腦梗康復訓練方法視頻

1. 腦梗塞康復訓練有哪些

腦梗塞康復訓練如下所述：

1、逐步加強功能鍛煉，達到生活自理

在能自己行走後，走路時將腿抬高，做跨步態，並逐漸進行跨門檻，在斜坡上行走，上下樓梯等運動，逐漸加長距離;下肢恢復較好的病人，還可進行小距離跑步等。對上肢的鍛煉，主要是訓練兩手的靈活性和協調性，如自己梳頭、穿衣、解紐扣、打算盤、寫字、洗臉等，以及參加打乒乓球，拍皮球等活動，逐漸達到日常生活能夠自理。在進行功能性康復鍛煉的同時應堅持可靠的常規方法防治，還可配合針灸，按摩等。注意除應樹立患者康復信心外，陪護家屬還要有耐心和恆心，切不可操之過急或厭煩灰心，半途而廢。只要堅持大多數腦梗塞病人是能收到理想效果的。

2、逐漸開步走路並做上肢鍛煉

在上述階段基本鞏固後，可常做些扶物站立，身體向左右兩側活動，下蹲等活動;還可在原地踏步，輪流抬兩腿，扶住桌沿、床沿等向左右側方移動步行，一手扶人一手持拐杖向前步行。鍛煉時，應有意使患肢負重，但要注意活動量應逐漸增加，掌握時間不宜過度疲勞。同時可作患側上肢平舉、抬高、上舉等運動，以改善血循環，消除浮腫，平卧床可主動屈伸手臂，伸屈手腕和並攏、撐開手指，手抓乒乓球、小鐵球等。

3、按摩與被動鍛煉

對早期卧床不起的腦梗塞病人，由家人對其癱瘓肢體進行按摩，預防肌肉萎縮，對大小關節作屈伸膝、屈伸肘，彎伸手指等被動運動，避免關節僵硬。稍能活動的病人可在他人攙扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活動，以防止心血管機能減退。

4、動作鍛煉

(1)洗臉動作：開始時用健手洗臉、漱口、梳頭，以後逐步用患手協助健手。

(2)更衣動作：衣服宜寬大柔軟，式樣簡單。穿衣時先穿癱瘓側，然後穿健側，脫衣服時先脫健側，然後再脫患側。穿褲子動作的順序同穿上衣一樣。

(3)洗澡動作：最初須有人協助，淋浴或盆浴均可，洗澡時間不宜過長，逐漸增加次數，然後再逐漸讓患者單獨試行洗浴。

(4)進食動作：發病早期實行餵食，以後逐步試行自食，康復期也以半流質為宜，逐步向正常飲食過度。吞咽困難者要用鼻飼，以後可帶著鼻飼管練習自口進食。仍用流質或糊狀飲食，待進食無嗆咳或返流時，方可去掉鼻飼管。

(5)排便訓練：如有便秘、尿瀦留或大小便失禁者，需給予相應處理。患者一般早期在床上排便，由家屬協助或訓練有關動作後，再由患者自理。

(6)家務勞動：在部分生活自理的基礎上，可從事簡單家務勞動，如疊被、洗碗、開關門窗等活動，或在室外曬被、種花等腦梗塞康復鍛煉法。

腦梗塞康復訓練有哪些?希望對患者有幫助。腦梗塞恢復期進行適當的訓練，可幫助改善和緩解腦梗塞的症狀，使之達到最佳狀態，同時也可降低腦梗塞的高復發率。

2. 腦梗塞如何康復具體的訓練方法

腦梗塞是一種致殘率很高的疾病,為了腦梗塞更好的康復，對此，有什麼訓練 方法 嗎?接下來，我就和大家分享腦梗塞康復訓練方法，希望對大家有幫助!

