❶ 血紅蛋白指數手術後下降20,手術中出血量是多少
這個只有估算,每公斤體重的血量男性約為80毫升,女性約為75毫升,算出總血液量v
V術後指數=(術後指數+20)(v-出血量)
❷ 手術備血一個單位是多少
全血或紅血一個單位是200cc.也就是200毫升。一個人最多可以獻2個單位。血小板一個治療量為一份,大概260毫升左右。備血有困難,我幫你。
❸ 醫院開刀獻血要獻多少的血
當地血庫存血不足,用血者及其家人近期沒有獻過血,很有可能讓家屬、朋友到血站獻血,一般是需要捐獻與病人手術備血等量。
具體獻血多少,要看病人手術情況。
一般手術來說,預計失血200毫升,無需備血,至少400毫升,很可能更多。
醫院往往多備血,可與醫生交流,請求減少一點,畢竟一個人只能獻血400毫升,如果備血1200毫升就需要三個人獻血,病人家屬往往找不夠。
建議你了解一下成分獻血,如果能捐獻血小板,有不少地區可以把一次捐獻一個或兩個治療量,相當於800或1600毫升計算,而且間隔半個月就能再次捐獻。
❹ 產後出血量計算公式方法
在產科中,產後出血是比較凶險的並發症之一,也是導致很多產婦死亡的重要原因,雖然醫療技術的發展,產後出血死亡率有所下降,可是生活中產婦還是需要對產後出血多一些認識和了解。而學會准確估算產後出血量對於預防和治療產後出血都有重要意義,下面跟著我了解一下產後出血量計算公式方法。
1、稱重法
先稱敷料、紗布、紙、衛生巾等重量,用過之後再稱重,將兩個結果相減所得出的結果按照血液比重的1.05換算成毫升數,也就是產後失血量約等於(血敷料重量-干敷料重量)÷1.05。
2、面積法
先使用10毫升血液浸染敷料、紗布、衛生巾等,然後根據產婦生產時以及產後敷料或是紗布浸染面積去計算產後出血量。也就是失血量約等於血濕面積,也就是一平方厘米摺合成1毫升血量。
3、血紅蛋白計演算法
產前和產後都需要測定血紅蛋白水平,通常情況下血紅蛋白每下降了10 g /L,產後出血量是400-500毫升左右。需要注意的是產後早期就出血,血液濃縮,紅蛋白差值不能准確判斷出產後出血量。
通過稱重法、面積法、血紅蛋白計演算法等都可以初步計算出產後出血量,但是不能准確確定出血量多少,一般產後出血量比較大就需要及時去醫院就診,檢查出血量大的原因,也好針對性治療。
❺ 手術中病人需要輸多少升血
你看錯了吧 要不就是翻譯錯了,一個120斤的人約有4800毫升血液,他怎麼會需要47升的血液,難道要洗澡嗎 呵呵!還有你這個英文翻譯過來是這樣的;一種汽車事故受害者需要47公升的血液運行。! 他說的是一種汽車事故,而不是說的一個人!呵呵! 你理解下是什麼意思呢!可能是好幾個人吧! 滿意了給採納哦!
