胰島素的計算方法

『壹』 胰島素的每次用量怎麼計算

胰島素初劑量選擇方法：
(1)根據四次或四段尿糖：每1個加號用胰島素2U左右。
(2)根據24小時尿糖：每2g尿糖用1U胰島素左右。
(3)根據血糖：通常每 2g升高的血糖用1U。
胰島素用量＝（血糖值-100）×0.6×體重
÷2000＝0.003（血糖值-100）×體重。
血糖值的換算：mmol/L轉換mg/dl的換算系數乘以18。
(4)根據原用磺脲類降糖葯劑量：約每片5U，總量不超過30U（6片量）。
(5)經驗法：將日總劑量除以3，午餐前減2U加到早餐前。例如每日18U按三餐前8、4、6U注射，或每日24U按三餐前10、6、8U注射。

胰島素用法的調整：
1. 劑量的調整：原則是先調整飲食及體力活動，血糖穩定後再調胰島素。
(1) 四次和四段尿糖半定量是調整胰島素用量的最好指標，1個（+）加2U。
(2)每次的日加減總量不宜過大，一般不超過 8U，1型患者在血糖接近滿意時對胰島素較敏感，應更加謹慎。
(3)每次調整後，一般應觀察 3～5 日。
(4)尿糖陰性、血糖偏低者應及時減量。
2.注射次數的調整：以利於控制血糖為主。
(1)開始時應先用短效胰島素多次注射，控制滿意後，再改用或加用中效或加用長效胰島素。單獨使用長效胰島素則療效不佳。
(2)改為短效+中效的方法：可以任意比例混合使用。常用比例為1：1左右，中效可略多。
(3)加用長效：將兩次短效胰島素之和，按長效:短效=1:2～4的比例改為混合胰島素，長效不宜超過短效的1/2，晚睡前長效用量一般不超過8U。
如早12U、午8U可改為：短效 + 中效為10U+10U，早餐前用。
或短效 + 長效為16U+4U，15U+5U，或為14U+6U早餐前用。
使用混合胰島素時應先抽取短效。
3. 品種的調整：關鍵在於使用技巧。從普通胰島素改為高純品、從豬胰島素改為人胰島素以及從國產胰島素改為進口胰島素時，可能需要適當減少劑量。
4. 調整注射部位：應輪流使用不同部位。對於多數人來說，前臂及腹壁比臀部及股前吸收快。有硬結或脂肪萎縮處不易吸取胰島素，應避免使用。
5.注射時間的調整：短效者一般在餐前15～30 分鍾注射。中效如單獨使用，應在餐前 30～60 分注射。對有黎明現象的患者，早餐前胰島素注射應早，最好不晚於早6：30。
6. 注射器具的調整：器具包括籃芯玻璃注射器、一次性塑料注射器、胰島素筆和胰島素泵，目前前三種用得較多。

『貳』 打胰島素怎樣計算胰島素用量

你爺爺的這種打法應該是胰島素強化治療，早、中、晚餐前用的是短效，睡前用的是中效胰島素。
第一，請問低血糖反應發生的時間，如果是清晨空腹血糖偏低，那說明睡前的量加多了，可以從8個單位開始1個~2個單位加1次，每3天測1次空腹血糖了解變化，不要1次就從8個加到12個單位。
第二，其他時候有沒有低血糖反應，有的話可以調整相應餐前的胰島素劑量，原則也是步子要小。
總之，糖尿病胰島素治療是一個長期過程，不能過於心急，調整步伐要小，尤其是老年人，糖尿病時間較長，有較多並發症的患者，寧可血糖稍微偏高，也不要偏低。

『叄』 糖尿病胰島素注射換算公式

一、每日胰島素用量：
1、按空腹血糖估算：
（u）＝［空腹血糖（mmol／L）×18－100］×10×體重（公斤）×0.6÷1000÷2
100為血糖正常值（mg／dl）
×100為mmol轉為mg／di的系數
×10換算每升體液中高於正常血糖量
×0.6是指全身體液量為60％
÷1000是將血糖mg換算為克
÷2是指2克血糖使用1u胰島素
為避免低血糖，實際用其1／2至1／3量。
2、按24小時尿糖估算：
病情輕，無糖尿病腎病，腎糖閥正常者，按每2克尿糖給1u胰島素。
3、按體重計算：
血糖高、病情重，0.5－0.8u／kg（公斤）；
病情輕，0.4－0.5u／kg（公斤）；
病情重，應激狀況，不應超過1.0u／（公斤）。
4、按4次尿糖計算：
無糖尿病腎病，腎糖閥基本正常，按每餐前尿糖定性「＋」多少估算，一般一個「＋」需用4u胰島素。
5、綜合估算：
人體內影響胰島素作用的因素較多，個體差異較大，上述計算未必符合實際。故應綜合病情、血糖與尿糖情況，先給一定的安全量，再依病情變化逐步調整。