腦梗塞康復訓練方法一
(1)卧位：上肢應處於輕外展位，肘輕屈，肩胛處、前臂和手用枕頭支托掌心向上，使前臂保持旋後位，防止肩胛骨後撤。下肢骨盆、臂部用枕頭支托，防止下肢外旋和骨盆後墜下肢伸肌張力高的患者應採取側卧位

(2)患側卧位時：患側肩部向前伸，肘伸展，掌心向上，如果手指屈曲肌張力高大拇指與其他4指用布卷或紙卷隔開下肢稍屈曲，腳掌與小腿盡量保持垂直

(3)健側卧位時：患側上肢下墊一枕頭，上肢伸直，掌心向下手腕略微抬起

鼓勵患者樹立恢復生活自理的信心配合醫療和康復工作爭取早日恢復，同時輔以針灸按摩理療等以減輕病殘率提高生存質量。

關於康復鍛煉的實施，可以在醫生的指導下盡早適度進行癱瘓肢體等神經功能缺損的康復鍛煉即對患肢近端和遠端進行按摩，幫助患肢關節做被動關節活動訓練根據病情鼓勵患者多用患肢，並鼓勵患者用健手幫助患手鍛煉。逐漸進行翻身訓練，坐位訓練，站立訓練行走訓練手的功能訓練，藉助於運動器械訓練，反復練習。研究表明康復鍛煉患者明顯優於沒有進行康復鍛煉的患者說明腦血管患者早期康復治療可以明顯提高治癒好轉率療效以輕、中型為顯著重型患者也較康復前有明顯進步。
腦梗塞康復訓練方法二
1、按摩與被動鍛煉。對早期卧床不起的病人，由家人對其癱瘓肢體進行按摩，預防肌肉萎縮，對大小關節作屈伸膝、屈伸肘，彎伸手指等被動運動，避免關節僵硬。稍能活動的病人可在他人攙扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活動，以防止心血管機能減退。

2、循序漸進進行站立和步行訓練。訓練內容包括坐位耐力持久、起立、站立平衡、步行、慢跑、日常生活作業，逐步加大強度，為重新恢復生活打下堅實基礎。康復組進行6-7周訓練，治療時間一般3次/d，每次約10min，每周5d。訓練強度因人而異，循序漸進。

3、上肢的鍛煉。主要是訓練兩手的靈活性和協調性，如自己梳頭、穿衣、解紐扣、打算盤、寫字、洗臉等，以及參加打 乒乓球 ，拍皮球等活動，逐漸達到日常生活能夠自理。
腦梗塞康復訓練方法三
1、坐位平衡訓練

先屈膝依靠背架支持坐在床上，漸去除支架，把雙腿放在床邊，也可在床側或床頭設上圍欄桿、把手或捆上繩索，以助坐起。坐位平衡訓練增強軀干肌(同時收縮)肌力和坐位平衡力等 。

2、站位平衡訓練

要有人扶持，或在特製的雙桿中訓練，可能的話用手杖協助。站立時兩足分開約3厘米，先以健肢持重，緩慢試著用患肢，逐漸有兩足交替，直至站穩，也可扶著凳子或 其它 工具，漸漸移步行走 。

3、行走訓練

初由他人扶持漸漸過渡到獨自行走，同時注意糾正行走時的問題如偏癱病人畫圈步態。訓練時主動作屈膝動作和踝關節背伸動作選擇較輕而堅韌的拐杖長短適宜一般是腋下3-5厘米至腳底的長度或病人身高減去40厘米也可選用雙拐因人而異，合適為度。

4、上下樓梯訓練

上樓時先用健足跨上然後再提起患足與健足在同一台階，下樓梯則相反。如用拐杖?可先將拐杖支在上級台階，再跨健足，最後再跨患足，下樓動作與之相反。有時下樓有居高不安感，可試行面向後方下樓法。

5、使用輪椅訓練

初由人扶持及協助?協助人員站在輪椅後面，用兩手握住輪椅扶手或背，再用足踏住下面的橫軸以固定輪椅，輪椅放在病人健側，上下時要掛上手閘?上去後訓練椅上活動，前後動和左右旋轉。

