1. 葯物換算劑量方法
葯物劑量計算常用方法是什麼?為了幫助大家了解,醫學教育網為大家搜集整理如下:
1.按體重計算
這是西醫最常用、最基本的計算方法。應以實際測量的體重為准或按公式計算獲得。每日/(次)劑量=病兒體重(kg)×每千克體重需要量。年齡愈小,每千克體重劑量相對稍大,年長兒按體重計算劑量超過成人劑量時,以成人劑量為限。
2.按體表面積計算
此法較按年齡、體重計算更為准確。近年來多主張按每平方米體表面積計算。小兒體表面積計算公式為:
體重<30kg小兒體表面積(平方米)=體重(kg)×0.035+0.1;
體重>30kg小兒體表面積(平方米)=[體重(kg)-30]×0.02+1.05
小兒劑量=小兒體表面積(平方米)×劑量/(平方米)。
3.按年齡計算
適用於劑量幅度大,不需要十分精確的葯物,如營養類葯物可按年齡計算,比較簡單易行。
4.按成人劑量折算
小兒劑量=成人劑量×小兒體重(kg)/50
此法僅用於未提供小兒劑量的葯物,所得劑量一般偏小,故不常用。
5.小兒中葯用量
新生兒用成人量的1/6,乳嬰兒為成人量的1/3,幼兒為成人量的1/2,學齡兒童為成人量的2/3或成人量。
葯物劑量換算,是臨床護士最常見、接觸最多的工作,但又是差錯、事故好發的環節,主要原因:1.搶救病人時所用的急救葯均為限劇葯(限劇葯是指毒性較強而又常用的劇葯),加上搶救工作緊張,更易出錯。2.我國現有的注射針劑濃度高,而嬰幼兒的用葯量極少(成人劑量的1/14—1/18),占每個安瓿的百分之幾,所以mg→ml的換算存在一定的難度,特別是使用強心甙、氨茶鹼、腎上腺素類等葯物,因治療量與中毒量很接近,換算與配葯過程中稍有疏漏易引起中毒、或達不到有效血葯濃度,後果不堪設想。
另外,在兒科臨床用葯中,嬰幼兒用葯量大大小於成年人,加上現在家長要求高,小兒病情變化快,每位家長都希望自己孩子在短時間內得到治療,所以既准確又快速配液已成為對護理人員的一種考驗,我們護士在為嬰幼兒配葯時,必須做到計算準確,精確地抽吸葯液。
2. 「「曝光」」兒童用葯如何選擇醫生自用劑量計算方法給大家
葯物是治療疾病的一個重要階段。兒童和成人不同,兒童的器官功能發育尚不成熟,對葯物的不良反應較為敏感,因此兒童用葯要注意葯物的選擇、給葯途徑及精確的劑量等,家長要做到合理用葯。
一、抗生素
患兒使用抗生素要嚴格掌握適應證和用葯的注意事項。如果不合理的使用鏈黴素、慶大黴素、妥布黴素等,可能會造成聽覺神經和腎的損害;不合理使用喹諾酮類抗生素,可能會影響骨骼發育;大劑量或多中抗生素濫用。可導致腸道菌群失調和消化功能紊亂等。因此要嚴格把握用葯的劑量、療程,密切觀察葯物反應及不良反應。
二、退熱葯
兒童發熱,在體溫高於38.5℃時才使用葯物降溫,有高熱驚厥史患兒可在體溫上升期及早應用退熱葯物,多採用對 乙醯氨基酚 和 布洛芬退熱, 但劑量不宜過大,用葯後注意觀察孩子病情變化、及時補充液體。 小嬰兒退熱多採用物理降溫和多飲水等措施 , 嬰兒不宜使用阿司匹林 ,防止發生急性彌漫性腦水腫和肝臟為主的內臟脂肪變性的病理特徵,家長需注意!
