手關脈 正常為不強不弱 太強說明肝氣太盛 , 太弱 也不行 大多有胃炎一類的病
左手尺脈 太弱 頭上不是頭暈就頭痛或頭腦不清醒,,有時我分不清就說患者頭有問題
右手寸脈 太弱為肺虛 一般有咳嗽現象 太強也不行
右手關脈 太弱為脾弱 有便溏 腹痛一類 太強 左手關脈弱的話胃炎是跑不掉的
右手尺脈弱 大多腰痛 身上沉困
脈理兮,用心細,三法四中要熟記。人脈難,需勤理,察形辨象非容易,浮沉遲數力為中,擴充各脈真消息,此理需明未診前,免之新醫,吃脈記,經為一貫用心機,指下回聲診妙記。
浮脈:輕尋有、按無有,浮脈漂然肉上游,水帆木浮未定向,浮脈中間仔細究,有力惡風見表實,無神無力指虛浮,浮脈里有七瓣(浮緊、浮緩、浮滑、浮數、、浮遲、浮虛、浮洪),其中理性要經驗。
洪脈:洪脈滿指波濤似,來時力狀去自然。脈洪陽盛雖夏旺,非是火盛治災凡。
實脈:實畢畢更屬長,舉按充實力最強,新病逢時是火盛,久病逢時或氣痛。長脈:長脈直過本位前,迢迢自弱類長桿,心腎身強氣本狀,實脈相聯似劍長。
短脈:短脈象形似龜,藏頭露尾脈中筋,寸尺可憑關不診,澀微動結似相隨,主病逢之為難治,概似真元氣多虧。
芤脈:兩邊實中間空,芤形脈似軟如蔥,寸陽見芤血上溢,芤現遲脈下流紅,芤形浮細須輕診,睡眠浮脈像得診,氣血傷耗精神損,自汗陽虛骨蒸深。
散脈:散脈形浮無沉候,如尋至數拘不定,滿指散亂似揚先,按之分散難歸整,產是生早胎為墮,久病脈散必喪命。
沉脈:沉脈壯重迎指,如石投水往下沉,按之無力真元弱,有力為痛滯氣侵,中寒其脈均沉類,沉緊、沉滑、沉弦、沉細、沉數、沉遲、沉微,數頭機關勿誤人。
微脈:細微小至如弦,沉而極細最不斷,春夏少年均不宜,春冬老弱確為善。
伏脈:沉之深,伏脈游,下指推筋靠骨求,真氣不行症痞結,脈喪瀉之不出頭。
弱脈:沉細軟綿似弱脈,輕尋無板重采知,元氣耗損精血虛,少年可慮白頭矣。
虛脈:虛脈舉指遲大軟,按之無力又空洞,精神氣血都傷損,病因虛法,汗多中。
牢脈:沉而伏力很強,牢形實大{MOD}長,勞傷微疾真精損,氣喘腹疝,七情傷。
革脈:革脈肢體自浮急,象診真似按鼓皮,女人半產並崩漏,男子血虛或「夢遺」。
遲脈:尋肉內至來三,來往極慢微遲脈,浮遲表寒是表證,沉遲里冷必定見。緩、結、代、澀居遲類,不究詳細莫輕談。
緩脈:緩四至通不偏,和風楊柳裊自然,欲從脈里求神氣,只在從容和緩間,緩遲氣血皆傷損,和緩從容為氣安。
結脈:緩一指復又來,結脈肢體記在懷,悲慮積中成郁結,五芤交攻為痞災。(五芤:氣、血、痰、飲、食)
代脈:緩之不能隨手知,良久方來是代脈,代是氣衰凶且甚,妊娠奉同生機存。
澀脈:脈道澀難疏通,細遲短散何成形,來往濕滯似刮竹,病蠶食葉慢又難,思虛交愁里積久,不但損血又傷精。
數脈:來往速數脈形,一息六至仔細憑,數脈屬陽熱可知,只把虛實火來醫,實要涼瀉虛溫補,肺病秋深卻畏之。急、緊、弦、滑、動、促都從數脈安排定。
疾脈:快過數者脈名疾,載陽又可陽凶升。
緊脈:數又弦疾和成緊,舉如轉索切繩形。浮緊表寒身體痛,沉緊逢見腹疼痛。
弦脈:舉迎手按不轉,弦長端直若絲弦,受病輕重如何認,指在弦上軟硬看。
滑脈:滑脈如珠滾滾來,往來流利卻還前,停食痰氣胸中瘀,婦女滑緩定是胎。
動脈:動脈搖搖數在關,沒頭沒尾豆形圈,動主驚悸心空虛,汗出發熱陰陽參。
促脈:數又止促脈乎,進必無生退可生,促脈三焦火焱盛,原因有五細推求。血、氣、痰、食、飲停留一種治病由。
濡脈:浮取極不力,按之隨手又空空,主病血虛陽虛症,汗多夜間骨熱蒸。憑脈驗證如明鏡,學者用心都精通
B. 中醫怎麼把脈
中醫怎麼把脈_基礎知識
我們的手上,以枕後高骨為關脈,前面為寸,後為尺脈,然後浮,中,沉取,左手,寸脈主心,小腸,關脈主肝膽,尺脈主膀胱,腎右手,寸脈主肺與大腸,關脈脾胃,尺脈腎與命門。
在寸,關,尺,上分寸為陽,尺為陰,浮為陽,沉為陰,這樣結合浮沉遲數,我們就可以對人體的陰陽,表裡,寒熱,大致分清了。在結合有力,無力,有力為實,無力為虛,然後看脈形長短,長為有餘,短為不足。這樣就可以把,陰陽表裡,寒熱虛實分清了。最後結合部位,看所體現的脈,在臟器分部屬於何臟就可以斷病了。