二、怎樣分配胰島素用量：
根據上述估算，每日三餐前15－30分鍾注射，以「早餐前＞晚餐前＞午餐前」的用量分配。
早餐前體內拮抗胰島素的激素分泌較多，胰島素用量宜大一些。
短效胰島素作用高峰時間為2－4小時，午餐前胰島素用量最小。
如果睡前不用胰島素（晚餐至次日晨再用），晚餐前胰島素用量應比午餐前大。
如果睡前要用胰島素，則晚餐前胰島素用量要減少，睡前用量更少，以防夜間低血糖。

三、怎樣調整胰島素劑量：
在初始估算用量觀察2－3天後，根據病情、血糖、尿糖進一步調節胰島素用量。
1、根據4次尿糖定性調整：只適應於無條件測血糖且腎糖閥正常者）
依據前3－4天的4次尿糖定性進行調整：早餐前胰島素用量依據午餐前尿糖，午餐前胰島素用量依據晚餐前尿糖，晚餐前胰島素用量依據睡前或次日晨尿糖（或當日晨尿糖）。
2、根據血糖調整：
糖尿病人，尤其是Ⅰ型糖尿病及腎糖閥不正常的病人，應根據三餐前與睡前的血糖值調整胰島素用量。

從短效胰島素變為30R胰島素的劑量計算：
日總劑量不變，將2／3的日劑量放在早餐前，1／3的日劑量放在晚餐前。

『肆』 胰島素怎樣計算用量

1、按空腹血糖估算：
每日胰島素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x體重(公斤)x0.6÷1000÷2
100為血糖正常值;
x
10換算每升體液中高於正常血糖量;
x
0.6是全身體液量為60%;
÷1000是將血糖mg換算為克;
÷2是2克血糖使用1μ胰島素。
為避免低血糖，實際用其1/2--1/3量。
2、按24小時尿糖估算：病情輕，無糖尿病腎病，腎糖閾正常者，按每2克尿糖給1μ胰島素。
3、按體重計算：血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg;病情輕，0.4--0.5μ/kg;病情重，應激狀態，不應超過1.0μ/kg。
4、按4次尿糖估算：無糖尿病腎病，腎糖閾基本正常，按每餐前尿糖定性"
"多少估算。一般一個"
"需4μ胰島素。
5、綜合估算：體內影響胰島素作用的因素較多，個體差異較大，上述計算未必符合實際，故應綜合病情、血糖與尿糖情況，先給一定的安全量，然後依病情變化逐步調整。
(二)怎樣分配胰島素用量
按上述估算的情況，每日三餐前15--30分鍾注射，以早餐前>晚餐前>午餐前的用量來分配。由於早餐前體內拮抗胰島素的激素分泌較多，故胰島素用量宜大一些;而一般短效胰島素作用高峰時間2--4小時，因此午餐前用量最小;多數病人睡前不再用胰島素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。如睡前還用一次，則晚餐前要減少，而睡前的用量更少，以防夜間低血糖。
(三)怎樣調整胰島素劑量
在初始估算用量觀察2--3天後，根據病情、血糖、尿糖來進一步調節用量。
1、據4次尿糖定性調整：只適用於無條件測血糖且腎糖閾正常的病人。依據前3--4天的4次尿糖定性進行調整：早餐前胰島素用量依據午餐前尿糖，午餐前胰島素用量依據晚餐前尿糖，晚餐前胰島素用量依據睡前或次日晨尿(包括當天晨尿)。
2、根據血糖調整：糖尿病人，尤其是I型糖尿病及腎糖閾不正常的病人，應根據三餐前與睡前的血糖值來調整胰島素用量，詳見下表：
血糖值(mmol/l)mg/dl
餐前胰島素增量
其它處理

『伍』 胰島素中和葡萄糖換算方法

一般葡萄糖和胰島素的比例 4：1 左右，常規用法是一瓶 500 ml 的 5% 葡萄糖液中兌入胰島素 6 U。

但是，目前提倡個體化用，所以最好先確定病人目前的血糖水平，不同血糖水平加的胰島素不一樣。

原則上是血糖高的病人滴糖水的時候胰島素多放一點，血糖低的少放一點。

1. 空腹血糖在 13.9 mmol/L 以下的糖尿病病人是以糖：胰島素為 3：1 的比例配，例如：5% GS 250 ml+ RI（普通胰島素）4 單位；

2. 2. 如果血糖更高就要相應多放一點了，比例最高可達 2：1；

3. 3. 如果血糖很高就用 NS + 胰島素先把血糖降下來。
   

『陸』 胰島素用量是怎樣計算的，例如是250的葡萄糖5的，諾和靈10ml有400個單位，我要加4個

一般臨床中認為，1單位的胰島素中和4克葡萄糖，所以5%的250ml的葡萄糖含糖12.5g，需要3-4個單位的胰島素，因為糖尿病患者自身就有血糖過高，所以可以多加一些，並且4個單位的胰島素比較好取，10ml中有400單位，1ml中40單位，0.1ml中不就是4單位的了，所以用1ml的注射器抽取十分之一的胰島素不就是4個單位！<br/>意見建議：加入輸液瓶中的胰島素一般用的是普通胰島素或者是速效胰島素，不用中效胰島素，混合胰島素和長效胰島素，所以要注意自己用的是什麼胰島素品種！