6、改乘動作訓練

病情穩定、身體情況好轉後，可做改乘動作訓練。方法是除上述動作輪流練習外，再做床→輪椅、輪椅→椅子或便器、手杖→椅子、床→行走等改乘動作。邊轉動患側邊進行改乘，易做、安全。

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4. 腦梗形成的原因

3. 腦梗該如何鍛煉每天堅持走1萬多步，為什麼腦梗一點都沒恢復

腦梗可以採取抗重力肌訓練，下肢負重支撐訓練以及站立重心轉移訓練來進行治療，如果僅僅依靠每天堅持走1萬多步的話，對腦梗的恢復可以說是收效甚微。

通過抗重力肌鍛煉以及下肢負重支撐鍛煉，幫助腦梗患者快速恢復。

很多腦梗患者，在生活中單純的以為，只需要通過走路就可以幫助自己恢復身體健康，殊不知在走路的時候需要藉助拐杖，對於自己全身的肌肉群，反而達不到一定的訓練效果，我們可以採取有針對性有目的性的訓練來進行恢復，通過抗重力肌鍛煉以及下肢負重支撐鍛煉，可以更好的確保肌肉的活性。當然需要注意的是腦梗，除了肢體功能需要恢復以外，還有語言認知等功能需要恢復，作為患者家屬，千萬不可過於焦急，循序漸進才是治療腦梗的好方法。

4. 腦梗塞偏癱康復訓練怎麼做

span腦梗塞偏癱康復訓練怎麼做？腦梗塞是老年人多發病，通常會引起偏癱，痴呆，動脈硬化，高血壓等等。腦梗塞的病因有很多，腦梗塞的治療方法同樣也有很多，然而我們只有了解腦梗塞的病因，才能對症下葯。現今很多人都問腦梗塞能治好嗎？其實，腦梗塞是可以治好的，這種疾病應該早發現早治療，以防腦梗塞後遺症的發生。那麼下面我們一起來看看如何治療和預防腦梗塞的發生的？嚴密觀察病情，尤其注重血壓變化，預防腦血栓形成，高血壓和動脈粥樣硬化，是腦血栓形成的重要原因，控制高血壓是預防腦梗塞的重要措施，在降壓時，應緩慢下降，切忌勿使血壓降低過快、過猛，並使血壓穩定在安全范圍之內。為防止夜間睡眠時尤其是熟睡時，血壓較白天降低10％左右，這時血流緩慢，血小板與纖維蛋白易於沉積，而引起腦血管阻塞，故腦血栓形成病人，大多數是經過一夜安睡。各種痴呆病人均會成為家庭的最大負擔，時間越長越明顯。因多數病人並有肢體和語言功能、甚至排尿、排便功能障礙等，出院指導尤為重要。除了一般生活規律，注意飲食，繼續服葯之外，應重視以下幾項特殊護理：禁止或減少煙酒，特別是飲酒。飲酒後發病，足以說明問題。必須堅持語言，肢體功能鍛煉。強調腦供血不足及腔隙性梗塞症狀，並應引起重視。保持大便通暢，嚴禁便秘發生。對病人一定要有耐心，做長期護理的精神准備。/span
span腦梗塞偏癱康復訓練怎麼做？腦梗塞偏癱的出現給患者帶來的傷害是非常大的，出現這種情況一定要抓緊時間治療，否則對患者的康復師很不利的，只有接受了規范的治療，才能使患者早日康復。/span

