1. 燒傷補液如何計算
第一個24小時:(補液總量=2000+體重X燒傷面積x1.5)所以總補液為2000+50x60x1.5=6500ml,晶體:膠體=1:0.5 晶體為50x60x1.0=3000ml,膠體為50x60x0.5=1500ml,水分為2000ml,。 第二個24小時:水分仍為2000ml,晶體膠體均減半
2. 為什麼燒傷補液量計算公式中要乘以1.5,而不是2或3
太專業了 我想與人體的生理結構有關,你說的只是成人, 兒童是1.8 ,嬰兒是2.0。
3. 怎樣算燒傷面積補液
按照患者的燒傷面積和體重計算,傷後第一個24小時,每1%燒傷面積(Ⅱo、 Ⅲo)每千克體重應補膠體和電解質液共1.5ml(小兒2.0ml)。膠體(血漿)和電解質液(平衡鹽液)的比例為0.5:1,廣泛深度燒傷者與小兒燒傷其比例可改為 0.75:0.75。另加以5葡萄糖溶液補充水分2000ml(小兒另按年齡、體重計算),總量的一半應於傷後8小時內輸入。第二個24小時,膠體和電解質液為第一個24小時的一半,水分補充仍為2000ml。舉例:一燒傷面積60%體重50kg患者,第一個24小時補液總量為60×50×1.5+2000=6500ml,其中膠體為60×50×0.5=1500ml,電解質液為60×50×1=3000ml,水分為2000ml,輸入速度先快後慢。第二個24小時,膠體減半為750ml,電解質液減半為 1500ml,水分仍為2000ml。緊急搶救一時無法獲得血漿時,可以使用右旋糖酐和羥乙基澱粉等低分子量的血漿代用品,利用其暫時擴張血容量和溶質性利尿,但用量不宜超過1000ml,並盡快以血漿取代。電解質液、膠體和水分應交叉輸入。
4. 如何計算補液
按體重減輕估計補液量
生理鹽水補液量(L)=正常血鈉濃度(142mmol/L)×體重減輕量(kg)/每升生理鹽水NaCL含量(154mmol)。
2.按血細胞壓積估計補液量
補液量(L)=[實際紅細胞壓積-正常紅細胞壓積×體重(kg)×0.2]/正常紅細胞壓積。
正常紅細胞壓積男性為48%,女性42%。
細胞外液量為體重×0.2。
3.按血清鈉估計補液量
補液量(L)=體重(kg)×0.2×(正常血鈉濃度-實際血鈉濃度)/每升生理鹽水NaCL含量(154mmol)。
4.依據血鈉濃度計算低滲性失水的補鈉量
補鈉量=[血鈉正常值(mmol/L)-實際血鈉濃度(mmol/L)]×0.6×體重(kg)(女性為0.5)
失水量(按血細胞比容計算)
失水量(ml)=(目前血細胞比容-原來血細胞比容)÷原來血細胞比容×體重(kg)×0.2×1000
原來血細胞比容如不知道,可用正常值代替,男性和女性分別為0.48和0.42,式中20%為細胞外液占體重的比例。
5. 燒傷病人輸液量怎麼計算
燒傷面積X1.5X體重+5%GS2000ml其中膠體和電解質的比例為0.5:1。這是第一個24小時的總輸入量。第二個24小時,膠體和電解質各減半再加基礎水分2000ml。
調整輸液主要依據尿量、血壓、心率,有條件可以測量中心靜脈壓、肺動脈楔壓,還可以根據血流容積描記、血氧飽和度、膀胱壓力、血氣分析等。
6. 燒傷補液公式是什麼
膠-晶混合公式 膠體液和電解質溶液補液公式(即膠-晶混合公式)是目前國內、外最常用的補液公式。 1.Brooke公式 傷後第1個24h補液量為膠體液(ml)+乳酸鈉林格液(ml)+5%葡萄糖液2000ml(基礎水分)。 膠體液(ml)=Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積(%)×體重(kg)×0.5。 乳酸鈉林格液(ml)=Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積(%)×體重(kg)×1.5 計算所得總補液量的半數在燒傷第1個8h內補給,第2個和第3個8h各補充其總量的1/4。 傷後第2個24h補液量:除基礎水分量不變外,膠體液和乳酸鈉林格液按第1個24h實際補充量的半量補給。 2.