小兒氣管導管和直徑的計算方法

1. 4分管的內徑是多少4分管和6分管直徑怎麼計算

通常說的4分管是按英寸來說的，因此4分管就是1/2英寸（4/8=1/2），而一英寸=25.4mm，所以4分管的內徑就是25.4/2=12.7mm，而這就是通常所說的DN15水管的內徑，因此4分管就指的是DN15水管。
管的直徑指的是管的內徑。由於壁厚不一樣，所以外徑也就不一樣，如4分管外徑有多種。英制把1寸分為8分，故4分就是1/2寸，6
分就是3/4寸，8分就是1寸。4分、6分、1寸是英制說法。
4分管1\2」---管徑12.5mm
6分管3\4「---管徑19mm
1寸管1」---管徑25.4mm

2. 4分管的內徑是多少4分管和6分管直徑怎麼計算

4分管的內徑是12.7mm。

DN是指管道的公稱直徑，管的直徑指的就是管的內徑，與英制單位的對應關系如下：

1 英寸=25.4毫米 =8英分；

4分管：4/8英寸：DN15；

由此可計算出

4分管的內徑：4/8英寸=1/2英寸=25.4/2mm=12.7mm。

6分管的內徑：6/8分=3/4英寸=25.4×3/4=19.05mm

(2)小兒氣管導管和直徑的計算方法擴展閱讀：

「4分」是英制管道直徑長度的叫法，即1/2英寸．等於公制的12.7mm。國際上金屬管道供水系統的應用標準是歷史上的大英帝國在鼎盛時期制定的，這種標準的尺寸是以英寸為基礎的。相關標准內的管螺紋（絲扣）和水龍頭標准一直沿用至今，而且沿用口語也多用「四分管」、「六分管」、「一寸管」等。

3. 麻醉專業面試題目及參考答案

回答 面試 題的目的是幫助麻醉專業求職者獲得面試機會。下面是由我整理而成的麻醉專業 面試題 ，謝謝你的閱讀。
麻醉專業面試題(一)
1 麻醉前檢診的目的包括哪幾個方面?

答：包括三個方面：

(1)獲得有關病史、體格檢查、實驗室檢查、特殊檢查和病人精神狀態的資料以及擬行手術的情況，進行分析和判斷，以完善術前准備並制定合適的麻醉方案;

(2)指導病人配合麻醉，回答有關問題，解除病人的焦慮和恐懼，取得病人的同意和信任;

(3)根據病人的具體情況，就麻醉和手術的風險以及如何配合與手術醫師取得共識。

2 簡述對病人病情和體格情況評估的ASA分級標准? 答：根據ASA標准將病人分為五級：

1級：病人的重要器官、系統功能正常，對麻醉和手術耐受良好，正常情況下沒有什麼風險;

2級：有輕微系統性疾病，重要器官有輕度病變，但代償功能健全。對一般麻醉和手術可以耐受，風險較小;

3級：有嚴重系統性疾病，重要器官功能受損，但仍在代償范圍內。行動受限，但未喪失工作能力。施行麻醉和手術有一定的顧慮和風險;

4級：有嚴重系統性疾病，重要器官病變嚴重，功能代償不全，已喪失工作能力，經常面臨對其生命安全的威脅。施

行麻醉和手術均有危險，風險很大;

5級：病情危重、瀕臨死亡，手術是孤注一擲。麻醉和手術異常危險。

3 何謂屏氣試驗?

答：屏氣試驗是一種簡易的床旁測試病人肺功能的 方法 ，先讓病人作數次深呼吸，然後讓病人在深吸氣後屏住呼吸，記錄其能屏住呼吸的時間。一般以屏氣時間在30秒以上為正常。

4 何謂吹氣試驗?

答：吹氣試驗是一種簡易的床旁測試病人肺功能的方法，讓病人在盡量深吸氣後作最大呼氣，若呼氣時間不超過3秒，示用力肺活量基本正常。如呼氣時間超過5秒，表示存在阻塞性通氣障礙。

5 何謂吹火柴試驗?其臨床指導意義如何?

答：吹火柴試驗是指用點燃的紙型火柴舉於距病人口部15cm處，讓病人吹滅之，它是一種簡易的床旁測試病人肺功能的方法，如不能被吹滅，可以估計病人的FEV1.0/FVC% <60%，第1秒用力肺活量<1.6L，最大通氣量<50L。

6 提示氣道處理困難的體征有哪些?