5. 腦梗塞怎麼康復

一、運動療法：是通過主動運動、被動運動來改善運動障礙的治療方法的總稱。主要內容包括關節活動度訓練、增強肌力訓練、姿勢矯正訓練和神經生理學療法等。腦血管病患者約有80%遺留不同程度的運動障礙，主要是偏癱痙攣模式，也就是我們常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痙攣模式。在腦血管病卧床期，主要進行體位轉換、被動運動、保持良肢位、起坐訓練以減少壓瘡、關節攣縮等並發症，為日後康復訓練打好基礎;在離床期應進行坐位訓練、平衡訓練、起立訓練等促使患者肢體功能得到提高;在步行期則主要以步行訓練改善步態為主。為了增進運動功能進行的運動訓練，常採用多種治療技術的綜合方法及運動再學習療法，以達到恢復肢體運動的目的。
二、作業療法：是運用有目的的、經過選擇的作業活動為治療手段來改善和補助患者功能的方法，其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休閑等日常生活能力，提高生活質量，是有利於患者回歸家庭和社會的理想方法。它主要包括機能障礙的評價與訓練、認知和知覺訓練、日常生活能力的評價訓練、自助具的選擇製作、環境改造的設計和指導、開具輪椅處方等等。它和運動療法的理論原則是相同的，所不同之處在於它將肢體需要的運動設計成一項作業。