❻ 腦出血量大概多少,怎麼算出來的
計算腦出血量,有三種方法:
1、頭顱 CT 成像後,資料導入電腦,計算每一層面積後,疊加面積得出體積,此為體積金標准,但很少用到。
2、將血腫模擬為橢球體,體積公式為V=4/3π(A/2)*(B/2)*(C/2)=(A*B*C)/2
說明如下:
A:最大血腫面積層面血腫的最長徑
B:最大血腫面積層面上與最長徑垂直的最長徑
C:若層厚為 1 cm,則厚度計算為各層面系數的疊加。血腫面積 <25%,系
數計為 0,25%< 血腫面積 <75%,系數計為 0.5,血腫面積 >75%,系數計為 1
3、「Cavalieri direct estimator」方法:由電腦計算完成。
以上方法來源於 neurosurgery 2006 腦外傷手術指南:
每層 1 cm 根據 CT,血腫最大橫徑 X 長徑X可見血腫層面數/2
若為 0.5 cm 則為血腫最大橫徑 X 長徑X可見血腫層面數/4
談點個人理解,公式 π/6*長(cm)*寬(cm)*層數(最大血腫層面)是計算血腫最常用公式,但是同一個血腫在不同層厚的 CT 掃描下出現的層數不同,層厚越小則出現的層面越多,計算可能就存在誤差。
計算一例理想狀態下球形血腫量,則長和寬均為血腫直徑,層面數為血腫直徑除以層厚 1 cm,即 π/6*2r(長)*2r(寬)*2r(層數)=4/3 π*r,是不是很很熟悉,這就是初中幾何計算球形體積的公式了。
所以層數應該是層厚為 1 cm 掃描下的層數,若層厚不是 1 cm 應適當轉換,如 8 mm 層厚共 5 層,則在公式應用中應該是按照層厚為 4(cm) 計算,否則計算血腫量應偏大。
腦出血?外傷還是高血壓腦出血?因為硬膜下、硬膜外血腫的計算與腦內血腫不同。高血壓腦出血(腦內)的血腫量計算常採用日本的多田明公式:
若 CT 掃描層厚為 10 mm,層數為血腫厚度
血腫量=π/6×最大血腫層面的血腫長×最大血腫層面的血腫寬×層數
若層厚不足 10 mm,需算出血腫厚度,如層厚為 5 mm,層厚為 0.5× 層數
血腫量=π/6×最大血腫層面的血腫長×最大血腫層面的血腫寬×層數×0.5
方法1:CT 機上直接計算
方法2:血腫量=π/6×最大血腫層面的血腫長×最大血腫層面的血腫寬×層數,
小腦出血量:血腫半徑 r 3次方×π4/3
有一些小疑問:
1、血腫面積占最大層面百分比?有附圖;
2、小於 1/4 (層厚X0);大於 3/4 (層厚X1);之間用 0.5。然後代數和=代入公式中的實際層厚?
3、考慮這樣計算的機制是考慮到血腫的佔位能力?——影像上量大的血腫實際臨床上參與佔位效應的能力越強,所以系數大?
4、這樣算,我想只是考慮到物理方面,沒考慮臨床。——面積大的層面長經大——用層面大的代替了層面小的去算了,常常結果偏大——加系數修正。
「這個說法很重要!按 2 的方法算,我們平時的 ABC/2 公式肯定值偏大。因為層數計算的多了。但是實際臨床怎麼標准操作估計面積呢?1/4 和 3/4 每個人可能估計的不一樣呀。」
注意:就比較長經好了。不可能很精確的,要精確的話,可能只有計算機用高數的機理去求極限啥的了。何況血腫的形狀也是按理想狀態的球形來算體積的,臨床實際指導手術指征的東西畢竟不單單是血腫量。管他呢。
血腫量=π/6×最大血腫層面的血腫長×最大血腫層面的血腫寬×(層數+1)
因為有部分容積效應,小於層厚的血腫可能顯示不出
一點體會,經常我們的 CT 算出的血腫量要比我們開進去實際看到的血腫量要小,想了一下,還是前面兄弟說的,我們往往把層厚小的算進層厚大者裡面,導致實際血腫量要比計算值大,況且我們手術指征並不全靠血腫量來決定,所以血腫量只能是一個參考,畢竟經典的東西已經過了很久了,還是要靠臨床積累啊!
選擇面積最大的那個平面,量出長度和寬度。MRI 層面如果是 0.5 CM 的,就長度乘以寬度乘層數除以 4。MRI 層面如果是 1 CM 的,就除以 2。
❼ 麻醉手術期間允許失血量范圍如何計算
1.一般是針對兒童的。2.最大允許出血量(MABL),術前測定患兒紅細胞壓積 (HCT)和估計血容量(EBV) MABL=EBV×(患兒HCT-30)/患兒HCT 如失血量<1/3MABL,用平衡液補充。 如失血量>1/3MABL,而<1MABL,用膠體 液。 如失血量>1MABL ,必需輸血製品。❽ 產後出血量計算公式方法
產後出血量計算公式方法
產後出血量計算公式方法,生活中,有些女性在生產後,會遇到產後出血的情況。有些人想了解出血量是怎麼計算的。下面是我給大家分享產後出血量計算公式方法,希望對大家有幫助!