國內常用的公式 傷後第1個24h補液量(ml)=Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積(%)×體重(kg)×1.5(膠體液和電解質液)+2000~3000ml(基礎水分)。 膠體液和電解質液一般按1:2比例分配;如果Ⅱ度燒傷面積超過70%或Ⅲ度燒傷面積超過50%者,可按1:1的比例補給。估算補液總量的半量應在傷後6~8h內補給,傷後第2和第3個8h各補給總量的1/4量。 第2個24h補液量:膠體液和電解質液量按第1個24h實際補液量的半量補充,基礎水分不變。 高張溶液補液公式 高張溶液是指含鈉濃度為250或200mmol/L的復方乳酸鈉溶液或醋酸鈉溶液。 傷後第1個48h補液量(ml):3(ml)×體重(kg)×Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積(%)。在第1個24h給予總補液量的2/3,第2個24h給其1/3量。在傷後第1個8h給含鈉濃度250mmol/L溶液,以後補給含鈉濃度200、150mmol/L遞減的溶液。 本法有利於減輕心肺負擔,適用於吸入性損傷和老年病人。但對嬰幼兒和特大面積燒傷病人,應避免使用高張溶液恢復血容量。 待血容量恢復後,若紅細胞壓積少於30%時,應輸用濃集紅細胞或新鮮全血,視當時恢復情況而定。所輸之血量以達到紅細胞壓積為35%為宜。
7. 燒傷面積計算公式,分度,第一個二十四小時補液怎樣算
(2).
燒傷嚴重性分度
輕度燒傷:總面積10%以下Ⅱ度燒傷。
中度燒傷:總面積11%~50%或深Ⅱ度、Ⅲ度燒傷9%以下。
重度燒傷:總面積51%~80%或深Ⅱ度、Ⅲ度燒傷超過10%,或燒傷面積不足51%,但合並有嚴重合並傷或並發症,以及毀損性電燒傷、磷燒傷等。
特重燒傷:總面積80%以上。
3.
燒傷面積估計法
(1)中國九分法。見表2:
(2)十分法。頭頸部10%,雙上肢20%,軀干30%(含會陰和臀部),雙下肢40%。
(3)
手掌法。即病人自己的手掌五指拼攏為體表面積的1%,計算小面積燒傷方便。
(4)12歲以下兒童按"中國九分法"計算體表面積時,應根據下例公式調整頭、頸部和雙下肢的面積%。
表2
成人體表面積計演算法
部位
面
積(%)
頭頸
發部
3
面部
3
頸部
3
共計1個9(9)
兩上肢
雙上臂
7
雙前臂
6
雙手
5
共計2個9(18)
軀干
腹側
13
背側
13
會陰
1
共計3個9(27)
兩下肢
雙臀
5
雙大腿
21
雙小腿
13
雙足
7
共計5個9+1(46)
兒童體表面積計演算法:
頭頸部=9+(12-年齡)
雙下肢=41-(12-年齡)
雙上肢、軀乾和臀部面積計演算法與成人相同,"手掌法"亦與成人相同。
8. 燒傷病人,傷後8小時的晶體補液量公式是怎樣求解
首先你要知道 第一個8小時補液為所有液體的一半
第二你要知道膠體和晶體的輸入比例的1比2 也就是比如輸入900ML的液體 膠體是300 晶體是600
這道題目問的是電解質 電解質也就是晶體
公式是:體重*面積*1.5+2000ml (2000ml也就是生理需要量,這一題並沒有讓你補充 只是問膠體和晶體的量 所以不用加2000)
套入公式這題得到的是2430ml 第一個8小時輸入的為1215ml 把1215 分成三份 每份405 所以電解質輸入量為810
為810。燒傷面積乘體重乘8除以24
9. 燒傷後第一個8小時補液量怎麼算
燒傷後第一個24h的補液量:先看患者的性別、年齡、體重,在心裡判斷補液系數(成人1.5、兒童2.0),然後計算燒傷面積,最後加上每天的基礎需要量:成人2000ml,兒童60-80/kg。即:成人補液1.5*體重kg*燒傷面積+2000ml,兒童補液2.0*體重kg*燒傷面積+(60-80)*體重kg根據燒傷程度確定晶體和膠體的比值是1:1或1:2,燒傷後的頭8個小時快速補充上述液體總量的一半;後16個小時之內補總量的另一半。燒傷後的第二個24h的補液量:基礎需要量不變,額外需要量為第一個24h的二分之一。