6. 腦梗如何康復

塞—infarction of the brain ，動脈阻塞後出現相應部位腦組織的破壞，可伴發出血。發病機制為血栓形成或栓塞，症狀的性質因病變累及的血管不同而異。 所謂的預防就是避免腦梗塞的再次發生，同時要避免腦出血和凝血功能障礙。
發生急性腦梗塞的患者，如果在24小時內採用尿激酶、鏈激酶等溶解血栓，可有很快有效地再通，但無論採用何種方式治療好腦梗塞後，再次發生腦梗塞的幾率依然很高，在最初的30天內，發生率約為30%，而治療後的首次動脈再次梗塞一般發生在治療後的7-10天內。腦梗塞患者如何防止再次腦梗塞，成為困擾神經醫生和患者最為頭痛的問題。
既往的方法有兩種：1.延長使用溶栓酶使用的時間到10天左右，過度使用溶栓酶的風險之一就是有可能導致腦出血，因為腦梗塞的病人很多都是高血壓、動脈粥樣硬化以及血管薄弱的。2.使用一些抗血小板聚集的葯物如阿司匹林、潘生丁等等，不過長期使用這些葯物的危害就是導致凝血功能障礙。所謂凝血功能障礙表現就是如果你不小心磕碰一下出現瘀斑很難消除，或者傷口出血很難止血。當然呢出現了腦出血一樣難以止血。
不過最近來自美國的一份研究給出了一種新的方法，就是服用較大劑量的蝦青素20-24mg/天，可以比較有效的防止腦梗塞的再次發生，同時不影響機體的凝血功能，避免了腦出血的風險。對於高血壓的患者也可以長期作為預防腦梗塞的葯物來使用。現有的證據表明氧化應激以及由此產生的炎症反應是引起異常血栓形成的機理，而蝦青素具有強大的抗氧化功效以及抗炎功能，因此，可以有效的抑制「氧化應激」的過程，也可以一定程度控制血栓形成過程中的炎症反應。所以，可以有效的抑制動脈血栓的形成。大大降低再次梗塞的幾率。
腦梗塞吃什麼水果好
木瓜：含十七種以上氨基酸及多種營養元素，能軟化血管。
草莓： 富含維生素和果膠物質，防治動脈粥樣硬化，冠心病，腦溢血有很高臨床價值，對高血壓有一定功效。
獼猴桃：含十七種以上氨基酸、果膠、鞣酸、檸檬酸、黃酮類物質，含多種微量元素、維生素，尤其Vc和硒含量豐富，長期食用，可降血壓、血脂等症。
獼猴桃汁治療高血壓、心絞痛、心律不齊，預防缺血性腦血管病，腦動脈硬化。
杏： 食用杏仁對心臟有保護作用。
西瓜： 西瓜汁富含VA、B、C和蛋白質、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、蘋果酸、番茄色素、磷酸及鈣、鐵、粗纖維等，對高血壓有很好作用。
柿子： 柿葉含大量VC，具有降壓、保護心血管作用。
柿子中含維生素較一般水果高，對於心臟病、心梗、中風都大有益處。其含有一種酚類化合物，有預防動脈硬化，降低心血管疾病發生率。
柑橘： 在水果中，柑橘含抗氧化成分最高，可預防血栓形成。經常食用，可預防心血管疾病。
核桃： 生吃核桃與桂圓肉、山楂，能改善心臟功能。
石榴： 軟化血管。
棗： 輔助治療心臟病、高血壓，緩和動脈硬化。
蘋果： 每天食300g，血液中膽固醇水平即可下降，血管也不會硬化。
腦梗塞病人的肢體感覺功能恢復訓練
腦梗塞患者的身體運動功能能否恢復，各種治療方法能否收到滿意的療效，在很大程度上取決於感覺功能能否正常。感覺障礙妨礙運動功能的正常發揮，尤其是觸覺、運動位置覺的障礙。由於缺乏正常的感覺反饋，患者很難正常的調節、控制其運動，致使喪失雙手的協調運動。因此，在訓練過程中感覺訓練和運動訓練不能截然分開，必須建立感覺-運動訓練一體化的概念。 腦萎縮病人感覺功能訓練的具體方法為：
1、利用坐位時患側上肢支撐體重的方法，達到同時訓練運動功能和感覺功能的目的。在支撐手掌的下面，可以替換放置一些手感、質地不同的材料。
2、木釘盤活動也可以充分運用在感覺訓練方面。將製作的一些木塊、木棒，在其周圍分別纏繞一層各種不同的材料，如絲綢、紗布、海綿等，指導患者拿放。
3、患側手指伸展平放在桌面上，向各方面滑動，會對手掌產生摩擦刺激。為了便於手掌的滑動，可以在桌面上撒一些滑石粉。
4、在一個平闊的容器內放入細沙，指導患者用手指在細沙上寫字、隨意畫一些圖案，然後抹掉重來，如此反復多次。容器內還可以選擇性的放入米粒、豆粒等，顆粒越大產生的刺激越粗糙，可根據患者需要進行選擇。
5、辨別物體的練習：最初從練習辨別物體的一個特點開始入手。具體方法是：遮住患者的視線，給患者提供需要辨別的物體進行分辨。治療者可以通過調整辨別物體的相似程度，來靈活掌握作業活動的難易程度。
腦梗塞患者手功能的恢復鍛煉
腦梗塞患者手功能的恢復可以通過訓練手指抓握和精細動作的活動來進行，臨床上訓練手指的抓握能力的活動項目很多，幾乎日常生活中所有的動作都與手的操作有關系。
選擇各種規格的木釘或鉛筆等，拿在手中並將其上下或前後翻轉，有利於提高手的靈巧性。另外，市場上出售的兒童成套玩具，都含有手的捏、插、拔、擰、轉等多方面的功能，具有一定得治療意義。棋類、撲克、麻將等活動既有娛樂的作用，又是訓練手指對粗、細、大、小、方、圓等不同規格、不同形狀的物體抓握的良好機會。必要的時候，可以根據患者的抓握水平，將棋子的形狀加以調節，在棋子上固定一些小鉤子或小袋子。
腦梗塞患者其他功能的恢復鍛煉
腦梗塞後遺症，腦梗塞後遺症的康復腦梗塞後遺症是由於腦缺血而導致的不可逆轉的病理性改變的 結果。 腦梗塞後遺症是發病率高、死亡率高、致殘率高、復發率高，急性期過後，因腦出血、腦 缺血形成的軟化灶（或血栓）壓迫顱內神經、導致癱瘓或偏癱。臨床常見半身不遂、口眼歪斜、言 語不清、口角流涎、肢體浮腫、麻木、疼痛、怕冷、卧床不起、失語、痴呆、飲水上嗆、吞咽困難 、大小便失禁等症狀。這種病一旦暴染，久治不愈，給社會、家庭帶來長久的痛苦與困擾。 康復 方面，可行針灸，做做理療。更主要的是，必須要在有人保護下進行康復訓練，每天堅持手和足的 運動訓練。如左手練習握拳、伸指、屈指……訓練左手撿黃豆、抓撲克牌、端茶杯、擰毛巾、扣衣 扣等，練習雙足長時間站立。能站穩以後，再練單腿站立，平地行走；平地能行走後，可加練上下 樓梯。訓練要循序漸進，運動量可逐漸加大，但每次不宜過疲勞，如有胸悶、頭痛等則應暫停。康 復鍛煉要持之以恆，堅持訓練，配合治療。還專門設計一套康復操，已經製成光碟 ，歡迎患者將詳細資料寄來，在用葯的同時進行康復訓練。
祝早日康復

