『壹』 唐篩怎麼做
唐篩檢查,是唐氏綜合症產前篩選檢查的簡稱。目的是通過化驗孕婦的血液,來判斷胎兒患有唐氏症的危險程度,如果唐篩檢查結果顯示胎兒患有唐氏綜合症的危險性比較高,就應進一步進行確診性的檢查——羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。 1為什麼需要做唐篩 唐氏症胎兒並不是高齡孕婦的專利,雖然35歲以上的高齡孕婦與唐氏症有密切關系,年齡愈高,生出唐氏症患兒的機率也越大。但是年青的女性也有可能生出唐氏症患兒,而且只有20%的唐氏症出現在高齡孕婦,其它80%的唐氏症胎兒出生在小於35歲的年輕孕婦。所以如果只有高齡孕婦接受檢查並不能很好的預防唐氏綜合症。 但另一方面,如果所有的孕婦都接受羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,不但費用比較高,還會增加流產的機會,所以沒有必要所有的女性都做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。目前預防唐氏症最好的辦法是:所有的年青孕婦都做唐篩檢查,其中顯示危險性高的孕婦再進行羊膜穿刺或絨毛檢查,通過羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,確定胎兒染色體是否正常、是否患有唐氏症。 2哪些女性需要做唐篩 34歲以下的年輕孕婦都應該進行唐篩檢查,檢查可以在妊娠15~20周內進行,最好是在16~18周之間檢查。而已經超過34歲的高齡孕婦、家族中有唐氏症患者、已經生過唐氏症患兒的女性,已經屬於高危險的人,所以就不需要再進行唐篩檢查,而應直接做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。 3唐篩檢查有危險嗎 唐篩檢查是一種安全、方便的檢查,對孕婦、胎兒都沒有危險性。檢查是通過化驗孕婦血液中甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜促性腺激素(β-hCG)的濃度,所以孕婦只需要抽一點血就可以進行檢查,不會有危險。 4怎樣查看化驗結果 目前唐篩檢查是化驗孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)的濃度,並結合孕婦的年齡,運用計算機精密計算出每一位孕婦懷有唐氏症胎兒的危險性。甲胎蛋白的正常值應0.4~2.5MoM,化驗值越低,胎兒患唐氏症的機會越高。而絨毛膜促性腺激素越高,胎兒患唐氏症的機會越高。另外,醫生還會將甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數輸入電腦,由電腦算出胎兒出現唐氏症的危險性,如果化驗結果顯示危險性低於1/270,就表示危險性比較低,胎兒出現唐氏症的機會不到1%。但如果危險性高於1/270,就表示胎兒患病的危險性較高,應進一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。 5唐篩的准確度是多少 唐篩檢查可篩檢出60~70%的唐氏症患兒。需要明確的是,唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏症的機會有多大,但不能明確胎兒是否患上唐氏症。也就是說抽血化驗指數偏高時,懷有唐寶寶的機會較高,但並不代表胎兒一定有問題。如同35歲以上的高齡孕婦懷有唐寶寶的機會較高,但不代表她們的胎兒一定有問題。另一方面,即使化驗指數正常,也不能保證胎兒肯定不會患病。 唐篩檢查指數超出正常的孕婦應進行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,如果羊膜穿刺檢查或絨毛檢查結果正常,才可以百分之百的排除唐氏症的可能。 隨著技術的不斷發展,除了唐篩外,現在還可以利用無創產前基因檢測唐氏綜合征及18、13染色體異常。無創產前基因檢測可以檢出99%以上的唐氏症患兒。與唐篩一樣,只需抽取胳膊上的血即可檢查,避免了羊膜穿刺檢查或絨毛檢查增加的流產風險。對於高齡及唐篩高危的孕婦,無創產前基因檢測是進行羊膜穿刺檢查的另一新選擇。對於普通孕婦而言,無創產前基因檢測也可以作為更佳的唐篩方法。 