答：(1)不能張口;(2)頸椎活動受限;(3)須退縮(小頰症);(4)舌體大(巨舌症);(5)門齒突起;(6)頸短，肌肉頸;(7)病態肥胖。

7 簡述改良的Mallampati氣道分級?

答：病人取端坐位，盡可能張大口並最大限度地將舌伸出進行檢查，將氣道評定為四級：I級：可見咽峽弓、軟齶和齶垂。II級：可見咽峽弓、軟齶，但齶垂被舌根部掩蓋而不可見。Ⅲ級：可見軟齶。Ⅳ級：僅可見硬齶。有Ⅲ級或Ⅳ級氣道者預示氣管內插管困難。

8 何謂頦甲距離?其測定的意義是什麼?

答：頦甲距離是指在頸部完全伸展時從下領骨下緣到甲狀軟骨切跡的距離。正常在6. 5cm以上，如果小於3-4橫指(6cm)，則用喉鏡窺視聲門可能發生困難。

9 肝實質性病變、肝細胞受損的病人在術中、術後有可能發生凝血機制障礙的原因是什麼?

答：(1)可致凝血因子缺乏而出現凝血機制障礙;(2)庫普弗細胞的吞噬作用降低，AT-Ⅲ的合成減少，纖溶酶原的合成下降，易於發生彌散性血管內凝血(DIC);(3)抗纖溶酶和抗纖溶酶原活化素的合成減少，消除纖溶酶原激活物的能力下降，可引起原發性纖溶。

10 嗜鉻細胞瘤術前准備的重點應放在哪兩方面? 答：重點應放在控制高血壓和改善血容量兩個方面。
麻醉專業面試題(二)
11 麻醉前准備的目的是什麼?

答：麻醉前准備的目的為了使病人在體格和精神兩方面均處於可能達到的最佳狀態，以增強病人對麻醉和手術的耐受能力，提高病人在麻醉中的安全性，避免麻醉意外的發生，減少麻醉後的並發症。

12 麻醉前准備的任務包括哪幾方面?

答：(1)做好病人體格和精神方面的准備，這是首要的任務;(2)給予病人恰當的麻醉前用葯;(3)做好麻醉用具、設備、監測儀器和葯品(包括急救葯品)等的准備。 13 簡述麻醉前用葯的目的?

答：(1)使病人情緒安定、合作，減少恐懼，解除焦慮，產生必要的遺忘;(2) 減少某些麻醉葯的副作用，如呼吸道分泌物增加，局麻葯的毒性作用等;(3)調整自主神經功能，消除或減弱一些不利的神經反射活動，特別是迷走神經反射;(4)緩解術前疼痛。總的目的是通過以上相應用葯使麻醉過程平穩。

14 簡述Cormach-Lehane喉鏡暴露分級?答：根據在喉鏡暴露下所能見到的喉部結構將其分為四級：I級能完全顯露聲門;Ⅱ級能看到構狀軟骨(聲門人口的後壁)和後半部分的聲門;Ⅲ級僅能看到會厭;Ⅳ級看不到會厭。I、II級插管容易，Ⅲ級插管難度明顯增加，但對有 經驗 者並不構成困難，Ⅳ級插管困難。

15 請寫出臨床常用的選擇小兒氣管導管及插管深度的參考公式。

答：選擇小兒氣管導管的公式是： ID =年齡(歲)/4+4;導管的插入深度參考公式是：深度(cm)=年齡(歲)/2+12。

16 簡述全麻誘導前預充氧的方法及意義。

答：預充氧的方法是：在病人意識消失和呼吸肌麻痹之前，

用盡可能密閉的面罩吸入流量大於6L/min的氧，平靜呼吸時間超過3分鍾或連續做4次以上的深呼吸。它的意義在於預充氧使功能殘氣量中氧氣/氮氣比例增大，去氮率達到麻醉專業面試題以上，故又稱“給氧去氮”，它能顯著延長呼吸停止到出現低氧血症的時間，這是麻醉誘導和插管前不可省略的、最重要的步驟，其重要性在完全氣道阻塞和呼吸暫停期間為臨床醫師建立氣道和恢復有效通氣提供了時間。