7. 腦梗病人如何康復

1，物理治療，目前，常用於腦血管病康復的PT主要有電療和運動療法，其中前者常用於肌電生物反饋和功能性靜電紡絲。2，職業治遼，根據患者的需求，包括日常生活，家庭生活和社會生活，選擇和有目的的工作活動被用於腦血管病患者的功能訓練。3，言語治療，腦血管病康復主要用於治療失語症，提高患者的語言理解和表達能力，恢復其溝通功能，為重新融入社會創造條件。國內外文獻報道，ST可以顯著改善失語症患者的語言功能。治療開始越早，效果越好。通過對言語功能的評價，明確了失語症的類型和程度，綜合運用相關的治療方法，側重於聽力理解和口語表達訓練。4，心理治療，通過言語和行為，或與其他特殊手段，如音樂，生物反饋等相結合，糾正異常行為，如情緒障礙，不正確的認知活動。心理治療的目的是使患者充分發揮主觀能動性，積極參與相關治療活動，獲得更好的治療效果。53，中醫治療，腦血管病屬於中醫中風。它也被稱為身體的半身不遂。其原因主要是內臟氣血，陰陽平衡，七情緒感，引起肝風動，血瘀，阻礙清，經絡。常用的方法有，中葯治療 - 輔以補陽還五湯。針灸治療身體穴位為肩上肢和痰，曲池，手三里，外關，合谷，八邪。環下肢，風城，陽陵泉，足三里，吊鍾，太沖等下肢。此外，它可以與眼針和頭皮針灸相結合。

8. 腦梗塞怎樣鍛煉

根據疾病的不同階段，進行早期康復訓練。首先，幫助患者採用舒適合理的卧位、上下肢關節運動、屈伸、內旋、外展，保持四肢的功能位置。隨著病情的改善和肌肉力量的恢復，訓練強度逐漸增加。受影響的四肢每天按摩兩次，並根據醫生的指示進行針灸治療。在培訓中，我們要盡量採用一對一的培訓模式，逐步督促患者完成培訓，對培訓中的微小進步及時給予鼓勵和肯定，使患者有積極性，克服惰性。建議及時到專業康復科醫院（成都顧連）的腦血栓康復去進行檢查治療。平時要注意休息，避免做肢體的動作，在康復師的指導下進行康復訓練，同時配合物理治療。生活中注意調養

