兒科輸液計算方法

『壹』 小兒補液的個溶液劑量怎麼算大神們幫幫忙

1．補液量 根據脫水程度決定。輕度脫水約50ml/kg；中度脫水50~100ml/kg；重度脫水100~120ml/kg。先按2/3量給予。因為脫水時細胞內液（含鉀液）亦損失，需用含鉀液補充；由於細胞同時失鉀，故細胞外液的鈉不僅通過消化道等途徑丟失，有一部分鈉亦進入細胞內液進行代償，當補鉀時，隨著細胞內液鉀的逐漸恢復，鈉又重返回細胞外液，故補充的含鈉液量不宜過多；……。 2．補液成分 （1）等滲性脫水：其鈉、水按比例丟失，故這一部分應使用等張溶液補充。 （2）低滲性脫水：……用高滲液體補充，……。 （3）高滲性脫水：……用低滲液體補充，……。 ……嬰兒腹瀉則需補充三項需要量（生理需要量、異常繼續損失量及累積損失量）。在實際補液時要進行綜合分析，分別計算，混合使用。對於腹瀉患兒，雖然單純糾正等滲性、低滲性和高滲性脫水要分別用等張、高張和低張含鈉液，但是，因為還需同時補充生理需要和異常繼續損失等所需的水和電解質等，通常概括上述三項需要，對腹瀉等失液引起的等滲性脫水給1/2張含鈉液，低滲性和高滲性脫水分別給2/3張和1/3張含鈉液，並補充鉀。再根據治療後的反應，隨時進行適當調整。 補充累積損失量 1．定輸液量 補液量根據脫水程度決定。輕度脫水約50ml/kg；中度脫水50~100ml/kg；重度脫水100~120ml/kg。先按2/3量給予。 ——未再講理由。 2．定輸液種類 所用輸液的種類取決於脫水的性質。通常對低滲性脫水應補給2/3張含鈉液；等滲性脫水補給1/2張含鈉液，高滲性脫水補給1/3~1/5張含鈉液。這是因為細胞外液中的鈉除因腹瀉通過消化道丟失以外，還有一部分鈉在脫水過程中因細胞內液丟失鉀而進入細胞內，經補鉀治療後進入細胞內液中的鈉又返回到細胞外液中，故補液成分中含鈉量可稍減。 補充累積損失量 根據脫水程度及性質補充：即輕度脫水約30~50ml/kg；中度為50~100ml/kg；重度為100~150ml/kg。通常對低滲性脫水補2/3張含鈉液；等滲性脫水補1/2張含鈉液；高滲性脫水補1/3~1/5張含鈉液。 補充累積損失量 一般而論，對於腹瀉病而言，低滲性脫水補2/3張含鈉液，等滲性脫水補1/2張含鈉液，高滲性脫水補1/3~1/4張含鈉液。這是因為大多腹瀉液Na+ 僅10～90mmol/L（如產毒型大腸桿菌腸炎：Na+ 53mmol/L，輪狀病毒腸炎：Na+ 37mmol/L），故腹瀉時Na+的丟失比水的丟失來說相對較少，血漿Na+開始逐漸緩慢升高，而此時細胞內Na+水平尚在正常范圍，故血漿升高的Na+進入細胞內，使血漿中Na+在大多數情況下仍可保持在正常范圍內，呈等滲性脫水。故大多腹瀉病等滲性脫水時，Na+與水的並非等比例丟失，而是Na+的丟失相對較少，故可補充低張含鈉液。補低張含鈉液時，血漿Na+開始逐漸緩慢降低，腹瀉時細胞內升高的Na+則又回到血漿。 Bohn認為過去40年兒科常規應用低滲液體治療必須重新評估，建議入院時即給於等滲或高滲液體。當某些情況下（如腦水腫），出現真正的低鈉血症時，就應該用高滲液體。Gaoxy認為在燙傷時，燙傷滲出液（Na+ 140mmol/L）的鈉、水是按比例丟失的，可補等滲液體。

『貳』 簡述兒科輸液原則有幾點

首先要嚴格掌握靜脈輸液適應症，能口服不靜脈；必須輸液時，輸液前要全面了解病史、臨床表現、化驗結果、影像檢查結果等相關資料；制定合理的輸液方案，輸注抗生素前要注意先做皮試；選擇合適的靜脈入路，護理要全面，隨時觀察患兒狀態、不良反應、輸液速度、出入量等。