17 簡述困難氣道的定義。答：困難氣道是指這樣一種臨床情況，即經過正規訓練的麻醉醫師在行面罩通氣或(和)氣道插管時遇到了困難;而面罩通氣困難是指一個麻醉醫師在無他人幫助的情況下不能維持正常的氧合和(或)合適的通氣，致使麻醉前SpO2小於麻醉專業面試題的病人無法維持SpO2大於麻醉專業面試題;氣管插管困難是指一個經過正規訓練的麻醉醫師使用常規喉鏡正確地進行氣管插管時，常規喉鏡下插管時間超過10分鍾或經三次嘗試仍不能成功。

18 試述插管全麻後的拔管指征?答：拔管指征包括(1)病人完全清醒，呼之能應;(2)咽喉反射、吞咽反射、咳嗽反射已完全恢復;(3)潮氣量和每分通氣量恢復正常;

(4)必要時，讓病人呼吸空氣20分鍾後，測定血氣指標達到正常值;(5)估計拔管後無引起呼吸道梗阻的因素存在。

19 試述非心臟手術危險性的Goldman評分具體內容和記分方法。

答：Goldman評分的具體內容為：(1)病人術前有充血性

心衰體征，如奔馬律、頸靜脈壓增高(11分);(2)6個月內發生過心肌梗死(10分);(3)室性早搏>5次/分鍾(7分);(4)非竇性心律或房性早搏(7分);(5)年齡>70歲(5分);(6)急症手術 (4分);(7)主動脈瓣顯著狹窄(3分);(8)胸腹腔或主動脈手術(3分);(9)全身情況差(3分);累計為53分，按積分多少分為4級：0-5分為I級，6-12分為II級，13-25分為Ⅲ級，>26分為Ⅳ級。累計分值達Ⅲ級時，手術危險性較大，需進行充分的術前准備，使心功能和全身情況獲得改善以提高麻醉和手術的安全性。Ⅳ級病人麻醉和手術的危險性極大，威脅生命的並發症發生率達22%，術中和術後死亡病例中的半數以上可發生於此級病人。

20 何謂肺泡最小有效濃度(MAC)?答：肺泡最小有效濃度是指揮發性麻醉葯和純氧同時吸人時在肺泡內能達到50%的病人對手術刺激不會引起搖頭、四肢運動等反應的濃度。
麻醉專業面試題(三)
21 何謂低流量吸入麻醉?有何優點?答：在吸入麻醉中，新鮮氣流量小於2L/min的為低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉的優點有：(1)減少手術室污染，節約吸入麻醉葯;

(2)保持濕度和溫度，起到保持體溫、減少隱性失水量及保護肺的作用;(3)增加對病人情況的了解;(4)較易發現迴路故障。

22 何謂TCI?答：TCI即靶控輸注，是以葯代動力學和葯效

動力學原理為基礎，以血漿或效應室的葯物濃度為指標，由計算機控制給葯輸注速率的變化，達到按需要調節麻醉、鎮靜和鎮痛深度的目的。

23 簡述新斯的明拮抗非去極化肌松葯作用的機制?

答：(1)新斯的明抑制乙醯膽鹼酯酶，使較多的乙醯膽鹼在神經肌肉接頭部積聚，與非去極化肌松葯競爭受體;(2)新斯的明作用於接頭前膜，增加乙醯膽鹼釋放量;(3)新斯的明直接興奮膽鹼受體。

24 簡述常用的吸入麻醉方法?答：根據重復吸入程度及二氧化碳吸收裝置的有無，將吸入麻醉分為四種：(1)開放式，即呼氣無重復吸入、無二氧化碳吸收裝置;(2)半開放式，即呼氣有部分重復吸入、無二氧化碳吸收裝置;(3)半緊閉式，即呼氣有部分重復吸入、有二氧化碳吸收裝置;

(4)緊閉式，即呼氣全部重復吸入、有二氧化碳吸收裝置。

25 簡述局麻葯增強肌松葯肌松效應的機制?