9. 腦梗康復訓練方法有哪些可以居家康復訓練嗎

康復訓練方法，一般包括物理治療、作業治療、言語治療、語言治療、認知治療等。腦梗的康復訓練方法的話，具體來說，還要看遺留的功能障礙有哪些。
運動功能障礙的話，一般進行物理治療，針對患者的活動能力、平衡能力等進行治療，幫助患者減輕疼痛，改善肢體活動，為日常生活能力打好基礎；作業治療針對精細功能，關注日常生活自理能力、工作能力以及社會參與能力，幫助患者克服功能障礙，掌握自理技巧，從而獲得最大的生活獨立性；
言語功能障礙的話，採用言語治療方法，針對腦梗後存在呼吸障礙、共鳴障礙、構音障礙等的恢復期患者，通過具有針對性的呼吸訓練、構音訓練等方法，提高患者肺活量，改善發音清晰度，提高患者日常生活參與度；針對腦梗後存在失語症、言語失用的恢復期患者，一般通過具有針對性的Schuell刺激療法，聽、說、讀、寫訓練等方法，提高患者聽理解、口顏面主動活動等能力，改善患者交流能力。現在也有一些康復機構針對失語症，採用了一些創新治療方法，像由霽達康復支持的上海國際醫學中心康復醫學科，引入了旋律語調療法，臨床效果蠻好的，可以有效幫助腦梗伴失語的患者獲得語言輸出
存在認知功能障礙的話，就用採用認知治療了，這種治療主要針對注意力、記憶力、計劃和組織能力、抽象力、洞察力、定向力、解決問題的能力、計算力、知覺、理解力及思維能力等，具體的治療方法，還要到專業機構先進行相應評估後來決定。
如果剛剛腦梗，建議盡早開始康復，越早康復，恢復越好，剛開始還是建議選擇正規專業的康復機構進行康復，如果各項功能恢復較好，已經基本可以滿足日常生活的需求了，可以考慮在咨詢醫生的意見後回家做一些康復訓練。一些康復機構，比如霽達康復，會在患者出院的時候給到比較專業的居家康復指導，還會定期隨訪，這就讓人比較安心。康復是一個長期的過程，需要堅持，更需要專業的指導！