三、鎮靜止驚葯
孩子出現高熱、驚厥、煩躁不安等情況時,可選用鎮靜止驚葯。常用葯物有苯巴比妥、水合氯醛、地西泮等。使用時應注意觀察孩子呼吸、脈搏、血壓的變化,尤其注意防止呼吸抑制的發生。注意:在醫生的醫囑下用葯。
四、鎮咳、化痰、平喘葯
嬰幼兒一般不用鎮咳葯 ,當呼吸道分泌物多、痰液粘稠不容易咳出時,可用化痰葯物或霧化吸入法稀釋分泌物,配合叩背、體位引流及多飲水,則易於咳出;哮喘患兒要根據自身情況遵醫囑用葯。
五、止瀉葯與瀉葯
孩子腹瀉一般不主張用止瀉葯,因為止瀉葯雖然可以緩解症狀,但可加重腸道毒素的吸收,故一般採用飲食調整、補充液體,或加用活菌劑如 雙歧桿菌、乳酸桿菌 ,調節腸道微生態環境。孩子便秘較少使用瀉葯,多通過飲食調整,如多食蔬菜、水果、蜂蜜等,必要時遵醫囑使用緩瀉葯。
六、糖皮質激素
孩子在診斷不明確時不宜濫用,以免掩蓋病情。家長要嚴格遵醫囑執行,不可隨意停葯或加減量。注意:水痘患兒禁止使用糖皮質激素,防止加重病情。
一、按體重計算
公式:每日(次)劑量=患兒體重(kg)×每日(次)每千克體重所需葯量
注意:若按照體重計算結果超過大人劑量,則以成人量為限。
二、按照成人劑量計算
由於所得劑量偏小,一般不常採用。
公式:兒童劑量=成人劑量×兒童體重(kg)/50。
三、按照體表面積計算
此方法劑量更准確,兒童體表面積的計算公式:
≤30kg 體表面積(㎡)=體重(kg)×0.035+0.1
>30kg 體表面積(㎡)={體重(kg)—30}×0.02+1.05
兒童用葯劑量=體表面積(㎡)×每日(次)每平方米體表面積需要量
3. 小兒葯物劑量最常用的計算方法是
正確答案:B
解析:按體重計算是最基本的計演算法,多數葯物已給出每公斤體重、每日或每次需要量,按體重計算總量方便易行,故在臨床廣泛應用
。兒童劑量每日(或每次)=成人劑量/60×兒童估計體重(kg)
。兒童劑量每日(次)=兒童葯量(kg/次或日)×兒童估計體重(kg)
。【該題針對「實踐能力-小兒用葯的護理」知識點進行考核】
4. 老幼用葯劑量的如何折算
一般常用的葯物劑量,是指成年人的用量。而小兒身體發育尚未成熟,無論在葯物的吸收、分布、代謝、排泄,還是對葯物的敏感性方面,均不同於成年人;老年人由於臟器組織等功能衰退,用葯後的代謝、排泄也明顯變慢,致使葯物在體內停留時間延長,易產生不良反應,乃至中毒。那麼,怎樣計算用量呢?目前小兒用約劑量計算方法有3種,現簡介如下:
小兒劑量的年齡計演算法
初生~1個月:成人用葯量的1/18~1/14
1~6個月:成人用葯量的1/14~1/7
6個月~1歲:成人用葯量的1/9~1/5
1歲一2歲:成人用葯量的1/5—1/4
2歲~4歲:成人用葯量的1,4~1/3
4歲~6歲:成人用葯量的1/3—2/5
6歲~9歲:成人用葯量的2,5~1/2
9歲~12歲:成人用葯量的1,2—2/3
此法簡便但粗略,僅適用於一般葯物。小兒劑量的體重計演算法
半歲以下小兒估計體重(千克)=月齡×0.6+3
6~12個月小兒估計體重(千克)=月齡×0.5+3
1歲以上小兒估計體重(千克)=實足年齡×2+8
兒童用葯劑量=兒童體重×成人劑量/60(成人平均體重千克),此法比上法較為准確,故應用較廣。
小兒劑量的體表面積計演算法
1.體重30千克以下的小兒體表面積=體重×0.035+0.1,用葯量=成人劑量×小兒體表面積÷117。
2.體重30千克以上的小兒,其體表面積可按體重每增加5千克,體表面積增加0.1平方米計算。
此法較為合理,適合於各年齡段,也包括成年人,但計算較復雜,尚有待於普及應用。
至於老年人的用葯劑量,常用年齡計演算法。如60~80歲,為成年人用葯量的1/2~4/5;80歲以上為成年人用葯量的1/2。
5. 小兒劑量的年齡計算有什麼方法
初生~1個月:成人用葯量的1/18~1/14
1~6個月:成人用葯量的1/14~1/7
6個月~1歲:成人用葯量的1/9~1/5
1歲~2歲:成人用葯量的1/5~1/4
2歲~4歲:成人用葯量的1/4~1/3
4歲~6歲:成人用葯量的1/3~2/5
6歲~9歲:成人用葯量的2/5~1/2
9歲~12歲:成人用葯量的1/2~2/3
此法簡便但粗略,僅適用於一般葯物。小兒劑量的體重計演算法
半歲以下小兒估計體重(千克)=月齡×0.6+3
6~12個月小兒估計體重(千克)=月齡×0.5+3
1歲以上小兒估計體重(千克)=實足年齡×2+8
兒童用葯劑量=兒童體重×成人劑量/60(成人平均體重千克),此法比上法較為准確,故應用較廣。
6. 兒科常用的用葯換算公式有哪些
粗略計算是小孩體重x1除以50乘於成人劑量就是兒童用葯劑量,其他的參看說明書,每種葯使用不同