『叄』 小兒輸液量計算公式

判斷某溶液的張力，是以它的滲透壓與血漿滲透壓正常值（280～320mosm/L，計算時取平均值300 mosm /L）相比所得的比值，它是一個沒有單位但卻能夠反映物質濃度的一個數值。溶液滲透壓=（百分比濃度×10×1000×每個分子所能離解的離子數）/分子量。如0。9%NaCl溶液滲透壓=（0.9×...10×1000×2）/58.5=308 mosm /L（794.2KPa）該滲透壓與血漿正常滲透壓相比，比值約為1，故該溶液張力為1 張。又如5%NaHCO3 溶液滲透壓=（5×10×1000×2）/84=1190.4 mosm /L（3069.7KPa）該滲透壓與血漿正常滲透壓相比，比值約為4，故該溶液張力為4 張。對以上復雜的計算過程，不要求學生掌握，但要記住張力是物質濃度的一種表達方式，其換算自然亦遵循稀釋定律：C1×V1=C2×V2。然後列出課本上已標明相應張力的幾種常用溶液：10%（NaCl）11 張（臨床上可按10 張計算） 0.9%（NaCl）1 張 5%（NaHCO3）4 張 10%（KCl）9 張 10%（GS）0 張（無張力，相當於水） 並指出，臨床上多數情況下就是用以上幾種溶液配製成其它所需的液體進行治療，只需記住此幾種溶液的張力，便可靈活自如地進行配製與計算所需溶液及張力；而不必去追究為什麼10%NaCl張力是10 張這一復雜的計算過程。 4、舉例說明混合溶液張力的計算 例2、10%NaCl（10ml）+10%GS（90ml），請問該組溶液張力。 根據C1×V1=C2×V2 列出算式：10×10=X×100，X=1 張 例3、10%NaCl（20ml）+5% NaHCO3（25ml）+10%GS（255ml），該組溶液張力。 10×20+4×25=X×300，X=1 張。 例4、欲配製一組300ml，2/3 張液體，現已使用5%NaHCO3（15ml），還需10%NaCl多少毫升。 10×X+4×15=2/3×300，X=14ml那麼，再加入10%GS271(270)ml後即可配製成所需液體（300-15-14=271ml，GS為0 張） 5、2∶1 等張液是搶救休克時擴容的首選溶液，其有固定組份，由2 份等滲鹽溶液+1份等滲鹼溶液配製而成。學生對配製2∶1液感到十分困難，為了快速計算、配製，便給出一個簡單的計算公式（推導過程較為復雜，不必闡述） 配製2∶1 液Mml，則需 10%NaCl=M/15ml————a 5%NaHCO3=M/12ml———b 10%GS=M-a-bml 配製2∶1 液300ml，需10%NaCl、5%NaHCO3、10%GS各多少毫升。 10%NaCl=300/15=20ml 5%NaHCO3=300/12=25ml 10%GS=300-20-25=255ml 這樣，似乎很玄的2∶1 液通過一個簡單的公式便可快速配製出來。

『肆』 輸液的三種計算公式是什麼

我國臨床常用的輸液器滴系數有10、15、20滴/ml三種型號，根據輸液器滴系數可進行如下公式推理，每小時輸入的毫升數（ml/h）＝（滴/min）×60（min/h）/滴系數（滴/ml）。

因此當滴系數為10、15、20滴/ml時，分別代入上述公式即可得出：

1、滴系數為10滴/ml，則：每小時輸入的毫升數＝（滴數/min）×6

2、滴系數為15滴/ml，則：每小時輸入的毫升數＝（滴數/min）×4

3、滴系數為20滴/ml，則：每小時輸入的毫升數＝（滴數/min）×3，每個輸液器其滴系數是固定不變的，故在已知每小時輸入的毫升數和每分鍾滴數兩者之間的任意一個變數，利用上述3個公式，即可得出另一個變數。

(4)兒科輸液計算方法擴展閱讀：

注意事項：

過敏反應：如果出現皮疹、哮喘、發熱等異常情況即可停止輸液，進行搶救治療。

輸液反應：可能有發熱，寒顫等。

局部刺激，個別可出現靜脈炎等。

葯物的副作用：輸液時可以出現相應的不良反應。

『伍』 患者男性，70歲，需輸入1000ml液體，用滴系數為15的輸液器，每分鍾40滴，輸完需用幾小時幾分鍾需要計...