10. 腦梗後期如何康復鍛煉

1 適當地活動 可以起到改善腦循環的作用，但有神志不清的應卧床休息，加強護理。 2 改善腦部血循環 增加腦血流量，促進側支循環建立，以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復方丹參注射液、川芎嗪等葯，每日1～2次，靜滴液量250～500毫升，連用7～10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者，可用20%甘露醇脫水治療，每日2次，每次250毫升。 3 溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產尿激酶2萬～5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴，每日1次，每療程10天。也有人採用尿激酶頸動脈給葯治療腦梗塞，一般在發病24小時之內應用，由於採用頸動脈穿刺注葯，難度較大，必須在醫院應用。溶栓治療應早期應用的原因，是由於血栓形成的第1天內，富含水分，易溶解，這樣見效快，療程短，但要密切觀察病情，以免引起腦出血的嚴重後果。 4 高壓氧治療 經實踐證明對治療腦梗塞效果很好，可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜於早期應用，每日一次，10次為1療程，每次吸氧時間90～110分鍾，必須在密閉加壓艙進行，受條件限制。 5 調節血壓，控制高血脂，高血糖 目的是控制發病的危險因素。但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時適當給予提高。腦梗塞病人往往血糖高，對治療不利，必須積極控制。 6 昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時吸痰，翻身拍背，活動肢體，預防肺炎和褥瘡發生。 (四)腦梗塞的預防措施： 腦梗塞容易復發，而且一次比一次嚴重。 提倡小劑量阿司匹林口服，每日0.1～0.3克即可。其他可選用抗栓丸、西比靈、維腦路通等葯，長期服用。 出現先兆症狀時，可以選用低分子右旋糖酐、復方丹參注射液、4%碳酸氫鈉注射液靜滴，每日1次，連用7～10天。 積極治療高血壓病、糖尿病、冠心病，保持樂觀豁達的生活態度，避免情緒激動，過度疲勞。 限制鈉鹽，控制體重，忌煙酒。重視防治發燒、脫水、腹瀉、大汗等易促發腦梗塞的情況。 http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/shenjing/ngs.htm 腦梗塞俗稱「中風」或「腦卒中」。「中風」分為「出血性中風」和「缺血性中風」，「缺血性中風」即腦梗塞，它包括腦血栓形成、腦栓塞等，腦梗塞在所有中風中佔70％至80％，近幾年來明顯增多，且向年輕化發展。有的病人僅僅27歲，但大多數為45歲以上的中老年。 腦梗塞的主要病理變化是在腦動脈硬化的基礎上，血管內形成血栓，阻塞了血流，造成腦組織的缺血、缺氧和壞死，使病人出現偏癱、失語、偏側肢體麻木、走路不穩、大小便失禁、精神錯亂、痴呆、甚至成為植物人，部分腦干梗塞和大面積腦梗塞可致命。早期治療、早期干預可以改善病人預後，減輕和減少致殘。因為大量臨床資料表明，發病後6小時內經過有效的溶栓治療，可以使血栓溶解血管再通、使腦梗塞痊癒率達到70％至80％，個別資料報道可達近90％，不留有任何後遺症。 [治法>：益氣和血，通絡降脂，活血，化痰 [葯方>：黃芪30丹參20廣地龍12川芎15赤芍12當歸15膽南星10白芍12石菖蒲15葛根20水蛭10山楂18首烏20 [化裁>：1.肝陽偏亢者，加天麻10鉤藤122.血壓偏高者，加夏枯草18石決明203.痰多者，加天竺黃124.大便干結者，加大黃105.出現面癱者，加全蠍10附子86.失語者，加遠志12鬱金127.上肢不遂者，加桑枝15姜黃128.下肢不遂者，加桑寄生15杜仲15 長期服用阿司匹林`他汀類葯物.急性腦梗塞的治療原則：個體化、分型、分期進行治療（一）溶栓治療：即發病後3以內進行。可靜脈給葯溶栓，也可動脈給葯溶栓，動脈溶栓未廣泛應用於臨床。常用葯物有尿激酶、纖溶酶原激活劑（t－PA）。溶栓治療的主要危險性和副作用是顱內出血，心源性栓塞腦出血的機會更高。 （二）抗凝治療：常用的葯物有肝素、低分子肝素，必須作凝血檢測。主要的副作用是出血，其中低分子肝素較普通肝素更安全。 （三）抗血小板葯物：（1）阿司匹林，是經濟、實惠、安全及最常規的抗血小板預防用葯，最低有效劑量為50mg或75mg／天。急性 期可增加劑量至300mg／天。用葯過程不需要血液學方面的檢測。腸溶阿司匹林可明顯降低副作用。（2）抵克立得，可作為治療用葯和 預防用葯，劑量及用法是125～250mg／天，進餐時口服。用葯過程中應檢測血象、肝功能及出凝血等。少數病人可能出現粒細胞減少、黃 疸和轉氨酶升高等副作用，出血時間延長，潰瘍病、血小板減少症及出血性疾病者慎用。該葯價格較阿司匹林貴。（3）氯吡格雷：歐美 已經開始使用，該葯75mg與抵克立得250mg的療效相同。 （四）降纖治療：作用是增加纖溶系統活性和抑制血栓形成，常用葯物有降纖酶、東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。發病24小時內使 用。用葯過程中應檢測纖維蛋白原等。 （五）血液稀釋療法：目的是降低血液粘稠度、改善微循環和補充血容量不足，常用葯物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。 （六）腦保護劑：（1）鈣離子拮抗劑：阻止細胞內鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用葯物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟 桂嗪和腦益嗪等。（2）胞二磷膽鹼：具有穩定細胞膜的作用。（3）谷氨酸拮抗劑和GABA增強劑。（4）其它：維生素E、維生素C和甘露 醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。 （七）中醫中葯：中葯有復方丹參、川穹嗪等。同時輔以針灸及按摩等治療。 （八）康復治療：是國外治療腦血管病最主要的方法，一般在發病後3～7天便天始進行系統、規范及個體化的康復治療。 （九）一般治療：（1）調整血壓，腦梗塞時要慎重使用降壓葯，如血壓為150～160／100時不需要使用降壓葯。血壓降的過低可加重 腦缺血。（2）保持呼吸通暢，呼吸困難者可給予吸氧、必要時氣管切開。（3）降低顱內壓和腦水腫，急性特別是大面積腦梗塞時可出 現腦水腫，是發病後1周內死亡的常見原因。應使用甘露醇降低顱內壓，腎功能異常者可用甘油果糖和速尿。（4）預防和治療呼吸道和