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醫療保險怎麼計算方法

發布時間:2022-11-26 03:07:57

① 醫保的錢是怎麼計算的

醫保卡上的錢的演算法如下:
3、對於45歲以上的在職員工,個人繳納的2%全部劃入個人賬戶,從單位的8%里提出1.4%劃入個人賬戶;
4、45歲以下的,從單位8%的繳費中劃取1.4%記入個人賬戶,即月薪的3.4%。工傷保險和生育保險完全是由企業承擔的,各在1%左右,個人不需要繳納。單位所繳比例,各地區、不同的行業的企業略有差別,以當地規定為准。
基本醫療保險基金個人賬戶金額的組成:
1,個人繳納的基本醫療保險基金(基數×2%)全額劃入個人賬戶;
2,單位繳納的基本醫療保險基金(基數×9%)按比例(0.4%—4%)劃入個人賬戶在職個人賬戶=基數×2%+基數×(0.8%~4.8%)退休職工個人賬戶:70歲以上退休人員個人賬戶按每人每月110元,70歲以下退休人員個人賬戶按每人每月100元劃入。單位按比例劃入部分:35周歲以下0.8%;退休人員70周歲以下4.3%;35周歲(含)以上45周歲以下1%;退休人員70周歲(含)以上4.8%;45周歲(含)以上2%。
如果你單位為你繳納上海的城保,賬戶資金是按你個人繳費基數2%計入賬戶的。而且醫保卡里的錢一般是一個醫保年度,也就是每年4月1日幫你計入一次(按照當年2月醫保的繳費作為參考預注),也就是個人繳費基數2%×12,加上單位繳費部分根據在職職工34歲以下140,35至44歲280,45歲以上420計入
舉個例子,假設你是2338繳費基數又是34歲以下的人,那麼就是2338×2%×12+140,這就是1年在你醫保卡里打的錢。
醫保的缺陷:
每一次住院有一個基本起付線的免賠額,分別為:一級醫院500元,二級醫院750元,三級醫院1000元,這些費用需要員工自行承擔。甲類葯和乙類葯按比例報銷,進口葯不予報銷,超過4萬元保障額度就得自行付錢。


法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》
第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。

② 員工醫療保險怎麼算

每個月的醫療保險費是以工資為參數,單位繳費金額是:繳費工資×7.5%,個人繳費:繳費工資×2%(這就是每個月從你工資里扣出的醫療保險金)。
五險一金計算公式是:
養老保險=繳費基數×8%(個人繳納比例)+繳費基數×20%(單位繳納比例)
醫療保險=繳費基數×2%(個人繳納比例)+繳費基數×12%(單位繳納比例)
其他社保項目和住房公積金也可以按照上面的計算公式計算,其中五險一金繳費的基數,則是按照員工本人上一年月平均工資來計算。

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③ 醫療保險如何計算

每個月的醫療保險費是以工資為參數,單位繳費金額是:繳費工資×7.5%,個人繳費:繳費工資×2%(這就是每個月從你工資里扣出的醫療保險金)。x0dx0a五險一金計算公式是:x0dx0a養老保險=繳費基數×8%(個人繳納比例)+繳費基數×20%(單位繳納比例)x0dx0a醫療保險=繳費基數×2%(個人繳納比例)+繳費基數×12%(單位繳納比例)x0dx0a其他社保項目和住房公積金也可以按照上面的計算公式計算,其中五險一金繳費的基數,則是按照員工本人上一年月平均工資來計算。

④ 醫保費用怎麼計算

法律分析:職工個人繳納的基本醫療保險費,全部劃入個人醫療賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費,按下列年齡段劃入個人醫療賬戶:不滿35歲的按用人單位繳費的20%劃入;35歲以上不滿50歲的,按30%劃入;50歲以上的,按40%劃入;退休人員按本人上年度養老金或退休金總額的8%劃入個人醫療賬戶。