所謂的滴系數就是多少滴是1ml，所以15滴是1ml，
1000ml就是15000（1000x15)滴，每分鍾滴40滴，
那麼時間就是15000÷40=375分鍾=6小時15分

『陸』 體重30斤的孩子用輸液葯量的計算公式

病情分析：
求體重30斤的孩子用輸液葯量的計算公式
指導意見：
方法1.30x葯物用量/kg/d,方法2.30/60x葯物用量(成人)/d，方法3，葯物說明上有，幾歲每天用量。

『柒』 輸液時間的三種計算公式是什麼

我國臨床常用的輸液器滴系數有10、15、20滴/ml三種型號，根據輸液器滴系數可進行如下公式推理，每小時輸入的毫升數（ml/h）＝（滴/min）×60（min/h）/滴系數（滴/ml）。

因此當滴系數為10、15、20滴/ml時，分別代入上述公式即可得出：

1、滴系數為10滴/ml，則：每小時輸入的毫升數＝（滴數/min）×6

2、滴系數為15滴/ml，則：每小時輸入的毫升數＝（滴數/min）×4

3、滴系數為20滴/ml，則：每小時輸入的毫升數＝（滴數/min）×3，每個輸液器其滴系數是固定不變的，故在已知每小時輸入的毫升數和每分鍾滴數兩者之間的任意一個變數，利用上述3個公式，即可得出另一個變數。

(7)兒科輸液計算方法擴展閱讀：

注意事項：

過敏反應：如果出現皮疹、哮喘、發熱等異常情況即可停止輸液，進行搶救治療。

輸液反應：可能有發熱，寒顫等。

局部刺激，個別可出現靜脈炎等。

葯物的副作用：輸液時可以出現相應的不良反應。

『捌』 小兒補液怎麼計算

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原發布者:liao393
兒科補液?一、先記住幾個重要的公式：⑴5%NaHCO3（ml）=（22–測得的HCO3ˉ）*0.5*1.7*體重（kg）（有寫0.6）=（22–測得的HCO3ˉ）*體重（kg）（5%SB1ml=0.6mmol）補鹼的mmol數=（-BE）*0.3*W（kg）即5%SB（ml）=（-BE）*0.5*W（kg）先給1/2量估演算法:暫按提高血漿HCO3ˉ5mmol/L，計算給5%SB5ml/kg*次OR.11.2%乳酸鈉3ml/kg。⑵25%鹽酸精氨酸(ml)=［(測得HCO3ˉ-27)mmol/L］*0.5*0.84*W（kg）⑶需補鉀量（mmol）=(4-測得血鉀)*體重（kg）*0.6(1mmolK=0.8mlInj.10%KCl)⑷需補鈉量（mmol）=(140-測得血鈉)*體重（kg）*0.6（女性為0.5）⑸需補水量（ml）=（測得血鈉值-140）*體重*4（kg）⑹二、需要注意和記住的問題1、計算補液總量：輕度脫水：90-120ml/kg;中度脫水：120-150ml/kg;重度脫水:150-180ml/kg.2、補充低滲性脫水累積損失量：用2/3張的4：3：2液（4份鹽：3份糖：2份鹼）3、補充等滲性脫水累積損失量、補充各種脫水繼續損失量與生理需要量：用1/2張的3：2：1液（3份糖：2份鹽：1份鹼）4、記住——鹽：鹼始終為2：1(這里「鹼」指的是1.4%SB)這樣一來才與血漿中的鈉氯之比相近，以免輸注過多使血氯過高。糖為5%-10%的GS，鹽為NS（0.9%NaCl）,鹼為5%NaHCO3(稀釋為1.4%NaHCO3方法：5%鹼量除以4，剩下的用糖補足。例如：100ml5%鹼稀釋為1.4%鹼：100/4=25，100-25=75，即為25ml5%鹼+75ml糖)5、補鉀：每100ml液體量中10%KCl總