1 、稱重量
先稱敷料、紗布、紙、衛生巾等重量,用過之後再稱重,將兩個結果相減所得出的結果按照血液比重的1.05換算成毫升數,也就是產後失血量約等於(血敷料重量-干敷料重量)÷1.05。
2、面積法
先使用10毫升血液浸染敷料、紗布、衛生巾等,然後根據產婦生產時以及產後敷料或是紗布浸染面積去計算產後出血量。也就是失血量約等於血濕面積,也就是一平方厘米摺合成1毫升血量。
3、血紅蛋白計演算法
產前和產後都需要測定血紅蛋白水平,通常情況下血紅蛋白每下降了10g /L,產後出血量是400-500毫升左右。需要注意的是產後早期就出血,血液濃縮,紅蛋白差值不能准確判斷出產後出血量。
通過稱重法、面積法、血紅蛋白計演算法等都可以初步計算出產後出血量,但是不能准確確定出血量多少,一般產後出血量比較大就需要及時去醫院就診,檢查出血量大的原因,也好針對性治療。
產後出血( postpartum hemorrhage) 是產科最常見、最凶險的並發症之一,是導致全球孕產婦死亡的主要原因。准確地預估出血量,對臨床上選擇何種方法預防和治療產後出血具有重要的指導意義。臨床上常用的方法有: 目測法、面積法、稱重法、血紅蛋白測定法以及休克指數等方法,近年又有學者研究發明了一種新型直觀、較為精確的容量袋法。
臨床常用產後出血量的測量方法
1、目測法
根據助產士的臨床經驗對產後出血量進行估算,此方法一直為臨床廣泛採用,主要原因是簡單方便; 但此方法的准確性很低,具有很大的主觀性,目測出血量無統一標准,往往是根據平均出血量給出結果,出血多時容易低估,出血低於平均值反而高估,易導致臨床上的急性大出血被忽視。研究發現,臨床上單用目測法誤差較大,實際出血量是目測法的2 倍,失血量越多目測法的准確性越低。
2、面積法
以10ml血液所浸染敷料的面積作為標准,再根據產後清點敷料的數量與浸染血跡面積計算產後出血量,此方法臨床操作較為簡便,具有一定的實用價值。面積法在臨床實踐中通常與目測法結合應用。
3、稱重法
在分娩過程中及胎兒娩出後出現陰道流血,立即採用敷料、紗布等材料壓迫止血,將整個分娩過程中所使用過的紗布和敷料進行稱重,然後減去其原本重量,差值即為出血量其優點在於不依賴於實驗室檢測指標( 血液檢測需一定時間)或個人經驗( 主觀性強、誤差大) ,可操作性強,適合在各級醫院推廣,但因紗布、敷料等材料易受污染( 消毒液、胎糞等) ,需進行反復計算,程序稍顯繁瑣。目前,對於稱重法是否准確仍存在一定的爭議。但更多的研究者認為,只要在相對嚴格的操作流程下,孕產婦產後出血使用稱重法評估出血量的准確性是可以保證的。
4、血紅蛋白計演算法
產前、產後分別進行血紅蛋白水平測定,血紅蛋白每下降10g /L,出血量為400 ~ 500ml。但是在產後出血早期,由於血液濃縮,血紅蛋白差值通常不能准確地反映實際出血量。有研究發現,55%產後出血量< 500 ml的婦女,其血細胞比容於產後第2 天進行復查,結果均較分娩前升高了一倍; 對於中等失血量(500~ 1000ml) 的孕產婦,由於自身生理性保護機制的啟動,血紅蛋白的下降值往往超過實際出血量。不過,對於大量出血的孕產婦,失血量超過1500ml( 總血容量的30%) ,實際出血量與血紅蛋白的下降成正相關。
5、休克指數法