法律依據:《個人所得稅專項附加扣除暫行辦法》 第十三條 納稅人應當留存醫葯服務收費及醫保報銷相關票據原件(或者復印件)等資料備查。醫療保障部門應當向患者提供在醫療保障信息系統記錄的本人年度醫葯費用信息查詢服務。

《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》 第八十二條 基本醫療服務費用主要由基本醫療保險基金和個人支付。國家依法多渠道籌集基本醫療保險基金,逐步完善基本醫療保險可持續籌資和保障水平調整機制。公民有依法參加基本醫療保險的權利和義務。用人單位和職工按照國家規定繳納職工基本醫療保險費。城鄉居民按照規定繳納城鄉居民基本醫療保險費。

⑤ 醫療保險怎麼計算的

每個月的醫療保險費是以工資為參數,單位繳費金額是:繳費工資*7.5%,個人繳費:繳費工資*2%(這就是每個月從工資里扣出的醫療保險金)。五險一金計算公式是:養老保險費基數*8%(個人繳納比例)+繳費基數*20%(單位繳納比例)醫療保險費基數*2%(個人繳納比例)+繳費基數*12%(單位繳納比例)其他社保項目和住房公積金也可以按照上面的計算公式計算,其中五險一金繳費的基數,則是按照員工本人上一年月平均工資來計算。法律依據:《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》 第十九條 醫療費根據醫療機構出具的醫葯費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。

⑥ 醫療保險費怎麼算

職工住院醫療保險費用是被保險人員在滿足一定條件下,進行相關保險支付和理賠的行為。醫療保險費用的計算方法有以下四種:⑴參保人員住院醫療費用在起付標准內的部分由個人自負。起付標准根據市區醫療機構的類別分別定為:一級醫院400元;二級醫院500--800元,二級醫院中區屬醫院為500元;三級醫院900元;家庭病床的起付標准為150元。轉至市外的醫院,起付標准為1200元。⑵起付標准以上至最高支付限額30000元以下的符合規定的醫療費用,由統籌基金支付,但個人仍要自負一部分,個人按金額分段負擔比例為:5000元以內,個人自負20%;5000元以上至10000元部分個人自負14%;10000元以上至30000元部分,個人自負7%。⑶職工一年累計住院符合基本醫療保險的費用30000元為最高支付限額。⑷職工基本醫療保險最高支付限額30000元以上至150000元以下的醫療費用,由救助基金支付90%,個人支付10%。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法全文》第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

⑦ 醫療保險如何計算

1、要看你單位什麼什麼樣的單位,是給你們按基本工資繳納社保還是按全工資繳納的社保。醫保是個人繳納工資的2%,單位繳納你工資的8%。所以要麼你單位按4200上報並繳納你的社保,要麼按5200繳納社保,你可以問一下。這樣,你自己就可以算出來了,如果是4200,那就是扣84;如果是5200,那就是扣104.
2、當然,你單位不可能只給你們買醫保,應該還有養老保險、工傷保險、失業保險、生育保險、住房公積金之類的,就算五險不全,最起碼的養老保險也應該繳納,所以你工資里應該扣除的還有這些保險,具體你單位都給你們買了什麼保險,還是要問清楚。但是各種保險的扣除比例是:
醫療保險:個人2%,單位8%;
養老保險:個人8%,單位20%(部分地區為10%);
失業保險:個人1%,單位2%;
工傷保險:個人無,單位1%;
生育保險:個人無,單位1%;
公積金:個人3.5%,單位3.5%。
如果你單位都買了,你可以自己按這些比例算。扣完之後拿多少基本上自己都可以算出來了。
基本上這些東西是不會算錯的,因為都歸社保局啊、住房公積金管理中心啊這之類收繳單位算,不是單位算,不會存在算錯的情況。
3、醫保卡內的錢,應該是你自己繳納的那2%的錢,加單位8%的錢,同樣可以算出來的~~~這些錢也是社保局往你醫保卡內打,也不會錯的,每個月可以去查一下。