知道了這些,我們再把這些脈象再重新組合,因為臨床會有很多脈象組合在一起,如,浮遲,浮數,浮長,浮細,同樣,沉脈也是,沉短,沉而有力,沉數,都需要我們結合起來細細分析。
舉個例子,如左寸沉短而無力,寸關平脈。
首先,左寸主心,病位在心。短主不足,無力也主不足心脈不足會導致什麼病呢,心的功能心主血,心的搏動輸送血液到全身,他的不足首先會螞喊導致腦供血不足,會出現頭暈,記憶力減退,健忘。全身無力,每天懶洋洋的。
如左尺脈見沉數,沉主里證,主陰,數主熱證,在病位在腎與膀胱,那麼就是腎與膀胱碰游有熱,會出現小便黃,熱,手腳發熱,腰膝酸軟,盜汗等症狀。 再如,寸脈浮數,尺脈沉細,寸脈主陽,數 主熱,浮脈也主陽,尺為陰細為不足,結合起來就是陰虛不制陽,陽浮於上,這樣的病人必然會頭暈,用葯也可補陰潛陽為治。
再一個就是,要多實踐,我們周圍有很多人,我們的朋友親人,我們都可以作為實習對象,每個人都有這個條件,多練才會出成績。我剛開始時,一天有時看幾十人, 看完之後對比一下,看哪對了哪錯了,總結,慢慢的就熟練了。診脈的時候一定要綜合分析,分部,分臟器,每個臟器的功能都是什麼,出現了寒熱,表裡,陰陽,虛實會有哪些毛病,另外也切莫持一診而診病,古人的四診合參是很有道理的。
脈診最簡單 只需要分辨
1 有力無力——辨陽氣足不足
2 脈體大小——辨陰血足不足
3 脈位浮沉——辨陽氣在表在里
如此而已 就足夠辨證了
脈浮:為陽氣在表攻邪(有力),或者陽氣不足(無力),或者夏天陽氣行表;
脈沉:為陽氣在里攻邪(有力),或者陽氣不足(無力),或者冬天陽氣行里。
脈浮而陽氣不足(無力)者,氣不收斂,發散在外; 脈沉而陽氣不足(無力)者,氣不外散,能歸本位。 辨證要點,其實就是: 1 能量的多少(足不足); 2 能量的方向(升或降)。
和《萬病至簡論》所論六經實質是一致的 上為總論 以下分論之————
分者 分部以論:左手侯陰血 右手侯陽氣 或謂:左手侯能量的儲存 右手侯能量的製造
左手【寸】心【關】肝【尺】腎陰 心運血 肝藏血 血之精華入腎陰 右手【寸】肺【關】脾【腎】腎陽 肺運氣 脾生氣 腎之陽化精為氣 男為陽 氣盛 故右手脈盛於左手脈 女為陰 血盛 故左手脈盛於右手脈 ——此為男女之常脈
有婦女右脈強於左脈 當作何論?
服葯前 當辨證為用陽過度 不能收斂 寸尺多浮 服葯後 當辨證為陽氣得助 加快運化中 寸尺多沉 同時可見 兩手關脈最強
右關為脾胃 主能量吸收加強【脾主運化】
左關為肝脈 主能量收藏加強【肝主藏血】
前提很重要 是否服葯 同樣的證 辨證意義完全不同
陽之要 在於能降 寸脈位於上【表】 陽位 當以收斂沉降為順 中取可得 陽之要 在於能斂 尺脈位於下【里】 陰位 當以收斂固密為順 重取可得 陽之要 在於能運 關脈位於中【中】 中位 當以鼓盪滑暢為順 輕取可得 簡言之 兩頭小 中間大—悶吵野—現代社會最佳之財富【能量】結構 謂之:橄欖形
辨證運用——————
首辨能量足不足 再辨能量是否收藏 【相火是否歸位 陽明降與否 升降調與否】
能量足否 脈管之大小 有力無力而已 不必詳論
相火者 根於腎 先發動於肝 故 相火不位者 肝脈必弦多兼緊有力【氣攻之象】
相火歸位兼能量充足者 肝脈雖弦 但有柔和節律之象 【猶將軍之不怒自威】
但越用力下按 反彈之力越盛 【猶太極高手 表面柔和 內里剛勁 敵強我愈強】
用陽者 寸脈必浮 相火不位者 寸脈亦浮【陽氣不斂上散故也】 如何區別? 短時用陽者【說話 運動 用神等等】 短時靜養休息寸脈即可歸於收斂 相火不位者【長期陽散 類於用陽】 短時靜養寸脈亦不會收斂
相火根於腎 則相火不位者 尺脈多偏浮 【 腎水為母 肝木為子 子敗家揮霍不夠用 就必須調用母親的存款了】
若靜坐後 寸脈仍浮 即為陽明不降 相火不位 即可推斷:失眠多夢 情緒焦躁 眼乾喉癢耳鳴——脈而知之
寸脈浮 同時尺脈亦浮 相火不位即可確診無疑 尺脈浮為長期陽氣外散的確鑿證據
左手尺脈【腎陰】無者 絕經 閉經 斷經 輕者 經量少
右手尺脈【腎陽】無者 陽痿 性冷淡 不孕 流產 痛經 手足冰冷 抑鬱症 失憶症 肌無力 尿頻
其餘根據所屬臟腑功能類推 至簡者 不論臟腑 但以陽虛諸證推斷即可。
摘自網路文庫