『柒』 25個單位抽多少毫升胰島素的計算公式

一般而言，針劑的體積和含量單位不能簡單的等量代換。但可以通過比例的方式換算出來。如果是諾和靈、諾和銳、甘舒霖等胰島素一般是3ml:300iu,用比例換算便是24:300=x：3，x=0.24ml，你說的胰島素的注射器應該是1ml而不是0.1ml吧。如果是普通胰島素那個效價比應該是10ml:400iu,用比例換算便是24:400=y：10，y=0.6ml.在1的注射器上1一小格是0.01ml,一大格是0.1ml,那麼0.24ml就是24小格，0.6ml就是60小格。

『捌』 胰島素怎樣換算單位。急急！！！！

樓上的這個有誤0.1/4ml=4/4IU 等式不成立啊，應該是0.1/4ml=0.025ml/1IU

你反過來就可以了：既然400IU/10ML=40IU/1ML，那麼用10ML做分子400IU做分母就可以了，10ML/400IU=/0。025ML/1IU，18IU*0.025=0.45ML

『玖』 靜滴胰島素根據體重算出來的公式

1、按空腹血糖估算：

每日胰島素用量（μ）=[空腹血糖（mmol/L）*18-100]*10*體重(公斤)*0.6÷1000÷2

100為血糖正常值(mg/dl)；

*18為mmol轉為mg/dl的系數；

x10換算每升體液中高於正常血糖量；

x0.6是全身體液量為60%；

÷1000是將血糖mg換算為克；

÷2是2克血糖使用1μ胰島素。

簡化公式：每日胰島素用量（μ）＝(FBS克數－0.1)×2～3×體重Kg數

例1 FBS 300mg/dl(0.3克),體重50Kg,計算結果為每日量20～30單位。

為避免低血糖，實際用其1/2--1/3量。

粗略公式：空腹血糖mmol/L×1.8＝日胰島素量。

空腹血糖mg/dl÷10＝日胰島素量。

2、按24小時尿糖估算：病情輕，無糖尿病腎病，腎糖閾正常者，按每2克尿糖給1μ胰島素。

3、按體重計算：血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg；病情輕，0.4--0.5μ/kg；病情重，應激狀態，不應超過1.0μ/kg。

(9)胰島素的計算方法擴展閱讀：

第一代胰島素-動物胰島素

1921年弗雷德里克·班丁（Frederick Banting）與約翰·麥克勞德（John Macleod）合作首次成功提取到了胰島素，不同種族哺乳動物（人、牛、羊、豬等）的胰島素分子的氨基酸序列和結構稍有差異，其中豬胰島素與人的最為接近。動物胰島素是最早應用於糖尿病治療的胰島素注射制劑，一般是豬胰島素，豬胰島素與人胰島素存在1至4個氨基酸的不同，因此容易發生免疫反應，注射部位皮下脂肪萎縮或增生，胰島素過敏反應，並且由於其免疫原性高，容易反復發生高血糖和低血糖，容易出現胰島素抵抗。

第二代胰島素-人胰島素

20世紀80年代，人們通過基因工程（重組DNA）(轉基因）酵母（啤酒酵母.畢赤酵母或漢遜酵母）或重組中國倉鼠卵巢細胞（CHO）表達出高純度的合成人胰島素，其結構和人體自身分泌的胰島素一樣。

對比動物胰島素，人胰島素較少發生過敏反應或者胰島素抵抗，所以皮下脂肪萎縮的現象也隨之減少；由於人胰島素抗體少，所以注射量比動物胰島素平均減少30%；人胰島素的穩定性高於動物胰島素，常溫25℃左右常溫可保存人胰島素4周。

在起效時間、峰值時間、作用持續時間上不能模擬生理性人胰島素分泌模式。需在餐前30分鍾注射、有較高的夜間低血糖風險。

『拾』 400u胰島素計算公式是什麼

一般來說：普通胰島素400u10ml，注射12u一般抽鹽水稀釋吸取的。

按空腹血糖估算：

（u）＝［空腹血糖（mmol／L）×18－100］×10×體重（公斤）×0.6÷1000÷2

100為血糖正常值（mg／dl）

×100為mmol轉為mg／di的系數

×10換算每升體液中高於正常血糖量

×0.6是指全身體液量為60％

÷1000是將血糖mg換算為克

÷2是指2克血糖使用1u胰島素

為避免低血糖，實際用其1／2至1／3量。

胰島β細胞中儲備胰島素約200U，每天分泌約40U。

空腹時，血漿胰島素濃度是5～15μU/mL。進餐後血漿胰島素水平可增加5～10倍。

1、動物胰島素：從豬和牛的胰腺中提取，兩者葯效相同。

1、超短效：注射後15分鍾起作用，高峰濃度1~2小時(皮下)。（例如門冬胰島素、賴脯胰島素）

2、短效(速效)：注射後30分鍾起作用，高峰濃度2~4小時，持續5~8小時（皮下、肌內、靜注）。(如普通胰 島素、正規胰島素)

3、中效：注射後2~4小時起效，高峰濃度6~12小時，持續24~28小時（皮下）。（如低精蛋白鋅胰島素）

以上內容參考：網路-胰島素