6唐篩的檢查內容 唐篩主要是針對唐氏綜合症的篩查,就是檢查寶寶是否會是先天愚型的唐氏兒,主要查甲胎蛋白、人類絨毛促性腺激素、游離雌三醇。 唐氏症胎兒並不是高齡孕婦的專利,雖然35歲以上的高齡孕婦與唐氏症有密切關系,年齡愈高,生出唐氏征患兒的機率也越大。但是年青的女性也有可能生出唐氏症患兒,而且只有20%的唐氏症出現在高齡孕婦,其它80%的唐氏征胎兒出生在小於35歲的年輕孕婦。所以如果只有高齡孕婦接受檢查並不能很好的預防唐氏綜合症。 但另一方面,如果所有的孕婦都接受羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,不但費用比較高,還會增加流產的機會,所以沒有必要所有的女性都做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。目前預防唐氏症最好的辦法是:所有的年青孕婦都做唐篩檢查,其中顯示危險性高的孕婦再進行羊膜穿刺或絨毛檢查,通過羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,確定胎兒染色體是否正常、是否患有唐氏症
『貳』 什麼是唐氏篩查
唐氏篩查主要是查什麼唐氏綜合征是一種偶發性疾病,所以每一個懷孕的婦女都有可能生出「唐氏兒」。生唐氏兒的幾率會隨著孕婦年齡的遞增而升高。唐氏患兒具有嚴重的智力障礙,先天愚型,伸舌樣痴呆,生活不能自理,並伴有復雜的心血管疾病,需要家人的長期照顧,會給家庭造成極大的精神及經濟負擔。所以,孕婦產前要進行唐氏綜合症篩查。要做唐氏篩查,先要弄明白什麼是唐氏篩查。唐篩檢查是化驗孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)、游離雌三醇(uE3)和抑制素A(InhibinA)的濃度,並結合孕婦的年齡,運用計算機精密計算出每一位孕婦懷有唐氏症胎兒的危險性。唐氏篩查具體的方法就是抽絨毛血或羊水做細胞培養,然後做染色體核型分析,如出現21-三體綜合征圖譜,即可診斷胎兒為唐氏綜合征。AFP中文名稱為甲胎蛋白,如母血及胎兒羊水AFP均增高,證實胎兒有神經管畸形,即脊柱裂、脊腦膜膨出、無腦兒、小頭畸形、腦積水。甲型胎兒蛋白(AFP)一般范圍為0.7-2.5MOM。而絨毛膜促性腺激素越高,游離雌三醇(uE3)越低和抑制素A(InhibinA)越高,胎兒患唐氏症的機會越高。另外,醫生還會將甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值、游離雌三醇值和抑制素A值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數輸入電腦,由電腦風險評估軟體算出胎兒出現唐氏症的危險性,不同醫院使用的標准不一樣,如果化驗結果標明的幾率(如1/100)大於正常參考值幾率(如1/275),則結果為陽性,表示胎兒患病的幾率較高,應進一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。
唐氏篩查的准確度根據衛生部最新的產前篩查標准,具有相應資質的檢測單位根據開展的篩查方案,在5%假陽性率前提下,孕中期二聯,三聯篩查和四聯篩查,對唐篩檢出率分別應大於60%,70%和80%。需要明確的是,唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏症的機會有多大,但不能明確胎兒是否患上唐氏症。也就是說抽血化驗指數偏高時,懷有「唐寶寶」的機會較高,但並不代表胎兒一定有問題。如同35歲以上的高齡孕婦懷有「唐寶寶」的機會較高,但不代表她們的胎兒一定有問題。另一方面,即使化驗指數正常,也不能保證胎兒肯定不會患病。唐篩檢查指數超出正常的孕婦應進行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,或者無創DNA的檢測,如果羊膜穿刺檢查或絨毛檢查結果正常,才可以最大限度的排除唐氏症的可能。檢查時要注意的問題做唐氏篩查時不需要空腹,抽取孕婦外周血就可以了,但唐氏篩查與月經周期、體重、身高、准確孕周、胎齡大小都有關。一般來說,在懷孕的15—20周為唐氏篩查的最佳時期,准媽媽不要忘記和自己的孕檢醫生約好檢查時間。盡管有許多多准媽媽對唐氏篩查提出質疑,盡管唐篩結果不能十分准確地判斷寶寶是否愚型,但畢竟這是判斷胎寶寶是否愚型的最經濟、簡便,對胎兒無損傷的檢測方法,如果查出的結果可疑,可以進一步作羊膜穿刺檢查。由於唐氏兒智力嚴重低下,生活完全不能自理,並且攜帶多系統並發症,終生無法治癒。因此為了避免生唐氏兒,孕期做好唐氏篩查很重要。