⑧ 醫療保險計算方法是什麼

隨著社保體系的日益健全,相信我國絕大部分居民都已參加了醫療保險。那麼,醫療保險個人該繳納多少費用?單位又該繳納多少費用呢?這就涉及到醫療保險計算方法。醫療保險計算要涉及到繳費基數和繳費比例,總的計算方法是:醫療保險繳費額等於繳費基數乘以繳費比例。下面,我就從這兩個方面為大家介紹一下具體的醫療保險計算。對於醫保報銷的攻略,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:社保醫保怎麼用?一文教你申辦報銷流程!

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醫療保險計算方法之繳費基數

繳費基數是計算醫療保險的基數,是參保人上年度月平均工資。對於繳費基數,國家有相關規定:如果職工上年度月平均工資低於上年度全市職工月平均工資的60%的,繳費基數則以上年度全市職工月平均工資的60%來計算;若超過上年度全市職工月平均工資的300%,繳納基數則按上年度全市月平均工資的300%來計算;職工個人沒有上年度月平均工資的,以本年度月平均工資作為其繳費基數;如果職工沒有本年度月平均工資的,則以當月實際工資來作為其繳費基數。

其中,醫療保險計算中的月平均工資是指職工本人勞動報酬總額,包括計時工資、計件工資、加班補貼、獎金等所有報酬。當然,繳費基數也不一定是職工個人本月收入。假如本年度職工工資收入為3000元,而上年度其月平均工資為2500元,則醫療保險計算時,繳費基數則為2500元。

醫療保險計算方法之繳費比例

至於醫療保險計算中的繳納比例,全國各地並不統一。我國醫療保險改革之初規定,城鎮職工醫療保險繳費比例為8%,個人繳納工資總額的2%,用人單位繳納工資的6%。但是,因為經濟發展水平的不同,各地的醫療保險繳費比例也會因當地實際情況而有所不同;同時,繳費比例還會因參保人的工作性質的不同而有所差別,如城鎮職工、靈活就業人員、已領取失業金的無業人員,他們的繳費比例也不盡相同。但從目前來看,我國各地普通職工個人繳費比例一般都為2%,單位繳費比例一般為8%。

醫療保險計算方法示例

搞清楚了醫療保險繳費基數和繳費比例,我們就可以很容易地計算出自己的醫療保險繳費。下面我列舉一個簡單的醫療保險計算的示例:如小張上年度月平均工資為3000元,他所在的地區個人繳納比例為2%,單位繳費為8%,則醫療保險計算方法為:小張每月應繳納的醫療保險費=3000元*2%,即60元。

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⑨ 醫保報銷比例怎麼計算公式

住院報銷比例計算結果如下:
(一)在職職工:門診免報額度為2000元,即在門診產生的醫療費用中,超過2000元的部分才會予以報銷,報銷比例為50%;
(二)退休職工:門診免報額度為1300元,即在門診產生的醫療費用中,超過1300元的部分才會予以報銷,70歲以下的,報銷比例為70%,而70歲以上,報銷比例則為80%。
(三)最高限額:無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
(四)特殊病種:一個醫保年度內,特殊病種門診免報額度為400元,符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。

⑩ 職工醫保怎麼算

法律分析:以單位買全社保為准,計算如下所示:醫療保險:個人承擔2%,單位承擔8%;養老保險:個人為8%,單位承擔20%;失業保險:個人為1%,單位承擔2%;工傷保險:個人無,單位1%;(按行業有所不同)生育保險:個人無,單位1%;(按行業有所不同)

公積金:個人7%,單位7%。(有8%12%的,目前已同一調整12%)除此外,保險不是按你所發工資為基數,而是按單位給你定的繳費基數來算,醫療保險至少按社平工資為基數。醫保一般指醫療保險。 醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。

法律依據:《中華人民共和國社會會保險法》 第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

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