『玖』 輸液時間計算公式

輸液時間（分）=[ 液體總量（ml）×每毫升相當的滴數（15滴）]÷每分鍾滴數

輸液總量為500毫升，每分鍾滴數為60滴，求輸液時間就是500乘以15，再除以60，結果是125分鍾。

每分鍾滴數（滴）=[ 液體總量（ml）×每毫升相當的滴數（15滴）]÷輸液時間（分）

(9)兒科輸液計算方法擴展閱讀：

臨床常用的輸液器滴系數有10、15、20滴/ml三種型號，根據輸液器滴系數可進行如下公式推理，每小時輸入的毫升數（ml/h）＝（滴/min）×60（min/h）/滴系數（滴/ml）。

因此，當滴系數為10、15、20滴/ml時，分別代入上述公式即可得出：

（1）滴系數為10滴/ml，則：每小時輸入的毫升數＝（滴數/min）×6

（2）滴系數為15滴/ml，則：每小時輸入的毫升數＝（滴數/min）×4

（3）滴系數為20滴/ml，則：每小時輸入的毫升數＝（滴數/min）×3

每個輸液器其滴系數是固定不變的，故在已知每小時輸入的毫升數和每分鍾滴數兩者之間的任意一個變數，利用上述3個公式，即可得出另一個變數。

『拾』 小兒輸液用量公式

在臨床用葯中，嬰幼兒用葯量大大小於成年人，這就需要我們護士在為嬰幼兒配葯時，必須做到計算準確，精確地抽吸葯液，才能按醫囑有效地為患兒給葯，以避免導致不良後果。筆者在20餘年的臨床護理中，總結一種簡單快速的計算方法，各種注射劑的小兒用量可准確地計算出來，在臨床護理工作中，感到受益匪淺。

1 所需液量的計算公式實際需取用的葯液量（ml）=需要葯量（g或mg）÷該針劑的單位總量（g或mg）×該針劑的毫升數。

2 臨床資料例1，某患兒需肌注安定3 mg，現有一支10 mg的安定2 ml，問應抽取多少毫升安定為患兒肌注？可按公式代入：3÷10×2=0.6（ml），應抽取安定0.6 ml為患兒肌注。另外，有些葯物用量極少，且不良反應大，更加需要我們護士嚴格地進行操作，有時需用1 ml、5 ml的針管來抽取葯物，而1 ml針管的針頭太短太細，往輸液瓶內注入葯液時，常常會發生針頭彎曲現象，或者出現因針頭短小未能刺破瓶塞薄膜或刺破口很小，導致葯液大部分滯留於瓶塞薄膜處，不能充分溶解於溶液中，短時間內會給患兒輸入較高濃度的葯液，會導致不良後果。若我們先將葯物稀釋後再注入輸液瓶中，輸入葯液量會更加精確，避免不良後果的發生。例2，為某患兒靜滴5%葡萄糖液100 ml，內加氨茶鹼0.1 g，現有5%萄萄糖液一瓶（100 ml），一支0.25 g的氨茶鹼2 ml。我們可以這樣稀釋：用10 ml針管抽取5%葡萄糖液8 ml，將氨茶鹼全部抽取於針管內，充分搖勻；按上述公式代入：0.1÷0.25×10=4（ml）。將4 ml的氨茶鹼稀釋液注入5%葡萄糖液內。這比用1 ml針管取用氨茶鹼0.8 ml加入會更加准確，還可以避免因1 ml針管的針頭短小而彎曲，避免不必要的浪費。

3 體會此公式簡單，計算起來快速、准確，尤其在應用急救葯品時，此公式用起來更加方便，得心應手，不易出現差錯。不論針劑為水劑還是粉劑，包裝大小，只要知道某葯成分在針劑中的總含量，便可准確計算出實際需取用葯液量，粉劑可先稀釋至一定量的溶液，然後再按公式計算取用。注意：某些葯物需要稀釋後加入時，我們要注意加入葯液後輸液量的變化；若輸液量多於醫囑范圍，護士應在加葯前用針管抽取排掉一定的液體量，尤其為心肺疾患小兒輸液時要嚴格注意，以避免不良後果。