答：局麻葯增強肌松葯肌松效應的機制包括：(1)作用於神經肌肉接頭前膜，減少乙醯膽鹼囊胞的含量;(2)作用於神經肌肉接頭後膜阻斷鈉通道，降低接頭後膜對乙醯膽鹼的敏感性;(3)直接作用於肌纖維膜的離子通道，降低肌肉的收縮力;(4)取代肌質中的鈣離子，抑制骨骼肌收縮;(5)抑制血漿假性膽鹼酯酶的活性，使肌松葯分解減慢，時效延長。

26 簡述臨床上常用的肌松監測儀的電刺激模式。

答：臨床上應用的有單次刺激、四個成串刺激、強直刺激、強直刺激後單刺激肌顫搐次數和雙短強直刺激。

27 簡述局麻葯毒性反應的常見原因?答：局麻葯毒性反應的常見原因有：(1)一次用量超過限量;(2)葯物誤入血管;(3)注射部位對局麻葯的吸收過快;(4)個體差異對局麻葯的耐受力下降。

28 簡述局麻葯毒性反應的的處理原則?

答：麻葯毒性反應的的處理原則為：(1)立即停止給葯;

(2)面罩給氧，保持呼吸道通暢，必要時行氣管內插管和人工呼吸;(3)鎮靜和控制驚厥;(4)維持血流動力學的穩定;(5)發生呼吸心跳驟停者，應立即進行心肺腦復甦。

29 簡述頸神經叢阻滯的並發症。答：(1)葯液誤入硬膜外間隙或蛛網膜下隙，引起高位硬膜外阻滯或全脊髓麻醉;

(2)局麻葯的毒性反應;(3)膈神經阻滯;(4)喉返神經阻滯;(5)霍納綜合征;(6)椎動脈損傷引起局部血腫。

30 試述神經刺激器應用於神經阻滯的優點。答：神經刺激器應用於神經阻滯的優點在於：定位準確，成功率高，麻醉效果確切，安全性大，並發症少，可為實施者提供反饋，便於教學。

除了回答面試題，麻醉專業個人求職者在面試的過程中，還需要進行 自我介紹 。
麻醉專業 面試自我介紹 範文
我是一名麻醉專業的碩士研究生，20xx年6月 畢業 於蘭州大學臨床醫學院。20xx年7月-20xx年10月在廈門大學附屬中山醫院(三甲醫院)工作。我校治學嚴謹、學術氣氛濃厚。在老師們的嚴格要求及個人的努力下，經過三年在校學習及一年多的住院醫生工作實踐，專業基礎知識、臨床經驗、科研能力及整體素質有了較大的提高。培養了敏銳的觀察力，正確的判斷力，嚴謹、踏實的工作態度。具有獨立工作的能力，並能以細心、愛心、耐心、責任心對待患者。

除了努力掌握好本專業知識外，還注重培養自己其他方面的能力。能夠熟練應用辦公軟體、統計學軟體及網路資料庫的查詢;具有相當的英語聽書讀寫能力。因此我對自己的未來充滿信心。回顧往昔，在求學與工作中凝聚著我奮斗的辛酸和喜悅、失敗和輝煌，但人生無悔。我熱愛麻醉事業，殷切期盼能夠在您的領導下為這一光榮事業添磚加瓦，並在工作中不斷學習，進步。

4. 小導管最短長度是多少與哪些因素有關。

超前小導管施工的各項參數確定應根據圍岩邊界地質條件、圍岩狀況、支護結構形式及隧道斷面尺寸而定。
一般超前小導管施工沿著開挖輪廓線120度范圍設置。
一般情況下：小導管長度L=上台階高度+2m。小導管直徑：30-50mm。

5. 氣管切開一次性套管是7.5的換金屬的應該換多大型號的

氣管內插管的型號取決於氣管內徑，7.0、7.5,或8. 0mm的氣管內插管適用於大多數 成年人，對於小兒可用如下方法推算：（年齡+4)+ 4 =插管型號、小兒的小指末節寬度= 插管的外徑、根據小兒的身高或身長計演算法（如Broslow-Luten復甦膠帶）插管可以選擇有 套囊的或無套囊的。有套囊的插管適用於成人或年長兒。無套囊的插管則適用於較年輕的 患者（所需的插管直徑小於5. 5mm)。插人有套囊的插管後，應注入氣體使套囊膨脹，封 閉氣管和插管之間的腔隙，這可以避免漏氣及胃內容物的吸入。