『叄』 唐氏篩查都查些什麼
唐氏篩查查什麼項目
1.唐氏篩查是唐氏綜合症產前篩選檢查的簡稱,是產檢必做項目之一,是一種通過抽取孕婦血清,對母血清中某些生化指標水平的檢測,篩選出胎兒非整倍體21-三體、18-三體綜合症的高風險孕婦,計算生出唐氏兒的危險系數的檢測方法。
2.唐氏綜合征是一種染色體缺陷病,在第21號染色體上多了一條,故又稱為21三體綜合征。主要表現為嚴重智力障礙、面容古怪、耳位低、眼距寬、頸部皮膚厚、肢體畸形。由於唐氏綜合征患兒具有嚴重的智力障礙,先天愚型,伸舌樣痴呆,生活完全不能自理,並伴有復雜的心血管疾病,終生無法治癒。以中國為例,大約每20分鍾就有一位唐氏兒出生,會給家庭帶來沉重的精神和經濟負擔。
3.唐氏血清篩查是檢查唐氏兒很有效的方法,任何孕婦都有可能懷上唐氏綜合征的胎兒。過去認為,大於35歲的是高危人群,懷唐氏兒的幾率會隨著孕婦年齡的遞增而升高。現在認為80%的唐氏綜合征發生在小於35歲的孕婦當中。
4.唐氏篩查既能縮小羊水檢查的范圍,又不會遺漏可能懷有唐氏兒的孕婦,建議每一位孕婦都要進行唐氏篩查,做到防範於未然。檢查血清AFP、HGG還可篩查出神經管畸形、18三體綜合征及13三體綜合征的高危孕婦。
『肆』 看產科醫生詳解唐篩、無創、羊穿,看完你就知道怎麼選了
根據華大基因、貝瑞和康提供的數據,從2011年至2013年5月,兩家機構在國內進行的總樣本數超過20萬的臨床檢測中,無創產前基因檢測的准確率高達99%以上。2014年,無創產前唐篩被寫入到《婦產科學》第八版教科書中。2015年,深圳市衛生和計劃生育委員會更新了《母嬰保健手冊》,將無創產前基因檢測寫入其中。
國家正在一步步推進無創產前基因檢測的普及,不過由於不同地區政策及發展差異,依然有很大部分人群對無創產前基因檢測的認知度、接納度比較低。
對於唐篩結果陽性、高齡高危產婦,不必立刻去進行有創檢測,通過無創產前基因檢測再次篩查,若結果仍為陽性則進行有創檢測,若結果為陰性變省去了承擔有床檢測的風險。
對於不適宜進行有創產前診斷的孕婦,如病毒攜帶者、胎盤前置、胎盤低置、羊水過少、RH血型陰性、流產史、先兆流產或珍貴兒等,無創產前無疑是最好的替代方案。
對於羊水穿刺細胞培養失敗不願意再次接受或不能再進行有創產前診斷的孕婦,無創產前基因檢測可幫助再次篩查。
2012年,美國婦產科學會(ACOG)與美國母胎醫學會(SMFM)聯合表示,推薦母親年齡超過35歲、生育過三體患兒、超聲結果顯示非整倍體高危等人群進行無創產前基因檢測。2013年,深圳市將無創產前基因檢測納入社保生育保險,其他各地區也在積極跟進相關政策,無創產前基因檢測未來應成為「生育標配」。
『伍』 請問唐篩是怎樣檢查的
唐氏篩查是一種通過抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛促性腺激素的濃度,並結合孕婦的預產期、年齡、體重和采血時的孕周等,計算生出唐氏兒的危險系數的檢測方法。 進行篩查的最佳時間是懷孕的第15~20周。一般抽血後一周內孕婦即可拿到篩查結果,如結果為高危也不必驚慌,因為還要進一步做羊水穿刺和...胎兒染色體檢查才能明確診斷。 唐氏患兒具有嚴重的智力障礙,生活不能自理,並伴有復雜的心血管疾病,需要家人的長期照顧,會給家庭造成極大的精神及經濟負擔。
『陸』 做唐篩的基本流程是怎樣的
做唐篩的基本流程是:一般在孕14-20周之間檢查。
1、核實孕周(根據末次月經或B超檢查核實)、測量體重,詢問病史(年齡、孕產史、個人史及家族史等)。
2、B超檢查測量雙頂徑(BMP)、股骨長(FL)等數據。
3、通常採用三聯法,抽取孕婦血清中甲胎蛋白(AFP)、絨毛膜促性腺激素(HCG)和游離雌三醇(UE3),根據三者的變化,結合B超結果、孕婦年齡,體重等情況計算出患唐氏綜合征(21-三體)、愛德華綜合征(18-三體)和神經管缺陷的風險度
唐篩全稱為唐氏兒篩查,廣義上包含彩超、抽血等檢查,簡單來說是孕期抽血進行的一項檢查。唐篩分為早期唐篩和中期唐篩,兩者原理基本一致,在進行完NT彩超之後,應該盡快進行早期唐篩。