出血導致的血容量降低,初期可表現為心率代償性加快。此時,收縮壓可基本維持穩定,直到心率失代償之後收縮壓開始出現下降。因此,一個年輕健康女性發生產後出血時,在收縮壓出現變化前可以丟失近血容量的30%,休克指數變動往往出現在收縮壓變化之前,所以利用休克指數早期反映妊娠期心血管系統病理生理變化的優勢在於及時評估產後出血量,可能有助於改善預後。為簡化休克指數在產科急症的應用,建議休克指數> 1作為臨床風險的界值。休克指數相對應出血估計量詳見表1。
在產後出血量評估時應用休克指數的局限性體現在:
(1) 在子癇前期的患者中,因為收縮壓會增高,可能產生錯誤的休克指數;
(2) 有部分患者在產後30min內輸血或補液治療,因此臨床上在對輸液復甦後的患者需謹慎評估休克指數的價值,它並不能夠反映真實的出血量;
(3) 個別患者對於產後出血有極強的耐受力,並不出現心率及收縮壓的改變。
1、酸性正鐵血紅蛋白法
首先,制備標准液並計算其光密度值: 將已知濃度的血液與5% 碳酸氫鈉溶液混合( 容積比為1∶100) ,分光光度計計算該標准液光密度值。然後,提取血液樣品並計算樣品液光密度值: 收集產婦所有沾有血污的敷料及衣物,提取血液樣品,將其與5% 碳酸氫鈉溶液混合,用分光光度計計算樣品液光密度值。最後,根據公式計算產後出血量: 產後出血量= ( 樣品液光密度值×2000×10 ml ) /( 標准液光密度值×100)。酸性正鐵血紅蛋白法雖靈敏度高,是一種精確計算產後出血量的方法,但其操作過程復雜試劑較昂貴,臨床推廣的意義不大可適當應用於科研工作。
2、容積法
容積法適用於陰道分娩的`患者,當胎兒娩出、羊水流盡後,將聚血盆置於產婦臀下,收集產婦陰道流出的血液,聚血盆的容積為500 ml。若使用無刻度的聚血容器,則將其收集的血液及血凝塊倒入量杯中進行容積測量並計算失血量。由於丟失的血液無法全部收集在聚血容器內,敷料衣物均有可能存在產婦丟失的血液,因此常聯合其他評估方法共同估算失血量。該物為一次性塑料用品,由腰帶及底端帶有刻度的V 型袋塑料單組成,於產後將塑料單墊於產婦臀下收集血液,腰帶系於產婦腰間,可於V 型袋處直接讀取失血量。該產品估算失血量較為准確,一次性使用,操作簡單,價格低廉,便於推廣。
其他產後出血量的測量方法
1、垂直容積法
( Brasss-V 型袋) 是一種新型的容積測量法,待羊水流盡後,將塑料單置於產婦臀部,底端帶有刻度的漏斗型收集袋收集陰道出血,數值可以直接讀取,是一個直觀、簡易、較准確的測量產後出血量的方法。另外,此塑料產品價格較低廉臨床推廣具有一定可行性。
2、計量方法的展望
目前使用的產後出血量的測量方法各有利弊。例如,目測法估計失血量往往偏低,具有較強的主觀性; 垂直容積法測量得到的產後出血量要比目測法高; Brasss-V 型袋法診斷產後出血准確率較高,並且其操作簡單,價格低廉; 比色法測得的結果相對精確,但程序稍顯復雜,成本較高。由於各級醫院的設備及資源不盡相同,且臨床工作中使用的測量方法存在很大差異,目前多採用目測法與容積法相結合的方案產後出血可以出現在任何類型的分娩方式中,包括使用縮宮素或前列腺素引產,或自然陰道分娩者。為了降低產後出血發生率及孕產婦的死亡率,早期診斷十分重要。因此,出血量的准確估計尤為關鍵。
❾ 請教醫院給病人輸血怎樣計量和計價
國家規定的每袋血液是200ml,所以輸了幾袋血一目瞭然,收費也是按照毫升數來進行的
❿ 根據血紅蛋白如何記算手術中出血量
問題分析:
你好,你的問題我的回答是這樣的,就是無法通過血紅蛋白計算出手術的出血量的。
意見建議:
血紅蛋白是看是否貧血的指標之一,並不是反應手術出血量的指標。所以無法計算。